Спрей йокс при гнойной ангине
Йокс – давно известное, но незаслуженно забытое лекарство от многих заболеваний лор-органов. Препараты на основе йода уже давно используются в качестве эффективных антисептиков в медицине и повседневной жизни. Область применения Йокса – это разного рода ангины (фолликулярная, катаральная, лакунарная; вызванная стрептококками), острый и хронический тонзиллит, ларингит, глоссит, стоматит, симптоматическая терапия при ОРВИ.
Для многих, судя по отзывам, Йокс является первым лекарством от кашля. Чем же заслужил он доверие больных?
Главными оставляющими компонентами препарата являются повидон-йод и аллантоин, обеспечивающие эффективное противовоспалительное и антимикробное действие. Чтобы понять, как именно работает Йокс, следует изучить характеристики данных веществ и механизм их действия в комплексе и по отдельности.
Итак, повидон-йод. Представляет собой соединение йода с йодофором, образуя комплекс поливинилпирролидон (ПВП). В соединении концентрация йода может варьировать от 0.1% до 1%. Попадая на пораженные слизистые оболочки органов дыхания, активный йод высвобождается и соединяется с клетками болезнетворных микроорганизмов, блокирует их и вызывает гибель. Процесс происходит быстро, поэтому бактерицидное действие на вирусы, бактерии и грибки наступает моментально. Йод в форме ПВП более эффективен, чем в привычном для многих спиртовом растворе и менее токсичен. Йод оказывает не только патогенное действие на микробы, но и обладает слабым иммуностимулирующим действием, способствует повышению муколитического эффекта по средствам стимуляции выработки слизи. Кроме лечения заболеваний полости рта, повидон-йод применяется для обеззараживания ран, инфекционных заболеваний кожи, гигиене рук и хирургических инструментов и др.
Аллантоин является сильным противовоспалительным и антимикробным препаратом вяжущего действия для наружного применения. Способствует смягчению слизистых, снимает микровоспаления и возобновляет поврежденные клетки и ткани. Но в первую очередь, он усиливает работу повидон-йода – это главная задача.
В комплексе аллантоин и повидон-йод оказывают быстрое антибактериальное действие, которое продолжается долгое время. Йокс, благодаря своему составу, стал эффективным антисептиком, препаратом антимикробного, противовирусного и противогрибкового действия.
Кроме вышеописанных веществ в состав Йокса также входят левоментол, лимонная кислота, натрия цитрат дигидрат, этанол 95%, пропиленгликоль и вода очищенная.
Какие противопоказания есть у Йокса?
Каждое лекарство имеет противопоказания, начиная от гиперчувствительности на препарат и заканчивая определенными заболеваниями. Показаниями к отказу от использования Йокса являются нарушения работы щитовидной железы, сердечная недостаточность, прием радиоактивного йода, герпетиформный дерматит, аллергия на какие-либо составляющие компоненты препарата. Запрещено использовать Йокс в качестве лекарства для детей в возрасте до 6 (8) лет.
При полоскании или орошении полости рта, Йокс не желательно глотать. Это препарат для наружного применения. Следует объяснить, почему Йокс нежелателен при заболеваниях щитовидки. Попадая в организм больного, йод из препарата высвобождается и после выполнения своих функций может выводиться через пораженные слизистые, с калом, слюной и потом. А может расщепляться до йодидов и накапливаться в щитовидке, что негативно сказывается на работе данной железы, особенно если проблемы с ней уже существуют.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Можно ли использовать при беременности и лактации?
Еще одной группой, которой противопоказан Йокс, являются беременные и кормящие женщины. Главным образом это обусловлено высокой токсичностью йода. Организм беременной женщины может слишком сильно отреагировать даже на допустимую для других микродозу этого вещества. Как следствие – появление головной боли, кашля, насморка, проблем с легкими, глазами, сердцем.
Аналогичная картина может случиться с маленьким ребенком в период кормления грудью мамой, использующей Йокс в лечении простуды. Эти негативные стороны могут проявиться потому, что йод в форме йодидов прекрасно проникает через плаценту и протоки молочных желез в организм малыша.
