После ангины опять налеты

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Девочки, кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией — после ангины (пролеченной антибиотиком) у деток на миндалинах остался белый налет, и ничем не смывается, не выполаскивается. Хотя миндалины не увеличены, горло не красное, температуры нет. Прочитала, что так может выражаться хронический тонзиллит, и нужно промывать миндалины шприцом с тупой иглой. но можно ли такую процедуру 2-летнему ребенку, кто-нибудь через такое проходил? насколько это неприятно? И насколько эффективно?

18.12.2003 16:00:27, НадяН.

10 комментариев

Если научить ребенка полоскать горло, то можно обойтись без шприцов и пр.
18.12.2003 22:59:53, Соколов

а чем полоскать? Старшая умеет полоскать, полощет отварами трав — налет не выполаскивается. Может чем-то другим еще полоскать нужно?
Младшенькая — 2 годика — еще полоскать вообще не умеет.
19.12.2003 00:54:42, НадяН.

Сода-Соль-Йод. Обычно все эти инградиенты смешивают в один стакан и получают незначительный эффект. Гораздо более эффективна “последовательная схема”. По этой схеме на одно полоскание надо 3 стакана. Первый стакан – это 1 чайная ложка соды на стакан более чем теплой воды. Выполоскать этот стакан до дна и сразу приступить ко второму стакану с солью. Второй стакан — 1 чайная ложка соли на стакан остывшей, но еще горячей воды, прополоскать. И закрепляющий эффект – третий стакан подряд – 30 капель йода на стакан воды, температурой 30-40 градусов, прополоскать. Такую процедуру, не меняя последовательность операций, повторять 4-6 раза в день. Горло пройдет. Эффект достигается за счет последовательности воздействия – сода размягчает миндалины, после чего из них с помощью соли уходит лишняя вода, после чего Вы “прижигаете” миндалины йодом, убивая заодно и микробов. Размер миндалин уменьшается и к ним меньше липнет всякая зараза. Для профилактики достаточно полоскать не чаще раза в день, но и не реже одного раза в неделю.
19.12.2003 01:47:23, Соколов

спасибо, попробуем.
19.12.2003 13:02:47, НадяН.

Мне такую процедуру делали лет в 12 именно при хроническом тонзилитте. Только выражался он в том, что у меня были постоянные ОРЗ и рыхлые красноватые миндалины. Неприятно, но не так уж слишком… Вряд ли для двухлетки она подойдет — врач должен достаточно хорошо видеть что он делает, а ребенок держать рот хорошо открытым.
А Вы мазок не сдавали? Может какое-нибудь грибковое поражение? После антибиотиков бывает…
18.12.2003 16:21:38, Олеандра

мазок сдали, но еще нет результатов, нам сказали, что его 7-10 дней будут делать
18.12.2003 17:30:28, НадяН.

Могу сказать только то, что делали бы мы. Ждали результатов анализа, полоскали горло, занялись общеукрепляющей терапией и старались быть в хорошем настроении. Удачи 🙂
19.12.2003 14:25:38, Олеандра

Эффективно будет вызвать врача. Налет на миндалинах не самая хорошая предпосылка к экспериментам. Не затягивайте.
Но если доктор скажет, что все в норме, оставьте киндера в покое.

Удачных промываний.

18.12.2003 16:10:45, Решительный

врача вызывали. Но врач у нас участковая — не подарок …Киндеров двое — 2 года и 6 лет. Оба себя отлично чувствуют. А врач пришла, лечение не назначила, а выписала направление в больницу в ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. Как-то мне туда не хочетсяехать с двумя маленькими и хорошо себя чувствующими детьми.
18.12.2003 17:32:25, НадяН.

Ну раз чувствуют себя отлично, зачем зря беспокоиться?

Удачных спокойствий.

19.12.2003 08:57:13, Решительный

Источник

 
#1  

19.11.2013, 19:03

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

Ангина. Повторное появление налета на миндалинах.

Здравствуйте.
Сын 4г.7мес. Вес 21кг. Рост 113см.
В 4года диагностирован порок сердца: двустворчатый клапан аорты с регургитацией (2+), створки уплотнены. С 4,5 лет бронхиальная астма. С 23.09 дышим серетидом 25/50 (1 кач 2 р/день).
В прошлый понедельник 11.11.2013 к вечеру резко поднялась тем-ра до 38,7, кашля и насморка не было. Врач поставил фолликулярную ангину. Назначен сумамед по 2тб по 125мг один раз в день в течение 5 дней.
Тем-ра поднималась 2 дня до 38,5-39, затем спала. К субботе прошли налеты на миндалине. За всё это время ребенок на горло ни разу не пожаловался, но сильно был заложен нос.
В среду 13.11 сдали посев на стрептококк группы А. Рез-т: Роста S.pyogenes не выявлено.
В воскресенье 17.11. был педиатр, сказал, что лимфоузлы не увеличены, на миндалинах налета нет, но много слизи (я так поняла из носа). Дыхание жесткое.
Вчера 18.11 опять появились белые налеты на миндалинах. Самочувствие в целом нормальное, но до сих пор заложен нос и иногда подкашливает.
Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста:
1. с чем может быть связано вновь появление налета на миндалинах?
2. могли ли мы не долечить ангину? и может ли это быть опасно для сердца?
3. можно ли ребенку вести нормальный образ жизни — бегать, прыгать, гулять?
4. нужно ли после ангины сдавать какие-то анализы (ОАК, ОАМ, посевы на флору)?
очень переживаю за сердце. боюсь что-то пропустить.

 
#2  

19.11.2013, 22:26

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Скорее всего, это была не ангина. Можно сдать ОАК.

 
#3  

23.11.2013, 00:36

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

В среду были у врача. Сказал ангина. Получается не долечили. Миндалины покрыты гнойным налетом. Лимфоузлы увеличены, безболезненны.
По моим наблюдениям за три дня (с понедельника до среды) количество налета сильно увеличилось.
Назначено продолжить сумамед в дозировке 250мг 1р/день. Приняли капсулу сразу в среду вечером.
В четверг с утра 21.11 сдали кровь. Рез-т:
-лейкоциты 9,58*10^9
-нейтрофилы 4,31*10^9 ( 44,9% )
-лимфоциты 4,00*10^9 ( 41,8% )
-моноциты 0,81*10^9 ( 8,5% )
-эозинофилы 0,40*10^9 ( 4,2% )
-базофилы 0,06*10^9 ( 0,6% )
-СОЭ 11мм/ч
-АСЛО 13,37 МЕ/мл
Может ли такой анализ крови быть при бактериальной инфекции (ангине)?
Сдали также посев на флору из зева, но он будет готов только через 3 дня.

 
#4  

23.11.2013, 17:32

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

дополнительные анализы:
Cytomegalovirus, IgM
Отношение S/CO (signal/cutoff) 0.27
Результат отрицательный

Candida albicans (кач.) ДНК НЕ обнаружено

оценить динамику по миндалинам можно на фотографиях
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

 
#5  

23.11.2013, 22:51

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Горло болит у ребенка? Нос заложен? Как общее самочувствие?

 
#6  

24.11.2013, 21:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

На горло ребенок не жалуется. Если спрашиваю, то говорит что горло не болит. Нос еще подзаложен, но не так сильно как на прошлой неделе. Правда мы уже 5 дней брызгаем в нос Авамис.
В целом ребенок чувствует себя хорошо, активный, веселый, кушает как обычно.
Немного ухудшились показания по пикфлоуметрии (на 5-10%).
Сегодня 24.11 с утра была скорая. Вызвали, потому что налета стало еще больше, чем до начала приема второго курса антибиотиков. Сказали фолликулярная ангина, бактериальная. На грибковую не похоже. Лимфоузлы не увеличены.
Вечером были на приеме у нашего аллерголога. Сказал, что это грибок. Сумамед отменить. Через день начать пить дифлюкан.
Хотелось бы узнать Ваше мнение. Все-таки на что больше сейчас похоже — на бактериальную ангину или на грибковую?


Последний раз редактировалось Lawso, 24.11.2013 в 23:05.

 
#7  

25.11.2013, 13:52

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

 
#8  

25.11.2013, 19:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

Пришли дополнительные результаты анализов.

Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам

скудный рост (10^2 — 10^3)
Выделенная флора Neisseria mucosa
Патогенность: Нормальная флора

обильный рост (10^6 и выше)
Выделенная флора Streptococcus viridans
Патогенность: Нормальная флора

обильный рост (10^6 и выше)
Выделенная флора Haemophilus parainfluenzae
Патогенность: Нормальная флора

Также
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG — отрицательно
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM — отрицательно
Epstein-Barr Virus ранние антигены (EA), IgG — отрицательно
Epstein-Barr Virus ядерный антиген (EBNA), IgG (количественно) — отрицательно

 
#9  

25.11.2013, 22:56

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

Являются ли выявленные бактерии патогенной флорой способный вызывать гнойный налет на миндалинах?

Фотографии по ссылке продолжаю добавлять каждый день.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В правом нижнем углу каждой фотографии указана дата и время снимка.

26.11.2013, 14:32

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

28.11.2013, 20:19

Начинающий участник

 

Регистрация: 27.04.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 15

Сказал(а) спасибо: 6

28.11.13 были у ЛОРа.
Подтвердили грибковую инфекцию.

Лечение:
Дифлюкан 7 дней, в дозировке 5мг/кг.
Люголь — обрабатывать ватной полочкой-тампоном миндалины.
Лизобакт — 1тб 3 раза в день.
Миромистином — 3 раза в день полоскание.

Является ли данное лечение достаточно эффективным?
До визита к ЛОРу принимали дифлюкан из расчета 3мг/кг.(вес 21кг, 4.5г возраст). Повышение дозировки для такого веса/возраста не опасно?

28.11.2013, 22:12

Врач-участник форума

 

Регистрация: 08.09.2008

Адрес: Москва, СЗАО

Сообщений: 9,581

Сказал(а) спасибо: 19

Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений

Согласно инструкции, при кандидозе слизистых доза 3 мг на кг. Остальное не нужно. Особенно люголь.

Источник

После ангины опять налетыНаш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Ангина – достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы – высокая температура (38–39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения – миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.

А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!

Ошибка 1 — идти на работу

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.

Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму. 

После ангины опять налеты

Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков

Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.

Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось

Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится – потребуются более сильные средства в высокой дозировке.

Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом

Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты – они обладают противоотёчным эффектом.

Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем

Сахар и другие сладости – отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.

Ошибка 6 — пить клюквенный морс

При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном  и  другим алкоголем – тоже не  лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.

Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки

Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта – полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.

Ну и   наконец, в  домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в  в  горло дополнительную инфекцию.

После ангины опять налеты

Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями

Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие – соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.

Важно!

Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, – вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины. 

Источник

Читайте также:  Кто лечил ангину гомеопатией