Понос при ангине герпесной
У ребят младшего возраста частым вирусным заболеванием является герпесная ангина, симптомы и лечение у детей которой отличаются от таковых у взрослых. Рассмотрим подробнее такое заболевание, как герпангина, лечение его, признаки, причины, методы профилактики.
Герпесная ангина у детей – причины
Заболевание провоцируется энтеровирусами. Начинается патологический процесс с того, что в организм ребенка проникает вирус Коксаки, и герпангина дает о себе знать через непродолжительно время. При этом риск заболеваемости повышен у детей дошкольного возраста, из-за несовершенного иммунитета. Источником герпетической ангины является заболевший или носитель. Предрасполагающими факторами развития данного заболевания выступают:
- снижение иммунитета;
- перенесенные кишечные инфекции;
- наличие аллергических реакций в анамнезе;
- переохлаждение;
- стрессовые состояния.
Как передается герпесная ангина у детей?
Нередко педиатры при оценке состояния больного, в заключении указывают «энтеровирусная герпангина». Этот термин указывает непосредственно на путь проникновения вируса в организм (через желудочно-кишечнвй тракт). Частые факты заболевания у детей объясняются нарушением гигиены. Кроме того, существуют и следующие пути проникновения патогена в маленький организм:
- воздушно-капельный – при контракте с больным, через слюну;
- контактный – через предметы обихода: игрушки, гигиенические принадлежности;
- при прохождении по родовым путям матери во время родов.
У малышей младшего возраста герпесная ангина (симптомы и лечение у детей рассмотрим ниже) развивается вторым из рассмотренных путей (его еще именуют фекально-оральным). Вирус с игрушек, которыми игрался больной ребенок или носитель, попадает в желудочно-кишечный тракт здорового. Попав в благоприятные для развития и размножения условия, вирус активируется, вызывая характерную клиническую картину. Диагностировать заболевание родителям легко из-за яркой симптоматики.
Герпесная ангина у детей – симптомы
Герпангина, симптомы у детей которой не зависят от возраста малыша, всегда начинается с резкого и быстрого подъема температуры тела. Значения данного параметра достигают отметки в 39-40 градусов. Такое состояние вызывает дополнительную симптоматику:
- снижение аппетита;
- апатия;
- вялость;
- боль в горле;
- увеличение лимфоузлов;
- появление сухости в горле.
Главным отличительным признаком герпетической ангины являются высыпания в ротовой полости. Небольшие, диаметром не превышающим 0,5 см пузырьки, покрывают горло, миндалины, нёбо и язык. Через несколько часов происходит вскрытие – пузырьки лопаются. На их месте формируется язвочки с белым налетом. Для их заживления требуется не меньше недели. У малых детей, до 3 лет, возможна диспепсия:
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- понос.
Инкубационный период герпесной ангины у детей
Герпетическая ангина у детей проявляет себя не сразу после попадания патогена в организм. Отсутствие симптоматики при наличии вируса в организме малыша может наблюдаться 3-20 дней. В это время определить визуально путем осмотра наличие герпангины невозможно. Диагностироваться болезнь может путем лабораторного исследования: мазка из зева у ребенка, ПЦР-диагностики. Такие манипуляции проводятся только при подозрении на герпангину – после контакта с больным, пребывания в очаге.
Горло при герпетической ангине
По специфическому поражению горла, герпесная ангина у детей, фото расположено ниже, идентифицируется уже при первичном осмотре врача. При этом дети ведут себя беспокойно: режущая, колющая боль нарушает нормальный процесс приема пищи, ребенку становится больно говорить. Сыпь выглядит, как маленькие, красные пузырьки, располагающиеся у входа в глотку, на нёбе, языке, поверхности гланд. Герпетическая ангина у детей, симптомы которой названы выше, всегда сопровождается сыпью. Длится она несколько дней. При этом родители должны проводить их обработку.
Герпесная ангина у детей – высыпания на теле
При подобной патологии, как герпетическая ангина, сыпь на теле у детей появляется редко. Данный симптом указывает на сильную интоксикацию организма. Чаще встречается у маленьких детей и малышей с ослабленным иммунитетом. Зачастую так проявляется герпесная ангина у годовалого ребенка. Высыпания локализуются на руках, туловище, ладонях. Особенностью является быстрое самостоятельное исчезновение сыпи. На ее месте могут оставаться небольшие язвочки, которые нуждаются в обработке антисептическими растворами.