Спрей Йокс
Спрей Йокс выпускается во флаконах по 30 (45) мл., в которых активных веществ содержится: повидон-йод 2,550 г, аллантоин 0,030 г. Это жидкость прозрачная или полупрозрачная красновато-коричневого цвета хорошо растворимая в воде. В упаковке имеется специальный удобный аппликатор для орошения полости горла. Спрей используется при инфекционных воспалительных заболеваниях полости рта и глотки (включая ангины, тонзиллиты, тонзилофарингиты, глосситы, стоматиты, афты). Им обрабатывают слизистые перед и после проведения хирургических операций на дыхательных путях и ротовой полости. Эффективен при гриппе.
В комплексе с антибиотиками спрей Йокс применяется для лечения сложнотекущей ангины (стрептококковой). Хотелось бы отметить, что многие люди характеризуют действие спрея Йокс, как моментальное. Даже при сильном кашле, першении в горле облегчение данных симптомов начинается сразу же после орошения слизистых. Некоторые пользователи интернета в своих сообщениях отмечают, что если начать применение препарата с появлением первых признаков ангины, дополнительного лечения антибиотиками можно избежать.
Способы лечения, дозировка и противопоказания
Спрей для горла (аэрозоль) Йокс следует использовать для орошения воспаленной и инфицированной полости рта и глотки от 2 до 4 раз в день. В особо сложных случаях данную процедуру следует повторять каждые 4 часа. Для этого необходимо снять защитный колпачок, надеть аппликатор, сделать 2-3 контрольных нажатия для наполнения раствором аппликатора.
Далее ввести аппликатор в ротовую полость, закрыть рот, задержать дыхание и сделать по 2-3 нажатия в правую и левую стороны глотки. После использования аппликатор следует тщательно промыть под струей горячей воды.
Как и для всех остальных форм препарата Йокс противопоказаниями являются детский возраст до 8 лет, беременность, лактация, заболевания щитовидной железы, сердечная недостаточность, заболевания почек, использование радиоактивного йода.
Побочные явления, время использования и передозировка
Йокс может вызвать аллергическую реакцию на фоне гиперчувствительности к какому-либо составляющему компоненту. Возможно появление зуда, крапивницы, сухости слизистой и ощущение жжения в области применения. При длительном использовании могут наблюдаться признаки избытка йода: привкус металла во рту, отек век и гортани, повышенное слюноотделение.
При появлении каких-либо перечисленных или иных признаков аномального состояния организма, следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу для проведения восстановительной терапии.
Использование Йокса как наружного лекарства возможно длительное время. Но если в течение трех суток улучшений от приема препарата нет, его следует заменить другим более эффективным.
Передозировка при правильном использовании препарата отсутствует. Так как спрей (аэрозоль) Йокс применяется местно, передозировку действительно можно исключить. Если больной глотает или вдыхает препарат, что крайне недопустимо, конечно же, возможно появление некоторых признаков отравления (описаны выше).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Применение спрея Йокс с другими антисептическими и противовоспалительными средствами для наружного использования нежелательно. Особенно, если в их составе есть перекись водорода либо иные противомикробные вещества.
Раствор Йокс
В состав раствора Йокс входит уже известный повидон-йод, аллантоин и пропиленгликоль. Обычно продается во флаконах по 50 мл. 1 мл раствора содержит повидон-йод 85 мг, аллантоин 1 мг. В состав могут также входить левоментол, моногидрат лимонной кислоты, дигидроцитрат натрия, этанол 96%, вода очищенная. Представляет собой жидкость прозрачную или полупрозрачную, красно-коричневую, с запахом йода. Раствор используется для полоскания полости рта при воспалительных и инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей: ангина, ОРВИ, фарингит, тонзиллит, глоссит и др.
Чтобы приготовить раствор для полоскания, необходимо растворить половину либо одну чайную ложечку раствора в 100 мл кипяченой теплой воды. Полоскание проводить не чаще, чем через 4 часа. Раствор не глотать! Если произошло непроизвольное глотательное движение, можно принять несколько таблеток активированного угля (в профилактических целях). Если больной страдает ларингитом, то использовать раствор Йокс для полоскания следует в случае острой необходимости. Раствором также промывают носоглотку и небные миндалины при аденоидах и хроническом тонзиллите.
