Причина ангины гнойной у ребенка

Понятия «гнойная ангина у детей», как такового, в современной педиатрии не существует, однако всем родителям хорошо известны симптомы характерного недуга – острые боли горла, высокая температура, полное отсутствие аппетита. Официально это заболевание называется лакунарная или фолликулярная ангина, спровоцировано болезнетворными бактериями. Острое воспаление приковывает маленького пациента к постели, требует своевременно преступить к консервативной терапии.

Что такое гнойная ангина у детей

Это патологический процесс воспаления миндалин, при котором сильно болит горло, а присутствие гнойных налетов на лакунах и вовсе красноречиво описывает характерный недуг. Отсутствие терапии приводит не только к резкому похудению пациента, но и к хроническому тонзиллиту с рецидивами. Вылечить гнойную ангину можно консервативными методами, если специалистом подобрано адекватное лечение.

Симптомы

Пациент выглядит подавленно, отказывается от пищи, капризничает и постоянно хочет спать. Симптомы гнойной ангины отличаются по возрасту, нарастают в острой стадии патологического процесса. Все начинается с покрасневшего горла и болезненного глотания, но дальнейшие признаки характерного недуга могут быть таковыми:

острая боль горла, отдающая в ухо;
острые приступы мигрени;
симптомы интоксикации;
бледность кожных покровов;
холодный пот, лихорадка;
увеличение лимфатических узлов нижней челюсти;
воспаленные лакуны миндалин.

Признаки гнойной ангины у детей

Процесс поражения миндалин имеет бактериальную природу, а острое воспаление стартует с нарастающего болевого синдрома, который усиливается при пережевывании и глотании пищи. Кроме того, при гнойной ангине ребенок выглядит вялым, ведет себя пассивно, постоянно хочет спать. Другие признаки заболевания представлены ниже:

отсутствие аппетита;
вялость, пассивность;
нарушенная фаза сна;
снижение веса;
болезненность горла;
видимая припухлость шеи;
высокая температура тела.

Причины появления

Гнойная ангина у ребенка имеет инфекционную природу, а спровоцирована повышенной активностью таких патогенных возбудителей, как стафилококк, стрептококк, пневмококк, диплококк. Определяя возбудителя инфекции, не стоит исключать проникновения в детский организм вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса. Другие провоцирующие факторы воспаления миндалин представлены ниже:

длительное переохлаждение организма;
экологический фактор и смена климата;
физическое или эмоциональное переутомление;
снижение иммунитета;
заболевания ЛОР-органов.

Осложнения

Если своевременно не вылечить гнойную ангину, на миндалинах формируются опасные абсцессы. Фото таких клинических картин шокируют, поэтому обращать внимание рекомендуется уже на первые симптомы инфекционного заболевания. При отсутствии своевременных комплексных мероприятий по устранению гнойной ангины, другие потенциальные осложнения представлены ниже:

отит, синусит;
ревматическая болезнь сердца;
паратонзиллярный абсцесс;
артрит;
постстрептококковый гломерулонефрит;
гнойный лимфаденит.

Диагностика

Одного визуального осмотра воспаленных слизистых оболочек не хватает, чтобы окончательно определить характер патологии. Врачи назначают лабораторные и клинические обследования, проводят дифференциальную диагностику. Симптомы гнойной ангины у детей первыми изучаются, в дальнейшем маленькому пациенту предстоит:

сдать мазок гноя с миндалин на выявление патогенной флоры;
пройти фарингоскопию для уточнения диагноза;
выполнить ПЦР-анализ для выявления разновидности микробов по их ДНК;
сдать посев на питательную среду;
пройти общий и биохимический анализ крови.

Лечение

Пероральным приемом жаропонижающих препаратов такую проблему со здоровьем не решить, можно лишь временно стабилизировать температурный режим таблетками или сиропом Нурофен. Чтобы окончательно вылечить гнойную ангину, общие рекомендации отоларингологов представлены ниже:

Необходимо задействовать все разрешенные способы для повышениями иммунитета в домашней обстановке, как вариант – поливитаминные комплексы, витамины из натуральных продуктов питания.
Положено принимать антибактериальные препараты, чтобы истребить патогенную флору. Антибиотик при гнойной ангине у детей лучше давать в форме суспензии, например, тот же Аугментин.
При высокой температуре ребенку требуется полный покой и постельный режим, при этом обязательно требуется пить лечебные отвары из трав и другое теплое питье, проветривать спертый воздух в помещении.

Медикаментозное лечение

Чтобы сократить и окончательно устранить очаги патологии, ребенку назначается комплексное лечение, которое включает не только консервативные методы, но и физиотерапевтические процедуры в условиях стационара. Акцент требуется сделать на таких фармакологических группах и их ярких представителях:

При местном лечении гнойной ангины врач назначает антисептики для обработки пораженных миндалин. Это раствор Люголя, медицинские препараты Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт (обрабатывать больное горло ребенку гораздо проще спреями).
Для снижения высокой температуры тела требуется принимать внутрь или использовать ребенку ректально жаропонижающие средства. Это сладкие сиропы Нурофен или Панадол, свечи Виферон.
Клинические картины с местным воспалением при заболевании включают симптоматическую терапию, особенности которой зависят от специфики патологического процесса, сопутствующих недугов.

Вот эффективные медикаменты, при использовании которых болезненные приступы гнойной ангины останутся в далеком прошлом. Итак:

Вместо того чтобы лечиться полосканиями горла, очаги патологии лучше обработать Люголем. Это жгучий раствор, которым желательно натирать слизистую полости рта утром и вечером на протяжении 5 – 10 дней. Преимущества лечения – доступная цена, высокая эффективность. Недостатки – риск ожога слизистой, избирательный эффект.
Мирамистин. Это эффективное лечение ангины у детей с минимальным списком противопоказаний, побочных явлений. Орошать больное горло требуется утром и вечером на протяжении 2 недель. Преимущество – проверенный результат, недостаток – избирательное действие.

Антибиотики

Чтобы сократить очаги воспаления, назначаются пенициллины с целью продуктивно истребить патогенную флору. Не исключено пероральное применение представителей группы амоксициллина в комплексе с клавулановой кислотой, который сочетается в следующих медицинских препаратах: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб. При склонности организма к аллергической реакции на синтетические компоненты можно ввести не менее достойную замену – макролиды в лице таблеток Сумамед, Хемомицин.

Вот самые эффективные фармакологические позиции из числа антибиотиков:

Флемоксин Солютаб. Антибиотики четвертого поколения с системным действием в детском организме. Принимать концентрацию активного компонента (125, 250, 500 мг) положено, согласно возрастной категории по 1 таблетке утром и вечером на протяжении недели. Недостатком лечения является риск побочных явлений.
Аугментин. Это таблетки или суспензия, уместная для лечения детей с раннего возраста. За сутки положено выпивать до 3 таблеток в перерывах между приемами пищи. Курс – 7 – 10 дней. Преимущества – быстрый эффект, доступная цена. Недостаток – лекарственное взаимодействие, побочные явления.

Физиотерапевтические процедуры

Если в патологический процесс вовлечены лимфатические узлы, обязательной процедурой в условиях стационара является УВЧ на область миндалин. Лечащий курс составляет 7 – 10 сеансов, положительная динамика заметна уже после 2 – 3 процедуры. Другие физиотерапевтические мероприятия представлены ниже:

кислородные процедуры;
электрофорез и микроволновая терапия;
универсальные хвойные ванны.

Народные средства

При гнойной ангине в качестве вспомогательного лечения рекомендуется задействовать проверенные временем методы альтернативной медицины. При повышенной чувствительности к парацетамолу врачи рекомендуют следующие народные средства, которые можно приготовить в домашней обстановке. Итак:

Запарить ромашку в количестве 2 ст. л. на 1 л кипятка, настоять и процедить. Можно заменить основной ингредиент календулой, маслом облепихи или эвкалипта. Готовыми теплыми растворами можно полоскать горло или принимать внутрь на протяжении недели утром и вечером.
Приготовить травяной чай с малиной, лимоном, мятой, медом, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом. Пить регулярно до исчезновения боли горла утром, днем и обязательно перед сном.

Профилактика

Чтобы избежать гнойную ангину, ребенку требуется позаботиться о профилактических мероприятиях. При сезонном авитаминозе обязательно укреплять ослабленный иммунитет, пить витамины. Кроме того, необходимо составить:

правильный режим дня и обеспечить полноценный отдых;
подробный диетический рацион;
план дневных общеукрепляющих процедур.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, при которых происходит воспалительный процесс в лакунах миндалин. Причинами развития заболевания могут послужить патогенные микроорганизмы, в частности стафилококки и стрептококки, реже ангину вызывают вирусы и бактерии в благоприятных для размножения условиях.

Факторами, способствующими размножению бактерий могут стать вирусные инфекции, частые переохлаждения, сниженная иммунная система, переутомления и неправильное питание. Перед тем, как начать лечение, важно выявить возбудитель, поскольку каждая форма гнойной ангины требует особого подхода.

Причины гнойной ангины у детей

В период осенне-зимнего периода, когда возникает пик заболеваемости у детей, одним из самых часто возникающих болезней является ангина. Если ребенок испытывает нехватку витаминов, неправильно питается, мало находится на свежем воздухе, не является физически активным – все это может стать одной из причин снижения иммунитета и как следствие, при любом негативном факторе, патогенные микроорганизмы начинают свое размножение, приводя к развитию ангины.

К основным факторам, провоцирующие развитие заболевания относятся:

местное или общее переохлаждение: длительное пребывание ребенка на холоде или употребление холодных продуктов и напитков;
наличие воспалительного очага: кариес, воспаление аденоидов, отит, гайморит;
недавно перенесенные вирусные заболевания: парагрипп, грипп, ОРВИ;
снижение иммунной системы из-за ряда факторов.

Ангина передается воздушно-капельным путем или через предметы быта, поэтому еще одной причиной болезни ребенка может послужить контакт с больным человеком.

Неправильно назначенное лечение может привести к развитию хронической ангины, а не уничтоженные возбудители могут спровоцировать ряд опасных для здоровья осложнений (заболевания сердца, сосудов, почек, аллергические реакции и другое). При появлении тревожных признаков, необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Когда необходима госпитализация ребенка?

При развитии ангины и наличии следующих факторов необходимо в срочном порядке госпитализировать ребенка:

почечная недостаточность, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет;
тяжелое течение тонзиллита: ревмокардит, абсцессы, Флегмона шеи;
сильные интоксикационные проявления: высокая температура, тошнота, рвота, нарушение дыхания, спутанность сознания, судороги.

При возникновении тонзиллита у детей младше 1 года лечение должно проходить в условиях стационара, исключение составляет легкая форма ангины, которая может лечиться в домашних условиях с соблюдением всех рекомендаций врача.

Формы гнойной ангины и их проявления

Тонзиллит может поражать разные участки и иметь разное течение, от чего заболевание делится на несколько видов:

язвенно-пленчатая;
фолликулярная;
лакунарная.

На начальном этапе развития гнойной ангины у ребенка, не зависимо от формы, симптомы проявляются одинаковые. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач, исходя из результатов обследования и выявления следующих признаков:

головная боль;
высокая температура тела, достигающая критичных отметок;
острая боль в горле;
першение и жжение в горле;
отсутствие аппетита;
озноб;
если при всех острых признаках ангины отсутствует ангина – такое состояние свидетельствует о приобретении хронического тонзиллита;
краснота и отек миндалин;
наличие гнойного налета на миндалинах;
неприятный запах изо рта;
слабость, плохой сон;
осиплость голоса;
увеличение и болезненность лимфатических узлов.

При своевременном диагностировании и правильном лечении, заболевание детьми переносится без развития осложнений. Полностью уничтожить возбудителя при выполнении всех рекомендаций можно за 7-10 дней. При развитии любых осложнений врач может порекомендовать госпитализировать ребенка, чтобы дальнейшая терапия проходила под присмотром врача.

Лечение гнойной ангины у детей

Для более быстрого выздоровления малыша необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. Чтобы избавить организм от токсических продуктов жизнедеятельности бактерий, ребенку необходимо давать достаточное количество теплой жидкости, использовать жаропонижающие и антибактериальные препараты (см. лекарства при ангине для взрослых), систематично проводить полоскание горла, применять антигистаминные и витаминные средства.

Во время лечения гнойной ангины противопоказано проводить разогревающие процедуры: принятие ванн, использование разогревающих мазей и кремов, компрессов.

Полоскание горла

Одним из эффективных способов борьбы с патогенными микроорганизмами является полоскание горла и использование различных спреев и аэрозолей. Но стоит учесть, что такие методы не относятся к основному лечению и являются лишь вспомогательными мерами, основная терапия гнойной ангины – антибактериальные препараты.

Если ребенок недавно переболел каким-либо заболеванием, требующим прием антибиотиков, для лечения гнойной ангины необходимо подобрать другой препарат, поскольку бактерии могут стать устойчивыми и лекарство в дальнейшем не сможет справиться с болезнью.

Для местного лечения подойдут следующие средства:

для полоскания горла можно использовать препараты из аптеки, например, Фурацилин;
полоскания раствором из соды и соли;
для детей от 3 лет разрешено применять спреи: Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал спрей, Люголь спрей;
для детей от 6 лет – Гексаспрей;
полоскание отварами трав: календулы, ромашки и шалфея;
растворы для полоскания: Мирамистин, перекись водорода, Йодинол;
детям от 5 лет разрешено использовать рассасывающиеся пастилки: Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт.

При лечении ангины не рекомендуется обрабатывать миндалины антисептическими средствами, поскольку защитный слой слизистой может повредиться, что только ухудшит течение тонзиллита.

Что следует учесть при лечении детей до 3 лет

Перед тем как использовать местное лечение гнойной ангины детям до 3 лет стоит учесть следующее:

Использование распылителей и спреев противопоказано детям до трех лет, несмотря на то, что состав препаратов является безопасным для использования. Такой запрет обусловлен тем, что во время орошения миндалин спреем необходимо задерживать дыхание на несколько секунд, в маленьком возрасте этого сделать невозможно. Неверное использование спреев может привести к ларингоспазму, поэтому для детей до трех лет разрешено обрабатывать обратную сторону щеки или пустышку препаратом, вместе со слюной активные компоненты достигнут воспаленных миндалин.
Уже в возрасте с 2 лет необходимо приучать ребенка полоскать горло.
Также в таком возрасте нежелательно давать рассасывающиеся леденцы, поскольку есть риск, что ребенок может случайно проглотить их.

Жаропонижающие препараты

При гнойном тонзиллите до того момента пока гнойники не вскроются, температура тела ребенка будет держаться высокой, поэтому необходимо использовать жаропонижающие средства, действие которых длится несколько часов. При одновременном использовании антибактериальных препаратов температура возвращается в норму в течение 2-3 дней, поэтому прием препаратов должен продолжаться не менее 3 суток. Для таких целей чаще всего назначаются следующие препараты:

Панадол в свечах или суспензии;
Парацетамол в суспензии;
Ибупрофен;
Эффералган.

В подростковом возрасте специалист может назначить Ибуклин, в составе которого содержится Ибупрофен и Парацетамол.

В каких случаях необходимо сбивать температуру?

Температуру необходимо сбивать при возникновении следующих состояний у ребенка:

при повышении температуры выше 38.5 градусов, поскольку при более низкой температуре организм способен самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами;
в грудничковом возрасте температуру следует начать сбивать уже при 38 градусах, при этом может присутствовать рвота;
для снижения температуры могут быть использованы ректальные свечи (Нурофен, Эффералган, Цефекон);
в возрасте от 1 года жаропонижающие следует давать при температуре выше 38,5-39 градусов;
если ранее при высокой температуре у ребенка отмечались судороги, то снижать температуру следует уже при 37,5 градусах.

Помимо медикаментозных жаропонижающих средств можно воспользоваться народными методами. Детям от трех лет можно проводить обтирания влажным полотенцем, смоченным в воде или разбавленной водке. Помимо этого ребенку требуется обильное питье, которое способствует повышению потоотделения и как следствие снижению температуры.

Антибактериальная терапия

При выборе антибактериальной терапии предпочтение отдается пенициллинам, поскольку они являются наиболее эффективными и не оказывают побочных эффектов. Прием препаратов осуществляется независимо от приема пищи. Антибиотики должен назначать только врач после выявления возбудителя, вызвавшего заболевание. Но в некоторых случаях, при непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда или устойчивости к возбудителю могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

Амоксициллин;
при устойчивости возбудителя назначается Аугментин, Экоклав, Амоксиклав, в составе которых содержится Амоксициллин и клавулановая кислота;
при наличии аллергической реакции на пенициллины назначаются Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен, макролиды;
при тяжелом течении гнойного тонзиллита назначаются цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Цефалексин).

Антибактериальное лечение в среднем длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата и формы тонзиллита. Назначение Азитромицина происходит на 5 дней – этого достаточно, чтобы возбудитель был уничтожен, помимо этого препарат обладает пролонгированным действием. Эффективность антибиотика расценивается в течении 3 дней, за это время ребенок должен почувствовать улучшение, температура приходит в норму, гнойный налет отсутствует. При улучшении состояния ребенка, лечение не должно прекращаться, поскольку 3 дней мало для полного истребления пагубных микроорганизмов.

Помимо пероральных средств при гнойной ангине требуется использовать местные антибактериальные средства для детей от 3 лет: Биопорокс, Фузафунгин. Но стоит помнить, что такие препараты являются вспомогательными и не могут заменить основное лечение. Не стоит забывать о и том, что есть опасность дисбактериоза после антибиотиков, но как правило, если дисбаланс микрофлоры кишечника не сильный, то организм в состоянии сам восстановиться, но все же мы рекомендуем перед приемом антибиотиков проконсультироваться с врачом.

Бактериальная ангина может потребовать использование противомикробных препаратов: Бактрим, Бисептол.

Дополнительные средства для лечения гнойной ангины

Помимо местного и основного лечения может потребоваться использование следующих средств:

Антигистаминные препараты – используются при риске развития аллергической реакции и снятия отека гортани, для детей могут быть назначены Фенистил, Зодак, Зиртек, Перитол, Цетрин.
Витамины необходимы для укрепления иммунной защиты организма. Для этого могут быть назначены витаминные комплексы (Алфавит, Пиковит, Мультитабс, Центрум), витамин С и В. Но стоит быть внимательными при использовании комплексов витаминов, поскольку в детском возрасте нередко могут развиваются аллергические реакции и в большинстве случаев все необходимые микроэлементы ребенок может получить с пищей.
Иммуномодуляторы используются для укрепления иммунитета, но назначаются в крайних случаях и применяются с осторожностью. Одними из безопасных медикаментов являются Кипферон и Виферон.
Пробиотики обязательно должны быть назначены одновременно с приемом антибиотиков, которые пагубно влияют на микрофлору кишечника. Самыми эффективными пробиотиками являются Бифиформ, Ацилакт, Бифилиз, Лактобактерин, Линекс, Аципол и другие.
Фитопрепараты помогают оказать противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей, а также снимает отек слизистой гортани (Тонзилгон). В составе таких препаратов содержатся эфирные масла, ромашка, тысячелистник.

Профилактика заболевания

При частых проявлениях гнойного тонзиллита у ребенка, необходимо следить за тем, чтобы ноги всегда находились в тепле, стараться избегать переохлаждений. В профилактических целях стоит закалять горло, для этого необходимо проводить полоскания: сначала теплой водой, затем постепенно снижая температуру воды.

Также очень важно укрепить иммунную защиту организма ребенка, для этого необходимо чаще находиться на свежем воздухе, кормить только полезными продуктами, употреблять натуральные витамины из овощей и фруктов.

При частых вирусных простудах врач может порекомендовать для профилактики пропить иммуномодулирующие препараты (Бронхо-Ваксом и др.) курсом 10 дней, через 3 недели прием препарата необходимо повторить. Для профилактики рекомендовано пройти 3 курса иммунотерапии.

Возможные осложнения

Важно начать лечение сразу после возникновения первых симптомов гнойной ангины, поскольку отсутствие лечения или его неправильное назначение может спровоцировать ряд осложнений:

острый отит;
ларингит;
абсцесс;
лимфаденит;
сепсис;
менингит.

Через некоторое время (месяцы или годы) могут возникнуть следующие осложнения:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
патологии сердца: перикардит, миокардит;
поражение ЦНС;
нарушение работы почек;
заболевания сосудов;
сердечная недостаточность.

Правильное и своевременное лечение поможет побороть гнойную ангину в короткие сроки, а также не допустит развития у ребенка тяжелых заболеваний.