Почему так плохо при ангине
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Ангина – достаточно тяжёлое заболевание. Его симптомы – высокая температура (38–39 градусов), сильное покраснение, воспаление и боль в горле, которая иногда не даёт проглатывать даже слюну, выраженная интоксикация (человека лихорадит, знобит, появляется проливной пот). Кроме того, при ангине в миндалинах происходят серьёзные, часто необратимые изменения – миндалина меняет форму, становится дольчатой, поэтому вероятность, что ангина будет повторяться, достаточно велика.
А раз так, постарайтесь не допускать ошибок в лечении!
Ошибка 1 — идти на работу
Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, поэтому не стоит заражать окружающих.
Но даже если вам наплевать на здоровье коллег, всё равно нужно остаться дома. Ведь при ангине необходим строгий постельный режим. Если во время болезни вы ведёте активный образ жизни, у организма просто не хватает сил противостоять бактериям, и микробы начинают размножаться особенно активно. Им уже не хватает места на поверхности миндалин, и тогда с током крови болезнетворные микроорганизмы попадают в другие органы – сердце, почки, суставы. Результат – серьёзные осложнения, такие как миокардит и эндокардит (воспаление сердечной мышцы и внутренней оболочки сердца), ревматоидный артрит, гломерулонефрит и другие воспалительные заболевания почек. Но, даже если осложнений удастся избежать, знайте, перенесённая на ногах ангина легко переходит в хроническую форму.
Ошибка 2 — отказываться от приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты применяются при ангине в 100% случаев. Многие уверены, что это заболевание может иметь вирусную природу, однако ангина – это всегда бактериальная инфекция (её обычно вызывают гемолитические стрептококки группы А или В, реже стафилококки). А раз так – без антибиотиков не обойтись. Однако назначить антибиотики и определить, сколько времени нужно принимать препарат, может только врач.
Ошибка 3 — прекращать пить антибиотики, как только самочувствие улучшилось
Даже если вам кажется, что вы хорошо себя чувствуете, это не значит, что все болезнетворные бактерии погибли. А если микробы не были полностью уничтожены, то, как только вы перестанете принимать лекарство, они вновь начнут размножаться и болезнь вернётся. «Допить» оставшиеся антибиотики уже не получится – потребуются более сильные средства в высокой дозировке.
Ошибка 4 — обвязывать горло шерстяным шарфом
Таким образом вы увеличиваете прилив крови к воспалённому горлу, а значит, усиливаете отёк. Если при ангине переборщить с тепловыми процедурами (к ним, кстати, относится и вдыхание пара от горячей картошки), может развиться удушье. Неслучайно при ангине часто назначаются антигистаминные препараты – они обладают противоотёчным эффектом.
Ошибка 5 — лечиться мёдом и малиновым вареньем
Сахар и другие сладости – отличная питательная среда для бактерий. Недаром при сдаче мазка из горла материал для исследования часто помещают в пробирку со специальным сладким сиропом. Там микробы размножаются особенно активно, что позволяет быстро выявить возбудителя ангины и назначить верное лечение.
Ошибка 6 — пить клюквенный морс
При ангине противопоказана любая еда, которая может раздражать воспалённую слизистую оболочку горла, то есть всё кислое, солёное, острое, едкое. Так что не стоит перебарщивать с лимоном в чае или пытаться насытить организм витамином С при помощи кислых соков. Лечиться глинтвейном и другим алкоголем – тоже не лучшая идея. Любое спиртное обжигает воспалённое горло.
Ошибка 7 — пытаться сковырнуть образовавшийся в горле налёт при помощи ложки
Во‑первых, налёт снимается очень тяжело, поэтому, пытаясь его сковырнуть, вы можете спровоцировать кровотечение в горле. А во‑вторых, налёт создаёт защитную плёнку на миндалинах, которая мешает распространению инфекции. Когда вы начнёте выздоравливать, плёнка отторгнется сама собой. Поэтому максимум что вы можете сделать для избавления от налёта – полоскать горло растворами соды или подсоленной водой с капелькой йода. В этом случае смоется лишь та часть плёнки, которая уже готова отпасть.
