Последствия при лакунарной ангине
Лакунарный тонзиллит (ангина) считается особым и одним из самых опасных видов этого заболевания. В зоне риска находятся, прежде всег, дети и взрослые с ослабленной иммунной системой.
Что такое лакунарная ангина?
Ангиной называют острое инфекционное заболевание, которое затрагивает миндалины. Лакунарная форма ангины, как правило, поражает небные миндалины, а именно – щели в этих органах, которые называются лакунами или криптами. Лакуны пронизывают всю ткань миндалин, они имеют много разветвлений, в которых при ангине скапливается гной.
Лакунарная ангина чаще вызвана патогенными микроорганизмами. Большой уровень заболеваемости данным недугом происходит в холодное время года. Вместе с понижением температуры воздуха ослабевает реакционная способность человеческого тела. В результате гнойного и бактериального поражения состояние больного сильно ухудшается, и могут развиться опасные осложнения.
Лакунарная ангина у детей проходит сложнее, чем у взрослых, поэтому лечить их дома не рекомендуется. Если у вас есть признаки, похожие на гнойное воспаление, рекомендуем срочно идти в больницу. Там вам проведут диагностику и назначат адекватное лечение.
к содержанию ↑
Причины заболевания
Причина развития воспаления в гландах – это увеличение патогенности таких бактерий:
- бета-гемолитический стрептококк из группы A;
- пневмококки;
- стафилококки.
Также причиной лакунарной ангины могут стать другие микроорганизмы, но перечисленные 3 вида являются самыми распространенными.
Факторы, провоцирующие возникновение ангины:
- переохлаждение;
- вирусное заболевание (грипп, простуда, аденовирус, ОРВИ и т.д.);
- аномалии в развитии миндалин;
- ЛОР-заболевания, которые не лечились на протяжении длительного времени;
- нехватка витаминов;
- не здоровое питание;
- курение и частое потребление спиртного.
Интересный факт! Люди, которые привыкли дышать ртом, больше подвержены заражению патогенной микрофлорой.
к содержанию ↑
Заразна ли лакунарная ангина и как она передается?
Да, лакунарная ангина весьма заразная. Пациентов с таким диагнозом должны изолировать в инфекционные отделения.
Заражение может произойти бытовым путем. Поэтому больному необходимо выделить отдельную посуду и предметы ухода.
Инкубационный период для лакунарной ангины составляет от 12 часов до 2 дней. В этот период больной не знает о своем недуге, но уже может заразить окружающих.
к содержанию ↑
Лакунарная ангина: симптомы и клинические проявления, температура при лакунарной ангине
К симптомам лакунарной ангины относятся:
- лихорадка. Температура поднимается почти сразу до отметки 38-39С. Это естественный ответ иммунной системы на попадание инфекции в организм человека. При повышении температуры также отмечается озноб и боль в мышцах. Температура в пределах 38.5С не так страшна, но когда она повышается до критического уровня, то могут начаться судороги, бред или остановка дыхания. В данном случае необходима скорая медицинская помощь. В редких случаях встречается лакунарная ангина без температуры;
- боль в горле. Возникает в результате набухания гланд;
- удушье (последствие сильного отека);
- лимфоузлы на шее и челюсти напухают и становятся болезненными;
- головная боль.
Гланды выглядят гиперемированными, на их поверхности появляются бляшки бело-желтого или серого цвета. Вначале они располагаются в лакунах, но затем происходи распространение практически на всю поверхность органа. Налеты легко снимаются, без повреждения ткани миндалин и кровотечений.
Также проявлением лакунарной ангины является осложнение общего состояния человека, слабость, снижение аппетита, усталость. У детей самочувствие зачастую еще хуже. У них может наблюдаться боль в животе, понос, рвота.
Важно! При тяжелой степени тонзиллита появляется боль в нижней части спины и на месте проекции сердца, что может указывать на сердечные или почечные осложнения.
к содержанию ↑
Диагностика лакунарной ангины
Диагностировать ангину может терапевт или отоларинголог. Изначально он собирает анамнез пациента, проводит внешний осмотр, проверяет состояние глотки и гортани, делает пальпацию лимфатических узлов. Также для диагностики лакунарной ангины назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи. Анализ при лакунарной ангине обычно показывает сильно повышенный уровень лейкоцитов и ускоренную СОЭ, в моче присутствует белок.
Хорошо сделать мазки из поверхности миндалин для бактериологического исследования. Этот метод позволяет идентифицировать патоген, вызвавший болезнь, и на основании этих данных назначить подходящий антибиотик.
Дополнительно может потребоваться осмотр носа и ушей, иммунологическое исследование, ЭКГ. Если планируется операция, то могут прописать другие необходимые исследования, в том числе рентген и КТ.
к содержанию ↑
Лечение лакунарной ангины: антибиотики, спреи, таблетки и т.д.
При подтверждении диагноза возникает вопрос: лечиться дома или ложиться в больницу? Это решение зависит от тяжести состояния больного. Если общее состояние пациента не сильно нарушено, врач может принять решение о его лечении дома. Пациенту дают необходимые назначения и только тогда отпускают. Если ангина протекает в тяжелой форме или она диагностирована у ребенка, о лечении дома не может быть и речи.
При гнойном тонзиллите очень важен постельный режим, обильное питье и диета. Самый важный компонент лечения лакунарной ангины – это антибиотики, которые необходимы для устранения причины развития воспаления, то есть бактерий.
Чаще используют такие препараты:
- «Сумамед»
- «Супракс»
- «Цефалексин»
- «Азитромицин»
- «Цефтриаксон».
В больнице их обычно вводят внутримышечно или внутривенно.
Антибиотики при лакунарной ангине можно принимать дома, но только по назначению их лечащим врачом. Курс, как правило, составляет 5-10 дней и его обязательно необходимо пройти до конца. Если видите, что один антибиотик не помогает, то его следует сменить. Для этого, возможно потребуются данные бактериологического анализа.
Температуру при лакунарной ангине сбивают любым жаропонижающим средством («Панадол», «Рапидол», «Нурофен», «Антигриппин», «Арофен для детей»), но приготовьтесь к тому, что она будет держаться пару дней, пока не начнут действовать антибиотики.
Интересно знать! Продолжительность заболевания при правильном лечении составляет 5-10 дней, но у детей и в тяжелых случаях этот период может увеличиваться до 2-х недель.
Кроме антибиотикотерапии для устранения симптомов лакунарной ангины используют такие средства:
- антигистаминные препараты («Супрастин», «Дексаметазон», «Диазолин») для уменьшения отека миндалин;
- противовоспалительные препараты для устранения воспаления и облегчения симптомов в горле. Их могут назначить в форме таблеток или спреев для горла. Спреи («Гексорал», «Каметон», «Гивалекс», «Ангинал с календулой») подходят при лакунарной ангине у взрослых и детей не младше 3 лет;
- антисептики для горла, которые помогают уничтожить бактерии на местном уровне и очистить ротовую полость от гноя и микробов. Одними антисептиками можно полоскать горло (для этого подходят такие растворы, как «Мирамистин», «Орасепт», «Фурацилин», «Хлорофиллипт», спиртовые настойки календулы или прополиса), другими – смазывать миндалины («Люголем» или йодом). Среди народных средств самый популярный – содо-солевой раствор. Он всем доступен и обладает хорошими очищающими свойствами. Также повсеместно используют отвар ромашки. Им поласкают горло при ангине и также пьют вместо чая. Обратите внимание, что проводить процедуры нужно как можно чаще, желательно раз в 1-2 часа;
- леденцы с обезболивающим и противомикробным эффектом («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Нео-ангин», «Ринза Лорсепт Плюс», «Трахисан», «Декатилен»). Их применяют в дополнение к перечисленным лекарствам.
Так как бактериальная лакунарная ангина подрывает иммунитет, то для его повышения могут назначить такие иммуномодулирующие препараты: «Арбидол», «Интерферон», «Ингавирин», «Имудон», «Иммунал».
Затянувшуюся гнойную лакунарную ангину лечат промыванием лакун миндалин. Такая процедура помогает вымыть гнойные пробки, продезинфицировать лакуны и ускорить выздоровление. Промывание проводят при помощи специального шприца с тупой иглой, но более эффективным считается вакуумный метод, когда содержимое лакун высасывают с помощью вакуумного отсоса. Количество процедур, необходимых для излечения, может доходить до 10 раз.
Экстремальные меры при лакунарном тонзиллите предполагают хирургическое вскрытие или удаление миндалин. Лакунотомия призвана, чтобы удалить из гланд гнойное содержимое, вместе с пораженными участками, при этом сохранив орган. Такую операцию могут провести при помощи обычного скальпеля или лазера. Лазерная лакунотомия более безопасная и менее травматическая.
Тонзилэктомию выполняют, когда есть реальная угроза развития осложнений, а также при постоянных рецидивах болезни. После такой операции необходим дальнейший курс реабилитации.
к содержанию ↑
Последствия и осложнения лакунарной ангины
Если не начать лечение ангины вовремя или заниматься самолечением дома, есть угроза развития вторичных заболеваний.
Распространенные осложнения лакунарной ангины включают:
- паратонзиллит (воспаление тканей, которые окружают миндалины);
- флегмонозная или гортанная ангина;
- флегмона или гнойное поражение тканей шеи;
- ларингит;
- отек гортани;
- отит.
Общие и самые опасные последствия лакунарной ангины:
- ревматизм;
- миокардит;
- повреждение почек;
- сепсис.
Антибиотики при лакунарной ангине позволяют избежать этих осложнений, поэтому не тяните с их приемом.
к содержанию ↑
Профилактика лакунарной ангины
В качестве профилактики лакунарной ангины необходимо позаботиться о своем иммунитете. Укрепляйте его при помощи здорового питания, закаливаний и занятий спортом, а вредные привычки – исключите из своей жизни.
Также помните, что в холодную погоду важно одеваться тепло. Особенно это касается детей. Чтобы снизить риск вирусного заболевания, которое в дальнейшем может спровоцировать возникновение ангины, в период эпидемии избегайте посещения людных мест или носите защитную маску, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
Содержание:
- Причины лакунарной ангины у детей и взрослых
- Местные осложнения после лакунарной ангины
- Общие осложнения после лакунарной ангины
- Осложнения лакунарной ангины
- Диагностика лакунарной ангины
Лакунарная ангина является достаточно распространенным заболеванием на сегодняшний день. В большинстве случаев ей поражаются верхние отделы дыхательных путей. Если миндалины здоровы, то воспалительным процессом затрагивается только горло больного. Если миндалины были удалены, то спустя некоторое время из-за лакунарной ангины может развиться воспаление легких. Ангина очень опасна осложнениями, которые могут возникнуть на ее фоне. Какие осложнения могут возникнуть после лакунарной ангины?
Причины лакунарной ангины у детей и взрослых
Лакунарная ангина является заразной болезнью, передача которой осуществляется через воздушно-капельный путь. Причиной развития лакунарной ангины у взрослых и детей может быть заражение при громком разговоре, кашле, чиханье, когда патогенные микроорганизмы могут попасть в организм с частичками слюны. Среди детей не исключена вероятность контактного пути передачи, во время общения с другими больными детьми, через их игрушки или иные инфицированные предметы. Кроме этого, заражение лакунарной ангиной у детей и взрослых может происходить через некачественные продукты питания, в особенности, следует опасаться просроченной или хранящейся ненадлежащим образом молочной продукции. Довольно часто можно столкнуться с заражением, произошедшим на фоне различных манипуляций и проведения хирургических вмешательств, осуществляемых в области носоглотки. Риск заболевания лакунарной ангиной повышается наличием различных зубных болезней, в частности, зубным кариесом. К развитию заболевания выделяются предрасполагающие внешние факторы, например, переутомление, переохлаждение организма, сырость, перепады температуры воздуха, общая загрязненность воздуха.
Местные осложнения после лакунарной ангины
Местными осложнениями после лакунарной ангины является развитие острого гнойного лимфаденита (воспаления лимфатических узлов), флегмоны шеи.
Общие осложнения после лакунарной ангины
К общим осложнениям после лакунарной ангины относится возникновение ревматизма, миокардита, инфекционного полиартрита, пиелонефрита, сепсиса, менингита. Именно в связи с этим после излечения ангины нужно в обязательном порядке дважды исследовать кровь и мочу, а также выполнить электрокардиограмму для того, чтобы удостовериться в отсутствии осложнений.
Осложнения лакунарной ангины
Одним из осложнения лакунарной ангины является развитие паратонзиллярного абсцесса, представляющего собой продолжение ангины. Заболевшему кажется, что выздоровление наступило, но внезапно у него начинает возникать в горле сильная боль, постоянно усиливающаяся. Спустя 2–3 дня становится невозможно глотать, усиливается слюноотделение, повышается температура тела. Вскоре самочувствие больного ухудшается настолько, что при глотании из-за отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхание затрудняется. Тогда необходима срочная госпитализация и вмешательство в процесс хирурга.
Другим осложнением после лакунарной ангины является воспаление легких, возникающее при дальнейшем продвижении инфекции вглубь организма. Из-за запущенной лакунарной ангины может развиться более тяжелая форма ангины – фибринозная, грозящая еще более тяжелыми осложнениями, вплоть до риска поражения головного мозга. К отдаленным осложнениям лакунарной ангины относится миокардит, нефрит, ревматизм.
Наиболее часто встречающимися осложнениями после лакунарной ангины является:
- возникновение хронического тонзиллита;
- развитие шейного лимфаденита в острой форме;
- появление острого ларингита;
- возникновение острого отита среднего уха;
- развитие отека гортани;
- появление окологлоточного абсцесса;
- возникновение флегмоны шеи.
Диагностика лакунарной ангины
Лакунарная ангина диагностируется, исходя из общей картины заболевания, данных осмотров, а в случае необходимости – из проведения лабораторных исследований (серологических, бактериологических, цитологических и т.д.).
Источник
Лакунарная ангина относится к острой инфекционной болезни, в результате которой возникает воспаление в области ротоглотки. Зачастую в процесс вовлекаются миндалины, глотка и гортань. Ангину данного типа могут вызывать разнообразные микробы в виде вирусов, бактерий и палочек.
Причины возникновения лакунарной ангины
Зачастую лакунарная ангина возникает в детском возрасте. Характеризуется она поражением небных, трубных и язычных миндалин, лакуны которых заполнены гнойным содержимым. В девяносто процентов случаев болезнь вызывают стрептококки. В остальных ситуациях возбудителями выступают:
- стрептококки;
- пневмококки;
- гемофильные палочки;
- клебсиеллы;
- энтеровирусы;
- аденовирусы.
При попадании в организм микробов иммунная система ослабевает. В результате этого создается благоприятная среда для их размножения.
К основным причинам возникновения ангины принято относить следующие.
- Проявление аллергических реакций.
- Сахарный диабет.
- Заболевания крови.
- Ревматизм.
- Туберкулез.
- Стрессовые ситуации.
- Плохую экологию.
- Наличие вредных привычек в виде курения и потребления спиртного.
- Наличие гайморита хронического характера.
- Кариозные образования.
- Заболевания ротовой полости.
В редких случаях лакунарная ангина может проявиться вследствие травмирования миндалин или при оперативном вмешательстве.
Пути передачи лакунарной ангины
Любой вид гнойного заболевания относится к заразным болезням. Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем в результате чихания, кашля или разговора, контактно-бытовым при поцелуях, использовании общих игрушек и предметов. Что примечательно, заболевание заразно даже в инкубационный период.
Стоит отметить, что при передаче микробов человеку с хорошей иммунной функцией, вероятность заражения составляет не больше пятнадцати процентов. Зачастую заболевание возникает у тех, у кого сильно ослаблена иммунная функция или недостаточно развита. К такой категории людей относят детей в возрасте до десяти лет и людей, страдающих ВИЧ-инфекцией.
Симптомы лакунарной ангины
Инкубационный период лакунарной ангины составляет от одного до трех дней. К первым симптомам заболевания относят резкое повышение температуры и болезненные ощущения в горле. Увеличиваться показатели могут до сорока градусов при развитии гнойных процессов. У взрослых температура не повышается выше 37,5 градусов. К другим симптомам принято относить следующие.
- Лихорадочное состояние.
- Озноб.
- Болевое чувство в сердце.
- Ломоту в суставных и мышечных тканях.
- Болезненное ощущение в голове.
- Обильное слюноотделение.
- Ощущение присутствия кома в горле.
- Тошноту и рвоту.
- Увеличение лимфатических узлов в области челюсти и шеи. При пальпировании наблюдается болезненность.
- Общую слабость и повышенную утомляемость.
- Потерю аппетита.
- Бессонницу.
- Проявление гнойных лакун и налета желтоватого цвета. При лакунарной ангине возникает быстрое нарастание симптомов. При своевременном лечении они также мгновенно угасают. Лакунарный тонзиллит в детском возрасте проявляется достаточно тяжело. В некоторых ситуациях возникает судорожное состояние и удушье. Если знать, как лечить лакунарную ангину в домашних условиях, то признаки исчезнут к третьему-четвертому дню. В общем заболевание длится до десяти дней.
Сходство и отличие лакунарной и фолликулярной ангины
Фолликулярная и лакунарная ангина имеют много одинаковых симптомов в виде:
- увеличения лимфатических узлов;
- повышения температуры тела до сорока градусов;
- острых болезненных ощущений во время глотания;
- болевого чувства в горле, голове и поясничной области;
- общей слабости организма.
Также лакунарная и фолликулярная ангина ведут к интоксикации организма, в результате чего проявляются признаки в виде тошноты, рвоты и расстройства стула. Оба вида заболевания развиваются стремительно.
Но существует и отличие лакунарной ангины от фолликулярной. При лакунарной ангине налет имеет желтоватый цвет, но располагается он в лакунах, которые расположены глубоко в миндалинах. Ангина фолликулярная характеризуется появлением на слизистой миндалин пузырьков, которые наполнены гноем. При слиянии фолликул образуются абсцессы.
Разделение фолликулярной ангины от лакунарной носит лишь поверхностный характер. Поэтому их принято рассматривать как единую системную болезнь.
Осложнения после лакунарной ангины
Когда инфекция попадает в нижние отделы дыхательных путей, она ведет к воспалению легких и появлению бронхита. Возникают такие осложнения в том случае, если лечение лакунарной ангины было запоздалым. К еще одному неприятному последствию относят ангину фибринозного характера. Такой процесс может привести к поражению головного мозга и смерти.
К самым опаснейшим последствиям относят появление абсцессов, флегмон, паратонзиллита и сепсиса. Также могут возникнуть заболевания и внутренних органов в виде нефритов, миокардитов, ревматизма.
Диагностика лакунарной ангины
Перед тем, как понять, чем лечить лакунарную ангину, стоит обратиться к врачу. Любое самолечение может привести к неблагоприятным последствиям. При первичном осмотре доктор осматривает ротовую полость и собирает историю болезни на пациента. Основываясь на жалобах больного, назначается обследование. В него входит.
- Анализ крови общего характера. При помощи данного метода определяют увеличение СОЭ и обнаруживают лейкоцитоз.
- Взятие мазка на бактериальный посев из ротовой полости.
При возникновении осложнений обследование включает в себя следующее.
- Электрокардиографию.
- Рентгеновское исследование суставов и грудной клетки.
- Анализ мочи.
- Ультразвуковое диагностирование почек.
Процесс лечения лакунарной ангине
В первую очередь, пациенту назначается постельный и питьевой режим. Лакунарная ангина у взрослых лечится при помощи сульфаниламидных препаратов и ацетилсалициловой кислоты. Средства, понижающие температуру, необходимо принимать при температуре выше тридцати восьми градусов.
Также лечебный процесс включает.
- Прием антибиотиков. Зачастую лечение заболевания проводится в домашних условиях. Обязательным условием терапии являются антибиотики при лакунарной ангине. Они позволяют быстрее восстановиться пациенту и вовремя устранить возбудителя. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести болезни. Также прием антибиотиков позволяет снизить вероятность возникновения осложнений. Взрослым назначают такие средства, как Сумамед, Азитромицин, Флемоксин Солютаб.
- Применение противовирусных средств. Назначаются в том случае, ангина была вызвана вирусами. Тогда лечение включает прием средств в виде Циклоферона, Амиксина, Кагоцела.
- Местное лечение болезни. Данный метод является обязательным условием терапии. Полоскания и орошения горла направлены на дезинфекцию полости и уменьшению симптоматики. К самым эффективным местным средствам относят:
полоскания горла раствором Фурацилина, содовым и солевым раствором с йодом.;
полоскания настоями лекарственных трав в виде ромашки, календулы, шалфея;
орошение горла раствором морской соли;
орошение горла лекарственными средствами в виде Мирамистина, Гексорала, Каметона;
рассасывание противовоспалительных и антибактериальных таблеток в виде Граммидина, Стрепсилса, Лизобакта, Фарингосепта.
Если проявилась лакунарная ангина у детей, то лечение включает прием антигистаминных средств в виде Зодака, фенистила, Эриуса. Такие препараты способствуют снятию отечности миндалин и глотки. При высокой температуре детям рекомендуют ставить свечи Цефекон или давать Парацетамол и Ибупрофен в сиропе.
Также в детском возрасте обязательно назначают антибиотики в виде Амоксиклава, аугментина или Флемоксина. Наряду с этим нужно принимать средства, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Так как дети до определенного возраста не имеют полоскать горло, то вместо этого стоит проводить орошение горла настоями лекарственных трав и раствором Фурацилина. Также можно использовать Мирамистин. Для повышения иммунных сил детям назначают свечи Виферон или таблетки Анаферон.
Не стоит забывать о том, что в основные правила лечения входит следующее.
- Соблюдение постельного режима. От прогулок на несколько дней нужно отказаться.
- Соблюдение питьевого режима. Если ребенок отказывается пить воду, то можно давать компоты, морсы и чаи. Особенно, это касается грудничков. Это позволит избежать обезвоживания организма.
- Сбалансированное и правильное питание. В период болезни пациента не стоит заставлять кушать. Но если больной не отказывается, то лучше давать супчики или различные овощные и фруктовые пюре.
Проводить ингаляции и любые прогревающие процедуры категорически запрещено.
Профилактика лакунарной ангине
После того, как больной поправился, необходимо все силы направить на укрепление иммунной функции. Для этого рекомендуют придерживаться нескольких правил.
- При выходе на улицу смазывать носовые ходы оксолиной мазью.
- Избегать переохлаждений и одеваться по погоде.
- Во время лечить заболевания полости рта и убрать кариес.
- Принимать витаминные комплексы.
- Следить за питанием. Продукты должны быть богаты витамином А, С, Е и Д3. Обязательно есть свежие овощи и фрукты.
- Проводить закаливающие процедуры на свежем воздухе и делать зарядку.
- Взрослым следует отказаться от вредных привычек в виде курения и принятия спиртного.
Источник