Температура при герпесной ангине у детей
Проникновение вируса Коксаки, провоцирующего герпетическую ангину, сопровождается резким подъемом температуры тела. Родители отмечают увеличения показаний данного параметра всего за несколько часов. Температура нередко достигает 39-40 градусов. Однако высокий подъем является непродолжительным. При таком заболевании, как герпангина, сколько держится температура, зависит от возраста ребенка, состояния его иммунной системы, наличия сопутствующих хронических заболеваний. Средняя продолжительность лихорадки при герпетической ангине не превышает 3-х дней.
Сколько длится герпесная ангина у детей?
Герпангина у детей проходит быстро. Яркая симптоматика заболевания, с подъемом температуры, высыпаниями, исчезает через 3-5 суток. Полная эпителизация дефектов на слизистой оболочке ротовой полости, происходит за 7-10 дней. Окончательное выздоровление наступает через 14-15 дней. Непосредственно этот промежуток времени проходит от появления первых симптомов до полного их исчезновения.
Герпангина – лечение у детей
Перед тем, как лечить герпесную ангину у детей, врачи проводят комплексную диагностику. Для выявления присутствия вируса в организме, осуществляется забор крови на ПЦР. Эта методика выявляет наличие генного материала патогена. После подтверждения диагноза, врачи принимаются за разработку схемы терапевтического процесса. Комплексное лечение герпангины у детей предполагает:
- местную обработку высыпаний в ротовой полости растворами антисептика;
- обильное питье;
- использование жаропонижающих и противовоспалительных препаратов – Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен;
- применение гипосенсибилизирующих препаратов – Лоратадин, Хифенадин.
Чем полоскать горло при герпетической ангине?
Рассказывая о том, чем лечить герпетическую ангину у детей, педиатры обращают внимание на необходимость частой обработки ротовой полости. При этом рекомендуются оральные антисептические средства:
- Мирамистин;
- Фурацилин.
Важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал раствор. Если он не может самостоятельно прополоскать горло, проводят обработку ватным тампоном на палочке, предварительно смочив в антисептике. В качестве такового могут использоваться и отвары из лекарственных трав:
- шалфей;
- календула;
- эвкалипт;
- кора дуба.
Ацикловир при герпесной ангине у детей
В поисках лекарственного средства, мамы часто задумываются: как лечить герпетическую ангину, чтобы быстрее избавится от болезни. При этом первым на ум приходит противовирусный препарат Ацикловир. Данное лекарственное средство используется в качестве основного при заболеваниях вызванных вирусом герпеса. Однако применение его при герпангине не приносит терапевтического эффекта.
Объясняется это тем, что герпесная ангина, симптомы и лечение у детей которой зависит от стадии заболевания, провоцируется вирусом Коксаки. Этот патоген имеет иную структуру, поэтому Ацикловир не уничтожает его. Само же название заболевания «герпесная ангина», обусловлено наличием высыпаний, которые внешне напоминают герпетические. Обрабатывать их необходимо исключительно антисептическим раствором, как описано выше.
Антибиотик при герпесной ангине у детей
Такая патология, как герпетическая ангина, лечение которой описано выше, может осложняться инфекционными процессами. Образующиеся на местах высыпаний язвочки становятся мишенью для большого числа микроорганизмов, которые присутствуют в ротовой полости. При отсутствии специальной терапии, предполагающей отработку повреждений, существует вероятность развития инфекционных процессов, которые из полости рта могут перебраться ниже по дыхательной системе.
Непосредственно в этом случае возникает необходимость использования антибактериальных препаратов – для лечения вторичного заболевания, а не такого, как герпангина, симптомы которой названы в статье. Препараты подбираются с учетом возбудителя, выраженности патологического процесса, стадии. Дозировка рассчитывается по возрасту ребенка. Соблюдение врачебных назначений помогает быстро ликвидировать вторичную инфекцию.
Герпесная ангина – осложнения у детей
Рассмотрев подробно такую патологию, как герпесная ангина, симптомы и лечение заболевания у детей, необходимо сказать об опасности данной болезни. После выявления возбудителя и постановки диагноза, вирусная, герпесная ангина у детей должна подвергаться медикаментозному лечению. Вовремя начатая терапия значительно снижает вероятность развития последствий заболевания. Однако их возникновение может быть обусловлено и высокой степенью вирусемии. В подобных случаях происходит генерализация патологического процесса, которая выражается в развитии осложнений:
- менингит;
- энцефалит;
- пиелонефрит;
- миокардит;
- геморрагический конъюнктивит.
Профилактика герпесной ангины у детей
Профилактика герпангины не отличается от мероприятий направленных на предупреждение вирусных заболеваний. Выполнение отдельных рекомендаций и требований врачей, помогает снизить риск инфицирования ребенка. Чтобы оградить свое чадо от такого заболевания, как герпесная ангина, симптомы и лечение у детей которой рассмотрены в статье, родителям рекомендуется:
- Во время эпидемии и активизации вируса изолировать ребенка от контакта с больными сверстниками.
- Принимать меры по повышению иммунитета.
- Своевременно проводить терапию любого заболевания.
- Избегать переохлаждения детей.
- Проводить терапию комплексными витаминами, 2 раза в год.
- Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.
Источник
В народе блуждает множество заблуждений и мифов о герпесной ангине. Одно только название её чего стоит: человеку, далекому от медицины, может показаться, что эта болезнь настолько же опасна, как ангина, и при этом вызывается вирусами герпеса. И то, и другое — мифы, как и некоторые другие представления о самой болезни и о её лечении. Причём если эти мифы принимаются за истину, они могут быть опасны и для больного, и для его кошелька. Поэтому знать, какие представления о герпетической ангине не соответствуют действительности, нужно обязательно.
Миф 1: Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса
Реальность: Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, которые не имеют к группе вирусов герпеса никакого отношения.
Слева — вирус Коксаки, вызывающий герпесную ангину, справа — вирус простого герпеса
Чем опасен этот миф?
На основании этого заблуждения делают вывод, что лечение герпетической ангины должно проводиться средствами от вирусов герпеса, которые при полной бесполезности в этом случае вызывают серьезные побочные эффекты.
Миф 2: Герпесную ангину нужно лечить антибиотиками
Реальность: Против возбудителя герпесной ангины антибиотики бесполезны. Слово «ангина» в названии болезни связано только с болями в горле, напоминающими ощущения при истинной ангине. Больше никакого отношения герпангина к настоящей ангине не имеет. Она не вызывается бактериями, с которыми следует бороться с помощью антибиотиков.
Чем опасен этот миф?
Если лечить герпесную ангину антибиотиками, к симптомам самой болезни с высокой вероятностью добавятся побочные эффекты от приёма антибиотиков. Поскольку сама герпетическая ангина часто сопровождается расстройствами пищеварения, лечение её антибиотиками может усилить именно эти симптомы из-за дисбактериоза кишечника. Это наиболее актуально для детей.
Герпесная ангина сама по себе часто вызывает понос, а антибиотики при полной бесполезности могут этот понос усилить
Миф 3: Герпесная ангина бывает рецидивирующей
Реальность: После перенесения герпесной ангины у организма вырабатывается стойкий иммунитет, а сам вирус в тканях его не сохраняется. Как следствие, рецидив болезни (то есть реактивация вируса из персистирующего состояния) невозможен. В редких случаях может произойти повторное заражение вирусом другого типа, но вероятность этого очень невелика, а сам такой повторный эпизод может произойти лишь один раз. В действительности за рецидивирующую герпесную ангину обычно принимают герпесные стоматиты.
На фото ниже — герпесный стоматит, который может рецидивировать и часто это делает:
А здесь — герпесная ангина, которая у большинства людей случается один раз в жизни:
Чем опасен этот миф?
Герпесный стоматит в некоторых случаях требует специфического лечения, которое совершенно не подходит для лечения герпесной ангины. Ошибочная диагностика в таких случаях может приводить к нежелательным последствиям из-за развития самого стоматита.
Миф 4: Лечение герпесной ангины должно проводиться средствами от герпеса, например, Ацикловиром
Реальность: Этот миф — следствие первого заблуждения в списке. Ацикловир, равно как и другие противогерпетические средства, бесполезен при герпесной ангине. В то же время он может вызывать различные побочные эффекты при применении его и в виде мази для смазывания нёба и глотки, и в виде таблеток. Среди таких побочных эффектов — отравления, нарушения со стороны нервной системы и системы кроветворения, поражения почек. Поэтому лечить герпесную ангину Ацикловиром, тем более у детей, нельзя.
Чем опасен этот миф?
Лечение герпесной ангины Ацикловиром может ухудшать состояние больного без какого-либо положительного эффекта. Это наиболее выражено у детей.
Миф 5: Противовирусные средства и иммуномодуляторы эффективно помогают при герпетической ангине
Реальность: Эффективность любых противовирусных и иммуномодулирующих средств при герпесной ангине не доказана. Многие из них даже гипотетически не могут быть эффективными и являются препаратами-плацебо. Те, которые гипотетически могут стимулировать выработку эндогенного интерферона, даже в таком случае фактически никак не влияют на течение болезни, поскольку выработка самого интерферона начинается относительно поздно, когда болезнь уже завершается.
Чем опасен этот миф?
Если пытаться вылечить герпесную ангину противовирусными и иммуномодулирующими средствами, можно потратить значительные деньги без гарантии результата от самих средств.
Реальная эффективность этого средства не доказана
Миф 6: При правильном лечении герпесную ангину можно вылечить за 2-3 дня
Реальность: Средств, позволяющих ускорить выздоровление при герпесной ангине, сегодня нет. Действительно возможно ослабить проявления симптомов болезни, но при этом сама инфекция будет подавляться иммунной системой организма столько же времени, сколько и без применения симптоматических средств. То есть 7-9 дней болезнь будет длиться вне зависимости от того, чем она лечится.
Чем опасен этот миф?
Большими затратами на лекарства, которые по обещаниям продавцов могут сократить сроки протекания болезни.
Миф 7: При герпесной ангине нужно мазать горло Люголем для защиты от бактериальных осложнений
Реальность: При правильном лечении герпетической ангины и соблюдении постельного режима вероятность присоединения бактериальной инфекции очень невелика: больному просто не от кого ею заразиться. В то же время, смазывание воспаленного горла раствором Люголя — очень болезненная процедура, и при отсутствии явной необходимости её лучше не проводить.
Раствор Люголя не только бесполезен в борьб с вирусной инфекцией, но и вызывает сильные боли при намазывании им горла.
Чем опасен этот миф?
Крайне неприятными и болезненными ощущениями при процедуре смазывания горла.
Миф 8: Лечение герпесной ангины у детей отличается от лечения её же у взрослых
Реальность: Лечить герпесную ангину у взрослых нужно теми же средствами и методами, которые применяются у детей. Симптомы заболевания у взрослых больных практически идентичны проявлениям болезни у детей, и потому симптоматическая терапия должна быть аналогичной.
В некоторых случаях герпесная ангина может протекать с осложнениями и поражениями внутренних органов. У детей младшего возраста это случается чаще, чем у взрослых. Но отличия в лечении здесь уже объясняются необходимостью бороться с присоединенным заболеванием, а не с, собственно, герпангиной.
Чем опасен этот миф?
Родители, пытающиеся искать непременно средства для лечения герпесной ангины у детей, легче всего поддаются на рекламные заверения и приобретают дорогие, но малоэффективные средства.
Нет данных о том, что Виферон может хоть как-то повлиять на течение герпесной ангины
Миф 9: При герпесной ангине полезны ингаляции и прогревания горла
Реальность: И ингаляции, и согревающие компрессы при герпесной ангине опасны. Они способствуют распространению инфекции в организме из-за интенсивного кровообращения в пораженных тканях. При этом никакого терапевтического полезного действия они не оказывают. Они и бесполезны, и вредны, делать их не нужно.
Миф 10: Если при герпесной ангине прокалывать, сдирать и смазывать йодом пузырьки в горле, это ускорит выздоровление
Реальность: Ничего делать с везикулами в глотке при герпетической ангине не нужно. Они сами вскроются на 4-5 день болезни и заживут бесследно. Прокалывание и сдирание их очень мучительно для больного, при этом никакого влияния на течение болезни такие манипуляции не оказывают. У больного только будет сильнее болеть горло.
Миф 11: Если герпесную ангину правильно лечить, то она пройдёт за 2-3 дня.
Реальность: На сегодня не известны средства и методы, которые без внутривенных инфузий позволяли бы влиять на развитие энтеровирусной инфекции в организме. А значит, никакими средствами нельзя ускорить протекание герпесной ангины и выздоровление от неё. Болезнь пройдёт тогда, когда её переборет организм. Обычно на это требуется 7-10 дней.
Доктор Комаровский: Никакого отношения вирус герпеса к герпангине не имеет
Читайте также:
Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя.
Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …
Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …
Проводить ингаляции при герпесной ангине нельзя. Эти процедуры приводят к локальному повышению температуры в тканях глотки и мягкого нёба, в резул …
Источник
Герпесная (афтозная) ангина — острая вирусная патология слизистой ротоглотки, приводящая к интоксикации всего организма. Такое название тонзиллит получил из-за того, что сыпь при ней во рту похожа на высыпания при герпесном стоматите или лабильном герпесе. Возбудителями заболевания считаются вирусы не герпеса, а Коксаки или эховирусы.
Другие названия болезни:
- везикулярный тонзиллит,
- ульцерозная ангина,
- энтеровирусный тонзиллит,
- болезнь Загорского,
- герпангина.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Классифицировать герпесную ангину можно по типу возбудителя. Эховирусы и вирус Коксаки относятся к одной энтеровирусной группе, а потому у заболеваний, вызванных ими, наблюдаются схожие симптомы: лихорадка, боль в горле, язвочки. Различия наблюдаются в месторасположении афт.
При эховирусной инфекции язвочки локализуются на небных дужках во рту, не переходя на другие части ротовой полости. При вирусе Коксаки афты расположены на языке, небных дужках, внутренней части губ и щек.
Ангину Коксаки нередко называют вирусом «рука-нога-рот», поскольку язвочки образуются на ладонях и ступнях больного.
Существует несколько атипичных форм энтеровирусного тонзиллита:
- болезнь может протекать практически бессимптомно, без налета в ротоглотке, но с небольшими высыпаниями на конечностях;
- сложная ангина с повторным образованием пузырьков после полного очищения миндалин (они также лопаются, образуя язвочки, из-за чего болезнь идет по кругу);
- тонзиллит у взрослых, сопровождающийся образованием белых везикул, болезненных при касании.
Как правило, при этой болезни не формируются гнойные пробки. Их образование возможно только в случае наличия у больного хронической ангины.
Причины возникновения
Возбудители везикулярного тонзиллита:
- вирус Коксаки (чаще формы А);
- эховирусы (ЕСНО).
Вирус проникает в организм взрослого человека или ребенка (в лимфатическую систему и кишечник) и начинает размножаться. В течение нескольких суток (2-7 дней, зависит от иммунитета человека) вирус попадает в кровь и распространяется по кровеносной системе. Но вирус может попасть в организм и не развиться в болезнь.
Провоцирующими факторами для герпесной ангины считаются:
- сниженный иммунитет и иммунодефицит;
- грипп и ОРВИ;
- детский возраст (до 10 лет);
- инфекции органов ЖКТ;
- аллергия;
- переохлаждение;
- обильное потребление ледяной жидкости;
- частые стрессовые ситуации, депрессия.
Переболев герпангиной один раз, человек получает к ней пожизненный иммунитет.
Симптомы
Начало везикулярного тонзиллита характеризуется повышением температуры (иногда до 38, но чаще до 39 градусов). Больной чувствует слабость и недомогание. В первые часы начинает першить горло (при осмотре наблюдается его покраснение). Появляются ринит, головная боль и сухой кашель.
Затем температура продолжает расти и достигает отметки в 40 градусов. На смену першению приходит сильная боль в горле, которая обостряется при питье или приеме пищи. Под челюстью и за ушами увеличиваются и начинают болеть лимфоузлы. Слизистая глотки подпухает, становится отечной и покрывается красноватой везикулярной сыпью. Обычно таких папул не больше 20. В них находится прозрачная жидкость с большим количеством патогенных вирусов.
Затем папулы открываются, образуя болезненные афты с фибринозной пленкой и гиперемированным валиком. Появляется зуд и сильная саливация.
Фото герпесной ангины: как выглядит
Красные пятна при везикулярном тонзиллите.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Высыпание на руках и языке при герпесной ангине.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
Дифференциальная диагностика ульцерозной ангины заключается в сборе симптоматики, ЛОР осмотре и проведения анализов.
Визуальное исследование осложняется схожестью герпангины с другими заболеваниями, поэтому необходимо провести обязательное лабораторное диагностирование:
- общий анализ мочи, кала и крови;
- тест ПЦР биологических жидкостей для обнаружения вируса Коксаки;
- серологический анализ ИФА для обнаружения антител к патогенным микроорганизмам в сыворотке крови.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция вычленяет ген вируса в биологическом материале больного.
Для диагностики берут что-либо из ниже перечисленного:
- смывы носоглотки;
- мазок отделяемого с конъюнктивы глаза;
- кал;
- ликвор;
- материал биопсии (в случае осложнений и хирургического вмешательства).
ПЦР позволяет выявить вирус в 95-99% случаях.
Анализы крови
Общий анализ крови при воспалительных процессах стандартно определяет повышение СОЭ и лейкоцитов. ИФА выявляет противовирусные антитела (образуются с первого дня болезни).
К маркерам Коксаки относятся иммуноглобулины:
- IgM — для острого периода тонзиллита;
- IgG — в случае уже перенесенной болезни.
Дополнительное диагностирование
Также врачи проводят дополнительную диагностику (в зависимости от возможных осложнений болезни):
- анализ спинномозговой жидкости и МРТ головного мозга;
- рентгенография;
- ЭКГ и т.д.
Лечение герпесной ангины
Лечение везикулярной ангины не требует экстренной госпитализации, но в случае сильной интоксикации и ухудшения самочувствия больного лучше проходить лечение в стационаре. Целесообразность медикаментозной терапии определяет врач (его можно вызвать на дом). Ориентировочный срок лечения энтеровирусного тонзиллита — около двух недель, но многое зависит от особенностей заболевания, иммунитета больного и сопутствующих факторов.
Из-за возможных осложнений на сердечную деятельность пациенту показан постельный режим, не рекомендуется заниматься физическими упражнениями и даже просто гулять.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия — это всего лишь часть комплексного лечения. Не считается основным терапевтическим методом, но вполне помогает снять болевой синдром в горле, повышает местный иммунитет и активизирует процесс эпителизации афт.
Из физиопроцедур при ульцерозной ангине назначают:
- облучение ультрафиолетом слизистой (УФО носоглотки);
- электрофорез с лекарственными средствами;
- использование неонового лазера.
Полоскание и орошение
Для снятия местного воспаления назначают полоскание ротоглотки:
- отварами ромашки, хвойных шишек, календулы, коры дуба и т.д.;
- садово-солевым раствором;
- лекарственными препаратами:
- Мирамистином;
- Хлоргексидином;
- Йодинолом;
- Фурацилином.
Также для орошения ротоглотки используются различные антисептические спреи:
- Пантенол,
- Гексорал,
- Орасепт,
- Ингалипт,
- Винизоль,
- Каметон.
Спустя полчаса после каждого орошения для усиления эффекта рекомендуется использовать антисептические таблетки:
- Трахисан,
- Лизобакт,
- Фарингосепт,
- Декатилен.
Смазывание слизистых миндалин
Афтовое воспаление слизистой обрабатывается различными антисептическими растворами. Для повышения эффективности лечения используются сразу несколько медикаментозных препаратов.
Растворы для обработки язвочек:
- глицериновый раствор тетрабората натрия (10%),
- Кастеллани,
- Метиленовая синь,
- Зовиракс,
- Теброфен.
Обработка антисептическими растворами проводится до полного выздоровления.
Ингаляции
Паровые ингаляции при герпесной ангине противопоказаны, поскольку они усилят боли, активизируют воспалительные процессы и ухудшают состояние пациента.
Ингаляции небулайзером не вредны, но практически неэффективны. Тот пар, который они вырабатывают, не оседает на слизистой ротоглотки, а потому не оказывает никакого влияния непосредственно на энтеровирусный тонзиллит.
Таблетки
При лечении герпесной ангины антибактериальная терапия показана только в том случае, если болезнь длится долгое время, а воспаление и боли в горле остались. Т.е. появляется риск присоединения бактериального заболевания к уже имеющейся инфекции.
Назначаемые антибиотики:
- Цефепим,
- Амоксиклав,
- Пенициллин,
- Азитромицин,
- Аугментин,
- Сумамед,
- Нистатин (в случае грибковой инфекции),
- Бициллин.
Эти медикаменты может назначить только врач. Самостоятельный прием антибиотиков опасен побочными эффектами и осложнениями.
Ключевыми препаратами в терапии везикулярного тонзиллита считаются противовирусные средства:
- Цитовир-3,
- Тамифлю,
- Мовалис,
- Нимесулид,
- Ибупрофен,
- Виферон,
- Циклоферон,
- Генферон.
Для снятия зуда, отека и жжения в горле необходимо применять противоаллергические медикаменты:
- Глюконат кальция,
- Супрастин,
- Атаракс,
- Диазолин,
- Кларитин.
При сильных нестерпимых болях разрешено принимать анальгетики:
- Кеторол,
- Темпалгин,
- Лидокаин.
Температуру больше 38-38,5 градусов (в зависимости от состояния больного) следует снимать жаропонижающими медикаментами:
- Панадол,
- Парацетамол,
- Аспирин (противопоказан больным до 15 лет),
- Эффералган.
Также необходимо применять иммуностимулирующие медикаменты:
- Иммунал,
- Имудон,
- Римантадин (противопоказано для людей с почечной недостаточностью),
- Деринат.
На завершающей стадии заболевания можно применять Полисорб в качестве сорбента для полной очистки организма от инфекции.
Диета
В острый период лучше воздержаться от раздражающей пищи, не есть ничего твердого и острого. Подойдут супы-пюре и каши. Показано обильное питье. Можно сварить куриный бульон, потушить овощи или приготовить круглый рис с гвоздикой. Если пациенту назначили антибиотики, то ему желательно использовать молочные продукты с бифидобактериями. Больному можно давать охлажденные отвары ромашки и шалфея, кисели, некислые морсы, компоты из шиповника, чай (лучше зеленый) с лимоном и медом.
Также следует употреблять (хотя бы в малых количествах):
- имбирь;
- прополис;
- лимон (следует быть осторожным, чтобы не повредить слизистую);
- сок алоэ;
- бергамот и чабрец.
Но при этом необходимо отказаться от:
- сахара, поскольку он не дает бороться с вирусами;
- конфет и тортов;
- консервантов;
- газировки;
- жирных и жареных продуктов.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Заниматься самолечением дома нельзя. Народные средства могут помочь при герпесной ангине, если их одобрит врач. Все природные лекарства должны приниматься лишь параллельно с противовирусными препаратами и антибиотиками (при необходимости).
Прополис
В борьбе с везикулярным тонзиллитом хорошо зарекомендовал себя прополис и все пчеловодческие продукты. Прополис нужно жевать каждый день вместо жвачки.
Также можно сделать прополисную настойку на спирту:
- Положить шарики прополиса (примерно 30-50 грамм) в морозилку на ночь.
- Утром разбить их на маленькие кусочки.
- Залить медицинским спиртом (100 грамм) и оставить в темном прохладном (не холодильнике!) месте на полмесяца. Емкость с настойкой надо ежедневно встряхивать.
- Когда все будет готово, такой настойкой можно смазывать воспаленное горло.
Медовые смеси
Мед тоже помогает в борьбе с герпангиной, но для лучшего эффекта его необходимо мешать с другими антисептическими продуктами.
Мед с чесноком:
- Чеснок пропустить через чеснокодавку (брать несколько головок, чтобы получилось примерно полстакана массы).
- Затем положить кашицу в небольшую кастрюлю и залить медом (он должен покрывать весь чеснок).
- Смесь надо нагреть на «водяной бане» не доводя до кипения и помешивая в течение 15-25 минут.
- Потом смесь охлаждают и повторяют операцию с нагреванием в течение 15 минут.
- После этого кашицу окончательно охлаждают и дают больному 1 столовую ложку (раз в час).
Мед с хвойными почками:
- Надо взять килограмм почек (лучше пихтовых или еловых).
- Промыть их проточной водой и нарезать мелкими кубиками.
- Затем они помещаются в кастрюлю и заливаются 3 литрами воды.
- Раствор надо довести до кипения и дальше кипятить 15-25 минут.
- После его охлаждают и процеживают.
- В полученный раствор добавляют килограмм меда и 10 мл прополисной настойки.
- Смесь нагревают, но не кипятят.
- Потом средство остужают и дают больному 3-5 раз в сутки.
Свекла
Против воспалительных процессов в организме эффективен свежевыжатый сок свеклы. И им можно полоскать ротовую полость и глотку.
Еще можно сделать свекольный раствор для полосканий:
- Натереть одну свеклу средних размеров на мелкой терке.
- Залить ее водой примерно такого же объема (один к одному).
- Оставить смесь на 6 часов.
- Потом удалить кашицу (можно отжать смесь через марлевую ткань) и приготовленным раствором полоскать ротоглотку.
Имбирный чай
Имбирь прекрасно помогает справиться с любыми воспалительными процессами. Его можно просто жевать кусочками (но не проглатывать, поскольку он достаточно тверд).
Также можно приготовить имбирный чай:
- Надо натереть на мелкой терке около сантиметра имбирного корня.
- Вскипятить воду и залить ею имбирь.
- Чай должен настаиваться час.
- После этого он процеживается и пьется.
Рекомендации
При герпесной ангине нельзя:
- делать паровые ингаляции и спиртовые компрессы;
- заниматься самолечением и игнорировать врачебные предписания;
- принимать антибиотики без серьезных на то показаний;
- заниматься физическим трудом (возможен риск развития осложнений на сердце);
- самовольно прекращать лечение из-за видимого улучшения.
Каждый заболевший должен быть обследован терапевтом (педиатром) или профильным специалистом.
Профилактика
Профилактические меры для этой болезни самые обычные. Необходимо:
- соблюдать обычные правила личной гигиены;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- избегать общения с больными везикулярным тонзиллитом;
- принимать витамины;
- питаться свежими овощами и фруктами;
- в день выпивать не менее 2 литров воды;
- проверять глистные инвазии;
- после выздоровления от гриппа следует избегать общественных мест (из-за слабого иммунитета легче всего подхватить вирус Коксаки или эховирус).
Осложнения и последствия
Осложнения развиваются, если герпесная ангина не до конца излечена или у больного был серьезный иммунодефицит.
Из-за везикулярного тонзиллита могут развиться следующие осложнения:
- нефрит (воспаление почек);
- конъюнктивит (осложнение на глаза);
- гепатит и иные болезни печени;
- сердечнососудистые болезни (гипертония, миокардит, порок сердца и т.д.);
- менингит (актуально для детей до 10 лет);
- сепсис (из-за генерализации инфекции).
Если соблюдать врачебные рекомендации и правильно лечиться, то никаких отрицательных последствий не будет, только человек приобретет на всю жизнь иммунитет от герпесной ангины.
Заразна ли и как передается
Возбудители герпесной ангины проникают в организм человека:
- с некипяченой водой;
- алиментарным путем (с термически необработанной пищей);
- воздушно-капельным путем (во время контакта с носителем болезни);
- контактным путем.
Главный источник болезни — зараженный человек, но наблюдались случаи инфицирования от некоторых животных (например, от свиней).
Больной везикулярным тонзиллитом заразен в течение 2-3 недель после появления первых клинических признаков.
Особенности у детей
Дети болеют герпесной ангиной тяжелее взрослых.
Помимо стандартных признаков заболевания у них развиваются атипичные симптомы:
- боли в животе,
- болезненность кожи шеи и лица,
- послабление стула,
- тошнота,
- рвота,
- боли в мышцах,
- судороги.
Как правило, афтозный тонзиллит развивается у детей с 2 лет, поскольку младенцы защищены от вирусов грудным молоком матери.
При беременности
Если беременная женщина заболевает герпесной ангиной, к стандартному диагностированию присоединяется УЗИ брюшной полости для определения возможных осложнений для плода.
Также при беременности не рекомендуется сбивать температуру, пока она меньше 38,5 градусов.
Запрещено принимать:
- аспирин,
- антибиотики,
- анальгетики.
Видео про ангину
На видео рассказывается о стадиях энтеровирусного тонзиллита, а также показываются схемы развития болезни.
Прогноз
Везикулярный тонзиллит не признан жизненно опасным заболеванием. При правильной и своевременной терапии энтеровирусная инфекция проходит без последствий и осложнений. Не остается даже рубцов на коже от везикул.
Источник