Ну и наконец, в домашних условиях сложно добиться полной стерильности инструментов. Поэтому, пытаясь сковырнуть налёт, вы рискуете занести в в горло дополнительную инфекцию.
Ошибка 8 — лечить ангину только полосканиями
Полоскания при ангине не повредят и даже несколько улучшат самочувствие – соль и сода обладают адсорбирующими свойствами и удаляют с поверхности слизистой отмершие клетки и бактерии, а капля йода, добавленная в раствор, обеспечивает антисептику. Однако справиться с болезнью только при помощи полосканий без антибиотиков невозможно.
Важно!
Смертельно опасное заболевание под названием «дифтерия» на начальной стадии может маскироваться под ангину. Поэтому лучше подстраховаться и сдать мазок из горла, который определит наличие бациллы Лёффлера (дифтерийной палочки). Это необходимо сделать, даже если вы привиты от дифтерии, – вакцина не даёт 100%- ной защиты, хотя и существенно уменьшает вероятность развития тяжёлой формы заболевания. Мазок помогает не только снять диагноз «дифтерия», но и выявить возбудителя ангины.
Источник
Болезнь грозит серьезными осложнениями
Многим людям приходилось сталкиваться с ангиной (тонзиллитом). Это инфекционное заболевание, иногда вызывающее разные осложнения в организме человека – при ангине нельзя быть беспечным.
Инфекцией поражаются миндалины. Проявляется как самостоятельное заболевание, а может быть признаком других недугов: дифтерии, скарлатины, лейкемии. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз.
Маленькие дети и взрослые в возрасте до 40 лет чаще подвержены этой болезни. Люди с неблагоприятными условиями труда, жители больших городов с сильной загрязненной атмосферой.
Лица с патологией в носоглотке, затрудненным дыханием. Высок риск при переохлаждении, неправильном и неполноценном питании.
Вернуться к оглавлению
Причины и симптомы ангины
Что вызывает ангину? Вирусы, бактерии, палочки, грибки рода «kandida». Путями заражения являются хронические воспаления полости рта и носоглотки, пищевой и воздушно-капельный виды проникновения инфекции. Самая распространенная – бактериальная ангина, вызванная стрептококками.
Существуют симптомы, которые дают возможность выявить болезнь на первой стадии.
- Общая слабость всего организма, боли головные, суставные, по всему телу.
- Повышение температуры.
- Боль при глотании, чем тяжелее форма, тем сильнее боли в горле.
- Незначительное покраснение, отек миндалин.
Все эти признаки характерны для начальной (катаральной) стадии заболевания. Течение легкое, своевременное лечение прогнозирует положительный результат. Длительность течения три-пять дней.
Более тяжелая стадия – фолликулярная. Основной признак – образование гнойных очагов на фолликулах миндалин. Общая интоксикация более выражена, в отличие от начальной стадии. Высокая температура, вплоть до рвоты. Анализы показывают изменение показателей крови. Воспаляются лимфатические узлы.
Вернуться к оглавлению
Осложнения в результате болезни
В запущенном состоянии есть более тяжелые формы болезни, чем катаральная и фолликулярная. Чем опасен тонзиллит, какие осложнения бывают у людей, перенесших болезнь? Они бывают двух видов: общие (происходит поражение органов), местные (повреждается определенный участок).
Больше всего последствия сказываются на сердце и суставах. Это самые беззащитные органы, на которые в первую очередь обращает внимание недуг. Ревматизм, воспаление сердечных мышц могут стать следствием перенесенной ангины.
