При ангине поднимается температура
Одним из красноречивых и самых неприятных симптомов ангины является высокая температура тела. Сопровождается жар ломотой в теле, тошнотою, головной болью, но самое дискомфортное то, что такое состояние продолжается 3-5 дней, а порою, кажется, что целую вечность. Но нормально ли это состояние? И сколько дней держится температура при ангине?
Почему повышается температура?
По-сути, повышают температуру вещества, так называемые, пирогены. Они могут быть продуктами жизнедеятельности провокаторов заболевания, а могут вырабатываться организмом самостоятельно. Исходя из их происхождения, пирогенны делят на:
- Экзогенные (попавшие снаружи);
- Эндогенные (вырабатывающиеся организмом).
Пирогены, относящиеся к экзогенной группе, своим существованием вызывают появление эндогенных, и тогда температура тела растет. В свою очередь, эндогенные пирогены формируются в лимфоцитах, а после, с током крови, действуют на терморегуляционный центр в гипоталамусе. Из-за их влияния центр считает нормальную температуру пониженной и поэтому ртутный столбик растет.
Повышение температуры по наличию видимых симптомов подразделяют на два вида:
- Красная лихорадка – когда кожа лица и слизистые оболочки могут становиться красными, при этом, больной горячий и у него не выделяется пот. Происходит это из-за расширения периферических сосудов.
- Белая лихорадка – когда больной бледный, страдает от озноба, его кожа влажная и холодная. Виною такому состоянию спазм сосудов и нужна немедленная жаропонижающая помощь.
Какая температура при ангине?
Температура при ангине меняется в зависимости от ее разновидности и возбудителя заболевания.
Катаральная ангина
Например, катаральная ангина характеризуется температурой тела, не выше 38 ºС. Зачастую, это отметка в 37,5-37,8 ºС.
Лакунарная и фолликулярная ангина
А для лакунарной и фолликулярной ангины свойственны высокие показатели, вплоть до 40 ºС. Как правило, данные виды тонзиллита не бывают без температуры, исключением будет только состояние иммунодефицита.
Герпетическая ангина
Гепарангине характерно повышение ртутного столбика до 38,5-39 ºС, у детей есть вероятность повышения вплоть до 40 ºС. Жар в состоянии мочь оставаться 2-3 дня, после чего наблюдается резкий спад градусов до 35 ºС. Причем, столбик может держаться у низких отметок до суток.
Вирусная ангина
При ангине не бактериального характера, также способна держаться температура на уровне высоких чисел, а если причиною заболевания выступил энтеровирус, больного также будут беспокоить тошнота, рвота или диарея.
Как долго держится температура при ангине?
Как только диагностировано воспаление миндалин, больного беспокоят вопросы: «А сколько держится температура при ангине?», «Сколько дней может продлиться борьба с температурой?».
Лихорадка (свыше 38 ºС), даже на фоне приема антибиотиков, способна продержаться до недели. Это может быть как нормальной реакцией, так и говорить о неэффективности подобранного антибиотического препарата. Т.к. после начала приема антибиотиков градусы должны снизиться в течение 2-3 суток или, максимум, на четвертый день лечения.
Поэтому, за состоянием здоровья заболевшего должен постоянно наблюдать врач, который сможет либо назначить адекватную дозировку жаропонижающего препарата, либо сменить, в случае его недейственности, антибиотик. Как правило, допустимым считается, когда держится высокая температура 4 дня.
Чем и когда сбивают?
И все-таки, как сбить температуру при ангине? Ответ однозначен – ничего не остается, кроме, что пить при ангине специализированные средства и начать, при обоснованной необходимости, антибиотикотерапию.
Основными средствами, которыми сбивается жар, вне зависимости от его происхождения, доктора называют препараты, содержащие Парацетамол. Начинать сбивать градусы при вирусных инфекциях рекомендовано, начиная с 38,6 ºС, чтобы дать иммунитету возможность побороть вирус самостоятельно. При бактериальных же инфекциях лихорадка сбивается с 38 ºС, но возможно начать прием жаропонижающего и ранее, если она довольно трудно переносится больным.
Парацетамол
Таблетированный, капсулированный, инъекционный или суспензионный препарат, относящийся к группе жаропонижающих и анальгетиков. Выпускается под различными названиями с концентрацией 200, 325, 500 мг.
Применяется симптоматически, т.е. когда существует необходимость убрать боль или горячку. Позволенный максимум для взрослого – 2 грамма в сутки.
Препараты, содержащие жаропонижающий компонент:
- Парацетамол (таблетки, капсулы, суспензия, инъекции);
- Панадол (таблетки, суспензия);
- Анапирон (инъекции);
- Пиарон (суспензия);
- Цефекон (свечи ректальные);
- Эффералган (суспензия, таблетки, свечи).
Ибупрофен
Если нет эффекта от Парацетамола, принято использовать Ибупрофен, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. При лечении у взрослого, в сутки позволено максимально 2,4 г, поделенные на 4 приема.
Препараты, содержащие данный компонент:
- Ибупрофен (таблетки и капсулы по 200 и 400 мг действующего вещества);
- Нурофен (капсулы, свечи и суспензия);
- Ибунорм (капсулы, суспензия);
- Ибупром (капсулы, таблетки);
- Ибуфен (суспензия);
- Имет (таблетки и капсулы).
Неотложная помощь Анальгин+Димедрол
В случае, когда при ангине температура не падает под воздействием ни одного из вышеуказанных препаратов, а, наоборот, неуклонно растет, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. Фельдшер поставит укол с Анальгином и Димедролом, как крайнюю и срочную меру лечения. Высокая температура при ангине, после введения инъекции с правильным соотношением составляющих, падает, буквально, в течение 15 минут.
Вместо инъекции можно использовать свечи Анальдим, однако их эффект наступит не настолько быстро, а, в лучшем случае, спустя полчаса.
Температура после болезни
Помимо вопроса «Как сбить температуру при ангине?», может волновать другой: «Почему после ангины держится температура 37?». Казалось бы, выздоровление произошло, а температура после ангины не возвращается к 36,6 ºС. Дело может быть в неполном излечении или произошедших осложнениях после тонзиллита, причиною которого был стрептококк. Это опасное состояние, поэтому при несостоявшейся нормализации температуры, нужно непременно обратиться за консультацией к врачу.
Ангина без температуры
Ангина и высокая температура воспринимаются, практически, как слова синонимы. Но ангина и температура не всегда неразлучны, бывают случаи, когда воспаление миндалин проходит без жара и лихорадки.
Отсутствие температуры при ангине может свидетельствовать о поражении миндалин стафилококком. Также, один из таких случаев, когда нет температуры, это – ангина Симановского-Вансана или язвенно-некротическая, носящая эпидемиологический характер или же спорадический. При ее течении отсутствует высокая температура и это вовсе не говорит о легкости заболевания, а, скорее, о подавлении провокатором болезни иммунной системы организма. Побуждает заболевание симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты.
Появляется подобная ангина у людей с иммунодефицитом, дистрофией, гиповитаминозом или у страдающих от недостатка пищевой ценности в употребляемых продуктах питания.
Причем, состояние больного остается весьма удовлетворительным, а обращение к врачу происходит в связи с жалобами на крайне неприятный запах изо рта и обильное слюнотечение.
Для лечения заболевания применяются полоскания горла, как правило, с растворами на основе перекиси водорода, «марганцовки». Параллельно, на язвочки принято наносить тонкий слой порошка Осарсола. Если от местного лечения нет результата, требуется продолжать его в комплексе с антибиотикотерапией во главе с пенициллиновым препаратом.
Источник
Ангина (тонзиллит) относится к инфекционным заболеваниям, которые в преимущественном большинстве ситуаций сопровождаются существенным повышением температуры тела. Чаще всего значительное повышение температуры (гипертермия) происходит из-за того, что в лакунах миндалин скапливается большое количество гноя, что провоцирует быстрое развитие патогенных микроорганизмов и, как следствие, возникновение гипертермии. В зависимости от вида заболевания температура, которая сопровождает каждую из форм ангины, будет изменяться.
Особенности гипертермии
Всемирная организация здравоохранения предлагает следующую классификацию гипертермии:
субфебрильная, которая находится в диапазоне от 37 до 38 градусов; фебрильная, значения которой находятся в рамках 38-39 градусов; пиретическая, высокие значения до 41 градуса; гиперперетическая – критические значения выше 41 градуса, несущие угрозу для жизни.
В зависимости от формы заболевания можно говорить о том, какое количество дней продержится повышенная температура и каких максимальных значений она может достичь.
Следует отметить, что температура при ангине чаще всего умеренная, значения которой не превышают 39 градусов. Что касается продолжительности, то при правильном и своевременном лечении, нормализация состояния происходит уже через три-четыре дня после начала заболевания.
Если организм встречается с катаральной формой, то гипертермия продолжается не более одного-двух дней, после чего состояние нормализуется. Фолликулярная ангина протекает сложнее, поэтому нормализация наступает не раньше третьего-четвертого дня болезни. Лакунарный тонзиллит аналогичен по симптоматике с фолликулярной формой, поэтому и температура продолжается не менее четырех-пяти дней. При герпетической разновидности тонзиллита, гипертермия длится в среднем от одного до трех дней.
Важно! Температура при ангине не нормализуется до тех пор, пока в миндалинах еще присутствует гной.
Следует отметить, что приблизительные сроки нормализации температуры при различных видах заболевания представлены для ситуации, когда проводится своевременное и адекватное медикаментозное лечение под наблюдением специалиста. Если же не лечить ангину, то время исчезновения симптомов и процесс нормализации состояния может продолжаться и в течение боле длительного периода времени.
Симптомы заболевания
Специалисты различают несколько основных форм заболевания, в зависимости от которых температура при ангине и симптоматика могут значительно отличаться.
Фолликулярная. Данная разновидность тонзиллита всегда характеризуется гипертермией, которая может подниматься до отметок 38-39 градусов. Также одним из основных отличий этой формы ангины является наличие гнойников на миндалинах. Лакунарная ангина похожа на фолликулярную, однако в этом случае гнойный налет локализуется и на миндалинах, и в их лакунах. Именно поэтому лакунарной форме присуща более высокая температура до 40 градусов, а также другие симптомы, характерные при ангине.
Важно! Если у больного лакунарной ангиной ослабленный иммунитет, заболевание может протекать без температуры.
Флегмонозная. Этот вид заболевания еще называют острым паратонзиллитом. Возникает флегмонозная ангина как следствие неправильного лечения более мягких разновидностей тонзиллита. При остром паратонзиллите воспаляются миндалины, а также другие ткани, расположены в непосредственной близости к пораженному участку. Гипертермия в данном случае может достигать пиретических и гиперперетических значений. Также наблюдаются такие симптомы как повышенная слабость, озноб, увеличение близлежащих лимфатических узлов. Нормализация состояния происходит только после вскрытия абсцесса. Также выделают формы ангин, протекающих без повышения температуры. В подобных ситуациях, вероятно, что организм легко справляется с тем количеством бактерий, которые попали в него или, напротив, сильно истощен. Встречается еще один вид острого тонзиллита, при котором возникает пониженная температура тела.
Виды заболевания, протекающие без жара
Температура при ангине не повышается в случае возникновения катаральной разновидности заболевания. Симптомы тонзиллита включают несущественное покраснение горла, умеренное увеличение миндалин. У взрослых такая неосложненная форма ангины вызывает умеренную гипертермию, которая редко бывает выше 37,5 градусов или не возникает вообще.
Важно! Нормальная температура тела при ангине не означает, что инфекция не требует незамедлительного и серьезного лечения.
Также встречаются ситуации, когда ангина протекает не только без повышения температуры, но и с ее понижением. Так пониженная температура тела бывает как следствие:
сильного истощения организма; чрезмерного переохлаждения; упадка сил; неправильного питания; низкого уровня гемоглобина и пр.
Также температура тела взрослых может изменяться в зависимости от времени суток, немного отличаясь утром и вечером. При этом пониженная температура может быть нормализована при помощи устранения приведенных выше причин, а также с помощью горячего питья и теплой одежды.
Пониженная температура тела также опасна, как и гипертермия.
