Повторно может быть ангина у ребенка

При слове «ангина» дети, да и взрослые обычно сразу же представляют себе боль в горле.
Но боль в горле – не всегда проявления ангины, она присутствуют и при любом ОРВИ, но лечится иначе, поскольку вирусом поражается стенка глотки, а не миндалины, и это называют фарингитом.
Кроме того, ангина – это один из симптомов дифтерии, довольно серьезной детской инфекции, а потому всегда при обширных лакунарных ангинах берут мазок на дифтерийную палочку.
А некоторые врачи для перестраховки или при наличии случаев дифтерии делают их при любой ангине. Третье – ангина острая, и тем более хроническая, называемая хроническим тонзиллитом, приводит к серьезным осложнениям, как местным, так и общим: поражению суставов, почек или клапанов сердца.
Поэтому ангину нельзя переносить «на ногах», или лечить кое-как. В целом ангина – это воспаление миндалин глотки, встречается она довольно часто и может протекать как в катаральном варианте, проходя за 3-5 дней, так и в более серьезных – фолликулярном и лакунарном виде, что потребует серьезного лечения. Подвержены этому воспалению люди в любом возрасте. Но если к вам в дом заглянула такая нежелательная гостья, как ангина, дети должны соблюдать особый режим лечения.
Прежде всего, нужен увлажненный воздух, помогают отхаркивающие и жаропонижающие препараты.
При катаральной ангине миндалины в горле становятся красные, иногда покрываются слизью. При фолликулярной – белыми точками на красном общем фоне. Если развивается лакунарная ангина, дети страдают от наличия гнойных «пробок» или островков в лагунах миндалин. Обычно при первом виде температура субфебрильная, при втором и третьем может повышаться до 38-40 градусов. При любой ангине присутствуют общие симптомы – боли в горле, слабость, потеря аппетита, иногда – боль в суставах и пояснице.
Ребенку нужно до нормализации температуры соблюдать постельный режим, еда должна быть полноценной и мягкой консистенции, питье обильное, но не кислое, как при гриппе. Дети постарше обязательно полощут горло – солью, содой, травами – подойдет ромашка, календула, зверобой. Хорошо применение различных ингаляторов, важно только, чтоб ребенок переносил входящие в них компоненты – часто это йод, ментол, антибиотики. Как минимум на пять дней необходим прием антибиотиков, даже при катаральной ангине, для предупреждения грибковых поражений глотки применяются противогрибковые средства, необязательно новые и дорогие – нистатин в этом случае вполне подойдет. Принимают также болеутоляющие средства, являющиеся и жаропонижающими, витамины.
Одним из аспектов лечения, с которым некоторым трудно свыкнуться психологически – прием мороженого и холодных напитков. Физиологически это оправдано, поскольку холод сужает сосуды и снимает воспаление, однако здесь важно знать особенности своего ребенка, такой метод для кого-то может оказаться экстремальным.
В общем, ангина у детей – не такое безобидное явление, хотя довольно частое. Возникающий вопрос ( при частых ангинах) оперативного подрезания гипертрофированных миндалин должен решаться каждый раз индивидуально. Операция довольно проста, но существует риск повторной гипертрофии миндалин, и частых ларингитов из за отсутствия барьера в глотке, хотя частые интоксикации организма, возникающие при частых ангинах, как и постоянный очаг инфекции в глотке, тоже не доводят до добра.

9 декабря 2009, 06:495408

Источник

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

аденовирусы;
герпес-вирусы;
цитомегаловирусы;
вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

переохлаждение;
переутомление;
нерациональное питание;
употребление холодных напитков;
наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
перенесенные накануне вирусные инфекции;
снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

Различают ангину:

первичную – самостоятельное заболевание;
вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-некротическая.

Симптомы

Повторно может быть ангина у ребенка Полость рта: слева — здоровая, справа — при остром бактериальном тонзиллите (ангине).

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

высокая (до 39 0С и выше) лихорадка с ознобами;
боли в горле (при глотании, затем постоянные);
симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

опрос родителей и ребенка;
осмотр зева гортанным зеркалом;
мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
антигистаминные (противоаллергические) средства;
жаропонижающие препараты;
пробиотики;
местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Повторно может быть ангина у ребенка Вовремя начатое адекватное комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления ребенка.