Противопоказания, период применения и взаимодействие
Раствор Йокс не следует использовать при гиперфункции щитовидной железы, декомпенсированной сердечной недостаточности, герпетиформином дерматите Дюринга. При беременности Йокс противопоказан в любой форме. В период лактации (кормления грудью) препарат также запрещен. Детям до 6 лет следует в качестве антисептика применять другие препараты.
Аллергия либо чувствительность человека на состав препарата также является основанием для прекращения его приема. Так как в составе присутствует спирт, его нежелательно использовать при серьезных заболеваниях печени и алкогольной зависимости. Раствор Йокс для полоскания не нужно дополнять другими антимикробными препаратами наружного использования. Он сам по себе очень эффективный. Лечение сложных заболеваний лор-органов дополняется приемом антибиотиков. Обычно достаточно 5-7 дней применения препарата для улучшения состояния больного или полного выздоровления.
Йокс и дети: несколько нюансов, которые нужно знать
Специального формы Йокса детям нет, есть вариант использовать для лечения заболеваний лор-органов у детей раствором Йокса, начиная с 6-летнего возраста, и спреем с 8 лет. Следует учитывать тот факт, что не каждый ребенок умеет задерживать дыхание во время впрыскивания спреем и контролировать глотательные движения во время полоскания. Если родители уверены, что ребенок справится, то можно начинать лечение препаратом. Спрей для детей, как и для взрослых, эффективен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам, вирусам, бактериям, грибкам.
В НИИ Санкт-Петербурга проводились исследования по определению эффективности Йокса при детских болезнях верхних дыхательных путей. В случае с ангиной, фарингитом, тонзиллитом и воспалениях горла при ОРВИ, Йокс спрей для детей применялся 2 раза в день.
Максимальное число дней лечения составляло неделю. Некоторые дети отмечали прекращение першения после 1 применения. Состояние формализовывалось и в течении 3 дней все симптомы исчезали. Только у 2% детей появлялось жжение в области орошения спреем, что говорит о гиперчувствительности и возможной аллергии. Данные испытаний стали «руководством к действию» многих родителей, дети которых особенно часто болеют. Йокс относится к эффективным антисептикам синтетического происхождения, без опасения применяемый в детской педиатрии начиная с 6 (8) лет.
Срок годности
Йокс в форме спрея (аэрозоля) следует хранить не более 3 лет. Раствор Йокс обладает большим сроком годности – 4 года. Обе формы препарата необходимо содержать в темном месте при температуре не выше 25°С.
Производители
Айвэкс А.С.(Чехия), Галена А.С. (Чехия), Лэнс-Фарм ООО (Россия), Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Н.А.Семашко (Россия), Teva (международная компания с представительством в Москве).
Источник
Спрей для местного применения в виде прозрачной или слабо опалесцирующей жидкости красно-коричневого цвета, неограниченно смешивающейся с водой.
| 1 мл | 1 фл. | |
| повидон-йод | 85 мг | 2.55 г |
| аллантоин | 1 мг | 30 мг |
Вспомогательные вещества: левоментол — 0.3 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.06 г, натрия цитрата дигидрат — 0.06 г, этанол 96% — 6 г, пропиленгликоль — 9 г, вода очищенная — до 30 мл.
30 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с механическим распылителем, крышкой и аппликатором — пачки картонные.
30 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с механическим распылителем, крышкой и аппликатором с поворотным рычагом — пачки картонные.
Препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения при заболеваниях полости рта и в ЛОР-практике. При контакте с кожей выделяет йод. Оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий, вирусов, грибов, простейших.
Данные по фармакокинетике препарата Йокс® не предоставлены.
— инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, в т.ч. ангины, тонзиллиты, тонзилофарингиты, глосситы, стоматиты, афты;
— для обработки полости рта и глотки при хирургических вмешательствах на дыхательных путях и полости рта и в послеоперационном периоде;
— для лечения инфекций полости рта и горла, возникающих при химиотерапии;
— при стрептококковых ангинах применяется как дополнительное средство при лечении антибиотиками.
Препарат применяют 2-4 раза/сут, по одному впрыскиванию направо и налево в полость рта и глотки. При необходимости препарат можно применять более часто, через каждые 4 ч.
Перед применением следует снять защитный колпачок и установить аппликатор. Нажать 2-3 раза на аппликатор, чтобы раствор поступил в распылитель и после нажима разбрызгивался. После этого поместить трубку аппликатора на 2-3 см в полость рта, задержать дыхание и нажать 2 раза на колпачок так, чтобы одно орошение было сделано направо, а второе — налево. Аппликатор до и после применения промывают горячей водой.
В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности к препарату, местные проявления аллергической реакции на йод (зуд, гиперемия), что может потребовать отмены препарата.
При длительном применении (более 7-10 дней) возможны явления йодизма (в т.ч. металлический вкус во рту, повышенное слюнотечение, отеки глаз, гортани).
— нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
— сердечная недостаточность;
— герпетиформный дерматит Дюринга;
— одновременное применение радиоактивного йода;
— детский возраст до 8 лет;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к йоду и к другим компонентам препарата.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказано применение у детей в возрасте до 8 лет.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении признаков йодизма.
Препарат не предназначен для приема внутрь, его не следует вдыхать или проглатывать.
Данные о передозировке препарат Йокс® не предоставлены.
Нецелесообразно одновременное применение препарата Йокс® с другими антисептическими средствами для местного применения в полости рта и глотки, особенно содержащие перекись водорода, в связи с инактивацией препарата.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности — 4 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
Вестник оториноларингологии, N 6-2000, стр. 58-59
В.Ю. Зорин, Л.В. Щербакова (Москва)
Препараты на основе йода применяются в оториноларингологии уже давно. Йод обладает выраженными антимикробными свойствами, проявляет иммуностимулирующее действие, повышает секрецию слизи экскреторными клетками слизистой оболочки, обусловливая муколитический эффект, оказывает протеолитическое действие.
Для человека йод является необходимым микроэлементом, основным источником которого является питьевая вода и некоторые продукты питания. Обычное содержание йода в организме — 25 мг. Учитывая, что ежедневный дефицит потребления йода даже при полноценном рационе составляет 100-150 мкг в сутки, лечение йодсодержащими препаратами становится физиологически оправданным.
В настоящее время на смену традиционным препаратам йода (спиртовой раствор йода, раствор Люголя, йодиды и др.) пришли современные соединения йода и синтетических полимеров. Одним из представителей таких препаратов является препарат йокс, который разработан как дезинфицирующее средство для местного применения в оториноларингологии и выпускается фармацевтической компанией «Галена А.С.» (Чехия). Основными действующими веществами препарата йокс является поливидон-йод и аллантоин.
Поливидон, как высокомолекулярный носитель йода, изменяет свойства последнего. В первую очередь следует отметить, что полимерный носитель существенно снижает токсичность йода в отношении клеток. Йод, освобожденный из ПВП-комплекса как внеклеточно, так и внутриклеточно, изменяет четвертичную структуру белков, что приводит к потере каталитической активности. Это происходит с белками и ферментами капсидных оболочек вирусов, репликативной системы бактерий и простейших.
Кроме того, благодаря полимерному носителю, препарат поглощается клетками путем пиноцитоза, что обеспечивает быстрый и эффективный транспорт антисептика внутрь клеток. Это приводит к быстрому достижению терапевтической концентрации антисептика в клетках. Данное обстоятельство является важнейшим при лечении инфекций, связанных с персистенцией микроорганизмов внутри клеток.
При контакте препарата йокс со слизистыми оболочками высвобождается йод, который, как известно, обладает широким спектром противомикробного действия. Поливидон-йод оказывает бактерицидное действие на следующие штаммы микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus faecalis, Neisseria sicci, Proteus mirabillis, Bacillus cereus, Candida albicans, Sacchoromyces cerevisiae, Enterobacter cloacae и мн. др. [1].
Поливидон-йод обладает также выраженным антимикотическим действием, так как способен проникать в более глубокие слои эпителия слизистой оболочки полости рта. Входящий в состав йокса аллантоин оказывает противовоспалительное и репаративное действие, что увеличивает терапевтическую ценность препарата.
Выпускается йокс в форме аэрозоля или раствора.
