Отек слизистой горла при ангине
Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».
Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.
Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.
Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.
Причины развития отека горла
Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:
- Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
- Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
- Воспалительный процесс слизистых гортани;
- Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
- Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
- Опухолевые образования в области горла;
- Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.
При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.
Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.
Клиническая картина
Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.
В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.
Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:
- першение в горле;
- небольшой дискомфорт;
- болезненность в горле может совсем отсутствовать;
- снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
- кашель непродуктивный, приступообразный.
В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- цианоз носогубного треугольника;
- больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
- учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
- у больного состояние паники.
При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.
Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:
- выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
- повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
- головные боли;
- ломота во всем теле, в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
- могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;
А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.
Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.
Диагностирование стеноза гортани
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.
Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:
- [увеличение миндалин];
- гнойные налеты на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
- [видна степень стеноза];
В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].
Лечебные мероприятия
[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?
Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.
Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.
В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.
В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:
- Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
- Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
- При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
- Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.
При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Азитромицин;
- Супракс;
- Зиннат;
Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.
Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.
Также проводится лечение спреями антисептическими:
- Люголь;
- [Мирамистин];
- Гексорал;
- Иналипт.
Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.
Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:
- Фалиминт;
- Стрепсилс;
- Лизобакт.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.
Избегать употребления острой, раздражающей пищи.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:
- Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
- Строго соблюдать все предписанное лечение;
- Повышать защитные силы организма;
- Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
- Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);
При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.
Источник
Обычный отёк
Ангина ― острый тонзиллит, воспаление нёбных гланд. Местные проявления ангины ― боль в горле и сильная отёчность мягких тканей: миндалин, нёбных дужек, задней поверхности глотки, а позже и гортани, лимфоузлов под нижней челюстью и в области шеи. Отёк при ангине развивается одновременно с первыми признаками заболевания.
Обычный отёк или опасный стеноз гортани?
Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.
Отёк горла
Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.
Стеноз
В зависимости от степени осложнения выделяют следующие симптомы:
| Отёк мягких тканей | Стеноз гортани |
|
|
Важно! При появлении первых симптомов ангины недопустимо самолечение. Чтобы не развились тяжёлые осложнения, нужно обратиться к врачу ― терапевту или оториноларингологу.
Действия при стенозе гортани
Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!
Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:
- Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
- Снять стесняющую одежду.
- Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
- Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
- Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
- Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
- При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
- Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.
Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.
Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.
О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.
Примечание: Нельзя ― делать согревающие компрессы на горло! Потому что при наличии гноя в миндалинах такая процедура усилит отёк, вызовет распространение инфекции.
Способы снятия отёка мягких тканей
Рассмотрим, как снять отёчность горла при ангине домашними средствами.
Можно самостоятельно провести следующие процедуры:
- Полоскания горла растворами медикаментов или настоями лечебных трав.
- Ингаляции ― домашними средствами или с помощью современных приспособлений.
- Применение проверенных временем народных методов.
Полоскания
При лечении ангины в домашних условиях рекомендуется применять полоскания с интервалами в 1-2 часа тёплыми отварами трав ― календулы, ромашки, шалфея. Они снимают воспаление, облегчая самочувствие больного.
Классические средства для полоскания горла при ангине ― Фурацилин, Риванол (Этакридина лактат), Хлоргексидин, Элюдрил, Ротокан, они оказывают антисептическое и противоотёчное действие. Хорошо действует 3% раствор перекиси водорода ― перед применением столовую ложку перекиси разводят на полстакана воды; образующаяся пена проникает в лакуны миндалин, вымывая гной и снимая воспаление.
Аптечная сеть предлагает много разнообразных средств для ингаляций при ангине
Ингаляции
Для снятия отёка и облегчения дыхания рекомендуются 5-6 раз в день ингаляции:
- с изотоническим 0,9% раствором (физраствором);
- с добавлением эфирных масел (облепихи, эвкалипта, расторопши, шиповника);
- с противовоспалительными настоями трав (шалфея, ромашки).
- при выраженном отёке ― с гормональными компонентами (Пульмикорт).
Выбор вариантов для лечения ингаляциями велик. Всегда удаётся решить с помощью средств из домашней аптечки, чем можно снять отёк миндалин при ангине.
Примечание: Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой оболочки. Особенно осторожно их надо применять при лечении детей.
Ингаляции с применением небулайзера
Современные приборы небулайзеры облегчают безопасное мелкодисперсное распыление лекарственных веществ на воспалённой слизистой оболочке горла. Инструкция к прибору предупреждает, что для них не подходят эфирные масла и отвары трав.
