При ангине что лучше амоксициллин или амоксиклав что лучше

Лекарства относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Применяются для лечения инфекционных заболеваний как в педиатрии, так и у взрослого населения. Являются рецептурными препаратами. Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.

Характеристика препаратов

Препараты являются полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда. Действующее вещество обоих – амоксициллин.

Амоксициллин

Выпускается в капсулах и таблетках дозировкой от 0,125 г до 1 г. Для детей лекарство производят в гранулах для приготовления суспензии. Форма выпуска и дозировка зависит от производителя. Торговые названия могут отличаться друг от друга. Главное – смотреть на действующее вещество предлагаемого фармацевтом антибиотика.

Медикамент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микробов. Назначают при инфекциях, вызванных:

• стафилококками;
• стрептококками;
• нейссериями, включая менингококковую;
• кишечной палочкой;
• сальмонеллами;
• пневмококками;
• хеликобактер пилори, присутствие которой в ЖКТ вызывает гастриты и язвы.

В клинической практике выписывается при:

• инфекциях верхних и нижних дыхательных путей (чаще пневмониях, бронхитах);
• затяжных ринитах, гайморитах, синуситах, ангинах;
• заболеваниях почек, мочевого пузыря;
• бактериальных поражениях кожи и мягких тканей;
• менингите.

Также входит в состав терапии язвы желудка, т. к. устойчив к кислой среде.

Препарат не назначают в таких случаях:

• при беременности и грудном кормлении;
• аллергическая реакция на компоненты;
• печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• лейкозы и мононуклеоз;
• бронхиальная астма и поллиноз.

Детям до 3 лет назначают только суспензию.

Амоксициллин хорошо переносится. Редко возможны:

• аллергические реакции;
• диспепсические расстройства;
• изменения формулы крови;
• головные боли, головокружения.

Случаи передозировки встречаются редко. Чаще наблюдаются у детей первого года жизни при самолечении. На фоне основного заболевания у ребенка возникают: частая рвота, судороги, отсутствие реакции на привычные раздражители, сонливость, заторможенность сознания. Первая помощь в подобной ситуации – попытаться промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Амоксиклав

В составе лекарства, помимо амоксициллина, есть клавулановая кислота. Медикамент выпускают в 3 формах:

• таблетки: 250+125, 500+125, 875+125 мг;
• порошок: 500+100, 1000+200 мг – применяется для внутривенного и внутримышечного введения в растворенном виде;
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 125, 200 и 400 мг.

К Амоксиклаву чувствительны те же виды бактерий, что и к Амоксициллину. Главное отличие – препарат эффективен в терапии заболеваний, вызванных резистентными штаммами.

Препарат широко применяется для лечения острых и хронических бактериальных инфекций. Назначают при терапии болезней легких, урологии, гинекологии. Заболевания костей, сепсис, профилактика послеоперационных инфекций – показания к применению лекарства. Доказана эффективность в педиатрии. В первые 3 месяца жизни выписывают суспензию 125 мг.

На фоне приема антибиотика возможны следующие побочные эффекты:

• тошнота, диарея;
• сыпь, кожный зуд;
• головная боль, головокружение.

Медикамент не применяют при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и желтухе, вызванной применением амоксициллина у пациента в анамнезе.

С осторожностью назначают лекарство при почечной недостаточности, особенно если клиренс креатинина почек менее 30 мл/мин.

Антибиотик можно принимать в период лактации. При беременности назначают по жизненным показаниям под наблюдением врача.

Случаи передозировки Амоксиклава редки. Как и в варианте с Амоксициллином это самолечение детей до года. Клиническая картина и первая помощь при передозировке сходны. Главное – срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава

Препараты имеют сходный состав и показания, но это не одно и то же.

Сходство

У препаратов имеются следующие общие черты:

• действующим веществом с противомикробной активностью является амоксициллин;
• идентичный спектр антибактериальной активности;
• показание к применению – инфекции, вызванные одинаковыми возбудителями;
• назначают при бронхите, синуситах, в урологии, гинекологии и хирургии;
• выпускаются в таблетках и капсулах со сходной дозировкой;
• для взрослых рекомендуют капсулы от 500 мг 2 раза в день, детям назначают суспензию;
• некоторые противопоказания и побочные эффекты.

В чем разница?

