Сколько длится фолликулярная ангина у ребенка

Ангину в детском возрасте рассматривают как тяжелое инфекционное заболевание. Особенно часто встречается фолликулярная ангина у детей, одним из проявлений которой является увеличение миндалин и формирование на их поверхности фолликул с гнойным содержимым.

Данное заболевание становится следствием негативного влияния бактериальной инфекции, вызываемой стафилококками, стрептококками или пневмококками. Особенно благоприятные условия для развития патогенных бактерий создаются на фоне сниженного иммунитета ребенка или его переохлаждения.

Достаточно часто носителями стафилококковой палочки являются родители малыша. Не болея сами, они заражают бытовым путем детей, в результате чего ангины постоянно рецидивируют, переходя в хроническую форму. В такой ситуации важно своевременно выявить переносчика инфекции (обязательным анализом является мазок из зева) и провести антибактериальную терапию.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов можно отметить:

• Несбалансированное неполноценное питание;
• Нарушенное носовое дыхание;
• Авитаминоз;
• Длительное пребывание в условиях загрязненного или пересушенного воздуха.

Характерные симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы фолликулярной ангины:

• Резкое повышение температуры тела вплоть до 40 градусов;
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• Сильная боль в горле, невозможность глотания пищи (в итоге заметно снижается аппетит);
• Ухудшение общего самочувствия, головные боли;
• Покраснение горла с формированием на увеличенных отечных миндалинах налета желтого или белого цвета.

На фоне таких симптомов дополнительно могут проявляться признаки заболевания в виде:

• Тошноты и рвоты;
• Першения в горле;
• Сухости слизистой рта;
• Учащения пульса;
• Ломоты в суставах;
• Отдающей в ухо боли;
• Болей в области сердца;
• Задержки стула.

Такие изменения в самочувствии обусловлены сильной интоксикацией детского организма.

При проведении клинических анализов выявляется повышение содержания лейкоцитов в крови.

Особенности протекания в грудничковом возрасте

При развитии фолликулярной ангины у детей грудного возраста протекание болезни усугубляется сильной отечностью гланд и формированием в чрезвычайно короткие сроки на их поверхности абсцессов из слившихся в одно целое гнойных фолликулов. Поэтому следует сразу обращать внимание на такие изменения в поведении крохи, как обильное слюнотечение, отказ от пищи, беспричинный плач (из-за боли в ушках и горле).

Формы заболевания

Про ангину рассказывает доктор Комаровский

Фолликулярная ангина является одной из форм воспаления, поражающего миндалины и слизистую горла. К остальным типам относят:

1. Катаральную ангину. Боли в горле сопутствуют незначительное повышение температуры, слабость и вялость, небольшое воспаление лимфатических узлов
2. Лакунарную ангину. По симптомам похожа на фолликулярную, но гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин.
3. Грибковую ангину. Вызывают дрожжеподобные грибки. Протекание аналогично лакунарной ангине с образованием на миндалинах беловатого налета.
4. Дифтерийную ангину. Развивается вследствие попадания в организм дифтерийной палочки и представляет наибольшую опасность. Сопровождается приступами удушья.

Возможные осложнения

Фолликулярная ангина в детском возрасте в случае отсутствия своевременного лечения может становиться причиной глубокого поражения тканей миндалин и серьезных осложнений в виде:

• Сепсиса, синдрома Лемьера;
• Инфекционного шока;
• Стрептококкового менингита;
• Поражений суставов (ревматизм, артрит);
• Нарушений работы почек, сердца.

Куда обращаться за врачебной помощью?

Успех лечения фолликулярной ангины напрямую зависит от своевременности обращения к специалистам. При подозрении на данное заболевание следует незамедлительно вызывать участкового педиатра, который оценит состояние ребенка и выберет схемы терапии, ориентируясь на выраженность воспалительного процесса, возраст маленького пациента.

В ожидании визита доктора ребенку желательно обеспечить постельный режим во избежание повышенной нагрузки на почки и сердце и регулярно предлагать маленькому больному теплое питье для снятия интоксикации.

Обращение в скорую помощь показано при:

• Повышении температуры более 39 градусов и неэффективности жаропонижающих средств;
• Затрудненном дыхании;
• Появлении на горле сероватой пленки, свидетельствующей о развитии дифтерии.

Диагностические мероприятия

Обычно для диагностики фолликулярной ангины достаточно клинической картины, которая открывается врачу при визуальном осмотре и пальпации подчелюстных лимфатических узлов. Дополнительно при удерживающейся высокой температуре может назначаться общий анализ крови, основным показателем которого является уровень СОЭ. Его повышение до 60 мм/ час на фоне увеличения количества лейкоцитов может являться признаком прорыва наполненных гноем фолликулов и попадания инфекции в окружающие паратонзиллярные ткани.

