Сумамед или аугментин при ангине у детей

В чем разница между Аугментином и Сумамедом? Какой из препаратов лучше и эффективней, в каких случаях – рассмотрено далее.

Это один и тот же препарат, или два разные?

Аугментин и Сумамед являются различными антибактериальными средствами, которые довольно часто назначаются при сходных заболеваниях. Также эффективность обоих препаратов подтверждена не только экспериментально, но и длительным клиническим использованием этих антибиотиков.

Аугментин является комбинированным антимикробным медикаментом, который состоит из синтетического пенициллинового антибиотика амоксициллина и специфического ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

Для препарата характерно бактерицидное действие — его частицы внедряются в бактериальную клетку и нарушают целостность цитоплазматических мембран микробов. Это становится причиной быстрой их гибели. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, которые продуцируют бактерии для того, чтобы расщепить молекулы медикамента. Дополнительно она также имеет антимикробное действие, что расширяет спектр действия средства.

Сумамед — это медикамент, состоящий из азитромицина, который относят к бактериостатическим средствам из группы макролидов.

Для него характерно эффективное действие против большинства возбудителей бактериальных патологий респираторных органов. Механизм действия медикамента иной — он блокирует функционирование рибосом, что приводит к неспособности разделку бактериальной клетки.

Какой из препаратов, Сумамед или Аугментин, является более безопасным?

Что лучше, Аугментин или Сумамед в плане побочных эффектов, ответить сложно. И пенициллины, и макролиды — это группы антибактериальных средств с хорошей доведенной безопасностью в клинической практике. Они применяются уже много десятилетий, и за это время не было изобретено препаратов с меньшей частотой побочных действий.

Профиль безопасности обоих препаратов был подтвержден для различных категорий пациентов. И Сумамед, и Аугментин разрешено использовать в период беременности, лактации и с первого года жизни ребенка при наличии показаний.

Сумамед и Аугментин различаются наиболее частыми побочными эффектами, которые развиваются при их применении. Так для Аугментина, как и для всех пенициллиновых медикаментов, наиболее характерны различные аллергические реакции.

Приблизительно 10% всей популяции имеют гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам, поэтому перед первым их применением необходимо провести тест на наличие этого состояния.

При приеме Сумамеда наиболее часто наблюдают осложнения со стороны сердечнососудистой системы (развитие тахиаритмий при наличии врожденных пороков развития проводниковой системы), транзиторное повышение энзимов печеночного цитолиза и билирубина, фульминантный токсический гепатит, развитие вторичных инфекционных заболеваний и расстройство функционирования органов пищеварения.

Сумамед и Аугментин является взаимозаменяемыми антибактериальными средствами?

Хотя, довольно часто Сумамед и Аугментин назначаются при одинаковых заболеваниях, существуют довольно большое различие в спектре показаний этих медикаментов. Это обусловлено в первую очередь особенностями фармакодинамики и метаболизма антибиотиков.

Аугментин хорошо всасывается при пероральном применении. В организме препарат практически не проходит метаболизма и равномерно накапливается в различных тканях и системах организма.

При этом элиминация антибиотика происходит практически полностью через мочеполовую систему. Поэтому его используют не только при бактериальных заболеваниях респираторного тракта, но и почек, мочевыводящих путей, простаты, опорно-двигательного аппарата.

Сумамед имеет выраженную тропность к респираторному эпителию. После прием его концентрация в слизистой оболочке дыхательных путей может превышать в несколько десятков раз его содержание в плазме крови пациента. Часть дозы медикамента проходит процессы иннактивации в различные метаболиты в печени, а другая часть выводится с мочой.

Из-за этого Сумамед преимущественно назначают при бактериальных заболеваниях горла, бронхов и легких, а также при хламидиозной инфекции.

Какой препарат более эффективен при бронхите или пневмонии?

В современных рекомендациях лечения бактериальной пневмонии или бронхита Сумамед и Аугментин считаются практически равнозначными препаратами. Любой из них можно назначать при неосложненной форме заболевания у пациентов без серьезных сопутствующих патологий.

В мире регулярно проводятся исследования эффективности действия различных антибактериальных препаратов. Они стали особенно актуальными в последнее время на фоне информации о росте стойкости патогенной флоры к наиболее часто используемым антибактериальным средствам. Этому способствовало также частое нерациональное использование антибиотиков, особенно назначение препаратов резерва при легких формах патологий и неконтролированный прием при вирусных заболеваниях.

Последние данные убедительно свидетельствуют о росте стойкости микрофлоры к пенициллиновым медикаментам, в частности и Аугментину.

Сейчас в более 20% случаев терапии этим препаратом приходится проводить его замену на другое антибактериальное средство из-за недостаточной эффективности.

Более благоприятная ситуация с Сумамедом. Несмотря на то, что этот препарат активно используется в клинической практике с 1980-х годов, совокупная антибиотикорезистентность среди чувствительной флоры пока не превышает 5%. Еще один фактор который говорит в пользу Сумамеда, это возможность его комбинирования с цефалоспоринами третьего поколения, что значительно усиливает антибактериальный потенциал.

Какой из этих антибиотиков более удобен в практическом использовании?

Здесь ответ очевиден — Сумамед. Для проведения курса терапии большинства бактериальных патологий респираторного тракта (за исключением пневмоний) достаточно всего три его таблетки. При этом необходим всего один его прием в сутки независимо от пищи. После последнего применения медикамента его достаточное количество в тканях сохраняется еще в течение 3 суток, что позволяет полностью вылечить пациента.

Аугментин имеет более быструю элиминацию из организма пациента. Поэтому его необходимо принимать не менее 5 суток каждые 12 часов. В некоторых ситуациях этот медикамент рекомендуют использовать 3 раза в день.

Однако решение о том, какой препарат назначить в конкретной ситуации, Аугментин или Сумамед, принимает только квалифицированный лечащий врач.

Аугментин и Сумамед представляют собой антибиотики, относящиеся к разным группам, но их часто назначают для проведения терапии сходных заболеваний.

По этой причине у пациентов возникает вопрос о том, что лучше использовать для лечения: Аугментин или Сумамед, и какие отличия между этими препаратами имеются.

Характеристика препаратов

Сумамед является однокомпонентным антибиотиком, Аугментин содержит в своем составе 2 активных компонента, поэтому этот препарат относится к комбинированным антибактериальным средствам. Оба лекарства обладают широким спектром воздействия.

Аугментин

Аугментин производится в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Препарат является двухкомпонентным антибиотиком.

В его составе в качестве активных компонентов содержатся тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота. Амоксициллин – антибиотик группы пенициллинов.

Дополнительными компонентами, выполняющими вспомогательную функцию, в составе таблеток являются:

• диоксид кремния коллоидный;
• стеарат магния;
• гидрокарбонат натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза.

Поверхность таблеток покрыта оболочкой состоящей из следующих компонентов:

• титана диоксид;
• гипромеллоза;
• гипромеллоза;
• макрогол 4000;
• макрогол 6000;
• диметикон 500;
• вода очищенная.

Дополнительными соединениями в составе порошка для приготовления суспензий являются:

• камедь ксантановая;
• аспартам;
• янтарная кислота;
• ароматизатор апельсиновый;
• ароматизатор апельсиновый;
• ароматизатор малиновый;
• ароматизатор Светлая патока;
• кремния диоксид коллоидный.

Таблетированная форма препарата производится с разным содержанием активных компонентов, пациентам предлагаются лекарства, содержащие 250, 875 и 500 мг тригидрата амоксициллина.

Показаниями к применению препарата являются:

• инфекции, поражающие верхние и нижние отделы дыхательных путей;
• инфекции, поражающие мочеполовой тракт;
• одонтогенных (поражающие полость рта) инфекции;
• гинекологические инфекции;
• гонорея;
• инфекции, поражающие кожу и мягкие ткани;
• инфекции, поражающие костную ткань;
• инфекции смешанного типа.

Противопоказаниями к применению препарата в таблетках являются следующие случаи:

• наличие гиперчувствительности к активным или дополнительным компонентам препарата и к β-лактамам – антибиотикам из групп пенициллина и цефалоспорина;
• если перед проведением терапии препаратом зафиксированы случаи желтухи или отмечались функциональные нарушения печени при применении комбинации активных веществ препарата.

Применение медикамента противопоказано при наличии фенилкетонурии.

Запрещено использование суспензии:

• при наличии фенилкетонурии;
• при выявлении нарушений в работе почек;
• при возрасте пациента до 3 месяцев.

Таблетированная форма с дозировкой тригидрата амоксициллина 250, 500 и 875 мг запрещена к назначению пациентам моложе 12 лет и при массе тела меньше 40 кг.

При использовании лекарства у больного возможно появление следующих побочных эффектов:

• кандидоза кожных покровов и слизистых;
• диареи;
• приступов тошноты и рвоты
• головокружений;
• головных болей;
• нарушений функции ЖКТ;
• повышение активности печеночных ферментов;
• высыпаний на коже, кожного зуда, крапивницы.
• обратимой лейкопении;
  тромбоцитопении;
• тромбофлебита в месте введения раствора для инъекций;
• полиморфной эритемы.
• гемолитической анемии;
• ангионевротичексого отека;
• анафилаксии;
• аллергического васкулита;
• гиперактивности обратимого типа;
• повышение судорожной активности;
• колита;
• ороговение и разрастание расположенных на языке нитевидных сосочков;
• гепатита и внутрипеченочного холестаза;
• синдрома Лайелла;
• экзантематозного пустулеза в острой форме;
• интерстициального нефрита;
• кристаллурии.

При передозировке возможно развитие нарушений в работе ЖКТ, нарушение водно-солевого баланса, почечной недостаточности. При передозировке используется симптоматическое лечение и гемодиализ.

Сумамед

Лекарственное средство производится в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Медикамент относится к антибиотикам группы макролидов-азалидов.

В состав препарата входит в качестве активного компонента дигидрат азитромицина. Дополнительными компонентами препарата в составе таблеток являются:

• безводный кальция гидрофосфат;
• прежелатинизированный крахмал;
• лаурилсульфат натрия;
• гипромеллоза;
• крахмал кукурузный;
• магния стеарат;
• МКЦ.

В капсулах дополнительно присутствуют:

• натрия лаурилсульфат;
• МКЦ;
• магния стеарат

Дополнительными соединениями порошковой формы являются:

• натрия фосфат;
• сахароза;
• гипролоза;
• камедь ксантановая;
• ароматизатор;
• кремния диоксид коллоидный.

Показаниями к назначению препарата являются:

• инфекции, поражающие ЛОР-органы, верхние и нижние дыхательные пути;
• акне вульгарис;
• инфекционные патологии мягких тканей;
• болезнь Лайма;
• инфекционные болезни мочеполовых путей, спровоцированные Chlamydia trachomatis.

При назначении препарата следует учитывать наличие возможных противопоказаний, которыми могут быть:

• увеличенная чувствительность к составляющим средства, а также к эритромицину или к кетолидам, антибиотикам из группы макролидов;
• нарушения функций печени или почек тяжелой степени;
• прием средства одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Использование Сумамеда для проведения медикаментозной терапии инфекционного заболевания может спровоцировать появление у пациента следующих побочных эффектов:

• нейтропении;
• эозинофилии;
• лейкопении;
• гемолитической анемии;
• тромбоцитопении;
• кандидоза;
• фарингита;
• пневмонии;
• респираторных заболеваний;
• гастроэнтерита;
• ринита;
• анорексии;
• парестезии;
• раздражительности;
• головокружения;
• сонливости;
• головной боли;
• нарушения вкусовых ощущений;
• бессонницы;
• крапивницы;
• ангионевротического отека;
• нарушение четкости зрения;
• расстройства слуха
• шума в ушах;
• сильного сердцебиения;
• понижения АД;
• приливов крови к лицу;
• желудочковой тахикардии;
• диареи;
• рвоты;
• тошноты;
• болей в животе;
• метеоризма;
• гастрита;
• запора;
• отрыжки;
• вздутия живота,
• дисфагии;
• одышки;
• кровотечения из носа;
• гепатита;
• нарушения функций печени,
• холестатической желтухи;
• сухости кожи;
• дерматита;
• сыпи;
• потливости;
• синдром Стивенса-Джонсона,
• миалгии;
• остеоартрита;
• боли в спине;
• артралгии;
• нарушения функций яичек,
• метроррагии;
• дизурии;
• болевых ощущений в почках;
• интерстициального нефрита;
• астении;
• усталости;
• болей в груди;
• отека лица;
• лихорадки;
• изменение ряда лабораторных показателей.

При возникновении передозировки у больного наблюдается появление тошноты, диареи и рвоты. Для устранения последствий применяется симптоматическое лечение.

Сравнение Аугментина и Сумамеда

Наличие сходства между фармацевтическими препаратами не указывает на то, что средства являются равноценными между собой.

Сходство

Оба препарата являются антибиотиками широкого спектра действия. Препараты имеют схожие показания к назначению. Лекарства являются нежелательными к применению в период беременности и кормления грудью. Оба лекарственных средства могут провоцировать появление диареи и молочницы.

В чем разница?

Применение Аугментина приводит к лизированию клеток патогенной микрофлоры, а Сумамед тормозит рост и размножение бактерий. Спектр действия Аугментина является более широким. Сумамед обладает более специфическим действием.

Выраженность аллергических реакций при применении Аугментина выше, чем при использовании Сумамеда. Сумамед отличается тем, что имеет больше противопоказаний.

Аугментин можно применять с 3 месячного возраста, а Сумамед только с 6 месяцев.

Что дешевле?

Аугментин имеет стоимость ниже по сравнению с Сумамедом. Таблетки этого средства можно приобрести по цене от 158 до 648 руб. Сумамед реализуется по цене от 434 до 1010 руб.

Условия отпуска из аптек

Оба лекарственных препарата отпускаются в аптеке только рецепту врача.

Что лучше: Аугментин или Сумамед?

Определить, какой из препаратов лучше использовать, может только лечащий врач с учетом анализов и особенностей физиологии пациента.

Для ребенка

Для лечения ребенка можно использовать оба препаратов, только с той разницей, что Аугментин разрешен с 3 месяцев, а Сумамед с 6 месяцев. Для детей лучше использовать порошковую форму для приготовления суспензии.

При бронхите

Если бронхит спровоцирован чувствительными к азитромицину бактериями, то рекомендуется применение Сумамеда, в противном случае назначается прием Аугментина.

При ангине

Сто лучше использовать при ангине может сказать только врач после проведения специальных анализов, позволяющих определить тип возбудителя инфекционного заболевания. Самостоятельно выбирать антибиотик для проведения терапии не рекомендуется. Такой выбор может сопровождаться ошибками, которые приведут к ухудшению состояния больного.

При ЗППП

При лечении сифилиса предпочтительнее использовать Аугментин. Сумамед в таком заболевании маскирует характерную симптоматику, что осложняет процесс терапии. Сумамед является более предпочтительным при лечении хламидиоза и гонореи.

При синусите

Сумамед имеет в своем составе азитромицин, являющийся антибиотиком второй линии выбора. Он назначается для лечения синусита в тех случаях, когда применение Аугментина по каким-либо причинам является невозможным.

Мнение пациентов

Татьяна, 32 года, Тула

Аугментин назначил педиатр ребенку при продолжительном кашле. Эффект от приема был уже через 3 дня – прошли приступы кашля по ночам.

Ольга, 37 лет, Тула

Пропила Сумамед три дня. Разболелась сильно правая почка, до этого никогда проблем с почками не было, также появились проблемы с мочеиспусканием.

Лилия, 29 лет, Самара

Принимала Сумамед при начинающейся пневмонии. Покупала детскую дозировку и увеличивала до взрослой. Но температура, которая не падала 5 дней, уже к вечеру нормализовалась. Пробиотики не принимала, только пила кефир во время приема препарата. Назначали Сумамед и сыну.

Отзывы врачей о Аугментине и Сумамеде

Алена, гинеколог, Ставрополь

Аугментин – хороший препарат, в основном используется при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Недостаток – вызывает нежелательные лекарственные реакции в виде расстройств стула. Использую в клинической практике достаточно с учетом антибиотикорезистентности.

Лариса, гастроэнтеролог, Санкт-Петербург

Сумамед показал себя эффективным и быстродействующим антибактериальным препаратом, действующим на многие микроорганизмы с высокой чувствительностью к нему. При этом у данного антибиотика практически нет выраженных побочных эффектов.