Уреаплазма у женщин ангина

2011-09-27 14:51:52

Спрашивает Olga:

Здравствуйте,

У меня много лет рецидивирует молочница, анализы подтверждались неоднократно. После рождения детей (2008, 2010) практически не проходит, каждые 1-2 месяца возникает вновь, после лечения затухает ненадолго, уходит сильный зуд, но после секса часто возникает дискомфорт и зуд. Я в последнее время после каждого секса спринцуюсь (сейчас уже только с презирвативом), потому что уже не знаю, что делать. Из недавнего лечения: пропила 2 недели итраконазол 1 таб. в день и 5 дней Ливарол в свечах (с разницей в 3 недели), но молочница кажется, что только затихла и периодически есть легкий зуд, виден налет белый на половых губах, сейчас делаю иногда спринцивания содой и травами. Добавлю, что на языке долгое время появляются язвочки(началось года 2-3 назад впервые, но очень сильно в последние пол года), язык местами болезненно красный, местами белый налет, на зубах тоже часто ощущаю неприятный налет, если долго не ем. Подозреваю, что это тоже кандидоз. Вопрос, если это кандидоз и там и там, сколько надо по времени принимать противогрибковые препараты, чтобы избавиться от такого давнего заболевания, может ли быть такое, что 2 недели итракоазол было недостаточно (язвочки не появлялись на протяжении приема, но как только прошло 4 дня после окончания приема таблеток, опять появились, + провокация была сильная, съела много сыра и жирного). Но мне один врач сказал, что не может быть, что 2 недели было не достаточно. Но даже налет на половых губах не ушел полностью. Я живу за границей много лет, врачи тут длительных схем лечения кандидоза не назначают. Всегда дают какое-то одно средство (любят давать или свечи, которые принимают 1 раз или максимум 3 дня, или флюконазол 1-2 таблетки, если прошу, то оба средства одновременно), не смотря на то, что я жалуюсь на кандидоз постоянно и раз через раз он подтверждается (обычно только в самых острых стадиях, вялотекущий не показывает). Если вы можете порекомендовать схему лечения такого запущенного кандидоза с указанием сроков лечения, буду очень благодарна. То что я читаю на русских форумах — явно более длительные схемы лечения, чем мне тут предлагают, но хотелось бы уточнить у врача. Для лечения предполагаемого кандидоза рта (я предположила, врач согласился с сомнением, говоря, что ну откуда у здоровой девушки кандидоз рта!) мне выписали только гель с миконазолом, но только снял острое состояние, язык к тому времени болел сильно очень, но язвы ушли, только на момент использования геля (через 3-4 дня только медленно начались улучшения, мазала 2 недели), потом вернулись. я мазала 2 раза в день недели 2. Также врач предложил не заниматься оральным сексом какое-то время, посмотреть что будет, видимо так я и получила кандидоз рта, т.к. молочница у меня очень часто. Партнера лечила Флюконазолом пару раз, но это никак не повлияло и симптомов у него нет. Мне кажется, что это только моя проблема, т.к. впервые молочница появилась у меня, когда я еще была девушкой. Еще добавлю, что были многочисленные воспаления, но никогда ничего не находили, кроме первого раза — уреаплазма, ее пролечила, повторно не нашли. После этого только молочница подтверждалась. Недавно опять было воспаление (после 3 летнего перерыва), воспаление спровацированно сексом после 3 месячного перерыва + у меня только вернулись месячные после рождения ребенка — ну и сразу после этого незащищенного секса появилась молочница, язык весь полопался (но и оральный был). То есть вроде как все указывает на партнера, но мне кажется, что это у меня самозаражение все равно, иначе бы и у него были проблемы. Не знаю, что и думать, надеялась что воспалений после родов уже не будет. Теперь к молочнице прибавилась боль в яичнике при сексе (уже после лечения воспаления), и много слизистых выделений, трусы мокрые, запаха нет неприятного. Не знаю, связано ли это все между собой. Главный вопрос — сколько лечить запущенную молочницу, какую схему лучше применять. Из местных средств лучше всего на меня почему-то действовал Гинофорт, но его перестали поставлять сюда. После него я на 2-3 месяца забывала о молочнице. Не знаю, чем он такой особенный. Спасибо за ваше время.