Варианты терапии при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина у детей может лечиться как в стационаре, так и дома при условии контроля состояния ребенка врачом. Если процесс не запущен и схема терапии подобрана правильно, выздоровление наступает спустя 7-10 дней.

Лечение данной формы ангины подразумевает обязательный прием антибиотиков, уничтожающих возбудителя инфекции:

• Препараты группы цефалоспоринов — Цефуроксим, Цефаликсин;
• Средства группы пенициллинов — Аугментин, Ампиокс.

Также, могут назначаться эритромицин или флемоксин. Антибиотики пьют не менее 7 дней, иногда длительность лечения увеличивается до 10 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Маленьким детям данные препараты назначают в виде суспензий.

Что касается сульфаниламидов (к примеру, Бисептол), они в данной ситуации практически не эффективны.

Наряду с антибиотиками в схему лечения вводят:

• Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Фенистил) для предупреждения аллергии на антибиотик и снятия отека;
• Противовирусные средства (Интерферон, Виферон, Арбидол);
• Пробиотики (Линекс, Бифидумбактрин), поддерживающие нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта;
• Антибактериальные аэрозоли в виде Мирамистина или Тантум Верде (не применяются при лечении детей до года из-за риска развития асфиксии);
• Устраняющие воспаление таблетки для рассасывания (к примеру, Фарингосепт), назначаемые детям старшего возраста;
• Увлажняющие и промывающие слизистую носоглотки Аквамарис или Аквалор (для грудничков оптимально подходит форма выпуска в каплях);
• Устраняющие проявления ринита сосудосуживающие (Називин, Виброцил) и закапываемые после них с лечебной целью Протаргол либо Деринат;
• Жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Детям постарше подойдут сиропы и таблетки, для малышей грудничкового возраста предлагаются ректальные суппозитории.

В домашних условиях фолликулярную ангину лечат и посредством полосканий (порядка 8 раз в сутки) с использованием раствора соды и соли, фурацилина.

Еще одним эффективным средством при данной форме ангины является уничтожающий гнойники йод. Можно приобрести специальный раствор Люголя, нанося его на ватную палочку, которой осторожно обрабатывают миндалины, не касаясь здоровых тканей слизистой.

Помимо медикаментозного лечения заболевшего фолликулярной ангиной ребенка нужно чаще поить, предлагая теплый чай с лимоном, травяные отвары, морс из ягод.

Что противопоказано при фолликулярной ангине?

Нельзя давать ребенку слишком горячую или холодную еду и напитки, сбивать температуру ниже 38,5 градусов (для грудничков предел снижается до 38 градусов), прогревать горло при нестабильной температуре. Категорически запрещено самостоятельно удалять образовавшиеся гнойнички.

Реабилитация

Для полного восстановления после фолликулярной ангины ребенку требуется порядка месяца, в течение которого следует свести к минимуму физические нагрузки, исключить переохлаждения, обеспечить прием общеукрепляющих минерально-витаминных комплексов, свежевыжатых соков. Если ребенок активно занимается спортом, возвращаться к прежнему ритму тренировок можно только после сдачи контрольных анализов.

Способы профилактики

Предупредить фолликулярную ангину помогают различные профилактические мероприятия, направленные на усиление иммунитета ребенка. Особенно действенными являются:

• Регулярная гигиена ротовой полости.
• Обеспечение оптимальных параметров микроклимата (влажность, температура) и чистоты в доме (в идеале следует ежедневно проводить влажную уборку). В течение отопительного периода педиатры рекомендуют пользоваться специальными ионизаторами и увлажнителями воздуха, регулярно проветривать комнаты.
• Закаливание всего организма. Можно начинать с прохладных ванночек для ног, обтираний. Грудничков закаливают посредством воздушных ванн и купаний в воде, температура которой постепенно понижается от теплой до прохладной.
• Постоянные физические нагрузки, занятия спортом.

По мнению педиатров, малышам грудничкового возраста нужно давать немного покричать. Таким образом ребенок тренирует свои связки, укрепляя горло. Что касается деток постарше, для них эффективной профилактикой ангины становятся занятия вокалом.

Если же ребенка не удалось уберечь от развития воспаления, следует как можно быстрее предпринимать меры по нормализации состояния. Если врач подтвердит диагноз, нужно строго следовать рекомендациям, соблюдая сроки приема лекарств, указанную дозировку (можно ориентироваться на приведенную схему терапии). В таком случае лечение будет проведено быстро и эффективно без негативных последствий для организма.

Комментарии специалиста

Чем опасно затягивание процесса?