При ревматизме (воспалительный процесс соединительных тканей во всем организме человека) происходит поражение сердечных клапанов. Через определенное время человек может стать инвалидом, возможен смертельный исход. Часто страдают дети в возрасте от пяти до пятнадцати лет, но и взрослые тоже входят в группу риска.
Ухудшение, которое называется ревматической атакой, появляется не сразу после затихания симптомов болезни, а через несколько месяцев. Признаки: лихорадка, боли в суставах, их увеличение. Некоторых больных мучают судороги. Возможно появление сыпи на коже лица.
При миокардите (поражение сердечной мышцы) основные признаки: боль в районе сердца, появление одышки, слабость, недомогание. Происходит нарушение сердечного ритма по разным типам, появляются шумы. Такие дисфункции грозят образованием тромбов, которые будут распространяться кровью по сосудам, закрывать просветы артерий. Это приводит к омертвению тканей у других органов.
Важнейшие органы под угрозой
Эндокардит (внутренняя сердечная оболочка). При осложнении эндокарда первые признаки могут проявиться через две недели: внутренние и внешние кровотечения, образование сыпи, поднимается высокая температура, развивается сердечная недостаточность.
Следующий этап – отеки, разбухание пальцев. Боль в сердце появляется не сразу. По характеру и течению бывает разная. Если вовремя не поставить диагноз, поражаются почки, головной мозг. В лучшем случае, при таких осложнениях можно остаться инвалидом, в худшем – перейти в мир иной.
Перикардит (поражение сердечной сумки, или перикарда). Бывает сухой и экссудативный (с выпотом жидкости в перикард).
- Сухой перикардит отмечается сердечными болями, больше в левой области. Кашель, подъем температуры, озноб – характерные признаки сухого перикардита. При кашле, поворотах и глубоком вдохе происходит усиление неприятных ощущений в груди.
- Экссудативный перикардит проявляется немного по-другому. Так, как в перикарде образуется лишняя жидкость, происходит давление на сердце этой жидкостью. У пациента образуются сильные отеки лица, рук, шеи. Появляется «лающий» кашель, сдавливание гортани. Больному трудно говорить, глотать. В поведении проявляется беспокойство, страх смерти.
Почки – еще одно уязвимое место, на которое воздействует тонзиллит. Процесс поражения происходит достаточно быстро, в течение двух недель. Заболевание почек и почечных лоханок нуждается в длительном лечении под врачебным контролем, относиться к проблемам почек нужно со всей серьезностью. Поэтому важно не пропустить симптомы, характерные для их заболевания.
Появление отеков, повышение артериального давления, недомогание, слабость, головная боль, изменение цвета мочи. Болевые ощущения в поясничной области, появляется температура. Бывает учащенное мочеиспускание. Осложнить ситуацию могут камни в почках или мочевом пузыре.
Аппендицит — один из возможных осложнений
Аппендицит иногда связан с ангиной. Такое свойство организма бороться с инфекцией. Зона аппендикса некую часть удара берет на себя, но полностью справиться не может. Следствие – острый аппендицит.
К очень тяжелому осложнению относится сепсис или заражение крови. Появление его можно ожидать на любой стадии болезни. Даже у человека, находящегося в стадии ремиссии. Происходит очень резкий скачок температуры, повышение артериального давления. Быстро увеличиваются лимфатические узлы, начинается сильная одышка, учащенное дыхание. В разных органах образуются гнойничковые очаги. Здесь нужна срочная госпитализация в отделение реанимации.
Вернуться к оглавлению
Критические состояния
Важно уловить первые симптомы ангины и не допустить осложнений. Если же такое произошло, немедленно обращайтесь к врачу. Существует несколько серьезных видов состояний, которые можно характеризовать как критические.
Абсцесс (полость, наполненная гноем) образуется в области миндалин. Признаки: общая интоксикация, температура, першение в горле, увеличение лимфатических узлов. В этом случае необходимо вскрытие. Потом назначается лечение.