29 сентября 2011 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Ваш кандидоз может поддерживаться наличием паралельно существующей вирусной инфекции, и сниженного иммунитета, даже возможно иммунодифецита.
Вам необходимо сдать сахар крови, ан.крови на ВИЧ, герпес, цитомегаловирус, вирус Епштейн Бара. Хотелось бы чтобы Вы обследовались у иммунолога.
Пока будете обследоваться можно начать прием бифидум бактерий для восстановления флоры в кишечнике. Потому, что именно в кишечнике образуется иммунитет, а если Вы много лет периодически принимали антибиотики, а защиту для флоры кишечника не принимали, то Вы могли уничтожить нормальную флору. В Европе должен быть лактив ратиофарм или бифиформ : по 2к 2раза в день в течении месяца, или лактомун по 1 саше утром на тощак в течении 2-х недель. Пройдите 3 курса, повторяйте с перерывами в 2 недели. На фоне этих препаратов можно принимать: попробуйте нистатин (если найдете) по 500тыс 4 раза в день 10 дней, если нет, то флюконазол, в дозе 100мг по 1т. 1раз в день 4 дня. Можете один курс одним препаратом пройти, другой курс другим. Можно взять свечи виферон или генферон 500 тыс , принимать по 1свече на ночь 10дней. все начинайте одномоментно. Если выявится инфекция, напишите, необходима коррекция лечения.

Уреаплазмоз – склонное к приобретенному течению болезнь, вызываемое одноклеточным мельчайшим организмом Ureaplasma urealyticum. Данный возбудитель относится к условно – патогенным микробам в силу того, что он способен вызвать воспалительное болезнь мочеполовых органов только только при наличии определенных критерий, либо в купе с другими схожими условно – патогенными микробами.

Для справки: Уреаплазмы – это мелкие бактерии, обитающие на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей человека. Еще не так издавна уреаплазмы относились к микоплазмам, но вследствие собственной возможности расщеплять мочевину, были выведены в отдельный род

Уреаплазмоз предпосылки возникновения

В большинстве случаев инфецирование уреаплазмозом происходит при половом контакте с нездоровым человеком, либо же с носителем возбудителя данного заболевания. Существует большая возможность передачи уреаплазмоза от мамы плоду во время беременности (через околоплодные воды), также при прохождении ребеночка по родовым путям во время родов (бактерии могут попасть в половые пути ребенка и сохраняться там в неактивном состоянии всю его жизнь).

Также к причинам развития уреаплазмоза относят последующие причины:

— Незащищенные половые контакты

— Перенесенные заболевания передающиеся половым путем

— Преждевременное начало половой жизни

— Перенесенные гинекологические заболевания

— Частая смена половых партнеров

— Возрастная группа до 30 лет

Помимо этого, повышение условно – патогенной микрофлоры, к которой относятся уреаплазмы, может быть спровоцирован ухудшением свойства жизни, неизменными стрессовыми ситуациями, продуктами гормональной терапии, приемом лекарств, радиоактивным облучением и иными факторами, снижающими иммунную защиту организма человека

Уреаплазмоз симптомы

Симптомы уреаплазмоза появляются не сходу и могут не тревожить человека довольно долгий просвет времени. Вследствие этого, носитель данного заболевания может даже ничего и не знать о нем, продолжая тем заражать собственных половых партнеров довольно долгий период. В неких случаях отсутствие симптоматики данного заболевания приводит к его переходу в приобретенную стадию течения, что может привести к довольно суровым последствиям для обычного здоровья человека. Часто фиксируются случаи, когда у малышей, зараженных уреаплазмозом во время родов, по истечении определенного промежутка времени происходит самоизлечение (в особенности у мальчишек).

Первые симптомы уреаплазмоза появляются через две – четыре недели с момента инфецирования, при этом почти всегда они являются так малозначительными, что фактически не тревожат нездоровых (в большинстве случаев это наблюдается у дам)

Симптомы уреаплазмоза у парней: небогатые мутные либо прозрачные выделения из мочеиспускательного канала, жжение и умеренные болевые чувства при мочеиспускании, при одновременном поражении предстательной железы присоединяются симптомы простатита.

Симптомы уреаплазмоза у дам: раздражение и зуд слизистой оболочки влагалища, прозрачные небогатые выделения из влагалища, сопровождающиеся болевыми чувствами понизу животика. В неких случаях может наблюдаться болезненное нередкое мочеиспускание и цервицит.

Отсутствие адекватного вовремя назначенного исцеления, также пробы самоизлечения, приводят к переходу уреаплазмоза в приобретенную форму, ухудшая тем общее состояние организма, что может привести к развитию эндометрита, кольпита, цистита, везикулита, простатита, воспаления придатков матки, пиелонефрита, к образованию спаек в маточных трубах, к ранним родам и самопроизвольным абортам. С течением времени приобретенный уреаплазмоз может вызвать сужение мочеиспускательного канала (стриктуру уретры).

Одним из более суровых последствий данного заболевания считается астеноспермия (понижается подвижность и жизнедеятельность сперматозоидов), которая является одним из видов мужского бесплодия. Кроме болезней мочеполовой системы, уреаплазма оказывает негативное воздействие на суставы, вызывая их воспаление

Уреаплазмоз лечение

Для выбора хорошей схемы исцеления уреаплазмоза и предстоящего исключения рецидивов данного заболевания, проводится бактериальный посев, позволяющий найти чувствительность определенного патогенного организма к пременению определенного бактерицидного продукта. Для высококачественного исцеления уреаплазмоза используют лекарства – макролиды, также препараты класса фторхинолонов. Кроме этого обязателен прием иммуностимулирующих препаратов для устранения всех состояний, снижающих иммунную защиту; внедрение местных антибактериальных средств, также проведение физиопроцедур.

На время исцеления рекомендуется воздержаться от половой жизни во всех ее проявлениях, непременно соблюдать приписанную диету и не отклоняться от советов и предназначений лечащего доктора.

Лечение полового напарника хворого уреаплазмозом должно проводиться в неотклонимом порядке!

Warning: date() [function.date]: It is not safe to rely on the system’s timezone settings. You are *required* to use the date.timezone setting or the date_default_timezone_set() function. In case you used any of those methods and you are still getting this warning, you most likely misspelled the timezone identifier. We selected ‘Europe/Moscow’ for ‘MSK/3.0/no DST’ instead in /home/k45201/public_html/angina03.ru/mycode/main.php on line 3
26.10.2019

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – это патогенные микроорганизмы из группы грамотрицательных бактерий. Их отличием от остальных видов микробов является наличие дополнительной белковой мембраны, которая защищает клеточную структуру от повреждения и воздействия химических веществ. Это создает определенные трудности при лечении уреаплазмоза – острого или хронического воспаления слизистых оболочек, покрывающих органы мочеполовой системы. Чтобы терапия была успешной, необходимо точно определить тип возбудителя, так как уреаплазма нечувствительна к некоторым видам антибиотиков и противомикробных лекарств.

Уреаплазмоз у женщин протекает с более выраженной симптоматикой по сравнению с мужчинами, но в некоторых случаях болезнь может «маскироваться» под другие поражения мочевыделительных путей, поэтому важно знать симптомы и особенности клинического течения уреаплазмоза. При несвоевременном лечении патология может вызывать осложнения, среди которых воспаление влагалищных стенок, бесплодие, пиелонефрит и другие тяжелые нарушения. Чтобы их избежать, необходимо обращаться к врачу сразу после обнаружения возможных симптомов заболевания.

Типичная картина уреаплазмоза

Распознать заболевание на ранней стадии практически невозможно, потому что уреаплазмоз в течение длительного времени может протекать в латентной форме, когда любые признаки и симптомы смазаны и не позволяют создать полную клиническую картину. Симптоматика болезни становится более яркой в период обострения, когда воспаление переходит в подострую или острую форму. Зная признаки патологии, характерные для данного периода, можно вовремя обратиться за медицинской помощью и не допустить перехода уреаплазмоза в хроническую или рецидивирующую форму.

Проблемы с мочеиспусканием

Нарушение мочеиспускания – один из основных симптомов заражения уреаплазмой. Оно проявляется постоянными позывами к опорожнению мочевого пузыря при сохранении или даже уменьшении суточного диуреза (количества мочи, выделенного в течение суток). Женщина может ощущать потребность сходить в туалет уже через 5 минут после мочеиспускания. Чаще всего такие позывы оказываются ложными либо объем выделенной жидкости не превышает 5-15 мл.

