Ухаживать за больным ангина

Таким заболеванием, как острый тонзиллит чаще всего болеют дети, поскольку иммунная система у них еще слаба. Лечение ангины у детей – дело весьма серьезное, поскольку неправильный подход может стать причиной довольно печальных последствий. Как правило, ангиной дети болеют в возрасте от 3 до 6 лет.

Проблема ангины у ребенка

Ангина у детей может быть следствием проникновения в организм вирусов или бактерий. Чаще всего заболевание развивается по вирусному типу. Нередко причиной является и стрептококк группы А. Дети заболевают чаще всего после контакта ребенком, больным ангиной либо заражаются через употребление еды и напитков.

Симптоматика ангины

У малышей ангина появляется обычно неожиданно и сопровождается болью в горле и повышенной температурой. Ребенок слабеет, теряет аппетит и жалуется на головные боли. Это и является первыми признаками заболевания. Спустя 3 дня они начинают постепенно проходить, и состояние ребенка улучшается.

Основные симптомы заболевания:

Высокая температура при ангине

острая боль в горле;
высокая температура (до 40 градусов);
затрудненное открытие рта;
боль во время глотания, причем даже слюны;
пропадает голос, он становится сиплым;
появление плохого запаха изо рта;
головная боль:
слабость во всем теле;
увеличение лимфатических узлов;
появление налета из гноя на миндалинах.

Диагностика заболевания

Что касается причины появления ангины, для ее точного определения необходимо сдать следующие анализы:

мазок из горла, что позволит определить ставшую причиной заболевания инфекцию (вирус, бактерия);
анализ крови.

Чтобы понять тип ангины, есть несколько критериев. При ангине бактериального типа у ребенка появляются следующие симптомы:

миндалины покрыты налетом светло-желтого цвета;
боль в лимфатических узлах и их увеличение;
температура в районе 38 градусов;
отсутствие кашля;
это, как правило, дети о 15 лет.

Обильное питье при ангине Для того, чтобы ответить на вопрос, как вылечить ангину у ребенка, нужно определить тип заболевания. Если ребенок заболел ангиной вирусного типа, лечение проводится с помощью антисептических и противовирусных и жаропонижающих препаратов. Если же причиной заболевания стала бактерия, тогда в качестве основного метода лечения используется прием антибиотиков.

При наличии хотя бы 3 признаков из указанного списка на 60% можно предположить, что ангину вызвала стрептококковая инфекция. Если же 3-4 признака отсутствуют, можно на 80% утверждать, что ангина не является стрептококковой. Однако 100% гарантию никто не даст, для этого требуются анализы в лабораторных условиях. В таких случаях, как правило, назначаются антибиотики, но чаще всего это делается с целью перестраховки.

Как лечится ангина

Для лечения ангины у ребенка используют следующие препараты:

Ибупрофен. Данное средство применяют тогда, когда заболевание сопровождается очень высокой температурой (от 38,5 градусов).Помогает справиться с лихорадкой и уменьшить отек с болью. Прежде чем применять лекарство, необходимо очень внимательно изучить инструкцию.
Парацетамол. Помогает справиться с температурой и болью при ангине. Препарат используется часто без назначения врача, однако не нужно забывать ознакомиться с инструкцией, особенно когда его принимает ребенок.
Антибиотики. Используются при бактериальной ангине для борьбы с инфекцией бактериального характера.
Антисептики местного назначения. Их используют на начальной стадии ангины. К данным препаратам относят Мирамистин, Оросепт, Ингалипт. Они направлены на дезинфекцию и уменьшение боли.
Стоматодин, Люголь. Используется для снятия гнойного налета с помощью ватных палочек.
Растворы для полоскания горла с применением фурацилина, перманганата калия (0,1%), хлорофилипта.

В момент, когда ангина только появляется, полоскание лучше всего проводить каждый час. Однако если ребенок еще маленький и не может самостоятельно полоскать горло, гной удаляется с помощью ватного тампона с Люголем.

