Сон для детей от ангины
Сонник Ангина у ребенка приснилось, к чему снится во сне Ангина у ребенка? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).
Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Ангина у ребенка, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников Дома Солнца!
Снились ли Вам когда-нибудь вещие сны?
Да, было 1 раз
Да, периодически снятся
Постоянно снятся
Нет, никогда не снились
Не запоминаю, что снилось. Поэтому не знаю, может, и были вещие сны))
Результаты Выберите свой вариант ответа.
После этого появится результат.
Сонник — Ангина
Ощущать во сне боль в горле и со страхом думать, что вас поразила эта болезнь в самый неблагоприятный момент – наяву вы испытаете чуть ли не отвращение к своей работе, на какое-то время она покажется вам постылой и безрадостной.
Если снится, что ангиной болеет кто-то из домашних, за кем вы вынуждены ухаживать, – значит, к вам в самом деле подступает болезнь, могущая помешать осуществлению ваших планов.
Если вы во сне серьезно болеете ангиной, не в состоянии выйти из дому, лежите в постели и вам очень больно глотать – значит, вы ошибаетесь в оценке своего друга и наяву это аукнется разрывом ваших с ним отношений.
Толкование снов из Сонника по алфавиту
Сонник — Ангина
Вам приснилось, что вы серьезно заболели ангиной и лечение не помогает: сон символизирует ваше душевное одиночество.
Вы нуждаетесь в откровенной беседе с другом, это облегчит вам жизнь и снимет камень с души.
Вы мучаетесь и не решаетесь высказаться, но на самом деле ничего сложного в этом нет.
Вы пытаетесь лечить кого-то от ангины: наяву вы испытываете чувство вины перед кем-то из своих знакомых.
Вам пришлось совершить поступок, о котором вы сильно жалеете, но ваша гордость не позволяет вам в этом признаться.
Постарайтесь не идти у нее на поводу, и тогда вы сделаете все так, как надо.
Толкование снов из Сонника Лонго
Сонник — Ангина
Ангина — нудная и длительная работа.
Видеть, что кто-то болеет ангиной — побеспокойся о своем здоровье, есть риск заболеть.
Толкование снов из Сонника для стервы
Сонник — Ангина
Видеть во сие, что Вы поражены этим недугом, сулит Вам унылую безрадостную работу.
Если Вам снится, что другие болеют ангиной — значит, что болезнь станет причиной Вашего сильного беспокойства.
Толкование снов из Сонника Миллера
Сонник — Ангина
Ангина во сне — знак беспокойства и огорчений, независимо от того, сами вы ею больны или кто-то из ваших знакомых или друзей. Смотрите толкование: больной.
Толкование снов из Семейного сонника
Сонник — Ангина
Чувствовать себя во сне с больным горлом – значит, ваш враг возьмет вас за горло и будет мучить. Лечить во сне ангину – значит освободиться от врага.
Толкование снов из Сонника толкователя снов
Сонник — Ангина
Если снится, что вы больны ангиной, предстоит унылая, безрадостная работа.
Если в вашем сне болен кто-то другой — наяву болезнь будет причиной ваших серьезных волнений.
Толкование снов из Сонника Роммеля
Спросите толкователя к чему снится Ангина у ребенка
Опубликуйте свой сон бесплатно в разделе Толкование снов и наши Толкователи снов, возможно, смогут растолковать вам к чему снится Ангина у ребенка во сне.
Закажите бесплатно онлайн толкования снов!
Источник
Общая характеристика детской ангины
Ангина у ребенка – острый инфекционный процесс, сопровождающийся воспалением миндалин. Также его называют острым тонзиллитом. Чаще всего дети страдают от ангины в осенне-зимний период, но это заболевание может возникнуть и в теплое время года.
В зависимости от характера воспаления различают несколько форм этого воспалительного процесса:
- катаральная. В этом случае заболевание протекает относительно легко, так как миндалины поражаются лишь поверхностно. Они краснеют и отекают, на них образуется прозрачная слизь;
- фолликулярная. Небные миндалины увеличиваются, на них образуются гнойные очаги до 3 мм в диаметре;
- лакунарная. Такая разновидность острого тонзиллита проявляется в образовании гнойного налета, который локализуется в лакунах миндалин;
- фибринозная. На миндалинах образуется фибринозный налет желтоватого цвета;
- язвенно-пленчатая. Миндалины разрыхляются, а на их поверхности формируется налет, который оставляет язвы.
Ангина у детей возникает либо как самостоятельное заболевание, либо как осложнение других патологических процессов.
Причины заболевания
Воспалительный процесс развивается по таким причинам, как:
- проникновение в организм бета-гемолитического стрептококка. Это происходит воздушно-капельным, бытовым либо контактным путем. Также возбудителями ангины могут выступать стафилококки, вирус простого герпеса, цитомегаловирус;
- ослабление иммунитета;
- переохлаждение организма;
- скудный рацион, недостаток витаминов и питательных веществ;
- физическое переутомление;
- стабильное эмоциональное напряжение;
- малоподвижный образ жизни;
- наличие заболеваний носоглотки.
Ангина у детей также развивается после перенесенных заболеваний: скарлатины, лейкоза, дифтерии, ОРВИ, гриппа. Заболевание в некоторых случаях возникает на фоне наличия очагов воспаления в других органах – при отите, кариесе, гайморите и синусите.
Симптоматика
У больного тонзиллитом ребенка наблюдаются такие симптомы:
- повышение температуры до 38-40 градусов;
- ухудшение аппетита, нежелание пить воду;
- боли в горле, которые усиливаются в процессе пережевывания пищи, глотания;
- отечность и краснота мягкого неба;
- болезненность лимфатических узлов и их увеличение в размерах;
- головные боли;
- увеличение размеров миндалин и их покраснение;
- болезненность в суставах, мышцах;
- повышенная усталость;
- дневная сонливость;
- сухость и першение в горле.
Ангина отличается от обычных ОРВИ-заболеваний отсутствием кашля и насморка, резким развитием воспалительного процесса и резким повышением температуры.
Может ли ангина вызывать храп у детей?
Может ли ребенок храпеть при ангине? Поскольку при остром тонзиллите воспалительный процесс распространяется на лимфатическое глоточное кольцо и небные миндалины, последние воспаляются и нарушают нормальное прохождение кислорода, способствуя сужению просвета. При таких условиях человеку трудно дышать, а иногда – и говорить. Также из-за того, что воздух не может свободно поступать в легкие, возникает храп.
Храп при ангине у ребенка наблюдается часто – примерно в 70% случаев. После эффективного лечения он исчезает на третий-четвертый день. Храп, который также называют ронхопатией, нельзя оставлять без внимания, поскольку он способен вызвать серьезные расстройства и отклонения, а в некоторых случаях – внезапную смерть.
Опасность ронхопатии
Если при ангине ребенок сильно храпит во сне, то нужно обратиться к врачу. Это – обычное, на первый взгляд, явление, но на самом деле оно представляет опасность для здоровья.
Последствия детской ронхопатии:
- ухудшение качества сна, что не дает возможности отдохнуть и полноценно восстановить ресурсы организма;
- замедление роста. Это связано с недостатком гормона роста, который вырабатывается во время ночного сна;
- головные боли и усталость;
- нарушение трудоспособности;
- тяжелое кислородное голодание тканей и органов, что вызывает нарушение функций последних;
- депрессивные состояния;
- повышенное потоотделение;
- повышенная возбудимость, немотивированная агрессия;
- замедление работы органов пищеварительного тракта;
- нарушения памяти;
- атеросклероз сонных артерий;
- развитие энуреза;
- развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- повышение артериального давления;
- нарушения работы центральной нервной системы;
- длительная остановка дыхания, вызывающая мгновенную смерть.
