Повторное заражение герпесной ангиной

Повторное заражение герпесной ангиной thumbnail

Герпесная ангина: симптомы и лечениеВо время сезонных вспышек простудных заболеваний организм человека подвержен воздействию болезнетворных микроорганизмов. Особенно часто от поражения вирусами и микробами страдают люди с ослабленной защитной системой.

Большая часть патогенной микрофлоры воздействует на слизистые оболочки носоглотки. В результате развиваются такие опасные заболевания, как грипп, ангина, ОРВИ.

Что такое герпесная ангина

Герпесная ангина – это опасное вирусное заболевание, которое характеризуется воспалением глотки и образованием на ее поверхности везикул, которые хорошо заметны при внешнем осмотре. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой. После болезни у человека развивается стойкий иммунитет. В связи с этим, повторное заражение невозможно.

В настоящее время вакцина и специальные лекарственные средства от герпесной ангины отсутствуют, поэтому терапия направлена на снятие симптомов болезни в острый период. Заболевание дает осложнения в очень редких случаях, но для детей грудного возраста и взрослых с ослабленным иммунитетом болезнь может привести к смертельному исходу.

Герпесная ангина: симптомы и лечениеГерпесная ангина у детей развивается в результате воздействия энтеровируса, кишечного вируса Коксаки и эховируса, который развивается на слизистых поверхностях полости рта и пищеварительного тракта. При отсутствии лечения могут поражаться органы сердечно-сосудистой системы, внутренние органы, кора головного мозга, почки.

В зависимости от локализации вируса у больных могут наблюдаться как нарушение стула, так и судороги и боли в сердце.

Многие неверно считают, что заболевание вызывают вирусы герпеса. Это не так. Название болезни связано с внешним сходством сыпи в полости рта на симптомы герпесного стоматита.

Также герпесная ангина не имеет никакого отношения к типичной ангине, поскольку ангину вызывают болезнетворные бактерии, а герпесную – вирусы. Заболевание получило название ангины, потому что сопровождается болями в горле как при тонзиллите.

Если при тонзиллите или обычной ангине воспаление развивается только на миндалинах и не выходит за его пределы, то при герпесной ангине гнойные образования расположены за пределами гланд, на поверхности неба, языке, небных дугах.

Наиболее часто заболеванию подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, поэтому заболевание относится к категории детских болезней. Груднички болеют крайне редко, поскольку их организм защищен пассивным иммунитетом, полученным от матери во время грудного вскармливания. Наиболее тяжело герпесную ангину переносят маленькие дети до трехлетнего возраста.

Герпесная ангина: симптомы и лечениеПосле заболевания у человека вырабатывается стойкая защитная реакция. Переболевшие в детстве, надежно защищены от повторного заражения.

Как правило, вспышки заболевания носят массовый характер и охватывают детские учреждения – сады и школы.

Герпесной ангиной нельзя заболеть несколько раз. Повторно заболевание не возникает и может возникнуть у человека только один раз.

Причины заболевания и источники заражения

Герпесная ангина у детей развивается в результате воздействия на организм вируса Коксаки или энтеровируса ECHO. Обычно заболевание возникает как осложнение острого респираторного вирусного заболевания или аденовирусной инфекции, когда защитные силы организма ослаблены.

Источником герпесной ангины у детей является больной человек, в редких случаях переносчиком вируса может стать животное. Наибольшая активность патогенного микроорганизма проявляется в течение всего острого периода, через семь дней риск заразиться невысок.

Основным путем передачи болезнетворного вируса является воздушно-капельный, когда опасные микробы попадают во внешнюю среду при чихании и кашле.

Герпесная ангина: симптомы и лечениеЗаражение может произойти при использовании общих предметов быта, игрушек или плохо вымытые руки.

Высокий риск заражения существует через слюну и выделения из носовой полости и глотки при непосредственном контакте с больным человеком.

При попадании в организм вирус локализуется в лимфатических узлах пищеварительной системы, где быстро размножается и с общим кровотоком разносится по всему организму. Скрытый период может длиться до 10 дней. Дальнейшее развитие вируса происходит в мышечной и нервной ткани и на слизистой оболочке.

После болезни у человека вырабатывается стойкий иммунитет именно на тот вирус герпеса, который вызвал заболевание. При поражении организма вирусом другого типа существует риск повторного заражения.

Герпесная ангина симптомы

Главным признаком герпесной ангины у детей является резкий подъем температуры до 39 градусов, при этом наблюдается ухудшение общего состояния больного. Появляется сильная слабость, человек становится нервным и раздражительным. В начале заболевания появляется першение в горле. Слизистые поверхности гиперемированны, болевых ощущений пациент не испытывает.

