Противовоспалительные свечи при ангине

Респираторно-вирусная инфекция, называемая ангиной или тонзиллитом, вызывается бактериями разных типов или вирусом. Правильно лечить это заболевание можно только при установлении его типа, сочетая лекарства местного и системного действия разных фармакологических групп, народные средства и процедуры. Для подбора эффективных методов терапии необходимо обращаться к врачу.

Что такое ангина

Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением небной носоглоточной, гортанной или язычной миндалин, называется ангиной. Основными путями заражения являются пищевой и воздушно-капельный, реже инфицирование происходит эндогенным (внутренним) способом – возбудители проникают в миндалины из носоглотки, пораженных кариесом зубов или придаточных пазух (при синусите). Болезнь сопровождается общим интоксикационным синдромом, сильной болью в горле, головной болью, повышением температуры тела.

Основными возбудителями заболевания являются пневмококки, стафилококки, энтеровирусы, диплококки. Кроме общей симптоматики респираторно-вирусной инфекции, для ангины характерны следующие признаки:

• острая боль в горле при глотании, ощущение присутствия в глотке инородного предмета;
• воспаление миндалин – увеличение их размера, покраснение, появление на них белого налета (иногда гнойного);
• увеличение размеров лимфатических узлов, появление болезненности при пальпации.

Течение ангины зависит от типа возбудителя и формы инфекции. В зависимости от причины заражения заболевание подразделяют на первичное, вторичное и специфическое. При первичной (простой, обычной) ангине воспаление затрагивает только лимфоидную ткань глоточного кольца, вызывается в большинстве случаев стрептококками группы А. При вторичной ангине воспалительный процесс на миндалинах развивается на фоне других острых заболеваний (скарлатины, дифтерии, мононуклеоза). Специфический тип вызывается специфическими возбудителями (грибки, спирохета).

В зависимости от степени тяжести ангины подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую. По характеру и месту локализации поражения лимфоидной ткани болезнь классифицируют с помощью следующей типологии:

• Катаральная. Инфекция поражает поверхность миндалин, сопровождается выраженной гиперемией (переполнение сосудов кровью) задней стенки глотки и неба; болезнь развивается в течение одних-двух суток, сопровождается умеренной интоксикацией. Лечить следует с применением полосканий и антибактериальных средств.
• Фолликулярная. Воспалительный процесс прогрессирует на фолликулярном аппарате миндалин – фолликулы гноятся, самопроизвольно вскрываются, покрывая поверхность гнойным налетом. Наблюдается гипертермия (повышение температуры тела до 39-40°С), в общем анализе крови фиксируется лейкоцитоз. Лечить необходимо с применением антибиотиков, лекарств местного действия, жаропонижающих медикаментов.
• Лакунарная. Инфекция распространяется в область лакун миндалин, сопровождается появлением гнойного рыхлого налета на их поверхности. Лечить следует с использованием сочетания лекарств системного и местного действия.
• Некротическая. Сопровождается сильной интоксикацией, стойкой лихорадкой, выраженной местной симптоматикой – появлением зеленовато-желтого налета на миндалинах, распространением некротических процессов на заднюю стенку глотки. Лечить необходимо антибиотиками, жаропонижающими, иммуномодулирующими медикаментами.

Общие симптомы всех форм и типов ангины вызываются попаданием в системный кровоток продуктов жизнедеятельности ее возбудителя. В запущенных случаях интоксикация организма может вызвать осложнения в виде поражения сердечно-сосудистой, нервной системы, гломерулонефрит, ревматизм, ревмокардит. Средняя продолжительность течения заболевания составляет 10-14 дней (до трех недель в детском возрасте). Пациент на время острой стадии должен изолироваться, поскольку ангина заразна, легко передается воздушно-капельным путем.

Лечение ангины

Постановка точного диагноза для подбора эффективной формы медикаментозной терапии осуществляется врачом-отоларингологом на основе клинической картины, жалоб и данных лабораторной диагностики. Лечение ангины у взрослых в зависимости от ее формы и типа возбудителя осуществляется с применением следующих групп препаратов:

• Антибактериальные средства системного и местного действия. Назначаются при гнойной, герпетической, лакунарной форме. Применяются таблетки для перорального приема, таблетки для рассасывания, спреи, препараты для внутримышечных инъекций и растворы местного применения для полоскания, ингаляций и орошения глотки. Терапия направлена на уничтожение возбудителя инфекции.
• Противогрибковые препараты системного действия для приема внутрь. Назначаются при специфической ангине, вызванной грибком.
• Жаропонижающие средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяются при всех формах, сопровождающихся сильным лихорадочным синдромом.
• Противовирусные препараты местного и системного действия используются при лечении сезонной ангины вирусного типа.

Для эффективного лечения обязательно необходима местная терапия в форме полосканий, ингаляций или орошений глотки. Применяются не только медицинские препараты, но и народные средства – отвары лекарственных трав, сода, природные антисептики (например, прополис). Больному положен постельный режим, обильное кислое питье (не менее 2-3 литров воды, натуральных морсов), специальная диета с исключением тяжелой, горячей и острой пищи.

Лечение в домашних условиях быстро

Лечение ангины в домашних условиях осуществляется на основе тех же принципов, что и при помещении больного в режим стационара. Постельный режим с регулярными проветриваниями, теплый клюквенный морс без сахара, чай с медом или перетертой малиной – первая помощь при ангине в домашних условиях. Обильное кислое питье помогает снять симптомы общей интоксикации. Бороться с возбудителем инфекции помогают регулярные полоскания, в первые дни – каждые 3-4 часа. Для приготовления растворов для этих процедур используют:

• сок свеклы с яблочным уксусом;
• соду;
• отвар душицы;
• чеснок и репчатый лук;
• сок алоэ;
• прополис и его настойку;
• перекись водорода;
• отвар из луковой шелухи.

Медикаментозная терапия

Лечение при ангине с применением медикаментозных препаратов подбирается лечащим врачом. Подбор средств, их форм выпуска и механизма действия (местного или системного) осуществляется с учетом типа заболевания и вызвавшего его возбудителя. Самолечение не только может не дать результатов, но и привести к усугублению состояния, развитию серьезных опасных осложнений. Лечение должно быть комплексным, основанным на сочетании препаратов местного и системного действия, народных средств, терапевтических процедур.

Чем брызгать горло

Спреи на водной или спиртовой основе не уничтожают возбудителя заболевания, но препятствуют развитию воспаления и оказывают анальгезирующее действия, уменьшая интенсивность болевого синдрома, тем самым облегчая состояние пациента. Назначаются при катаральной и гнойной формах тонзиллита в качестве вспомогательного средства терапии. При легкой форме применяют средства на растительной основе (Стопангин, Новосепт), при грибковом типе заболевания и при вирусной ангине используют средства, основной компонент которых активен в отношении возбудителя:

• Мирамистин;
• Анти-ангин;
• Гексорал.

Лечить ангину с применением аэрозоля Мирамистин можно в тех случаях, когда возбудитель проявляет устойчивость к назначенному антибиотику, поскольку основное действующее вещество (мирамистин) обладает противомикробным антисептическим действием в отношении сложных вирусов, грибов разных штаммов, грамположительных, грамотрицательных бактерий. В качестве побочного эффекта возможно ощущение жжение в месте обработки. Раствор может применяться для орошений, полосканий, ингаляций.

Средства для рассасывания

Пастилки, таблетки и леденцы для рассасывания показывают при лечении заболевания невысокую эффективность, потому что их активные компоненты в малой степени воздействуют непосредственно на очаг воспаления, равномерно распределяясь по всей полости рта. Назначаются при легкой форме первичной или катаральной ангины, являются вспомогательным средством, оказывают обезболивающий эффект. Возможно применение таких препаратов как:

• Септолете;
• Стрепфен;
• Фарингосепт.

Лечить тонзиллит с помощью таблеток для рассасывания Фарингосепт на основе моногидрата амбазона можно пациентам всем возрастных групп, единственным противопоказанием к применению является индивидуальная аллергическая непереносимость. Активный компонент оказывает бактериостатическое действие в отношении стрептококков и стафилококков, угнетая способность к размножению возбудителя инфекции. Принимать 3-5 раз за сутки, через 15 минут после приема пищи, держать таблетку во рту до полного растворения.

Жаропонижающие препараты

Жаропонижающие лекарства принимают после повышения температуры до 38,5°C и выше. Лечить ангину тяжелой формы лечения рекомендуется с использованием Ибупрофена, Парацетамола, Нурофена, Аспирина (за исключением беременных женщин), Панадола, Фервекса. Схема приема определяется лечащим врачом в соответствии с инструкцией по применению препарата.

Ибупрофен — это анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств. Медикамент помогает лечить ангину с повышенной температурой, его активный компонент оказывает выраженное гипотермическое действие спустя 30-60 минут после приема. Выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и суспензии для детей. Противопоказан при хронической печеночной или почечной недостаточности, на третьем триместре беременности, повышенной чувствительности к компонентам. Принимают 3-4 таблетки по 200 мг за сутки.

Антибиотики

Эффективное лечение ангины, вызванной стрептококками, осуществляется с применением антибактериальных средств из группы пенициллинов направленного или широкого спектра действия (Амоксициллин, Пенициллин). При индивидуальной непереносимости их основных компонентов возможно назначение медикаментов из группы макролидов (Эритромицин), линкозамидов (Клиндамицин), цефалоспоринов (Цефуроксин).

Во время или после длительного курса лечения с использованием антибиотиков требуется восстановление микрофлоры кишечника с использованием пробиотиков. При грибковой и вирусной форме заболевания антибиотикотерапия неэффективна, поскольку не действует на возбудителя, поэтому прием антибактериальных средств заменяется применением антигистаминных, иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, может быть назначен Бисептол.

Лечить большинство типов тонзиллита начинают с назначения антибиотика Амоксициллин широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов, с активным бактерицидным действием. Лекарство принимают в сочетании с клавулановой кислотой, трижды за сутки по 500 мг на прием. Детям до трех лет назначается суспензия Амоксициллина. Противопоказан прием при инфекционном мононуклеозе, заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся диареей и рвотой, бронхиальной астме. При отсутствии эффекта после 3-5 дней требуется замена препарата.

Противовирусные

Препараты этой фармакологической группы эффективны только при вирусной форме болезни. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции применяются в сочетании с антибиотиками. Во время лечения дополнительно рекомендуются орошения глотки интерфероном, полоскания с антисептическими препаратами. В качестве противовирусного средства могут быть назначены Кагоцел, Арбидол, Ингавирин или Тамифлю.

Лечить вирусную ангину с применением Кагоцела необходимо по схеме приема, описанной в инструкции по применению. Лекарство является индуктором интерферона, оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие. Беременность, период грудного вскармливания и детский возраст до 3 лет являются противопоказаниями к приему. При индивидуальной непереносимости возможно проявление индивидуальной аллергической реакции.

Ингаляции

При лечении ангины важную роль играет комплексный подход, сочетающий применение медикаментов со вспомогательными процедурами. Хороший эффект оказывают ингаляции с использованием небулайзера, воздействующие непосредственно на очаг инфекции. Принцип работы этого аппарата заключается в распылении частиц лекарственных средств по механизму, схожему с аэрозольными препаратами. Для таких ингаляций рекомендуют использовать:

• настойку календулы;
• Ротокан;
• настойку прополиса;
• Маловит;
• настойку эвкалипта;
• Тонзилгон-Н.

Помимо использования медикаментозных препаратов для ингаляций во время ангины используют проверенные рецепты народной медицины. Для облегчения состояния больного рекомендуется подышать по 5-7 минут в день над:

• отваром картофеля с добавлением скипидара;
• настоем душицы, ромашки, календулы и тимьяна;
• чесночной водой с добавлением соды.

Полоскание

При регулярных полосканиях во время ангины из организма выводятся отходы жизнедеятельности возбудителя инфекции и частично сами инфекционные агенты, что ускоряет процесс выздоровления, облегчает состояние пациента. Чем чаще проводится процедура на начальных этапах развития заболевания, тем меньше будет вероятность развития его в тяжелую форму, поэтому в первые два-три дня полоскать горло следует каждые 3-4 часа. Для полосканий используют:

• раствор борной кислоты и соды;
• настойку календулы;
• отвары из лекарственных трав;
• настойку с чесноком;
• уксусную воду;
• солевой раствор;
• препараты Стоматодин, Хлорофиллипт, Мирамистин, Ротокан.

Лечение детей

Лечить ангину в детском возрасте следует по тем же принципам и методикам, которые применяются для взрослых пациентов, сочетая лекарства системного и местного действия, медикаментозные препараты и народные средства с соблюдением постельного режима и режима обильного питья. Подбор медикаментов, схемы и длительности их применения осуществляется врачом.

Детям до 3 лет противовирусные и иммуномодулирующие средства ставят в форме свечей (например препарат Виферон), жаропонижающие – в форме сиропа. При назначении антибиотиков обращают внимание на возможность применения препарата в детском возрасте и обязательно паралелльно дают пробиотические средства для поддержания микрофлоры кишечника. Во избежания развития осложнений лечить заболевания у ребенка во многих случаях следует дольше, чем во взрослом возрасте, период полного выздоровления занимает две-три недели.

Свечи Виферон назначаются при тонзиллите детям старше 1 года. Их активный компонент оказывает как антибактериальное (бактериоскопическое), так и противовирусное действие. Противопоказаны при повышенной чувствительности к интерферону альфа и другим компонентам. Суточная доза подбирается врачом, разбивается на два применения. По окончанию основного курса (ежедневно, на протяжении 10 дней) терапию продолжают с частотой 3 раза в неделю.

Лечение болезни во время беременности

В период вынашивания ребенка количество принимаемых медикаментозных препаратов должно быть минимальным, поэтому ответ на вопрос, чем лечить ангину, может дать только специалист. При тяжелом течении обязательно назначаются антибитотики пенициллиновой группы, чьи активные компоненты не способны проникать через плацентарный барьер, жаропонижающие средства на основе парацетамола. Основной упор делается на средства местного действия – таблетки для рассасывания, полоскания, ингаляции, народные способы лечения.

Спрей Ингалипт разрешен к использованию во время беременности, лекарство сочетает растительные и бактерицидные синтетические компоненты, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Орошения глотки проводят 3-4 раза в день в течение 14-18 дней, за сеанс производят 2-3 распыления. Возможным побочным эффектом является возникновение аллергической реакции.

Народные средства

Прогрессирование тонзилитта останавливает применение народных методов лечения. Они практически не имеют противопоказаний и являются прекрасным вспомогательным средством, предотвращающим развитие инфекции, естественным образом укрепляют иммунитет, облегчают течение и ускоряют процесс выздоровления. Рекомендуемые рецепты:

1. Полоскания с морской или поваренной пищевой солью и раствором люголя. На стакан теплой воды требуется 1 столовая ложка соли и 25 капель люголя. Применять от трех до пяти раз за сутки.
2. Чеснок – средство от ангины в домашних условиях, применяемое для ингаляций и полосканий, природный антисептик. Одну очищенную головку чеснока измельчить, залить литром кипятка, добавить половину чайной ложки соды. Дышать над раствором ежедневно, по 10-15 минут.
3. Жевание подсушенного корня аира, который можно приобрести в специализированном аптечном пункте, пять раз за сутки по 15 минут, помогает снять воспаление со слизистых оболочек.
4. Спиртовой компресс с добавлением масла лаванды или эвкалипта оказывает прогревающий эффект, применять его можно только с разрешения лечащего врача. Спирт 70% концентрации смешивают с водой, добавляют несколько капель масла, пропитывают чистую ткань, прикладывают к горлу и обматывают шерстяным шарфом. Оставляют на 30-50 минут.
5. Мед с соком алоэ. Смешивают три столовые ложки меда с одной столовой ложкой сока, полученной смесью воспаленные гланды смазывают 5 раз за сутки для снятия отечьности и болевого синдрома.
6. Полоскания водным раствором керосина в пропорции 1 часть керосина к 5 частям жидкости следует проводить три-пять раз в день по согласованию с врачом и при отсутствии противопоказаний (болезни почек, печени, щитовидной железы).

Видео