Сильная ангина на раннем сроке беременности

Сильная ангина на раннем сроке беременности thumbnail

Ангина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением небных, реже носоглоточной, гортанной или язычной миндалин глоточного кольца. У беременных женщин патология диагностируется достаточно часто, поскольку ослабленная иммунная система не может справиться с возбудителями инфекции. Ангина на раннем сроке беременности особенно опасна, способна вызвать серьезные отклонения в развитии и даже гибель плода.

Причины

Чаще всего возбудителем ангины выступает бета-гемолитический стрептококк группы А. Реже воспалительные процессы вызывают золотистый стафилококк, пневмококки, смешанная инфекция. Возбудители могут передаваться экзогенным (воздушно-капельным, пищевым) или эндогенным (из хронических инфекционных очагов) путем. Помимо ослабленной иммунной системы риск развития патологии повышают:

  • общее и местное переохлаждение;
  • гиповитаминоз;
  • наличие хронических очагов инфекции (синусит, кариес);
  • нарушение носового дыхания;
  • перенесенная острая респираторная инфекция.

Симптомы

Инкубационный период длится от 12 часов до 3 суток, после чего начинается острый воспалительный процесс, сопровождающийся:

  1. Лихорадкой. В зависимости от формы и тяжести течения воспаления температура может повышаться до 38-40 °С.
  2. Покраснением и отечностью горла, образованием гнойного налета на миндалинах.
  3. Выраженной болью в горле, усиливающейся во время еды и разговора.
  4. Изменением тембра голоса (гнусавость, охриплость),
  5. Болезненностью и увеличением близлежащих лимфатических узлов.
  6. Признаками интоксикации. У пациента отмечаются мышечная, суставная, головная боль, ухудшение аппетита, общее недомогание.

Выявление хотя бы одного из симптомов ангины на раннем сроке беременности должно стать поводом для немедленного обращения к доктору.

Виды

По глубине и характеру поражения тканей гнойная ангина классифицируется на 4 формы:

  1. Катаральная форма протекает легче всего, сопровождается умеренными признаками интоксикации, повышением температуры тела до 37,5 °С, болью в горле, покраснением  задней стенки глотки. ангина на ранних сроках беременности осложненияКатаральное воспаление продолжается на протяжении 1-2 дней, после чего либо наступает выздоровление, либо патология переходит в другую форму (лакунарную, фолликулярную).
  2. При лакунарной ангине температура повышается до 39-40 °С, отмечаются выраженные симптомы интоксикации – головная боль, ломота в суставах и мышцах, боль в области сердца. При визуальном осмотре обнаруживается выраженное покраснение и отечность тканей миндалин, наличие гнойного налета на их поверхности. Гнойный налет не распространяется за пределы миндалин, легко удаляется.
  3. Фолликулярная форма по клиническим проявлениям схожа с лакунарной ангиной. При визуальном осмотре выявляются множественные нагноившиеся фолликулы бело-желтого цвета. При удалении налета миндалины не кровоточат.
  4. Некротическая форма характеризуется тяжелым состоянием, при котором отмечается стойкая лихорадка, спутанность сознания, повторяющаяся рвота. Поврежденные ткани отмирают и отторгаются, очаги некроза могут распространяться за пределы миндалин. Удаление налета вызывает кровоточивость.

В чем опасность?

Гнойная ангина на ранних сроках беременности наиболее опасна, поскольку в этот период происходит формирование важных органов и систем будущего ребенка. Воспалительные процессы становятся причиной гнойная ангина на ранних сроках беременностигипоксии (кислородного голодания) и интоксикации, что может привести к самопроизвольному прерыванию беременности, внутриутробной гибели плода.

Последствия болезни на поздних сроках беременности не менее опасны. Воспалительные процессы вызывают отставание в развитии различных органов и нервной системы будущего ребенка, становятся причиной формирования тяжелых пороков.

Инфекционное заболевание также угрожает здоровью беременной женщины, может осложниться ревматизмом, воспалением миокарда, гломерулонефритом, пиелонефритом, пневмонией, менингитом, сепсисом.