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0С или даже 37,5 0С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

острый отит;
подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
миокардит (воспаление сердечной мышцы);
проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
геморрагический васкулит;
ревматоидный артрит;
переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

закаливание ребенка;
гигиеническое содержание помещений;
исключение переохлаждений;
своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
рациональное питание;
соблюдение режима дня;
назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

Читайте также: Ангина пленки в горле

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Смотрите популярные статьи

Источник

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание. Оно относится к группе инфекций дыхательных путей. Симптомами ангины могут стать высокая температура, воспалительные изменения миндалин, интоксикация организма и воспаления регионарных лимфатических узлов. Ангина это довольно распространенное заболевание. По статистике, у детей это заболевание диагностируется в 75% случаев.

Причины заболевания ангиной у детей

Названием этого заболевания мы обязаны древним грекам. Именно они словом «ангина» называли все заболевания связанные с нарушением глотания и дыхания. Ango (слово от которого произошла ангина) с греческого переводится как душить и сжимать. Но, сегодня этим словом называют только тонзиллит. То есть воспаление миндалин и гланд.

Миндалины располагаются в глотке и ротовой полости. Они представляют собой лимфатические узлы. То есть своеобразные «фильтры». Их функция очищать лимфу и уничтожать попавшие в организм микробы, бактерии и вирусы.

Но, с такой «очисткой» организма лимфоузлы могут справиться, только если количество вредных веществ, не превышает определенную отметку. Как только их оказывается выше определенного уровня, лимфоузел перестает справляться и воспаляется. При этом болезнетворные бактерии проникают в лимфоузел и вытесняют из него лимфоциты – клетки иммунной системы, вырабатывающие антитела.

Так продолжается 3-4 дня. Затем происходит обратный процесс, и организм возвращает потерянные ранее лимфоузлы.

Высокая температура у ребенка

Возбудителями ангины у детей являются стрептококки, стафилококки и аденовирусы. По статистике главным возбудителем этого заболевания у детей является бета-гемолитический стрептококк группы А.

На сегодняшний день принято выделять три основные причины заболевания:

Общее снижение иммунитета организма. Чаще всего наступает вследствие переохлаждения
Передача возбудителя от больного здоровому ребенку
Обострение хронического воспаления миндалин

Разновидности ангины у детей. Сколько ребенок обычно болеет ангиной?

Существует несколько видов ангин, которые имеют свои определенные симптомы:

Катаральная. Этот вид ангины встречается у детей довольно редко. Заболевание начинается остро. Отмечается сухость во рту, боль при глотании и жжение в горле. При этом температура практически отсутствует.
Воспаленные миндалины покрываются белым налетом. Может появиться головная боль, слабость и апатия. Протекает 3-5 дней.

Фолликулярная. Эта разновидность ангины развивается очень быстро. Обычно от заражения и до первых симптомов не проходит более суток. Температура повышается до 39 градусов. При глотании отмечается боль, которая отдается в ухо. Повышается слюноотделение. Иногда у ребенка может начаться рвота. На миндалинах могут появиться желтоватые точки, которые через три дня превращаются в ранки. Через неделю болезнь отступает.

Лакунарная. Схожий по симптому вид ангины с вышеописанным заболеванием. Но, многие симптомы этой болезни проявляются ярче. В случае осложнений болезнь длиться больше недели.

Фиброзная. Еще один вид ангины схожий с фолликулярной. Но, в отличие от нее при проявлении этого вида ангины гланды покрываются белесоватыми пленками. Для отличия этого вида ангины от дифтерии нужно сдать бактериальный мазок на анализ. Протекает 4-5 дней.

Флегманозная. Вид ангины, при которой в миндалинах образуется гной. Что, в случае прорыва абсцесса может привести к гнойному затеку. Чаще всего болезнь наступает в виде осложнений после фолликулярной или лакунарной ангины.