Из-за опасных последствий явления необходимо бороться с ронхопатией.
Подходы к лечению
Если малыш болеет ангиной и храпит во сне, ситуацию можно скорректировать при помощи лекарственных препаратов. Это антигистаминные средства (Эдем, Зиртек, Цетрин), которые воздействуют непосредственно на аллергический компонент и прерывают процесс формирования отека.
Также нужно принимать другие препараты по назначению врача, которые справляются с симптомами ангины у ребенка и таким образом подавляют храп.
Лекарственные препараты
При остром тонзиллите детям назначают препараты, которые борются с возбудителем заболевания. Лекарственные средства подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса.
При вирусной ангине принимают противовирусные средства – Анаферон, Виферон. Если возбудителем выступают грибки, рекомендуются противогрибковые препараты – Флюконазол, Нистатит.
Бактериальную ангину любой степени тяжести лечат с помощью антибактериальных препаратов. Класс антибиотиков подбирают, исходя из чувствительности патогена к препарату. Детям для лечения острого бактериального тонзиллита назначают Амоксициллин, Азитромицин, Макропен. Младенцам дают антибиотики в виде суспензии, детям постарше – в виде таблеток.
В качестве вспомогательных средств используют:
- антисептические препараты с противовоспалительным эффектом (Ингалипт, Люгольспрей);
- таблетки для рассасывания с противовоспалительным эффектом (Фарингосепт, Стрепсилс);
- жаропонижающие средства для подавления симптоматики лихорадки (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол);
- сосудосуживающие капли в нос для уменьшения отечности слизистых оболочек (Отривин, Тизин);
- общеукрепляющие витаминные комплексы (Центрум, Алфавит).
Если лечение ангины у ребенка производится с применением антибактериальных препаратов, обязательно назначают средства для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Бифиформ).
Полоскания
Также при ангине можно полоскать горло специальными растворами, которые можно приготовить на основе лекарственных трав или же приобрести в аптеке готовые средства. Полоскание можно выполнять при помощи отвара календулы, шалфея или ромашки или средств Ингафитол, Ротокан.
При ангине противопоказаны тепловые процедуры: паровые ингаляции, накладывание согревающих компрессов.
Специалисты рекомендуют родителям не снижать температуру ниже 38 градусов, так как при условии повышенных показателей в организме более активно вырабатываются антитела, которые борются с возбудителем воспалительного процесса.
Средства народной медицины
Также для подавления симптоматики ангины, что поможет справиться с храпом, можно воспользоваться народными средствами, предварительно проконсультировавшись с врачом. К эффективным рецептам относятся следующие:
- печеная морковь. При воспалении горла рекомендуется съедать по одному запеченному корнеплоду трижды в день за час до основных приемов пищи;
- капустно-медовая смесь. Для приготовления взять 3 листа белокочанной капусты и мелко их нарезать, перемешать со столовой ложкой натурального меда. Полученный объем дать ребенку перед сном;
- средство из лука. Нужно взять две средние луковицы и мелко нарезать, пожарить на медленном огне, используя оливковое масло. Натереть одну среднюю морковь и смешать с приготовленным луком. Давать ребенку по столовой ложке готовой смеси до трех раз в день между основными приемами пищи.
Средства народного лечения можно использовать только в качестве вспомогательного метода.
Дополнительные рекомендации
Чтобы справиться с проявлениями ронхопатии у ребенка во сне, можно выполнять несложные правила. В домашних условиях нужно делать следующее:
- соблюдать строгий постельный режим;
- давать ребенку обильное теплое питье;
- скорректировать рацион. Еда должна быть комфортной температуры, так как слишком холодные или горячие блюда отрицательно отражаются на состоянии слизистой оболочки;
- постоянно проветривать помещение, в котором находится ребенок, и увлажнять воздух в нем;
- поддерживать температуру в комнате ребенка в пределах 20-22 градусов;
- устранить аллергены, которые провоцируют отек слизистой оболочки. Специалисты рекомендуют избавиться от мягких игрушек, так как они собирают большое количество пыли;
- перед сном промывать носовые ходы солевым раствором или закапывать их сосудосуживающими каплями, которые должен назначить врач;
- укладывать ребенка спать в положении лежа на боку. Когда он спит таким образом, снижается риск западания языка и нарушения проходимости дыхательных путей;
- подобрать подушку, удобную для ребенка. Она не должна быть слишком высокой: оптимальная толщина – 6 см. Матрас также должен быть удобным, не слишком мягким. Лучше всего, чтобы и матрас, и подушка были ортопедическими.
