Протекание ангины у взрослых

Протекание ангины у взрослых thumbnail

Ангина является одним из наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний, которое сопровождаются изменениями лимфоидной ткани в горле. Простыми словами это острое воспаление небных миндалин, а в медицинской терминологии это заболевание называется тонзиллит.

Данная ЛОР-патология имеет весьма широкое распространение и поражает как детей, так и людей старшего возраста. Более 70% более всех ангин это люди до 30 лет из них большая часть дети до 15 лет. Ангина у взрослого человека может протекать по-разному в зависимости от природы его возбудителя и состояния иммунной системы.

Многие ошибочно расценивают ангину как осложнение инфекции вирусного происхождения. На самом деле это самостоятельное заболевание с грозными последствиями. Игнорирование либо самолечение может привести к летальному исходу. Истинная ангина лечится только с помощью антибиотиков. Поскольку причины заболевания различны, лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Чем вызвано заболевание?

Миндалины, воспалительное поражение которых приводит к ангине, являются частью лимфоидной ткани. Они выполняют важную функцию – формируют местный иммунитет и обеспечивают образование лимфоцитов.

Небные миндалины призваны защитить организм человека от воздействия болезнетворных микроорганизмов, в качестве которых выступают различные бактерии и вирусы, поступающие из внешней среды. Именно в них образуются антитела к этим патогенным агентам. Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем. Это заболевание отличается высокой степенью контагиозности т. е., очень заразное.

Воспаление небных миндалин может произойти через проникновение патогенных микроорганизмов из окружающей среды, а также источником могут быть внутренние очаги хронической инфекции. Наиболее распространенным возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Именно по его причине в случается более 80% ангины.

Кроме того, в качестве возбудителей этого заболевания могут быть:

  • хламидии;
  • коринабактерии;
  • микоплазмы;
  • адено- и риновирусы;
  • вирусы гриппа и герпеса.

Иммунная система человека устроена, так что способна бороться с большинством из этих патогенных провокаторов болезни и поэтому для абсолютно здорового человека эти инфекционные возбудители не будут представлять большой опасности.

Но если защитные силы организма ослаблены и неспособны полноценно выполнять свои функции, то организм подвергается риску инфицирования. Именно снижение иммунного статуса является основной причиной частых ангин.

Среди неблагоприятных факторов, которые способны снизить иммунитет выделяются следующие:

  • сильное переохлаждение;
  • дефицит витаминов и питательных веществ в организме;
  • несбалансированное питание и преобладание белковой пищи;
  • воспалительные заболевания других органов хронического течения;
  • воспалительные заболевания носовой полости;
  • анатомические аномалии строения миндалин и недоразвитие лимфоидной ткани.

Боль в горле
Классическая ангина имеет ярко выраженную симптоматику

Симптоматика

Проявление симптомов ангины начинается по завершении инкубационного периода, который длится около 1–2 суток. В качестве основных проявлений выделяют следующие симптомы ангины у взрослых:

  • острое начало на фоне нормального самочувствия;
  • значительное повышение температуры тела и озноб;
  • головная и суставная боль;
  • общая слабость;
  • сильная боль в горле, усиливающаяся при проглатывании пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна.

Изменения касаются и подчелюстных лимфатических узлов, а именно они увеличиваются и становятся болезненными. Поскольку ангина есть воспалительные заболевание небных миндалин, при этом заболевании они увеличиваются и отекают.

На поверхности образуется желтый или гнойный налет в зависимости от типа патологии. При тяжелом течении заболевания ткани миндалин могут частично некротизироваться. Это можно обнаружить по серо-темному цвету пораженных участков миндалин.

Ангина является опасным заболеванием и может вызвать ряд осложнений, а именно паратонзиллярный абсцесс. Об этом будет свидетельствовать воспаление окружающих миндалин тканей и последующее их расплавление под воздействием гноя. Такое осложнение может произойти через несколько дней после появления ангины.

Начинающийся паратонзиллит можно распознать по следующим проявлениям:

  • сильная боль в горле одностороннего характера;
  • резкий подъем температуры тела;
  • ослабление болевых ощущений при наклоне головы в сторону, где образовалось воспалительное осложнение;
  • асимметрия миндалин;
  • усиленное слюноотделение.

Выше отмеченные признаки ангины у взрослых не должны оставаться без внимания. Иногда бывает так, что симптомы при ангине у взрослого путают с начинающейся простудой, но на самом деле первое протекает гораздо тяжелее. Главное на что необходимо обратить внимание, это постоянная не проходящая, и усиливающаяся боль в горле, и высокая температура, доходящая до 39 градусов.

Это первые признаки ангины у взрослых. Человеку становится трудно проглатывать не только пищу, но и слюну и даже разговаривать. Позже больной начинает страдать от приступов сильной усталости и недомогания, начинает появляться суставная боль. В этой ситуации необходимо обратиться к врачу.

Важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить осложнение болезни.

Ангина
Наиболее тяжелой является стрептококковая ангина

Разновидности тонзиллита у взрослых

В зависимости от причин, вызвавших рассматриваемое заболевание, оно подразделяется на первичную и вторичную ангину. В первом случае ангина рассматривается как первичное и самостоятельное заболевание, во втором случае острый тонзиллит расценивается как симптом какого-либо другого заболевания. Вторичная ангина может развиться при кори, сифилисе, гриппе, скарлатине, ОРВИ, монокулезе.

Принято различать несколько форм первичной ангины:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная.

Катаральная форма заболевания отличается легким течением и встречается чаще остальных. Воспалительный процесс поражает слизистую оболочку миндалин, вызывая незначительную боль при глотании. При этой форме ангины температура остается субфебрильной, больной жалуется на легкое недомогание.

Если осмотреть ротовую полость, то можно обнаружить увеличенные в объеме лимфатические узлы и небные миндалины. Длительность катаральной ангины короткая около 2–3 дней. Из-за того, что состояние больного при такой форме недуга существенно не нарушается, обращение к врачу не поступает. Именно с этим связан возможный переход ее в другую, более осложненную форму этого заболевания.

При фолликулярной ангине происходит глубокое повреждение тканей небных миндалин. Заболевание имеет резкое начало и приводит к заметному ухудшению состояния больного. Температура может достигать отметок 39–40 градусов.

Наблюдается выраженная интоксикация и постоянная боль в горле не только во время глотания. Поверхность небных миндалин покрывается гнойными фолликулами. Подчелюстные узлы и миндалины отличаются выраженной отечностью. Такая ангина длится дольше, около 8–10 дней.

Лакунарная ангина характеризуется тяжелым течением. Она также имеет острое начало с подъемом температуры до 39 градусов и сильной болью в горле. Слизистая оболочка покрывается гнойными полосками, а сами миндалины увеличиваются в размере.

Отдельные гнойные очаги, которые занимают большую часть поверхности миндалин, могут сливаться, образовывая лакуны. Так проявляется ангина лакунарная. Продолжительность заболевания без учета возможных осложнений около 8 дней.

Тонзиллит
Каждая форма ангины отличается состоянием небных миндалин

Особенности течения болезни

Человек, испытав всю тяжесть заболевания, может задаваться вопросом относительного того, сколько длится ангина у взрослых или детей. Болезнь протекает в несколько этапов, это и определяет ее общую продолжительность. Первым идет инкубационный период. Это как раз то время, которое включает в себя момент заражения и длится до появления первых признаков заболевания.

Длительность этого периода зависит от того, каким возбудителем было вызвано заболевание и в каком состоянии находится заразившийся человек. Если тонзиллит был вызван аденовирусом, то длительность инкубационного периода может составлять до 10 суток.

В свою очередь, герпесные вирусы могут длительное время находиться в организме, но проявить себя только при благоприятных для них условиях, чаще всего в период снижения иммунитета.

В то время как инкубационный период при бактериальном тонзиллите может длиться от 1 до 14 суток.

После заражения идет начальная стадия, обычно она имеет короткое течение до 4 часов. В это время усиливаются все признаки ангины у взрослого человека. Начинается все с появления дискомфорта в горле, которое быстро переходит в острую боль. Буквально за несколько часов температура может подняться до 39 градусов.

Читайте также:  Ангина фото горла миндалин

Следующий период – это разгар ангины или плато. Человек все еще болеет, но симптомы заболевания не прогрессирует, хотя клиническая картина ярко выраженная. При симптоматическом лечении основные проявления ослабевают на непродолжительное время, поскольку инфекция, вызвавшая заболевания, еще не уничтожена.

Продолжительность этого этапа при отсутствии осложнений достигает от 3 до 5 суток.

Заключительный этап – это выздоровление. Происходит спад интенсивности симптомов и восстанавливается нормальная жизнедеятельность. Но необходимо иметь в виду, что выздоровление может быть ложным, оно вызвано действием лекарств.

Так, существенное улучшение состояния больного происходит уже через 2–3 дня от начала приема антибиотиков. Но за это время источник инфекции в организме не может быть побежден. Для этого потребуется около 10 дней. После этого можно говорить об истинном и полном выздоровлении.

Таким образом, ответить на вопрос, сколько болеют ангиной взрослые исходя из выше отмеченного можно так:

  • инфекционный процесс длится от 5 до 14 суток;
  • симптомы держатся от 3 до 10 дней;
  • вирусная ангина длится 3–7 суток;
  • бактериальная ангина до 14 дней.

Относительно короткая длительность течения вирусной ангины связана с отсутствием необходимости принимать антибактериальные препараты. В общем, на длительность течения любой ангины влияет не только состояние иммунитета, одно и способы лечения, а именно конкретные медикаментозные средства.

Еще одним фактором, влияющим на длительность течения ангины, является присоединение возможных осложнений.

Боль в горле
Длительность течения ангины зависит от формы заболевания и ее возбудителя

Методы диагностики

Как определить ангину у взрослого? С этой целью проводятся различные диагностические мероприятия, которые включают в себя клиническое обследование и лабораторную диагностику. Первое предполагает проведение наружного осмотра пациента и фарингоскопии. При наружном осмотре врач проводит пальпацию шеи, затылочной и околоушной области.

Фарингоскопия означает, что будет проведен осмотр рта и глотки с помощью медицинского шпателя. При этом необходимо тщательно осмотреть стенки ротовой полости и слизистую мягкого неба, а также небные миндалины и десна. С помощью фарингоскопии определяется, какая форма ангины у больного и ее стадия.

При выявлении следующих изменений у врача появляются основания поставить диагноз ангина:

  • воспаление небных миндалин;
  • увеличение их в размере;
  • гнойный налет на поверхности миндалин специфического оттенка;
  • заполнение складок миндалин гноем, который выделяется при нажатии.

Лабораторные методы обследования включают в себя общий анализ крови, бак посев мазка со слизистой полости носа и зева. Подобные диагностические меры позволят определить, какой именно возбудитель спровоцировал развитие ангины. На основании этой информации врач будет назначать соответствующие лекарственные препараты.

Агрессивное течение ангины способствует переходу заболевания в хроническую форму и развитию осложнений. В этом случае возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики:

  • серологические исследования для определения выраженности воспалительного процесса в организме;
  • эхокардиограмма сердца – проводится для выявления нарушение работы сердца;
  • рентген костей и суставов – для исключения или подтверждения развития аутоиммунных поражений суставов.

Осмотр горла
Своевременная и точная диагностика способствует ускорению выздоровления

Как победить ангину?

К лечению ангины у взрослых и детей нужно отнестись со всей ответственностью, поскольку это заболевание опасно развитием осложнений. Может произойти поражение суставов и нарушение функционирования сердца. Для успешного избавления от ангины необходимо соблюсти ряд принципов относительно лечения.

В первую очередь, это постельный режим особенного период подъема температуры. Больного следует изолировать для того, чтобы предотвратить заражение окружающих людей. Соблюдая системность и непрерывность лечения, больной может быть уверен в успешности терапевтических мероприятий.

Лечение ангины обычно комплексное и направлено на устранение симптомов заболевания и уничтожение причин его вызвавших.

Если на основании лабораторных анализов и симптомов было выявлено, что ангина у взрослого имеет бактериальную природу происхождения, то не обойтись без приема антибактериальных препаратов. Но нельзя прекращать их применение после первоначального облегчения самочувствия.

Нужно завершить полный курс антибактериальной терапии иначе патогенные микроорганизмы выработают устойчивость к применяемым лекарственным средствам. Более того, в организме будет сохранен очаг инфекции и могут возникнуть различные осложнения.

Особое внимание необходимо уделить питанию при ангине, оно должна быть щадящим с ограничением углеводов и жиров. На время болезни необходимо исключить из рациона жареные, консервированные, копченые и соленые продукты, поскольку они негативным образом будут воздействовать на воспалительную слизистую горла.

Предпочтение следует отдать растительным и молочным продуктам, жидкой пище. Взрослому больному необходимо увеличить потребление жидкости, это будет способствовать снятию интоксикации организма.

Консервативное медикаментозное лечение ангины включает в себя применение следующих групп препаратов в зависимости от типа заболевания и симптоматики:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные средства;
  • витамины.

Лечение
Медикаментозное лечение ангины назначается лечащим врачом

Конкретные лекарственные препараты должны подбираться исключительно лечащим врачом на основе поставленного диагноза, состояния здоровья, возраста, клинических проявлений заболевания, противопоказаний и сопутствующих патологий.

При ангине настоятельно рекомендуется проводить полоскание горла. Для этого могут использоваться как готовые препараты, купленные в аптеке, так и самостоятельно приготовленные растворы. Можно использовать отвар из шалфея, ромашки, календулы или зверобоя, настойку эвкалипта. Применение для этих целей солевых растворов не рекомендуется, поскольку они способны высушивать слизистую оболочку горла.

Источник

Ангиной называют инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением небных миндалин и/или других лимфоидных образований глотки. Многим людям, чтобы заболеть ангиной, достаточно просто съесть мороженое или промочить ноги. Развитию также способствуют другие болезни носоглотки и раздражающе вещества, которые попадают в глотку (алкоголь, пыль, табачный дым и так далее). Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

В статье более детально рассмотрим причины и первые признаки ангины, поговорим о симптомах у взрослых, а также расскажем какое лечение наиболее эффективно.

Что такое ангина?

Ангина

Ангина – это распространенное заболевание, уступающее по частоте острым респираторным вирусным инфекциям и гриппу. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Это сезонное заболевание, как правило, проявляющееся в осенний и весенний периоды.

Около 75% страдают люди до 30 лет, из которых больший процент принадлежит детям до 15 лет (около 60%).

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом стрептококки, которые попадают в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной (например, грязная посуда и др.).

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды.

Виды и формы

В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.

У взрослых выделяют 3 типа ангины:

  • Первичная ангина. Под первичной ангиной понимают — острое инфекционное заболевание, имеющее преимущественно стрептококковую этиологию, с относительно кратковременной лихорадкой, общей интоксикацией, воспалительными изменениями в лимфоидных тканях глотки, чаще всего — в небных миндалинах и ближайших к ним лимфатических узлах. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 12 часов до 3 суток. Характерно острое начало с гипертермией, ознобами, болями при глотании, увеличением регионарных лимфатических узлов.
  • Вторичная или симптоматическая. Наблюдается поражение миндалин в глотке на фоне таких патологий: дифтерия, скарлатина, агранулоцитоз, лейкоз и прочее.
  • Специфическая ангина. Вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.).
Читайте также:  Всегда ли белый налет в горле ангина

Протекание ангины у взрослых

Классификация ангин у взрослых:

  • Катаральная ангина. Обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. Продолжительность от 3 до 7 дней.
  • Фолликулярная ангина. Самым характерным признаком данной формы ангины является скопление в лакунах фибринозного экссудата. При этом на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин формируются беловатые налеты, локализующиеся в устьях лакун. Чаще они представляют собой отдельные образования, реже – сливаются воедино и покрывают большую часть поверхности данных органов. Длительность болезни составляет 6 – 8 дней.
  • Лакунарная ангина. Миндалины поражаются в области лакун с последующим распространением гнойного налета на поверхность небных миндалин. При проведении фарингоскопии наблюдается инфильтрация и отек миндалин, выраженная гиперемия и расширение лакун. Длится такая ангина 6 – 8 дней.
  • Некротическая ангина. На поверхности миндалин видны крупные участки омертвевшей ткани, уходящие в глубину и покрытые бугристым налетом серого или желто-зеленого цвета. Очаги некроза пропитываются фибрином и уплотняются. После их удаления возникает кровоточивость, а затем образуется язва размером до 2 см, с неровными краями.
  • Флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо.
  • Герпетическая ангина. Чаще всего развивается у детей. Вызывается вирусом Коксаки А и является высокозаразным заболеванием. Вирусоносителем является больной человек, в редких случаях ими могут быть домашние животные.
  • Язвенно-пленчатая — это ангина без температуры. У больного обычно наблюдается некроз одной из миндалин с образованием язвы. Пациент жалуется, что ощущает при глотании инородное тело, у него повышается слюноотделение, изо рта чувствуется гнилостный запах.

Причины возникновения

Протекание ангины у взрослых

Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани ротоглотки. Причинами, предрасполагающими к заболеванию, могут быть местное и общее переохлаждение, запыленная и загазованная атмосфера, повышенная сухость помещений, снижение иммунитета и т.д.

В большинстве случаев ангина развивается после перенесенных ОРВИ, которые снижают защитные функции эпителия в дыхательных путях, тем самым открывая путь инфекции.

От человека человеку ангина передается воздушно-капельным или алиментарным (пищевым) путем. При эндогенном инфицировании микробы попадают в миндалины из кариозных зубов, придаточных пазух (при синусите) или носовой полости. При ослаблении иммунитета ангина может вызываться бактериями и вирусами, которые постоянно присутствуют на слизистой рта и глотки.

Пути проникновения инфекции во взрослый организм:

  • Воздушно-капельный (наиболее характерный путь передачи).
  • Энтеральный (вместе с зараженными молочными продуктами).
  • Гематогенный (с током крови из зараженных возбудителем органов и тканей).
  • Эндогенный (у пациентов, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, тонзиллитом и кариесом).
  • Искусственный (при проведении хирургических операций на носоглотке и полости носа (травматическая ангина)).

Кроме этого, спровоцировать заболевание у взрослых могут следующие причины:

  • неправильное и нерациональное питание;
  • сильное переутомление организма;
  • проживание в неблагоприятных условиях;
  • отсутствие достаточного количества солнечного света;
  • постоянная сырость.

Учитывая, что ангина в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками, а ревматизм, гломерулонефрит и миокардит возникают именно при стрептококковых инфекциях, лечение у взрослых начинают с пенициллиновых антибиотиков.

Симптомы ангина + фото

Инкубационный период (время, захватывающее период внедрения патогенного фактора в организм человека до первых клинических симптомов) в среднем длится около 10-48 часов.

фото при ангине

Общие симптомы ангины у взрослых:

  • Повышение температуры. Специфическая реакция организма человека на патогенную активность бактериальных агентов. Высокая температура способствует скорейшему выведению из тела токсинов, усиливает иммунный ответ, а также снижает скорость размножения бактерий;
  • озноб и недомогание;
  • головная боль появляется из-за интоксикации тела человека продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в суставных сочленениях (симптом характерен как для детей, так и для взрослых).
  • Затруднение при глотании. Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин.  При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
  • Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм.

Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены.

На фото ниже, вы можете увидеть как выглядит ангина у взрослого человека:

фото 1

фото 2

налёт на горле при ангине

На фото видно скопление гноя на миндалинах — это характерный признак ангины

Симптомы у взрослых
Катаральная ангинаВоспалительный процесс затрагивает слизистую миндалин, при этом провоцирует невыраженные боли во время глотания. Проявляется:

  • Субфебрильной температурой (повышение температуры до 37-38°C)
  • Лёгким недомоганием
  • Возможно увеличение лимфатических узлов
  • Увеличение и покраснение самих нёбных миндалин
Фолликулярная ангинаЯвляется гнойным тонзиллитом, и ее развитие сопровождается появлением на миндалинах нагноении в виде пузырьков светло-желтого цвета.
Лакунарная ангина Появление характерных признаков в любом возрасте:

  • болевых ощущений в области горла,
  • повышенная отечность небных миндалин,
  • подъем температуры тела,
  • появление признаков интоксикации организма в виде головных болей, приступов тошноты и рвоты,
  • увеличение размеров лимфоузлов в области подчелюстного отдела,
  • появление в устьях лакун налета (окрашенного в желто — белый цвет).
Некротическая формаСопровождается следующими симптомами:

  • стойкая лихорадка,
  • головная боль,
  • рвота, спутанность сознания.
ВируснаяОсновной признак вирусной ангины – выраженная боль в передней части шеи.Помимо этого у пациента отмечаются такие симптомы, как:

  • озноб;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в горле;
  • сероватый налет на миндалинах;
  • опухание шеи;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменение голоса.

Что делать при появлении первых признаков?

Первые признаки ангины возникают очень быстро. В большинстве случаев развивается бактериальная форма, при которой пациент жалуется на боль в горле и налет на миндалинах. Вирусная ангина чаще сопровождается слезотечением, насморком и другими признаками ОРЗ. От вида возбудителя (бактерия или вирус) зависит лечение.

Больной изолируется в другую комнату, ему выделяется отдельная посуда и предметы ухода. Он должен соблюдать следующие правила:

  1. постельный режим в первые дни болезни, особенно при высокой температуре;
  2. ограничение физических нагрузок;
  3. нераздражающая, мягкая пища, преимущественно растительно-молочная, обильное теплое питье.

Осложнения для организма

Несмотря на то, что ангина кажется несерьезным заболеванием и многие люди игнорируют ее комплексное лечение, она чревата многочисленными осложнениями. Осложнения ангины условно принято делить на местные и общие.

Местные осложнения ангины:

  • абсцессы окружающих мягких тканей (образование больших полостей, заполненных гноем);
  • флегмоны (разлитое скопление гноя, неограниченное);
  • отит;
  • отек гортани;
  • кровотечение из миндалин.

Общие:

  • ревматизм;
  • поражение почек;
  • поражение ЖКТ;
  • проникновение инфекционных агентов из горла в грудную клетку;
  • распространение инфекционных агентов в полость черепа;
  • сепсис – наиболее тяжёлое осложнение ангины.

Чтобы избежать этих осложнений, необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы выбрать правильную тактику лечения ангины.

Диагностика

Протекание ангины у взрослых

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

При постановке диагноза принимается в расчет клиническая картина заболевания, данные анамнеза, а также пациенту назначается фарингоскопия и культуральное бактериальное исследование. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика ангины с ОРВИ, острым фарингитом и дифтерией глотки.

Читайте также:  Месяц назад переболела ангиной

Основные признаки, позволяющие определить бактериальную инфекцию:

  • выраженное покраснение и отек миндалин и язычка;
  • гнойная ангина с участками серого налета;
  • налет на языке;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • образование перитонзиллярного абсцесса, при котором одна миндалина оттесняется к центру мягкого неба, к язычку, — это признак тяжелой степени заболевания;
  • боли, сопровождающиеся слюнотечением, затруднением речи, трудности при глотании и дыхании.

Лечение ангины у взрослых

Протекание ангины у взрослых

В большинстве случаев лечение ангины проводится амбулаторно, однако в случае тяжелого течения – проводится госпитализация больного в инфекционное отделение. Не забывайте и о том, что следует ограничить общение больного с членами семьи, чтобы не распространять инфекцию.

Выделите больному отдельную посуду и полотенце. При условии правильного и своевременного лечения выздоровление наступает приблизительно через семь дней.

Лекарственные препараты назначаются больному в зависимости от того, какие симптомы у него отмечаются. В случае сильного болевого синдрома ему необходим прием анестезирующих веществ.

Препараты при лечении ангины:

  1. Фузафунжин (биопарокс) — ингаляционно по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Может вызвать раздражение слизистой оболочки носоглотки, бронхоспазм, аллергические реакции.
  2. Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения (взрослым 3—5 таблеток в сутки, детям от 3 до 7 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3—4 дней). После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.
  3. Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.
  4. При тяжелой форме заболевания рекомендуется применение следующих средств: Гексорал Стопангин Стрепсилс люкс Люголь.
  5. Антигистаминные препараты. Показаны такие препараты, как: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин и др.
  6. Для снижения температуры тела и уменьшения болевого синдрома назначается прием жаропонижающих препаратов и анальгетиков.
  7. При ангине симптомы стихают благодаря рассасывающим таблеткам с препаратами на основе ментола. Вместо них можно использовать специальные аэрозоли. Их применение способствует снятию болевого синдрома, которому подвержено горло при ангине.

В том случае, если температура тела держится более 5 дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Антибиотики

У взрослых при первых признаках заболевания антибиотики можно не применять. Они показаны только в случае бактериальной природы инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии состояние больного улучшается быстро. Но задача врача заключается не только в быстром выздоровлении пациента, но и в предотвращении развития осложнений. Это достигается путем полного уничтожения возбудителя, что происходит при применении антибиотиков в течение не менее 10-и дней.

Сколько дней, каким способом, и какую дозировку лекарства нужно принимать, назначает лечащий врач.

Полоскание горла

Важно помнить о том, что при полоскании горла проводится вымывание патогенных микроорганизмов со слизистой, поэтому делать это необходимо как можно чаще. При полоскании горла в домашних условиях можно использовать растворы:

  • травяных отваров
  • соды
  • фурацилина
  • перекиси водорода.

После выздоровления пациенту назначается контрольное лабораторное исследование, и, в случае выявления признаков развития осложнений, настоятельно рекомендуется консультация и последующее лечение у профильного специалиста.

Режим питания

При ангине рекомендуется жидкая, протертая, без острых приправ и специй, теплая витаминизированная пища, обильное питье (лучше щелочные минеральные воды), необходимо в обязательном порядке исключить курение!

Такое питание включает в себя следующие блюда:

  • Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
  • Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
  • Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
  • Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
  • Макаронные изделия, но лучше мелкие.
  • Отварные яйца, омлеты.
  • Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
  • Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
  • Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
  • Фрукты нужно запечь или отварить.

При лечении ангин необходимо:

  • снизить количество белков (до семидесяти граммов), углеводов (до трехсот граммов), жиров (примерно до шестидесяти граммов);
  • увеличить число трапез до пяти раз, есть небольшими порциями;
  • варить пищу, готовить ее на пару, а затем подавать в измельченном виде;
  • есть овощи, разные каши;
  • не употреблять в пищу горячие и холодные блюда;
  • пить напитки, содержащие витамины: морсы, травяные чаи, кисели без сахара.

Народные средства

Народные способы лечения направлены на уменьшение воспалительных явлений в глотке, укрепление защитных сил организма, скорейшее восстановление после болезни. Для этих целей применяются отвары растений с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба), чаи и настои ягод с высоким содержанием витаминов (смородина, клюква, шиповник).

  1. Соцветия календулы, листья подорожника, трава полыни – всего поровну. 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить на слабом огне в течение 10-15 минут, процедить. Полоскать горло теплым раствором каждые 2 часа.
  2. Свекольный сок. Натереть свеклу на терке, отжать сок и полоскать им горло. По такой же аналогии можно приготовить сок из моркови, который используется самостоятельно или разведенный с соком свеклы.
  3.  Лист шалфея – 3 части, цветки ромашки аптечной – 3 части, трава приворота – 3 части, 1 чайную ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло при ангине и фарингитах.
  4. 3-5 штук пряной гвоздики залить стаканом крутого кипятка и настоять 2 часа. Настой принимать по 50 г, но можно и весь в зависимости от тяжести болезни.
  5. Натереть стакан свеклы, влить столовую ложку уксуса, дать смеси отстояться. Потом отжать сок, прополоскать им горло и 1-2 столовые ложки проглотить.

Прогноз

Что касается прогноза лечения то при катаральных ангинах прогноз лечения благоприятный во всех случаях. Особенно быстро заболевание проходит при своевременно начатом лечении. Благоприятный прогноз и при лечении фолликулярной и лакунарной ангины. Но все-таки они могут привести к развитию хронического тонзиллита.

Тяжелые осложнения вызывает перенесенная некротическая ангина любой формы сложности. Чаще всего такими осложнениями стают ревматизм и гломерулонефрит.

Профилактика

Предупреждение болезни всегда выгоднее и проще, чем ее лечение. Профилактика ангины – не исключение. В домашних условиях можно проводить некоторые простые процедуры и выполнять правила, снижающие риск заболеть:

  • Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п.
  • Ежедневная зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, обтирание и обливание холодной водой, контрастный душ – все это способно творить чудеса с иммунитетом;
  • Правильное питание. Оно напрямую влияет на иммунитет, поэтому, должно быть насыщенно полезной пищей, несущей в организм витамины и минералы, а не жир с холестерином.
  • И одно из основных правил для взрослых – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

При первых симптомах ангины, обязательно обратитесь к терапевту или лор-врачу за грамотным лечением.

Это все об ангине: каковы ее основные симптомы и признаки, как лечить у детей и взрослых, можно ли вылечить быстро и в домашних условиях. Не болейте!

Источник