Режим дня для больного ангиной

Ангина: симптомы и лечение Ангина: каждый школьник знает, что это такое. Сильная боль в горле, высокая температура – основные симптомы ангины, или острого тонзиллита. Однако своими проявлениями болезнь напоминает банальную ОРВИ, и чтобы не допустить развития заболевания и осложнений, необходимо знать, как распознать ангину.

Причины ангины

Острый тонзиллит – это инфекционное заболевание. Болезнь начинается по разным причинам. Возбудитель ангины – стафилококк или стрептококк. Эти виды бактерий выделяют экзотоксин, который вызывает иммунные реакции – местный воспалительный процесс. Они могут жить в организме пациента с хроническим тонзиллитом, а также проникнуть в тело здорового человека на фоне сниженного иммунитета.

Дополнительными провоцирующими факторами служат:

Неправильное питание: систематический дефицит витаминов, белков и полезных микроэлементов ослабляет защитные функции организма. При таком рационе иммунная система не способна эффективно сопротивляться инфекциям.
Хронический стресс, на фоне которого проявляется ангина у взрослых. Имеется в виду не только переутомление на работе, но и неблагоприятные условия жизни. Следует отличать хронический стресс от острого. Ко второму типу относится, например, купание в проруби. Острый стресс, который при этом испытывает организм, провоцирует выброс эндорфинов, а также биологически активных веществ, которые усиливают иммунитет. И напротив, длительное переохлаждение – это хронический стресс для организма, он может стать причиной возникновения ангины.
Нарушение режима сна препятствует выработке достаточного количества клеток иммунной защиты.
Недостаточная вентилированность помещения. Бактерии скапливаются в воздухе, что повышает риск инфицирования. Регулярные проветривания принесут больше пользы организму, чем боязнь сквозняков и временного незначительного понижения температуры в комнате. Ангина у взрослого часто возникает при длительном нахождении в одном помещении.
Различные заболевания, например, ВИЧ, которые могут вызвать сбои в работе иммунной системы.
Контакт с заболевшим. Заражение ангиной происходит воздушно-капельным путем. Это значит, что каждый раз, когда больной кашляет или чихает, он распространяет вокруг себя инфекционные агенты. Кроме того, заболевшему необходимо иметь личные полотенце, набор посуды и постельные принадлежности. Знание того, как определить ангину, поможет вовремя ограничить контакт с больным человеком.

Причины ангины у взрослых и детей примерно одинаковые. Фактором, провоцирующим появление ангины у подростков, является сниженный иммунитет, что обусловлено возрастными процессами.

Знание причин возникновения заболевания поможет избежать поиска ответа на вопрос, как лечить ангину.

Что делать при ангине

Ангина: симптомы и лечение Первая помощь при ангине заключается в немедленной консультации специалиста. Только он сможет определить, как вылечить ангину в зависимости от ее разновидности. Выделяют следующие формы, которые принимает острый тонзиллит:

Катаральная ангина – самая легко протекающая разновидность.
Лакунарная ангина – гнойная форма заболевания с ярко выраженными клиническими симптомами.
Фолликулярная ангина – развивается из лакунарной формы, самая неблагоприятная по степени тяжести.

Кроме решения о том, как лечить ангину у взрослого или у ребенка, задача врача-отоларинголога – не допустить ее осложнений, среди которых может быть отит, отек гортани, абсцесс мягких тканей, находящихся в близости к очагу заражения. Отсутствие своевременного и адекватного лечения ангины приводит к поражению почек, органов ЖКТ, распространению инфекции в область грудной клетки и черепа, а также сепсису, или заражению крови.

Симптомы

Как начинается ангина? Повышение температуры и недомогание вызывают мысли о банальной простуде. Не зная, как проявляется ангина, люди часто запускают болезнь, начав самолечение препаратами из домашней аптечки. Необходимо знать первые признаки ангины, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития осложнений.

Признаки ангины у взрослого и у ребенка схожи. Врач поставит диагноз «острый тонзиллит», если у пациента наблюдается:

Высокая температура тела – при некоторых формах до 41 градуса
Озноб, вызванный повышенной температурой
Слабость и недомогание, ломота в теле
Головная боль
Интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании
Покраснение и увеличение миндалин
Твердость, увеличение подчелюстных лимфоузлов, болезненность при пальпации
Гной на миндалинах: может присутствовать в разных формах, в зависимости от разновидности ангины – в виде пленки, пузырьков с бело-желтым содержимым или сероз-еленого налета

Симптомы ангины у взрослых и у детей обычно бывают ярко выраженными. Не игнорируйте их, отправьтесь на прием к врачу, как только появятся первые симптомы.

Терапевтические мероприятия

Ангина: симптомы и лечение C запросом, как лечить ангину, люди часто обращаются к просторам интернета. Однако при ответе на этот вопрос необходимо учитывать такие обстоятельства, как, например, первые симптомы или возраст заболевшего.

На вопрос, как избавиться от ангины, ответит квалифицированный специалист после осмотра и опроса пациента. Лечение ангины у взрослых и детей носит комплексный характер. Терапия имеет местную и общую направленность.

Лечение проявлений ангины сочетает в себе:

Во-первых, средства для смягчения болей в горле при ангине у взрослых:

Частое (через каждые час-полтора) полоскание горла при ангине способствует не только уменьшению боли, но и снятию воспаления. Растворы для полосканий – аптечные, такие как «Риваноль», «Фурациллин» или «Элюдрил», или доступный каждому содово-солевой раствор – оказывают также антисептический эффект, смягчая симптомы ангины у взрослого.
Лечить больное горло можно, используя пастилки для рассасывания («Фалиминт», «Стрепсилс») и средства для орошения («Тантум Верде», «Гексорал»). Они значительно облегчают болевой синдром за счет содержания болеутоляющих компонентов. Однако они не могут заменить полосканий, ведь при их использовании патогенные микроорганизмы не вымываются из горла; в лучшем случае они проглатываются, что вовсе не полезно

Во-трорых, препараты, способствующие устранению общей интоксикации организма:

Быстрое лечение ангины невозможно без антибиотиков широкого спектра в виде таблеток – «Амоксициллин», «Цифран», «Ампиокс» — или инъекций — «Ампиокс— натрий», «Цефтриаксон», «Пенициллин» (редко назначаются при катаральной форме; в основном – при фолликулярной и лакунарной). Только лечащий врач определяет дозировку и длительность приема. Случается, что пациент чувствует заметное улучшение состояния уже на второй день приема медикаментов. Важно помнить, что ангина не вылечивается за 1 день! Продолжайте курс лечения антибиотиками рекомендованное врачом количество времени, обычно 7–10 дней. Лечение ангины у взрослых редко проходит без участия антибиотиков. Детям же такие препараты назначаются только после проведения бактериологического посева для точного определения возбудителя заболевания, или же от антибиотиков отказываются вовсе, помогая организму бороться с инфекцией немедикаментозным методом.
Жаропонижающие медикаменты – «Парацетамол», «Анальгин» — используются при повышенной температуре тела и эффективно дополняют болеутоляющие средства.

Не стоит доверять народным средствам, призванным лечить ангину очень быстро без применения антибиотиков. Болезнь стремительно развивается; каждый день промедления усугубляет состояние пациента.

Особенности режима при ангине

В ответ на вопрос, как быстро избавиться от ангины, врач, помимо лечения, порекомендует придерживаться следующих правил:

При высокой температуре и в течение пары дней после ее понижения обязателен постельный режим. Несмотря на значительное улучшение состояния после начала курса приема антибиотиков, следует дать телу покой. Нетерпеливые пациенты часто обращаются к врачу с вопросом: «Сколько дней лечится болезнь?» Лечить ангину быстро невозможно, как бы пациент ни старался: процесс выздоровления занимает от 7 дней. Ангина сильно нагружает сердечно-сосудистую, мочеполовую и другие системы организма. Позвольте телу сосредоточить свои силы на борьбе с болезнью, соблюдайте постельный режим.
Обильное питье – первая рекомендация врачей в ответ на вопрос, как лечить ангину. Теплая и химически нейтральная (не слишком кислая или острая) жидкость выводит токсины и способствует скорейшему выздоровлению. Если не знаете, что следует делать при ангине – пейте теплую жидкость.
Следует пересмотреть свой режим питания. Лечение ангины не будет эффективным без насыщенного витаминами питания. Особенно важны в этот период витамины групп С и В. Нежелательно употребление тяжелой пищи, от мяса лучше отказаться. Следует обращать внимание на особенности еды: пища должна быть химически нейтральной, теплой и протертой. Эти требования обусловлены состоянием горла во время болезни: острая, кислая, слишком горячая или твердая пища могут его травмировать и провоцировать болевой синдром. В этом случае лечить горло становится значительно сложнее.
Гигиена полости рта. На время лечения болезни нельзя забывать о правилах личной гигиены. Во рту скапливаются вызывающие ангину бактерии, которые необходимо вычищать дважды в день. После чистки зубов уделите внимание поверхности языка и щек.

Если вы подозреваете, что у вас ангина, и не знаете, что делать, в первую очередь следует начать регулярное полоскание и увеличение количества потребляемой жидкости. При первой возможности обратитесь к лору.

Профилактика

Учитывая то, как долго лечится ангина и какие осложнения она имеет, целесообразно задуматься о профилактических мероприятиях. Чтобы избавиться навсегда от такого неприятного заболевания, как ангина, необходимо устранить или свести к минимуму провоцирующие факторы:

Нормализовать питание. Рацион должен снабжать организм необходимым набором витаминов и микроэлементов для повышения сопротивляемости.
Устранить хронический стресс. Избегайте ситуаций, создающих для организма длительные стрессовые условия. Помните, что острый стресс благотворно влияет на иммунные свойства организма.
Острый тонзиллит не страшен, если иммунитет укреплен и нет контакта с заболевшими людьми. При заболевании кого-то из членов семьи, примите меры, направленные на нераспространение ангины: регулярно проветривайте, выделите больному отдельный набор посуды, спальные принадлежности и полотенце.
Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек избавят вас от необходимости думать, как быстро вылечить ангину.
Своевременно лечиться от простудных заболеваний. Эта мера позволит сохранить защитные функции организма на должном уровне.

Помните, что предупредить развитие заболевания не так проблематично, как лечить ангину.

Каждый знает, что такое ангина. Однако лишь лечащий врач, осмотрев пациента и заметив симптомы острого тонзиллита, сможет дать полезные рекомендации о том, как правильно лечить ангину. Не стоит искать ответ на вопрос: «Сколько времени лечится ангина?» Выздоровление не происходит за один день, важно запастись терпением и соблюдать предписания врача, чтобы вылечить ангину так быстро, как только возможно.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник

Ангина – острое неспецифическое инфекционно–аллергическое общее заболевание с местными проявлениями в лимфатическом кольце Вальдейера–Пирогова. Самой частой по локализации формой ангины являются небные миндалины, поэтому обычно под словом «ангина» подразумевают острое воспаление небных миндалин или острый тонзиллит.

Источником инфекции являются больные, а также выздоровевшие после ангины, которые еще в течение 10–12 дней являются носителями вирулентных штаммов бактерий.
Наиболее распространенный путь передачи — воздушно–капельный, но заражение может происходить из полости рта или глотки (хроническое воспаление, кариозные зубы). Источником инфекции могут быть гнойные заболевания носа и его придаточных пазух. Несомненное значение для развития ангины имеет воздействие различных факторов, снижающих сопротивляемость организма. Так, общее и местное переохлаждение организма, особенно у людей незакаленных, может привести к возникновению заболевания. Наиболее велика заболеваемость ангиной в осенне–зимний и весенний периоды.
Этиология
Чаще всего возбудителями инфекции являются бактерии – ?–гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА), стрептококки группы C и G, стафилококк, Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheria (дифтерия), анаэробы и спирохеты (ангина Симановского–Плаута–Венсана), крайне редко – микоплазмы и хламидии, грибы. Кроме того, в состав вирусно–бактериальных ассоциаций при остром тонзиллите могут входить аденовирусы, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейн–Барра, вирус Коксаки А и другие. Воспалительные и некротические изменения в области миндалин отмечаются при некоторых системных заболеваниях крови (инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, острый и хронический лейкоз). Поражение миндалин и слизистой оболочки полости рта и глотки при указанных заболеваниях нередко является первым симптомом и поэтому имеет важное диагностическое значение.
Классификация ангин основана на фарингоскопических признаках (Б.С. Преображенского):
• катаральная
• фолликулярная
• лакунарная
• фибринозная
• герпетическая
• флегмонозная (интра–тонзиллярный абсцесс)
• язвенно–некротическая (гангренозная)
• смешанные формы.
Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от формы ангины. Ангина обычно начинается остро, с повышения температуры иногда до 39–40°С, озноба. С первых часов заболевания отмечаются явления общей интоксикации: головная боль, недомогание, слабость, разбитость, боли в мышцах конечностей и в суставах. Боль в горле при глотании появляется обычно одновременно с повышением температуры, нередко ей предшествует ощущение сухости, першения, саднения, сдавления в горле; эта боль может быть односторонней или двусторонней, иногда она неодинакова справа и слева – в зависимости от выраженности воспалительного изменения в миндалинах. Иногда боль в горле при глотании иррадиирует в ухо, висок. Может появляться тризм жевательной мускулатуры, изменение тембра голоса (гнусавость) при инфильтрации мягкого неба.
Увеличиваются шейные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Со стороны крови при ангине наблюдаются увеличение количества лейкоцитов, нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ. Наиболее характерные изменения, которые позволяют дифференцировать форму ангины, выявляются при осмотре глотки. Гиперемия небных миндалин и прилегающих к ним краев дужек и мягкого неба, особенно отчетливые в первые 2–3 дня заболевания, характерна для катаральной ангины. Миндалины при этом умеренно, иногда значительно набухшие, язык обложен, сухой. Эта форма ангины наиболее легкая, протекает с поражением преимущественно покрова миндалин, однако следует учитывать, что и после катаральной ангины могут возникать осложнения.
В случае фолликулярной ангины воспаление начинается в области лимфаденоидных фолликулов, которые нагнаиваются и затем вскрываются, оставляя на поверхности миндалин быстро заживающие язвочки. При осмотре глотки у больного в разгар фолликулярной ангины на фоне гиперемированных и набухших небных миндалин видны нечетко оформленные или округлые желтовато–белые точки.
Лакунарная ангина характеризуется появлением в устьях лакун налетов или экссудата, которые выступают на поверхность миндалины и покрывают ее в виде желтовато–белых островков. Из фолликулярной или лакунарной ангины может развиться фибринозная, при которой налеты сплошь покрывают всю миндалину, принимая фибриноидный характер.
Ухудшается общее состояние – понижен аппетит, окружающие ощущают гнилостный запах изо рта больного, иногда появляются разлитая боль в животе, понос, запоры. Возможно развитие острого или обострение хронического аппендицита.
Флегмонозная ангина развивается в результате проникновения гноеродных микробов в клетчатку за миндалину с образованием там нарыва. Абсцессы могут развиваться и в самой миндалине, но чаще они находятся в клетчатке сверху, позади миндалины, у нижнего ее полюса либо кнаружи от него. При этой форме ангины боль в горле резко усиливается, больной испытывает ее даже в перерывах между глотательными движениями; он с трудом раскрывает рот, держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Мягкое небо отекает, голос становится гнусавым; принятие пищи затруднено или становится совсем невозможным. Флегмонозная ангина, как правило, бывает односторонней. При осмотре глотки обращают на себя внимание гиперемия и припухлость миндалины, отечность или инфильтрация дужек и мягкого неба.
Ангина нестрептококкового происхождения имеет свои особенности в зависимости от вида возбудителя. Вспышки ангины вирусного (вирус Коксаки) происхождения характеризуются герпетическими высыпаниями на миндалинах, дужках и мягком небе. Такая ангина часто сопровождается нарушениями деятельности желудочно–кишечного тракта и нередко протекает с менингеальными явлениями. При аденовирусной ангине, особенно часто наблюдаемой у детей, воспалительные явления в ротоглотке не ограничиваются слизистой оболочкой только миндалин и дужек, а захватывают всю поверхность верхних дыхательных путей. Белесоватый налет покрывает миндалины и распространяется за их пределы. При этом заболевании часто наблюдается ринит и конъюнктивит.
Ангина Симановского–Венсана, возбудителями которой являются веретенообразная палочка и спирохета полости рта, чаще поражается одна миндалина. На ее поверхности появляется изъязвление, покрытое серым налетом. Общее состояние при этом заболевании обычно нарушено нерезко.
Вторичная (агранулоцитарная) ангина, развивающаяся при заболеваниях кроветворных органов, характеризуется поверхностным или глубоким некрозом слизистой оболочки миндалин. Распространение некротического процесса может привести к разрушению не только самой миндалины, но и мягкого неба, а также стенок глотки с последующим рубцеванием дефекта. Тяжелое общее состояние больного обычно обусловлено основным заболеванием. Для постановки диагноза в этих случаях необходимы гематологические исследования.
Осложнения ангины разнообразные, как местные так и общие, могут нанести серьезный ущерб здоровью больного. Местные осложнения – острый паратонзиллярный абсцесс, острый средний отит, острый ларингит, шейный лимфаденит. К общим относятся ревматизм, ревматоидный артрит, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, аппендицит, пневмония, гломерулонефрит, системная красная волчанка, сепсис и др.. Своевременное начало лечения ангины, его обоснованность и достаточная по времени продолжительность позволяют избежать как местных, так и общих осложнений.
С целью исключения дифтерии обязателен мазок на бацилы Леффлера.
Лечение ангины
Лечение больного ангиной преследует цель добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих.
Ангина – инфекционное заболевание, поэтому необходима изоляция больного на дому или в стационаре с момента его выявления и до снижения температуры. Помещение, в котором находится больной ангиной, следует чаще проветривать и проводить ультрафиолетовое облучение, а также необходимо проводить в нем влажную уборку. Для больного необходимо выделить отдельную посуду и кипятить ее после каждого употребления. Совершенно недопустимо, чтобы больной пользовался общим полотенцем.
В первые дни заболевания назначается строгий постельный режим, который выдерживается до снижения температуры. Рекомендуется обильное питье, щадящая, нераздражающая, богатая витаминами, преимущественно молочно–растительная диета, с ограничением углеводов (табл.1).
Лекарственная терапия складывается из: антибактериальных препаратов общего действия, нестероидных противовоспалительных, десенсибилизирующих, симптоматических лекарственных средств, местной терапии – полоскания гипертоническими растворами натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, антисептиков, местных антибактериальных препаратов.
На сегодняшний день антибактериальными препаратами выбора являются пенициллины последнего поколения, макролиды, которые назначаются на среднетерапевтический курс лечения. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием внутрь нестероидных противовоспалительных и десенсибилизирующих средств.
Местное применение гипертонических растворов необходимо сочетать с оральными антисептиками: фюзафюнжин, диоксизоль, ацетиламинонитропропоксибензол, амбазон и др.
Особенно необходимо остановиться на применении местного антибактериального препарата Граммидин.
Фармакологическое действие Граммидина в отличие от многих оральных антисептиков связано с бактериостатическим и бактерицидным (в высоких концентрациях) действием на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, менингококки, гонококки, возбудителей анаэробной инфекции. Повышает проницаемость мембраны микробной клетки для неорганических катионов за счет формирования сети каналов в липидных структурах мембраны, что обусловливает осмотическую неустойчивость клетки.
Выпускается в форме буккальных таблеток и показан при фарингите, афтозном стоматите, гингивите и разных формах тонзиллита. Граммидин часто используется в комбинации с другими антибиотиками. Усиливает эффекты других противомикробных средств.
Выписывают больного на работу после клинического выздоровления, нормализации картины крови и мочи, но не ранее 7–го дня нормальной температуры, так как только с этого срока начинается восстановление функциональной полноценности сердечно–сосудистой системы. После выписки на работу перенесшему ангину еще в течение 10–15 дней рекомендуется избегать тяжелой физической работы.
После выздоровления пациент, перенесший ангину, обязательно должен быть осмотрен оториноларингологом.
Меры, направленные на предупреждение возникновения и распространения ангины, включают общественную и индивидуальную профилактику этого заболевания.
Общественная профилактика ангины направлена на оздоровление условий труда и быта, а индивидуальная?– на повышение устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды. Полезны холодные обтирания шеи (конечно, не в периоде острого заболевания ангиной и обострения хронического тонзиллита).
С целью повышения устойчивости к охлаждению слизистой оболочки глотки проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ–облучения, особенно в осеннее–зимний период.
Санация полости рта и носа также имеет важное значение в предупреждении ангины. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.