При ангине сопли в глотке
Ангина (тонзиллит) – распространенное заболевание, в результате которого поражается слизистая горла. Болезнь не щадит ни детей, ни взрослых, характеризуется наличием определенной симптоматики и способствует развитию осложнений. В результате исследований замечено, что в 80 % случаев ангина возникает при бактериальной инфекции. Бывает ли при ангине еще и насморк, если ангина относится к бактериальным заболеваниям, а насморк – к вирусным?
Может ли быть насморк при ангине?
Когда бактерии попадают в нос, можно наблюдать отечность слизистой, начинается воспалительный процесс, поэтому при ангине бывают насморк и сопли. В период развития болезни бактерии попадают в слизистую носа. Ринит не является редким заболеванием, которое сопровождает ангину, и может быть ее предшественником или проявляться параллельно.
Врачи-отоларингологи, за свою практику, констатировали разные виды тонзиллитов, отличающихся между собой выраженной симптоматикой и различной степенью интоксикации. Ангину сопровождает кашель, который присоединяется чуть позже, наблюдается повышенная температура. Вторичные признаки также требуют незамедлительного лечения для устранения симптомов.
Почему возникает насморк
Ежедневно слизистая оболочка выделяет определенное количество слизи. Но если в организм проникают болезнетворные бактерии, частота выделений увеличивается в арифметической прогрессии. Это объясняется наличием воспалительного процесса, который приводит к отечности.
У новорожденных детей и малышей до 3 лет слишком узкие носовые ходы, поэтому, при отеке, можно заметить насморк, дети жалуются на заложенность носа. У детей ангина встречается чаще, чем у взрослых, и это объясняется слабым иммунитетом.
По этой же причине возникает насморк. Организм не может противостоять болезнетворным организмам, поэтому сопли появляются в результате различных предрасполагающих факторов.
Причины возникновения насморка при тонзиллите:
- перегрев организма;
- промокшие ноги в холодную погоду;
- переохлаждение;
- наличие постороннего предмета в носу у детей;
- появление зубов у малышей;
- в комнате сухо и жарко.
Слизистые носа и горла взаимосвязаны, находятся близко друг от друга, однако врачи не могут утверждать, что ангина постоянно должна сопровождаться насморком. Однако воспалительные процессы, которые происходят в горле, распространяются на ушные раковины, дыхательные пути и носовую полость.
Симптоматика
Острый тонзиллит не всегда характеризуется наличием насморка, появление соплей объясняется наличием присоединившейся инфекции. Поэтому, чтобы понять, причиной какого недуга является ринит, необходимо обратиться к врачу, и он назначит правильное лечение.
Острая форма ринита имеет 3 стадии развития:
- На начальной стадии заболевания микробы проникают в носовую полость. Когда они начинают размножаться, в процессе их бурной жизнедеятельности человек ощущает сухость в носу, легкое жжение и покалывание. Время протекания первого этапа может варьироваться в пределах пары часов и достигать 2 суток. Больной чувствует недомогание, слабость в мышцах, головную боль, субфебрильную температуру – мышцы болят, «ломит» суставы.
- На втором этапе развития заболевания можно наблюдать жидкую слизь, вытекающую из носа. Она называется ринореей. Человек не чувствует жжения, однако присутствует заложенность носа, у него снижается обоняние, появляется слезотечение. Заболевание набирает обороты. Во время протекания второй стадии не исключена вероятность присоединения такого недуга, как сочетающийся конъюнктивит.
- Третий этап начинается спустя 4 дня от начала заболевания. Сопли становятся густыми, изменяется их окраска, характер может меняться со слизистого на гнойный. Кроме этого, наличие насморка сопровождается неприятным запахом. Наличие зловоний объясняется тем, что в организме начинают функционировать защитные клетки: нейтрофилы и фагоциты, именно они и способствуют появлению отечности. Переработанные болезнетворные бактерии выделяются из носа вместе с гноем. Данный этап протекает на протяжении 3 дней, после этого наблюдается снижение симптоматики, состояние постепенно приходит в норму.
Для вирусного тонзиллита не характерны выделения из носа с гноем, чего не скажешь о бактериальной ангине.
Когда при тонзиллите присоединяется вторичная инфекция, сопли из носовой полости могут измениться, даже невзирая на первичного возбудителя. Для новорожденных детей характерна сложная форма протекания ангины с насморком, карапузы тяжелее переносят заболевание, чем взрослые.
Особенно опасен ринит для грудничков. В процессе развития заболевания может возникнуть отит среднего уха, так как анатомические особенности строения носоглотки младенцев отличаются от взрослых. Заболевание сопровождается повышенной температурой, бессонницей, отсутствием аппетита, может наблюдаться судорожный синдром.
Во избежание серьезных последствий важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить причину и назначить правильное лечение. Чем раньше будет выявлено заболевание и назначена соответствующая терапия, тем быстрее пройдет выздоровление, не влекущее за собой неприятные осложнения.
Цвет выделений из носа
На разной стадии заболевания может изменяться цвет соплей. Начальная стадия ринита сопровождается водянистой ринореей, в процессе которой выделяется полупрозрачная жидкость. В это время врачи рекомендуют промывать носовую полость солевым раствором. Средство имеет обеззараживающий эффект, очищает носовые ходы и саму слизистую от болезнетворных микроорганизмов.
Для лечения заболевания применяются антибиотики, под их воздействием сопли становятся зеленоватыми, с неприятным запахом. На данной стадии врачи рекомендуют разжижать сопли, чтобы они легче выходили через носовую полость.
К концу заболевания сопли желтеют, становятся густыми. Слизь засыхает. Удалять корочки нужно как можно аккуратнее, так как они травмируют слизистую.
На заметку! Необходимо знать: если насморк длится больше месяца, он может перейти в хроническую форму.
Методы диагностики
При выявлении первых признаков заболевания необходимо обратиться в ЛОР-врачу, чтобы тот поставил диагноз и назначил правильное лечение. Врач предписывает сдать анализы. На основании результатов анализов и жалоб пациента назначается соответствующее лечение.
Как лечить насморк при ангине?
При осмотре отоларингологом, с применением светового рефлектора, на первоначальной стадии удастся заметить отечность. Чуть позже можно наблюдать обильные выделения.
Традиционная терапия
При бактериальном тонзиллите назначают антибиотики с общим воздействием и спреи, капли, обеспечивающие местное воздействие. Необходимо пропить курс антигистаминных препаратов.
Назальные средства назначаются с целью расширения сосудов при заложенности носа.
При вирусном заболевании рекомендуется прием противовоспалительных медицинских препаратов, медсредств, воздействующих на появившиеся симптомы и для укрепления иммунитета.
Важно придерживаться питьевого режима. Чтобы быстрее вылечить насморк, нужно приложить горчичники к икроножным мышцам или к подошвам. В это время нельзя увлекаться тяжелой пищей.
Народная медицина
Из домашних рецептов борьбы с насморком можно назвать следующие:
- компрессы на переносицу для согревания;
- горчичная ванная для ног;
- чай с лимоном, на травах;
- горячее питье.
Если в ходе течения заболевания наблюдается высокая температура, нельзя парить ноги и помещать на переносицу компрессы для согревания.
Возможные осложнения
После ангины бывают общие и локальные осложнения. К общим относят гломерулонефрит, ревматизм, сепсис, артрит. Разновидности абсцессов и паратонзиллит относятся к локальным осложнениям.
Чтобы избежать нежелательных последствий, важно вовремя обратиться к врачу и полностью выполнять его указания.
Прогнозы специалистов
Важно вовремя установить заболевание, выяснить природу его появления, назначить правильное лечение. В таком случае можно гарантировать быстрый результат без осложнений. Если долгое время заниматься самолечением и не обращаться к отоларингологу и терапевту, можно заработать хроническую форму и получить нежелательный «букет» осложнений.
Профилактические меры
Появление ринита можно наблюдать на фоне ОРВИ и ангины, поэтому, в целях профилактики появления заболевания, рекомендуется соблюдать определенные меры, в результате которых можно предотвратить ангину и насморк.
Профилактические меры по предупреждению появления насморка:
- важно не допускать переохлаждения организма;
- в межсезонье рекомендуется пропить курс витаминов;
- ноги всегда должны находиться в тепле;
- рекомендуется закаливание;
- необходимо регулярно мыть полы;
- в помещениях важно постоянно открывать окна для проветривания.
Соблюдение личной гигиены способствует предотвращению развития заболеваний. Зимой нежелательно находиться в общественных местах с большим скоплением людей, желательно избегать контактов и разговоров с уже заболевшими коллегами по работе.
Часто случается так: ангина проходит, а насморк остается. Это говорит о том, что использование антибиотиков при традиционной терапии привело к исчезновению не только болезнетворной микрофлоры, но и полезной, поэтому во время лечения тонзиллита рекомендуют прием пробиотиков.
Источник
Существует множество клинических ситуаций, характеризующихся воспалением верхних дыхательных путей, при которых сопли из полости носа стекают в горло, рефлекторно вызывая кашель.
Инфекционно-вирусные патологии как ОРВИ, грипп, а также механические травмы носа, химические или термические ожоги, приводят к атрофии слизистой носа, которая, в свою очередь, пускает в ход механизм, известный как «синдром постназального затекания» (Drip – синдром, англ. postnasal drip), когда в любое время суток в носоглотке скапливаются слизь как сопли.
Это не самостоятельное заболевание, а именно «синдром», то есть комплекс специфических симптомов, развивающихся при различных патологических состояниях. Он дает начало таким осложнениям, как удушье, постоянный ночной храп, гнойные синуситы и сильные мигрени. Рассмотрим подробней, почему он возникает, и как от него избавиться.
Должна ли быть слизь в горле?
Полость носоглотки выстлана слизеобразующим эпителием, снабженным большим количеством ресничек. Движение ресничек по направлению к нижележащим отделам помогают переместить муконазальный секрет со связанными частичками мелкой пыли, микроорганизмами, в нижележащие отделы, где он или проглатывается, или удаляется посредством отхаркивания.
Даже у здорового человека слизь присутствует в горле. Из носовой полости через хоаны (внутренние носовые отверстия) она стекает по задней стенке гортани. Количество этих выделений значительное, около 500 миллилитров в сутки, но человек их не замечает.
При бактериальной или вирусной инфекции, аллергическом процессе, механическом повреждении слизистой, клетки носового эпителия начинают продуцировать большее количество слизи, до 1000-1200 миллилитров и более густой консистенции. Как результат, появляется дискомфорт в трахее, ощущение инородного тела, частое глотание, желание покашлять и неприятный запах изо рта.
7 причин образования слизи в горле
Существует минимум семь причин, почему образуются сопли в горле. Лечение каждой из них будет отличаться, а универсальных методов не существует.
Слизь в горле может скапливаться в следующих случаях:
- При вирусной инфекции.
Вирусные частицы, попадая на слизистую носоглотки, вызывают воспаление. Организм начинает защищаться, вырабатывая большое количество слизи.
Выделения в большинстве случаев прозрачные и без запаха. У пациента может повышаться температура, позже присоединяется боль в горле, кашель.
Если патология не подвергается лечению на этой стадии, практически всегда происходит присоединение бактериальной флоры, ведь слизь — идеальное место для ее размножения. Отличительной чертой вирусной инфекции является высокая контагиознотсть (заразность).
- Бактериальные осложнения ОРВИ.
При бактериальном поражении ЛОР-органов сопли всегда изменяют свой цвет и консистенцию в зависимости от стадии течения болезни.
Выделения становятся желтыми, зелеными или коричневыми. Если лечение отсутствует, или оно неправильное, (не проведен анализ чувствительности флоры к антибиотику) воспаление становится обширней, и затрагивает гайморовы пазухи носа, миндалины, трахею или бронхи.
Часто распространяется на среднее ухо, вызывая отит. Патология характерна тем, что в горле скапливается слизь как сопли, вытекая из евстахиевой трубы, при этом симптомы насморка полностью отсутствуют.
- Вазомоторный ринит.
Нарушение иннервации и кровоснабжения, атрофируют слизистую, утолщая ее и закрывая назальные ходы.
Пациенты жалуются на слизистый ком в горле, удушье во время сна и практически отсутствие дыхания через нос. Бывают частые головокружения из-за нехватки кислорода, почвляется нервозность и хроническая усталость.
- Аллергия.
Одна из самых частых причин насморка. Выделения при этом прозрачные, и не меняют ни цвет ни консистенцию. Может дополнительно присоединиться слезотечение, частое чихание, покраснение глаз. Температура остается нормальной, но общее состояние человека нарушается. Обострения возникают в период цветения растений или при непосредственном контакте с аллергеном (пыль, шерсть животных).
- Ушибы, переломы, искривления носовой перегородки, киста Торнвальдта.
могут стать причиной хронического насморка в будущем. Нарушается нормальное строение носа, слизь не может беспрепятственно попадать в носоглотку, она накапливается, становится густой. Как результат, может возникнуть воспаление.
- Онкологические патологии.
Пациенты с таким диагнозом поздно обращаются к врачу, путая рак с аденомами или простой кистой. Симптомы второй и третьей стадией проявляется недомоганием, слабостью в теле, отсутствием аппетита и мигренями. Со стороны дыхания: через верхние дыхательные пути наблюдается затрудненное назальное дыхание, слизь в горле. На последней стадии больному ставится трахиостома, иначе он умрет от удушья.
- Неправильное использование сосудосуживающих капель.
Всегда приводит к развитию медикаментозного ринита. Если превысить кратность или длительность приема препарата, организм перестает на него реагировать. Количество соплей увеличивается, заставить нос дышать становится все труднее.
Помимо назального отделяемого, в глотке иногда скапливаться мокрота из бронхиального дерева. Также может происходить заброс желудочного сока при патологиях желудочно-кишечного тракта (при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ГЭРБ).
Дивертикулы пищевода после опорожнения дают схожую клинику. Эти состояния не относятся к синдрому постназального затекания, но требуют исключения при проведении дифференциальной диагностики.
Симптоматика воспаления носоглотки
Каждая патология по отдельности полисимптоматична, но всех связывает заложенность носа и скопление соплей в носоглоточном пространстве. В то же время, существуют общие признаки, которые указывают на воспалительный процесс носоглотки.
Общая симптоматика воспаления носоглотки:
- дискомфорт в горле, ощущение «комка»;
- постоянное желание глотать. Поскольку слизь течет по задней стенке глотки в большом количестве, она раздражает слизистую, возникает рефлекторное желание глотнуть;
- першение, боль в носоглотке – характерные признаки воспаления. При осмотре в таком случае обнаруживают покраснение, отек слизистой;
- скопление соплей в задних отделах носа, стекание их по задней стенке глотки, при этом явные признаки воспаления носоглотки часто отсутствуют;
- сухой кашель, возникающий преимущественно утром, сразу после пробуждения. порой кашель настолько выражен, что появляется рефлекторная рвота. При этом хрипов в легких во время аускультации не определяется;
- частое отхождение слизистых сгустков, которые иногда бывают оранжево — коричневого цвета.
Дополнительные симптомы позволяют определить природу заболевания, и поставить правильный диагноз. К ним относится:
- Повышение температуры, озноб, потливость, головная боль свидетельствует о том, что в организме начался обширный воспалительный процесс. Следует различать бактериальную и вирусную инфекцию. Зачастую сделать это без дополнительных исследований тяжело даже доктору.
- Слезоточивость, чихание, покраснение глаз, сезонность заболевания на фоне нормальной температуры указывают на аллергию.
- Боль в области лба, под глазами при наклоне головы вперед характерна для воспаления пазух носа.
Слизистый секрет может в небольших количествах скапливаться на протяжении всего дня и тут же откашливаться, выплевываться или проглатываться. Однако чаще неприятные симптомы беспокоят пациента в утренние часы. Это связано с горизонтальным положением тела во сне, когда отделяемое медленнее стекает в глотку и реже проглатывается.
Методы диагностики
Эффективное лечение невозможно без определения причины заболевания. Поставить диагноз может только врач на основании осмотра пациента, дополнительных анализов.
Процесс диагностики включает:
- Опрос больного. Важную роль играет время возникновения симптомов, их длительность, характер выделений, что провоцирует и что уменьшает насморк.
- Осматривается слизистая оболочка, определяется состояние перегородки, наличие разрастаний, опухолей, полипов. Далее ЛОР переходит к ротовой полости. Если доктор заметил в горле сопли желтого или зеленого цвета, это указывает на бактериальную инфекцию. Прозрачные же выделения могут наблюдаться при вирусном или аллергическом рините.
- Эндоскопическое исследование. Осмотреть глубоко расположенные структуры носоглотки без специальных инструментов практически невозможно. С этой целью используется эндоскоп. На конце прибора находится видеокамера и осветительный элемент, потому данный метод исследования является «золотым стандартом» для диагностики заболеваний ЛОР-органов.
- Бактериологический посев выделений из носоглотки позволяет определить возбудителя, проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
- Рентгенологическое исследование пазух необходимо при подозрении на гайморит, фронтит.
- В особо сложных ситуациях показано КТ или МРТ.
- Общий анализ крови необходим, чтобы оценить степень воспаления.
Консультация узких специалистов (аллерголог, стоматолог, пульмонолог) может потребоваться для дифференциальной диагностики.
Это необходимо, чтобы исключить или наоборот обнаружить патологии ЖКТ, легких, и проблем с зубами. Последние являются косвенной причиной многих респираторных заболеваний, поскольку кариозные полости — источник постоянной инфекции, борьба с которой ослабляет иммунитет.
Общие принципы лечения
Лечение должно быть комплексным: прием медикаментов, использование народных методов и физиотерапевтических процедур при отсутствии противопоказаний.
Основные принципы:
- Этиотропность (выявление и устранение причины заболевания).
- Соблюдение сроков лечения. Нельзя прекращать назначенные врачом процедуры при незначительном улучшении состояния.
- Употребление большого количества теплой жидкости.
- Своевременное проветривание и увлажнение помещения, воздух в комнате не должен быть сухим.
- Гигиена полости рта и носа.
Медикаментозная терапия
Выбор тактики ведения пациента зависит от причины заболевания, выраженности симптомов. Кратность приема препаратов, длительность курса лечения определяет только врач. Самостоятельно увеличивать дозу или сроки употребления запрещено.
- При подтвержденной бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Результаты мазка позволяют определить к какому препарату чувствительны данные микроорганизмы. Врачи отдают предпочтение пенициллинам (Амоксил, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав), азитромицинам (Зитрокс, Сумамед, Ормакс).
- При вирусной инфекции показана симптоматическая терапия: промывание носа солевым раствором (Аква Марис, Хьюмер, Аквалор), сосудосуживающие капли (Нокспрей, Эвказолин, Назол), снижение температуры при необходимости.
- Если насморк имеет аллергическую природу, используются антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин, Телфаст), глюкокортикостероидные спреи (Авамис, Флутиказон).
Что предпринять для облегчения неприятных симптомов:
- возвышенное положение головы во время сна (слизь будет легче оттекать в нижерасположенные отделы, в глотку, впоследствии инактивируясь желудочным соком);
- обильное питье (с целью разжижжения слизи, что способствует более легкому ее отхаркиванию);
- Убрать сопли из горла и провести местную дезинфекцию можно с помощью полоскания Гексоралом, Фурацилином и солевыми растворами.
Народные средства
Полностью избавиться от соплей в горле у взрослых пациентов с помощью народных средств невозможно. Травы не смогут заменить антибиотики при тяжелой бактериальной инфекции.
Прибегать к нетрадиционной медицине следует лишь после согласования с лечащим врачом. При этом подразумевается, что пациент получает основное лечение, основанное на принципах доказательной медицины.
Ниже представлены наиболее эффективные средства:
- Солевой раствор для промывания носа готовится очень просто. Чайную ложку соли нужно растворить в стакане теплой воды, затем использовать раствор по назначению. Промывать нос необходимо 3-4 раза в день.
- Раствор для полоскания горла: пищевая сода, соль, сахар, по чайной ложке каждого ингредиента и 1л горячей воды + 20 капель йода. После остывания, раствором полоскать горло по 3-4 раза в день.
- Отвары шалфея, коры дуба, ромашки. Необходимо довести до кипения воду (около 1 литра), добавить 4-5 столовых ложек сухих листьев и цветов вышеуказанных растений, накрыть крышкой, дать настояться. Отвар можно использовать для промывания носа и полоскания горла.
- Сок алоэ. Смешивать с раствором соли (3 капли сока алоэ, соль на кончике ножа добавляется к 5 мл воды), либо с раствором меда (чайную ложку меда растворяют в воде и добавляют в раствор 3-4 капли сока. При условии отсутствия аллергии на мед и алоэ.
- Ингаляции. Их используют для увлажнения слизистой, как и солевые растворы. В многочисленных рецептах народной медицины в них добавляют ромашку и другие травы, обладающие антисептическими свойствами. Следует помнить, что нельзя дышать над крутым кипятком, в связи с риском развития ожога слизистой. Особенно это касается применения ингаляций у детей!
Профилактика
Соблюдая простые правила, можно укрепить свой иммунитет, предотвратить развитие насморка, заложенности носа.
- Регулярное проветривание помещения, влажная уборка.
- Гигиена полости рта, носа.
- Правильное, сбалансированное питание с достаточным количеством овощей и фруктов.
- Употребление не менее 1.5-2 л воды ежедневно.
- В период эпидемий избегать мест скопления людей.
Но наиболее эффективная профилактика синдрома постназального затека – это обращение за квалифицированной медицинской помощью в случае первых признаков болезни и ее своевременное лечение.
Слизь в горле (синдром постназального затекания)
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
