Всегда ли при ангине нужны антибиотики детям
Название «ангина» в современной медицинской литературе уступает место более четкому определению «острый тонзиллит», отражая место локализации патологического процесса (миндалины) и его характер (острое инфекционное заболевание). Как правило, воспаление затрагивает небные миндалины, хотя может поражать также глоточную (аденоидит) или язычную. У детей с удаленными ранее миндалинами встречается «ангина боковых валиков».
- Симптомы и лечение антибиотиками
- Какие ангины бывают у детей?
- Какими антибиотиками лечить болезнь
- Чем и как лечить ангину у совсем маленьких
- Осложнения от ангин
- Лечение без антибиотиков
- Где и по какой цене продают антибиотики
Заболевание, о котором мы решили написать, в большинстве случаев поражает детей и молодых людей.
Важно! Не всякая ангина требует лечения антибиотиками, а только та, которая вызвана бактериями, особенно БГСА – бета-гемолитическим стрептококком А (β-гемолитическим стрептококком группы А).
Симптомы и лечение антибиотиками
В зависимости от того, какой возбудитель вызвал патологию, различают следующие виды ангин:
- бактериальные;
- вирусные;
- грибковые и пр.
Какие ангины бывают у детей?
В детском возрасте (особенно, в период до 5-ти лет) большинство ангин имеет вирусную природу. В свою очередь до 95% бактериальных (гнойных) ангин, вызывается БГСА.
Также по клиническим проявлениям различают нижеследующие виды детской ангины:
- катаральная;
- герпетическая;
- лакунарная;
- фолликулярная;
- язвенно-плёнчатая (Симановского-Плаута-Венсана);
- флегмонозная;
- фибринозная.
Последние три вида у детей встречаются очень редко.
Факторы, способствующие развитию болезни:
- перегрев или переохлаждение (как общее, всего организма, так и местное, только горла);
- недостаток витаминов в рационе;
- запыленная атмосфера;
- травма в области миндалин;
- индивидуальные особенности;
- сниженная сопротивляемость организма и пр.
Симтомы заболевания в острой фазе проявляются:
- болью в горле, которая при глотании усиливается;
- значительным повышением температуры;
- покраснением и увеличением размеров миндалин с обеих сторон;
- появлением налетов (для лакунарной – беловатым, при фолликулярной – в виде светло-желтых пузырьков);
- болезненностью и увеличением лимфатических узлов в передней части шеи;
- существенной интоксикацией (слабостью, потерей аппетита, головными болями, потливостью и пр.).
При вирусных ангинах также могут отмечаться насморк, кашель и прочие признаки ОРВИ.
Прочитайте про симптомы вазомоторого ринита, чтобы вовремя распознать заболевание и побороть недуг на ранней стадии его развития.
О пользе полоскания горла солью при ангине читать тут — это простой, но довольно-таки эффективный и недорогой способ лечения болезни у детей и взрослых.
Какими антибиотиками лечить болезнь
Постановку диагноза и лечение при ангине назначает исключительно врач. При подозрении на стрептококковый характер заболевания, берется мазок из горла на БГСА.
Для большинства детских ангин достаточно симптоматического лечения, как при ОРВИ. Обычно врач назначает: жаропонижающие и обезболивающие средства, обильное теплое питье, полоскание горла солью, содой и йодом, наподобие того, как полоскать горло перекисью водорода и т.п.
Ни в коем случае не допускается использование в качестве жаропонижающего у детей ацетилсалициловой кислоты, которая может спровоцировать развитие очень серьезной патологии – синдрома Рейе.
Чем и как лечить ангину у совсем маленьких
Маленьким детям также не рекомендуется применение любых препаратов в форме спреев из-за риска развития спазма гортани.
Собственно антибиотики назначаются только при выраженном течении бактериальной ангины (даже без подтверждения мазком, а только по клиническим признакам) и, в обязательном порядке, при БГСА-ангине для предотвращения ревматических процессов.
Интересно, что последняя у детей, не достигших трехлетнего возраста, практически не вызывает осложнений.