Флегмона – неограниченное гнойное воспаление мягких тканей. Происходит поражение мышц, клетчатки, сухожилий. Шея краснеет и отекает, болезненна на ощупь. Появляется температура, головная боль. При тяжелом течении подлежит вскрытию.
Воспаление среднего уха
Отек гортани чреват смертельным исходом. При появлении отека у больного становится «лающий», хриплый голос. Вначале затрудняется вдох, потом выдох. Кислородное голодание вызывает посинение кожи, становится трудно дышать. Человек подвержен панике, страху смерти.
Отит или воспаление среднего уха. Симптомы: ушная боль, которая может отдаваться в области зубов и висков, слабость, температура, недомогание.
Возможно ухудшение слуха, появление ушного шума. В острой стадии образуется гной, давящий на перепонку. Если не произойдет прорыв гноя, это грозит образованием спаек и потерей слуха. В крови повышена скорость оседания эритроцитов, что говорит о воспалении в организме человека.
Кровоточивость миндалин появляется тогда, когда на них есть язвы. При возникновении такого кровотечения больного в срочном порядке надо госпитализировать. В стационаре проводится соответствующее лечение.
Вернуться к оглавлению
Недопустимые действия при ангине
Убедившись, что это заболевание с людьми не шутит, будьте начеку. Больному нельзя совершать следующие действия.
- Переносить заболевание «на ногах». Организму трудно одновременно справляться с инфекцией и тратить силы на поддержку жизнедеятельности.
- Отказываться от антибиотиков тоже нельзя, если они назначены доктором. Особенно при тяжелом течении болезни.
- Курильщикам придется воздерживаться от сигарет. Курение усложняет лечение, раздражая больное горло дымом. Никотин способствует оседанию бактерий в полости рта.
- Употреблять твердые продукты. Жесткие кусочки могут травмировать воспаленное горло, еще больше вызывая боль. Полезно употреблять жидкую протертую пищу. Пить больше воды.
Опасность несет даже не сам тонзиллит, а полученные после него осложнения. Чтобы не случились страшные и непредсказуемые последствия, желательно как можно раньше выявить болезнь на ранней стадии и заняться лечением. Очень часто именно запущенное, до конца не вылеченное заболевание, является виновником тяжелых осложнений. Многие из которых могут привести к летальному исходу.
Не затягивайте с обращением к врачу, не занимайтесь самолечением! При правильном и своевременном лечении положительный результат появляется через двое суток.
Источник
Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.
Главные причины развития осложнений
Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. Главная их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов. Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.
Осложнения после ангины бывают двух видов:
- Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
- Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.
Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.
Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.
Последствия для сердца
В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:
- общая слабость;
- болезненные ощущения в области сердца;
- высокая температура;
- тахикардия.
Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.
Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:
- частыми кровотечениями;
- возникновением отеков;
- изменением структуры суставов пальцев;
- высокой температурой;
- учащение сердцебиения.
Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.
При перикардите могут беспокоить такие симптомы:
- Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
- Значительное повышение температуры тела.
- Озноб.
- Сердечная боль иррадиирует в левый бок.
Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.
Поражение почек
Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:
Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.
- Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.
Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.
Болезни суставов
Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:
- припухлостью и увеличением размеров суставов;
- болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
- гиперемией и отеками кожи над сочленениями.
После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:
- Сильную лихорадку.
- Нарушения дыхания.
- Появление сыпи на коже.
К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.
Особенности местных осложнений
Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:
- высокой температурой;
- возникает сильная слабость;
- ухудшается общее состояние организма;
- снижается или полностью пропадает способность слышать.
Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:
- Сильными болезненными ощущениями в горле.
- Увеличением лимфоузлов.
- Высокой температурой.
Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя.
При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть.
Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.
Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.
Профилактика последствий тонзиллита
Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:
- При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
- Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
- Смазывать больные миндалины специальными средствами.
- Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
- Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
- Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
- Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.
Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.
Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.
Источник