Чтобы укрепить стенки гортани и неба и ускорить процесс выздоровления при ангине, можно заняться с ребенком выполнением специальных голосовых упражнений. Полезно проговаривать с ним звук «и» не менее 20 раз. Повторять такую разминку нужно как можно чаще в течение дня. Еще одно полезное упражнение – подтягивание языка по направлению к горлу, при этом рот должен быть закрыт. Повторять его нужно около 20 раз.
Если у ребенка склонность к хроническим заболеваниям носоглотки, необходимо контролировать его вес: лишние килограммы также способствуют храпу в ночное время суток и усугубляют общее состояние.
Соблюдение указанных рекомендаций и выполнение лечебных мероприятий поможет справиться с проблемой храпа у ребенка.
Храп после ангины
В некоторых случаях храп у ребенка после ангины остается. Такое явление может быть вызвано несколькими причинами. Чтобы выяснить точную, необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист в данном случае осматривает область носоглотки.
Часто храп, который остается даже после лечения, связан с хроническим характером ангины. При таком заболевании небные миндалины часто воспаляются, что вызывает характерную симптоматику заболевания.
Также храп после перенесенного тонзиллита может быть связан с разрастанием аденоидов. Эта проблема решается радикальным путем, с помощью хирургической операции, но только в том случае, если ребенок достиг возраста 12 лет. Раньше выполнять удаление миндалин не рекомендуется, так как они составляют часть иммунной системы ребенка.
Ронхопатия у детей при ангине – явление, вызванное нарушением проходимости воздуха по дыхательным путям. С храпом нужно бороться, так как он становится причиной дефицита кислорода в организме. Иногда для устранения ронхопатии достаточно лечения основного заболевания – ангины. В некоторых случаях, если имеет место хронический тонзиллит, требуется операция.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.
Причины ангины у детей
Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:
- ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
- перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
- еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
- общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов
Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).
Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.
Когда требуется госпитализация ребенка?
- Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
- Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
- Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
- При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).
Виды и симптомы ангины у детей
В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:
- катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
- лакунарная ангина
- фолликулярная ангина
- язвенно-пленчатая
Также классифицируется на:
- Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
- Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
- Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.
В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:
- бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
- грибковую
- вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)
Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.
Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.
Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.
- Фолликулярная ангина: симптомы, лечение
- Антибиотики при ангине у взрослых
- Люголь при ангине
- Йодинол при ангине
- Чем полоскать горло при ангине
- Сумамед при ангине
- Лакунарная ангина
- Список спреев для горла
Лечение катаральной ангины у детей
При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.
Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.
Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей
Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.
Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.
Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.
Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.
Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.
Как лечить ангину у ребенка?
Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.
Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!
Полоскание горла при ангине
Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.
Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.
- Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
- А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
- Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
- А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
- У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.
Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?
- Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
- Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
- Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).
Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?
- Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
- Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
- Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
- Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
- Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.
Жаропонижающие средства
При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)
Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.
Когда следует сбивать температуру?
- При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
- У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
- Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
- Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.
Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.
Выбор антибиотика
Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.
- Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
- При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
- Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
- Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
- Цефалексин (суспензия 60 руб)
- Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
- Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)
Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).
- Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.
Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты
- Антигистаминные средства
Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).
- Витамины
Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).
- Иммуномодуляторы
Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.
- Пробиотики
При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.
- Фитопрепараты
Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.
В заключении о возможных осложнениях
Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.
Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции