Температура после ангины у детей
Ангина относится к инфекционному заболеванию, очаг воспаления которого сконцентрирован в области миндалин. Заболевание может носить как бактериальный, так и инфекционный характер, то есть возбудителями ангины могут быть как стафилококки и стрептококки, так и различные вирусные возбудители, а также грибки. Основными симптомами ангины являются боль в горле, слабость, увеличение миндалин. В большинстве случаев течение заболевания сопровождается повышением температуры тела (гипертермией) до субфебрильных или фебрильных значений.
Механизм поднятия температуры
Чаще всего возникновение ангины провоцируют такие бактерии как гемолитический стрептококк. Больной жалуется на резкие болевые ощущения в горле, которые усиливаются при глотании пищи и слюны, а также на повышенную температуру, которая часто достигает 40,0°С.
Разделяют несколько видов гипертермии в зависимости от ее значений:
субфебрильную, которая соответствует невысокой температуре до 37,8 градусов; фебрильную, значения которой соответствуют более высоким цифрам, 38-38,5 градусов; пиретическую, от 39 до 40 градусов; гиперпиретическую, значения температуры тела выше 40 градусов.
Сколько держится гипертермия при ангине? Этот вопрос волнует многих, кто подхватил инфекцию. Ведь субфебрильная температура может сохраняться и после исчезновения симптомов болезни, что может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции.
Повышение температуры тела является следствием активации адаптивных свойств организма, к которым относят:
включение поведенческой реакции, сопровождаемой ознобом и общим недомоганием; снижение теплоотдачи, реализуемое при помощи спазма сосудов кожи; действие стресс-реакций. На данном этапе больной чувствует такие симптомы как жар и слабость.
Важно! С помощью повышенной температуры организм пытается справиться с инфекцией.
Получается, что если держится температура 38 градусов, работа организма при борьбе с инфекцией направлена на активизацию специальных механизмов, которые должны исключить перегрев и нарушение жизнедеятельности. Однако в силу индивидуальных особенностей организма или в результате ослабленного иммунитета, часто данные механизмы оказываются малоэффективными, что провоцирует возникновение перенапряжения и нарушение терморегуляции организма в целом. Часто подобные ситуации способствуют возникновению более сильной реакции, то есть температура тела может соответствовать гиперпиретическим значениям.
Гипертермия возникает в результате появления в организме эндотоксинов – веществ, являющихся продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, вызвавших
заболевание.
Важно! Эндотоксины являются своеобразным пусковым механизмом, провоцирующим процесс повышения температуры тела.
Эндотоксины участвуют в производстве специфического простагландина, действие которого направлено на повышение чувствительности холодовых рецепторов, что провоцирует возникновение нарушений в терморегуляторной системе организма. Именно эти нарушения и являются причиной того, что температура тела повышается до 38.
Температура при различных видах инфекции
Известно, что организм по-разному реагирует на различные формы ангины, поэтому определить точную продолжительность гипертермии невозможно. В данном случае определяющими являются тяжесть заболевания и форма инфекции.
Важно! Известны случаи протекания ангины без повышения температуры.
Катаральная форма заболевания характеризуется субфебрильной температурой, до 38 градусов, которая чаще всего держится не более двух-четырех дней. Если вы столкнулись с лакунарной ангиной, то в данном случае можно ожидать более высокие значения, от 38 до 39 градусов, которые сохраняются на протяжении трех-пяти дней. Аналогичная ситуация и с фолликулярной ангиной, протекающая с высокой температурой тела, которая держится от четырех до шести дней. Неправильное лечение фолликулярной ангины может вызвать осложнения, которые часто перерастают в гангренозную форму заболевания. Гангренозная ангина опасна высокой интоксикацией и гипертермией, которая часто достигает критических значений в 40-41 градусов.
Важно! В среднем температура при ангине может сохраняться от четырех до пяти дней.
При своевременном лечении и правильной антибиотикотерапии больному ангиной выписывается лист нетрудоспособности в среднем на семь дней, включая время необходимое на восстановление организма после болезни.
Повышение температуры после устранения симптомов ангины
Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?
Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о
неполном выздоровлении; возникновении осложнений; ослаблении иммунитета; в результате действия лекарственных препаратов.
Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.
Профилактика осложнений
Чтобы процесс выздоровления сопровождался нормализацией температуры тела, необходимо сократить до минимума вероятность возникновения осложнений после ангины.
При условии, что лечение было проведено правильно, заболевание пройдет
быстро и без осложнений. В противном случае могут возникать неприятные последствия. Так, достаточно часто у тех, кто переболел ангиной, может ухудшиться состояние внутренних органов и суставов. Также среди широко распространенных осложнений выделяют паратонзиллярный абсцесс, после развития которого возникает пиретическая гипертермия.
Для того чтобы избежать подобного рода осложнения, после исчезновения основных симптомов ангины необходимо сдать специальные анализы на определение уровня антистрептолизина. Также после перенесенного заболевания следует проверить
состояние сердца, сделав электрокардиограмму; состояние почек с помощью УЗИ.
Важно! Если после ангины температура тела снова повысилась, следует обязательно сдать общий анализ крови и мочи.
Особенности детского организма
Если ангиной более ребенок, то симптомы в данном случае идентичны с симптомами ангины, сопровождающими заболевание у взрослого человека. Чаще всего у детей возникает гипертермия, которая держится на уровне 37-39 градусов. Острый период длится в течение двух дней, после чего субфебрильные значения температуры сохраняются еще на протяжении четырех-пяти дней.
Иногда ангина может протекать без повышения температуры. Подобное возможно при иммунодефицитных состояниях, сопровождаемых лейкопенией.
Если после исчезновения болезни гипертермия сохраняется еще на протяжении четырех и более дней, в данном случае для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Важно! Если ангина и гипертермия (даже на уровне 37оС) не проходят, или, напротив, заболевание проходит без температуры, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Также незамедлительного обращения к специалистам требуют состояния, при которых температура
после трех суток лечения не нормализуется, или более того, продолжает возрастать; держится (порядка 37оС) после седьмого дня болезни; возвращается снова после непродолжительного улучшения состояния большого; не опускается ниже 39оС при приеме жаропонижающих препаратов; сопровождается расстройствами желудка, рвотой, фебрильными судорогами, ознобом.
Подскажите, что это может быть? Я места себе уже не нахожу, весь апрель мурыжимся с болячками, я не ем и не сплю, куда еще пойти, что сдать? Ситуация такая: 8-го апреля поднялась темпа, 3 дня держалась несбиваемая около 40, врачи сказали, что ангина, сбили антибиотиком, пропили 5 дней. Потом пришел лор — тонзилит+отит, которые дала ангина, лечимся. Позавчера обнаружила случайно! что у нее температура держится по вечерам 37.2, утром 37…Лор сказал, что отит прошел уже, горло нет, но после ангины миндалины долго восстанавливаются, пьем Тонзилгон. А вчера вечером темп-ра поднялась до 37.4, сегодня утром 37.2. Сейчас пойдем на рентген, педиатр сказала возможно пневмония, нужно послушать и рентген сделать. Перед этим говорила про какой-то температурный хвост. Я рехнусь скоро, у кого было подобное, что можете посоветовать? P.S. Больше никаких симптомов у ребенка нет, кушает, ведет себя активно.
Источник
Детский организм при попадании инфекции реагирует разогревом. Ангина без температуры у ребенка встречается реже – при наличии сопутствующих расстройств, слабом иммунитете или при легком течении.
Основные симптомы ангины у детей.
Отличительные особенности – резкое ухудшение самочувствия, ломота в теле, воспаление гланд. Дети капризничают, жалуются, что им жарко или наоборот знобит.
Сколько температура бывает при ангине у детей.
Различные формы тонзиллита, и их клинические проявления проходят с разными клиническими проявлениями. При фолликулярном типе – жар достигает 38-39°C. Лакунарный вид разогревает до 40°C. Флегмонозная ангина начинается со скачка 39-40°C и выше. При поражении вирусом герпеса (Коксаки) – родители наблюдают постоянный нагрев в районе 39°C. При поражении миндалин и глотки грибками (рода Кандида) лихорадки нет.
Все о вирусной ангине у ребенка можно найти в статье.
Температурная обстановка в комнате, разное время суток, период после еды – все это может влиять на данные термометра.
При нарушении функции сосудов (спазме) диагностируют белую лихорадку. Голова обжигает, а ручки и ножки малыша становятся ледяными. При таких симптомах лучше вызвать врача.
Медикаменты при белой лихорадке:
- спазмолитические (дротаверина гидрохлорид);
- противоаллергические (дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин).
Как правильно измерять температуру у детей.
На 2019 год, существует различные формы измерительных приборов.
В грудном возрасте жар возникает когда режутся зубки или после прививки. Колебания в половину градуса допустимы.
Точные показатели получают соблюдая ряд правил:
- измерение проводить в одинаковое время;
- не мерить температуру когда малыш активно подвигался или находится в возбужденном состоянии;
- одежда должна быть легкой.
У малышей до года измеряют температуру тела следующими способами:
- под мышками или в паховой складке (норма 36,4-37,2°C);
- во рту (норма 37,2°C);
- в прямой кишке (норма 37,5-38,1°C);
- ректальный способ;
- в ушной раковине (норма 31,4°C).
Основные правила замера температуры ректально:
- смазать градусник вазелиновым или растительным маслом;
- ребенок находится в положении лежа с согнутыми ногами;
- ввести прибор не глубже полутора сантиметров;
- отложить процедуру если ребенок капризничает;
- промыть градусник с мылом.
Замер в ухе или тимпанический:
Для измерения в ушной раковине предназначены специальные термометры.
Чтобы получить правильные показатели:
- мочку уха отвести назад;
- медленно и аккуратно вводят в ушную раковину;
- извлекают осторожно.
Измерение под мышкой.
Классический и самый распространенный способ, но неудобно мерить когда дети вертятся. Термометр ставят на чистую и сухую кожу. В подмышечной впадине измерение проводят от семи до десяти минут.
Какой прибор лучше использовать для измерения.
Родители выбирают прибор исходя из удобства. Классический ртутный уступает место более современным, удобным и безопасным моделям.
Температура при ангине у детей различная и зависит от времени на часах, стадии болезни, приема лекарств. При воспалительных заболеваниях педиатр попросит родителей фиксировать динамику жара.
Градусник со ртутью.
Положительные качества:
- низкая цена;
- удобные деления на шкале;
- прост в применении.
Недостатки:
- стеклянный материал, который легко разбить;
- ртуть (сильнейший токсин, вреден для здоровья);
- длительность процедуры в сравнение с другими видами.
Электронный прибор.
Цифровые термометры бывают:
- для процедуры под мышками;
- для ректального применения;
- и для измерения в ухе;
- лобные.
Электронные термометры обладают рядом преимуществ:
- безопасны;
- удобны;
- процесс занимает несколько секунд;
- звуковой сигнал о результате.
Из недостатков отмечают погрешность до градуса.
Термометр-соска.
Очень комфортная форма для детей грудного возраста. Не доставляет ребенку дискомфорта.
Прибор имеет ряд отрицательных сторон:
- погрешность и неточность в показателях;
- форма отличается от привычной;
- время процедуры до пяти минут.
Инфракрасные приборы.
Ряд достоинств бесконтактного термометра:
- быстрота;
- самый безопасный из всех приборов;
- удобен для детей грудного возраста (можно измерять во время сна).
Примечание: Для новорожденных детей ушной термометр не применяют из-за риска повреждения перепонки. Невыгодное отличие – дороговизна.
Порядок действий.
Алгоритм процедуры определяется исходя из характеристик термометра.
Ртутный градусник:
- осмотреть прибор на наличие повреждений, стекло должно быть целым;
- стряхнуть ртуть до минимальных показателей;
- ребенок должен находиться в состоянии покоя;
- через десять минут проверить показатели;
- по окончании промывают антисептическими растворами.
Электронный термометр:
- включить прибор и сбросить на ноль;
- вставить по мышку;
- после сигнала проверить результат;
- после процедуры выключить прибор и протереть антисептиками.
Инфракрасный:
- исключить факторы, которые влияют на работу прибора;
- через несколько секунд техника покажет данные;
- включить и поднести ко лбу.
Субфебрильная температура.
Жар немного выходит за нормальные показатели (37-38°C). Разогрев до таких показателей не требует мер.
Примечание: Если разогрев несет с собой новые симптомы (боль, судороги), стоит сбить его до нормы
Фебрильная температура.
Высокая температура при ангине у ребенка от 38 до 39°C – фебрильная. Защита организма работает против возбудителей воспалительного процесса.
Что такое температурный хвост.
После выздоровления допускают появление небольшого жара. Такой период длится от одной до двух недель. Единственная рекомендация врача – принимать общеукрепляющие средства.
При появлении новых симптомов (трудно дышать, появилась потливость) отправляются на прием к врачу.
Почему повышается температура.
Перегрев – защитный механизм. Регулирует разогрев – гипоталамус. При обнаружении инфекции, организм повышает температуру с целью уничтожения очага воспаления. Во время разогревания усиливается мочевыделительная функция (токсины быстрее покидают организм).
Корь, краснуха и скарлатина схожи на первых стадиях. Чтобы исключить опасные болезни и избежать осложнений дифференцировать расстройства должен врач при осмотре.
Когда в организм попадают патогенные микроорганизмы система защиты вырабатывает специальные клетки, которые уничтожают возбудителей. При резком скачке жара мозг не всегда успевает адаптироваться и наступают судороги. По этой причине от внезапного жара необходимо избавиться как можно быстрее.
Когда необходимо снижать температуру.
Разогрев выше 38 градусов – повод для приема антипиретиков. В редких случаях, при сильной лихорадке, неврологических расстройствах сбивают жар раньше этой отметки.
Что делать
Фебрилитет постепенно уходит в пиретический тип с опасными отметками 39-41°C. Такое состояние – показание к госпитализации.
Бывает что ребенок хорошо себя чувствует при высокой температуре. Долго переживать жар вредно для сосудов, сердца и организма в целом.
При высоких показателях на градуснике необходимы следующие меры:
- обеспечить покой малышу;
- обильное питье (компоты, морсы, чаи, щелочную минералку без газа);
- лекарственные средства в соответствии с возрастом от жара;
- при ангине обязательно принимать антибиотики.
Примечание: Если при жаре у ребенка родители увидели судороги, обязательно госпитализировать малыша.
Для нейтрализации сосудистого спазма (белой лихорадки) делают уколы внутримышечно с анальгином, димедролом и Но-шпой.
Сколько дней держится температура при ангине у детей.
В зависимости от тяжести заболевания температура при ангине у ребенка может держаться выше нормы от трех до пяти дней. Важно начать антибиотикотерапию как можно раньше после установления диагноза.
Чем раньше начнется лечение, тем быстрее пройдет период жара.
Если всю неделю градусник показывает 38 °C и выше стоит сделать выводы, что антибиотики подобраны неправильно и неэффективны и обратиться к врачу.
Чем опасна высокая температура для ребенка.
Ангина без температуры у ребенка протекает несложно, без осложнений. Если все таки разогрев наступил, важно не допускать такого длительного состояния. При постоянной потливости теряется жидкость и электролиты. Нарушение электролитно-водного баланса негативно сказывается на сердце и сосудах. Кровь сгущается, сердцу тяжелее работать.
Зачастую сердце начинает учащенно биться, это означает нагрузку на сердечную мышцу.
Из-за недоразвитости системы терморегуляции для новорожденных жар несет серьезные последствия.
В группу риска по развитию осложнений входят:
- дети до 2 месяцев;
- имеющие судороги в анамнезе;
- страдающие болезнями центральной нервной системы;
- имеющие дисфункцию системы кровотворения.
Примечание: Если появились рвота, понос и сыпь необходимо срочно вызвать врача на дом.
Температура у ребенка не падает что делать.
При ангине температура будет оставаться высокой пока присутствует гной и налет на миндалинах. Даже при приеме антибиотиков показатели могут быть субфебрильными. Чтобы скорее избавиться от гноя необходимо добавить к комплексу терапии полоскания.
Если не удается сбить температуру до нормальных показателей необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Примечание: Если ребенок отказывается от питья при высокой температуре и повышенном потоотделении необходимо вызвать на дом педиатра.
Последствия высокой температуры у ребенка.
Показатели температуры выше 40 градусов являются весомым поводом для обращения к врачу и последующей госпитализации. Последствия долгой и высокой температуры проявляются в повреждении сердца, сосудов и других органов.
Высокие показатели говорят о том, что воспалительный процесс продолжается, инфекция распространяется по всему организму.
Примечание: Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие сердечной недостаточности или поражение головного мозга.
К осложнениям относятся:
- поражение органов дыхательной системы (трахеит, синусит, бронхит, пневмония);
- отит;
- абсцесс;
- кровотечения;
- сепсис;
- ревматизм;
- менингит;
- инфекционно-токсический шок.
Примечание: Если у ребенка присутствуют сопутствующие хронические болезни почек или сердца обязательно согласиться на госпитализацию.
Общие правила для снижения температуры ( обильное питье, влажный воздух, одежда, обтирание прохладной водой и т.д. )
Чтобы эффективно снизить температуру у ребенка при ангине необходимо придерживаться ряда правил:
- постоянно предлагать малышу теплое питье для пополнения водного баланса и скорейшего выведения токсинов и продуктов распада бактерий;
- одежда должна быть из натуральных хлопчатых материалов, которая хорошо пропускает воздух;
- комнату необходимо проветривать минимум раз в сутки;
- если в квартире воздух сухой, нужно прибегнуть к помощи увлажнителей воздуха (при температуре часто пересыхают дыхательные пути);
- если малыш потеет, стоит протирать его влажным прохладным полотенцем;
- народные методы (морсы, отвары, чаи, вода с лимонным соком, щелочный минеральные воды без газа);
- медикаментозная терапия.
Примечание: Нельзя делать ребенку ванночки с горчицей при высокой температуре.
Лекарственные препараты для снижения температуры ребенку при ангине.