Ангина у ребенка до года проявляется несколько по-другому:

обильное слюноотделение, вызванное затрудненным и болезненным глотанием;
полная потеря аппетита;
беспокойство, капризы;
миндалины покрываются гноем;
резко повышается температура.

Уход за ребенком при ангине

Ребенку, который болен ангиной, прописывается постельный режим.Чем больше отдыха, тем лучше самочувствие будет у ребенка. Необходимо обильное питье, так как при повышенной температуре организм нуждается в большом количестве воды, при ее недостатке может начаться обезвоживание. Лечить горло и снять болевые ощущения можно при полоскании раствором воды с солью в пропорции 1:1. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, часто мыть руки. У ребенка должна быть своя, отдельная от остальных, посуда. Кроме того, помещение необходимо регулярно проветривать и производить влажную уборку. Ребенок считается не заразным спустя сутки после спада температуры.

Если ангину не лечить, последствия

При бактериальной ангине не стоит пускать все на самотек, так как если не применить антибиотики, начнется осложнение, и инфекция может распространиться на нос и уши малыша.

В этом случае ребенку будет не только тяжело глотать, но и дышать. В некоторых случаях заболевание без лечения приводит к менингиту или же перитонзиллярному абсцессу. Распространение инфекции может продолжиться на другие части тела, результатом чего может стать ревматическая лихорадка, из-за которой начинаются проблемы с суставами и сердцем. Ангина у детей опасна еще и тем, что без лечения может произойти инфицирование легки. Может развиться пневмония и пиелонефрит.

Чтобы поставить точный диагноз, никаких дополнительных исследований не требуется. Врачу достаточно посмотреть на горло пациента, чтобы определить заболевание. В дополнении к осмотру специалист должен опросить родителей по поводу симптомов, наблюдавшихся у малыша дома. На основе данной информации врач может поставить точный диагноз.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь

В том случае, если ребенок не может ни пить, ни есть из-за того, что у него очень сильно болит горло или ему сложно дышать, а также глотать, необходимо вызвать скорую помощь.

Читайте также: Ангина у собак признаки

Это следует сделать и тогда, когда у ребенка, больного ангиной, появляется сильное слюнотечение или же ребенок начинает бредить. Это происходит при высокой температуре тела (39-40 градусов). При увеличении отека или же проблемах с открытием рта и появлением боли в челюсти тоже следует обратиться за неотложной помощью. Еще один повод вызвать неотложку – если малыш очень вялый и не ходит в туалет более 12 часов.

Источник

Гнойная ангина
Воспаление миндалин, вызванное инфекцией, называется ангиной. Чаще всего эта болезнь поражает детей (5 – 10 лет) и молодых людей (15 – 25 лет).

Однако просто попадания инфекции в горло недостаточно, чтобы развилась гнойная ангина. Есть большое количество людей — как взрослых, так и детей, — называемых в медицине здоровыми носителями инфекции. То есть, микробы в их организме присутствуют, но человек не болеет. Недуг побеждает тогда, когда имеет место нарушение капиллярного кровообращения, в результате чего ткани и органы не обеспечиваются питательными веществами. Обычно это случается осенью и весной.

Формы гнойной ангины

Любой человек, вне зависимости от возраста, может заболеть катаральной, лакунарной и фолликулярной ангиной. Все зависит от того, насколько глубоко воспалены миндалины.

Катаральная ангина – легкая форма заболевания, при которой поражение миндалин неглубокое, хотя бывает, что воспаление не ограничивается областью миндалин, а переходит на глотку и гортань.
Лакунарная ангина – на аденоидах хорошо виден желтоватый, в виде тонкой пленки, налет, располагающийся в лакунах (углублениях) или же покрывающий всю поверхность миндалин.
Фолликулярная ангина – в этом случае, помимо того, что происходит воспаление миндалин, воспаляются еще и фолликулы (лимфатические узелки на аденоидах). Данный процесс вызывает появление на миндалинах белых точечек и развитие регионального лимфаденита.

Симптомы гнойной ангины у детей и взрослых

Основные симптомы ангины у детей:

Из-за боли в горле, невозможность нормально проглотить пищу или даже слюну.
Температура тела очень высокая и может доходить до 40°.
Из-за сильно выраженной слабости и головной боли ребенок все время капризничает.
Интоксикация вызывает рвоту и понос.
Даже неспециалист, например, мамочка, осмотрев горло ребенка, поймет, что миндалины сильно увеличены, цвет их неестественно красный, а на слизистой, покрывающей аденоиды, появился налет, удаляющийся ватным тампоном.
Шейные и подчелюстные лимфатические узлы не только увеличены в размере, но еще и болезненны.
Голос осиплый.

Основные симптомы гнойной ангины у взрослых:

Человек плохо себя чувствует, его все время лихорадит.
Лимфоузлы увеличены и болезненны.
Шея отечная.
На коже сыпь.
Кашель, насморк и боли в животе.

Инкубационный период – до десяти дней, но у детей и ослабленных взрослых людей, он может быть намного короче. Бактерии вызывающие гнойную ангину имеют свойство стремительно размножаться. Поэтому категорически не рекомендуется заниматься самолечением, а лечить больных строго по назначению врача.

Самолечение гнойной ангины приводит к миокардиту, гломерулонефриту и сепсису.

Условия, при которых развивается гнойная ангина у детей и взрослых. Следует знать, что в лакунах миндалин всех людей, постоянно присутствует какое-то количество микробов. Но, при хорошем иммунитете, эти микроорганизмы не могут вызвать болезни. Однако, как только случается сбой из-за переохлаждения – человек замерз, промочил ноги, или съел много мороженного (детский фактор), микробы активируются, и в организме запускается инфекционный процесс.

Чаще всего, острый тонзиллит (другое название ангины) вызывается β-гемолитическими стрептококками группы А. До двадцати процентов случаев, заболевание обуславливается присутствием на миндалинах стафилококка, а иногда, оба вида микробов «действуют» вместе.

Встречаются больные гнойным тонзиллитом, которые перед тем, как заболеть не простывали, не переохлаждались и не голодали, то есть не пребывали в экстремальных условиях способствующих снижению иммунитета. В этих случаях следует говорить о заражении. Заражение происходит не только во время контакта с больным, но и при контакте со здоровыми носителями или с больными, пребывающими в инкубационном периоде, то есть с людьми уже больными, но еще выглядящими как здоровые.

Взрослые чаще всего заражаются в местах большого скопления людей – на стадионах, на концертах, в ресторанах и т.д., дети – в садиках и школах. Ну и, конечно же, заражение может произойти дома или в гостях, если там происходит даже кратковременный контакт с носителем инфекции.

Антибиотикотерапия при гнойной ангине

Понятно, что там, где речь идет о гнойном воспалении, без антибиотиков не обойтись. Однако следует учитывать, что эта лекарственная группа – «палка о двух концах». Поэтому не рекомендуется принимать их самому, а тем более давать детям, без назначения врача. Приведенные ниже данные об антибиотиках, не следует понимать как призыв к действию, это всего лишь информация, которую взрослый человек должен просто принять к сведению.

Эритромицин – у двадцати пяти человек из ста, прием этого лекарства вызывает улучшение уже в первые двенадцать часов, но большинство больных, лечившихся эритромицином, отмечают, что заметное улучшение наступило только на четвертый день после начала приема лекарства.
Тетрациклин – у тридцати шести человек из ста улучшение не наступает, состояние остальных улучшается на третьи или четвертые сутки болезни и, очень редко, тетрациклин дает облегчение в первый день лечения.
Бициллин – у всех больных, в первые же сутки начала лечения, наступает улучшение состояния. У многих, улучшение наступает в первые часы после первой инъекции бициллина.
Бензилпенициллин – подавляющее большинство болеющих отмечают, что улучшение наступает в первые часы после начала лечения, а в течение суток антибактериальный эффект пенициллина проявляется у всех страдающих ангиной.

Уход за больным ангиной ребенком

Кроме лекарственной терапии больные ангиной люди, и особенно дети, должны получать соответственный уход. Это даст возможность организму быстрее восстановиться, а значит, больной скорее выздоровеет.

Рекомендуется:

побольше спать и поменьше говорить;
пить много воды;
постоянно полоскать горло морской солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды);
пить теплый (не горячий) бульон, медовую воду, кофе и чай без кофеина.

Взрослым людям и детям старше четырех лет полезно сосать специальные леденцы для горла.

В комнате, где лежит больной, воздух должен быть влажным. Если нет специального увлажнителя, то «напустить пару», поставив в комнате емкость с горячей водой.

Постараться, чтобы в помещении все время был чистый воздух. Запах табачного дыма и чистящих веществ раздражает горло – этого следует избегать.

Если у больного высокая температура, то сбивать ее надо аспиринсодержащими препаратами. Однако прежде чем давать лекарство, следует посоветоваться с врачом, особенно если дело касается больного ребенка.

Хирургическое лечение хронической ангины

Часто болеющему человеку (более чем 7 раз в год), врач, скорее всего, предложит убрать миндалины хирургическим путем.

Народные средства лечения гнойной ангины

Прополис. Считается, что самым эффективным народным способом лечения ангины в любой ее форме является применение прополиса.

Настойка из прополиса. 30 грамм прополиса заморозить, измельчить и залить ста граммами медицинского спирта. Настаивать две недели, а потом хранить в плотно закрытой стеклянной посуде. При необходимости, этой настойкой смочить бинтовой тампон и смазать им воспаленное горло. Немного пожжет, но зато боль пройдет вместе со жжением.
Жвачка из прополиса. От куска прополиса откалывать или откусывать маленькие (2 граммовые) кусочки, которые следует жевать после каждого приема пищи. Настоящая прополисная жвачка вызывает жжение во рту, если жжения нет – то, что вы жуете, не прополис.

Свекла. Натереть свеклу на мелкой терке, а затем залить ее крутым кипятком (1:1). Дать настояться два часа и этой настойкой полоскать горло. В настойку можно добавить столовую ложку яблочного уксуса.

Йод. Хорошенько закрепить ватный тампон на тонкой ручке чайной ложки. Накапать на него йод и обработать им больное горло. Можно сделать один раз.

Сухари с чесноком. Очистить среднюю головку чеснока. Зубчики положить в миску, всыпать туда горсть панировочных сухарей и залить все это крутым кипятком. Дать настояться. Надо чтобы получилась теплая густая кашица. Если воды оказалось много, то ее следует слить. Кашицу нанести на хлопчатобумажную полоску. Прикрыть ее другой хлопчатобумажной тряпочкой и положить компресс на горло. Можно оставить на ночь.

Примечание.Народные способы лечения гнойной ангины применяются только как вспомогательное средство, но, ни в коем случае нельзя ими заменять адекватное медикаментозное лечение.

P. S.: Если эта статья оказалась для вас полезной, вы можете сказать «спасибо» ее автору, нажав кнопочку вашей любимой социальной сети или написав свой комментарий.

Рекомендуем также прочитать статьи:

Отеки голосовых связок – инфекционные, симптоматические и другие

Как лечить больное горло: полоскания, ингаляции, компрессы

Осипший голос и его лечение: ТОП-7 народных средств

Источник

Ангина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся главным образом воспалением небных миндалин.

Этиология. Среди разнообразных возможных микробных возбудителей ангины – кокков, палочек, вирусов, спирохет, грибов и др. – в большинстве случаев основная этиологическая роль принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А.

К частым возбудителям ангины следует отнести также золотистый стафилококк, однако чаще заболевание возникает вследствие аутоинфекции микробами или вирусами, которые вегетируют на слизистой оболочке глотки в норме. Экзогенным источником инфицирования является не только больной ангиной, но и бациллоноситель вирулентной инфекции.

