У ребенка холодные руки и ноги при ангине

Показатель здоровья ребенка – нормальная температура. Когда же при ней у малыша постоянно холодеют руки и ноги, маме надо знать, почему это происходит, что делать при таком состоянии.

Клиническая картина

До 2-х летнего возраста холодные ручки и ножки – показатель не сформировавшегося теплообмена, это неоправданное волнение для родителей. Когда же такое состояние сохраняется и после 2-х лет, тогда педиатры вместе с молодыми мамочками ищут причину этого явления, ведь в этом возрасте холодные руки и ноги могут говорить о начинающихся сбоях во внутренних функциях растущего организма.

Нарушение теплообмена у детей старше 2-х лет имеет свои причины. Их надо рассматривать неотрывно от общих функций всего организма.

Читайте еще: Симптомы и лечение аденоидов у детей

Нарушенная терморегуляция вызывается разными факторами:

• ВСД. Нервная система регулирует работу внутренних систем, сигнализирует о начинающихся нарушениях их функций. Один из серьезных сбоев – вегетососудистая дистония, состояние, когда мышцы и волокна тканей непроизвольно сокращаются, из-за этого сужаются просветы сосудов, нарушается обращение крови, лимфы. От этого холодеют руки и ноги.
• Превышение порога возбудимости нервной системы. Если у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре, такое явление – результат недавних бурных эмоций, или постоянное состояние при повышенной возбудимости малыша. При этом может добавляться симптом вспотевших ладоней.

• Ослабление иммунитета. Сама по себе иммунная система у ребенка еще не сформирована окончательно, и похолодание рук и ног говорит о ее нарушении. Дополнительно проявляются быстрое утомление, вялость общего состояния.
• Дефицит железа. При анемии у ребенка практически постоянно холодные руки, ноги же остаются теплыми.
• Несбалансированное питание, когда ребенок получает с пищей мало калорий, в рационе нет мясных блюд, похолодание рук и ног говорит о дефиците питательных веществ.
• Нарушение функций щитовидной железы. Это показывается на анализах крови, и требуется консультация эндокринолога.
• Начало ОРВИ, перед скачком высокой температуры, обязательно сопровождается остыванием рук и ног у ребенка. Маме надо быть внимательной, не пропустить этот симптом, ведь внешний вид малыша не всегда показывает, что у него повысилась температура.

Читайте еще: Колики у новорожденного: лечение в домашних условиях

Своевременная диагностика состояния ребенка показывает, почему у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре, какие процессы в организме требуется корректировать, и врач назначает соответствующее лечение.

Что делать, чтобы согреть руки и ноги ребенку

Нарушение терморегуляции ребенка можно откорректировать его двигательной активностью. С малышами надо играть, побуждать их к движениям, приучить к утренней гимнастике. Простые меры закаливания укрепляют иммунитет, следует с малого возраста приучить ребенка к облегченной одежде, больше ходить босиком. На уличные прогулки одевать ребенка по погоде, так, чтобы можно было при потеплении воздуха снять одну из кофт.

Отрегулировать рацион питания, чтобы детский организм получал необходимое количество жиров, белков, углеводов в соответствии с возрастом, но не превышая ежедневные нормы. Обязательно посетить врача, чтобы мама точно знала, почему у ребенка холодные руки и ноги при нормальной температуре. Тогда ей легко будет ориентироваться в ситуации, знать, как исправить положение.

Читайте еще:  Лечение аллергического кашля у детей

Мерзнут руки и ноги у детей старше двух лет

Обычно с таким вопросом встречаются родители 5-ти-7-ми летних детей. В таком возрасте руки и ноги остаются холодными с нормальной температурой тела по разным причинам. Кожа на теле может бледнеть, ребенка может при этом знобить, но это не признак простудного заболевания. Причина тому – спазм сосудов.

В такой ситуации педиатр назначит однократный прием Но-шпы. Исключаются согревающие компрессы, они только ухудшат самочувствие ребенка. Ноги ребенка надо растереть, сделать несложный массаж, надеть носки. При улучшении состояния не кутать ребенка в теплую одежду, дать организму возможность адаптироваться к комнатной температуре.

Читайте еще: Как распознать и лечить атопический дерматит у детей

Рекомендации доктора Е. Комаровского

Профилактическими мерами доктор называет закаливание. В общем, это всем известные меры – привычка к ежедневным прогулкам, контрастный душ, утренняя зарядка.

Е. Комаровский рекомендует наблюдать за детьми, чтобы знать, в какое время дня у них холодеют руки и ноги. Если с утра, после сна, и цвет кожи не естественно розовый, а с синевой, значит, малышу недостаточно свежего воздуха. Надо сразу же после завтрака выходить с ним на улицу, независимо от погоды, даже в дождь.

Именно перед началом грозы, когда гремит гром и сверкают молнии, воздух напитан озоном, которого так не хватает даже взрослым.

Первая помощь при лихорадке

• Давать ребенку аспирин, анальгин, другие таблетки/порошки для взрослых. Аспирин может вызывать у детей очень тяжелое осложнение – синдром Рея – смертельное поражение печени и мозга.
• Тепло одевать малыша, если он горячий, иначе будет нарушена отдача тепла в окружающую среду.
• Обтирать водкой или уксусом при лихорадке, которая сопровождается ознобом и спазмом сосудов – конечности холодные, цианотичны, бывает выражен мраморный рисунок.
• Снижать температуру, если на градуснике меньше 38,5 o С (за исключением случаев, если у ребенка ранее были судороги или есть сопутствующие тяжелые заболевания сердца, нервной системы и др.).
• Снижать температуру быстро и до 36,6 o С. При быстром снижении температуры резко падает сердечная деятельность и артериальное давление! Помните – повышение температуры – защитная реакция организма, помогающая в борьбе с инфекцией.
• Парить ноги, ставить горчичники, банки.

Правила снижения температуры:

1. Различают лихорадку розовую и бледную .

При розовой – регистрируется высокая температура, горячее, пышущее жаром туловище, конечности, больной старается раздеться – выражены процессы теплопродукции и хорошая теплоотдача. Больного нужно раздеть, можно обтереть теплой водой (не более чем на 2 градуса меньше температуры больного. Можно применять и другие физические методы охлаждения – обдувание вентилятором, холодный компресс на лоб, область крупных сосудов – под мышками, в паховых областях, под коленями. Снижаем температуру не более чем до 38 o С.

Применение лекарственных средств при отсутствии эффекта от физических методов: ребенку до 3-х месяцев – при температуре выше 38 o С, здоровым детям старше 3-х месяцев – при температуре 39 o С, при судорогах в анамнезе – при 38 o С, при тяжелых сопутствующих заболеваниях – при температуре 38 o С.

Препараты выбора для детей: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг (разовая доза), ибупрофен из расчета 5-10 мг/кг (разовая доза), или комбинированные препараты парацетамола с ибупрофеном. В зависимости от возраста можно использовать эти средства в виде таблеток, сиропов, свечей.

У парацетамола есть жаропонижающий и обезболивающий эффект, но нет противовоспалительного. Эффективность парацетамола высока именно при вирусных инфекциях. Ибупрофен в отличие от парацетамола обладает, помимо жаропонижающего и обезболивающего, еще и противовоспалительным эффектом, то есть помогает снизить температуру не только при вирусных, но и при бактериальных инфекциях.

Анальгин обладает более выраженным жаропонижающим эффектом. Если парацетамол или ибупрофен не помогают, а температура еще больше повышается, то анальгин должен помочь. Если Вы вызовете скорую , то ребенку введут анальгин внутримышечно. Важно знать, что анальгин запрещен во многих странах мира в связи с тем, что он снижает уровень гемоглобина и разрушает некоторые виды лейкоцитов, что может быть очень опасно. Поэтому применять его нужно только в крайних случаях, когда ничто другое не помогает.

Аспирин – категорически запрещен для приема детям и беременным женщинам.

ВАЖНО: во избежание возникновения побочных действий жаропонижающие препараты можно давать не более 4-6 раз в сутки и не ранее 4-х часов после предыдущего приема.

Когда вызывать скорую помощь ?

• если у ребенка до 2-х месяцев температура поднялась выше 37,5 0 С.
• для детей старше 2-х месяцев – если температура держится более 3-х дней и сопровождается затрудненным дыханием, сильным кашлем, рвотой, поносом и другими симптомами.
• на фоне температуры появились судороги.
• независимо от повышения температуры: если у ребенка сыпь, выражена вялость, неукротимая рвота, затруднено дыхание, ребенок посинел , есть подозрение на отравление.

Ведущие специалисты

Как говорит Комаровский,холодные конечности при температуре говорят об обезвоживании-когда организм борется с возбудителем болезни,повышается расход жидкости организмом.Вследствие этого кровь густеет и организм спазмирует сосуды конечностей,чтобы доставить кворь жизненно важным органам-сердцу,печени,почкам.легким,мозгу. без руки ног в данный момент можно обойтись,а без данных органов никак! -говорит Комаровский.Да,действительно,если конечности холодные,очень тяжело сбить температуру-жаропонижающие не сработают(не в чем им будет растворяться-кровь густая).Поите каждые 5 минут сладким отваром изюма.компотом и т.д.,из чашки и даже из шприца,если пить не хочет(этот вариант лучше,чем капельница,согласны?).Мы так и делаем-2 часа отпаивания через каждые 5 минут(даже если спит;тогда будим через 30 минут и даем 20 мл),дальше просто пооерживающая доза и организм легко справляется с недугом.Посмотрите передачу ШКД.ОРЗ.ЧЕМ ПОИТ.,

Показать все 8 комментариев

Спасибо огромное, Евгений Александрович. Всё более, чем доходчиво объяснили!

Евгений Александрович Врач

Евгений Александрович, здравствуйте!

Не стала создавать отдельно запись, но спрошу здесь как продолжение этой (надеюсь, автор не против) —

нужно ли всеми доступными способами согревать ребенка, которому в момент повышения температуры холодно?

Ночью у старшено сына поднялась температура, которая сопровождалась ознобом и холдными конечностями. Накрыли всеми одеялами, которые нашлись в доме, одели носки (ноги мерзли особенно), отпаивали, но сын так и не согрелся пока не дали жаропонижающее.

Получается, мы помешали организму в борьбе с инфекцией, но по другому согреть не смогли (на момент дачи жаропонижающего температура была 39,6 градусов)?

Как правильно вести себя в этой ситуации?

Наш педиатр в этом случае советует Но-шпу. Есть в ней смысл?

Ирина Михайловна Врач

если ребенок при болезни выпивает 50 мл на кг массы тела в сутки, то риск обезвоживания не велик. Чаще всего это все таки сосудистый спазм — ребенок греется.

Допишу только, почему ни в коем случае нельзя обтирать детей с белой лихорадкой.
Как уже написано выше, при белой лихорадке у ребенка спазмированы периферические сосуды -сосуды кожи. При этом кожа теряет способность нормально отводить тепло, и получается картина, когда ребенок внутри перегревается, а тепло наужу не отводится. Любые обтирания (даже простой водой) усиливают спазм сосудов кожи, и способны завести ситуацию в непосредственную угрозу жизни ребенку. Почему это происходит — достаточно понятно, если немного знать физику – вода, а тем более вода с водкой или уксусом, активно испаряется и резко охлаждает кожу. Что только усиливает спам сосудов, как я уже сказала.

Теперь непосредственно по поводу водки и уксуса, то есть почему же нельзя обтирать детей с розовой лихорадкой водой с этими субстанциями (ведь, по идее, при розовой обтирать можно?). Тут я опять не буду нести отсебятину, а процитирую, на сей раз, известного педиатра, доктора Евгения Олеговича Комаровского .

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.
Два обязательных действия:
1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.
2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).
Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.
Внимание!
При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!
Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).
Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.
Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте. И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха, опять-таки, вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

У детей выделяют два типа лихорадки – розовую и белую.
Разделение между ними – по цвету кожных покровов, цифры температуры при этом могут быть одинаковыми.
«Розовая» – более благоприятная лихорадка, при ней одинаковое количество тепла производится организмом и выделяется в окружающую среду. При этом у ребенка кожа розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Общее самочувствие не нарушено или нарушено незначительно.
«Белая лихорадка» обусловлена спазмом периферических сосудов, при этом нарушается теплоотдача. Сопровождается ознобом, выраженным ухудшением самочувствия, ребенок вялый, неактивный, кожа бледная, кисти и стопы холодные.
Все вопросы о том, выше каких цифр нужно снижать темпертатуру, относятся только к «розовой» лихорадке. При «белой» снижать нужно обязательно.
Как снижать?
Частый вопрос – можно ли обтирать ребенка, информация у родителей по этому поводу обычно самая противоречивая, одни «всегда обтирают, и ничего», другие слышали, что «врач сказал, ни в коем случае не обтирать». При «белой» лихорадке обтирать ни в коем случае нельзя, при «розовой» можно обтирать водой комнатной температуры, спирт и уксус лучше не добавлять.

У нас всегда темпа поднимается по «белому», с ледняых рук-ног. Поэтому я Вам только добра желаю и скорейшего выздоровления. А ночью проверяйте почаще ребенка, если есть возможность – положите рядом

Я уже в скорую позвонила сказала, что у врача забыла уточнить.

Сказали четвертушку ношпы дать.

у моей температура 37, 7 и руки ледяные

© бэби.ру — быть счастливой мамой

Источники: https://professor.bsmu.by/page/7/75/, https://klubkom.net/posts/10587, https://m.baby.ru/blogs/post/42206454-1580801/

Комментариев пока нет!