Ангина и отит ребенок 2 года
Ангина + отит — опять антибиотики?
У сына 5 лет неделю была ангина, Т поднималась до 40,3, пропили флемоксин. 5 дней Т не было, пошли на поправку, взяли справку в садик, и на тебе — вечером разорался — уши болят. Вызвали срочно лора из Сторнако, — двусторонний отит. Осложнение ангины? Третий день болят уши, второй день опять Т 38,5. Лор антибиотики не выписал (только отипакс, найз как обезболивание, эреспал и гексорал). Может ещё доктора другого вызвать?
У сына 5 лет неделю была ангина, Т поднималась до 40,3, пропили флемоксин. 5 дней Т не было, пошли на поправку, взяли справку в садик, и на тебе — вечером разорался — уши болят. Вызвали срочно лора из Сторнако, — двусторонний отит. Осложнение ангины? Третий день болят уши, второй день опять Т 38,5. Лор антибиотики не выписал (только отипакс, найз как обезболивание, эреспал и гексорал). Может ещё доктора другого вызвать?
У меня ребенок только после гнойного отита, неделю как из больницы приехали. Просто очень советую как можно быстрее показать другому специалисту, и лучше обращаться в известные и зарекомендованные учереждения. До этого случая дважды лечили легкие отиты ,один раз просто отипакс помог. второй раз температура держалась лечение с антибиотиком.
Вызвала лора из Семашко. А вы какие антибиотики принимали? (просто для информации, без рекомендации лора, конечно, давать не будем)
И что обязательно в больнице лечить отит? Просто меня сейчас на работе напугали, что обязательно в больницу надо.
Где вы лежали и вместе ли с ребёнком были?
Отиты бывают разные. Гнойный лучше в больнице. В Морозовской были ,дети с мамой.(мама на стульчике)Нам делали прокол, выписались на 6 сутки. дети которые лечились по 3-4 дня дома по 2 недели в больнице. Мы 2 недели болели,потом выписались, а на следующий день температура, вечером платный врач рекомендовала ехать в больницу. а уже там после осмотра и анализа крови диагноз гнойный отит и прокол. Пугать не хочу,ну что Вам стоит чуть перестраховаться, к тому же пишите что 3 дня ухо болит+ температура и скорее всего идет осложнение после ангины! Флемаксин на отиты не действует.
Перестраховаться — лечь в больницу? Другого лора ждём пока из Семашко, посмотрим что скажет. Больница это будет для дитя сильный стресс. Он и капать то с трудом даёт в уши, кровь с пальца сдать не может — орёт, про проколы вообще думать боюсь.
Вы точно знаете что не действует?Мы когда были у замечательного грамотного лора она как раз от отита прописывавала его, заглядывала в свои записи и сказала, что именно флемоксин поможет в нашей ситуации. ИМХО, вы не правы, антибиотик действует на бактерии, а не на заболевание. Жизнь коротка. Нарушай правила. Прощай быстро. Целуй медленно. Люби искренне. Смейся неудержимо.
У Флемоксина в показаниях острый средний отит. Может, при гнойном и не показан он. Отиты-то тоже разные бывают.
Осложнения при ангине у детей и взрослых
Важно! Врачи ошарашены! Александр Мясников: простуда, насморк, грипп и ОРВИ лечатся легко! Нужно всего лишь перед сном. Читать далее
Нелегко встретить человека, не знающего об ангине. Болезнь не щадит ни взрослых, ни детей. Среди всех инфекционных заболеваний ангина занимает лидирующую позицию по популярности. Здоровый человек, которого сразила ангина, за короткое время становится довольно слабым и даже такие несложные действия как прием пищи становятся для него довольно затруднительными.
Кроме этого, появляется высокая температура и сильные боли в горле. Ангина неприятна не только когда прогрессирует, но и после, казалось бы, выздоровления. Осложнения, иногда появляющиеся после ангины, очень опасны. Они могут проявиться через две-три недели после болезни или даже намного позже.
Осложнения после ангины
Осложнения могут дать о себе знать буквально через пару дней после выздоровления и отказа от антибиотиков и других лечащих препаратов. Осложнения могут быть разных типов.