Вирусная. При этом заболевании миндалины поражаются вирусами. Чаще всего причиной этого вида ангины является вирус герпеса. Симптомы этого заболевания схожи с общими симптомами ангины. Отличительной чертой этой болезни является проявление болей в животе (может сопровождаться диареей и рвотой) и образование пузырьков красного цвета на миндалинах. После прорыва на их месте появляются язвочки. Выздоровление наступает через 7-14 дней.

Атипичная. Этот вид ангины вызывают спирохеты полости рта и веретенообразной палочки. В обычном состоянии эти микроорганизмы живут в полости рта и не представляют угрозы. Но, при снижении иммунитета, авитаминозе, заболевании десен и других факторов они могут вызвать этот вид заболевания. Болезнь доится 5-7 дней.

Грибковая. При этом виде ангины на детских миндалинах появляется творожистый налет. При этом отмечается повышенная (до 39 градусов) температура. Выздоровление при таком виде болезни обычно наступает через неделю.

Смешанная. Этот вид ангины самый опасный для ребенка. Ее могут вызвать сразу несколько возбудителей. После поражения организма одним из них иммунная система ослабевает. Что может привести к поражению другими бактериями и вирусами. Риск осложнений при таком виде ангины практически неизбежен.

Ангина: первая помощь ребенку. Как лечить повторную ангину?

Мама у постели ребенка

К сожалению, еще встречается такое мнение, что ангину не нужно лечить. Иммунная система рано или поздно справиться с возбудителями болезни и очистит организм от них. Что, тем самым, приведет к ее усилению. Но, ангина болезнь довольно серьезная. И если не помогать организму (тем более детскому), то это может привести к серьезным осложнениям
Больше того, лечить ангину самостоятельно ни в коем случае нельзя. При первых симптомах болезни необходимо сразу обратиться к специалисту. Некоторые виды ангины лечатся только в стационарных условиях
Поставить правильный диагноз можно после взятия мазка из зева. Вид возбудителя ангины можно узнать с помощью лабораторного исследования. Именно на основе его и назначается курс лечения. Без анализов невозможно правильно назначить медикаменты
Лечить вирусную или герпесную ангину с помощью антибиотиков невозможно. Такие препараты подавляют только болезнетворные бактерии. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а получить квалифицированную помощь от врача
До осмотра больного врачом необходимо оказать ему первую помощь. При первых симптомах ангины нужно обеспечить ребенку постельный режим и обильное питье. Высокую температуру нужно сбить жаропонижающими препаратами. Показаны при ангине ингаляции
Ребенку старше двух лет для облегчения болезненных ощущений в горле необходимы полоскания с помощью раствора фурацилина, настоя ромашки или календулы
Хорошо помогает на начальной стадии этой болезни сухое тепло вокруг шеи. Для этого отлично подойдет водочный или полуспиртовой компресс. Его нужно держать в подчелюстной области 2-3 раза в день. Если у ребенка сильно болят лимфоузлы, то можно воспользоваться компрессом с димексидом (1:3) или фурацилином (1:5)
Для того чтобы справиться с ангиной нужен комплексный подход. Нужно лечить не только воспаленные миндалины, но и оказать помощь всему организму в целом. Очень часто доктор может прописать ребенку антибиотики в таблетках или капсулах
При неправильном лечении (или самолечении) ангина может проявиться повторно. Неправильное лечение может стать не только замедлить протекание болезни, но и ослабить организм
Справиться с рецидивной ангиной самостоятельно нельзя. Если она проявилась, это уже указывает на то, что все использующиеся до этого процедуры были неэффективны. А зачастую вообще не несли никакого положительного эффекта. Если болезнь затянулась, то это главная причина показать ребенка специалисту

Какие антибиотики давать ребенку при ангине?

Антибиотики для ребенка

Как уже было сказано выше, не все виды ангины лечатся антибиотиками. Поэтому, перед приемом таких лекарственных препаратов необходим точный диагноз. А его может поставить только специалист
Назначаются антибиотики при ангине вызванной бактериальными возбудителями. Чаще всего им становится стрептококк. Кроме того, антибиотики показаны для уменьшения риска осложнений вызванных этим заболеванием
Обычно врач без сомнений назначает антибиотики, если наблюдается высокая температура (от 38 градусов) больше трех дней и отсутствуют насморк и кашель. Назначение антибиотиков при других симптомах возможно только после проведенных анализов

ВАЖНО: У детей часто ангина вызываемая стрептококком может быть похожа на скарлатину. Особенно в начальной фазе. Если есть подозрение на скарлатину, то врач для лечения этого заболевания назначает антибиотикотерапию.

Лечить бактериальную ангину антибиотиками начинают с простейших препаратов пенициллинового ряда. Они выпускаются в таблетках, капсулах, суспензиях и других формах удобных для приема детьми. К таким антибиотикам относятся амоксицилин или ампицилин
При неэффективности таких препаратов или невозможности их приема назначаются макролиды. Эти препараты представляют собой низкотоксичные лекарственные средства, подавляющие большое количество видов бактерий
Курс антибиотиков, как правило, рассчитан на 5 дней. Но, врач может продлить их прием еще несколько дней. Заканчивают прием антибиотиков только после завершения курса. Если облегчение наступило до окончания курса отказываться от препаратов нельзя. Исключение могут составлять только сильнодействующие лекарства. Такие как «Суммамед»

ВАЖНО: Детям до года важно совмещать прием антибиотиков с приемом пробиотиков, защищающую микрофлору еще не до конца сформировавшегося кишечника.

Лечение гнойной ангины у ребенка медикаментозно

На осмотре у врача

К гнойной ангине относятся несколько видов этого заболевания, характеризующиеся наличием гноя в миндалинах или около них. Такая болезнь проявляется резким повышением температуры, ознобом и даже фебрильным судорогам
Если руки и ноги у ребенка холодные, а температура тела выше 37,5 градусов то необходимо совместить прием жаропонижающего средства с «Ношпой» (1/2 таблетки). Входящие в состав этого лекарственного средства дротаверин поможет снизить спазм сосудов и распределит жар по всему телу
При диагностировании гнойной ангины необходимо обеспечить ребенку постельный режим. С его помощью можно избежать осложнений. Также показано теплое обильное питье. Питаться во время этого заболевания нужно теплой не густой пищей. От специй и острых соусов необходимо отказаться

ВАЖНО: Гнойная ангина, перенесенная в детстве, часто становится причиной хронического тонзиллита и может сказаться на работе сердечно сосудистой системы и почках. Для того чтобы избежать этой проблемы важно правильно лечить этот вид заболевания.

Дети легче переносят гнойную ангину, чем взрослые. При повышении температуры тела до 37,5 градусов лечить такую ангину нужно с помощью антибиотиков. Но нужно знать, что если подобное заболевание уже лечилось с помощью какого-то вида антибиотика (например, «Аугументина»), то при повторном заболевании нужно искать другой препарат подобного действия. Это поможет избежать штамму бактерий привыкание к антибиотику
Помочь антибиотикам общего спектра можно с помощью препаратов, оказывающих местное действие. Для детей лучшим средством является «Биопарокс». При гнойной ангине нельзя пользоваться средствами, с помощью которых нужно обмазывать воспаленные миндалины

К сожалению, такая популярная процедура как полоскание горла при гнойной ангине практически бесполезна.

Лечение грибковой ангины у ребенка таблетками и уколами

Доктор осматривает маленького ребенка

Возбудителями грибковой ангины становятся грибки рода Candida albicans. Дети таким видом ангины болеют редко. Но, если этот вид болезни диагностирован, то для лечения должны быть назначены антибиотики общего и местного действия. К таким препаратам относятся:

«Хинозол»
«Леворин»
«Нистатин»

Если ребенок принимал антибактериальные антибиотики, то от них следует отказаться.

Большего эффекта при лечении грибковой ангины можно добиться, если наряду с вышеназванными антибиотиками принимать витамины C, K и группы B.

