Температура не проходит после ангины

Ситуация со второй волной температуры нестандартна для болезни ангина (острый тонзиллит). Обычно воспаленная поверхность горла и миндалин постепенно заживает, а самочувствие пациента улучшается с каждым днем. Лихорадка беспокоит на первых порах, перед появлением налета или сыпи, а также в период сильного покраснения горла. При разных формах тонзиллита острый период длится от 1 до 7 дней. Но что тогда значит повышение температуры после ангины? Читайте далее вероятные причины, а также рекомендации по лечению.

Почему температура повысилась или не снижается долгое время?

На самом деле причин плохого самочувствия поле ангины немного. Повышение температуры случается при недостаточном лечении, хронитизации тонзиллита, осложнениях на других органах и новой болезни. При этом градусник обычно выдает субфебрильные значения – 37 градусов, 37,5, 38.

Неправильное лечение

Самая распространенная ошибка больных ангиной – прекращать лечебные мероприятия сразу, как стало лучше. Хорошее самочувствие далеко не всегда свидетельствует о выздоровлении. По сути, препаратами снимается симптоматика, а воспалительный процесс остается. Постепенно он снова набирает обороты, и температура ползет вверх. Итак, что может вызвать вторую волну болезни:

• прерванное лечение, особенно антибактериальное;
• ранний выход на работу, физическая активность, ангина, перенесенная «на ногах»;
• самолечение.

Ангина – довольно серьезная болезнь, которую нужно лечить комплексно и обстоятельно. Важно правильно подобрать антибиотик, и пропить его столько, сколько назначит врач. Кроме того, следует выполнять рекомендации по обработке горла, соблюдать постельный режим, диету.

Хронитизация болезни

Субфебрильная температура (37-38 градусов) после перенесенной ангины, которая держится преимущественно по вечерам, часто указывает на то, что воспаление переросло в хроническую форму. Тонзиллит нередко сопровождается слабостью, сонливостью, плохим аппетитом и легким дискомфортом в горле. Почему так может произойти:

• слабый иммунитет, частые болезни органов дыхания, истощение;
• хроническая инфекция в организме (кариес, гайморит, аденоидит у детей и т. д.);
• неправильное лечение.

Хронический тонзиллит требует особой терапевтической схемы и качественной профилактики. При этом от него сложно избавиться навсегда, при неблагоприятных условиях болезнь дает о себе знать болью в горле, дискомфортом при глотании. Попил холодной воды – ангина, переохладился – снова заболел.

Осложнение на другие органы

Ангина страшна не столько тяжестью течения, сколько риском последствий для всего организма. Они бывают локальными и общими. В первом случае воспаление прогрессирует в глотке и вызывает абсцесс – нагноение тканей. На самочувствии больного это отражается тем, что температура длительно не спадает, а боль в горле становится невыносимой. Во втором случае активная борьба с микробами и вирусами приводит к истощению, инфекция мигрирует. Повышение температур может произойти через неделю или даже две. Чаще всего ангина дает осложнения в виде следующих заболеваний.

1. Ревматизм. Проявляется слабостью, одышкой, утомляемостью, болями в груди (при поражении сердечной мышцы). Температура тела субфебрильная. У ребенка может привести к формированию порока клапана.

2. Гломерулонефрит – острое воспаление почек. Характерными симптомами являются отеки, боли в поясничной области, изменение мочеиспусканий (увеличение частоты, объема мочи как в меньшую, так и большую сторону), субфебрильная или фебрильная температура тела, головная боль, повышенное артериальное давление, темный цвет мочи.

3. Артрит – реактивное воспаление суставов, преимущественно крупных. Заболевание проявляется ощущением скованности в суставе, его припухлостью, покраснением. Кроме того, повышается температура тела, присутствует болевой синдром.

Но куда более опасным осложнением ангины является сепсис, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу. При попадании инфекции в кровь смерть может наступить в течение 6–8 часов. Первые признаки сепсиса – сухой язык, поверхностное дыхание, непреодолимая слабость, большие скачки температуры (то низкая, ниже 36 градусов, то высокая – 39–41).