Лечение

Основу лечения инфекционного воспаления составляет системная антибактериальная терапия. При этом подбираются безопасные современные антибиотики, не оказывают тератогенного и эмбриотоксического воздействия на плод, разрешенные к применению в период беременности. Важно, чтобы антибиотик проявлял активность к выявленному возбудителю патологии. Обычно при ангине беременным назначают Ровамицин, Сумамед,  Цефазолин, Кларитромицин (со 2-го триместра).

Из жаропонижающих средств безопасны для беременной женщины свечи Вибуркол. Для купирования воспаления по строгим показаниям и под врачебным контролем в минимальных терапевтических дозах могут назначаться препараты на основе парацетамола. Ацетилсалициловая кислота и ее аналоги в период вынашивания ребенка строго противопоказаны.

Обратите внимание!

Системная терапия дополняется местным лечением – обязательно проводятся полоскания горла солевым раствором, травяными отварами ромашки, календулы, эвкалипта.

В дополнение к приему медикаментозных средств женщине показано обильное питье. Полезны настой ромашки, липовый отвар, чай с лимоном, морсы, молоко с медом. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.

Профилактика

Для профилактики ангины на ранних сроках беременности важно:

  • ангина на ранних сроках беременности причиныполностью исключить контакты с людьми, болеющими не только ангиной, но и любыми другими инфекционными заболеваниями;
  • избегать мест массового скопления людей (торговые центры, кинотеатры, концертные залы), особенно в периоды повышенной заболеваемости гриппом и респираторными вирусными инфекциями;
  • регулярно проветривать и проводить влажную уборку в жилых помещениях;
  • увлажнять воздух в помещении, особенно в отопительный период;
  • принимать витаминные комплексы для беременных женщин (оптимальное средство подберет акушер-гинеколог).
Читайте также:  Чем опасна ангина для сердца

Ангина – коварное инфекционное заболевание, часто вызывают осложнения, и особенно опасное для беременных. Именно поэтому даже при незначительной боли в горле женщина должна срочно обращаться к врачу. Избежать тяжелых, и даже трагичных, последствий поможет только своевременная диагностика и грамотная терапия заболевания.

Источник

Ранние сроки беременности отличаются особенным периодом для плода. Именно в первые месяцы происходит закладка органов, начало их развития. Любое негативное влияние со стороны внешних факторов или организма беременной женщины может привести к серьезным нарушениям, развитию внутриутробных аномалий.

Организм женщины на протяжении 9 месяцев подвержен воздействию инфекционных возбудителей, что обусловлено снижением защитных функций иммунной системы. В связи с этим необходимо быть более внимательной к своему здоровью, регулярно проходить обследование у врача.

Влияние ангины на течение беременности

Обследование у врачаВ зависимости от распространенности патологического процесса ангина при беременности может протекать в форме:

  • местного (ограниченного) инфекционного очага, когда возбудитель и его действие локализуется только в ткани миндалин;
  • распространенный процесс характеризуется поражением окружающих тканей, структур с формированием абсцессов, например, мягкого неба, язычка, задней глоточной стенки, регионарных лимфоузлов;
  • токсическая форма проявляется генерализацией инфекции, когда патогенные микроорганизмы проникают в общий кровоток, провоцируя развитие заболеваний отдаленных органов, например, почек, суставов, миокарда. Такая форма приводит к инфекционно-токсическому шоку, который опасный для жизни не только беременной, но и плода (самопроизвольный аборт).

В случае местного инфекционного процесса состояние будущего ребенка не страдает, так как иммунитет женщин способен удерживать болезнь в ограниченной форме, не допуская распространения возбудителей.

Ранняя диагностика и грамотное лечение предупреждают появление осложнений при ангине на ранних сроках беременности.

Когда ангина приводит к нежелательным последствиям?

В 1 триместре происходит закладка органов у плода, от чего в последующем зависит развитие и здоровье будущего ребенка. В каких случаях следует бояться тонзиллита?