Следует различать три основные формы возникновения обычных ангин: 1) эпизодическая, появляющаяся как аутоинфекция при ухудшении условий внешней среды, чаще всего в результате общего охлаждения, 2) эпидемическая, возникающая в результате заражения от больного человека, и 3) ангина, появляющаяся как обострение хронического тонзиллита.

В большинстве своем ангины представляют собой обострение хронического тонзиллита.

Источник инфекции – больные ангиной другими острыми респираторными заболеваниями верхних дыхательных путей, скарлатиной, а также реконвалесценты после этих болезней. Различают эндогенный и экзогенный факторы инфицирования миндалин.

Проникновение экзогенного возбудителя в слизистую оболочку миндалин может происходить воздушно-капельным и алиментарным путем, а также при прямом контакте.

Алиментарное инфицирование проходит при употреблении сырого молока и других продуктов, загрязненных микробами.

Однако чаще заболевание возникает вследствие аутоинфекции микробами или вирусами. Которые вегетируют на слизистой оболочке глотки в норме и вызывают развитие рецидивирующей ангины, которую нередко рассматривают как обострение хронического тонзиллита.

Установлена прямая связь между ростом заболеваемости ангиной у взрослых и скарлатиной у детей. Известен рост числа этих заболеваний в осенне-зимний период.

Классификация ангин:

Наиболее распространенная классификация включает следующие формы ангин: I – катаральная, II – фолликулярная, III – лакунарная, IV – фибринозная, V – герпетическая, VI – флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс), VII – язвенно-некротическая (гангренозная), VIII – смешанные формы.

Клинические формы вульгарных ангин. Среди большой группы ангин наиболее часто встречаются вульгарные (обычные банальные) ангины, которые возникают в связи с внедрением той или иной микробной или вирусной инфекции. Эти ангины распознаются в основном по фарингоскопическим признакам, к ним относятся катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная и флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс).

Катаральная ангина. Заболевание начинается остро, в горле появляются ощущенияжжения, сухости, першения, а затем небольшая болезненность при глотании, беспокоят общее недомогание, разбитость, головная боль. Температура тела обычно субфебрильная, имеются небольшие, воспалительного характера изменения периферической крови. Фарингоскопически определяется разлитая гиперемия миндалин и краев небных дужек, миндалины несколько увеличены, местами покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Часто имеется небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. У детей все клинические явления выражены в большей степени, чем у взрослых. В обычных случаях болезнь продолжается 3–5 дней.

Фолликулярная ангина. Продромальный период при вульгарных ангинах невелик, чаще он составляет несколько часов, редко – дней. Болезнь начинается обычно с повышения температуры тела до 38-39° С, однако температура может быть и субфебрильной. Сразу появляется сильная боль в горле при глотании, часто иррадиирующая в ухо. У детей могут развиваться более тяжелые симптомы: наряду с фебрильной температурой часто возникает рвота, наблюдаются явления менингизма, помрачение сознания. Kaк правило увеличены регионарные лимфатические узлы, пальпация их болезненна, отмечается увеличение селезенки. Обычно нарушен аппетит, у детей раннего возраста, нередко бывают поносы.

Фарингоскопически определяются разлитая гиперемия и инфильтрация мягкого нёба и дужек, увеличение и гиперемия миндалин, на их поверхности видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся над поверхностью желтоватые или желтовато-белые точки величиной от 1 до 3 мм. Эти образования представляют собой нагноившиеся фолликулы миндалин. Продолжительность болезни 5-7 дней.

Лакунарная ангина. Начало болезни и ее общие симптомы, такие, как и при фолликулярной ангине. Чаще лакунарная ангина протекает более тяжело, чем фолликулярная. Фарингоскопическая картина при лакунарной ангине характеризуется появлением на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин, вначале ограниченных в устьях лакун, а затем покрывающих миндалину в виде островковжелтовато-белых налетов. Продолжительность заболевания 5–7 дней, при осложнениях может затягиваться.

Фибринозная (фибринозно-пленчатая) ангина. В ряде случаев фолликулярная, или лакунарная, ангина может развиваться по типу фибринозной, когда основой для образования пленки являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы. Фибринозная пленка распространяется на области некротизации эпителия в устьях лакун, соединяется с соседними участками, образуя сливной налет, который может выходить за пределы миндалины. Иногда фибринозная ангина развивается с первых часов заболевания. Фибринозную ангину иногда называют псевдодифтерийной, ложнопленчатой, дифтероидной, – подчеркивая тем самым, что, несмотря на внешнюю схожесть, это не дифтерийный процесс. Диагностика в таких случаях основывается только на бактериологическом исследовании мазков из различных отделов глотки, рта и носа.

Лечение. В основе рационального лечения ангин лежат соблюдение определенного щадящего режима местная и общая терапия. Обязательным является строгий постельный режим в первые дни заболевания, и изоляция от здоровых людей. Необходимо выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие предметы ухода. Госпитализация осуществляется только в случаях тяжелого течения заболевания. Назначают нераздражающую, мягкую питательную пищу, преимущественно растительно-молочную, витамины. Рекомендуются обильное питье (чай с лимоном, фруктовые соки, боржоми и др.) После ликвидации местных и общих явлений заболевания следует выждать 2-3 дня перед тем, как разрешить ступить к работе; необходимо рекомендовать в последующие несколько дней соблюдать щадящий режим. Срок нетрудоспособности больного в среднем 10-12 дней.

Местно назначают теплое полоскание раствору натрия гидрокарбоната или натрия хлорида (1 чайная ложка натрия гидрокарбоната или натрия хлорида на 200 мл воды), фурацилина, перманганата калия, перекиси водорода, настойки календулы, отваром ромашки. После определения возбудителя болезни начинают специфическое этиотропное лечение антибиотиками (оксацилин, ампицилин, ампиокс, эритромицин, цепорин и др.) в течение болезни.

Для предупреждения кандидоза индивидуально необходимо назначение нистатина. При отсутствии отягощающих факторов в течение ангины антибиотики не применяются, назначают сульфаниламиды – сульфадимезин, стрептоцид и др. – по 1 г 4 раза в день или антибиотики внутрь. Целесообразно также назначение десенсибилизирующего препарата (димедрол, супрастин, диазолин и др.).

Флегмонозная ангина. Внутриминдаликовые абсцессы встречаются сравнительно редко, их возникновение связано с гнойным расплавлением участка миндалины; поражение обычно одностороннее. Этиологическую роль в возникновении флегмонозной ангины могут играть вульгарные ангины и травмы мелкими пищевыми инородными телами.

При флегмонозной ангине миндалина гиперемирована, увеличена, поверхность ее напряжена, пальпация болезненна. Небольшие внутриминдаликовые абсцессы могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными местными и общими симптомами в отличие от паратонзиллярного абсцесса, который, как правило, протекает с бурной клинической симптоматикой.

Лечение состоит в широком вскрытии абсцесса, при рецидивировании показана односторонняя тонзилэктомия. Истинный абсцесс миндалины следует отличать от ретенционных кист, которые располагаются под эпителием в виде желтоватых мешочков.

Профилактика: ангины предусматривает такие мероприятия, как и профилактика других воздушно-капельных инфекций. Большое внимание придается оздоровлению внешней среды – устранению запыленности и задымленности воздуха. Для индивидуальной профилактики имеет значение своевременное лечение заболеваний рта, глотки, хронического тонзиллита, закаливание организма.

Тема 10. Туберкулез

1. Общие сведения о туберкулезе.

2. Основные методы выявления туберкулезного заболевания.

3. Основные клинические формы

4. Принципы лечения и профилактика туберкулеза.

Дата добавления: 2015-05-12; просмотров: 2524; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность… 10458 — | 7302 — или читать все…