У детей
У ребенка, так же как и у взрослого, могут возникнуть опасные осложнения после перенесенной ангины. Чаще всего у детей проявляется только одно местное осложнение – заглоточный (ретрофарингеальный) абсцесс. Для этого вида абсцесса характерно появление гноя в задней части глотки и в области позвоночника.
Почему это осложнение возникает преимущественно у детей? Происходит это потому, что детский организм устроен так, что лимфатические узлы до пяти-шести лет находятся в районе позвоночника, где и появляется гной. Заболевание очень опасно тем, что нарушает дыхание. Плачевным результатом заглоточного абсцесса может стать удушье. Болезнь лечат с помощью операции, вскрывая нарыв в гортани.
У взрослых
Осложнения, возникающие у взрослых, могут остаться на всю оставшуюся жизнь. Особо опасны заболевания почек и ревматизм.
-
Пиелонефрит – болезнь почек, носящая воспалительный характер. Может переходить в хроническую стадию. При пиелонефрите почка подвержена гнойному расплавлению. Почка заполняется гноем, мочой и продуктами распада. Больной чувствует боль в пояснице, поднимается температура. - Гломерулонефрит – двустороннее поражение почек, приводящее к почечной недостаточности. При хроническом его течении может потребоваться трансплантация почки. Появляется температура, озноб и боли.
- Ревматизм поражает соединительные ткани. Человек чувствует боль в суставах, появляется отечность, опухание в суставах всех конечностей. Все сопровождается высокой температурой.
При гнойной ангине
После гнойной ангины в ряде случаев у человека проявляется паратонзиллит или, по-другому, флегмонозная ангина. Паратонзиллит – местное осложнение и встречающееся наиболее часто.
Паратонзиллит обычно проявляется над миндалиной или за ней. Состояние больного становится очень тяжелым. Температура поднимается до сорока градусов, боль в горле становится постоянной и усиливается при попытке глотания. Боль отдает в голову, зубы или уши. Миндалина увеличена и отекает. Через несколько дней после появления паратонзиллита может формироваться абсцесс – гной над слизистой.
Абсцесс бывает двух видов.
- Окологлоточный. Гноятся ткани окологлоточного пространства. Больной чувствует резкую боль в горле, ему тяжело открыть рот. Гной может попасть в соседние сосуды. Назначаются антибиотики и срочная операция.
- Заглоточный. Воспаляются и гноятся задние части глотки. Слизистая опухает, краснеет и отекает, это может препятствовать нормальному дыханию. Лечится также сильными антибиотиками или операцией. Появляется у детей.
Иногда после гнойной ангины может возникнуть ларингит, скарлатина, гайморит, синусит, артрит и другие заболевания. Состояние человека тяжелое, лечение возможно только сильнодействующими препаратами.
На сердце
Часто возникают общие осложнения, поражающие сердце. К примеру, ревматизм сердца вызывает нарушение работы сердечных клапанов. А это нарушение, в свою очередь, вызывает порок сердца.
Кроме того, может возникнуть миокардит. Миокардит – воспалительный процесс, который поражает сердечную мышцу. Сердцебиение учащается, появляется аритмия, боли, одышка. Осложнения появляются через пару недель.
На уши
Иногда после перенесенной ангины гной скапливается в области среднего уха, вызывая отит. Если воспаляется внутреннее ухо, возникает лабиринтит.
Отит может вызывать боли в ушах, высокую температуру и снижение слуха. Чаще всего поражает только одно ухо, но может проявиться и в обоих ушах. Так же из ушей могут возникать определенные выделения.
Лабиринтит может стать второй стадией отита. Заболевание сопровождается головокружением, тошнотой и снижением слуха. Нередко появляется сильный шум в ушах. В запущенных случаях гной накапливается во внутреннем ухе и вызывает полную потерю слуха.
Чтобы избежать опасных последствий ангины, не нужно успокаиваться, когда ее симптомы полностью проходят. Следует продолжать полоскать горло, вымывать гной и инфекцию из миндалин. Не рекомендуется переносить болезнь на ногах, лучше всего соблюдать постельный режим и не забывать про прием лекарств.
