Пневмо 23 от ангины

Пневмококковая ангина возникает в том случае, если пневмококк поражает миндалины. Проникать возбудитель болезни может как извне, так и распространяться из очагов воспаления в организме. Бурный инфекционно-аллергический процесс в глотке и миндалинах приводит к общей интоксикации и серьезному ухудшению состояния. Основное число заболевавших относится к возрасту 12-35 лет. Ангина, возбудителем которой является пневмококк, занимает 20% от всех бактериальных ангин. Вспышка болезни приходится на холодный период, когда организм оказывается ослабленным внешними негативными факторами и постоянными атаками вирусов. Передача происходит воздушно-капельным путем и бытовым. Проникая в ткани миндалин, возбудитель начинает активное размножение, приводящее к воспалению и образованию гнойных масс.

Причины возникновения

Пневмококки очень распространены, а заражение происходит легко. Если иммунитет дает сбой, то они вызывают развитие опасных заболеваний, в том числе ангины. Способствуют появлению болезни такие факторы:

• присутствие хронических патологий;
• вирусные заболевания – не редко пневмококковая ангина стартует на фоне гриппа, ОРЗ и ОРВИ;
• раковые заболевания;
• сахарный диабет;
• ВИЧ;
• туберкулез любой локализации;
• авитаминоз;
• дефицит минералов;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• недостаток физической активности;
• хроническое недосыпание;
• хронические стрессы;
• длительное переутомление;
• частое бесконтрольное употребление антибиотиков;
• детский возраст.

Лица, входящие в группу риска, должны особое внимание уделять профилактике. Предупредить болезнь намного проще, чем лечить.

Виды и симптомы

При поражении пневмококками развивается гнойная форма ангины. Такой острый тонзиллит делится на 3 формы, каждая из которых имеет свои особые проявления.

1. Фолликулярная. Чаще поражает детей. В редких случаях при патологии отсутствует повышенная температура. В норме гипертермия хорошо выражена. У больного отмечаются:
   • отек миндалин;
   • гнойные пробки желтоватого оттенка;
   • острая боль в момент глотания;
   • иррадиирование боли в ухо;
   • выраженная слабость;
   • головная боль;
   • потеря аппетита.
2. Лакунарная. Форма сходная с предыдущей, но, в отличие от нее, поражает в равной степени детей и взрослых. При такой ангине боль в горле настолько сильна, что больной, вне зависимости от возраста, отказывается от пищи и даже воды. Повышение температуры очень значительное. Гланды отечные, а в области мягкого неба наблюдаются фиброзно-гнойные массы. Длительность болезни до 7 дней.
3. Флегмонозная. Формируется, если первые две формы ангины не были качественно пролечены. Воспаление развивается только в одной миндалине. Она быстро увеличивается в размерах из-за скопления гноя, ее эпителиальный слой истончается. Нарыв чаще вскрывается самопроизвольно и гнойные массы, желто-зеленого цвета, с гнилостным запахом, изливаются в ротовую полость. После заживления остается выраженный рубец. Форма опасна тяжелыми осложнениями, угрожающими жизни больного.

Вне зависимости от формы пневмококковой ангины и при присутствии в организме данного возбудителя отмечаются общие проявления:

• одышка;
• кашель;
• слезотечение;
• ломота в суставах;
• боли в грудной клетке различной интенсивности.

Для успешности лечения и снижения риска осложнений при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения заболевание легко провоцирует развитие осложнений, которые могут представлять угрозу для жизни. Основными последствиями пневмококковой ангины являются:

• пневмония;
• гнойный менингит;
• эндокардит;
• пневмококковый артрит;
• пиелонефрит;
• перикардит;
• перитонит;
• миокардит;
• сепсис.

Осложнения развиваются на фоне отсутствия терапии и распространения инфекции по организму. При очень слабом иммунитете, даже при проведении лечения, возможно появление опасных последствий заболевания.

Способы диагностики

Для постановки диагноза недостаточно простого осмотра больного горла и сбора информации о заболевании у пациента. Для точного установления того, что патология вызвана пневмококком, проводятся:

• общий анализ крови;
• мазок из зева с посевом на питательную среду и микроскопией;
• мазок на выявление дифтерии – в начале обе болезни схожи между собой.

По результатам анализов определяется не только точный диагноз, но и чувствительность возбудителя к антибиотикам в конкретном случае.

Методы лечения

Из-за риска осложнений лечение пневмококковой ангины своими силами, без медицинской помощи недопустимо. К врачу следует обратиться при появлении первых симптомов патологии. Сегодня в терапии применяются:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтическое воздействие;
• хирургическое вмешательство, если требуется удаление миндалин;
• народные средства, как вспомогательная терапия.

Госпитализация при пневмококковой форме ангины показана в том случае, если больному менее 10 лет, а также имеются тяжелые хронические заболевания. Не проводится амбулаторное лечение при развитии осложнений. Не избежать госпитализации и беременным женщинам, так как за их состоянием требуется круглосуточный медицинский контроль.

В период лечения больному необходим постельный режим. Любые физические нагрузки значительно повышают риск появления осложнений.

Когда сбивать температуру

В большинстве случаев при пневмококковой форме ангины у больного возникает значительное повышение температуры, которую обязательно нужно сбивать. Для этого используют Парацетамол у взрослых и Ибупрофен у детей в возрастных дозировках.

Медикаментозное

Лечение ангины лекарственными препаратами предполагает применение больным сразу нескольких средств.