Медикаменты для снижения температуры:
- на основе парацетамола;
- на основе ибупрофена;
- комбинированные;
- гомеопатические.
Для детей на основе парацетамола выпускают следующие лекарственные средства:
- Панадол;
- Цефекон;
- Эффералган;
- одноименный Парацетамол;
- Ибуклин (комбинированное средство с ибупрофеном).
Медикаменты с активным веществом ибупрофен:
- Нурофен;
- Брудол для детей;
- одноименный Ибупрофен;
- Максиколд;
- Миг для детей и Миг для малышей.
Гомеопатический препарат Вибуркол выпускают в виде суппозиториев для детей с первого месяца жизни.
Примечание: Категорически запрещены медикаменты с аспирином во избежание развития Синдрома Рея.
Преимущества суппозиториев для устранения жара у детей:
- не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
- быстро действуют;
- применяют при тошноте, рвоте и невозможности приема лекарств перорально.
Стропы и суспензии для применения во внутрь обладают приятным вкусом. Дети с удовольствием пьют сладкие сиропы.
Примечание: Запрещено превышать рекомендуемую норму жаропонижающих средств
Другие нестероидные и анальгетические средства не рекомендуют к применению из-за недостатка данных об их эффективности для детей. Также до конца не изучены побочные действия и осложнения после их применения у данной возрастной группы.
Народные рецепты.
Самым безвредным способом снижения температуры являются обтирания ребенка водой комнатной температуры. Данный способ является временным, помогает сбить жар на полчаса.
Свежевыжатый морковный сок является отличным антисептиком, богат витаминами, быстро восстанавливает силы. При приеме антибиотиков помогает снизить их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.
Обтирания можно провести с помощью раствора воды с водкой. В течении получаса после обтирания необходимо обмахивать полотенцем
Примечание: Многие врачи против таких методов.
Для снятия жара используют компрессы из квашеной капусты. Прикладывают на область вен. Весь период смотреть на реакцию кожи.
Хорошее натуральное жаропонижающее средство клюквенный морс. Напиток восстанавливает водный баланс, поднимает иммунитет.
Липовый чай обладает потогонным действием. Нельзя давать детям до трехлетнего возраста.
Для поднятия иммунитета ребенку дают чай из шиповника и боярышника.
Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает березовый сок. Напиток содержит микроэлементы и минералов, помогает укрепить иммунитет.
Примечание: Как сбить температуру ребенку при ангине правильно подскажет лечащий врач.
Что нельзя делать при высокой температуре.
Чтобы избежать негативных последствий при высокой температуре не следует:
- заворачивать ребенка в теплое одеяло;
- противопоказаны горчичники;
- делать горячие и теплые компрессы;
- посещать в баню или сауну;
- прикладывать холодные предметы к коже, возникнет спазм сосудов;
- дополнительно обогревать воздух в комнате;
- иссушать воздух (при болезни дыхательных путей в комнате должен влажный воздух);
- избегать сквозняков.
Примечание: Во многих странах запрещено принимать анальгин. Стоит исключить его из детской аптечки.
Профилактические меры.
Чтобы малыш меньше болел стоит:
- исключить в период сезонных эпидемий пребывание в общественных местах и рядом с больными;
- устранить очаги хронических инфекций (кариес, синусит, пиелонефрит, фурункулез);
- научить правилам гигиены;
- принимать витамины;
- научить ребенка пользоваться средствами индивидуальной защиты (медицинские маски);
- вовремя лечить инфекции ЛОР-органов;
- приучать к закаливанию и занятиям спортом;
- регулярные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на иммунитет;
- в сезон эпидемий принимать иммуномодуляторы (Бронхо-мунал, Эргоферон, Анаферон, Арбидол, Амиксин, Изопринозин, Виферон, Гриппферон, Кипферон, Тимоген, Иммунал, Имудон, экстракт эхинацеи).
Жар после ангины стоит ли беспокоиться.
Повышенная температура после тонзиллита может оставаться в течении двух недель.
Жар после ангины свидетельствует о следующем:
- инфекция еще присутствует;
- воздействие лекарственных средств;
- низкий иммунитет;
- осложнения;
- переход в хроническую форму заболевания;
- температурный хвост;
- на миндалинах еще остался гной.
Если больше двух недель пиретическая или фебрильная температура сохраняется, необходимо обратиться к педиатру. Врач назначит анализ крови и мочи для выявления очагов воспаления.
Недолеченные заболевания переходят в хроническую форму, патогенные микроорганизмы атакуют другие органы. Каждый симптом и нарушение в работе систем – поводом для обращения к врачу и обследования.
Источник