Автор: Виктория Яковлева
Все о преимуществах и недостатках данного вида лечения.
О чем говорит боль в ушах при ангине?
Воспаление миндалин глоточного кольца имени великого русского хирурга Пирогова носит в узких профессиональных кругах название ангины. Гнойное воспаление лимфоидной ткани неба, глотки, языка — все это тоже ангина. Уши вовлекаются в болевой синдром уже вторично, но также доставляют массу проблем своим обладателям.
Ну и третий, наиболее драматичный вариант – это развитие такого осложнения ангины, как паратонзиллярный абсцесс. Это по сути гнойник, который формируется в околоминдальной клетчатке и ограничен капсулой. При этом более выражены боль, отечность, смещение миндалины к центру зева, лимфаденит. Выше температура тела и выраженее интоксикация. Абсцесс подлежит хирургическому вскрытию с последующей антибиотикотерапией и противовоспалительным лечением.
Им досконально известно, что ангина бывает лакунарной, фолликулярной или даже гангренозной. Сопровождается это острое заболевание болью при глотании и в области шеи, увеличением миндалин и гнойными налетами на них. а также большими болезненными шейными лимфоузлами и высокой температурой. Почему же на фоне воспаления миндалин появляется боль в одном или сразу в обоих ушах? Стоит рассмотреть все варианты такого развития событий, когда при ангине болит ухо.
Во-первых, к ангине может присоединиться средний отит, то есть воспаление среднего уха. Связано это с агрессивной микробной флорой, представленной гемолитическими стрептококками или золотистыми стафилококками. Бактерии эти весьма устойчивы к антибиотикам и антисептикам. Это связано с тем, что за годы упорной борьбы за выживание микробные клетки навострились вырабатывать массу ферментов, разрушающих широкий спектр лекарственных средств. Бактерии свободно путешествуют из носо- и ротоглотки в барабанную полость по Евстахиевой трубе. Этому способствует слабость местной иммунной защиты. Лейкоциты и иммуноглобулины работают недостаточно при длительной острой или часто обостряющейся хронической инфекции, белковом голодании. Аналогичные проблемы проявляются у беременных, больных иммунодефицитами, при раке, ионизирующем излучении, приеме гормонов и цитостатиков, переохлаждении. Ослабление защитных сил делает воспаление в ухе не только вероятным, но и возможным. Средний отит протекает, как катар или гнойный процесс. Осложнениями его становятся перфорация барабанной перепонки, ее рубцевание или тугоухость.
Острый отит лечится с использованием ушных капель (отипакса, сульфацила натрия, отофа, полидексы) или с применением системных антибиотиков (полусинтетических пенициллинов, ингибиторозащщенных антибиотиков, макролидов, фторхинолонов и цефалоспоринов последних двух поколений. ) В качестве обезболивающих и противовоспалительных добавляют нестероиды (индометацин, мелоксикам, ибупрофен, напроксен, парацетамол).
Вторая ситуация, сопряженная с болью в ушах при ангине объясняется особенностями нервного снабжения глотки и ушей. Барабанная полость, глотка и миндалины иннервируются посредством ветви тройничного нерва, языкоглоточным нервом. Таким образом, любое раздражение веточек этого нервного ствола находит отражение в нем и его прочих ветвях. Боль в ухе при ангине тогда возникает по типу отраженной боли, которая воспринимается, как самостоятельная. Иногда они даже становятся преобладающими. Например, после удаления миндалин (тонзилэктомии). когда область миндалин все еще “заморожена “ обезболиванием, первыми начинают болеть уши.
Такие болевые ощущения можно купировать все теми же нестероидными противовоспалительными средствами с высоким обезболивающим эффектом (сулиндаком, индометацином, этодолаком, фегнилбутазоном, вольтареном, диклонаком или диклофенаком, напроксеном, ибупрофеном, кетопрофеном, флурбипрофеном, пироксикамом, мелоксикамом, теноксикамом или лорноксикамом). Также вполне эффективным оказывается карбамазепин (фенистил). который не только убирает невралгические боли, но и поднимает настроение, хотя и вызывает заторможенность и сонливость.
Боль при отите может быть как с одной, так и с двух сторон. По характеру она стреляющая, колющая, достигающая иногда максимальных невыносимых показателей. При нажатии на козелок боль усиливается. Отит и ангина могут начаться как одновременно, так и последовательно. Также возможны повторные воспаления.
Если возникла боль в ушах при ангине, надо без промедления обратиться к отоларингологу или терапевту. Такое положение вещей требует более точной дифференциальной диагностики. Если своевременно не принять меры, можно довести себя до гнойных осложнений, потери слуха и инвалидности. В то же самое время, опытный лор-врач способен назначить лечение, которое сбережет силы, время и деньги пациента.
Источники: https://eva.ru/kids/messages-2527108.htm, https://prostudnik.ru/bolezni/angina/oslozhneniya.html, https://www.medokno.com/perechen-zabolevaniy/zabolevaniya-dyihatelnoy-sistemyi/o-chem-govorit-bol-v-ushah-pri-angine.html
Комментариев пока нет!
Источник
Про ангину говорят многие родители, когда у ребенка начинает болеть горло. Однако ангина ангине рознь. Покрасневшее горло не всегда диагностируется врачами, как именно это заболевание, скорее ребенку ставят диагноз ОРЗ или ОРВИ и лечат именно как вирусную инфекцию. Между тем с настоящей ангиной дело обстоит значительно сложнее, начиная от ее признаков и заканчивая методами лечения.
Конечно, лучше с этим заболеванием вообще не сталкиваться. Но уж если ваш малыш заболел ангиной, то лучше знать, как ее отличить от простудных заболеваний, и как лечить ангину у ребенка в 2 года и ранее. Об этом мы и поговорим в этой статье.
Что такое ангина
В медицинской практике под заболеванием ангиной понимают воспаление миндалин и развитие острого тонзиллита. Миндалины представляют собой скопление слизистой ткани на боковых и задних областях горла ребенка, которые помогают организму бороться с поступившими в него инфекциями. Можно также утверждать, что миндалины являются составляющей частью иммунной системы человека.
При попадании в организм вируса, он оседает на миндалинах, которые не пропускают его дальше по органам дыхания, и вызывает их воспаление. В связи с этим они могут распухать, отекать, увеличиваться в размерах, больное горло краснеет, появляются болезненные ощущения при глотании.
Если пропустить этот момент и не начать лечение вирусной инфекции горла, заболевание переходит в бактериальную форму и в миндалинах начинает развиваться бактериальная инфекция. А этот вид болезни уже требует иного подхода к лечению.
Правда в 15% всех случаев развитие тонзиллита может перейти сразу в бактериальную форму, минуя вирусный период.
В любом случае, перед тем, как начинать лечение ангины у ребенка, необходимо выяснить причины заболевания и возбудителя инфекции. Иначе лечение будет непродуктивным и принесет с собой различные осложнения.
Причины возникновения ангины у детей
Ангина или тонзиллит вызывается инфекцией вирусной или бактериальной природы, распространение которой осуществляется воздушно-капельным путем от больного ребенка у здоровому.
Достаточно побыть в контакте с заболевшим малышом некоторое время, чтобы инфекция попала в организм здоровых детей. Именно поэтому в детских садах дети часто болеют инфекционными заболеваниями, особенно, если у них слабая иммунная система.
Передача инфекции может быть осуществлена через чихание, кашель, общение. Кроме того, бактерии и вирусы попадают в организм здорового ребенка через поцелуи от больных людей, а также через общее пользование посудой зараженного человека.
Если у вас в семье кто-то болеет ангиной, держите посуду, из которой он ест и пьет отдельно от общей, которой пользуются остальные члены семьи.
Ангина как заболевание в ряду простудных и вирусных заболеваний занимает отдельное место. Как правило, когда речь идет о боли в горле, насморке, кашле, то ошибочно в ряду различных диагнозов типа «ринит», «фарингит» и прочие ставить и ангину.