  • Если заболевание неправильно диагностировано, вследствие чего лечебная тактика также оказывается неэффективной. Установив вирусное происхождение болезни, например, ОРВИ, женщина начинает принимать противовирусные препараты, которые абсолютно не влияют на бактериальных возбудителей. В результате — стрептококк продолжает размножаться, ангина прогрессирует, происходит генерализация инфекционного процесса.
  • Использование местных антисептиковНеправильный лечебный подход. При катаральной форме использования антибактериальных препаратов можно избежать, однако при условии раннего начала использования местных антисептиков. При прогрессировании болезни развивается фолликулярная, лакунарная ангина, которые требуют приема антибактериальные средств. Без антибиотикотерапии возбудитель проникает в кровеносное русло, разносится по всему организму.
  • Прием опасных лекарственных препаратов. На ранних сроках беременности происходит формирование органов у плода. Применение антибактериальных средств, которые оказывают токсическое действие на будущего ребенка, повышает риск появления врожденных аномалий. Некоторые группы антибиотиков проникают через плацентарный барьер, тем самым нарушая закладку органов, систем.

Осложнения ангины

Отчего развиваются осложнения у беременных после ангины? Функционирование иммунной системы заключается в синтезе антител при проникновении инфекционных возбудителей в организм через дыхательных пути, алиментарным способом. Антитела — это специфические белки, которые вырабатываются в ответ на циркуляцию чужеродных антигенов в кровеносном русле. Их задача заключается в уничтожении инфекции посредством взаимодействия антител с антигенами.

При генерализации инфекционного процесса, когда стрептококк попадает в общий кровоток, иммунная система синтезирует антитела. Однако стоит заметить, что стрептококк в своей структуре имеет комплекс антигенов, который сходен с антигенами кардиальной мышцы, суставов, ренальных и других тканей. В результате — иммунитет начинает реагировать на собственные ткани, как на чужеродный объект.

Выработка антител на первых неделях беременности против своих белков приводит к поражению органов, тяжелым осложнениям. Все нежелательные последствия можно разделить на подгруппы.

Общие осложнения развиваются вследствие запуска каскада реакций, обусловленных контактом антител с антигенами, вследствие чего диагностируется поражение миокарда, почек, суставов.

  1. Ревматическое поражение миокарда — наиболее частое осложнение. Развитие ревматической лихорадки наблюдается вследствие выработки иммунной системой антител против соединительной ткани. Поражение сердечной мышцы приводит к формированию клапанных пороков сердца, что является серьезным осложнениям. При воспалении миокарда диагностируется миокардит. Женщину начинают беспокоить боли в груди, одышка, недомогание, при этом температура остается в пределах нормы. При прогрессировании воспаления аускультативно выслушиваются сердечные шумы, возникают нарушения ритма, регистрируется гипертермия. В свою очередь аритмии повышают риск появления тромбоэмболических осложнений. При поражении внутренней сердечной оболочки возникает эндокардит, который не удается установить на начальной стадии из-за отсутствия стенокардии. Симптоматически болезнь проявляется гипертермией, одышкой, утолщением фаланг пальцев. При распространенииГломерулонефрит воспалительного процесса на внешнюю оболочку сердца развивается перикардит. Сухой вид перикардита проявятся стенокардией, которая усиливается при поворотах, глубоком вдохе, иррадиирует в левую сторону. В случае экссудативной формы наблюдается скопление жидкости в полости перикарда, что приводит к компрессии сердца. Из клинических симптомов стоит выделить одышку, боль в зоне сердца, нарушение глотания. При прогрессировании перечисленных осложнений развивается сердечная недостаточность.
  2. В период 1-2 недель после перенесенного тонзиллита, лечение которого оказалось малоэффективным, повышается риск ренального поражения. Зачастую развивается пиелонефрит, гломерулонефрит, регистрируемый, как второй по частоте вид осложнений. Симптоматически пиелонефрит проявляется высокой лихорадкой, ознобом, болевым синдромом в поясничной зоне, дизурическими расстройствами (частым мочеиспусканием). В анализах мочи регистрируется повышенное количество бактерий, лейкоцитов. При гломерулонефрите женщину беспокоит артериальная гипертензия, отечность, появление крови в моче. В анализах мочи выявляется микрогематурия, протеинурия (увеличенный уровень белка).
  3. Если упущено время начала лечения ангины, возможно поражение суставов. Артрит проявляется увеличением в объеме сустава из-за отечности тканей, болевыми ощущениями при движении, покраснением кожных покровов над суставами, ограничением подвижности. Обычно поражается несколько суставов ног (коленный, голеностопный). В случае ревматической атаки поражаются крупные, мелкие суставы верхних конечностей и другой локализации (мигрирующий полиартрит).
  4. Сепсис встречается значительно реже, однако о нем нужно помнить.
Читайте также:  Чем вылечить горло при ангине народные рецепты