Но через небулайзер можно распылять физраствор или минеральную воду, а также Пульмикорт и муколитик (препарат, уменьшающий количество слизи) Лазолван.
Правила применения спреев от отёка горла
Облегчить состояние больного могут противовоспалительные и антисептические спреи Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, Люголь.
При использовании спрея надо соблюдать правила:
- Сначала надо прополоскать горло тёплой водой, чтобы смыть слизь с миндалин и горла.
- Съёмную насадку промыть горячей водой.
- Задержать дыхание.
- Ввести насадку в рот и нажать на клапан, повернув его сначала в сторону одной миндалины, а потом ― другой.
- Еще раз промыть горячей водой насадку.
- Несколько минут надо воздерживаться от проглатывания слюны, чтобы лекарство могло оказать своё терапевтическое действие.
- В течение 40 минут после обработки горла надо воздержаться от питья и приёма пищи.
Совет: Использовать надо именно спреи, состав которых оседает на слизистой оболочке глотки и гортани, в отличие от аэрозолей ― проникающих в нижние отделы дыхательной системы.
На фото детский небулайзер ― игра прекрасно отвлекает ребёнка от процедуры
Применение спреев у маленьких детей
До 5 лет спреи не рекомендуются из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма. Назначать их может только врач.
- Применять их можно лишь у тех детей, которые могут выполнять просьбу вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание, сплюнуть.
- Нельзя применять спрей при аллергии на его компоненты.
- В спрее не должно быть спирта.
- Годовалым детям при ангине спрей наносят на щёчку или на пустышку.
- Обструктивный бронхит ― противопоказание применения спрея у ребёнка.
При лечении ангины требуется комплексное лечение, в котором важное место отводится снятию отёка горла
Народные средства
Бороться с отёком горла помогают и полоскания народными средствами:
- Свекольным раствором ― 1 чайную ложку свекольного сока на полстакана тёплой воды;
- Морковным соком, разведённым пополам с тёплой водой;
- Раствором, состоящим из 0,5 чайной ложки соли, щепотки соды и 1 капли йода в стакане тёплой воды.
Заключение
Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.
Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.
Источник
Ангиной называют заболевание инфекционной природы, развивающееся как результат поражения человеческого организма вредоносными бактериями – стрептококками и стафилококками. Жизнедеятельность патогенных микроорганизмов становится причиной воспаления небных миндалин и в последующем их опухания, поэтому отек горла при ангине считается первичным симптомом инфекции.
При отсутствии своевременной терапии отечность начинает усугубляться, что повышает риск возникновения асфиксии. Пациенту с диагнозом ангина необходимо знать, как снять отек, чтобы предотвратить опасные последствия.
Причины возникновения отечности
Основной причиной опухания глотки при ангине принято считать скопление в лимфе опасных вирусов, что приводит к повышению выработки лейкоцитов. Попаданию в организм вредоносных бактерий способствуют стоматологические и инфекционные заболевания, патологии щитовидной железы, а также ослабленная иммунная система. Нередко отек гортани как симптом ангины образуется при переохлаждении.
Помимо ангины, опухание горла возникает при наличии таких патологий:
- механическое повреждение глотки;
- злокачественная опухоль;
- ожог местных слизистых тканей;
- гнойный абсцесс, локализующийся в области миндалин.
Еще одной распространенной причиной отечности гортани принято считать аллергическую реакцию.
Проявления
Острый отек
Если отечность спровоцирована воспалением миндалин, пациент испытывает следующую клиническую картину:
- Повышение температуры.
- Присутствие озноба, усугубляющееся лихорадочным состоянием.
- Наличие в горле комка, вследствие чего пациент испытывает дискомфортные ощущения в процессе приема пищи.
- Развитие болевых ощущений.
- Проявление признаков интоксикации – сильной тошноты, рвотного синдрома, головокружения.
В ходе осмотра зева врач отмечает присутствие внешних изменений: гланды больного увеличиваются и покрываются налетом. Помимо гланд, воспалительный процесс поражает лимфоузлы, вследствие чего они набухают и с легкостью прощупываются во время пальпации.
В том случае, если инфекция принимает хроническую форму, симптоматика усугубляется: пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах, постоянное першение в глотке, что вызывает дискомфорт, а также недомогание. Поскольку хроническая ангина нарушает работу дыхательной функции, существует высокий риск развития асфиксии.
Диагностика
При развитии неприятной симптоматики пациенту необходимо обратиться к врачу – педиатру либо терапевту. Во время консультации доктор выполнит осмотр зева: если в ходе диагностики было обнаружено опухание миндалин и образование на них гнойного налета, врач ставит диагноз ангина.
