Влияет ли ангина на мазок

Сдавать ли мазок из горла при ангине

Не понимаю…
У нас ангина, температуры 38,3 — 39,7 уже три дня, со вчерашнего дня пьем антибиотики и прочее, так вот сегодня приходила медсестра и взяла мазки из горла и носа. Я спросила, мол, что это дает. Она говорит, мол, мы будем точнее знать, как лечить. Я спросила про результаты — она сказала, что готовы будут только через неделю.
Спрашивается, смысл в них какой? Мы и так всю неделю будем лечится… Что, разве есть шанс, что мы лечимся неправильно??? Или ангина через неделю не пройдет? Что это за мазки и зачем они на самом деле нужны??

Комментарии

Смотрите также

  • ангина(

    все начиналось с соплей и кашля, потом коньюктиви, через 4 дня температура 39.5, сбивается на два часа до 38 и опять 39.5, вчера вызвали неотложку, врач сказал  ангина, выписал антибиотик и тантурверде пшыкать, сегодня должен…

  • ОПЯТЬ ангина 🙁

    Девочки   мы опять заболели ангиной, гнойной. Уже  6 раз  за  эту зиму.  И все время  ангина, с  высокой  темпиратурой  до 39 и 7. Постоянно пьем  или колем антибиотики. Я уже боюсь за Полинку . Всю…

  • Ангина

    Поставили Антоше такой вот диагноз, после того как мы трое суток билисьс температурой 39,7.  Сначала у нас были сопли и все больше ничего (старший принес из садика), но сопли затянулись аж на две недели, ходили…

  • Ангина

    Болеем ангиной уже 6 дней. Пьем антибиотики (Амоксиклав). Температура спала на 2-ой день приема антибиотиков, отек тоже ушел с горла, а вот гнойные пробки так и остались на миндалинах, думала антибиотик будет пить и они…

  • Ангина

    с 25числа болеем все по кругу в семье.. Старший и муж отделались легким испугом.. А вот я и младший.. Я с 31 толком не ела еще.. Потому что пипец как болит горло..полис ДМС я забыла…

  • Ангина ли?

    Девочки большая проблема у нас, сын неделю назад (суббота )с папой пошли в зимний сад и попали под дождик идя от зимн сада до машины, приехали ноги мокрые поменяли все носки штаны вытерли обогрели но…

  • Неделя в саду и опять температура (Ангина)

    Когда старший болеет с ним все понятно -редко бывает температура, в основном сопли и кашель от соплей. У него аденоиды и насморк его сопровождает всю осень-зиму , весной все приходит в норму. Но не о…

  • Познакомились!! Гнойная ангина…

    Девочки всем доброго времени суток!!!Познакомиласьза 2года и 3 месяца с гнойной ангиной первый раз. Кто и чем лечил её???Наш педиатр ничего не усмотрела в пятницу утром. После дневного сна 39,8 тт. Вызвала надом ее. 20…

  • Ангина!!!

    Проходили мы две недели в сад и… заболели! Да так заболели, что прям по полной программе!!! Омрачает еще и тот факт, что за 2,3 года жизни заболел деть ПЕРВЫЙ раз! Нда… С таким вот дебютом…

  • Фолликулярная ангина 🙁

    Вчера утром у моей куколки поднялась температура. Симтомов никаких, кроме соплей и красноватого горла. Целый день и ночь температура «ÑÐºÐ°ÐºÐ°Ð»Ð°» вверх — вниз.
    Сегодня частиковый педиатр поставила диагноз — ОРЗ, фолликулярная ангина. Сейчас медсестра придет…

Источник

Воспаления горла (ангины или ОТФ — острые тонзиллофарингиты) — частое явление в возрасте от 3 до 15 лет, особенно в холодное время года, т.к. дети ходят в детские сады, школы и там «обмениваются» инфекциями.

Большинство случаев ОТФ у детей вызваны вирусами (адено-, рино-, коронавирусы, вирусы гриппа, парагриппа, Эпштейна — Барр, Коксаки и т. д.). Это принципиально важно, т. к. вирусные ОТФ не требуют назначения антибактериальной терапии (АБТ). Но в ряде случаев причиной ОТФ является Бета-гемолитический стрептококк А (БГСА): он обнаруживается в 10–15 % случаев ОТФ у детей до 5 лет, 20–37 % — в возрасте 5–15 лет.

ОРВИ не требует АБТ, поскольку, как доказано многочисленными исследованиями, при этом количество бактериальных осложнений не только не уменьшается, но, напротив, увеличивается, т.к. антибиотики убивают и полезные бактерии, которые защищают глотку от колонизации БГСА и другими патогенами. Кроме того, частое и неоправданное использование антибиотиков приводит к снижению общего иммунитета организма и появлению резистентных форм микробов.

К сожалению, клинически и при осмотре горла отличить острый вирусный тонзиллит от БГСА непросто. Что касается налетов на миндалинах, то они с одинаковой частотой присутствуют и при вирусных тонзиллитах (аденовирус, вирус Эпштейн-Барр) и при стрептококковой инфекции. Однако при стрептококковых тонзиллитах налеты появляются в первые сутки болезни, а при вирусных — обычно на 3–4-й день.

Лабораторные данные также не всегда позволяют отличить бактериальную инфекцию от вирусной.

Бактериологическое исследование(посев, мазок из горла) считается «золотым стандартом» диагностики стрептококкового ОТФ. При идеальном соблюдении всех требований (от забора мазка до интерпретации результата) его чувствительность превышает 90 %, а специфичность 95–99 %. Но реальность далека от идеала.

Читайте также:  Сумамед при ангине у детей сколько дней

У бактериологического метода есть ряд недостатков:

  1. Основной недостаток — длительность (не менее 3-5 дней в случае выявления БГСА). В этот период врач стоит перед выбором: назначить АБ, чтобы избежать осложнений, или воздержаться и взять на себя риск возможных осложнений. Поэтому более чем в 90% случаев назначаются антибиотики.

  2. Многоэтапность, и вовлеченность в процесс большого количества людей. На любом из этапов что-то может повлиять на правильность результата (забор мазка, правильная маркировка пробы, условия перевозки, температурный режим, качество оборудования, питательных сред и реактивов, компетентность медперсонала, внимательность при заполнении медицинской документации и т.д.)

  3. Высокая себестоимость метода! Не все медучреждения могут себе позволить содержать полноценную современную бак-лабораторию, оснащенную всем необходимым оборудованием.

  4. Кроме того, возможно получение ложноотрицательных результатов посевов по нескольким причинам.

  • Во-первых, выделение стрептококков затруднено в тех случаях, когда наряду с ними в материале встречаются гемолитические стафилококки (Staphylococcus aureus), которые отличаются бурным ростом и «забивают» колонии стрептококков. 

  • Во-вторых, данным методом не выделяются ослабленные стрептококки, что характерно для хронических тонзиллитов и после неадекватной АБТ.

  • В-третьих, во многих лабораториях для посева микроорганизмов используются питательные среды с добавлением донорской крови, а донорская кровь может содержать антитела к БГСА, которые препятствуют росту этих микроорганизмов.

  • В- четвертых, важно помнить, что использование на амбулаторном этапе антибиотиков (даже их однократный прием) резко уменьшает вероятность выделения возбудителя бактериологическим методом, т.к. БГСА очень чувствителен к АБ и не даст роста.

В настоящее время широкое распространение получили методы экспресс-диагностики стрептококкового антигена в мазках с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки (Streptotest), которые позволяют получать результат уже через несколько минут.

В западных странах данные тесты давно вошли в стандарты диагностики острых воспалений горла и в ежедневную практику врачей – они есть в кабинете у каждого семейного врача.

В соответствии с рекомендациями ESCMID (Европейского общества по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям) культуральное исследование мазка (посев) на БГСА не рекомендуется как рутинное у всех пациентов с острой болью в горле. При высокой вероятности БГСА следует провести экспресс-диагностику. В случае отрицательного результата экспресс-теста, бактериологическое исследование не проводится.  

No-step Strep A — это израильский стрептотест, позволяющий выявить БГСА в горле за 5 минут. Это уникальный в мире тест, очень простой в использовании и не требующий специальной подготовки. Тест может быть выполнен в кабинете врача, у постели пациента и даже дома, поскольку любая мама может сделать это индивидуально и информировать врача о результате.

Источник

Если ангина спровоцирована вирусом, то сдавать мазок из зева и носа не нужно. Если же ангина вызвана бактериями, то мазок и зева и носа следует сдать обязательно. Отличить вирусную ангину от бактериальной очень просто. Так, вирусная ангина всегда является только катаральной, то есть, у человека отмечаются боли в горле, покраснение слизистых оболочек и увеличение миндалин, но никогда не бывает гноя. А при бактериальной ангине всегда бывает гной на миндалинах. Таким образом, отличительным признаком вирусной и бактериальной ангин является гной на миндалинах. При вирусной ангине гноя нет, а при бактериальной есть. Причем даже небольшое количество гноя на миндалинах свидетельствует о том, что ангина бактериальная.

Поскольку из десяти ангин восемь оказываются вирусными и только две бактериальными, то понятно, что сдавать мазок из зева и носа на фоне данной инфекции необходимо далеко не всегда. Фактически мазок сдается только в 20% случаев ангин, поскольку именно такой процент составляют бактериальные воспаления миндалин.

При бактериальной (гнойной) ангине всегда следует сдавать мазок из носа и зева, поскольку только таким образом можно выяснить, каким именно типом бактерий вызвана инфекция. Для врачей с точки зрения дальнейшей лечебной тактики имеет значение выявление только двух бактерий, которые могут быть возбудителями ангины. Это – во-первых, дифтерийная палочка, которая провоцирует тяжелую инфекцию – дифтерию. Причем дифтерия является заболеванием, которое очень часто поражает ротоглотку, а дифтерийные пленки по своему внешнему виду напоминают бактериальную ангину. Однако лечение ангины и дифтерии отличается довольно существенно. Более того, дифтерию лечат исключительно в условиях стационара, тогда как терапия ангины может производиться в домашних условиях. Поэтому при бактериальной ангине мазок из зева и носа на дифтерийную палочку следует сдать обязательно.

Во-вторых, врачей интересует, вызвана ли бактериальная ангина бета-гемолитическим стрептококком типа А. Если ангина спровоцирована бета-гемолитическим стрептококком типа А, то следует обязательно пропить курс антибиотиков, даже если это выяснится не в первый день течения инфекции. Дело в том, что в принципе стрептококковая ангина самостоятельно проходит в течение 7 – 10 дней без какого-либо лечения. Но основная опасность микроба не в поражении слизистой оболочки зева или носа.

Так, бета-гемолитический стрептококк способен распространиться с током крови в почки, сердце и суставы и спровоцировать тяжелые воспалительные заболевания перечисленных органов, которые являются осложнениями ангины. Антибиотикотерапия ангины, спровоцированной бета-гемолитическим стрептококком типа А, позволяет профилактировать и минимизировать риск развития воспалительных осложнений со стороны почек, суставов или сердца. Именно для профилактики подобных осложнений со стороны почек, сердца или суставов и необходимо пропить курс антибиотиков при стрептококковой ангине. Причем врачи считают эффективным пропить курс антибиотиков в течение двух недель после выздоровления от ангины, и даже тогда они смогут эффективно предотвратить осложнения на почки, сердце и суставы.

Читайте также:  Драже для горла при ангине

Источник

  1. Главная
  2. Архив

Время: 17:24   Дата: 06 июн 2004

Врач определил что причиной
воспаления яичника(как следствие —
бесплодие) является хронический танзилит,
сказал срочно удалить гланды. Девочки, если
кто-нибудь сталкивался с этим, или
что-нибудь слышал, напишите. Спасибо.

Сообщение 5762176.   Ответ на сообщение 5761973 
Автор: П.Олька
    Статус:
Пользователь  

Время: 17:53   Дата: 06 июн 2004

кажется из-за танзилита
гормональный фон может меняться…точно уже
не припомню… с годик назад эта тема тут
обсуждалась.

 

Сообщение 5762219.   Ответ на сообщение 5762176 
Автор: зюзя
    Статус:
Пользователь  

Время: 18:01   Дата: 06 июн 2004

у меня хр. тонзилит и хр.
фарингит. врач тоже говорит, что это может
быть причиной бесплодия, правда гланды не
предлагают удалять.

Сообщение 5763630.   Ответ на сообщение 5761973 
Автор: Дора
    Статус:
Опытный пользователь  

Время: 21:31   Дата: 06 июн 2004

Была девушка с такой же
проблемой и ей гланды удалили. Поищите в
архиве, этот топик где-то годичной давности
должен быть. Припоминаю, что разговор шел о
том,что все эти ЛОР болезни влияют на
гормоны (то ли ЛГ, то ФСГ, точно не помню),
а после удаления проблема вроде усугубилась
(может я и ошибаюсь, давненько это
было..).

я такая же!!!! ну…почти,
т.к. у меня проблема не с бесплодием, а с
вынашиванием..
У меня тонзилит еще со школы, со временем
хр. аднексит и пиелонефрит, затем
перикардит :))), теперь вот астма :((( как
следствие приема кучи антибиотиков, наличия
хронической инфекции…….. А что у вас за
инфекция (результат бак. посева)????
Суть такая: тонзилит хр. воспаление гланд,
возбудителем которого зачастую является
зол. стаффилококк. он живет в организме
каждого человека (преимущественно в
гландах) в определенном количестве (с
пользой), но если происходят какие либо
нарушения (переохлаждение, нарушения в
иммунитете и др.)иммунитет не может его
удерживать в нужном количестве и он активно
размножается поражая слабый орган
(придатки, почки, сердце и т.п. перемещаясь
по крови или лимфе)вызывая воспаление.
Антибиотики — конечно же убьют вредителя (а
заодно и полезные микробы, нарушая тем
самым микрофлору организма), но если есть
нарушения в иммунитете — который не может
удерживать данный микроб в нужном
количестве — со временем он снова начинает
активно размножаться (это про меня)!
Я 3 года бегала по светилам-врачам — с
диагнозом хр. аднексит (на то время это
единственное что беспокоило), мне очередной
врач выписывал антибиотики, говорил ерунда,
только вот эта ерунда через два-три месяца
после таблеток — вылезала снова, и только
один скромненький профессор
аллерголог-иммунолог (я до сих пор с ним,
теперь уже дружу) мне сказал что нужно
начать с гланд, гнланды источник хр.
инфекции Только мне их не удаляли а лечили
— кололи уколы в гланды, не знаю делают ли
что либо подобное в России наврядле,
поскольку это разработка (докторская дисс.)
местного лора, и к нему приезжают и из
соседского Белгорода.
После этого лет так на пять совсем забыла
что такое болит горло, воспаляются шейные
лимфоузлы и болит низ живота. Потом снова
все начало повторяться, правдо не в таких
масштабах, но и на лицо иммунные
нарушения.
У моей свекрови была похожая ситуация —
только у нее на фоне тонзилта началось
воспаление суставов и сердечной мышцы, и в
33 года когда ей удалили гланды, после все
прошло!!!!!!!!
Мой совет — удаляйте!!!! Хотя не совсем
понятна связь между бесплодием и
воспалением!!!Разве что воспаление либо
препятствует овуляции либо нормальному
функционированию желтому телу, либо
оставляет спайки, в т.ч. и в трубах. После
выкидыша я у врача уточняла — мог стаф-к
!!!! поразить плод и поэтому он перестал
жить….доктор сказал нет!!!! Не так
быстро!!!!
Извиняюсь что написала очень много — это
почти что о родном!!!
Удачки!

По поводу удаления гланд лучше
сперва с лором поговорить. Обычно взрослым
удаляют только в тех случаях, когда гланды
уже не выполняют своих функций и любая
начавшаяся с горла простуда переходит в
бронхит. В остальных случаях более
предпочтительным является консервативное
лечение.
Чтобы вы ни решили — удалять или не удалять
— избавляться от тонзиллита в любом случае
нужно, мало того, что это постоянный
источник инфекции, тонзиллит еще может
влиять на функции щитовидной железы (=>
ненормальные гормоны щитовидки).

Читайте также:  Отличное средство от ангины для детей

В этих топиках идет речь о
хроническом тонзиллите и свзяи с
гинекологией:
https://www.eva.ru/static/forums/49/2003_6/48569.html

https://www.eva.ru/static/forums/49/2003_4/35887.html

Сообщение 5763626.  
Автор: Джулия
    Статус:
Пользователь  

Время: 21:31   Дата: 06 июн 2004

Попробуйте полечить
терапевтически. Можно полоскать травами и
промывать лакуны миндалин. Лучше — у врача.
Удачи. А полоскать — не менее 0,5-1
года.

Сообщение 5763790.  
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 21:48  
Дата: 06 июн 2004

Немного не в тему, но всё
же…У меня проблема с носом. Когда я в
вертикальном состоянии, он хорошо дышит,
без проблем. Но как только я ложусь спать,
где-то минут через 20 постепенно начинает
закладывать 🙁 Не сильно, но мешает чисто
дышать. Спасаюсь санорином. Наверно, это
уже привыкание, как отвыкнуть, а? И может
это как-то отрицательно влиять на
гинекологию? Всё-таки, это вроде не
тонзилит, горло не беспокоит почти никогда
(очень редко, может раз в два-три года и не
сильно). Простите, что анонимно, стыдно за
такие вопросы, пошлют ведь к лору.

Сообщение 5763904.   Ответ на сообщение 5763790 
Автор: зюзя
    Статус:
Пользователь  

Время: 21:59   Дата: 06 июн 2004

к лору надо обязятельно! это
мгут быть и аденоиды и полипы. к врачу
обязятельно!

 

Сообщение 5763981.   Ответ на сообщение 5763904 
Автор: Anonymous
    Статус:
анонимный пользователь   

Время: 22:07  
Дата: 06 июн 2004

Просто у моей знакомой был
печальный опыт с лором. Им бы лишь бы
проткнуть что-нибудь. Вот ей и проткнули
(что там в носу протыкают) и не один раз. И
ей теперь не помогает никакое лечение. Я
теперь боюсь лоров! Может, травками какими
полечиться?

возможно это аллергический
ринит…..проследите как часто это
повторяется (если каждый день на протяжении
месяца — тогда к лору :))))))) )
для аллергий характерны переодичкие
проявления…..

Что здесь стыдного? У меня так
было. Такие капли, как санорин, нафтизин,
действуют, вызывая расширение слизистой
носоглотки (как это называется
по-медицински, не знаю). Слизистая
привыкает к постоянному искусственному
воздействию и перестает самостоятельно
работать. После очередного орви я до того
привыкла к этому «подстегиванию» слизистой,
что заснуть без капель не могла — нос не
дышал совершенно. Помог счастливый случай:
приехали мы на курорт отдыхать, и мой
пузырек нечаянно разлился. Чтобы купить
новый, надо было ехать за тридевять земель.
В общем, волей-неволей пришлось отвыкать. И
ты знаешь — очень быстро отвыкла, пару
ночей помучилась, и все прошло. Теперь
принципиально не пользуюсь никакими
каплями, если заболеваю или во время
эпидемий, орошаю только интерфероном, а у
него действие принципиально другое.

Сообщение 5765380.   Ответ на сообщение 5763790 
Автор: Ирчонок
    Статус:
Пользователь  

Время: 01:09   Дата: 07 июн 2004

Мне кажется, что весьма
вероятна в этом случае аллергия — на перо
подушки и т.п., что может быть там, гда
спите. В любом случае нужно
обследоваться

Сообщение 5767893.   Ответ на сообщение 5763790 
Автор: Джулия
    Статус:
Пользователь  

Время: 11:14   Дата: 07 июн 2004

К ЛОРУ надо обязательно. Но,
как ни странно, у меня была такая же
ситуация, мне помогла — боровая матка.
правда, причины такой заложенности могут
быть разными. Поэтому, сначала — к ЛОРу,
надо сделать томограмму пазух носа, чтобы
исключить так всякие бяки. Если там всё в
порядке, можно попить БМ. Но от санорина
надо отвыкать. Даже нафтизин чуть лучше,
переходите на него, сначала 1%, потом и 0,5
можно.

Сообщение 5769671.  
Автор: Якодзуна
    Статус:
Пользователь  

Время: 13:18   Дата: 07 июн 2004

Я, конечно, не врач, но с
удалением не советовала бы спешить 🙁 Моей
сестре удалили гланды, так теперь какие-то
другие части горла постоянно воспалены,
иммунитет тоже не очень, всё время
простуды, бронхиты…

Сообщение 5770684.  
Автор: blanka
    Статус:
Новичок  

Время: 14:19   Дата: 07 июн 2004

у меня хронический тонзиллит.
а почему вам советовали удалять гланды?
совсем все плохо??? я, например, делаю пару
раз в год промывание, т.е., насколько я
знаю, гланды удаляют, когда уже совсем дело
труба… удалить их ведь не проблема, а
почему стараются так сказать «спасать» их
до последнего, так потому что без них, вся
инфекция, которую они задерживают, будет
идти прямо в легкие. в любом случае, я бы
на вашем месте нашла хоршего лора… если
хотите, могу посоветовать своего врача
(москва)

Источник