Далее, развиваются основные признаки герпесной ангины у детей:

  • Герпесная ангина: симптомы и лечениеболь в горле, обостряющаяся во время приема пищи;
  • высокая температура;
  • сильное увеличение лимфатических узлов в области ушей и нижней челюсти;
  • кашель и насморк.

У взрослых заболевание может развиваться без образования сыпи и сопровождаться воспалением и покраснением слизистых оболочек глотки и ротовой полости. В некоторых случаях у больных может возникать нарушение стула, боль в животе и пояснице.

К основным симптомам могут присоединяться сильные боли в мышцах и в области сердца.

В редких случаях при герпесной ангине наблюдается кожная сыпь на руках, ногах и теле, конъюнктивит одного глаза.

Как протекает герпесная ангина

В течение трех дней у больного наблюдается высокая температура. Через семь дней происходит заживление повреждений, вызванных высыпаниями, и пациент поправляется. Если язвочки постоянно повреждаются, то выздоровление может затянуться до 14 дней.

Иногда может наблюдаться форма заболевания со стертыми симптомами, при котором диагностируются только признаки вирусной инфекции без образования высыпаний. Сыпь может образоваться спустя какое-то время после начала болезни, что вызывает повторное повышение температуры.

Если иммунная система слаба, то существует риск развития тяжелых осложнений в виде менингита, энцефалита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

Герпесная ангина у детей лечение

Герпесная ангина: симптомы и лечениеПосле перенесенного заболевания человека вырабатывается стойкий иммунитет, которого достаточно, чтобы противостоять повторному заражению вирусом Коксаки. Чаще заболевание развивается в детском возрасте.

В случае заболевания, больному необходимо обеспечить постельный режим, обильное теплое питье. В период заболевания необходимо обратить особое внимание на питание ребенка. Для того, чтобы избежать повреждения визикулов в полости рта, следует исключить острую, кислую и жирную пищу. Пища должна употребляться в протертом или пюреобразном виде.

Читайте также:  Ангина у ребенка 2 года компресс на горло

В качестве питья рекомендуется использовать соки, морсы, компоты. Не рекомендуется давать ребенку газированную воду, которая оказывает раздражающее действие на поврежденную поверхность.

Комплекс лечения включает использование следующих лекарственных средств:

  • для снятия отеков и зуда назначаются антигистаминные средства. Современные средства действуют быстро и эффективно, не вызывают сонливости и действуют в течение длительного времени;
  • противовоспалительные средства для снижения боли в горле;
  • жаропонижающие препараты для снижения температуры. Не следует использовать препараты, при температуре ниже 38,5 градусов, поскольку организм мобилизует защитные силы и сам борется с патогенными вирусами;
  • для укрепления иммунитета применяют иммунностимулирующие средства на основе интерферона. Их применяют в период выздоровления. В остром периоде эти средства могут вызвать обострение болезни.
  • противовирусные и общеукрепляющие средства. Эти препараты может назначить только врач, поскольку они имеют ряд побочных эффектов.

Если герпесная ангина осложнена бактериальной инфекцией, то для ее лечения врач может назначить использование антибиотиков, иначе их применение нецелесообразно, поскольку герпесная ангина развивается в результате воздействия вирусов, против которых антибиотики бессильны.

Также рекомендовано использование противовирусных мазей и полоскание горла с использованием антисептических растворов и настоев лекарственных трав. Для лечения сильных болей в горле можно использовать раствор лидокаина.

Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры, лазеротерапия при длительном течении заболевания. Не следует делать компрессы и ингаляции, так как они усиливают кровообращение и способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов.

Герпесная ангина при беременности

Заболевание в период беременности может представлять угрозу для не родившегося ребенка. Болезнетворные микроорганизмы способны преодолевать плацентарный барьер и могут вызвать аномалии в развитии плода.

Для состояния женщины в период беременности болезни не представляет особой опасности, поскольку его течение происходит по типу вирусного заболевания.

Профилактика

Специальные профилактические мероприятия против герпесной ангины не существуют. Заболевание может появиться у любого человека, но его тяжесть будет зависеть от состояния защитной системы организма. Поэтому следует обратить особое внимание на укрепление иммунитета.

Источник

Рецидивирующая герпесная ангина у ребенка — это ошибочный диагноз. За эту болезнь принимают герпесный стоматит. Истинная герпетическая ангина у ребенка не повторяется и рецидивировать не может. При этом корректность формулировки важна, поскольку герпесный стоматит и герпангина требуют различных подходов к лечению.

Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, реже — эховирусами. После первого эпизода заболевания к этим возбудителям вырабатывается стойкий типоспецифический иммунитет, сохраняющийся у большинства людей на протяжении десятков лет, у части — на всю жизнь. Переболев герпангиной в детстве, человек практически на всю жизнь остаётся надёжно защищенным от неё.

Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка не возможны, поскольку энтеровирусы в организме не сохраняются, а значит, реактивация их не происходит.

С некоторой вероятностью ребенок может повторно заразиться другим типом вируса. Герпангину вызывают вирусы Коксаки серотипов А и В. При наличии иммунитета к серотипу А ребенок будет надежно защищен от него, но может заболеть после заражения вирусом типа В. Фактически это значит, что герпесной ангиной ребенок может переболеть два раза в жизни — один раз, заразившись вирусом типа А, второй раз — вирусом типа В. После этого он будет защищен от обоих возбудителей.

На практике дети, проживающие в нормальных санитарных условиях, обычно переносят герпетическую ангину один раз в жизни. Повторный эпизод случается редко, чаще во взрослом возрасте и почти всегда через значительный промежуток времени. Он не похож на рецидив.

В то же время герпесный стоматит может рецидивировать у ребенка постоянно. При этом клиническая картина этих заболеваний в некоторой мере сходна, и родители могут принять такой стоматит за герпангину.

Различия в лечении болезней

Как правило, у большинства детей и герпангина, и редкие рецидивы герпесного стоматита не требуют применения специфических средств лечения. Однако частые проявления герпесного заболевания свидетельствуют о слабом иммунитете и необходимости его укрепления, и потому правильная диагностика болезни важна. Если болезнь рецидивирует часто, ребенка нужно показать врачу, который сможет определить причины ослабления иммунитета и порекомендовать меры по его укреплению.

В редких случаях тяжелого протекания герпесного стоматита требуется применение противогерпетических средств. Против герпангины специфического лечения на сегодня не существует, и болезнь даже в тяжелых случаях лечится исключительно симптоматически.

Вид глотки при типичной тяжелой герпесной ангине

Противогерпетические средства, в редких случаях применяемые при тяжелом протекании герпесного стоматита, не эффективны и бесполезны при герпетической ангине.

Как точно понять, что у ребенка герпесный стоматит, а не герпангина?

Сами рецидивы болезни уже указывают на то, что болезнь не является герпесной ангиной.

Дополнительно отличить герпангину от герпесного стоматита обычно можно по дислокации везикул. При герпетической ангине они обычно находятся в глотке, на миндалинах и в горле, но редко и лишь в малых количествах появляются на языке. При стоматите, наоборот, энантема располагается в основном на языке, деснах и внутренней поверхности щек.

Также герпесный стоматит обычно протекает легко, лишь изредка при нём слегка повышается температура, интоксикация организма для него не характерна. Напротив, герпесная ангина практически всегда вызывает значительное повышение температуры и признаки интоксикации: тошноту, недомогание.

Резюме

Рецидивирующие герпесные ангины у ребенка возникать не могут. Так иногда называют герпесный стоматит. При частых и постоянных обострениях болезни ребенка нужно показать врачу для выявления причин ослабления иммунитета.

Продолжение:

  • Как и чем лечить герпесную ангину у детей и взрослых?
  • Герпетическая ангина, её симптомы и фото горла при ней
  • 11 мифов о герпетической ангине и её лечении

Видео: Правила лечения герпесных инфекций

Источники:

  1. В.А. Анохин, А.М. Сабитова, И.Э. Кравченко, Т.М. Мартынова Энтеровирусные инфекции: современные особенности
  2. Семенова Т.Б. Принципы лечения простого герпеса — Регулярные выпуски «РМЖ» №20 от 17.10.2002, стр. 924
  3. Исаков В. А., Рыбалкин С. Б., Романцов М. Г. Герпесвирусная инфекция Рекомендации для врачей

Читайте также:

  • Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя.

    Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …

  • Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …

  • Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам:

    Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе н …

Читайте также:  Можно ли колоть антибиотики при ангине

Источник

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Боль в горле

Возбудители герпесной ангины и причины заболевания

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

  • у больного может подняться температура до 40 градусов;
  • высокая температура может сохраняться до 4 дней;
  • часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
  • присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
  • развивается сильный кашель, насморк;
  • больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

  • в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
  • также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
  • тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
  • величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
  • их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
  • часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
  • а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

  1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
  2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
  3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

Читайте также:  Литература по лакунарной ангине

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

  1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
  2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
  3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
  4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
  5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина — это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Рекомендации при лечении

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины — это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины — это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Источник