Еще один признак воспаления мочеиспускательного канала, вызванного уреаплазмой – жжение во время опорожнения мочевого пузыря. Оно вызывается травмированием воспаленных стенок уретры во время прохождения мочи и проходит примерно через 5-10 минут после посещения туалета.

При затяжной инфекции также может меняться внешний вид, но происходит это не всегда. К подобным признакам можно отнести:

• помутнение;
• выпадение осадка в виде белых хлопьев;
• изменение цвета;
• появление слизи и слизистых прожилок.

Важно! Кровь в моче может указывать как на уреаплазмоз, так и на гнойное воспаление мочевого пузыря или почек. Данный симптом требует обязательного обращения к врачу и проведения дифференциальной диагностики.

Кровомазанье в середине цикла

Небольшое количество крови в середине цикла может считаться нормой, если у женщины в этот период происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из граафова пузырька (доминантного фолликула). После разрыва фолликулярной стенки готовая к оплодотворению яйцеклетка продвигается по маточной трубе в матку – полый мышечный орган в форме груши, предназначенный для вынашивания ребенка. В матке она прикрепляется к эндометрию, выстилающему внутреннюю поверхность органа, и травмирует его, что и является причиной выделения небольшого количества крови.

Овуляция у женщины происходит примерно на 13-16 день цикла. Если кровомазанье наблюдается в другие дни, следует обратиться к врачу и исключить возможные патологии мочеполовой системы, среди которых уреаплазмоз занимает одну из лидирующих позиций. Насторожить женщину должны следующие симптомы, возникающие на фоне патологических кровяных выделений:

• повышение базальной температуры тела (исключение составляет период овуляции);
• неприятный запах или слишком темный цвет выделений;
• появление небольшого количества крови после интимной близости;
• острые, колющие или тянущие боли внизу живота.

Важно! При хроническом поражении уреаплазмой у женщины могут наблюдаться прорывные маточные кровотечения, независящие от менструального цикла.

Дискомфорт во время сексуального контакта

Болезненность и неприятные ощущения во время секса – один из первых симптомов уреаплазмоза, протекающего в латентной форме. Женщина может ощущать боли во влагалище, нижней части живота и даже в области заднего прохода. Трение полового члена об стенки влагалища может также вызывать сильный дискомфорт из-за недостаточного количества влагалищной смазки, секреция которой при инфекционном поражении мочеиспускательного канала снижается.

Сухость влагалища – еще один характерный признак уреаплазмоза – также увеличивает травматичность тканей, на слизистых оболочках образуются раны, ссадины и язвочки, которые могут кровоточить и вызывать влагалищный зуд и жжение.

Обратите внимание! Большинство женщин с уреаплазменной инфекцией страдает снижением сексуального влечения и отсутствием физического и эмоционального удовольствия от интимной близости.

Болевой синдром

Боли при уреаплазмозе локализуются в нижней части живота, но в редких случаях могут иррадиировать (перемещаться) в нижнюю границу абдоминальной зоны и эпигастрия. На характер и интенсивность боли влияет много факторов, например, возраст женщины, состояние иммунной системы, место максимального скопления патогенных микроорганизмов и размер их колоний. Болевой синдром может быть как тянущим, так и острым или режущим. Тупые боли при данной патологии появляются редко, но и такая клиническая картина вполне возможна.

Усиление секреции влагалищных выделений

Выделений из влагалища не только становится больше – они меняют свою консистенцию, цвет и запах. В норме влагалищный секрет имеет вязкую консистенцию, похожую на яичный белок, кисломолочный запах и прозрачную структуру. При поражении мочеиспускательного канала уреаплазмой цвет выделений становится светло-желтым, а сама слизь приобретает резкий запах тухлой рыбы. Даже если у женщины нет патологических выделений, но присутствует «рыбный» запах в интимной зоне даже после гигиенического душа, следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору, так как у здоровой женщины таких признаков быть не должно.

Как меняется температура?

Температура при уреаплазменной инфекции обычно поднимается до 38-38,5°С, но только в период обострений. На ранней стадии или в латентном периоде температура может оставаться нормальной или незначительно повышаться в пределах субфебрилитета. Базальная температура обычно остается повышенной, поэтому женщины, ведущие график измерения базальной температуры, могут заметить признаки патологического процесса на начальном этапе и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Нетипичные проявления

Насторожить женщину должны затяжные боли в гортани, появляющиеся при глотании или разговоре. Фарингит, вызванный уреаплазмой, может развиваться, если у женщины был незащищенный оральный контакт с носителем инфекции. Симптоматика будет проявляться следующими признаками:

• отечность и гиперемия мягких тканей гортани;
• повышение температуры до 38,5-39°С;
• выраженный болевой синдром;
• изменение тембра, охриплость голоса.

Важным отличием уреаплазменного фарингита от других видов воспалений гортани является отсутствие катаральных явлений со стороны полости носа: чихания, ринита, заложенности.

Важно! Симптоматика фарингита, вызванного уреаплазмой, похожа на клиническое течение ангины или острого тонзиллита, но лечение этих заболеваний абсолютно разное. Ангина в большинстве случаев провоцируется стрептококком, поэтому препараты для лечения ангины не смогут справиться с уреаплазмой. Если женщине поставлен диагноз «острый тонзиллит» без проведения бактериального посева и, несмотря на проведенное лечение и прием антибиотиков, болезнь не проходит, необходимо пройти комплексное обследование и исключить инфицирование уреаплазмой.

Косвенные признаки

Данная группа признаков появляется исключительно при хронических формах инфекции, поэтому их нельзя назвать типичными. Женщины, в организме которых имеются уреаплазменные колонии, испытывают трудности с зачатием и не могут забеременеть в течение года и больше регулярных половых контактов без использования методов предохранения. Даже если беременность наступит, шанс выносить здорового ребенка при данном заболевании не очень большой, так как возбудитель быстро размножается и поражает мочеиспускательный канал, вызывая интоксикацию всего организма.

Дети, рожденные от матерей с хронической уреаплазменной инфекцией, могут страдать следующими врожденными заболеваниями:

• нарушение сердечного ритма;
• врожденные пороки сердца;
• внешние дефекты («заячья губа», «волчья пасть» и т. д.);
• почечная недостаточность;
• ферментопатия;
• нарушение зрения и слуха.

Большая часть женщин с уреаплазмозом также страдает нарушениями менструального цикла, гормональными сбоями и хроническим циститом, поэтому при данных патологиях обычно назначается комплексное обследование.

Как лечить?

Для лечения любых форм уреаплазмоза женщинам обязательно назначаются антибиотики, к которым уреаплазма наиболее чувствительна. Обычно это препараты из группы макролидов, перечисленные ниже.

Таблица. Лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза.

Для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища после лечения антибактериальными лекарствами назначаются бифидобактерии в форме таблеток, капсул и порошка для внутреннего применения, а также влагалищных свечей для местного использования.

Наиболее эффективными средствами для быстрой нормализации микрофлоры у женщин считаются:

• «Нормобакт»;
• «Бифиформ»;
• «Линекс»;
• «Аципол»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Ацилакт».

Для санации влагалищных путей и местного лечения уреаплазмоза легкой и средней степени могут применяться свечи, содержащие антисептик гексэтидин – «Гексикон». Вводить их нужно по 1 штуке глубоко во влагалище 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.

Терапия уреаплазменной инфекции обязательно должна дополняться щадящей диетой, исключающей острые, жирные и жареные блюда, копченые, маринованные продукты, специи. На весь период лечения следует отказаться от газированных напитков и продуктов, в состав которых входит уксусная кислота. Недопустимо употребление алкоголя, так как большинство антибактериальных лекарств несовместимо с винным и этиловым спиртом и способно вызвать острую интоксикацию организма.

Не стоит забывать и о том, что лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера. Это необходимо, чтобы исключить риск повторного заражения от партнера, возможно, являющегося носителем инфекции. Во время половых контактов в период лечения нужно пользоваться презервативами, но более разумным выбором будет полный отказ от интимной близости до окончания терапии.

Видео — Лечить уреаплазму или нет?