С целью оценки степени стеноза, отечности и воспаления лимфоузлов доктор проводит ларингоскопию. Для того чтобы определить природу бактериальных возбудителей и установить количественный показатель лейкоцитов, больного направляют на сдачу общего анализа крови.
Методы лечения
Рассмотрим, что делать при опухании миндалин, чтобы избежать опасных осложнений. Поскольку развитие инфекционного заболевания обусловлено жизнедеятельностью опасных бактерий, лечить инфекцию самостоятельно не рекомендуется: при проявлении типичной клинической картины показано посетить консультацию терапевта, который составит оптимальную схему лечения.
Лечение антибиотиками
Основополагающим методом лечения ангины считается прием следующих антибактериальных препаратов:
- Супракс;
- Амоксиклав;
- Флемоксин.
Длительное применение антибиотиков обеспечивает снятие отечности гортани, купирование воспалительного процесса, а также уничтожение опасных вирусов.
Поскольку нерациональный прием антибактериальных препаратов может спровоцировать развитие побочных симптомов, во время медикаментозного курса пациент должен соблюдать дозировку.
Ингаляции
Для повышения эффективности антибактериальной терапии больному показано выполнять лечебные ингаляции. При незначительном воспалении миндалин ингаляция проводится с помощью 0,9% физиологического раствора не менее трех раз в сутки: если воспалительный процесс приводит к образованию стеноза, в физиологический раствор разрешается добавить две капли препарата Беродуал.
Ангина в хронической стадии предполагает проведение ингаляции на основе эфирных масел – эвкалиптового либо облепихового – либо целебных трав, оказывающих противовоспалительный эффект (шалфей и ромашка). В том случае, если лечебная процедура с добавлением натуральных компонентов не обеспечила положительный эффект, ингаляцию выполняют с помощью гормонального средства Пульмикорт.
Спреи и леденцы
В качестве вспомогательного метода лечения используются антисептические спреи, обеспечивающие дезинфицирующий и противовоспалительный эффекты. Наиболее эффективными при лечении инфекционного заболевания считаются Мирамистин, Гексорал, а также Ингалипт.
Снятию болезненных ощущений в гортани и купированию воспаления способствуют леденцы – Лизобакт, Фалиминт и Стрепсилс. Для того чтобы медикаментозная терапия оказывала благоприятный результат, в ходе лечения ангины пациенту нужно соблюдать сбалансированную диету и ограничить двигательную активность.
Как снять отек при ангине?
При несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций во время лечения ангины происходит развитие такого осложнения, как отечность горла. Опухание миндалин усугубляется болезненными ощущениями, учащенным пульсом, затрудненным дыханием и нередко приводит к проявлению панической атаки. Для того чтобы предотвратить образование осложнений, больному нужно знать способы, позволяющие снять отек в горле при ангине.
В первую очередь пациент должен принять сидячее положение и выполнить горячую ванночку для нижних конечностей.
Поскольку отечность сопровождается воспалением миндалин, больному рекомендуется приложить холодный компресс к горлу на 15 минут. Во избежание переохлаждения лёд рекомендуется предварительно обернуть полотенцем
С целью купирования неприятной симптоматики пациенту нужно принять лекарственные препараты жаропонижающего и противовоспалительного действий: если опухание сопровождается аллергической реакцией, рекомендуется также выпить антигистаминное средство. Пациентов с ангиной интересует вопрос, чем снять отечность, спровоцированную гипоксией: если причина отека заключается в нарушении кислородного обмена, больному показано сделать инъекцию антигипоксанта.
Если состояние пациента улучшилось, необходимо выполнить лечебное полоскание натуральным антисептиком – ромашковым отваром. Также для полоскания горла разрешается использовать солевой раствор. Для его приготовления нужно растворить в 1 л воды одну чайную ложку соли и добавить в жидкость три капли йода.
Возможные осложнения
Игнорирование отека миндалин провоцирует развитие таких осложнений:
- Лимфаденит.
- Пиелонефрит инфекционной природы.
- Флегмона шейной области.
- Артроз.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нередко хроническая ангина способствует проявлению таких заболеваний, как менингит и гайморит.
Профилактика
Во избежание вторичного опухания горла, после завершения медикаментозной терапии пациенту необходимо пройти курс физиотерапевтических мероприятий, регулярно выполнять упражнения для восстановления дыхательной функции и соблюдать диету. Помимо этого, больной должен ежедневно полоскать гортань антисептическими препаратами, чтобы предотвратить скопление патогенных микробов, и потреблять большое количество витаминов для повышения иммунитета.
Источник