Осложнения ангины провоцируют гипоксию плода, вследствие чего развиваются тяжелые пороки развития. Также повышается риск внутриутробной смерти, асфиксии плода, самопроизвольного аборта.

Местные осложнения представлены локальными изменениями, с которыми значительно проще справиться, чем в случае поражения всего организма.

  • Отит зачастую наблюдается после перенесенной катаральной формы тонзиллита, но возможно воспаление среднего отдела уха при других формах болезни. Симптоматически отит проявляется субфебрильной гипертермией, болевыми ощущениями, общим недомоганием. При прогрессировании патологии снижается слух вплоть до полной потери. Также не исключено развитие мастоидита, когда отмечается появление воспалительного очага в зоне сосцевидного отростка. В таком случае болезненность локализуется за ухом.Отит
  • Абсцесс, флегмона клетчатки регистрируется после фолликулярной, лакунарной ангины, когда гной распространяется на ткани вокруг миндалин. Абсцесс отличается четкими границами гнойного воспаления, которое представлено в виде полости, в то время как флегмона — диффузное воспаление с гнойным компонентом. Клинически заподозрить патологию можно на основании фебрильной лихорадки, интенсивных болевых ощущений в горле, увеличении, болезненности близко расположенных лимфоузлов. Из-за выраженных болей затрудняется глотание, снижается аппетит.
  • Опасным осложнением является отек гортани. По мере его увеличения изменяется голос, появляется кашель, однако женщина не может откашляться. Постепенно затрудняется дыхание (вначале вдох, затее выдох), беспокоит выраженная одышка. Кожные покровы приобретают синеватый оттенок. В это время плод испытывает сильную нехватку кислорода, страдает от гипоксии. Без своевременной помощи повышается риск летальности, как беременной, так и плода.
  • Кровотечения развиваются на фоне флегмонозной ангины. Это происходит в результате повреждения кровеносных сосудов, которые питают миндалины, путем гнойного расплавления. Без квалифицированной медицинской помощи кровотечение остановить не удается.

Побочные действия антибактериальных средств

Ангина в первом триместре беременности катаральной формы может лечиться без назначения антибиотиков. Однако требуется строгий контроль врача за состоянием женщины, будущего ребенка. Быстрое начало лечения, соблюдение всех рекомендаций доктора позволяет избежать прогрессирования болезни.

При других формах тонзиллита требуется антибиотикотерапия. Неправильный выбор лекарственных средств приводит к тяжелым последствиям со стороны плода. Разберем, какие антибактериальные препараты разрешается принимать при беременности.

В группу безопасных антибиотиков входят пенициллины (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспорины (Цефепим, Цефтриаксон), макролиды (Сумамед). Эти медикаменты назначаются врачом в лечебной дозировке для борьбы с инфекционными возбудителями. Препараты не причиняют вреда плоду, поэтому широко распространены для применения в акушерстве.Запрещенные препараты

Читайте также:  Не страшно ему ангина

К запрещенным препаратам относятся:

  • аминогликозиды из-за негативного влияния на органы слуха, почки;
  • Метронидазол (запрещен, когда ангина на раннем сроке беременности);
  • сульфаниламиды провоцируют появление желтухи;
  • тетрациклины способствуют развитию аномалий зубов, костных структур;
  • фторхинолоны приводят к аномалии хрящевой ткани суставов;
  • Клиндамицин может накапливаться в печени плода.

Множество побочных эффектов для плода имеют Гентамицин, Хлорамфеникол, поэтому они также противопоказаны на протяжении всей беременности. Их применение приводит к мутациям.

Как избежать осложнений?

Когда наблюдается беременность и ангина на ранних сроках, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу. Что необходимо, чтобы избежать осложнений после тонзиллита?

  • Строгий постельный режим (минимум неделя) при подозрении на наличие ангины, обильно теплое питье, диетическое питание с исключением острых, жирных, твердых продуктов, блюд.
  • Антибактериальные препараты.
  • Полоскания горла антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин), растворами на основе трав (Ротокан). При использовании травяных настоев следует помнить, что некоторые травы оказывают влияние на гормональный фон, тонус матки, что чревато самопроизвольным абортом.
  • Антипиретики на основе парацетамола. Лекарства с аспирином запрещены.
  • Поливитаминные комплексы, фрукты, отвар шиповника.

И напоследок, предупредить развитие осложнений позволит регулярное динамическое наблюдение у специалиста. Особенно важен строгий лабораторный контроль, проведение ультразвукового исследования плода, а при необходимости использование других диагностических методов.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Заболела ангиной на раннем сроке беременности

Девочки, милые, есть у кого реальные случаи или может случаи знакомых кто переболел ангиной на ранних сроках. Чем закончилось?Все было хорошо? Или выкидыш или замершая? Может после родов обнаружились отклонения в развитии или пороки какие?Очень важно, я не собираюсь себя накручивать, но готовой нужно быть ко всему. Заболела ангиной на сроке 5 недель.

Комментарии

Смотрите также

  • Ангина на ранних сроках беременности

    Девочки, милые, есть у кого реальные случаи или может случаи знакомых кто переболел ангиной на ранних сроках. Чем закончилось?Все было хорошо? Или выкидыш или замершая? Может после родов обнаружились отклонения в развитии или пороки какие?Очень…

  • Фолликулярная ангина на ранних сроках

    Я и так нервная, а сейчас вообще себе места не нахожу….
    Мой срок 6-7 недель, заболела гнойной ангиной, пришлось пить антибиотики (флемоксин), на 3ий день лечения. Очень беспокоюсь за ляльку… Кто-нибудь болел и пил антибиотики…

  • Ангина.

    Очень сильно переболела ангиной. Почти на неделю была выбита из жизненной колеи.
    Теперь восстанавливаюсь. Надеюсь кому-то помогут найденные в инете рекомендации.
    Желаю всем здоровья!

    Доктор, которого вы посетили в поликлинике или он посетил вас на…

  • Ангина

    Когда можно гулять после ангины? Сегодня 8 день как заболели, вчера закончили пить антибиотики, чувствует себя хорошо. А к врачу только в пятницу.

  • Ангина и беременность

    Девочки,всем привет!Расскажите мне пожалуйста,вот что.На днях переболела очень страшной гнойной ангиной с высокой температурой 39-40. На второй день болезни решила сделать тест,т.к. месячных нет и сон интересный приснился. Заветные 2 полосочки,сразу бросила пить антибиотики и…

  • Приняла антибиотик на раннем сроке беременности

    Девочки, подскажите! Может у кого была подобная ситуация!! Я когда еще не знала, что беременная приняла от цистита препарат-антибиотик МОНУРАЛ!. Это было за 9 дней до задержки месячных. После задержки я узнала, что беременна. Сразу…

  • Ангина.

    Девочки, всем привет! Заболела на ранних сроках ангиной, ни с того ни с сяго. Холодного не ела, одевалась потеплее…. и вот те раз…. Что делать? Опасно ли это? Как избавится от насморка?

  • Ангина и беременность

    Здравствуйте, девочки! Присоединилась я к вам сегодня утром) Хочу спросить у вас, прежде чем идти к Г. в конце января -начало февраля заболела ангиной, перенесла на ногах, было легкое недомогание, темпа выше 37,8 не повышалась….

  • Ангина и беременность.

    Всем добрый день!Девочки очень надеюсь на советы тех кто проходил через ангину!У меня идет 8я неделя Б. И за последние 2 недели я уже 2р переболела ангиной. До Б ангиной никогда не болела. Первый раз…

Источник