Спирамицин веро при ангине
Последняя актуализация описания производителем 07.08.2008
Действующее вещество:
Спирамицин* (Spiramycin*)
АТХ
J01FA02 Спирамицин
Фармакологическая группа
- Макролиды и азалиды
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A36.9 Дифтерия неуточненная
- A37 Коклюш
- A39.0 Менингококковый менингит
- A64 Болезни, передающиеся половым путем, неуточненные
- A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
- B58 Токсоплазмоз
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- J01 Острый синусит
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
- J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями
- J32 Хронический синусит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- K12.2 Флегмона и абсцесс полости рта
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- M13.9 Артрит неуточненный
- M79.0 Ревматизм неуточненный
- M86 Остеомиелит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41.0 Острый простатит
- N41.1 Хронический простатит
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
спирамицин | 3 млн МЕ |
вспомогательные вещества: МКЦ; полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон); натрий карбоксиметилкрахмал (примогель); ПВП (повидон); аэросил (кремния диоксид коллоидный); магния стеарат; Opadry II |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка или в банках темного стекла по 10 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые оболочкой кремового цвета, продолговатой формы (облонг).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бактериостатическое, антибактериальное.
Фармакодинамика
Антибиотик из группы макролидов, действует бактериостатически (при использовании в высоких дозах может действовать бактерицидно в отношении более чувствительных штаммов): подавляет синтез белка в микробной клетке за счет обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, что приводит к блокаде реакций транспептидации и транслокации. В отличие от 14-членных макролидов способен соединяться не с одним, а с тремя (I–III) доменами субъединицы, что, возможно, обеспечивает более стойкое связывание с рибосомой и, следовательно, более длительный антибактериальный эффект. Может накапливаться в высоких концентрациях в бактериальной клетке.
К препарату обычно чувствительны следующие микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы Staphylococcus aureus, чувствительные к метициллину), Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Treponema spp., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii. Умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae. Устойчивы к спирамицину: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp..
Существует перекрестная устойчивость между спирамицином и эритромицином.
Фармакокинетика
Абсорбция спирамицина происходит быстро, но не полно, с большой вариабельностью (от 10 до 60%).
После перорального приема 6 млн ME спирамицина Cmax в плазме — около 3,3 мкг/мл.
Спирамицин не проникает в спинно-мозговую жидкость, однако диффундирует в грудное молоко. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрации в ткани плаценты в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови.
Объем распределения — примерно 383 л.
Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких — от 20 до 60 мкг/г, миндалинах — от 20 до 80 мкг/г, инфицированных пазухах — от 75 до 110 мкг/г, костях — от 5 до 100 мкг/г). Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация лекарственного вещества в селезенке, печени и почках составляет от 5 до 7 мкг/г.
Связывание с белками плазмы — низкое (приблизительно 10%).
Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.
Выводится, главным образом, с желчью (концентрации в 15–40 раз выше, чем в сыворотке). Почками выводится около 10% от введенной дозы.
T1/2 после приема 3 млн ME спирамицина — приблизительно 8 ч. Он может удлиняться у пожилых пациентов. У пациентов с нарушениями функции почек не требуется коррекции дозы спирамицина.
Показания препарата Спирамицин-веро
бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: острая внебольничная пневмония (в т.ч. атипичная, вызванная Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), обострение хронического бронхита; синусит, тонзиллит, отит; остеомиелит, артрит; экстрагенитальный хламидиоз, простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся половым путем;
инфекции кожи: рожа, инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмоны (в т.ч. в стоматологии);
токсоплазмоз, в т.ч. во время беременности;
профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больными не более чем за 10 дней до его госпитализации;
профилактика острого суставного ревматизма;
лечение бактерионосительства возбудителей коклюша и дифтерии.
Противопоказания
повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата;
период грудного вскармливания;
детский возраст (таблетки по 3 млн ME у детей не применяются);
не рекомендуется использование спирамицина у больных с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ввиду возможного возникновения острого гемолиза.
С осторожностью — при обструкции желчных протоков или при печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Может назначаться, при необходимости, во время беременности (не выявлено тератогенного действия).
Спирамицин может выделяться с грудным молоком, поэтому, при необходимости назначения препарата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея и очень редкие случаи возникновения псевдомембранозного колита (менее 0,01%). Описаны единичные случаи язвенного эзофагита и острого колита. Отмечена также возможность развития острого повреждения слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИДом при применении высоких доз спирамицина по поводу криптоспоридиоза.
Со стороны периферической системы и ЦНС: преходящие парестезии.
Со стороны печени: в очень редких случаях (менее 0,01%) — изменения функциональных проб печени и развитие холестатического гепатита.
Со стороны органов кроветворения: очень редкие случаи (менее 0,01%) развития острого гемолиза (см. «Противопоказания» раздел «С осторожностью») и тромбоцитопении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно удлинение интервала QT на электрокардиограмме.
Реакции гиперчувствительности: сыпь на коже, крапивница, кожный зуд. Очень редко (менее 0,01%) — ангионевротический отек, анафилактический шок.
Взаимодействие
С осторожностью назначают с ЛС, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.
Комбинация леводопы и карбидопы — увеличение периода полувыведения леводопы, что может быть обусловлено подавлением спирамицином абсорбции карбидопы вследствие изменения перистальтики ЖКТ.
В отличие от эритромицина (родственного макролида) в метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы Р450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым — 2–3 табл. по 3 млн ME (т.е. 6–9 млн ME) в день за 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза — 9 млн ME.
Профилактика менингококкового менингита — 3 млн. МЕ за 12 ч в течение 5 дней.
Передозировка
Лечение: специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку спирамицина рекомендуется симптоматическая терапия.
Особые указания
У пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать ее функцию в период лечения препаратом.
Пациентам с нарушением функции почек, вследствие малой почечной экскреции, не требуется изменение дозы.
Условия хранения препарата Спирамицин-веро
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Спирамицин-веро
таблетки, покрытые оболочкой 3 млн МЕ — 2 года.
таблетки, покрытые оболочкой 3 млн МЕ — 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A37 Коклюш | Бактерионосительство возбудителей коклюша |
Судорожный кашель | |
A39.0 Менингококковый менингит | Менингеальные инфекции |
Менингит менингококковый | |
A64 Болезни, передающиеся половым путем, неуточненные | Венерические инфекции |
Инфекции передающиеся половым путем | |
Инфекционные поражения мужских половых путей | |
A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная | Инфекции хламидийные |
Неосложненный хламидиоз | |
Хламидиаз | |
Хламидийная инфекция | |
Хламидийные инфекции | |
Хламидиоз | |
Экстрагенитальный хламидиоз | |
H66 Гнойный и неуточненный средний отит | Бактериальные инфекции ушей |
Воспаление среднего уха | |
Инфекции ЛОР-органов | |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов | |
Инфекционно-воспалительные заболевания уха | |
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом | |
Инфекция уха | |
Отит средний инфекционный | |
Персистирующее воспаление среднего уха у детей | |
Ушная боль при отите | |
J01 Острый синусит | Воспаление придаточных пазух носа |
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа | |
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа | |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов | |
Инфекция придаточных пазух носа | |
Комбинированный синусит | |
Обострение синусита | |
Острое воспаление придаточных пазух носа | |
Острый бактериальный синусит | |
Острый синусит у взрослых | |
Подострый синусит | |
Синусит острый | |
Синуситы | |
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
Ангина алиментарно-геморрагическая | |
Ангина вторичная | |
Ангина первичная | |
Ангина фолликулярная | |
Ангины | |
Бактериальный тонзиллит | |
Воспалительные заболевания миндалин | |
Инфекции горла | |
Катаральная ангина | |
Лакунарная ангина | |
Острая ангина | |
Острый тонзиллит | |
Тонзиллит | |
Тонзиллит острый | |
Тонзиллярная ангина | |
Фолликулярная ангина | |
Фолликулярный тонзиллит | |
J15.7 Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae | Атипичная пневмония |
Атипичные пневмонии | |
Микоплазменная пневмония | |
Первичная атипичная пневмония | |
Пневмония Иллинойс | |
Пневмония Луизианы | |
Пневмония микоплазменная | |
Пневмония первичная атипичная | |
J16.0 Пневмония, вызванная хламидиями | Первичная атипичная пневмония |
Пневмония Иллинойс | |
Пневмония Луизианы | |
Пневмония первичная атипичная | |
Пневмония хламидиальная | |
Хламидийная пневмония | |
J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
Гнойный гайморит | |
Катаральное воспаление носоглоточной области | |
Катаральное воспаление придаточных пазух носа | |
Обострение синусита | |
Синусит хронический | |
J35.0 Хронический тонзиллит | Ангина хроническая |
Воспалительные заболевания миндалин | |
Тонзиллит хронический | |
Тонзиллярная ангина | |
Хронический гипертрофический тонзиллит | |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит | |
Бронхит аллергический | |
Бронхит астматический | |
Бронхит хронический | |
Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
Заболевание бронхов | |
Катар курильщика | |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
Обострение хронического бронхита | |
Рецидивирующий бронхит | |
Хронические бронхиты | |
Хронические обструктивные заболевания легких | |
Хронический бронхит | |
Хронический бронхит курильщиков | |