Способы нормализации температуры
Если в вашем случае ангина протекает на фоне гипертермии, то необходимо знать, как понизить температуру вашего тела.
Важно! При субфебрильных значениях, то есть до 38 градусов, сбивать температуру не рекомендуется.
В случае, если температура тела поднимается выше 38 градусов, то это свидетельствует о том, что организм не справляется с возбудителем самостоятельно, поэтому следует принимать жаропонижающие препараты.
Для устранения гипертермии применяют
медикаментозные препараты; охлаждение организма при помощи обтираний полотенцем. В данном случае ткань необходимо смочить в теплой воде, порядка 37°С и проводить процедуру при комнатной температуре не ниже 25°С.
Не стоит использовать горячие ванны, пить горячие чаи, использовать горчичники при повышенной температуре тела. Главное соблюдать питьевой режим, то есть употреблять необходимое количество жидкости, которое поможет организму в борьбе с интоксикацией и предотвратит обезвоживание. С этой целью можно употреблять теплые напитки, компоты, соки и морсы.
Если температура высокая, важно не допустить обезвоживания.
Лечение заболевания
Чтобы не просто устранить симптомы ангины и нормализовать состояние, а вылечить заболевание, избавившись от негативного влияния патогенных микроорганизмов, необходимо комплексное лечение.
Для лечения ангины всегда используют антибиотики. Ведь в противном случае ангина опасна своими осложнениями, особенно ее гнойные формы. Также помните, что даже после устранения симптомов болезни, нельзя самостоятельно прекращать прием антибиотиков, так как данные препараты необходимо употреблять курсами. Часто как осложнение после приема антибиотиков у больного может развиться дисбактериоз. Для того чтобы избежать данное осложнение, необходимо принимать специальные препараты, богатые полезными бактериями, способными нормализовать микрофлору кишечника. В комплексном лечении ангины также используют противоаллергические препараты, с целью предотвращения таких осложнений, как отек миндалин. Для того, чтобы локально помочь организму и уменьшить количество гноя на миндалинах, используют полоскание с помощью антисептических растворов, а также отваров лечебных трав.
Важно! Если температура не нормализуется, то данный симптом может указывать на развитие осложнений или возникновении хронической формы.
Ангина, или острый тонзиллит, иногда не сопровождается повышением температуры тела. В некоторых случаях это повышение незначительное – до 37,5˚С («до субфебрильных цифр»). Повышение температуры при ангине вызвано выделением при воспалении миндалин множества веществ с биологической активностью, перестраивающих деятельность центра терморегуляции в головном мозге.
Биологический смысл лихорадки заключается в ускорении гибели микробов в среде с повышенной температурой. Таким образом, если при ангине температура тела значительно не повысилась – значит, количество попавших в организм микробов невелико.
Клинические формы и проявления
В большинстве случаев ангина без температуры протекает в форме катаральной, то есть сопровождается покраснением миндалин без образования гноя. И у взрослых, и у ребенка основные симптомы — першение и сухость в горле. Быстро присоединяется боль при глотании, однако она не очень сильная. Несмотря на нормальную или незначительно повышенную температуру, происходит ухудшение общего состояния больного: снижается работоспособность, появляется утомляемость, головная боль, ощущение разбитости. У ребенка может снижаться аппетит, нарушается сон, ребенок вялый, иногда бывает тошнота и рвота. Шейные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и чувствительны при ощупывании (пальпации). При осмотре горла и глотки видны увеличенные, покрасневшие миндалины и небные дужки, поверхность их разрыхлена. Миндалины могут быть покрыты слизистым или слизисто-гнойным налетом, но пленки не образуются. В течение нескольких дней ангина без температуры проходит.
Лакунарная и фолликулярная ангина без температуры встречаются очень редко. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу для дифференциальной диагностики с другими болезнями глотки (ожоги, хронический тонзиллит, кандидоз слизистых оболочек и другие). Правильный диагноз поможет избежать ненужного самолечения.
Отдельно рассматривается еще один вид ангины без температуры – ангина Симановского-Плаута-Венсана, или язвенно-некротическая. Это заболевание вызывают микробы, живущие в полости рта у многих людей. При ослаблении иммунитета, хронических гнойных процессах в полости рта (кариес коренных зубов), хронических интоксикациях, белковом голодании эти микробы активизируются и вызывают образование на миндалинах язв. Язвы покрываются серым налетом, легко удаляющимся шпателем. Характерно поражение миндалины с одной стороны. Общее состояние пациента изменяется мало, температура тела почти всегда в норме. Симптомы болезни включают слюнотечение, боль в горле и неприятный запах изо рта, встречаются в основном у взрослых.
Лечение
Терапия ангины без температуры включает те же направления, что и при обычной ангине.
Больной должен соблюдать домашний режим. Если это невозможно – следует оградить окружающих от заражения, используя медицинскую маску. Одноразовую маску необходимо часто менять (через каждые 2 часа). У больного должна быть отдельная посуда и предметы личной гигиены.
Нужно ограничить физические и психические нагрузки, питаться легкоусвояемой пищей, богатой витаминами, увеличить употребление кисломолочных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости, в том числе отвар шиповника, чай с малиновым вареньем, медом, лимоном.
Ангина без температуры – показание для приема антибиотиков. В лечение включаются пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой («Амоксиклав») или макролиды (азитромицин). Одновременно можно принимать препараты, защищающие кишечную микрофлору («Аципол», «Линекс»).
Обязательно полоскание горла растворами поваренной соли, фурацилина, пищевой соды. При желании можно использовать препараты с антибактериальным эффектом – хлоргексидин, мирамистин, граммидин, йокс и другие средства разных групп.
Уменьшить боль в горле помогут противовоспалительные средства, например, ибупрофен и его производные («Нурофен»).
Ангина Симановского-Венсана лечится в основном полосканием с раствором перманганата калия, фурацилина и других антисептиков, в тяжелых случаях назначаются антибиотики.
Симптомы ангины у взрослогоЛечение фолликулярной ангиныЛечение гнойной ангины у детейЛакунарная ангина — причины, симптомы и тактика лечения
Ангина не всегда протекает с повышением температуры тела. Такой патологии характерно появление острых болей в горле, абсцессорное поражение миндалин. Лихорадка появляется из-за выделения при воспалительном процессе, протекающем в миндалинах, веществ с биологической активностью, которые перестраивают работу центра терморегуляции в головном мозге. Часто такое заболевание протекает без повышения температуры. Что такое ангина без температуры: симптомы и лечение?
Ангина без температуры: бывает ли такое
При постановке диагноза самостоятельно можно запутаться в проявлениях и перепутать болезни, особенно когда нет лихорадки. Может ли быть ангина без температуры? Этот вопрос интересует многих людей. Да, действительно, острый тонзиллит может не вызывать повышение температуры тела. Это связано с тем, что иногда инфекция воздействует на поверхностные ткани миндалин.
Внимание! Такое явление достаточно редко появляться, поэтому диагноз тяжело поставить без участия врач. Воспаление небных миндалин, протекающее в катаральной форме (что означает без температуры), вызывается бактериальной инфекцией.
Бывает ли ангина без температуры у детей? У ребенка иммунитет не так развит, как у взрослого. Чаще всего любое попадание вируса в организм вызывает лихорадку, причем мгновенную. Но иногда, воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке небных миндалин, не распространяясь на более глубокие ткани.
У детей температура тела чаще всего остается в пределах субфебрильных значений, которую не всегда можно обнаружить, если приложить руку ко лбу.
Причины возникновения заболевания
Золотистый стафилококк и бета-гемолитический стрептококк в большинстве случаев являются причиной развития острого тонзиллита. Взрослый человек редко страдает от ангины, потому что у него крепкий организм, вовремя подавляющий воздействие патогенных микроорганизмов. Ребенок, наоборот, больше подвержен развитию различных болезней из-за ослабевания иммунитета в осенне-зимний период.
Главные причины формирования ангины без температуры:
стоматологические болезни вроде стоматита; переохлаждение; снижение иммунитета; воспаление, протекающее в верхнечелюстной придаточной пазухи носа; попадание в организм спирохет или веретенообразной палочки; употребление холодных напитков со льдом, мороженого; заболевания десен; недостаток витаминов.
Проникновение патогенных микроорганизмов к тканям миндалин сопровождается покраснение горла, оно становится отечным. В это время иммунитет пациента сражается с инфекцией, вырабатывая множество антител. Начинают появляться свойственные ангине симптомы. Выделяют несколько форм заболевания, которые протекают без возникновения лихорадки. Фолликулярная ангина без температуры это осложнение, возникающее после нелеченой ангины. Хронический тонзиллит протекает остро и быстро. Также существует гнойная ангина без температуры, главной причиной которой является проникновение в организм патогенных микроорганизмов серологической группы А.
Особенности течения болезни
В начале развития заболевания симптоматика не всегда указывает на развитие катаральной ангины, если не посмотреть на миндалины, что может сделать опытный терапевт или педиатр. Основной признак — отсутствие температуры, и начинающееся першение в горле. Общими симптомами всех типов ангины являются:
пониженная работоспособность; пациент чувствует себя уставшим, хочется спать; появление головной боли; красные миндалины и горло отсутствие аппетита; сухость в горле; боль во время глотания; пациент становится раздражительным.
Отсутствие лечения или не долеченная ангина провоцирует возникновение осложнений, она переходит в хроническую форму, когда течение болезни становится более острым. При фолликулярном типе патологии на миндалинах образуется жидкий гной и пробки. Воспалительный процесс начинает распространяться на фолликулы.
При лакунарной ангине (считается самым тяжелым видом заболевания) появляется выраженная интоксикация, на миндалинах образовывается налет. Лакунарная ангина без температуры у ребенка не возникает, она всегда сопровождается сильной лихорадкой. Вызывается бета-гемолитическим стрептококком, гонококком, клебсиеллой, стафилококком. Эта форма болезни не возникает из-за попадания вирусов.
Существующие методы лечения
Лечение острого тонзиллита или гнойного нельзя пускать на самотек, и пытаться избавиться от болезни только домашними средствами. Это заболевание у ребенка и взрослого необходимо лечить антибиотиками, соблюдать принципы терапии. Доктор Комаровский, рекомендует использовать все методы лечения, но только после консультации с педиатром.
Основные принципы терапии
Терапия заболевания проводится амбулаторно. В первую очередь следует соблюдать режим и гигиену. Лечение основывается на применении антибактериальных препаратов, полоскании горла и щадящей диете.
Питание при ангине любой формы должно состоять из большого количества выпиваемой жидкости, чаи, отвары или настои на основе лекарственных трав необходимо пить в теплом виде. Горячая жидкость может усугубить положение. Пища для ребенка должна быть протертой, чтобы легко было глотать.
Питание пациента преимущественно растительное с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать ежедневно, утром и перед сном. Больной должен соблюдать постельный режим, важно исключить физическое перенапряжение.
Внимание! При посещении пациента необходимо надевать маску либо просить больного ходить по дому в ней, чтобы не заразить остальных, какой бы не была формы ангина, она передается воздушно-капельным путем.
Приветствуется лечение в домашних условиях. Согревающие компрессы, желательно на спирту. Полезно проводить ингаляции с помощью картошки, ромашки и шалфея. Когда сварите картошку, добавьте в нее немного соды. Ребенок лучше будет откашливаться. Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом, не всегда можно использовать ингаляции.
Какие антибиотики назначают
При этом заболевания прием антибактериальных препаратов обязателен. Предписания врача такие же, как при ангине, протекающей без температуры, только исключено применение жаропонижающих лекарств. Какие антибиотики назначают?
Предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Это такие группы медикаментов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Схема применения и дозировка подбираются индивидуально, они зависят от массы пациента, возраста и прежде всего течения заболевания.
Курс лечения цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефазолин) не должен превышать 14 дней. Продолжительность терапии пенициллинами (Аугментин, Флемоксин, Ампициллин) тоже 2 недели. Макролидами, такими как Эритромицин, Сумамед и другие, лечат 7 дней. Кроме антибактериальных препаратов, необходимо регулярно полоскать горло с помощью Фурациллина, Мирамистина или Люголя, а также орошать специальными спреями (Каментон, Пропасол, Люголь, Ингалипт).
Источник