Новая болезнь

Вполне вероятной причиной повторного повышения температуры после ангины может быть новое заражение. В течение 1–2 недель после любой болезни организм ослаблен, и поэтому не может в полной мере противостоять атаке вирусов и бактерий. Следующие факторы увеличивают риск нового заболевания:

• температура поднялась у ребенка, посещающего детский сад;
• в семье или рабочем коллективе есть больные;
• человек посещает места массового скопления людей;
• накануне имело место переохлаждение;
• повторное повышение температуры произошло в сезон простудных болезней, эпидемии гриппа (осень-весна).

При этом не факт, что недомогание закончится повторной ангиной. Это может быть вирусное заболевание дыхательных путей – ОРВИ.

Что делать?

Несмотря на то что причин повышения температуры после лечения ангины не так уж много, все они разные и требуют индивидуального подхода. Поэтому правильно будет не медлить, и обратиться в больницу. Самостоятельно можно принять следующие меры:

• соблюдать постельный режим;
• употреблять много теплого питья – 1,5–2 литра;
• выпить жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен);
• перейти на пюреобразную, витаминизированную пищу (овощи, фрукты, перетертое мясо, творог).

Если прерван прием антибиотиков, то не следует продолжать их пить. Скорее всего, потребуется новый препарат, так как к предыдущему у бактерий уже снизилась чувствительность. Если мучают боли в горле, рекомендуется сразу же начать полоскания (содо-солевым раствором, раствором Хлоргексидина или любыми другими антисептическими средствами для горла).

Однозначно высокая температура через неделю лечения не является нормой при ангине и должна насторожить. Вероятнее всего, больному придется пройти повторный антибактериальный курс, но уже другими препаратами. Кроме того, ему могут быть назначены капельницы для снятия интоксикации организма, гомеопатия Ангин-Хель, Тонзилгон Н. Дабы исключить осложнения со стороны внутренних органов, нужно будет сделать УЗИ брюшной полости, сердца, сдать общие анализы крови и мочи. Возможно, понадобится новый посев на микрофлору зева. Дальнейшее лечение может назначить только специалист, исходя из конкретной ситуации. Не стоит принимать лекарства наугад, иначе существует риск заработать хронические болезни.

Тонзиллит – воспалительное заболевание инфекционного характера, при котором поражаются небные миндалины. Заражение происходит при контакте с болеющим человеком либо из-за активизации роста условно-патогенной микрофлоры полости рта и глотки. Способствующим фактором к развитию заболевания служит снижение местного либо общего иммунитета. Температура при ангине является первым сигналом, свидетельствующим о том, что в органе начались патологические процессы.

Какие показатели считаются нормальными

Появляется тонзиллит вследствие попадания в верхние дыхательные пути патогенной микрофлоры (бактерии, вирусы, грибы). В зависимости от типа возбудителя разнится симптоматика, длительность и схема лечения.

Температура при ангине у взрослого как признак воспалительного процесса в горле бывает четырех видов:

• Субфебрильная. Характеризуется повышением температуры до 38 градусов, по отзывам пациентов самый изматывающий. Беспокоит головная боль, тяжесть, ломота в суставах, потеря аппетита. Несмотря на это, врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты, только при наличии серьезных сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Фебрильная. Температура тела держится на показателях 38-39 градусов. При резком подъеме с нормы до таких отметок отмечается сильный озноб. Кроме этого, пациент ощущает сильный жар по всему тело, появляется светобоязнь, слезотечение. Такую температуру нужно сбивать.
• Пиретическая. Показатели поднимаются до 40 градусов.
• Гиперпиретическая. Градусник фиксирует температуру в 40 градусов и выше.

Многих пациентов интересует вопрос: «Сколько дней держится температура после начала ангины?». Дать однозначный ответ сложно, все зависит от того чем возбуждено заболевание, на сколько крепок организм, в каком состоянии иммунная система.

Вирусная ангина характеризуется резким повышением температуры с нарастанием симптомов интоксикации. У пациента на фоне полного благополучия начинается лихорадка, озноб, появляется боль в горле. На градуснике фиксируются показатели в 39-40 градусов. Такое состояние наблюдается до трех дней, после наступает улучшение, температура снижается.

Бактериальная ангина протекает по-другому. Для нее не характерно острое начало, симптомы развиваются постепенно. Тонзиллит этого типа имеет несколько видов, каждому из них свойственны свои симптомы:

• Катаральный. Температура не повышается выше 38 градусов. Симптомы интоксикации выражены слабо.
• Фолликулярный, лакунарный. Для него характерно лихорадочное состояние с температурой до 39 градусов.
• Флегмонозный. При нем показатели повышаются до 40 градусов. Симптомы интоксикации ярко выражены.

Температура при бактериальном тонзиллите спадает на 3-4 день заболевания, при условии своевременной диагностики и правильного лечения.

При ангине, возбудителем которой являются грибы, явных симптомов интоксикации не наблюдается, температура тела держится на субфебрильных показателях. Редко повышается выше 38 градусов, обычно это происходит у детей первых лет жизни, иммунная система которых еще не сформирована.

Снижение показателей на градуснике гласит о том, что терапия, назначенная врачом, подобрана правильно и медикаменты начали борьбу с инфекцией.

Если после ангины держится температура, это свидетельствует о том, что патогенные микроорганизмы не уничтожены и процесс продолжается в вялотекущей форме. Гипертермия по окончанию курса лечения тонзиллита также проявляется при развитии осложнений после перенесенного заболевания.

Повышение температуры тела при инфекционных поражениях – хорошая и правильная реакция организма. Если показатели поднимаются, это означает, что иммунитет борется с инфекцией. Гораздо хуже, когда есть видимый воспалительный процесс, а сдвигов в температуре не происходит. Это гласит о том, что организм не готов противостоять патогенным микроорганизмам и устранять заболевание.

Принимать жаропонижающие средства при малейших сдвигах не нужно, рекомендуется сбивать температуру выше 38,5. На повышенных показателях иммунная система вырабатывает большее количество антител, которые противостоят возбудителю заболевания.

Симптомы ангины без температуры

Как уже упоминалось выше, развитию ангины способствует попадание в ротоглотку вирусов, бактерий либо грибов после контакта с болеющим человеком. Развивается тонзиллит и вследствие активизации роста микрофлоры, которая в норме живет в организме каждого человека. Что в первом, что во втором случае появлению воспалительного процесса в гландах предшествует снижение защитных функций организма на местном и общем уровне.

К факторам, влияющим на иммунную систему относятся:

• вредные привычки;
• переохлаждение;
• нерациональное, неправильное питание;
• малоактивный образ жизни;
• стрессы;
• переутомление;
• плохие условия проживания;
• резкая смена климата.

В зависимости от типа возбудителя разнятся симптомы и специфика протекания заболевания.

Вирусная ангина

Вирусная ангина характеризуется острым началом с молниеносным нарастанием симптоматики. В большинстве развивается на фоне ОРВИ, ее сопровождают насморк и кашель. Температура при ангине вирусной этиологии фиксируется на лихорадочных показателях с первого дня заболевания, жаропонижающие препараты плохо с ней справляются. Пациента беспокоит выраженная боль в горле, сильное недомогание, мигрень, светобоязнь.

На осмотре при вирусном тонзиллите врач выявит покраснение и гипертрофию небных миндалин. Процесс обычно вовлекает не только гланды, а распространяется на мягкое небо, дужки, язычок и глотку. Гноя при этой форме нет. Налет имеет белесоватый оттенок, покрывает пораженную поверхность полностью либо в виде островков, которые легко снимаются.

При правильном лечении симптомы патологии уходят через 7 дней.

Бактериальная ангина

Бактериальный тонзиллит возникает вследствие попадания в дыхательные пути стафилококков, стрептококков, кишечной либо синегнойной палочки, гемофильной инфекции. Для этого вида ангины свойственно постепенное развитие симптоматики и наличие гнойных включений. Различают пять форм бактериального тонзиллита, каждая из них проявляется как отдельное заболевание либо как осложнение недолеченной более легкой формы.

• Катаральная. Пациента беспокоит незначительное повышение температуры, першение и сухость в горле, умеренные болезненные ощущения при глотании. На осмотре визуализируется легкое покраснение и увеличение небных миндалин. Гноя при этой форме нет.
• Фолликулярная. Более тяжелая форма, нежели катаральная. Отмечается лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, интенсивная боль в горле, увеличение шейных лимфоузлов. На осмотре гланды гипертрофированы, гиперемированы, в фолликулах отмечаются гнойные включения.
• Лакунарная. По общим признакам практически не отличается от фолликулярной, но, на осмотре будут видны отличия. При этой ангине гной не скапливается в фолликулах гланд, а выходит на их поверхность, образуя островки желтовато-белого цвета.
• Фибринозная. При этой форме бактериального тонзиллита гной покрывает всю поверхность миндалин в виде тонкой пленочки. Процесс может распространяться за пределы миндалин на небо, дужки и слизистую глотки.
• Флегмонозная. Самая сложная по течению и лечению ангина. Возникает вследствие неоказания помощи либо неправильно подобранной терапии. Характеризуется лихорадкой, выраженной интоксикацией, увеличением регионарных лимфоузлов. При обследовании визуализируют наличие интратонзиллярного абсцесса. Эта клиническая картина является прямым показанием к хирургическому вмешательству.

Температура при гнойной ангине держится до тех пор, пока есть очаги, как только они вскрываются, гипертермия исчезает.

Грибковая ангина

Патология возникает из-за попадания в организм дрожжеподобных либо плесневых грибов. Но, чаще всего, развивается на фоне длительного приема антибиотиков, побочным эффектом которого является дисбактериоз.

При грибковой ангине процесс не имеет четкой локализации на миндалинах, распространяется на всю слизистую рта и глотки. Кроме боли в горле, пациента беспокоит неприятное жжение и зуд. Характерной чертой кандидозов есть наличие на воспаленной слизистой белесоватых островков, при попытке снятия которых появляется кровоточащая язвочка.

Сколько держится температура при ангине у детей

Температура при ангине у детей может сохраняться немного дольше, нежели у взрослых. Связано это с тем, что иммунная система у ребенка еще плохо сформирована, защитная способность организма слабая.

При бактериальной ангине температура держатся до 5 дней. В норме, при правильно подобранной терапии, облегчение наступает на 3-4 день приема антибиотиков. Снижение лихорадочных показателей напрямую связано с уменьшением гнойных включений в гландах.

При вирусной и грибковой ангине лихорадка сохраняется 2-3 дня, после наступает облегчение. Если на стадии утихания воспалительного процесса и улучшения состояния, температура тела начинает повышаться вновь, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. После этого заболевание приобретает форму течения специфическую для этих возбудителей.

Как сбить температуру при ангине

Если температура при ангине поднимается выше 38 градусов, врачи рекомендуют принимать жаропонижающие средства. При субфебрильных показателях использовать эти препараты не нужно.

Среди докторов популярна рекомендация по поводу того, что сбивается некомфортная для человека температура. Бывает так, что на показателях свыше 38 градусов пациент чувствует себя хорошо, пьет и кушает полноценно, тогда принимать жаропонижающие не обязательно. Но, иногда, при показателях 37,5-37,8 болеющий чувствует себя разбитым, болит голова, мышцы, крутит суставы, тогда можно прибегнуть к помощи средств, дабы облегчить общее состояние.

Ибупрофен и Парацетамол при ангине с лихорадкой являются первой помощью. Дозировка этих средств подбирается индивидуально, согласно инструкции по применению, зависит от возраста и веса пациента. Кроме жаропонижающего эффекта они снимают болезненные ощущения в горле, обладают легким противовоспалительным свойством.

В тех случаях, когда НПВС не помогли, назначают Анальгин с Димедролом инъекционно. При резком подъеме температуры часто происходит спазм сосудов. При этом состоянии, несмотря на лихорадку, конечности будут холодные с синюшным оттенком. В таких ситуациях назначают спазмолитики. Если и эти медикаменты не убрали лихорадку, и симптомы стремительно нарастают, прибегают к инфузионной терапии.

Кроме приема жаропонижающих средств при ангине нужно придерживаться правильного режима. На высоких показателях рекомендуется строгий постельный режим. Важно пить большое количество теплой жидкости. Если употреблять холодную воду, организму понадобится время и силы на ее согревание. Обязательно следить за количеством и свойствами выделяемой мочи. Если ее мало либо отсутствует, по цвету темная и с резким запахом, это свидетельствует об обезвоживании организма.

Назначать лечение самостоятельно нельзя. Все действия согласовываются с лечащим врачом. Каждый вид ангины протекает по-своему, малейшие отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии осложнений, которые нужно выявлять и устранять на ранних стадиях.

Возможные осложнения

Если вовремя не сбить температуру при ангине и не соблюдать питьевой режим, развивается сильное обезвоживание организма. Последствиями этого состояния может быть нарушение работы сердечно сосудистой, выделительной, нервной системы. На фоне длительной лихорадки увеличивается риск развития тромбов, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, комы.

Наиболее опасна высокая температура при ангине для детей первых лет жизни. У этой возрастной категории плохо развиты компенсаторные возможности организма, резко развивается обезвоживание. На высоких показателях температуры часто появляются судороги, это состояние опасно для жизни ребенка.

Советы по лечению ангины

При первых симптомах, указывающих на ангину, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Заболеваниями верхнего отдела дыхательной системы занимается отоларинголог.

Только после визуального осмотра, сбора анамнеза жизни, проведения лабораторных исследований можно назначать лечение. Для выявления возбудителя патологии назначаются следующие обследования:

• Мазок из зева и носа для посева на бактериальной среде. Посредством этого анализа выявляется тип возбудителя, его чувствительность к медикаментозным препаратам.
• Общий анализ крови. По результатам исследования определяется какая именно инфекция поселилась в организме. Каждый тип возбудителя показывает специфические для него изменения в лейкоцитарной формуле.

Определившись с типом возбудителя и формой ангины, назначается медикаментозное лечение. Терапия тонзиллита условно делится на этиотропную и симптоматическую.

К этиотропной относятся медикаменты, удаляющие первопричину воспалительного процесса. В случае с ангиной выделяют три группы средств:

• Антибактериальные. Действие направлено на уничтожение бактериальной инфекции. Широко используют препараты цефалоспоринового и амоксициллинового ряда, макролиды.
• Противовирусные. Назначаются при ангине, вызванной вирусными микроорганизмами.
• Антимикотические. Применяются при грибковых поражениях миндалин и полости ротоглотки. Обладают фунгицидным и фунгистатическим действием.

Одними этиотропными средствами в борьбе с ангиной не обойтись. В дополнение к ним назначается еще целый ряд препаратов:

• Иммуностимуляторы. Укрепляют защитные функции организма.
• Жаропонижающие. Уменьшают показатели температуры, обезболивают, обладают противовоспалительными свойствами.
• Пробиотики. Обязательны к назначению при грибковой ангине и при антибиотикотерапии.
• Противовоспалительные. Уменьшают воспалительный отек, ускоряют процессы заживления.
• Антигистаминные. Назначаются при тонзиллите с выраженной отечностью горла.
• Антисептики. Устраняют патогенные микроорганизмы непосредственно на поверхности воспаленных гланд.

В качестве вспомогательного лечения используются местные препараты. Как правило, они обеззараживают, снимают воспаление, слегка обезболивают. Применяют в форме спреев, пастилок, таблеток для рассасывания.

При первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к профильному специалисту. Симптоматика разных форм ангин на начальных стадиях схожа, дифференцировать недуг может только врач. Следует помнить о том, что температура при ангине – это один из симптомов патологии. Лечение обязательно должно быть комплексным. После приема жаропонижающего средства лишь облегчается общее состояние, но причина тонзиллита не устраняется.