1. При фолликулярной ангине у детей из-за острого воспалительного процесса в миндалинах голосовые связки отекают и перестают смыкаться. При длительном течении патологии развивается острый ларингит, что в итоге может обернуться удалением гланд, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции в нижним дыхательным путям.
2. Также, ангина провоцирует усиленную работу иммунной системы, которая начинает вырабатывать антитела как к патогенным микроорганизмам, так и к собственным клеткам. Следствием таких изменений становятся опасные аутоиммунные заболевания.

Комаровский об ангине и антибиотиках при ней

Ангина всегда протекает болезненно и тяжело. Самый явный ее симптом – мучительная боль в горле, мешающая глотать, принимать пищу, а иногда и вовсе дышать. Дословный перевод латинского «ango», от которого и произошло название заболевания – «сжимающий, сдавливающий душу». Вовсе не удивительно, что многие интересуются, когда это мучение закончится, и болезнь пойдет на спад. Сколько длится ангина? Если брать усредненный срок, то острая симптоматика проходит за 2–3 дня, а окончательно человек выздоравливает на 7–10 день.

Сущность болезни и примерные сроки течения

Ангина – это общее название воспалительных заболеваний миндалин. Болезнь упоминается еще в трудах Гиппократа, написанных в IV веке до н. э. Сегодня медиками решено использовать другое название – острый тонзиллит, который характеризует заболевание полнее. Тонзиллит происходит от латинского «tonsillae» и переводится, как «миндалины». Они располагаются в области ротовой полости и носоглотки, и представляют собой скопления лимфоидной ткани, выполняющей защитную и кроветворную функции.

Существует несколько видов миндалин:

• небные;
• трубные;
• глоточная;
• язычная.

Другое название органа – гланды. Начинается ангина тогда, когда на миндалины попадают патогенные микроорганизмы:

• вирусы;
• бактерии;
• грибки.

Заболевание достаточно распространенное, взрослый и ребенок могут заболеть им с одинаковой вероятностью. Неудивительно, ведь защитный орган находится у главных входных врат – рта. Заболевание могут спровоцировать другие инфекции (скарлатина, дифтерия, ВИЧ). У детей нередко ангиной осложняется ОРВИ. Но механизм развития болезни всегда одинаковый:

• попадание патогена на миндалины и его размножение;
• острый воспалительный процесс;
• борьба с инфекцией (лечение);
• регенерация поврежденных тканей, восстановление и выздоровление.

Сколько времени займет весь процесс, точно рассчитать невозможно. Это зависит от многих параметров:

• вида ангины;
• обширности воспаления;
• возраста человека;
• состояния иммунной системы;
• сопутствующих заболеваний;
• правильности и своевременности лечения.

Тем не менее медики установили средний срок для болезни – 7–10 суток. Именно на столько дней выдается больничный лист по диагнозу острый тонзиллит. Но попробуем углубиться в тему и разобраться, сколько времени длятся разные виды ангин.

Катаральная ангина

Катаральный острый тонзиллит отличается поверхностным поражением миндалин. Воспаляется слизистая оболочка гланды, что сопровождается сухостью в горле, першением, болью при глотании, отечностью небных дужек. Лимфатические узлы на шее умеренно увеличены, наблюдается слабость и повышенная температура тела до отметки 38–39 градусов. На миндалинах присутствует слизисто-гнойный налет. Развивается болезнь внезапно и остро. Но на 3–5 день клинические проявления обычно полностью исчезают.

Фолликулярная ангина

Относится к бактериальным ангинам (бактериальный тонзиллит). Главный возбудитель – стрептококки. Фолликулярный тонзиллит начинается с роста температуры до 39–40 градусов и сильных болей в горле, которые часто отдают в ухо, распространяются на голову, поясницу. Характерный симптом – нагноение фолликул. Гланда имеет увеличенный, красный, отечный вид и вся усыпана белыми точками размером с булавочную головку. Заболевание протекает достаточно тяжело, особенно у детей – с рвотой, поносами, явлениями менингизма, помутнением сознания. Острый период может длиться от 5 до 7 дней.

Лакунарная ангина

Симптоматика лакунарной ангины идентична фолликулярной. Единственное ее отличие состоит в локализации воспалительного процесса. Гнойный налет собирается преимущественно во впадинах миндалин – лакунах. Такой формой чаще болеет подросток, нежели взрослый. Течение болезни острое, тяжелое, с мышечными болями, полной потерей аппетита и лихорадкой. Лакунарный тонзиллит требует эффективной обработки горла и лечения антибактериальными препаратами. Его продолжительность в среднем составляет 10 дней.

Фибринозная ангина

Фибринозный тонзиллит часто развивается вследствие осложнения фолликулярной и лакунарной ангины. Течение тяжелое, с лихорадкой, ознобом, иногда с признаками поражения головного мозга. Больной не может глотнуть, при осмотре видно, что горло устилает сплошное бело-желтое пятно, напоминающее пленку. Инфекционный процесс длится не меньше недели. Выздоровление наступает на 10–14 день.

Герпетическая ангина

Герпесный вид ангины провоцируют вирусы. В частности, Коксаки. Чаще встречается в детском возрасте. Начинается остро, с высокой температуры тела, достигающей 40 градусов. На 2–3 день у ребенка начинает сильно болеть горло, а на миндалинах появляются красные пузырьки с водянистым содержимым. Могут наблюдаться мышечные и эпигастральные боли, понос, рвота, сыпь на ступнях и ладонях. Через 3–4 дня пузырьки лопаются, и ткани заживают. Общая продолжительность болезни составляет 7 дней. Это единственный случай, когда антибиотик противопоказан. Вместо них, больному назначаются противовирусные, жаропонижающие и местные антисептики для обработки горла.

Некротическая ангина

Некротический тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана, или как его еще называют, язвенно-пленчатый, вызывает веретенообразная палочка и спирохета полости рта. Они часто встречаются у здоровых людей, но на фоне снижения иммунитета вызывают некроз тканей миндалин с образованием язвы.

Что удивительно, болезнь может проходить скрыто, без сильных болей и высокой температуры. Ее главными симптомами являются гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение и ощущение инородного предмета в горле. Длительность некротической ангины зависит от скорости восстановления иммунных сил. Среднее время – 2 недели. Но иногда полное выздоровление наступает только через несколько месяцев.

Грибковая ангина

Возбудителем заболевания являются грибки рода Candida. Они есть в организме у каждого, но вызывают болезнь не всегда, а в основном на фоне снижения иммунитета (дисбактериоза, стресса, антибактериальной терапии). Грибковой ангиной может заболеть грудничок, если у его матери наблюдается молочница.

Главный признак – белый, творожистый налет на горле, незначительное повышение температуры тела, боль при глотании и отказ принимать пищу. Кандидозный тонзиллит следует лечить противогрибковыми препаратами и местными антисептиками. Важно исключить прием сладостей. При правильной терапии больной выздоравливает на 7–10 день. Часто грибковый тонзиллит принимает хроническую форму и начинает беспокоить при каждом снижении иммунитета, например, после простуды.

Продолжительность болезни у взрослого

Острая ангина у взрослого протекает по стандартному сценарию: озноб, высокая температура, сильная боль в горле, увеличение миндалин. Болезнь не может пройти самостоятельно и требует лечения. В 90% случаев необходим прием антибиотика.

Внимание! Назначать те или иные лекарства может только ЛОР (отоларинголог). Самолечение при ангине чревато серьезными осложнениями – абсцессами, менингитом, сепсисом, тяжелым воспалением почек и т. д.

Важно не переносить болезнь на ногах и взять на работе больничный лист. Если соблюдать постельный режим и часто, буквально каждые 3 часа, промывать горло антисептическими растворами, выздоровление наступит быстрее. Но даже при самых радужных прогнозах человек почувствует облегчение не раньше 3–4 дня.

Сколько ангина длится у детей

В детском возрасте ангина особенно опасна до года. Родителям часто не удается вовремя распознать болезнь. Маленький ребенок не может рассказать, что у него что-то болит. Поэтому тонзиллит усугубляется. К тому же у детей организм не способен бороться с инфекциями столь эффективно, как у взрослых из-за незрелой иммунной системы. А низкая масса тела увеличивает риск быстрого обезвоживания. Поэтому врачи единогласно рекомендуют лечить детскую ангину в условиях стационара, под наблюдением. Длительность терапии может быть разная, от 7–10 дней и дольше. Чем старше ребенок, тем выше вероятность скорого выздоровления.

Совет. Можно подозревать, что ребенок начинает заболевать ангиной, если он резко отказывается от питья и еды, громко плачет, а температура тела достигает 39 градусов и сложно сбивается.

Продолжительность заразного периода

Больной ангиной представляет опасность и может заразить других членов семьи. В группе риска дети, беременные женщины, лица со слабым иммунитетом. Чтобы не заболеть, окружающие должны использовать отдельную посуду и исключить любой близкий контакт (поцелуи, объятия).

Заразность вирусной ангины выше, она передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Но если это герпетический тонзиллит, то для взрослых он не опасен. Многие переболели им в детстве, и организм уже выработал иммунитет. Бактериальной формой заражаются преимущественно лица с ослабленным иммунитетом. Острый период всегда самый заразный (первые 3–5 дней).

Ангина относится к тяжелым заболеваниям из-за высокого риска осложнений. Неважно, болеет взрослый или ребенок, следует обратиться к врачу. В острый период необходимо соблюдать постельный режим и избегать приема раздражающей горло пищи. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от формы тонзиллита. На то, чтобы выздороветь в среднем уходит неделя. Для ускорения процесса рекомендуется часто полоскать горло, чтобы смыть налет.