Для проведения антибиотикотерапии в первую очередь используются препараты пенициллинового ряда: простой амоксициллин или амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой (Аугментин и др).
Начало приема лекарства должно осуществляться не позже девятых суток с момента появления первых признаков болезни. Длительность приема пенициллиновых антибактериальных средств при ангине – 10 суток.
Также могут назначаться цефалоспориновые антибиотики (цефалексин и др.), а при аллергии на пенициллины и цефалоспорины – макролидные (азитромицин и пр.).
Осложнения от ангин
Лечение стрептококковой ангины самостоятельно при помощи народных средств без предварительной консультации врача или преждевременное прерывание назначенного курса антибиотикотерапии чревато серьезными осложнениями, такими как:
- гломерулонефрит (хроническая патология почечных клубочков);
- заражение крови (сепсис);
- бактериальное поражение внутренней сердечной оболочки (эндокардит);
- менингит;
- абсцессы (образование гнойных полостей) глотки и пр.
Лечение без антибиотиков
Выбор лекарственных препаратов определяется не клиническими проявлениями, а природой заболевания. Антибиотиками лечат только болезнь, вызванную бактериями. Соответственно лечение лакунарной, катаральной и фолликулярной ангины можно проводить без антибиотиков, они вирусной природы и не нуждаются в антибиотикотерапии.
А знаете ли вы, как лечить гайморит без прокола и хирургического вмешательства? Прочитайте интересную статью о методике лечения.
Как лечить насморк во время беременности прочитать можно тут. Узнайте о выборе лекарственных препаратов для будущих мам.
А может вы хотите узнать какие народные средства применяются от храпа у женщин? Об этом написано на странице https://uho-gorlo-nos.com/gorlo/metody-lecheniya/hrap-u-zhenshhin.html.
Купить антибиотики можно по рецепту врача в любой аптеке города (некоторые – в интернет-аптеках или на Яндекс.маркете).
Где и по какой цене продают антибиотики
Пенициллиновые препараты:
- амоксициллин (Амоксициллин, Флемоксин и пр.) – 10 – 742 руб;
- амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав и пр.) – 75 – 846 руб.
Цефалоспориновые антибиотики:
- цефалексин – 23 — 100 руб.;
- цефуроксим (Зиннат и пр.) – 101 – 477 руб.
Макролидные антибиотики:
- азитромицин (Азитромицин, Сумамед, Хемомицин и пр.) – 21 – 580 руб.;
- кларитромицин (Кларитромицин, Клацид, Фромилид и пр.) – 116 – 1098 руб.
Подводя итог, можно утверждать, что ангина требует обязательного осмотра больного врачом. Не любая, фолликулярная или лакунарная ангина, нуждается в лечении антибиотиками, а только та, которая вызвана бактериями. При подтвержденной стрептококковой природе заболевания обязательно должен быть выдержан срок назначенного курса медикаментозного лечения антибиотиками.
В видеоролике рассказывают, как избежать заболевания ангиной, которая возникает у детей и как правильно ее лечить. На вопросы родителей отвечает врач-ЛОР.
Источник
Антибиотики при ангине у детей – не самый лучший выбор. Родители должны помнить, что столь жесткие меры выбираются только по настоянию врача, так как они способны отрицательно повлиять на здоровье малыша. Тонзиллит лечится различными методиками, поэтому обсуждение их эффективности продолжается годами.
Нужны ли антибиотики детям?
Антибиотик при ангине у детей можно принимать, но при этом следует следовать назначению врача. Часто родители отказываются от такой меры, предпочитая народные рецепты. Этот вариант не плох, но встречаются ситуации, когда без лекарственных препаратов обойтись не получается. Какие симптомы убедят в этом?
- Белый налет на гландах
- Температура выше 38 градусов
- Увеличенные гланды
- Непереносимая боль в горле
- Слабость
Сегодня антибиотики для детей при любой ангине постепенно становятся хорошим выбором, что связано с появлением специальных форм выпуска. Побочные эффекты компенсируются, поэтому лечащий врач назначает их. Указанные симптомы подсказывают, что заболевание появилось давно. Соответственно, народные рецепты навряд ли дадут полезные результаты.
Виды антибиотиков от ангины.
Если появляется вопрос, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, не следует задавать его фармацевту в аптеке. Пусть он посоветует большой список препаратов, но они обычно оказываются лишь профилактическими лекарствами. Перед покупкой стоит поинтересоваться видами, чтобы лечить ангину с учетом побочных эффектов.
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Макролиды
- Фторхинолы
Думая, каким антибиотиком помочь малышу, следует основываться на описании каждого вида. Такой выбор целесообразен, ведь он позволяет заранее узнать, возможные последствия. Причем фармацевты подскажут сопутствующие препараты, сокращающие пагубное воздействие на организм.
Пенициллины – распространенные средства. Такие детские антибиотики при ангине применяются чаще остальных, основываясь на проверенном химическом соединении. Такой вид обладает высокой эффективностью, поэтому в 90% случаев хватает пары лекарств, чтобы быстро избавиться от заболевания.
В аптеке можно быстро узнать название и приобрести средства. Одним из них является Биопарокс, выпускаемый в форме аэрозоля. Он впрыскивается прямо в горло, давая максимальный эффект. Единственной проблемой является минимальный возраст, который соответствует 2,5 годам.
Цефалоспорины отличаются мощным составом. С его помощью лечение ангины у детей антибиотиками продолжается в течение нескольких дней, но врачи назначают их в крайнем случае. Они предпочитают просматривать перечень иных видов, чтобы не экономить время, а обеспечивать полную безопасность.
Подходящий детский антибиотик найти сложно. По этой причине от указанного вида специалисты предпочитают отказываться, чтобы впоследствии не заниматься спасением от ошибок.
Макролиды – интересный вид, появившийся недавно. Такие антибиотики при гнойной ангине у разных детей незаменимы. Они имеют усиленную формулу, гарантирующую избавление от заболевания. Хотя они практически лишены пагубного воздействия, поэтому их мягкое применение избавляет от неприятностей.
Чаще всего этот вид прописывается пациентам, когда выявляется аллергическая реакция на пенициллины. Данный антибиотик от ангины построен отличается иным химическим составом, что делает его более безопасным и привлекательным. Производители занимаются пополнением доступных форм, поэтому в аптеке всегда есть подходящий вариант.
Фторхинолы – антибактериальные средства. Если антибиотики при любой ангине ребенку прописывать нельзя, стоит обратиться к списку данных составов. Нужно ли усложнять себе жизнь? Такие соединения производятся исключительно в лабораторных условиях, что связано с их многогранным химическим составом.
Ангину у ребенка посредством их лечить легче, но нужно помнить серьезные противопоказания. Сильнейшие препараты не являются антибиотиками, но остаются потенциально опасными соединения. Главным ограничением является возраст пациент, который должен быть более 12 лет.
Противопоказания антибиотиков
При ангине у ребенка родители готовы следовать показаниям врача, но им также нельзя забывать о противопоказаниях. Они остаются важнейшим фактором, создающим препятствия при выборе.
- Вирусная ангина
- Почечная или печеночная недостаточность
- Аллергические реакции на компоненты
- Возраст до 12 лет
Для детей антибиотики часто не требуются. Они предпочтительнее для взрослых людей со сформировавшимся организмом. Нужно ли прибегать к ним во время курса? Противопоказания заставляют серьезно относиться к выбору препаратов. Нельзя необдуманно приобретать лекарственные препараты, соглашаясь на любые варианты.
Какие антибиотики подойдут малышам? Только врач ответит на этот вопрос. Ему потребуются объемные полезные данные для оценки состояния ребенка. В ином случае не удастся рассчитать дозировку и возможность применения. Не стоит бездумно пить антибиотики, так как они способны серьезно нарушить здоровье человека.
На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.
Источник
Множество всевозможных рекламных роликов внушают доверие в плане местного лечения ангины, от которой, если верить их содержанию, можно избавиться, орошив горло спреем или всего-то рассосав таблетку-леденец. Но так ли это? Нужны ли антибиотики при ангине?
Что такое антибиотики?
Антибиотики – это таблетированные, капсулированные или инъекционные лекарственные средства, в основе которых вещества, владеющие пагубным воздействием на вредоносные микроорганизмы, как грампозитивные, так и грамнегативные. Назначаются антибиотики только в случае надобности, оправданной попаданием в организм бактерии, провоцирующей заболевание. То есть, например, при ангине не бактериального характера в антибиотиках надобности нет.
Впервые антибиотик изобрел Александр Флеминг, открыв Пенициллин. Для 1928 года это было фантастическим изобретением, впоследствии, побеждающим огромное количество заболеваний, которые ранее были смертельными.
В настоящее время, уже на основе не одного десятка усовершенствованных антибиотических формул и соединений, препараты создаются синтетически, искусственным путем, становясь все сильнее и эффективнее.
Но, к сожалению, наряду с болезнетворными микроорганизмами, страдают и бактерии, относящиеся к норме флоры оболочек, нужные для жизнедеятельности организма. Это основное побочное влияние антибиотиков, проявляющееся симптомами в виде диареи, или кандидозов. Поэтому, чтобы правильно подобрать средство, организовать курс лечения, назначение подобных препаратов должно выполняться исключительно профессиональным врачом и, непременно, быть обоснованным.
Бактериальная ангина
Бактериальной называют ангину, которая развилась вследствие попадания на миндалины вредоносной бактерии. Таковыми, зачастую, бывают стрептококк и стафилококк.
Симптомы
Для бактериальной ангины характерны:
- сильная боль в горле;
- высокая температура, достигающая 40ºС;
- сильная головная боль;
- боли в суставах и мышцах;
- общая слабость, потеря аппетита;
- боль при попытках открыть рот;
- если осмотреть горло, можно увидеть увеличенные миндалины, покрытые белым налетом или с белыми вкраплениями, что говорит об исключительно бактериальном течении болезни.
Основным отличием бактериальной ангины от ОРВИ является то, что при ней отсутствует насморк.
Лечение
Лечение бактериальной ангины состоит в соблюдении следующих аспектов:
- непременно лечить ангину антибиотиками;
- сбивать температуру по достижению ею 38,6ºС;
- не будут лишними местные средства антисептической направленности;
- не всегда необходимый, но иногда требуемый, курс иммуностимулирующих средств.
Можно ли обойтись при ангине без антибиотиков?
Если тонзиллит был спровоцирован бактериями, как это бывает в наиболее частых случаях, стрептококком или стафилококком, антибиотики являются основным препаратом в лечении. Употребление этих препаратов гарантирует полное выздоровление и отсутствие осложнений после заболевания. К тому же, без адекватного антибиотического лечения, болезнь способна переходить в хроническую форму и при каждом малейшем снижении иммунитета, давать о себе знать. Одним из самых неприятных течений хронического тонзиллита являются тонзиллитные пробки – поначалу вязкие или, впоследствии, твердые уплотнения в лакунах миндалин из гнойных выделений. Составляют «гной» продукты жизнедеятельности микробов-провокаторов ангины, лейкоциты и слизистые естественные выделения, в сумме дающие отвратительный запах и немало неприятностей обладателю пробок.
Не принимая антибиотики можно, вдобавок к хроническому тонзиллиту, получить:
- паратонзиллярный абсцесс – опасный гнойник расположенный в области, прилегающей к миндалине;
- аритмию – когда сердце стучит ритм, отличный от нормы;
- эндокардит – воспаление сердечной оболочки, расположенной внутри человеческого «двигателя»;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы;
- лимфаденит – воспаление, возможно даже гнойное, подчелюстных или затылочных лимфоузлов;
- стрептококковые заболевания соединительных тканей: ревматизм, красная волчанка, склеродермия;
- пиелонефрит – инфекционное поражение почек;
- гломерулонефрит – поражение инфекцией «клубочков» или гломерул почек;
- атопический дерматит (нейродермит) – поражение кожных покровов;
- псориаз или, как его еще называют, чешуйчатый лишай;
- конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза;
- блефарит – воспалительный процесс, проходящий в гнойной форме на краях век, по росту ресниц;
- гастрит – воспалительные процессы на оболочках желудка;
- язву желудка или двенадцатиперстной кишки – образование ран на полостях данных органов;
- колит – воспаление толстого кишечника, сопровождающееся болями;
- дуоденит – воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
- бронхит – воспаления оболочки на бронхах;
- астму – сборное понятие приступов удушья разнообразного характера;
- а также сбои в работе эндокринной системы, проявляющиеся в виде сахарного диабета, изменений в строении самой щитовидной железы, снижения репродуктивной функции и гормонального фона.
Богатый список осложнений и является ответом на поставленный ранее вопрос. Чтобы радоваться жизни, не осложняя ее опасными болезнями, и вскоре, после появления симптомов тонзиллита, забыть о перенесенном воспалении миндалин, обязательно нужно принимать назначенные доктором антибиотики.
Только антибиотические препараты в состоянии противостоять инфекции, поселившейся в миндалинах. Никакие антисептики, что бы ни говорили с экранов телевизоров, не могут полностью вылечить ангину, разве что только незначительно ослабить некоторые симптомы, но в то же время, инфекция будет продолжать размножаться на воспаленных тканях.
Как доктор подбирает препарат?
Выбирая антибиотическое средство, лечащий врач основывается на:
- визуальном состоянии больного и его жалобах;
- результатах анализов взятого мазка, на бланке лаборант указывает название бактериального провокатора болезни и чувствительность вредоносного микроба по отношению к антибиотикам;
- личном опыте при лечении заболевания.
Это идеальная схема, однако, на практике доктора назначают антибиотики сразу же после первой встречи с больным, параллельно выписывая направление «на мазок». Пока результаты исследования будут готовы, больному, возможно, станет легче, если доктор угадал с препаратом, но в случае, когда с момента первого приема прошло 72 часа, а улучшения не наступает, нужно сообщить врачу о складывающейся ситуации и срочно менять препарат.
В первую очередь, при ангине принято назначать пенициллиновые средства, содержащие Амоксициллин. Если средство оказывается не действенным, его, как правило, меняют на макролидный Азитромицин или же, если состояние ухудшается, врач может назначить инъекции Цефтриаксона и посоветовать госпитализацию.
Вирусная ангина
Помимо бактерий, в качестве провокатора ангины могут выступать вирусы, а именно:
- аденовирус;
- энтеровирус;
- вирус Коксаки.
Проявляется вирусный тонзиллит при помощи:
- боли в горле;
- при поражении энтеровирусом, боли в животе, диареи, рвоты;
- головной боли, слабости;
- температуры, у взрослых она не выше отметки в 38,5ºС, а у детей может наблюдаться повышение до 40 ºС. Хотя, даже среди взрослого населения возможен жар. Причем, высокая температура как внезапно появляется, так и, спустя 2-3 дня падает до низких отметок;
- увеличения миндалин, заметного при осмотре горла;
- красноты небных язычка и дужек, самого неба, а также задней стенки горла;
- видимых папулообразных образований на покрасневших тканях, диаметром не более 3 мм. Со временем они превращаются в пузырьки с жидким содержимым.
Причем, вирусная ангина, зачастую, вызывается именно вирусом Коксаки, а именно его группами А и В. Их болезнетворному влиянию больше подвержены дошколята и малыши ясельного возраста. К сожалению, заражение вирусом означает не только поражение эпителиального слоя, но и нервов, мышц.
Лечение вирусной ангины
Лечение симптомов вирусного тонзиллита проходит при строгом соблюдении постельного режима и диетической схемы питания. Особое питание при тонзиллите должно состоять из питательных блюд мягкой, пюреобразной или жидкой консистенции, исключая грубые частички.
Антибиотики при вирусной ангине не применяются!
При лечении тонзиллита, спровоцированного энтеровирусом, не окажет ожидаемого эффекта Ацикловир. Данный препарат назначается только для борьбы с вирусом герпеса.
Какие нужно применять средства для лечения вирусной ангины? Это:
- жидкости для полоскания горла;
- местные антисептики (таблетки для рассасывания, спреи леденцы);
- анальгетики для облегчения болевого синдрома;
- жаропонижающие;
- противовоспалительные средства, не являющиеся стероидными.
Во многих случаях, лечение проходит в домашних условиях, под постоянным контролем врача, но бывают случаи когда может потребоваться госпитализация. Нужно ли отказывать от нее? Если врачом рекомендовано продолжить лечение в больничных условиях, стоит прислушаться к его рекомендации.
Когда лечение проходит в стационаре
Нужна госпитализация в случае:
- заболевания ребенка до 3-х лет;
- тяжелого состояния с высокой температурой;
- подозрения на миокардит, менингит.
Можно ли принимать антибиотики для профилактики?
Установив необходимость приема антибиотических средств при ангине, возникает следующий вопрос: «Можно ли пить антибиотики в качестве предупреждающих мер?». Доктора старой школы могут назначать антибиотические лекарства для профилактики присоединения бактериальной инфекции к протекающему вирусному заболеванию. Но даже, в принципе, слова «антибиотик» и «профилактика» не совместимы. Антибиотические препараты назначаются симптоматически, в случае, когда в них действительно больной нуждается и обойтись другими средствами не выйдет. Но оставлять прием антибиотиков нужно только пройдя полный курс лечения, исчезновение симптомов, в данном случае, еще не повод отказываться от антибиотикотерапии.
Принимая подобные препараты «для профилактики», можно спровоцировать то самое присоединение инфекции, которого так остерегались, из-за подавления естественных защитных функций. Не исключено также появление нежелательных побочных эффектов, что, в суме с другими реакциями организма, доказывает, что профилактический прием антибиотических препаратов не является нужным мероприятием.
Какие антибиотики назначаются при ангине?
Придя к выводу, что антибиотики – это не прихоть врача, а нужные для выздоровления препараты, рассмотрим, какие из них, чаще всего, назначаются в случае воспаления миндалин. При установленной необходимости принимать при ангине антибиотики, первоочередно назначаются пенициллиновые препараты с Амоксициллином. Какие антибиотики содержат данное действующее вещество? Это:
- Амоксициллин – стандартное средство для лечения тонзиллита, выпускаемое в трех разновидностях: Форте, Солютаб и тригидрата.
- Амоксил – таблетки с Амоксициллином в качестве действующего вещества, имеющие концентрацию антибиотического компонента 250 и 500 мг.
- Аугментин – таблетированное сочетание Амоксициллина и Клавулановой кислоты;
- Амоксиклав – еще один вариант союза антибиотического Амоксициллина и ингибитора, позволяющего препарату бороться с устойчивыми к Пенициллину бактериями, Клавулановой кислоты.
- Флемоксин-Солютаб – удобная, неприхотливая форма таблеток, которые можно принимать деля, разжевывая, запивая соком и сладкими напитками. Также они не нуждаются в выдерживании интервалов между приемами пищи и даже запивании жидкостью в общем.
Какие принимать антибиотики, чтобы заменить Пенициллины, в случае аллергической реакции или неэффективности? Это:
- Зиннат – цефалоспориновый антибиотик, принадлежащий ко второму поколению антибиотического семейства.
- Супракс – цефалоспорин третьего поколения, выпускаемый в капсулах по 6 капсул в блитере.
- Азитромицин – макролидный препарат, который, для достижения полноценного эффекта, нужно пить строго за час до приема пищи или спустя 2 часа от крайней трапезы.
- Сумамед – аналог Азитромицина. Чтобы достичь требуемого эффекта, нужно пить одну капсулу в сутки на протяжение курса, указанного лечащим врачом.
Источник
