Режим дня ребенка при ангине
Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.
Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.
Причины
У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.
Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.
Ее могут вызвать:
- аденовирусы;
- герпес-вирусы;
- цитомегаловирусы;
- вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
- респираторно-синцитиальный вирус.
Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.
Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.
Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.
Факторы, способствующие развитию ангины:
- переохлаждение;
- переутомление;
- нерациональное питание;
- употребление холодных напитков;
- наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
- перенесенные накануне вирусные инфекции;
- снижение иммунитета.
Виды ангины у детей
Различают ангину:
- первичную – самостоятельное заболевание;
- вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).
По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.
По тяжести поражения ангина бывает:
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- язвенно-некротическая.
Симптомы
Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).
Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:
- высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
- боли в горле (при глотании, затем постоянные);
- симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
- покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.
В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.
Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:
- Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
- Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
- Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
- Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
- Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
- Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.
Диагностика
В диагностике ангины применяются:
- опрос родителей и ребенка;
- осмотр зева гортанным зеркалом;
- мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
- мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
- общий анализ крови и мочи.
Лечение
При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.
В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.
При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.
Комплексное лечение ангины включает:
- воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
- антигистаминные (противоаллергические) средства;
- жаропонижающие препараты;
- пробиотики;
- местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
- щадящий режим.
Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).
В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.
Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.
К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).
Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.
Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.
Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.
Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.
Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).
В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.
Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.
Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).
Советы педиатра
Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.
Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.
Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.
Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).
Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).
Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.
Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.
Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.
Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.
Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.
Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.
Осложнения
Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.
Осложнениями ангины могут стать:
- острый отит;
- подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
- паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
- ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
- поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
- геморрагический васкулит;
- ревматоидный артрит;
- переход тонзиллита в хроническую форму.
Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.
Профилактика ангины
К профилактическим мерам относятся:
- закаливание ребенка;
- гигиеническое содержание помещений;
- исключение переохлаждений;
- своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
- рациональное питание;
- соблюдение режима дня;
- назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.
Резюме для родителей
Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.
У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.
С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!
В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:
Смотрите популярные статьи
Источник
Когда болеют детки…
В медицинском языке ангина называется по-другому, то есть острым тонзиллитом. Тонзиллит – это воспаление в глотке и миндалинах, чаще всего с гноем. Чтобы в организм не смогли пробраться микробы, начинают действовать миндалины, для этого они выполняют свои обязанности даже ценой воспаления и нагноения. Как лечится ангина и как определить ее симптомы? Будем разбираться.
При заболевании явно видно, что гланды расширены, на них появились узелки желтоватого цвета, образуется налет такого же цвета, покрывающий большую часть горла. Встречаются первичный и вторичный виды заболевания.
Вторичная ангина возникает при других перенесенных заболеваниях: скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз, сифилис и иные болезни крови. А вот первичная – исключительно из-за микробов, вирусов и бактериальных «агентов», большая часть которых – гемолитические стрептококки.
Вернуться к оглавлению
Как протекает болезнь?
В большинстве случаев есть вероятность, что тонзиллит пройдет сам собой за неделю, но не стоит рисковать. Если сильно затянуть с лечением, то происходят сильные осложнения. Их можно избежать одним способом – не заболеть тонзиллитом. А чтобы предотвратить заболевание, стоит следить за погодой и одеваться соответственно, принимать витамины, закаляться. Если есть проблемы с зубами, то нужно обязательно их вылечить. Для профилактики можно полоскать рот морской солью, отварами из календулы и ромашки.
Недуг возникает при случаях, когда у вас ослаблен иммунитет, и на ваш незащищенный организм пытаются напасть патогенные микробы. Причиной тонзиллита бывает как больной человек в вашем кругу общения, так и ваша собственная микрофлора.
Также причиной может послужить холодная вода или другая жидкость в холодном виде, сидение под включенным кондиционером, нахождение в холодную погоду на улице долгое время. Если возникнут такие ситуации, то в носу и горле начнется активное размножение микробов, из-за которых вам будет больно глотать и невозможно нормально дышать.
Вернуться к оглавлению
Правильный режим дня при ангине
Стоит знать, как переносится ангина. Больному запрещается много ходить, лучше всего – лежать всё время, пока не вылечитесь. И еще, обязательно пейте любую жидкость, хоть напитки, морсы, квасы, всё, что угодно – это тоже поможет выздороветь. Полощите горло чаще, где-то раз в час-два. Полоскать можно как настоями, приготовленными собственноручно, так и готовыми аптечными настойками.
Если не проследить за ангиной и не начать ее правильное лечение вовремя, можно пострадать и остаться с осложнениями на важные органы. И не только с осложнениями – после могут остаться хронические признаки, которые будут выступать каждый раз при последующих простудах.
С выходом на улицу следует повременить
Если вы выздоровели без всяких осложнений и всего за неделю, то это не повод радоваться. Через месяц-полтора придется опять сдавать анализы мочи и крови, чтобы убедится, что в них не содержится ничего опасного, и болезнь полностью вылечена.
Лечение тонзиллита должно проходить в постели и ни в коем случае не на ногах. Во-первых, потому что хорошо не поработаешь, а во-вторых, можно заразить близких вам людей, да и вообще всех, кто будет общаться с вами. Вот почему стоить взять себе больничный на работе, может даже простой отгул на неделю, чтобы выздороветь и вернуться в строй.
Вернуться к оглавлению
Лечим ангину как следует
Важно правильно лечить ангину. Поначалу, когда у вас еще есть температура, вы должны лежать в постели, причем, совсем не вставая и не общаясь с пожилыми людьми и детьми. Для общей гигиены стоит завести себе новое полотенце, отдельную посуду. Зубную щетку не советуется ставить вместе с остальными, дабы избежать заражения других членов семьи.
Если начинается лихорадка, то всё идет хорошо, потому что это явный признак борьбы организма с микробами. Жаропонижающие лекарства тоже противопоказаны для таких больных, так как именно из-за повышенной температуры микробы погибают. Если же температура начинает зашкаливать – срочно вызывайте скорую, только врач поможет правильно ее сбить.
Если температура не поднимается или у вас больное сердце, то без антибиотиков не справиться никак. Антибиотики покупайте только по совету врача, так как могут быть побочные эффекты, действующие на пищеварительный тракт и другие органы.
Вернуться к оглавлению
Ангина у детей – опасна!
Сначала надо побороть температуру
Самый высокий показатель заболевания тонзиллитом — у детей, они наиболее подвержены атаке вирусов и микробов. Температура тела во время болезни очень высока – 40 градусов, невозможно ничего проглотить или выпить из-за страшной боли в горле. Сама болезнь может серьёзно навредить ребенку.
Помните об осложнениях. Дети могут остаться с хроническим тонзиллитом, энцефалитом, менингитом, ревматизмом, гломерулонефритом. Как лечить детскую ангину, чтобы победить вирус окончательно? Если вы хороший родитель, то вам нельзя не знать, как лечить эту болезнь.
У детей, также как и у взрослых, может повыситься температура, которая поройдоходит до 40 градусов. Самая высокая температура возникает ночью. Если термометр показывает 38 градусов, то всё нормально, не стоит давать ребенку жаропонижающие. Если выше – то обязательно нужно дать сироп для понижения жара, который продается в любой аптеке или вызвать врача на дом.
Важный момент – когда у малыша сильный жар, нужно, чтобы он постоянно пил воду. Даже если он не хочет, надо заставлять его это делать очень часто. Пить надо, чтобы избежать обезвоживания.
Вернуться к оглавлению
Почему без врача не обойтись?
Не следует забывать, что тонзиллит – опасен, при неправильном лечении может вылиться в хронические болезни. Посоветуйтесь с врачом, сдайте анализы, пусть он пропишет вам лекарства, и только потом лечитесь.
Если взрослый заболел, его можно вылечить без антибиотиков, но вот детский недуг – никак. Если обходиться без антибиотиков, то можно встретиться с такими последствиями, как почечная, сердечная болезни и так далее. Сегодня выпускается много разных видов антибиотиков в разной форме и дозе. Врач пропишет таблетки, когда некому делать инъекции дома, а для более профессионального лечения необходима госпитализация. Еще один минус уколов – их больно получать, поэтому дети сильно боятся. Наверное, из-за этого тоже стоит обратить внимание на таблетки.
Без антибиотиков не обойтись
В первую очередь ваш врач должен оценить, насколько сильно ваш отпрыск болен и исходя из этого назначить прием лекарств. Обычно после начала терапии (через несколько дней) температура исчезает, и ваше дитя чувствует себя намного лучше. Антибиотики больше полезны, чем вредны, но все же они могут серьёзно повредить микрофлоре, поэтому стоит давать больному лекарства, восстанавливающие ее. А еще, чтобы не остаться с аллергическими реакциями, врач может посоветовать супрастин или что-то похожее.
Дети, как и взрослые, должны лежать в постели хотя бы первые несколько дней. Так как они слишком энергичны, чтобы лежать в постели днями, нужно поиграть с ним в игры, посмотреть мультики, почитать сказки. Конечно, это нелегко, но стоит того, чтобы ваш любимый сын или дочь выздоровели.
Вернуться к оглавлению
Лечение посредством народной медицины
Даже при таких развитых медицинских технологиях народными способами лечения пользуются многие. Тонзиллит не исключение, его тоже лечат с помощью народных методов. В наше время опубликовано много рецептов для лечения ангины.
Многие рецепты рассчитаны на использование полезных растений. Самым простым и получившим большое распространение средством считается сок лука. Если применить такой сок, заболевание быстро проходит и переносится в разы лучше. Сок предлагается пить всего около 3-4 раз в день.
Лучшие помощники при ангине
Можно применить плоды черники в виде отвара и полоскать им горло. Действует отвар так же как и сок лука – помогает легче и быстрее перенести болезнь. Еще сок можно употреблять внутрь, выпивая по одной столовой ложке дважды в день. А из получившихся отжимок поставить на ночь компресс.
Целесообразно полоскать горло разными средствами, например, соком из алоэ или каланхоэ. Чтобы воспользоваться каланхоэ в лечебных целях, необходимо либо жевать сами листья, либо полоскать горло его соком. Жевать листья лучше всего при появлении первых симптомов болезни. Они действуют так, что недуг приостанавливается, даже не успев развиться.
Народная медицина незаменима при выборе рецепта полоскания горла. Используя отвары широко известных трав, таких как календула, ромашка, шалфей, эффект достигается при регулярном частом применении. Полоскание дает результат, если его делать каждые полчаса. Вообще, для избавления от тонзиллита придумано немало народных способов . Наверное, все знают, что такое ингаляция картофелем и горячие ванны для ног. Иногда даже самые профессиональные врачи советуют использовать народные методы лечения, но скорее всего они подойдут как дополнительное лечение к основному, в котором применяются современные лекарства и методы. Так надежней.
Вернуться к оглавлению
Опасности самолечения
Некоторые считают, что во время неприятных ощущений в горле идеальное решение – прогревание. В данном случае такое лечение опасно. Делая компресс, вы заставляете кровь приливать к миндалинам и разносить инфекцию. Именно это и может быть первичной причиной возникновения менингита или даже сепсиса.
Не стоит забывать еще об одной очень важной вещи:
Всемирная организация здравоохранения утверждает, что народная медицина может быть опасна для жизни. Специалисты не советуют экспериментировать со своим здоровьем, а рекомендуют обращаться к медикам. По их словам, самолечение может усилить негативное воздействие ангины.
Самолечение не допустимо
Применение средств народной медицины неопытными руками может привести к окончательной потере здоровья. Ежегодно насчитывается около нескольких тысяч больных, умирающих от применения народных «лекарств».
Но это совсем еще не значит, что вам остается только медикаментозное лечение. Нет, нужно просто умело комбинировать народные рецепты и лекарства, придуманные человеком не так давно. Так что, если ваш врач советует вам использовать как обычные, так и народные средства, то смело соглашайтесь, но будьте под его полным контролем, чтобы он смог следить за вашим здоровьем и добиться наилучших результатов.
Не надо стараться вылечить себя или ребенка самостоятельно, это может оказаться очень опасным для вас и малютки. Старайтесь чаще проводить профилактику. Так вы будете уверены, что напасть пройдет стороной. Чаще обследуйтесь, сдавайте анализы время от времени. Следите за тем, как вы одеваетесь, как одевается ваш сын или дочь. Избегайте больных с заразными болезнями, и если вы заболели, надевайте маску. Это всё поможет вам избежать не только простуды, но и самых опасных недугов. Выздоравливайте!
Источник