В Санкт-Петербургском НИИ уха, горла, носа и речи проведено постклиническое исследование эффективности использования препарата йокс. Его применяли при катаральной и фолликулярной ангине, при обострении хронического тонзиллита, при промывании лакун миндалин у больных хроническим тонзиллитом, при остром фарингите и обострении хронического фарингита, при воспалении слизистой оболочки глотки, вызванном респираторно-вирусной инфекцией.
Аэрозоль назначали по 2-3 впрыскивания 2-4 раза в сутки после приема пищи.
Раствор йокса применяли для полоскания глотки 3-4 раза в сутки. Перед применением раствор разбавляли теплой водой 1:20-1:40 (т.е. на 2,5-5 мл препарата йокс добавляли 100 мл воды). Для промывания лакун миндалин раствор йокса разводили в соотношении 1:20.
Йокс является эффективным антисептическим и противовоспалительным препаратом. При катаральной ангине, обострении хронического тонзиллита и фарингита, воспалении глотки, вызванном респираторно-вирусной инфекцией, лечение препаратом йокс можно использовать в виде монотерапии. При лакунарной ангине йокс используется в комбинации с антибиотиками из группы макролидов. Явления воспаления глотки и сопровождающие их симптомы (боль, ощущение инородного тела, дисфагия) купируются обычно уже на 2-3-й день. Полный курс лечения составляет 5-7 дней.
Только у 2 (8%) наблюдавшихся больных отмечались умеренно выраженные явления раздражения слизистой оболочки глотки, проявлявшиеся в виде жжения в месте нанесения аэрозольного препарата йокс. У других больных побочных явлений или же аллергических реакций не отмечалось.
Мнения относительно преимуществ аэрозольной формы и раствора разделились приблизительно поровну. Сторонники аэрозольной формы ссылаются на удобство применения препарата, строгий режим дозирования, возможность его использования в любых условиях (в транспорте, на работе). Те, кто отдает предпочтение раствору йокс, в качестве аргумента отмечают менее выраженное раздражающее действие у больных с повышенной чувствительностью глотки, успокаивающее действие полоскания на воспаленную слизистую, механическое очищение глотки и миндалин при полосканиях [3].
На кафедре оториноларингологии Санкт-Петербургской педиатрической медицинской академии препарат йокс применяется с октября 1998 года у детей 6-15-летнего возраста с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов. Лечение детей с острыми гнойными синуситами с применением йокса проводилось по общепринятой схеме: антибактериальная терапия, физиотерапевтическое лечение, пункции верхнечелюстных пазух. Введение йокса в пазухи позволило отказаться от введения в них антибактериальных препаратов, что благоприятно сказывается на состоянии эпителия и иммунного статуса слизистой оболочки околоносовых пазух. У детей, пролеченных препаратом, к 7-му дню лечения отмечались нормализация или существенная положительная динамика показателей крови.
Раствор препарата применялся также при лечении синуситов методом перемещения.
При лечении больных с хроническим аденоидитом и тонзиллитом йокс применялся в виде раствора для промывания носоглотки, лакун небных миндалин. В среднем проведено по 3 процедуры. Кроме того, раствор назначался больным для полоскания горла при паратонзиллярном абсцессе после его вскрытия; при ангине, стоматите.
При лечении острого фарингита в группе больных детей применялся аэрозоль йокс для орошения слизистой оболочки глотки по 3 впрыскивания 2 раза в день. Значительное уменьшение болевого синдрома после первого применения отмечали практически все пациенты. Объективно отмечалось уменьшение гиперемии слизистой оболочки глотки уже на 2-й день [2].
Перед использованием препарата проводилось уточнение анамнеза в отношении возможной повышенной чувствительности к йоду. Аллергических реакций, нежелательных эффектов при применении йокса получено не было.
Таким образом, эффективность препарата, его хорошая переносимость, удобство применения позволяют успешно использовать йокс у детей и взрослых для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
Литература:
1. Киселев О.И. Полимерные препараты йокс (повидон-йод) — новое направление в фармакологии противовирусных средств. М 1998.
2. Кузьмина Г.В. Использование йокса в детской оториноларингологии. Ст-Петербург 1998.
3. Рязанцев С.В. Йокс — новый антисептический препарат на основе йода. Ст-Петербург 1998.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