Дело в том, что большинство болезней, которые сопровождаются болями в горле, это проявление острых респираторных вирусных инфекций. Ангина же является острой бактериальной (и очень заразной) болезнью, которая в подавляющем большинстве случаев вызывается микробом стрептококком.
Иногда бактериальная инфекция может спровоцировать возникновение тонзиллита, возбудителем заболевания обычно становится стрептококковая инфекция.
Если не лечить или лечить неправильно бактериальную ангину у детей, то возможен риск возникновения различных осложнений, такие как скарлатина, отит среднего уха, ревматоидная лихорадка и прочих. К счастью, у детей до 2 лет бактериальная ангина встречается очень редко, чаще она остается в форме ОРВИ и ОРЗ.
Как распознать ангину у ребенка?
Как выяснилось, ангина у детей может быть вирусного и бактериального характера.
При вирусной ангине ребенок жалуется на боль в горле, сложности при глотании. При осмотре можно обнаружить рыхлые миндалины, красный оттенок слизистой оболочки горла.
У малыша поднимается постепенно температура до 38 – 39 градусов. Появляется насморк, заложенность носа, из носа течет прозрачная или мутновато-светлая слизь.
На фоне перечисленных симптомов у ребенка может болеть голова, появиться слабость, общее недомогание. При повышении температура возможна однократная рвота, потеря аппетита.
Сбивать температуру ниже 38 градусов у ребенка не рекомендуется, поскольку именно при такой температуре в организме начинают вырабатываться антитела к инфекции.
При температуре в 38,6 и выше градусов можно давать детский панадол, ибупрофен и другие жаропонижающие средства. Эффективность таких лекарств при вирусной инфекции высока и дает возможность снизить температуру на 4-6 часов.
Если причина заболевания – бактериальная инфекция, то симптомы такой ангины выглядят несколько иначе.
Ребенок также может жаловаться на боли в горле и боли при глотании пищи. По этой причине от может отказываться от еды. У ребенка снижается или совсем пропадает аппетит.
Температура тела резко возрастает до отметки в 39-40 градусов, на фоне повышенной температуры тела возможны рвота, диарея и прочие признаки интоксикации организма.
Ребенок становится вялым, слабым, сонливым. У него болит голова, наблюдается светобоязнь.
Принципиальной особенностью бактериальной ангины является отсутствие насморка. Заложенность носа может появляться спустя 1-3 дня после начала заболевания, возможно вязкое мятное отделяемое из носа, желтоватого или зеленоватого цвета. Но в первые дни болезни насморк отсутствует.
В горле на миндалинах визуализируются единичные или множественные гнойнички. Использование жаропонижающих средств при бактериальной инфекции малоэффективно. Температура будет снижаться максимум на час и снова подниматься до критических отметок. При бактериальной ангине необходимо начинать антибактериальную терапию.
Диагностика ангины у детей
Чтобы диагностировать ангину у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. Врач осмотрит ребенка, проверит температуру тела, оценит симптомы. Обычно, опытный врач может визуально определить каким видом инфекции вызвано заболевание или какая форма (вирусная или бактериальная) ангины есть в данным момент.
Для более точного диагноза, если при внешнем осмотре у врача возникают сомнения, он может отправить вас с малышом на сдачу анализов.
Общий или развернутый анализ крови поможет выявить количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов и прочие показатели. Также нужно будет сделать стрептококковый тест, которые не только поможет диагностировать бактериальную ангину, но и предотвратить возможные осложнения, например, инфекционный мононуклеоз.
Как лечить ангина у детей
Как уже говорилось, разные виды ангины лечатся по-разному.
Для лечения вирусной ангины совершенно не подходят методы лечения бактериальной ангины и наоборот. Если не соблюдать эти правила, то лечение будет малоэффективным и возрастет риск развития осложнений.
Лечение вирусной ангины (или вирусной инфекции с воспалением миндалин)
Лечение ангины вирусной природы направлено на устранение вирусов в организме. С этой целью ребенку назначаются противовирусные препараты по типу Гропринозина или Новирина.
Горло следует обрабатывать специальными аэрозолями, «смывающими» инфекцию. Показано обильное питье, промывание слизистой носа растворами Аквамариса, Носоли, или обыкновенного физиологического раствора. Кроме этого ребенку назначаются витамины, иммуностимуляторы.
Если у ребенка болит горло и сопли текут ручьем, принимать антибиотики нет никакой нужды, так как мы имеем дело с заболеванием вирусной природы.
При высокой температуре разрешается использовать жаропонижающие средства, но сбивать температуру ниже 38,6 градусов не рекомендуется. При этой температуре в организме начинают активизироваться иммунные процессы, начинается выработка антител, борющихся с инфекцией.
Если не дать ребенку как следует «выболеться», то инфекция будет достаточно долго тлеть в организме, провоцируя повторное самозаражение и развитие осложнений.
Лечение бактериальной ангины
При бактериальной ангине у детей лечение должно быть направлено на устранение бактерий, вызвавших заболевание. Для этого как раз и понадобятся результаты стрептококкового теста. На их основании врач сможет определить к каким именно антибиотикам чувствительны бактерии, вызвавшие заболевание.
Лечение антибактериальных инфекций осуществляется посредством применения антибактериальный препаратов. Для детей в возрасте 2 лет они выписываются в форме суспензии.
Курс лечения антибиотиками составляет от 3 до 7 дней и зависит от формы и сложности ангины. При приеме антибактериальных средств необходимо параллельное назначение пробиотиков, чтобы не нарушить микрофлору кишечника ребенка. Значительное улучшение наблюдается уже через 24 часа антибактериальной терапии, температура, как правило, падает на 2-3 сутки лечения.
Сложность лечения ангины у ребенка 2 лет состоит в том, что его сложно заставить полоскать горло. Поэтому миндалины следует обрабатывать антисептическими растворами каждые 3-4 часа.
Высокая температура сбивается жаропонижающими средствами. Поскольку прием парацетамола и его производных должно быть дозировано, как для детей, так и для взрослых, то в случае не спадающей температуры следует чередовать прием жаропонижающих средств с народными, такими как уксусные обертывания, отвары для питья из малины, липы, шиповника.
Если у ребенка (или у взрослого) болит горло, но при этом нос остается сухим, то мы имеем дело с настоящей бактериальной ангиной и в этом случае следует как можно скорее вызывать врача. Лечить ангину нужно только антибактериальными средствами, а вот назначить, какое именно средство поможет ребенку в каждом конкретном случае может только врач.
При лечении антибактериальной ангины у детей также необходимо обильное теплое питье (отвары, морсы, компоты, минеральная вода без газа), для уменьшения интоксикации организма и выведения инфекции. Можно также принимать витамины (в том числе из свежий фруктов и овощей), иммуностимуляторов и прочих видом поддерживающей терапии.
Осложнения при ангине у детей
Осложнения ангины могут быть связаны как с обезвоживанием организма во время болезни, так и с поражением вирусом других органов и систем. Так, например, ангина дает осложнения на ЛОР-органы (отиты, синуситы, гаймориты, бронхиты и прочее).
Высокая температура и выведение инфекции естественным путем может дать осложнения на почки (стрептококковый гломерулонефрит), сердце и сосуды (ревматическая лихорадка). Опухание гланд может стать причиной затрудненного дыхания, что вызывает нарушения сна ребенка и другие проблемы, связанные с воспаленными гландами.
Реклама часто предлагает для лечения ангины сосательные таблетки. Врачи категорически запрещают это делать, поскольку все лекарства, предназначенные для рассасывания в полости рта предназначены (и так указано в инструкции к таким препаратам) для вспомогательного лечения ангин. А основным методом лечения является применение антибиотиков.
Вместо заключения
Каким бы простым ни казалось лечение ангины у ребенка 2 лет, все же лучше стараться предотвратить заболевание. Это возможно при формировании у малыша крепкого иммунитета с малых лет.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, увлажнение воздуха в помещении, соблюдение режима и правильного рациона питания – вот те неотъемлемые атрибуты здорового малыша. Кроме того, важно и самим родителям соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не стать для своего любимого чада источником опасной инфекции.
Источник
