Сыпь на антибиотики при ангине
Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и антибиотиков, то у этого возможны три причины:
- Основная — аллергия на сам антибиотик. Возникает, если ранее больной принимал этот препарат или лекарство на основе вещества, близкого по своей химической структуре. Например, перекрестную гиперчувствительность вызывают все β-лактамные антибиотики, в числе которых вещества пенициллинового и цефалоспоринового рядов. Это значит, что если ранее больной пил, например, амоксициллин (средство пенициллиновой группы), то при следующем лечении его может обсыпать как после приема цефадроксила (антибиотик-цефалоспорин, но также относящийся к β-лактамным средствам), так и при приеме ампициллина (тоже вещества группы пенициллинов). Перекрестная гиперчувствительность между антибиотиками разных групп случается реже, чем между антибиотиками внутри одной группы. То есть после приема того же амоксициллина в следующий раз скорее обсыпет от феноксиметилпенициллина (тоже пенициллина), чем от цефадроксила. В то же время, практически исключена перекрестная гиперчувствительность между пенициллинами и макролидами, цефалоспоринами и макролидами, и так далее. Важно то, аллергия на антибиотик не может возникнуть, если вообще никогда ранее больной не принимал этих средств;
Сверху — молекула пенициллина, снизу — цефалоспорина. Красным цветом выделен общий элемент, на который и возникает перекрестная аллергия.
- Аллергия на средство симптоматической терапии — жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Ангина редко лечится без использования таких препаратов, а после них вполне может обсыпать. Характерно, что в подобных ситуациях больные грешат в первую очередь на антибиотики, поскольку считают их более опасными и вредными. В то же время, при ангине обычно применяется больше вспомогательных препаратов, чем антибиотиков, и на самом деле аллергия на них более вероятна. Опять же, чтобы обсыпало после приема вспомогательного средства, ранее оно уже должно было применяться;
- Редкий случай: обсыпало после ампициллина или амоксициллина, если сама ангина была осложнением предшествующего её инфекционного мононуклеоза, либо был неправильно поставлен диагноз, больной болел именно мононуклеозом, а его лечили антибиотиками. В 95% случаев при использовании именно двух указанных препаратов при мононуклеозе на теле больного появляется сыпь. Но ситуация эта крайне редка из-за того, что врачи при мононуклеозе не используют антибиотики вообще (это вирусная болезнь), и допустить такую ошибку может только неспециалист, пытающийся лечить ангину самостоятельно дома. Как осложнение мононуклеоза ангина или другая болезнь, требующая антибактериальной терапии, также возникает редко.
Чтобы точно выяснить причину сыпи, нужно показаться врачу. Но ещё до этого заподозрить аллергию на антибиотик можно, если ранее больной лечил какие-либо заболевания средством, тем же, что и в последний раз, или на основе родственного действующего вещества.
Если антибиотик применяется впервые, можно предположить аллергию на какое-то вспомогательное средство.
Наконец, если больной сам себе диагностировал ангину в домашних условиях и назначал лекарства, вполне возможно, он ошибся в диагнозе. Какая версия правильная, скажет врач.
Читайте подробнее о том, как производится смена антибиотика при ангине…
Видео: Советы врача по диагностике и лечению лекарственной аллергии
Читайте также:
Сумамед и Супракс при ангине равнозначны. Они обеспечивают одинаковый результат, обладают сходной безопасностью. Выбирать между ними нужно, зная ч …
Нельзя однозначно сказать, что лучше при ангине — Амоксиклав, или Сумамед. Оба препарата очень эффективны, оба помогают в примерно в 95% случаев. …
Ампициллин при ангине лучше пенициллина.
В первую очередь ампициллин более удобен в применении: он выпускается в формах, позволяющих принимать …
Источник
Сыпь при ангине – не характерный признак заболевания. Обычно она протекает без изменений кожных покровов. Высыпания на теле говорят о наличии другой патологии, спровоцировавшей или возникшей при ангине.
Бывает ли сыпь при ангине?
Если высыпания появились на фоне острого тонзиллита необходимо обратиться к врачу. Это состояние требует отдельной диагностики и дополнительных обследований. Сыпь на коже всегда означает, что ангина либо протекает вместе с другим заболеванием, либо первоначальный диагноз был поставлен неправильно.
Согласно статистике, лишь 35% случаев, сопровождающихся покраснением горла и температурой, относятся к ангине. В 65% эти симптомы указывают на другие заболевания, в том числе инфекционные.
Только при одном виде ангины – герпетическом – у пациента появляется мелкопузырчатая сыпь. Однако она локализуется только на слизистых и не распространяется на эпидермис.
Интересное видео: о чем может сказать наш язык?
Чаще всего высыпания и покраснения кожи одновременно с высокой температурой и воспалением горла свидетельствуют о наличии:
- Скарлатины.
- Кори.
- Ветряной оспы.
- Сифилиса.
- Инфекционного мононуклеоза.
- Дифтерии.
- Острого лейкоза.
Выделяют ангину в сочетании с аллергией. Реакции могут появиться на антибиотики или другие лекарственные препараты.
Герпетическая ангина
Герпетическую ангину провоцирует вирус герпетической лихорадки. К основным симптомам болезни относят:
- мелкопузырчатую белую сыпь на слизистой: миндалинах, дужках, иногда – внутренней стороне щек и губ;
- резкий подъем температуры до 40 °C;
- озноб;
- боль в горле;
- высыпания постепенно изъязвляются и сливаются в конгломерат.
Лечение направлено на прием противовирусных препаратов. Если присоединяется бактериальная инфекция – назначают антибиотики. Дополнительно показано полосканиями содо-солевым раствором и отваром ромашки.
Скарлатина
На начальном этапе скарлатина похожа на ангину. У ребенка поднимается температура до 39–40 °C, появляется озноб, ломота в теле, боль в горле, краснеют миндалины. У малышей возможен понос и рвота.
Как быть, если у ребенка скарлатина? Об этом расскажет доктор Комаровский:
По мере развития заболевания появляется характерная скарлатинная сыпь на теле. Она может возникнуть как через несколько часов, так и через несколько дней. Высыпания настолько специфичны, что болезнь легко определяется по нескольким признакам:
- Сыпь вначале появляется на шее и груди, а позже стремительно распространяется по всему телу.
- Участок между носом и верхней губой остается чистым.
- На сгибах локтей, колен, в паху высыпания сливаются в цельные кровянистые полоски.
- Пятнышки мелкие и чешутся.
- Кожа постоянно остается горячей и сухой.
Скарлатину всегда сопровождает ангина, чаще всего – гнойная. На начальном этапе заболевания язык покрывается белым налетом. Когда налет исчезает, язык становится ярко-алым. Кроме того, воспаляются лимфоузлы, миндалины отекают и могут кровоточить.
Скарлатина – опасное заболевание.
Лечение проводится только под контролем врача. Чем младше ребенок, тем легче он переносит болезнь.
Корь
Корью болеют обычно дети. Это острое инфекционное заболевание. Риск заражения от носителя вируса достигает почти 100%.
За несколько дней до появления пятнисто-папулезной сыпи на коже, у ребенка в ротовой полости появляются так называемые пятна Филатова-Коплика – беловатые образования, достигающие 2 мм в диаметре и окруженные алым ободком. Спустя 2–3 суток они полностью исчезают.
При кори возникают сходные с ангиной симптомы:
- Воспаление слизистой и глоточного кольца.
- Поражение миндалин.
- Затрудненное дыхание.
- Увеличение лимфоузлов.
- Повышение температуры.
Для лечения кори не требуется особой терапии.
Показано полоскание антисептическими растворами, прием витаминов и полноценное питание. Если возникли осложнения, назначается курс антибиотиков.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз (другое название – вирус Эпштейн-Барра) часто протекает совместно с ангиной.
У ребенка появляются следующие симптомы:
- Увеличенные миндалины.
- Поражения слизистой оболочки.
- Уплотнения лимфатических узлов.
- Миндалины покрываются налетом сероватого или желтоватого оттенка. Их провоцируют грибки или бактерии.
- В глотке появляется вязкая слизь.
В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое инфекционный мононуклеоз:
Кроме того, для инфекционного мононуклеоза характерна мелкая точечная сыпь. Для лечения применяют макролиды, цефалоспорины, медикаменты интерфероновой группы и антибактериальные спреи. При осложнении назначают прием гормональных препаратов.
Бывают случаи, когда сыпь возникает после при антибиотиков. Об этом в видео ниже:
Сифилис
Ангина, сопровождающаяся сифилисом, вызывает сыпь на коже и слизистой. Заподозрить заболевание можно, когда стандартная терапия не дает результата.
Ангина на фоне сифилиса протекает стандартно. Отсутствуют острые симптомы.
Нет резких скачков температуры, боль умеренна, а самочувствие ухудшается лишь незначительно. Стандартные признаки болезни:
- Боль при глотании.
- Поражение миндалин.
- Ощущение сухости во рту.
Положение ухудшается, когда присоединяется гнойная ангина. К основным симптомам добавляются озноб, ломота, судороги и общая слабость. Возможны осложнения со стороны почек, сердца и печени.
Терапия включает курс антибиотиков, полоскание горла растворами Фурацилина, Хлорофиллипта, соды. Показано обильное питье, желательно кислых соков и морсов.
Ангина в сочетании с ветрянкой
Ангина нередко развивается при ветряной оспе. Связано это с тем, что снижается сопротивляемость иммунитета к болезнетворным микроорганизмам. Однако возможно развитие только бактериальной ангины.
Первые симптомы ветрянки и ангины похожи. У ребенка появляется:
- Повышение температуры до 38–39 °C.
- Общая слабость организма.
- Боль в горле.
- Покраснение и воспаление гортани.
Позже добавляется ключевой признак ветряной оспы – сыпь. Вначале ею покрывается слизистая ротовой полости. Затем обсыпает все тело.
Наибольшее количество мелких прыщиков наблюдается на 3–6 день.
Все что нужно знать про ветрянку в этом видео:
Лечение симптоматическое и заключается в полоскание противомикробными растворами и обработке горле антисептиками. Обязателен постельный режим.
Дифтерия
Главный отличительный признак ангины, сопровождающей дифтерией, – приторный запах изо рта. Кроме того, на кожных покровах возникают мелкие красные пятнышки.
Дифтерийная палочка поражает ротоглотку. В результате появляются:
- Отек слизистой.
- Плотный налет.
- Боль при глотании.
- Миндалины приобретают синий цвет и со временем покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Отек подкожной жировой клетчатки шеи при дифтерии.
Лечение дифтерии заключается в приеме противодифтерийной сыворотки. Кроме этого, выписываются антибиотики, гормональные препараты, витамины и иммуностимулирующие средства.
В этом видео доктор Комаровский объяснит, почему увеличиваются лимфоузлы и что с ними делать:
Острый лейкоз
Лейкоз – самое опасное заболевание, протекающее совместно с ангиной, есть вероятность смертельного исхода.
Для патологии характерно частые рецидивы ангины.
Они сопровождаются покалываниями в горле и запахом гнили изо рта. И также возникают типичные признаки воспаления миндалин: боль, отечность глотки, повышение температуры.
У острого лейкоза есть характерные симптомы:
- Боль в костях.
- Бледность лица.
- Лихорадка.
- Мелкая сыпь по всему телу и на слизистых.
- Кровоточивость десен, носовых пазух, иногда – кишечника.
- Язвы на коже и слизистой оболочке.
Терапия ангины при лейкозе проводится только в условиях стационара. Она направлена на снятие симптомов, перевод острой формы заболевания в хроническую и обеспечение длительных ремиссий.
Подводим итог
Сыпь при ангине является признаком присоединенного заболевания. Обычно высыпания появляются у детей, так как их провоцируют характерные для малышей болезни – корь, скарлатина, ветряная оспа, вирус Эпштейн-Барра. Лечение назначается только после установления точного диагноза и направлено на снятие острых симптомов.
Источник
Может ли появляться сыпь при ангине? Это заболевание сопровождают сильная боль в горле, высокая температура тела, интоксикация, но высыпания не входят в спектр симптоматики. Если начались изменения кожных покровов в виде сыпи, то стоит внимательно пересмотреть диагноз. Также высыпания появляются из-за аллергической реакции на определенный лекарственный препарат, но все эти моменты должен контролировать врач. Чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать какие заболевания сопровождаются похожей симптоматикой ангины, но с добавлением сыпи.
Кожная сыпь при ангине — причины
Когда у ребенка болит горло и сыпь покрывает тело, медлить нельзя. Чтобы не мучиться в догадках, лучше сразу обратиться за врачебной помощью. Подобные изменения самочувствия могут говорить о различных заболеваниях. Такой же алгоритм действий должен быть и в случае лечения взрослого. Если к классическим симптомам, на первый взгляд ангины, присоединяется сыпь, то резко повышается вероятность развития:
- Скарлатины;
- Герпетической ангины;
- Аллергии;
- Кори;
- Инфекционного мононуклеоза;
- Острого лейкоза;
- Дифтерии.
Такой спектр возможных заболеваний, сочетающих сыпь на коже и симптомы ангины, таит в себе опасность, так как при несвоевременном лечении некоторых недугов резко возрастают риски развития осложнений. В случае с корью и дифтерией при поздней диагносте повышается вероятность летального исхода. У взрослых людей и детей эти две болезни развиваются особенно ярко из-за отсутствия вакцинации. Наличие вакцины также не дает гарантий, но ранее вакцинированные пациенты переносят корь и дифтерию намного легче, без осложнений.
Сыпь при ангине не является основным симптомом болезни, поэтому важно подходить к решению этой проблемы со всей серьезностью. Также не стоит откидывать вероятность развития аллергической реакции на состав препаратов, которые принимаются для лечения тонзиллита. Чтобы точно определить причину возникновения высыпаний, необходимо обратиться к врачу отоларингологу и дерматологу.
Скарлатина
Сыпь при ангине у ребенка сама собой не развивается, поэтому родителям при первых проявлениях изменений кожи стоит бить тревогу. Бывают случаи, когда диагноз установлен неправильно, что существенно усугубляет течение болезни. Одним из самых опасных состояний, при котором есть похожая симптоматика ангины вместе с сыпью, считается развитие скарлатины.
Этот недуг провоцируют стрептококки, но симптомы все же отличаются от классического тонзиллита. Ангина и сыпь при скарлатине проявляются одновременно, но характеризуют эту болезнь следующие изменения в организме:
- Боль в горле;
- Увеличиваются миндалины;
- Резко повышается температура тела до 39-40 градусов;
- У маленьких детей развивается понос и рвота;
- Язык покрывается белым налетом.
Перечисленные симптомы полностью напоминают тонзиллит, но отличительной особенностью скарлатины у ребенка и взрослого является сыпь. Характер сыпи следующий:
- Сначала она проявляется на шее и груди, но потом начинает быстро распространяться по всему телу.
- Носогубный треугольник остается белым и без высыпаний.
- В местах сгибания кожи возле паха, под мышками на руках начинают проявляться целые кровяные полоски, состоящие из мелких пятнышек.
- Кожные покровы отличаются сильной сухостью.
- При касании на участки кожи с высыпаниями чувствуется повышенное тепло.
Ангина или скарлатина? Поставить точный диагноз поможет врач отоларинголог. Если просто болело горло с сопровождением высокой температуры и слабостью, то это однозначно тонзиллит. При скарлатине сыпь начинает проявляться уже на 1-2 день недомогания, но также вся кожа приобретает яркий красный оттенок.
При правильном лечении сыпь проходит уже на второй недели, при этом на местах высыпаний появляется сухое шелушение. Активно этот процесс протекает в области пальцев и ладонь. Стоит помнить, что скарлатина передается воздушно-капельным путем, поэтому лечение должно быть под присмотром врача с учетом изоляции больного минимум на 10 дней. Терапия всегда основывается на приеме антибиотических препаратов, потому что важно полностью победить стрептококковую инфекцию.
Герпесная ангина и сыпь
Бороться с сыпью на теле при герпесной ангине трудно, так как локализации высыпаний имеет волнообразный характер. Часто этот вид тонзиллита путают со скарлатиной, но такие ошибки совершают только любители самолечения. Высококвалифицированный врач с точностью определяет, что развивается у больного – ангина или скарлатина?
Этот вид тонзиллита у малышей с сыпью развивается при поражении организма вирусом герпетической лихорадки. Характерными симптомами этого недуга являются:
- Высокая температура тела до 40 градусов;
- Болезненность в горле;
- Лихорадка;
- Появление сыпи на слизистой оболочке ротовой полости;
- Тошнота;
- Рвота;
- Понос;
- Сыпь проявляется на коже в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью;
- Высыпания вызывают боль при касании.
Сыпь после ангины такой формы проходит на 4-5 день болезни, но главное своевременно начать терапию противовирусными и антибиотическими лекарственными средствами. Если переболеть герпетическим тонзиллитом в детстве, то организм выработает соответствующий иммунитет. Если болезнь возникла у взрослого, то это свидетельство того, что иммунные силы организма слишком ослаблены.
Инфекционный мононуклеоз
Ангина или скарлатина? Что еще подвергает организм серьезной опасности? Увидеть сыпь на коже удается больным на инфекционный мононуклеоз. Это заболевание провоцирует вирус Эпштейн-Барра. Чаще этот вирус поражает маленьких детей, чей иммунитет еще не настолько богат антителами. Ангина и сыпь на теле в этом случае плотно связанны, если лечение болезни проводят с помощью антибиотиками Амоксиклава. Именно этот лекарственный препарат вызывает сыпь на теле по причине аллергической реакции. Сам по себе инфекционный мононуклеоз не имеет в своей симптоматике высыпаний на кожных покровах. Этому заболеванию характерно:
- Боль в горле с сопровождением высокой температуры тела;
- Увеличение миндалин;
- Появление на слизистой горла и языке налета;
- Интоксикация;
- Озноб;
- В глотке начинает скапливаться слизь;
- Уплотнение лимфатических узлов;
- Изменение лейкоцитарной формулы крови.
Чтобы точно установить диагноз, врач обязан отправить пациента на сдачу крови. Только развернутый анализ показателей поможет найти специфические клетки – атипичные мононуклеары или вироциты. Если расширенное исследование крови не проводить, то диагностировать эту болезнь невозможно. Ее симптоматика полностью напоминает ангину.
Синдром «рука–нога–рот»
Появление сыпи на теле у ребенка при синдроме «рука-нога-рот» нельзя спутывать с классической ангиной. Провоцирует это заболевание вирус Коксаки, который относится к группе энтеровирусов. Проявляется данный синдром чаще у детей младшего возраста, так как они имеют слабый иммунитет. Такое название болезнь получила из-за особенности локализации сыпи. Высыпания возникают на стопах, руках и на слизистой оболочке рта.
На теле сыпь напоминает маленькие язвочки, наполненные светлой жидкостью. В ротовой полости протекает стоматит. Этому симптому характерны болезненные ощущения при простом глотании слюны, даже повороты языка вызывают дискомфорт. Язвочки появляются на фоне гиперемированной слизистой. Локализация таких новообразований разная, потому что они возникают на небе, щеках, языке, глотке. Простой разговор вызывает неприятные ощущения, поэтом важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
Также данному синдрому характерно:
- Повышение температуры тела;
- Слабость;
- Озноб;
- Интоксикация.
Спутать синдром «рука-нога-рот» с ангиной можно из-за возникновения боли в момент глотания, но во всем остальном причина и симптоматика болезней разные.
Сопутствующие симптомы
Не стоит забывать, что при попадании в организм патогенных возбудителей, защитные функции заметно снижаются. К уже имеющейся инфекции часто подключается бактериальная, что еще больше снижает иммунные силы.
Особенно актуален это факт при протекании ветряной оспы или «ветрянки». Кроме характерной сыпи на теле, больной становится жертвой бактериальной ангины. Лечить такое состояние нужно комплексно.
Сопутствующим симптомом сыпи бывает зуд. Тело начинает чесаться при аллергическом дерматите, который протекает в результате индивидуальной непереносимости компонентов подобранных лекарственных средств, или непосредственно из-за возбудителя аллергии. В запущенных состояниях высыпания увеличиваются в размере и начинают немного возвышаться над кожей, наполняясь жидкостью. Токсикодермии характерно появление красных волдырей с уплотнениями. Справляться с таким состоянием нужно только с помощью дерматолога. Важно точно определить причину возникновения сыпи на теле.
При коре сыпь отличается пятнистостью по всему телу, ротовая полость покрывается беловатыми пятнышками, окруженными алым ободком. Это опасное инфекционное заболевание, которое лечиться только на стационарном отделении клиники. Сопутствующие симптомы кори близки к ангине, так как больные переживают увеличение миндалин, повышение температуры, воспаление слизистой.
При осмотре пациента врач должен обратить внимание на состояние кожи рук, ведь при сифилисе наблюдается сыпь именно на этом участке тела. Больной не переживает резких скачков температуры, но при этом у него остается болезненность при глотании и постоянная сухость во рту. В тяжелых случаях к указанной симптоматике присоединяется постоянная слабость, озноб в теле, судороги.
Как лечить сыпь при ангине?
Сыпь на теле не является прямым признаком ангины, поэтому лечение должно проходить только под присмотром врача. Специалист должен точно определить причину возникновения высыпаний. Для этого он отправляет пациента на анализ крови. Внешний осмотр проводиться вместе с дерматологом, если причина сыпи вызвана аллергеном.
Не стоит самостоятельно обрабатывать ранки, потому что есть большая вероятность ухудшения состояния. После лечения сыпь проходит самостоятельно, если речь не идет про ветрянку или токсикологический дерматит. Дополнительная обработка язвочек или сыпи при других заболеваниях уместна только после консультации с врачом. Также нельзя самостоятельно давить или расчесывать высыпания, так как распространение инфекции по коже только усугубиться. Убрать зуд и красноту помогут антигистаминные препараты, но их назначают только после полного обследования пациента.
Если было диагностировано инфекционное заболевание, то лечение основывается на антибиотиках, противовирусных, жаропонижающих и иммуностимулирующих препаратах. Осуществлять самолечение при таких симптомах не стоит.
Профилактика и советы по лечению
Чтобы не лечиться от сыпь после ангины, лучше сразу обратиться к врачу за помощью. Зачастую высыпания вызывают антибиотики, поэтому только специалист клиники вправе отменять или менять назначенный медикамент. Перед назначением терапии пациент должен сказать о наличии аллергической реакции на определенную группу препаратов. По мере лечения врач будет корректировать дозировку назначенных лекарственных средств. При возникновении побочных эффектов стоит отменить препарат. Чтобы организм самостоятельно боролся с вирусами и бактериями, важно следовать следующим правилам:
- Правильно питаться.
- Отказаться от вредных привычек.
- Проводить закаливание организма.
- Больше потреблять фруктов, овощей, ягод.
- Гулять на свежем воздухе минимум 1-2 часа в день.
- Вести активный образ жизни.
- В период эпидемий принимать витаминные комплексы.
При первых проявлениях болезни важно сразу посещать врача. Самолечение в некоторых случаях приводит к усугублению протекания недуга, потому что длительное время не происходит прямого негативного воздействия на патогенный микроорганизм, например, в случае с тонзиллитами.
Если в период протекания ангины больной замечает сыпь на теле, то нужно обращаться и к отоларингологу, и к дерматологу. Совместно назначенная терапия будет намного эффективнее, чем самолечение. Часто именно по локализации и характеру сыпи врачи устанавливают точный диагноз.
Источник