Хронический спастический бронхит | |
K12.2 Флегмона и абсцесс полости рта | Ангина Людвига |
Отек полости рта | |
Флегмона челюстно-лицевой области | |
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул | Абсцесс |
Абсцесс кожи | |
Карбункул | |
Карбункул кожи | |
Фурункул | |
Фурункул кожи | |
Фурункул наружного слухового прохода | |
Фурункул ушной раковины | |
Фурункулез | |
Фурункулы | |
Хронический рецидивирующий фурункулез | |
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная | Абсцесс мягких тканей |
Бактериальная или грибковая инфекция кожи | |
Бактериальные инфекции кожи | |
Бактериальные инфекции мягких тканей | |
Бактериальные кожные инфекции | |
Бактериальные поражения кожи | |
Вирусная инфекция кожи | |
Вирусные инфекции кожи | |
Воспаление клетчатки | |
Воспаление кожных покровов в местах инъекций | |
Воспалительные кожные заболевания | |
Гнойничковое заболевание кожи | |
Гнойничковые заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи | |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков | |
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей | |
Гнойные инфекции кожи | |
Гнойные инфекции мягких тканей | |
Инфекции кожи | |
Инфекции кожи и кожных структур | |
Инфекционное поражение кожи | |
Инфекционные заболевания кожи | |
Инфекция кожи | |
Инфекция кожи и ее придатков | |
Инфекция кожи и подкожных структур | |
Инфекция кожи и слизистых оболочек | |
Инфекция кожных покровов | |
Кожные бактериальные инфекции | |
Некротизирующие подкожные инфекции | |
Неосложненные инфекции кожи | |
Неосложненные инфекции мягких тканей | |
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией | |
Пупочная инфекция | |
Смешанные инфекции кожи | |
Специфические инфекционные процессы в коже | |
Суперинфекция кожи | |
M13.9 Артрит неуточненный | Артрит |
Артрит негнойный (неинфекционный) | |
Артрит острый | |
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | |
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | |
Боль при остеоартрите | |
Воспаление при остеоартрите | |
Воспалительная артропатия | |
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов | |
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата | |
Воспалительное заболевание суставов | |
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы | |
Деструктивный артрит | |
Заболевание опорно-двигательного аппарата | |
Заболевания опорно-двигательного аппарата | |
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | |
Инфекции опорно-двигательного аппарата | |
Моноартрит | |
Неинфекционные артриты | |
Неревматический артрит | |
Остеоартрит | |
Острое воспаление костно-мышечной ткани | |
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы | |
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы | |
Острый артрит | |
Острый остеоартрит | |
Посттравматический остеоартрит | |
Реактивные артриты | |
Хронические воспалительные заболевания суставов | |
Хронический артрит | |
Хронический воспалительный артрит | |
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы | |
Хроническое воспаление суставной сумки | |
Хроническое воспалительное заболевание суставов | |
Экссудативный артрит | |
M79.0 Ревматизм неуточненный | Дегенеративное ревматическое заболевание |
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий | |
Дегенеративные ревматические заболевания | |
Локализованные формы ревматизма мягких тканей | |
Ревматизм | |
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом | |
Ревматизм суставной и внесуставной | |
Ревматическая атака | |
Ревматические жалобы | |
Ревматические заболевания | |
Ревматические заболевания межпозвоночного диска | |
Ревматическое заболевание | |
Ревматическое заболевание позвоночника | |
Ревматоидные заболевания | |
Рецидивы ревматизма | |
Суставной и внесуставной ревматизм | |
Суставной и мышечный ревматизм | |
Суставной ревматизм | |
Суставной синдром при ревматизме | |
Хроническая ревматическая боль | |
Хронический суставной ревматизм | |
N34 Уретрит и уретральный синдром | Бактериальный неспецифический уретрит |
Бактериальный уретрит | |
Бужирование уретры | |
Гонококковый уретрит | |
Гонорейный уретрит | |
Инфекция уретры | |
Негонококковый уретрит | |
Негонорейный уретрит | |
Острый гонококковый уретрит | |
Острый гонорейный уретрит | |
Острый уретрит | |
Поражение уретры | |
Уретрит | |
Уретроцистит | |
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей | |
Бактериальные инфекции мочевых путей | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериурия | |
Бактериурия асимптоматическая | |
Бактериурия хроническая скрытая | |
Бессимптомная бактериурия | |
Бессимптомная массивная бактериурия | |
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей | |
Воспалительное заболевание мочеполового тракта | |
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы | |
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания урогенитальной системы | |
Грибковые заболевания урогенитального тракта | |
Грибковые поражения мочевых путей | |
Инфекции мочевого тракта | |
Инфекции мочевыводящего тракта | |
Инфекции мочевыводящей системы | |
Инфекции мочевыводящих путей | |
Инфекции мочевых путей | |
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой | |
Инфекции мочеполового тракта неосложненные | |
Инфекции мочеполового тракта осложненные | |
Инфекции органов мочеполовой системы | |
Инфекции урогенитальные | |
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевого тракта | |
Инфекция мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевыделительной системы | |
Инфекция мочевых путей | |
Инфекция мочеполовых путей | |
Инфекция урогенитального тракта | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевых путей | |
Неосложненные инфекции мочеполовой системы | |
Обострение хронической инфекции мочевого тракта | |
Ретроградная инфекция почек | |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей | |
Рецидивирующие инфекции мочевых путей | |
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Смешанные уретральные инфекции | |
Урогенитальная инфекция | |
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание | |
Урогенитальный микоплазмоз | |
Урологическое заболевание инфекционной этиологии | |
Хроническая инфекция мочевого тракта | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические инфекции мочевыводящих путей | |
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы | |
N41.0 Острый простатит | Острый бактериальный простатит |
Уретропростатит | |
Хламидийный простатит | |
N41.1 Хронический простатит | Обострение хронического простатита |
Рецидивирующий простатит | |
Хламидийный простатит | |
Хронические абактериальные простатиты | |
Хронические бактериальные простатиты | |
Хронический абактериальный простатит | |
Хронический бактериальный простатит |
Источник
Таблетки, покрытые оболочкой кремового цвета, продолговатой формы.
1 таб. | |
спирамицин | 3 млн.МЕ |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 16.71 мг, полипласдон ИКС ЭЛ-10 (кросповидон) — 34 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) — 17 мг, поливинилпирролидон (повидон) — 34 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2.55 мг, кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) — 34 мг, магния стеарат — 8.5 мг.
Состав оболочки: Опадрай II кремовый — 25 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 40%, титана диоксид 24.6%, лактозы моногидрат 21%, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) 8%, триацетин 6%, железа оксид желтый 0.29%, железа оксид красный 0.06%, железа оксид черный 0.05%).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, нарушая внутриклеточный синтез белка.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella spp., Campylobacter spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Спирамицин активен также в отношении Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Toxoplasma gondii.
К спирамицину умеренно чувствительны Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus.
К спирамицину устойчивы Enterobacter spp., Pseudomonas spp.
После приема внутрь неполностью всасывается из ЖКТ, период полуабсорбции составляет 20 мин. Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1.5-3 ч.
Широко распределяется в тканях организма, но не проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы составляет не более 10%.
Метаболизм изучен недостаточно, но считается, что спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Выводится с желчью, 10% — с мочой.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами: заболевания органов дыхания и ЛОР-органов, включая пневмонию (в т.ч. атипичную, вызванную микоплазмами, хламидиями, легионеллами), фарингит, тонзиллит, синусит, отит; инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. уретрит, простатит); инфекции кожи и мягких тканей; остеомиелит и артрит; гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный и экстрагенитальный хламидиоз).
Профилактика ревматизма у больных с аллергией на пенициллины.
Токсоплазмоз, включая токсоплазмоз у беременных.
Профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больным не более, чем за 10 дней до постановки диагноза.
При приеме внутрь взрослым и подросткам — 2-3 г/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях можно применять 4-5 г/сут в разделенных дозах. Детям — 50-100 мг/кг/сут в разделенных дозах.
В/в взрослым и подросткам — по 500 мг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях — по 1 г каждые 8 ч.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, боли в животе; в единичных случаях — холестатическая желтуха.
Повышенная чувствительность к спирамицину.
Возможно применение спирамицина при беременности по показаниям.
Спирамицин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение возможно согласно режиму дозирования.
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени, а также одновременно с алкалоидами спорыньи и дигидрированными алкалоидами спорыньи.
При одновременном применении с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдается увеличение T1/2 леводопы.
С осторожностью назначают с препаратами, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.
В метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы P450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник