При ангине берут мазок из носа
Если ангина спровоцирована вирусом, то сдавать мазок из зева и носа не нужно. Если же ангина вызвана бактериями, то мазок и зева и носа следует сдать обязательно. Отличить вирусную ангину от бактериальной очень просто. Так, вирусная ангина всегда является только катаральной, то есть, у человека отмечаются боли в горле, покраснение слизистых оболочек и увеличение миндалин, но никогда не бывает гноя. А при бактериальной ангине всегда бывает гной на миндалинах. Таким образом, отличительным признаком вирусной и бактериальной ангин является гной на миндалинах. При вирусной ангине гноя нет, а при бактериальной есть. Причем даже небольшое количество гноя на миндалинах свидетельствует о том, что ангина бактериальная.
Поскольку из десяти ангин восемь оказываются вирусными и только две бактериальными, то понятно, что сдавать мазок из зева и носа на фоне данной инфекции необходимо далеко не всегда. Фактически мазок сдается только в 20% случаев ангин, поскольку именно такой процент составляют бактериальные воспаления миндалин.
При бактериальной (гнойной) ангине всегда следует сдавать мазок из носа и зева, поскольку только таким образом можно выяснить, каким именно типом бактерий вызвана инфекция. Для врачей с точки зрения дальнейшей лечебной тактики имеет значение выявление только двух бактерий, которые могут быть возбудителями ангины. Это – во-первых, дифтерийная палочка, которая провоцирует тяжелую инфекцию – дифтерию. Причем дифтерия является заболеванием, которое очень часто поражает ротоглотку, а дифтерийные пленки по своему внешнему виду напоминают бактериальную ангину. Однако лечение ангины и дифтерии отличается довольно существенно. Более того, дифтерию лечат исключительно в условиях стационара, тогда как терапия ангины может производиться в домашних условиях. Поэтому при бактериальной ангине мазок из зева и носа на дифтерийную палочку следует сдать обязательно.
Во-вторых, врачей интересует, вызвана ли бактериальная ангина бета-гемолитическим стрептококком типа А. Если ангина спровоцирована бета-гемолитическим стрептококком типа А, то следует обязательно пропить курс антибиотиков, даже если это выяснится не в первый день течения инфекции. Дело в том, что в принципе стрептококковая ангина самостоятельно проходит в течение 7 – 10 дней без какого-либо лечения. Но основная опасность микроба не в поражении слизистой оболочки зева или носа.
Так, бета-гемолитический стрептококк способен распространиться с током крови в почки, сердце и суставы и спровоцировать тяжелые воспалительные заболевания перечисленных органов, которые являются осложнениями ангины. Антибиотикотерапия ангины, спровоцированной бета-гемолитическим стрептококком типа А, позволяет профилактировать и минимизировать риск развития воспалительных осложнений со стороны почек, суставов или сердца. Именно для профилактики подобных осложнений со стороны почек, сердца или суставов и необходимо пропить курс антибиотиков при стрептококковой ангине. Причем врачи считают эффективным пропить курс антибиотиков в течение двух недель после выздоровления от ангины, и даже тогда они смогут эффективно предотвратить осложнения на почки, сердце и суставы.
Источник
Сдавать ли мазок из горла при ангине
У нас ангина, температуры 38,3 — 39,7 уже три дня, со вчерашнего дня пьем антибиотики и прочее, так вот сегодня приходила медсестра и взяла мазки из горла и носа. Я спросила, мол, что это дает. Она говорит, мол, мы будем точнее знать, как лечить. Я спросила про результаты — она сказала, что готовы будут только через неделю.
Спрашивается, смысл в них какой? Мы и так всю неделю будем лечится… Что, разве есть шанс, что мы лечимся неправильно??? Или ангина через неделю не пройдет? Что это за мазки и зачем они на самом деле нужны??
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ðнгина
ÐоÑÑавили ÐнÑоÑе Ñакой Ð²Ð¾Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð·, поÑле Ñого как Ð¼Ñ ÑÑое ÑÑÑок билиÑÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑой 39,7. СнаÑала Ñ Ð½Ð°Ñ Ð±Ñли Ñопли и вÑе болÑÑе ниÑего (ÑÑаÑÑий пÑÐ¸Ð½ÐµÑ Ð¸Ð· Ñадика), но Ñопли заÑÑнÑлиÑÑ Ð°Ð¶ на две недели, Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸…
- ÐÐЯТЬ ангина 🙁
ÐевоÑки Ð¼Ñ Ð¾Ð¿ÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ»Ð¸ ангиной, гнойной. Уже 6 Ñаз за ÑÑÑ Ð·Ð¸Ð¼Ñ. РвÑе вÑÐµÐ¼Ñ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð°, Ñ Ð²ÑÑокой ÑемпиÑаÑÑÑой до 39 и 7. ÐоÑÑоÑнно пÑем или колем анÑибиоÑики. Я Ñже боÑÑÑ Ð·Ð° ÐÐ¾Ð»Ð¸Ð½ÐºÑ . ÐÑÑ…
- ангина(
вÑе наÑиналоÑÑ Ñ Ñоплей и каÑлÑ, поÑом конÑÑкÑиви, ÑеÑез 4 Ð´Ð½Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа 39.5, ÑбиваеÑÑÑ Ð½Ð° два ÑаÑа до 38 и опÑÑÑ 39.5, вÑеÑа вÑзвали неоÑложкÑ, вÑÐ°Ñ Ñказал ангина, вÑпиÑал анÑибиоÑик и ÑанÑÑÑвеÑде пÑÑкаÑÑ, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½…
- Ðнгина
Ðолеем ангиной Ñже 6 дней. ÐÑем анÑибиоÑики (ÐмокÑиклав). ТемпеÑаÑÑÑа Ñпала на 2-ой Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñиема анÑибиоÑиков, оÑек Ñоже ÑÑел Ñ Ð³Ð¾Ñла, а Ð²Ð¾Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ñе пÑобки Ñак и оÑÑалиÑÑ Ð½Ð° Ð¼Ð¸Ð½Ð´Ð°Ð»Ð¸Ð½Ð°Ñ , дÑмала анÑибиоÑик бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¸ они…
- Ðнгина
Ñ 25ÑиÑла болеем вÑе по кÑÑÐ³Ñ Ð² ÑемÑе.. СÑаÑÑий и мÑж оÑделалиÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ð¼ иÑпÑгом.. Ð Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¸ младÑий.. Я Ñ 31 Ñолком не ела еÑе.. ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо Ð¿Ð¸Ð¿ÐµÑ ÐºÐ°Ðº Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ñло..Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ñ ÐÐС Ñ Ð·Ð°Ð±Ñла…
- Ðнгина ли?
ÐевоÑки болÑÑÐ°Ñ Ð¿Ñоблема Ñ Ð½Ð°Ñ, ÑÑн Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´ (ÑÑббоÑа )Ñ Ð¿Ð°Ð¿Ð¾Ð¹ поÑли в зимний Ñад и попали под дождик Ð¸Ð´Ñ Ð¾Ñ Ð·Ð¸Ð¼Ð½ Ñада до маÑинÑ, пÑÐ¸ÐµÑ Ð°Ð»Ð¸ ноги мокÑÑе поменÑли вÑе ноÑки ÑÑÐ°Ð½Ñ Ð²ÑÑеÑли обогÑели но…
- ÐÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² ÑÐ°Ð´Ñ Ð¸ опÑÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа (Ðнгина)
Ðогда ÑÑаÑÑий Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ Ñ Ð½Ð¸Ð¼ вÑе понÑÑно -Ñедко бÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑемпеÑаÑÑÑа, в оÑновном Ñопли и каÑÐµÐ»Ñ Ð¾Ñ Ñоплей. У него Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¾Ð¸Ð´Ñ Ð¸ наÑмоÑк его ÑопÑÐ¾Ð²Ð¾Ð¶Ð´Ð°ÐµÑ Ð²ÑÑ Ð¾ÑенÑ-Ð·Ð¸Ð¼Ñ , веÑной вÑе пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ноÑмÑ. Ðо не о…
- ÐознакомилиÑÑ!! ÐÐ½Ð¾Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð°…
ÐевоÑки вÑем добÑого вÑемени ÑÑÑок!!!ÐознакомилаÑÑза 2года и 3 меÑÑÑа Ñ Ð³Ð½Ð¾Ð¹Ð½Ð¾Ð¹ ангиной пеÑвÑй Ñаз. ÐÑо и Ñем леÑил еÑ???ÐÐ°Ñ Ð¿ÐµÐ´Ð¸Ð°ÑÑ Ð½Ð¸Ñего не ÑÑмоÑÑела в пÑÑниÑÑ ÑÑÑом. ÐоÑле дневного Ñна 39,8 ÑÑ. ÐÑзвала надом ее. 20…
- Ðнгина!!!
ÐÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ Ð¼Ñ Ð´Ð²Ðµ недели в Ñад и… заболели! Ðа Ñак заболели, ÑÑо пÑÑм по полной пÑогÑамме!!! ÐмÑаÑÐ°ÐµÑ ÐµÑе и ÑÐ¾Ñ ÑакÑ, ÑÑо за 2,3 года жизни заболел деÑÑ ÐÐÐ ÐЫРÑаз! Ðда… С Ñаким Ð²Ð¾Ñ Ð´ÐµÐ±ÑÑом…
- ФолликÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð° 🙁
ÐÑеÑа ÑÑÑом Ñ Ð¼Ð¾ÐµÐ¹ кÑколки поднÑлаÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа. СимÑомов Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ , кÑоме Ñоплей и кÑаÑноваÑого гоÑла. ЦелÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸ ноÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа «Ñкакала» ввеÑÑ — вниз.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑаÑÑиковÑй педиаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавила диагноз — ÐÐ Ð, ÑолликÑлÑÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð½Ð°. СейÑÐ°Ñ Ð¼ÐµÐ´ÑеÑÑÑа пÑидех
Источник
Мазок из носа и зева берется при воспалительном процессе в носоглотке. Делается этот анализ для выявления возбудителя. Также забранный материал нужен для исключения дифтерии и других патологий.
Если у человека диагностируется легкое воспаление, врач может не брать мазок из носоглотки. В запущенном случае взятие материла, требуется для выяснения этиологии инфекции.
Анализ слизистой дыхательных путей – что это и зачем нужно
Мазок из носа и горла – это один из видов лабораторного исследования. Бактериологический анализ берется, чтобы выявить бактерии, вызвавшие инфекционный процесс.
Посев на бактерии проводится в следующих случаях:
- Подозрение на дифтерию носа (посев забирается с утра на протяжении трех дней).
- Наличие ангины с налетом (анализ берут один раз).
- Диагностированный стенозирующий ларинготрахеит, мононуклеоз на фоне инфекции, гнойное образование рядом с миндалинами (однократный мазок).
- При контакте с инфекционным больным.
- При поступлении в детский сад или общеобразовательное учреждение.
- При туберкулезе и наличии поражений нервной системы.
Существуют показания для изучения материала, забранного из горла и носа. При частом насморке или болезнях горла, всегда назначается мазок из носовых ходов и зева. Этот вид анализа позволяет специалисту определить тип микробов и бактерий, заселяющих носоглотку человека. Если ДНК возбудителя выявлено правильно, тогда лечение будет назначено адекватно.
Взятие мазка необходимо, если существует подозрение на патологические процессы, вызванные инфекцией. Например, дифтерия или коклюш. При ангине мазок берут с задней стенки зева и миндалин.
Анализ проводится с целью определить чувствительность организмов к антибиотикам.
Готовимся к забору материала
Чтобы получить правильные показатели после взятия мазка из зева на микрофлору, нужно за несколько суток до забора материала исключить применение растворов, мазей для носа, содержащих антибиотики. Применение лекарственных препаратов перед сдачей анализа может повлиять на достоверность результатов. В день сдачи анализа не рекомендуется чистить зубы, принимать пищу.
Перед тем как сдать анализ из носа на патогенную флору, требуется за две недели до процедуры прекратить принимать антибиотики.
Чтобы взять мазок, специалист обрабатывает кожу носовых пазух спиртом (70%). Для процедуры понадобится один стерильный тампон. Его вводят сначала в одну ноздрю на 1 см, затем в другую, при этом поворачивая инструмент.
Как берут мазок из носоглотки
Марлевый валик накручивается на палочку из легкого металла, затем опускается в колбу. Тампон для забора материала обязательно должен быть стерильным.
Мазок из носа на эозинофилы делают на голодный желудок. Если человек все же поел, после приема пищи должно пройти не менее двух часов. После еды материал забирается при использовании шпателя, который будет закрывать область, соприкасающуюся с пищей (зубы, язык, внутренняя сторона ротовой полости).
Перед тем как осуществить взятие мазка из носа, необходимо высморкаться и удалить огрубевшие корки. Тампон вводится в каждую пазуху, при этом плотно прикасаясь ко всем его стенкам.
Полученный материал сразу же должен высеиваться на плотную поверхность и наноситься на стеклянный квадрат. Специалист подсушивает анализ, затем направляет его в лабораторию для изучения.
Процедура не вызывает боль, но достаточно неприятна, ведь прикосновение тампона к нежным участкам горла часто провоцирует рвотные позывы.
Что можно найти при исследованиях мазка из носоглотки
Материалы, полученные из носа и горла, направляются несколько исследований:
- Быстрый антигенный тест (чувствительный к частичкам бактерий). Используется при подозрении на стрептококк группы А. Считается точным и чувствительным тестом. Результаты теста готовы через 30 минут.
- Посев. При этом исследовании переносят частицы слизи на питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Тест показывает разновидность чужеродных микробов. Также определяет чувствительность к антибиотикам. Этот момент важен при отсутствии эффекта от стандартного лечения.
- ПЦР анализ. Позволяет узнать разновидности микроорганизмов, которые заселили горло и нос. Выявляется это с помощью ДНК, имеющихся в слизи.
В мазке из зева и носа обнаруживаются такие организмы, как:
- Гемолитические стрептококки;
- Пневмококки;
- Золотистый стафилококк;
- Коринобактерии дифтерии;
- Гемофильная палочка;
- Менингококк;
- Листерия.
Практически во всех случаях невозможно выявить заболевание, если не сдавать мазок на флору из носа и зева. Количественное соотношение микроорганизмов означает, что анализы в норме.
Если в итоге исследования обнаружены патогенные микробные агенты, это сигнализирует о развитии инфекционного воспаления. Исходя из результатов анализа и характера болезни, врач может дополнительно назначить мазок из половых органов и мочеточника.
Лечение для устранения болезнетворных микробов из носа и горла
Носовые инфекции и заболевания горла рекомендуется лечить под контролем врача-отоларинголога. Только он может назначить адекватное лечение.
Часто дискомфорт в носоглотке купируется с помощью бактериофагов, выпускаемых в форме спрея или раствора, например, Хлорофиллипта.
Хлорофиллипт также существует на основе масла и спирта. Масляная версия препарата предназначена для смазывания пазух носа и миндалин. Она хороша тем, что его можно применять маленьким детям и женщинам в интересном положении. Спиртовой состав применяется для промывания горла и носа.
Нередко анаэробные бактерии в носоглотке убираются народными методами. Например, сбором, в котором присутствуют такие травы, как:
- Мята;
- Боярышник;
- Мать-и-мачеха;
- Шиповник.
Фитотерапия считается эффективным способом устранить дискомфорт в области носа и горла. Эта методика допускается при беременности, поскольку является натуральным и безопасным лечением. Первые результаты обычно ощущаются через несколько суток после начала приема травяного сбора. Так как анаэробные инфекции в носоглотке устойчивы, лечение фитотерапией должно продолжаться не менее трех недель.
Чтобы правильно собрать анализы из верхних дыхательных путей, нужно следовать правилам подготовки, тогда не возникнет сложностей в лечении выявленного заболевания. Любой дискомфорт в носоглотке нельзя оставлять без внимания, поскольку даже банальный насморк может обернуться тяжелым патологическим процессом, последствия которого могут быть печальными.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе и своим детям лекарства, например, от насморка, потому как не все препараты для очистки слизистой носа подходят каждому человеку.
Автор: Елена Свет, нейрохирург,
специально для Moylor.ru
Полезное видео на тему опасен ли стафилококк в носу во время беременности
Источник
Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.
Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.
Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:
- Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
- Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
- Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
- Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
- Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
- Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
- Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
- Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
- Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.
В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.
Микрофлора носоглотки
На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.
Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:
- Бактероиды,
- Veillonella,
- Escherichia coli,
- Branhamella,
- Pseudomonas,
- Streptococcus matans,
- Neisseria meningitides,
- Klebsiella pneumonia,
- Эпидермальный стафилококк,
- Зеленящий стрептококк,
- Неболезнетворные нейссерии,
- Дифтероиды,
- Коринебактерии,
- Candida spp.,
- Haemophilis spp.,
- Actinomyces spp.
При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:
- Бета-гемолитический стрептококк группы А,
- Пневмококк,
- S. aureus,
- Коринобактерии дифтерии,
- Haemophilis influenzae,
- Neisseria meningitidis,
- Candida albicans,
- Бордетелла,
- Листерия,
- Branhamella catarrhalis,
- Acinetobacter baumannii,
- Энтеробактерии.
Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.
Подготовка к анализу
Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.
За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.
Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.
Взятие материала
Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.
Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.
Микроскопическое исследование
Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.
Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.
Посев исследуемого материала
Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.
Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.
Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.
Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.
- Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
- Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
- Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
- Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
- Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
- Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.
Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.
Результат исследования
Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».
У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.
В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 – 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.
Варианты результатов исследования мазка из зева:
- Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
- Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.
Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.
Видео: о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник