Сроки лечения при лакунарной ангине
Ангина — воспаление небных миндалин и окружающих тканей. Обычно врачи не дают точного ответа на простой вопрос пациентов, сколько лечится ангина. Более того, специалисты по-другому называют это заболевание — острый тонзиллит. Длительность лечения зависит от типа инфекции и многих других факторов. Они совместно влияют на развитие и сохранение симптомов болезни.
От чего зависят сроки лечения ангины?
Правильное название инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах — тонзиллит. Симптомы появляются после инкубационного периода — отрезка времени от момента проникновения возбудителя заболевания в орган-мишень и до появления симптомов. Однако на то, сколько длится ангина, сильнее влияет не период инкубации, а патогенность микроорганизмов, сила воспаления, индивидуальные свойства организма человека.
Факторы, от которых зависит, сколько болеют ангиной:
- тип инфекции, ставшей причиной тонзиллита;
- правильность поставленного диагноза;
- адекватность подобранных методов лечения;
- соблюдение пациентом рекомендаций доктора;
- состояние иммунной системы больного организма.
Примерные сроки лечения врач может назвать после уточнения диагноза и 3–4 дней лечения назначенными препаратами.
Обычно продромальная или предшествующая стадия у ангины короткая: 24–48 часов. Для основного этапа развития болезни характерно появление и нарастание симптомов общей интоксикации: температуры, головной боли, слабости. Продолжительность этой фазы составляет 3–5 дней. Через сколько проходит заболевание, еще зависит от следующей стадии — выздоровления. Обычно ее длительность 2–4 дня. Острая форма заболевания может перейти в хронический тонзиллит.
Как долго держатся симптомы ангины?
Различают катаральный, фолликулярный и лакунарный типы ангины. В каждом случае требуется специальное лечение. При катаральной ангине наблюдается покраснение и отек слизистой глотки. Такие изменения чаще всего происходят у детей раннего возраста на фоне простуды, ОРВИ. Катаральная ангина отступает через 5–7 дней. Если вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией, то лечение затягивается.
Типичные симптомы ангины:
- Ощущение сухости, «царапанья» в горле.
- Усиление дискомфорта во время еды и питья.
- Покраснение слизистой глотки и небных миндалин.
- В течение следующих 24–48 часов боль усиливается, отдает в уши.
- Появляются слабость, вялость, головная боль, ломота в суставах.
- Начинается озноб, температура повышается до 38–39°С.
Фолликулярная и лакунарная ангины сопровождаются образованием гноя. Причиной обычно являются бактерии — стрептококки и стафилококки. В этом случае врач назначает антибиотики. Терапия острого тонзиллита, вызванного грибком, проводится антимикотическими средствами. Длительность курса лечения в этом случае — 2–4 недели.
Фолликулярная ангина проходит в среднем за 7–9 дней. Лакунарный тип заболевания наиболее сложный для излечения. Улучшение наступает через 8–10 дней.
Своевременное начало приема антибиотиков помогает ускорить выздоровление при тонзиллите бактериального происхождения, однако не влияет на вирусную или микотическую ангину. Сколько дней лечится ангина бактериальными препаратами, зависит от тяжести заболевания и характеристик лекарственного средства.
Сколько дней лечить ангину антибиотиками?
Прием антибактериальных препаратов не должен быть короче назначенного врачом периода (от 3 до 14 суток). Если антибиотик за 3–5 дней создает необходимую концентрацию в тканях, то этой продолжительности приема достаточно. Такими свойствами обладает азитромицин. Препараты с этим антибиотиком Сумамед, Хемомицин, Азитрокс принимают в течение 3 или 5 дней.
Дольше всего приходится лечить гнойную ангину (тонзиллит). Миндалины покрываются пузырьками с желтоватым содержимым. Либо гной накапливается в полостях — лакунах. Сколько дней болит горло при ангине гнойного характера, зависит от правильного выбора антибиотика и реакции организма на действующее вещество препарата. Боль в глотке при бактериальном тонзиллите отступает через 5–7 дней после начала лечения.
Антибактериальные препараты при обострении хронического тонзиллита принимают до 14 дней. Лечение осложнений гнойной ангины может продлиться от 1 до 3 месяцев.
Если острый тонзиллит не проходит, температура держится на 3-4 день приема лекарства, то лечение неэффективное. Вместо антибиотика, который не помогает, педиатр или ЛОР назначают средство из другого класса антибактериальных препаратов. Случается, что за медицинской помощью обращаются пациенты с запущенной гнойной ангиной, ее осложнениями. Тогда применяются инъекции бактерицидного препарата Бициллин (если нет повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам).
Как ускорить лечение в домашних условиях?
Неосложненную ангину у ребенка или взрослого лечат дома. Обязательно посещают врача, который определит, является ли недомогание тонзиллитом, назначит лечение. Тяжело протекает гнойная ангина у малышей, у взрослых и старших детей при развитии осложнений. В таком случае пациента госпитализируют.
Если назначено лечение в домашних условиях, то больному рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Находиться в постели в остром периоде, до нормализации температура тела.
- Пить больше, чем в обычные дни, для компенсации потерь жидкости в организме, уменьшения интоксикации.
- Применять лекарства, назначенные специалистом, рекомендованные для лечения ангины в домашних условиях.
- Соблюдать дозировки, кратность приема и длительность лечения препаратами.
- Выполнять местные процедуры, способствующие уменьшению боли в горле, очищению ротоглотки (полоскания, ингаляции).
- Принимать жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты коротким курсом при повышении температуры, сильном дискомфорте в горле.
- Употреблять в пищу только то, что можно есть при ангине. Избегать продуктов и напитков, раздражающих горло и пищеварительный тракт.
- При отсутствии аппетита у ребенка или взрослого не следует настаивать на приеме пищи. Необходимо придерживаться щадящей диеты, употреблять супы-пюре, вязкие каши, протертое мясо и разваренные овощи.
Такие лекарства, как Нурофен, Эффералган, Панадол помогают при ангине с высокой температурой и болью в горле, однако эта группа препаратов не действует на причину заболевания — инфекцию. Лечение нестероидными противовоспалительными средствами относится к так называемой симптоматической терапии. Одновременно принимают антигистаминные препараты, которые совместно с НПВС устраняют боль и раздражение в горле, облегчают состояние больного.
Совет: детям до 6 лет лучше давать лекарства форме сиропа, суспензии или капель. Старшие дети и взрослые тоже могут принимать такие препараты, но в дозировке, рекомендованной для своего возраста. Жидкие лекарства меньше раздражают горло и пищеварительный тракт, быстрее действуют (поступают уже в растворенном виде).
Срок лечения тонзиллита в значительной степени зависит от состояния иммунитета, правильного выбора лекарственных средств. Терапию необходимо продолжать в течение 2–3 дней после улучшения общего состояния, исчезновения боли в горле.
Загрузка…
Источник
Ангина – это болезнь, при которой воспаляются небные миндалины. В виде инфекции выступают бактерии стафилококка или стрептококка. Особенно распространено заболевание в осенний и весенний периоды, когда у людей ослаблен иммунитет и есть вероятность переохлаждения. Обычно ангиной болеют дети в возрасте 5-15 лет, но вероятность данного заболевания у взрослых тоже довольно высокая. То, сколько длится ангина у взрослых, зависит от формы заболевания и сложности течения болезни.
К общим симптомам ангины у взрослых относят:
- Повышение температуры тела (до 40 градусов)
- Боль в горле
- Головная боль
- Общая слабость
- Боль в теле
- Увеличение лимфоузлов
- Покраснение и гной на небных миндалинах.
При первых же симптомах заболевания ангиной следует обязательно немедленно обратиться к врачу, иначе могут возникнуть осложнения – заболевания почек, миокардит, ревматизм. Лечение ангины у взрослых зависит от того, какая форма болезни присутствует.
Лечение лакунарной ангины у взрослых
Лакунарная ангина является разновидностью обычной ангины и отличается тем, что язвочки появляются не только на верхних дыхательных путях, но и в лакунах небных миндалин. Зачастую от этого заболевания страдают дети, так как у них не сформирована иммунная система. Однако недуг может беспокоить не только детей. Как проводить лечение лакунарной ангины у взрослых – этот вопрос нередко звучит на приеме у ЛОР-врача.
Причины лакунарной ангины
Заболевание может развиться в результате воздушно-капельной инфекции или неблагоприятных условий окружающей среды. Источником ангины может быть больной человек иди даже предметы, которыми пользовался заболевший. Вероятность заболеть увеличивается при выделении возбудителя при кашле или чихании. Поэтому в периоды эпидемий следует избегать общественного транспорта, мест с большим скоплением людей.
Основными возбудителями лакунарной ангины являются стрептококки, но она также может быть вызвана стафилококками и аденовирусами. Ангину могут вызвать различные хирургические вмешательства в ротовой полости и болезни зубов. Среди внешних факторов – сквозняки, переохлаждение, сырость, резкие перепады температуры воздуха, запыленность и загрязненность воздуха.
Симптомы лакунарной ангины
Признаки лакунарной ангины сходны с иными формами тонзиллита, поэтому правильный диагноз может поставить только врач. При осмотре можно заметить на отечных и красных миндалинах небольшие островки, имеющие желтоватый оттенок.
Среди основных признаков лакунарной ангины следующие:
- Боль и дискомфорт в области горла, усиливающаяся боль при приеме пищи и глотании.
- Повышение температуры тела (более 38 градусов).
- Боль в разных частях головы, слабость, отсутствие аппетита, ломота в костях и мышцах.
- Воспаление и увеличение подкожных лимфоузлов.
При лакунарной ангине симптомы появляются одновременно, что также отличает данную форму тонзиллита от других. Наибольшая выраженность признаков наблюдается в первые 2-3 дня. Общая продолжительность заболевания – 5-9 дней.
Лечение лакунарной ангины
Лечение данной формы ангины проводится в основном медикаментозными препаратами.
- Антибактериальные препараты: пенициллины (амоксиклав, флемоксин), макролиды (спирамицин, сумамед,
), цефалоспорины (супракс, цефалексин). - Нестероидные противовоспалительные препараты: (ибуклин, ибупрофен, вольтарен).
- Жаропонижающие средства: аспирин, детский нурофен, парацетамол, панадол, эффералган.
- Антигистаминные препараты: тавегил, супрастин, димедрол.
- Иммуностимуляторы местного действия (рибомунил).
- Растительные препараты: тонзилгон, тонзилотрен.
- Поливитаминные комплексы.
- Иммуномодуляторы по окончании курса лечения: иммунал, полудан, имудон.
- Противовирусные препараты при вирусной ангине: арбидол, циклоферон, препараты интерферона.
Местное лечение включает в себя полоскания, смазывание глотки люголем, ингаляции, таблетки для рассасывания, компрессы.
Лечение вирусной ангины у взрослых
Вирусная ангина – инфекционное заболевание, поражающее небные миндалины, особенно часто встречается в зимнее время. Как правило, заболевание возникает из-за стрептококка, стафилококка, пневмококка, попадающих в организм воздушно-капельным путем.
Симптомы вирусной ангины
Вирусная ангина начинается с таких признаков, как резкое повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов, сильные боли в голове и горле. Также следует отметить раздражительность, отсутствие аппетита, ломоту в суставах. На миндалинах появляется белый или желтоватый налет.
Лечение вирусной ангины
Возбудителем данного вида ангины является вирус, поэтому основное лечение включает в себя применение противовирусных лекарств и средств, повышающих иммунитет. Антибиотики при вирусной ангине не используют, так как они ослабляют иммунитет и не эффективны.
Местное лечение включает в себя полоскания с использованием таких средств, как:
- Вода с добавлением меда
- Отвар подорожника
- Настой шалфея
- Сок свеклы (свежевыжатый) с добавлением яблочного уксуса
- Средство «морская вода» (можно купить в аптеке).
При вирусной ангине также хорошо помогают компрессы, которые располагают на шее больного.
Лечение герпетической ангины у взрослых
Герпесная ангина вызывается вирусом Корсаки. Как правило, ею болеют взрослые, но вирус также может поразить и взрослых. Данный вид ангины отличается от остальных тем, что после первого случая заболевания организм вырабатывает к нему иммунитет.
Среди первых симптомов заболевания следующие:
- Быстрое повышение температуры
- Боли в горле
- Головная боль
- Боли в мышцах.
Правильный диагноз позволяют поставить такие специфические симптомы, как:
- Повышенное слюноотделение
- Красная сыпь в горле и ротовой полости, которая затем преобразуется в прозрачные пузырьки, подобные герпесу на губах
- Тошнота
- Боли в животе
- Увеличение всех групп регионарных лимфоузлов.
Для избегания осложнений лечение нужно проводить своевременно и комплексно. Обязательное условие, способствующее быстрейшему выздоровлению – строгое соблюдение постельного режима. В процессе лечения принимают антигистаминные препараты, снимающие отечность. Наиболее известные из них – супрастин, диазолин.
Для снятия воспаления используют ибупрофен, нимесулид. Снизить боль и снять раздражение со слизистой оболочки помогут отвары ромашки, шалфея, календулы.
Большую пользу принесет обильное питье теплых напитков, прием витамина С, чая с шиповником или лимоном. Следует помнить, что при данном виде ангины запрещены прогревания горла, так как они могут поспособствовать размножению вируса по всему организму, а это, в свою очередь, может спровоцировать осложнения.
Источник
Если у пациента появляется боль в горле, становится трудно глотать, то вероятным диагнозом становится лакунарная ангина – лечение этого процесса без антибиотиков не возможно, ведь причиной болезни становятся микробы. Назначение антибактериальных средств, местных антисептиков, симптоматическая терапия не только помогают вылечить инфекцию в домашних условиях быстро, но и снижают риск осложнений.
Горло в норме и при ангине
Причины и особенности течения
Причиной лакунарной ангины в подавляющем большинстве случаев становится гемолитический стрептококк группы А, и именно этот микроорганизм становится причиной частый осложнений тонзиллита. Эта бактерия и в нормальных условиях присутствует на слизистой оболочке, но ее размножение сдерживается иммунной системой.
Тонзиллит возникает в случае, когда местный иммунитет снижается под влиянием стресса, переохлаждения, переутомления. Стафилококки, другая неспецифическая флора чаще провоцируют фарингит – воспаление слизистой глотки.
При фарингите воспаляется слизистая оболочка глотки, лимфатическая система в процесс при легком течении вовлекается очень мало. При тонзиллите первичный очаг инфекции локализован в скоплении лимфоидной ткани, что объясняет и тяжелое течение патологии, и изменения общего самочувствия, и развитие осложнений.
Лакунарная ангина остается самым распространенным вариантом заболевания, которое поражает лимфоидную ткань глотки. При этом варианте тонзиллита воспалительный процесс ограничивается поверхностными слоями миндалины – как выглядит горло пациента, показано на фото.
Лакунарная ангина при осмотре горла
Заподозрить заболевание можно:
- по жалобам пациента на боль в горле, которая возникает внезапно и сопровождается резким повышением температуры;
- после осмотра видны местные изменения в глотке – заметны увеличенные в размерах, гиперемированные гланды, которые окружены воспаленной слизистой глотки;
- поверхность миндалин может быть покрыта гнойным налетом, захватывающим лакуны;
- обязательным компонентом лакунарной ангины становятся проявления общей интоксикации организма – больной жалуется на выраженную резкую слабость, головокружение, потливость.
Из-за боли в горле, которая усиливается при глотании, нарушается питание и поступление жидкости в организм, что усугубляет изменения общего самочувствия.
После осмотра пациента врач обязательно учитывает этот факт, и целью назначения антибиотиков становится не только уничтожение самого возбудителя, но и профилактика последствий инфекционного заболевания.
До начала приема препаратов больному обязательно нужно обсудить со специалистом назначенное лечение – инструкция по применению, прилагаемая к каждой упаковке медикаментов, содержит много информации, в том числе и по возможным осложнениям терапии, побочным эффектам.
Нельзя самостоятельно отказываться от назначений и думать, что лакунарная ангина пройдет самостоятельно, ведь этот процесс часто провоцирует осложнения на сердце, суставы, почки и нервную систему, лечение которых потребует много времени и материальных затрат.
Лечение ангины – современные возможности
Зачастую пациенты думают, что они прекрасно знают, как лечить лакунарную ангину в домашних условиях быстро у взрослого и пытаются решать этот вопрос самостоятельно, применяя полоскания и, в лучшем случае, рассасывая какие-то таблетки от горла, рекомендованные провизором в аптеке.
Такой подход к любой форме тонзиллита опасен, ведь устраняются только отдельные проявления болезни и нет воздействия на ее непосредственную причину. Продукты жизнедеятельности возбудителя будут наносить непоправимый вред организму пациента, и высока вероятность осложнений.
Комплексный подход
Обязательными компонентами лечения лакунарной ангины должны быть:
- антибиотики, назначаемые внутрь или в виде инъекций (при тяжелом течении болезни и появлении ранних осложнений);
- местная терапия;
- симптоматическое лечение;
- соблюдение рекомендованной диеты.
Продолжительность заболевания не превышает 5-7 дней, а своевременное начало лечения ускоряет процесс выздоровления:
| Лечебные мероприятия | Назначения | Сроки выполнения |
| Режим | Постельный, домашний | До нормализации общего состояния |
| Диета | Молочно-растительная | До выздоровления |
| Дезинтоксикационная терапия | Обильное питье, щелочные минеральные воды без газа | До выздоровления |
| Назначение антибиотиков | Препарат, назначенный доктором | Не менее 5 дней, продолжительность курса корректируется в зависимости от состояния пациента |
| Местное лечение | Полоскание горла отварами трав, препаратами, назначенными доктором | До выздоровления |
| Обязательное обследование | Общий анализ крови и мочи, ревмопробы, бакпосев | На 5-7 день лечения или при ухудшении состояния |
| Консультации специалистов | ЛОР терапевт | На 7 день от начала терапии При ухудшении состояния |
| Реабилитационные мероприятия | Прием бактериофагов, физиотерапия | После клинического выздоровления |
Грамотная терапия антибиотиками
Под влиянием комплексной терапии состояние больного нормализуется раньше.Но преждевременный отказ от рекомендованной доктором схемы лечения чреват развитием осложнений, а также формированием устойчивости микрофлоры глотки.
В этом случае при последующих случаях заболевания антибиотики при лакунарной ангине не окажут ожидаемого эффекта, и выбор подходящего препарата займет время, в которое нужной помощи пациент не получит.
Полноценный курс приема антимикробных средств:
- уменьшает вероятность перехода острого тонзиллита в хронический;
- предупреждает развитие ревматизма, гломерулонефрита (воспаления почечных клубочков), артрита (воспаления суставов), поражения ЦНС;
- препятствует формированию микроорганизмов, устойчивых к антибактериальной терапии.
Пациент должен соблюдать рекомендации доктора относительно схемы приема противомикробных препаратов, выполнять другие рекомендации, обеспечивающие комплексное лечение ангины.
Если установлена лакунарная ангина, лечение у взрослых предусматривает такие антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении стрептококка
Назначают:
- полусинтеническиепенициллины – рекомендован прием амоксициллина (Амоксицмллин, Амоксил, Оспамокс), сочетания этого вещества с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав), Оксациллин;
- цефалоспорины – назначают цефалексин, цефтриаксон, цефотаксим (эти препараты представлены на прилавках аптек разными торговыми названиями);
- макролиды – используют эритромицин, азитромицин, макропен при неэффективности или непереносимости препаратов первых двух групп (Кларитромицин)
- фторхинолоны – применяют в случае, когда доказана чувствительность возбудителя именно к препаратам из этой группы (ципрофлоксацин, офлоксацин).
Важно! До начала лечения врач должен взять бакпосев с поверхности миндалин, и в условиях лаборатории будет получен ответ, к какому именно препарату чувствительны микроорганизмы.
Антибактериальную терапию начинают сразу после установления диагноза, но при неэффективности проводимого лечения возможна корректировка препаратов по результатам антибиотикограммы.
Обязательно назначают мазок из зева на BL (палочку Лефлера) для исключения дифтерии. При сомнительном диагнозе рекомендуют стрептатест для подтверждения инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком.
Местное воздействие
Для уничтожения возбудителя, находящегося на поверхности миндалин и механического удаления налета, назначают местное лечение тонзиллита.
С этой целью рекомендуют:
- полоскание горла растворами антисептиков, в том числе содержащих лекарственные травы;
- обработку слизистой спреем, содержащим антисептики;
- рассасывание таблеток, обладающих обезболивающим и противомикробным действием.
При проведении местных процедур важно помнить об их систематичности – врач рекомендует полоскать горло после каждой еды (видео в этой статье покажет, как правильно это делать), и обязательно повторять процедуру 5-6 раз в сутки.
Одновременно с этим или вместо нескольких полосканий можно проводить орошения миндалин лечебными спреями, а также рассасывать таблетки (леденцы), в состав которых входит антисептик и местный анестетик, уменьшающий боль в горле.
В качестве препаратов могут использоваться готовые средства:
- Ангилекс,
- Тантумверде,
- Орасепт,
- Ингалипт,
- Фортеза,
- Ротокан,
- Хлорофиллипт.
Для лечения лакунарной ангины можно использовать лекарственных травы:
- ромашку,
- эвкалипт,
- календулу,
- кору дуба
Из этих растений готовят настои и отвары в домашних условиях, а в аптеке можно приобрести спиртовые настойки.
Препараты для рассасывания при ангине уменьшающие боль в горле
Большинство средств, назначаемых для устранения болевого синдрома, содержат в своем составе два компонента – противомикробное средство, уничтожающее возбудителя ангины, и местный анестетик, который оказывает обезболивающее действие.
В этом качестве используют:
- Декатилен,
- Трахисан,
- Деквадол,
- Стрепсилс.
Такие леденцы не содержат сахара, поэтому нет необходимости ограничивать их употребление при хронических заболеваниях.
ВАЖНО! При местном лечении важно помнить, что в течение часа после процедуры нужно воздерживаться от питья и еды.
Снижаем температуру
При лакунарной ангине пациента беспокоит высокая температура выше +38 С, боль в горле, озноб, для лечения которых используют жаропонижающие, обезболивающие препараты.
Доктора рекомендуют придерживаться «золотой середины» — принимать препараты не более 3-4 дней и не чаще 2-3 раз в сутки. При необоснованном продолжении лечения эффект от лекарства уменьшается, одновременно увеличивается риск развития побочных реакций.
Чаще всего пациенту необходимы жаропонижающие средства, в основе которых:
- парацетамол (Панадол, Эффералган),
- нимесулид (Нимид, Нимесил, Аффидофорт),
- ибупрофен (Нурофен, Ибупром).
Эти препараты снижают температуру и опосредованно влияют на воспалительный очаг в миндалинах за счет подавления выработки некоторых медиаторов воспаления.
При лакунарной ангине важно вовремя начать лечение, и тогда сроки выздоровления сократятся, а пациент сможет через короткое время вернуться к привычным занятиям – важно соблюдать рекомендации доктора и не пытаться заниматься самолечением.
Источник