Основная разница между 2 антибиотиками заключается в следующем:

1. Амоксиклав назначают при тяжелых инфекциях, вызванных резистентными штаммами к амоксициллину. Препарат чаще используют в хирургической практике для профилактики послеоперационных осложнений.
2. Амоксиклав, помимо таблеток, выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Лекарство можно вводить внутримышечно и внутривенно. Амоксициллин принимается только перорально.
3. При назначении Амоксиклава необходимо более тщательно следить за пробами печени. За счет клавулановой кислоты медикамент более токсичен.

Что эффективнее?

Оба лекарства обладают сходным спектром действия. Чтобы ответить, какой из них эффективнее, необходимо сделать лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. В питательной среде в чашке Петри выращивается бактериальная культура возбудителя. Затем в колонию добавляют антибиотик. Если есть восприимчивость к препарату, рост колонии замедляется или полностью прекращается.

Врачи в детском возрасте чаще назначают Амоксициллин. Он легче переносится и менее токсичен. Для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций больше подходит Амоксиклав.

Что дешевле?

Цена зависит от дозировки, количества капсул в упаковке и производителя. Средняя стоимость за упаковку Амоксициллина начинается от 125,8 руб., Амоксиклава – от 134,5 руб.

Что лучше – Амоксициллин или Амоксиклав?

Что лучше назначить больному, может решить только врач, учитывая диагноз, возбудителя, общее состояние пациента, сопутствующие патологии и индивидуальную непереносимость.

Для детей

В педиатрии большинство врачей предпочитают назначать Амоксициллин, т. к. он отличается лучшей переносимостью и меньшей токсичностью для печени.

Для взрослых

Препаратом выбора для взрослых чаще всего становится Амоксиклав. С учетом сформированного иммунитета возбудителями инфекций у лиц старше 18 лет в основном становятся мутировавшие штаммы. Большинство из них вырабатывают пенициллиназу и поэтому нечувствительны к незащищенному Амоксициллину.

При беременности

Оба препарата могут назначаться в период беременности по жизненным показаниям под строгим контролем лечащего доктора. Самолечение в этот период категорически запрещено, т. к. может нанести вред здоровью не только женщины, но и плода.

При грибковых заболеваниях

Для лечения грибковых заболеваний используют специальные противогрибковые препараты. Амоксициллин и Амоксиклав могут применяться в комплексной терапии сочетанных инфекций, когда, помимо бактерий, есть еще и патогенный грибок. Следует помнить, что антибиотики самостоятельной противогрибковой активностью не обладают.

При ангине

При ангинах, по мнению врачей, более эффективны антибиотики из группы макролидов. Типичный пример – эритромицин. Полусинтетические пенициллины, к которым относятся Амоксициллин и Амоксиклав, используют как препараты второй линии.

При гайморите

При воспалении гайморовых пазух специалисты рекомендуют защищенные амоксициллины. Амоксиклав в данном случае будет препаратом выбора. Средство для быстрого эффекта вводится внутримышечно на протяжении недели.

При бронхите

При остром или неосложненном бронхите чаще назначают Амоксициллин в средней терапевтической дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.

При пневмонии

Для лечения воспаления легких специалисты предпочитают назначать Амоксиклав в высоких дозах. Через 7 дней после начала терапии делают контрольный рентгеновский снимок. Продолжительность курса антибиотикотерапии может достигать 14 дней.

Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве

Ирина, 39 лет, врач-терапевт, Москва

Длительный период предпочитала назначать Амоксициллин. Действует быстро, хорошо переносится, есть в любой аптеке. Но последние годы стала замечать, что у постоянно болеющих пациентов эффективность от лечения этим антибиотиком снижается, т. к. формируется устойчивость. Как альтернативный препарат стала рекомендовать Амоксиклав. Результат порадовал меня как специалиста и моих больных. Теперь, если бронхит или ларингит раз в год – Амоксициллин, если чаще – Амоксиклав.

Эдуард, 45 лет, гнойный хирург, Кисловодск

Давно работаю в гнойной хирургии. Еще 10 лет назад всем назначали Амоксициллин. Сегодня чаще применяем Амоксиклав. Препараты одной группы, но в нашем отделении особо устойчивая к антибиотикам флора. Поэтому защищенный пенициллин – препарат выбора.

Мнение пациентов

Марина, 39 лет, Саратов

Я мать двоих детей. Осенью оба заболели бронхитом. Педиатр выписал Амоксициллин. Младшая быстро поправилась. На 2 день приема уменьшился кашель, снизилась температура и прошли боли в мышцах. Старший болел более тяжело. Пришлось поменять на 4 сутки антибиотик. Амоксиклав быстро вылечил сына. Наш врач на будущее рекомендовал отдельно покупать антибиотик для младшего и старшего ребенка.

Антонина, 45 лет, Кострома

Зимой заболела пневмонией. Вначале пила в капсулах Амоксициллин. За 5 дней самочувствие не улучшилось. На посеве мокроты оказалось, что возбудитель не чувствителен к препарату. Заменили на Амоксиклав в инъекциях. Почувствовала себя лучше уже в первые сутки после укола. Сейчас полностью выздоровела. Главное – правильно подобранное лекарство.

Петр, 46 лет, Курск

Я работаю водителем. Недавно во время командировки сильно простудился. Начал кашлять, а рейс отменить никак нельзя. Купил по привычке Амоксициллин. Пил 3 дня, но лучше не становилось. Пришлось обратиться к врачу. Оказалось, антибиотик для меня слабый. Назначили Амоксиклав. Лучше стало буквально на вторые сутки. Сейчас полностью поправился и снова в рейсе.

Что лучше помогает при ангине — «Амоксиклав» или «Амоксициллин»? Чтобы получить ответ на этот вопрос, рекомендуется изучить сравнительную характеристику препаратов. Антибактериальные лекарственные средства показаны для лечения заболеваний органов дыхательной системы инфекционного характера.

Характеристика медикаментов

«Амоксиклав» и «Амоксициллин» — антибактериальные препараты. Оба входят в группу пенициллинов. Лекарственные средства имеют много общего, но при этом между ними существует разница.

Состав и действующее вещество

Основу препаратов составляет амоксициллин. Лекарства принято считать аналогами. «Амоксиклав» — комбинированный препарат, имеющий в составе также клавулановую кислоту. «Амоксициллин» оказывает бактерицидное действие, результат которого — угнетение стенок бактерий.

Клавулановая кислота вместе с амоксициллином образует комплекс, который обеспечивает антибактериальное воздействие. Препарат уничтожает большое число бактерий. Действует не только на грамположительные, но и на грамотрицательные микроорганизмы.

Препарат «Амоксициллин» — аналог «Амоксиклава». Лекарство эффективно против микробов, относится к полусинтетическим пенициллинам. Быстро всасывается в ткани и жидкости всего организма.

Форма выпуска

«Амоксиклав» представлен в продаже в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии. Также есть порошок, из которого делается раствор для внутривенного применения. Лекарственная форма «Амоксициллина» — капсулы, таблетки, суспензия и порошок для приготовления инъекций.

Производитель и упаковка

«Амоксиклав»:

1. Таблетки — блистер по 10 штук. В картонной упаковке от 5 до 8 блистеров.
2. Порошок (для суспензии) — стеклянной флакон объемом 25 мг. В картонной упаковке вместе с пипеткой.
3. Порошок (для раствора — внутривенное введение) — стеклянные флаконы. В коробке из картона 5 бутылочек с порошком.

Производитель «Амоксиклава» — Польша, Словения («Сандоз»).

«Амоксициллин»:

1. Капсулы — 250 или 500 мг. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. В коробке 1 или 2 блистера.
2. Таблетки — 250 или 500 мг. Упаковка — контурная ячейковая. В картонной пачке от 10 до 20 таблеток.
3. Суспензия — флакон объемом 100 мл. 5 мл суспензии имеет 250 мг действующего вещества.

Страны-производители — Россия, Сербия, Швейцария.

При каких заболеваниях назначают средство

«Амоксиклав» и «Амоксициллин» часто назначают при ангине. Не исключено применение препаратов с целью лечения заболеваний мочеполовой системы. Лекарства выписывают больным, у которых обнаружены инфекции ЖКТ, кожи и мягких тканей.

Инструкция по применению и дозировка

Схема использования зависит от формы лекарственного средства. Прием антибиотика осуществляется до приема пищи или после. Уколы делаются утром после пробуждения и вечером перед сном.

Таблетки

Прием «Амоксиклава» составляет 250-500 мг вещества от 2 до 3 раз в сутки. Дозировка подходит для заболеваний, которые характеризуются средней и тяжелой формой. Таблетки не разжевывают и запивают водой.

«Амоксициллин» в капсулах и таблетках не рекомендуется выпивать во время еды. Детям и взрослым при средней степени заболевания назначается прием «Амоксициллина» утром, в обед и вечером. Тяжелое течение болезни — по 2 таблетки за прием.

Малышам дают четверть таблетки трижды в сутки. Детям от 5 до 10 лет рекомендована доза — полтаблетки. Прием повторяют утром, в обед и вечером.

Суспензия

Приготовление жидкости начинается с разбавления 1,2 г порошка «Амоксиклава» кипяченой охлажденной водой. Суспензию выпивают утром, в обед и перед сном. Дозировка меняется в зависимости от особенностей организма больного во время течения патологии.

Флакон с порошком заполняется водой до указанной отметки. Дозировка лекарства увеличивается с возрастом пациента. Суспензию выпивают до еды, не запивая лекарственное средство водой.

Порошок для инъекций

«Амоксиклав» вводят внутривенно грудничкам, детям школьного и подросткового возраста и взрослым пациентам. Для грудных детей назначают наименьшую дозировку — 25 мг на килограмм массы тела. Частота инъекций колеблется от 2 до 4 раз в сутки.

С возрастом пациента доза увеличивается. За сутки в организм вводят не больше 6 г лекарственного средства — при тяжелом состоянии. Оптимальная схема терапии — 3 инъекции в день.

«Амоксициллин» вводят двумя способами:

• внутримышечно;
• внутривенно.

Дозировка лекарства такая же, как у «Амоксиклава». При этом в сутки не рекомендуется делать больше 2 уколов. Средняя продолжительность терапии — 7-10 дней.

Противопоказания препаратов

«Амоксиклав» запрещен в следующих случаях:

1. Мононуклеоз.
2. Гиперчувствительность на компоненты в составе.
3. Болезни почек и печени.
4. Лимфолейкоз.

«Амоксициллин» не принимают при:

1. Астме.
2. ОРВИ.
3. Тяжелых патологиях ЖКТ.
4. Почечной недостаточности.
5. Заболевании печени.

«Амоксициллин» противопоказан людям, у которых имеется аллергия на пенициллины и цефалоспорины.

Побочные воздействия

С началом лечения препаратами пациенты могут жаловаться на расстройства пищеварения. Часто страдает печень, так как нарушается ее нормальная работоспособность. Кожа покрывается сыпью, появляются головные боли и судороги.

Взаимодействие с иными медикаментами и алкоголем

Одновременное использование препарата, в состав которого входит амоксициллин, вместе с метронидазолом запрещено у лиц, возраст которых не достиг 18 лет. Медикаментозные средства пенициллинового ряда в большинстве случаев используются при комбинированной терапии. Употребление алкоголя на фоне приема антибиотиков нежелательно.

Сроки хранения открытой упаковки

Раствор для инъекций готовят перед самим использованием, поскольку порошок не пригоден к хранению в разбавленном виде. Суспензия для перорального приема хранится в течение 2 недель. Причем держат ее при комнатной температуре.

«Амоксициллин» и «Амоксиклав» — что лучше?

Подобные вопросы решает исключительно лечащий врач. Подбор лекарства делается с учетом индивидуальных особенностей организма. В каждом конкретном случае понадобится «Амоксиклав» или «Амоксициллин».

Какой из препаратов легче переносится

В этом плане первое место принадлежит «Амоксициллину». Препарат более деликатно воздействует на организм. Во время приема «Амоксиклава» с нарушениями пищеварения сталкиваются чаще.

Детьми

Для детей больше подходит «Амоксициллин», так как охватывает все возрасты. Производитель выпустил форму препарата специально для маленьких пациентов. Это гранулы, предназначенные для приготовления суспензии.

Беременным и кормящим

Антибиотики противопоказаны женщинам во время беременности и кормления грудью. Если без них не обойтись, лечение проходит под строгим контролем врача. «Амоксициллин» имеет одно преимущество — быстро выводится почками из организма беременной. Благодаря этому уровень воздействия на плод снижается.

Эффективность при борьбе с заболеванием

Для лечения ангины используется «Амоксициллин», если возбудитель заболевания выявлен и подтвержден. «Амоксиклав» применяется в том случае, если чувствительность бактерий не была определена. Заменой «Амоксициллина» служат препараты на его основе.

Что дешевле

Стоимость «Амоксициллина» ниже стоимости «Амоксиклава».

Условия отпуска лекарств

Антибиотики находятся в свободной продаже. Но заниматься самолечением не рекомендуется. Покупать препараты стоит по рецепту врача.

Аналоги

Для «Амоксициллина» это «Раноксил», «Флемоксин» и «Амосин». Для «Амоксиклава» выделяют «Абиклав» и «Амоксикомб». Самым популярным аналогом «Амоксиклава» является «Амоксициллин».

Цены в аптеках

Стоимость «Амоксиклава» варьируется от 250 до 1000 рублей. Ценовой диапазон «Амоксициллина» — 120-600 рублей. Цена зависит от формы лекарства.