Похожа на гнойную ангину
Многие путают ангину с другими заболеваниями. Давайте разберёмся, что же такое ангина, чем она отличается от похожих заболеваний и что нужно делать?
Ангина, или по-другому острый тонзиллит, – это воспаление нёбных миндалин (это такие штучки, которые находятся между мягким нёбом и языком). При этом в горле наблюдается покраснение, налёт на миндалинах, гнойная плёнка и гнойники. Температура может быть субфебрильная (37-38 градусов), а может и достигать 40 градусов в зависимости от вида ангины. Это заболевание вызывается бактериями.
Есть еще хронический тонзиллит – это длительное воспаление нёбных миндалин, а также глоточной (аденоиды). Обычно возникает после перенесённой ангины или других болезней инфекционной природы. Может быть вызвана как бактериями, так и вирусами.
Другое заболевание – фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки). Причиной могут быть химическое раздражение, горячий или холодный воздух, инфекция (вирусная или бактериальная).
Так вот, причиной боли в горле могут быть бактерии,
а могут быть вирусы.
Если вас «покусал» вирус, то это ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). Температура поднимается редко либо она субфебрильная
(37-38 градусов). Покраснение горла. Обычно сопровождается насморком, кашлем, иногда болью в горле.
На заметку:
Температуру ниже 38,5 градусов сбивать не нужно, только если такая температура не приносит вам сильного дискомфорта. Повышенная температура помогает бороться с инфекцией.
Если же причиной является бактерия (особо опасна стрептококковая ангина), то это сопровождается высокой, до 40 градусов и выше, температурой, сильной болью в горле, гнойным налётом, часто головной болью и болью в животе. Насморка не наблюдается.
Ангина (вызывается бактериями) страшна-то не самим воспалением горла, а осложнениями, которые она может вызвать, особенно стрептококковая ангина. Осложнения могут быть на лёгкие (пневмония), суставы (ревматизм), сердце (эндокардит), мозг (менингит) и многие другие опасные болезни. Поэтому ангину нельзя пускать на самотёк, её обязательно нужно лечить, чтобы не допустить опасных осложнений. И лечить её, конечно же, нужно в обязательном порядке обратившись к врачу.
На заметку:
В аптеке можно приобрести стрептатест для диагностики наличия или отсутствия стрептококковой инфекции.
Иногда мамы бывают обеспокоены: «А может быть у моего малыша ангина?». А малышу 4 месяца. Так вот, у детей до 6 месяцев никакой ангины быть не может, т.к. миндалины начинают развиваться только после 1 года. Т.е. даже до года практически исключена, а уж до полугода её точно быть не может.
Болезни горла вирусной природы (ОРВИ) проходят сами за 5-7 дней.
Нет лекарств против ОРВИ. Нет такой удивительной таблетки, которая убивает эти вирусы. Помочь лишь можно снимая симптомы обезболивающими, противовоспалительными, проветривая и увлажняя помещение, не употреблять раздражающую горло пищу.
Прибор для увлажнения помещения
Болезни горла бактериальной природы лечатся врачом. Проводится исследование (клинический анализ крови, который укажет на наличие ангины), назначается определенный антибиотик, который нужно употреблять строго по инструкции: обязательно пропить весь назначенный курс, не пропуская приёма очередной таблетки, принимать строго по времени (если 3 раза в день, то это значит каждые 8 часов, строго!).
Кстати, лечение лучше начинать на 3 день после появления симптомов ангины. Почему? Потому что в первые 3 дня в организме формируется иммунитет к стрептококку, чтобы организм имел в своем арсенале хоть какое-то оружие против этого злобного микроба. А потом уже его нужно добивать антибиотиками. Но если человеку реально плохо, то конечно же к лечению нужно приступать сразу же.
Ангина не лечится всякими сосательными таблетками для горла, полосканиями, спреями для горла, травками и всякими народными средствами, иммуномодуляторами, иммуностимуляторами, противовирусными препаратами – всё это, как мёртвому припарки.
В 99% случаев заболевания горла вызываются вирусами. Красное горло – это не обязательно ангина, а чаще всего вирусное воспаление горла. Бактериальная ангина – это редкость. Но если уж она вас «покусала», то к неё нужно отнестись с полной серьёзностью – к врачу за лечением!
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только у врача!
Будьте здоровы! 🙂
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.
От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.
Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.
Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.
Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.
Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.
Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.
При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.
Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.
Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.
При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.
Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.
Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.
Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.
Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.
Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.
Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.
Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.
Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.
Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).
Основные задачи больного и врача при лечении ангины.
1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)
Схема лечения ангины.
1. Строгий постельный режим.
Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.
Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.
2. Применение антибиотиков.
Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.
Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:
Источник
Ангина – острое инфекционно-аллергическое заболевание миндалин, проявляющееся их воспалением.
Болезнь начинается внезапно, признаки ее развиваются быстро у вполне здорового ребенка. Хронической ангины не бывает. Хронический тонзиллит при обострении может проявиться ангиной.
Заболевание вызывают микроорганизмы, чаще всего бактерии. Вирусные и грибковые ангины встречаются гораздо реже.
Присутствие на миндалинах болезнетворных бактерий (а именно бета-гемолитического стрептококка) вызывает аллергизацию всего организма, в результате чего развивается иммунный ответ на собственные клетки (например, клетки почек или сердца). То есть болезнь очень опасна тяжелыми осложнениями в других органах.
Ангина часто сопровождается воспалением слизистой оболочки глотки с развитием фарингита.
Дети младше 2 лет ангиной болеют редко. Чаще всего ей болеют дети дошкольного возраста. Постепенно заболеваемость снижается, и в возрасте старше 40 лет ангина бывает очень редко.
Причины возникновения заболевания
Главная причина – микроб, который называется «бета-гемолитический стрептококк». Такое название связано с особенностями роста его культуры на питательной среде при микробиологическом исследовании.
Вирусная ангина у детей может быть вызвана вирусом Коксаки. При этом развивается так называемая герпангина. Особо выделяют ангину при заражении вирусом Эпштейна-Барр с развитием инфекционного мононуклеоза.
Грибковая ангина у детей вызывается чаще всего грибами рода Candida. Часто эти грибки присутствуют во внешней среде или даже в самом организме, не вызывая болезни. При снижении иммунитета, подавлении собственной полезной микрофлоры антибиотиками, лечении иммунодепрессантами может возникнуть кандидоз, одним из проявлений которого будет ангина.
Как проявляется заболевание?
Болезнь сопровождается общими, местными проявлениями, а также иммунно-обусловленными поражениями других органов.
- Общие проявления возникают рано. Часто болезнь начинается с повышения температуры вплоть до 40˚С, резкой слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах. У детей часто болезнь начинается со рвоты. Иногда бывают фебрильные судороги (на фоне высокой температуры). Все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности и распада микробов.
-
Местные проявления соответствуют классическим признакам воспаления. При осмотре видно покраснение и отек миндалин, язычка, иногда мягкого неба. Выражена боль при глотании. Повышение температуры тела также вызвано местной воспалительной реакцией. Угнетается защитная функция миндалин, поэтому инфекция попадает дальше в организм, что сопровождается увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. - Ангина у детей до года часто проявляется рвотой, болью в животе.
По степени поражения миндалин гнойным процессом различают катаральную, фолликулярную, лакунарную ангину. При неправильном лечении эти формы могут перейти в фибринозную и флегмонозную с развитием тяжелых осложнений.
- Катаральная ангина у детей выглядит как покраснение миндалин без видимого гноя. Это самая легкая форма.
- Фолликулярная ангина сопровождается гнойным воспалением лимфатических узелков – фолликулов.
- При лакунарной ангине гной появляется в складках миндалин – лакунах. Островки гнойного налета увеличиваются, сливаются, образуя пленки.
Сколько длится ангина? При правильном лечении уже через 2–3 дня снижается температура и улучшается общее состояние. Тем не менее курс антибиотиков необходимо продолжать до отмены врачом.
Бактериальная (стрептококковая) ангина опасна развитием ревматизма, то есть поражения клапанов сердца с формированием порока. Также воспаляются суставы. К счастью, в современных условиях болезнь хорошо лечится, и частота ревматизма сейчас значительно ниже, чем 50 лет назад. Однако тенденция к самолечению приводит к учащению случаев ревматической лихорадки после перенесенной ангины.
Стрептококковая ангина может осложниться нефритом – воспалением почек. Такой нефрит опасен развитием почечной недостаточности.
Какие болезни похожи на ангину?
При боли в горле необходимо прежде всего исключить дифтерию. Эта болезнь может начинаться постепенно, без выраженной лихорадки. Ребенок вялый, бледный. У него отмечается отек тканей шеи («бычья шея»). Боль в горле умеренная, затруднено глотание. Миндалины покрыты налетом, чаще всего серо-зеленого цвета. Налет может распространяться на небные дужки, мягкое небо, стенки глотки и гортань. Эти пленки могут закупорить дыхательные пути, что приведет к удушью.
У подростков воспаление миндалин может быть проявлением инфекционного мононуклеоза. Для этой болезни характерно постепенное начало в течение нескольких дней, а также обширные участки налета на миндалинах. Подтверждается это заболевание при повторных исследованиях крови.
У грудных детей самой частой причиной боли в горле является кандидозный стоматит. Эта болезнь сопровождается появлением небольших белых пятен на слизистой рта.
У детей 2–4 лет самым опасным заболеванием, сопровождающимся болью в горле, является острый эпиглоттит. Он проявляется непродолжительной лихорадкой и внезапным затруднением глотания и дыхания. Кашель нехарактерен. При отсутствии лечения эта болезнь может привести к летальному исходу.
Как подтвердить ангину?
При подозрении на стрептококковую ангину, а также для исключения дифтерии берут мазки с миндалин и задней стенки глотки.
Проводят общий анализ крови. При подозрении на инфекционный мононуклеоз анализ крови повторяют через несколько дней.
Как лечить ангину?
Основные составляющие лечения ангины у ребенка – постельный режим, щадящая диета, антибактериальная терапия, местное лечение, нестероидные противовоспалительные средства.
Источник
Гнойная ангина у детей — острая инфекционная воспалительная болезнь. Она поражает один или несколько компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, как правило, небные миндалины. Гланды расположены в глотке, на перекрестке пищепроводного и дыхательного путей. Т.е. они первыми соприкасаются с раздражителями, проникающими в организм, и часто воспаляются. В МКБ-10 болезни присвоен код J03.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Гнойную ангину в зависимости от причины происхождения можно подразделить на следующие виды:
- Банальные, развивающиеся самостоятельно.
- Симптоматические, возникающие на фоне:
- инфекций (например, кори или дифтерии);
- патологий кроветворных органов:
- инфекционный мононуклеоз;
- острого лейкоза;
- агранулоцитоза;
- специфические:
- грибковый тонзиллит;
- язвенно-пленчатая ангина.
В зависимости от характера поражений гнойная ангина бывает:
- флегмонозной,
- фибринозной,
- лакунарной,
- фолликулярной,
- катаральной (эта форма может протекать без явного нагноения).
Причины возникновения ангины
Возбудителями патологии чаще всего являются пневмококки, стафилококки, грибковые микроорганизмы и стрептококки. Наиболее частой причиной развития патологии (примерно в 80%) становится β — гемолитический стрептококк (чаще всего группы А или БГСА). Около 10% ангин вызывается стафилококками (в основном, золотистым стафилококком). На остальные 10% приходится заражение иными патогенами: другими стрептококками, энтеробактериями, гемофильной палочкой, э и т.д.
Ангина у ребенка может иметь экзогенную или эндогенную природу. Во втором случае причиной болезни становится активация возбудителя, находящегося до этого в подавленном (не активном) состоянии.
К факторам, которые повышают риск заболевания, относятся:
- частые болезни горла и носа;
- вирусные инфекции;
- переохлаждение;
- иммунодефициты и ослабленный иммунитет;
- переутомление;
- авитаминозы;
- пародонтоз;
- кариес;
- интоксикация организма;
- механическое повреждение миндалин.
Симптомы
Симптоматика гнойной ангины похожа на признаки многих заболеваний ЛОР-органов:
- болевые ощущения при глотании, нередко иррадиирущие в ухо;
- выделение холодного пота;
- повышение температуры;
- лихорадка и озноб;
- расстройство стула;
- першение в горле;
- бледность кожных покровов;
- головная боль;
- общая слабость;
- ломота в суставах;
- жар, но при этом остаются холодными руки и ноги;
- увеличение периферических лимфоузлов.
Эти симптомы появляются внезапно и практически одновременно. Для установления точного диагноза необходимо обратится к врачу. Заранее можно самостоятельно провести фарингоскопические исследования горла. Даже неспециалисту будет заметно увеличение миндалин с появлением налета на них (иногда он распространяется на все миндалины, а иногда ограничивается локализацией на маленьком участке). В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется за пределы миндалин, в этом случае специфический налет появляется на слизистой рта.
При врачебном осмотре больного будут наблюдаться:
- гиперемия задней глоточной стенки;
- появление отдельных воспаленных небных гранул;
- увеличение небных дужек;
- воспаление тубофарингеальных валиков;
- отек и гиперемия назальной полости и носоглотки
Фото: как выглядит
На фото показано несколько гнойничков, находящихся на миндалинах.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
На фото показан гнойный тонзиллит, сопровождающийся белым налетом на языке.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
Диагностирование патологии начинается с фарингоскопии.
После визуального осмотра необходимо провести несколько лабораторных исследований:
- ОАК (необходим для дифференциальной диагностики с различными заболеваниями кроветворных органов и инфекционным мононуклеозом).
- Посев мазка с задней части глотки и (или) поверхности миндалин (на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры при определении патогена).
- Экспресс-диагностика с формированием комплекса «антиген-антитело» для определения стрептококка.
- Общий анализ мочи (требуется, чтобы исключить гломерулонефрит).
- Культуральное исследование с посевом на питательную среду (диагностика БГСА).
- Тест для нахождения вируса простого герпеса.
- Иммуносерологическое исследование для выявления стрептококковой инфекции.
- Вирусологическое исследование мазка (для диагностики гриппа, иногда применяется в период эпидемии).
При ярко выраженном каком-то одном симптоме, в тех случаях, когда остальные признаки смазаны, показано проводить дифференциальную диагностику, чтобы назначить правильное лечение. Эту методику применял Б.С. Преображенский, указав, на какие именно болезни может указывать определенный симптом, если подозревается ангина.
Если присутствует гиперемия миндалин, необходимо провести дополнительные исследования для проверки отсутствия:
- скарлатины,
- вторичного сифилиса,
- кори,
- ветрянки,
- краснухи,
- рожи.
Если присутствует налет на миндалинах, дополнительная диагностика поможет определить:
- мононуклеоз,
- скарлатину,
- кандидамикоз,
- дифтерию,
- цитомегаловирусную инфекцию.
Если воспалительный процесс перешел в язвенно-некротическую форму, требуется срочная диагностика на наличие:
- первичного и третичного сифилиса,
- туляремии,
- цитомегаловирусной инфекции,
- агранулоцитоза.
В случае подозрения на ВИЧ при ангине необходимо провести следующие исследования:
- Выявление антигена p24.
- ПЦР.
- Серологические исследования.
Помимо лабораторной диагностики показан дополнительный сбор анамнеза для точного определения картины. Например, ангина при агранулоцитозе появляется в результате токсического отравления организма (в т.ч. какими-либо медикаментами).
Лечение ангины
Лечение детской ангины заключается в комплексной терапии, обязательно включающей антибактериальные препараты. Точный список лекарств и необходимых медицинских действий зависит от разновидности патологии и физиологических особенностей ребенка.
Если назначить неподходящие лекарственные препараты, болезнь перейдет в хроническую стадию. Продолжительность лечения определяется доктором.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия — это часть комплексной терапии при ангине. Применять ее надо крайне осторожно. При высокой температуре назначать физиотерапевтические методы нельзя.
Стандартно применяются:
- Ультрафонофорез с противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
- Ультрафиолетовое облучение зева — для улучшения кровообращения в миндалинах и их санации.
- Магнитолазерная терапия с использованием матричных излучателей для снятия отеков и очищения миндалин.
- Электрофорез.
- Ультразвуковая терапия помогает убрать воспаление (но для маленьких пациентов может быть болезненна).
- Терапия УВЧ — для уменьшения отека вокруг миндалин.
Полоскание и орошение
Полоскания эффективно очищают слизистую рта и горла от бактерий, остатков еды и отмерших эпителиальных клеток.
Фурацилин — это эффективное средство против воспаления в горле. Сегодня выпускаются современные формы этого лекарства, которые прекрасно растворяются в воде. Для увеличения эффективности в средство можно добавить немного спиртовой настойки календулы.
Для процедуры полоскания также используют следующие медикаменты:
- Йодинол,
- Мирамистин,
- раствор перекиси водорода, марганцовки или борного спирта (только в старшем возрасте, совсем маленьким детям его применять нельзя, есть риск заглотнуть препарат),
- настойка прополиса,
- раствор ОКИ,
- Малавит,
- Ротокан,
- Хлоргексидин,
- Хлорофиллипт.
Орошением можно заменить полоскания горла для тех, кто не умеет полоскать горло. Также этот метод подойдет в качестве комплексной терапии и более взрослых пациентов.
Для орошения горла используются следующие средства:
- Септисол (с эвкалиптом),
- Йокс,
- Аквалор,
- Тантум Верде,
- Гексорал,
- Анти-Ангин,
- Люголь,
- Ингалипт,
- Аква Марис,
- спрей Каметон,
- Новосепт Форте,
- Камиллосан (с экстрактами ромашки и мяты).
Смазывание слизистых миндалин
Медикаментозная обработка и смазывание и миндалин — способ недоказанной эффективности механического удаления налета с миндалин именно при гнойной ангине. Этот метод неприятен ребенку и может вызвать рвотный рефлекс, поэтому обрабатывать ротовую полость нужно максимально осторожно. Если есть возможность отказаться от него в пользу полосканий и орошений, то следует именно так и сделать. Традиционно обработка производится ватной палочкой, смоченной в препарате Люголь, слабом растворе марганцовки, перекиси водорода, йоде или иных антибактериальных средствах.
Ингаляции
Ингаляции допустимы только при отсутствии высокой температуры. Следует забыть о паровых ингаляциях над картошкой и пр. Такие эксперименты чреваты опасными последствиями в виде ожога слизистой и резкого повышения температуры. Если есть необходимость в ингаляциях, то их необходимо производить в поликлинике или дома с помощью небулайзера.
В этом случае применяются следующие препараты:
- спиртовой настой хлорофиллипта,
- Мирамистин,
- Диоксидин,
- Тонзилгон Н и т.д.
Медикаменты предварительно разводятся физраствором. Домашние ингаляции (даже качественной минеральной водой) можно производить только с разрешения врача, т.к. они могут привести к осложнениям на легкие и сердце.
Таблетки
Все таблетки, применяемые при ангине, можно разделить на:
- Противовоспалительные и жаропонижающие лекарства.
- Антигистаминные медикаменты.
- Антибиотики.
Противовоспалительные и жаропонижающие средства
Медикаменты этого плана направлены на снятие воспаления, деактивации болевого эффекта и уменьшение температуры. К таким препаратам относится Парацетамол. Он может применяться и у совсем маленьких детей (при отсутствии аллергии).
Если этим препаратом не удается сбить температуру, то следует заподозрить развитие более тяжелого заболевания или осложнений (вплоть до пневмонии).
Также при гнойной ангине применяются:
- Индометацин,
- Нимесулид (средство применяется крайне осторожно, велик риск развития почечной и печеночной патологии),
- Напроксен,
- Фарингосепт,
- Лизобакт,
- Трависил,
- Стрепсилс,
- Диклофенак.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные средства снижают риск появления аллергии на какие-либо лекарства или внешние факторы.
Для детей лучше всего использовать Диазолин. Его применение показано при приеме любых новых антибиотиков в качестве блокатора неприятных последствий от препарата.
К прочим антигистаминным лекарствам относятся:
- Зодак,
- Супрастин,
- Тавегил.
Антибиотики
Антибактериальная терапия при ангине — основа комплексного лечения. Перед их назначением следует определиться с возбудителем заболевания. Если определено, что болезнь вызвана патогенами БГСА, то назначаются лекарства пенициллинового ряда (препараты первого выбора) и цефалоспоринов (применяются при аллергии на пенициллины). Практически все антибиотики при гнойном тонзиллите назначаются перорально.
Исключение составляет бензатина бензилпенициллин. Но целесообразность его приема у детей остается под вопросом
Его применяют только в случае:
- невозможности перорального введения лекарства;
- наличия ревматической лихорадки;
- эпидемии стрептококковой инфекции в школьном или дошкольном учреждении.
Стандартно при ангине назначаются следующие антибиотики:
- Азитромицин,
- Амоксициллин,
- Линкомицин,
- Цефуроксим аксетил,
- Феноксиметилпенициллин,
- Клиндамицин,
- Цефтриаксон,
- Доксициклин,
- Хлорамфеникол,
- Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин и т.д. (при туберкулезном поражении миндалин),
- Тикарциллин,
- Пиперациллин и т.д.
Точный препарат первого выбора зависит от результатов диагностики. Назначать самостоятельно антибактериальные лекарства нельзя. Это может привести к негативным последствиям, даже к летальному исходу.
Игольная аспирация
Игольная аспирация позволяет удалить гной при появлении абсцесса. Процедуру проводят только в стационарных условиях с помощью длинной тонкой специальной иглы с использованием местных анестетиков. Метод при детской ангине применяется редко.
Разрез абсцесса
Абсцесс дренируют и разрезают после введения анестетиков местного или общего действия. Процедура позволяет вывести жидкость из абсцесса с помощью шприца Гартмана.
Удаление миндалин
Удаление воспаленных миндалин — радикальный метод лечения тонзиллита. Чаще всего удаляют сразу обе гланды. Хирургическое вмешательство проводится под анестезией в клинике, имеющей лицензию на проведение оперативного лечения. Этот способ позволяет справиться с заболеванием, но не гарантирует отсутствия развития патологии в дальнейшем. В глотке остаются более мелкие миндалины, которые могут воспалиться.
Диета
При гнойной ангине можно есть мягкую чуть теплую пищу. Она должна быть кашицеобразной и легкой для пережевывания. 
Необходимо давать ребенку только гипоаллергенные и максимально натуральные продукты.
Детская печень при тонзиллите и без того перегружена из-за большого количества медикаментов и токсинов от бактерий.
В рацион больного ребенка должны входить:
- жидкие каши;
- вареное диетическое мясо;
- супы-пюре и бульоны;
- вареные яйца и омлеты;
- переваренные макароны;
- мягкий свежий хлеб;
- нежирная рыба (кости тщательно убираются заранее);
- творог;
- запеченные фрукты и т.д.
При составлении меню следует опираться на индивидуальные предпочтения ребенка. Болеющие дети становятся очень капризными и слишком требовательными, поэтому могут отказаться от нелюбимой еды.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Для выведения токсинов из организма больной должен пить много воды. Также в комплексе с аптечными медикаментами можно применять средства, приготовленные дома.
Ниже приведены рецепты народной медицины:
- Для полосканий часто используют свекольный сок. Для этого в соковыжималке необходимо отжать 100 мл сока, затем к нему добавить 10 мл уксуса (3%). Готовым раствором нужно ежечасно полоскать горло и рот до исчезновения гнойничков.
- Необходимо смешать в пропорции 1:1 травы: ромашки, эвкалипта и цветки ноготков. Потом нужно взять 1 ст.л. полученной смеси и залить ее 200мл воды, перемешать, поместить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученным отваром можно полоскать горло 3 раза в сутки.
- Эффективен против ангины и настой василька. Для приготовления средства надо растворить 1 ст.л. сухой травы в стакане кипятка и настаивать 25 минут. После этого следует раствор процедить и полоскать им горло 3 раза в сутки.
- Некоторые настои можно давать внутрь. К ним относится напиток из листьев малины. Необходимо взять 20 грамм листьев малины, мелко порубить их, залить кипятком (примерно 200 мл) и дать настояться 10-15 минут. После этого настой процеживают и дают детям перед сном по столовой ложке.
- Также п?