Кроме того, важно при таком виде ангины смазывать миндалины раствором Метиловой сини (2%) или Бриллиантовой зелени (1%)

При затяжном характере грибковой ангины может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение мононуклеозной ангины у детей медикаментозно

Инфекционный мононуклеоз передается в результате тесного контакта с возбудителем болезни. После заражения, вирус может содержаться без признаков деятельности до 8 недель. Чаще всего такому заболеванию подвержены люди в возрасте от 10 до 30 лет. У детей младшего возраста может развиться «атипичный» мононуклеоз. Его симптомы похожи на симптомы обычной простуды
Диагностирование этой болезни возможно только лабораторными методами. Особенно если заболевшим является ребенок. Как правило, мононуклеоз характеризуется высокой температурой (до 40 градусов), увеличением лимфоузлов, заложенностью носа, общим недомоганием и кореподобной сыпью. Последний симптом характерен, прежде всего, для детей
При высокой температуре сопровождающей это заболевание показан прием жаропонижающих препаратов. При этом аспириносодержащие лекарственные средства при лечении этого недуга должны быть исключены. Также нужно обеспечить ребенку обильное питье. Для прочистки носа нужно принимать сосудорасширяющие капли: «Називин» или «Отривин»
Для лечения мононуклеоза могут быть назначены антибактериальные средства. Но, только в том случае если доказано наличие бактериальной инфекции сопровождающей это заболевание. Это могут быть препараты группы макролидов или цефалоспоринов. При проявлении аллергических реакций могут быть назначены антигистамины
В тяжелых случаях (особенно при обструкции дыхательных путей) в условиях стационара проводится терапия глюкокортикоидными гормонами (например, Преднизолоном)

Лечение катаральной ангины у детей

Ингаляции против ангины

Лечение этого заболевания у детей происходит на основе антибиотиков. Они назначаются врачом после осмотра или получения результатов анализа мазков из горла. Катаральная ангина лечиться комплексно. Совместно с антибиотиками необходимо воспользоваться противомикробными препаратами местного применения. С помощью обработки воспаленного горла сиропами, спреями, растворами для полосканий можно уменьшить отечность и болевые ощущения
Для уменьшения вероятности осложнений больному ребенку нужно чаще находиться в кровати. Питаться необходимо жидкими бульонами, кашами и полезными напитками. Такими как мед с молоком. Полоскать горло лучше всего раствором марганцовки, Фурацилина или настоем ромашки
При сильном воспалении подчелюстных или шейных лимфатических узлов показаны компрессы на ночь. Днем нужно делать теплую повязку на шею
Очень хорошо помогают для лечения катаральной ангины паровые ингаляции и промывание носовых пазух соленой водой (1%). Этим же раствором можно полоскать горло. Для большей эффективности в него можно добавить такие препараты как «Нима», «Нистатин порошок» или коллоидное серебро

В качестве профилактики такого вида ангины нужна витаминная диета и регулярные физические упражнения.

Таблетки и уколы от герпетической ангины

Уколы от ангины

Лечить герпетическую ангину с помощью антибиотиков бесполезно. Они бессильны перед вирусом, возбудителем заболевания. К сожалению, на постановку точного диагноза может уйти время. При герпетической ангине ребенок подлежит изоляции. Карантин может длиться до 2 недель
Лечат эту ангину с помощью противовирусных, противовоспалительных и антигистаминных гипосенсибилизирующих препаратов. Детям лучше всего подходят такие препараты в форме свечей, мазей и растворов

ВАЖНО: Для того чтобы организм ребенка не был подвержен вторичной инфекции при герпетической ангине нужно использовать полоскания горла и обработку миндалин препаратом «Люголь» (при аллергии на йод его использовать нельзя).

Промывать горлышко детям можно с помощью отваров и настоев ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, фурацилина, соли и т.п. Если ребенок не может в силу возраста полоскать горло, то ему можно помочь с помощью вспрыскиваний раствора через шприц без иглы
Сбивать температуру при такой ангине нужно при повышении тела выше 38 градусов. Для детей наиболее эффективными являются жаропонижающие средства на основе «Парацетамола» и «Ибупрофена»
При этой болезни важно помочь иммунитету. Для этого нужно принимать витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты. Так как очаги воспаления при герпетичсекой ангине заживают очень долго ускорить процесс можно с помощью таких процедур как УФО носоглотки и воздействие гелий-неонового лазера