1. Антибиотики – после установки чувствительности возбудителя болезни к тем или иным антибиотикам назначается конкретный препарат, он может быть предназначен для введения при помощи инъекций, перорального применения или местного нанесения.
2. Препараты для повышения иммунитета. Предписываются совместно системного и местного действия.
3. Антисептические средства для обработки миндалин.
4. Обезболивающие лекарства – необходимы при особенно сильном болевом синдроме.
5. Витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Самостоятельно изменять дозировки лекарственных препаратов или корректировать длительность их применения категорически запрещено. Вся терапия проводится только при строгом соблюдении рекомендаций врача.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие показано после того, как снят острый тонзиллит. Такое лечение необходимо для улучшения кровообращения в миндалинах. Для этого используется процедура КУФ зева. Во время нее происходит прогревание миндалин, за счет чего сосуды расширяются, и улучшается кровообращение.

В отдельных случаях при длительной болезни врач может направить пациента на ультрафонофорез с использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.

Иногда прописывается и прохождение курса ингаляций с Иммуноглобулином, Гидрокортизоном и Лизоцимом.

Хирургическое

Удаление миндалин проводится в том случае, если пневмококковая ангина возникает более 3 раз за год, а в лимфоидной ткани произошли необратимые патологические изменения, которые не позволяют ей полноценно защищать организм. Миндалины оказываются инфицированными и являются постоянным источником инфекции в организме.

Наиболее современным методом лечения является криохирургическое удаление, при котором измененные ткани замораживаются. Перед процедурой проводится ультразвуковое воздействие, значительно повышающее скорость регенерации тканей.

Народные средства

Народные средства применяются дополнительно к основному лечению пневмококковой ангины для снижения боли и удаления гнойных масс. Разрешение на использование домашней терапии должен дать лечащий врач.

1. Свекольный сок. Взять 100 мл в чистом виде свежевыжатого сока красной свеклы. Проводить полоскания 5 раз в день.
2. Медовый раствор. В 1 стакане теплой воды растворить 1 ч. л. меда и полоскать горло 8 раз в день.
3. Настойка прополиса с водой. В 1 стакане воды растворить 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и полоскать больное горло до 5 раз в сутки.
4. Отвар эвкалипта. На 300 мл кипятка положить 1 ст. л. сухих листьев. После закипания варить 3 минуты и оставить остыть. Полоскать горло до 10 раз в сутки.

Используя народные средства лечения, следует убедиться в том, что на них нет аллергической реакции.

Правила питания и щадящая диета

Питание при пневмококковой ангине усугубляется наличием сильнейшего болевого синдрома. Пища должна быть комнатной температуры и обязательно жидкой. Возможно употребление пюре из овощей или отварного мяса. Питание требуется калорийное. Есть надо часто и небольшими порциями. На время болезни полностью исключаются продукты, раздражающие горло.

Употребление жидкости следует повысить до максимума, так как это поспособствует выведению из организма токсинов. Для повышения объема калорий полезно добавлять в напитки мед. На время болезни полностью исключаются крепкий кофе и чай, алкоголь и сладкие газированные напитки.

Особенности лечения при беременности и кормлении

При возникновении пневмококковой ангины женщина обязательно подлежит госпитализации. Без антибиотиков лечение невозможно, и врачом назначаются препараты, максимально допустимые на конкретном сроке беременности. Иммуностимулирующие средства исключаются. На ранних сроках при тяжелом течение заболевания может быть поставлен вопрос о прерывании беременности и полноценном лечении.

При грудном вскармливании нужно прекратить его и пройти полноценный курс терапии. Давать ребенку молоко в период болезни и еще 30 дней после нее не рекомендуется.

Особенности лечения у детей

Дети в возрасте до 10 лет при пневмококковой ангине в обязательном порядке подлежат госпитализации. После 10 лет возможно домашнее лечение, но только если заболевание протекает не тяжело. Ребенку назначаются те же лекарственные препараты, что и взрослому, но в дозировке, рассчитанной на его возраст.

При домашнем лечении требуется:

• точное соблюдение врачебных рекомендаций;
• строгий постельный режим;
• ежедневное проветривание комнаты в отсутствии больного;
• изоляция от остальных детей и членов семьи со слабым иммунитетом.

Советы доктора Комаровского

Необходимы следующие действия:

• посещение врача;
• постельный режим для предотвращения нарушений в работе сердечной мышцы;
• применение именно тех антибиотиков, которые прописаны врачом, а не замена их на разрекламированные препараты;
• снижение высокой температуры при помощи Ибупрофена;
• ежедневная влажная уборка и проветривание в комнате больного ребенка в его отсутствии;
• обильное питье.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением больного ребенка.

Что нельзя делать

При пневмококковой ангине полностью запрещено следующее:

• физические нагрузки;
• прогревание горла в острый период болезни;
• нарушение медицинских рекомендаций;
• самолечение;
• нарушение диеты.

Несоблюдение ограничений значительно осложняет лечение.

Вакцинация от пневмококка

Вакцинация от пневмококковой инфекции позволяет надежно защититься не только от ангины, но и прочих заболеваний, вызываемых этим возбудителем. Ставится прививка в возрасте трех месяцев. Ревакцинация повторяется дважды: через 30 и 60 дней после первичной вакцинации.

При необходимости прививка может делаться лицам любого возраста.

Лечащий врач

Первичный прием больного проводится терапевтом или педиатром. После этого может быть дано направление к отоларингологу или специалисту общего профиля.