Отек гортани при ангине
Иногда развивается [отек горла при ангине] и сразу встает вопрос: «Что делать?».
Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.
Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия [стафилококков] и [стрептококков]. Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.
Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.
Причины развития отека горла
Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:
- Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
- Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
- Воспалительный процесс слизистых гортани;
- Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
- Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
- Опухолевые образования в области горла;
- Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.
При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.
Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.
Клиническая картина
Если у больного [аллергический отек], то симптоматика нарастает очень быстро.
В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.
Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:
- першение в горле;
- небольшой дискомфорт;
- болезненность в горле может совсем отсутствовать;
- снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
- кашель непродуктивный, приступообразный.
В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:
- одышка;
- чувство нехватки воздуха;
- цианоз носогубного треугольника;
- больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
- учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
- у больного состояние паники.
При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.
Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:
- выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
- повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
- головные боли;
- ломота во всем теле, в мышцах;
- повышенная утомляемость;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
- могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;
А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.
Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.
Диагностирование стеноза гортани
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.
Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.
При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:
- [увеличение миндалин];
- гнойные налеты на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
- при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
- [видна степень стеноза];
В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для [бактериального воспаления]: увеличение [количества лейкоцитов] и повышается скорость оседания [эритроцитов (СОЭ)].
Лечебные мероприятия
[Если у больного развился стеноз], тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?
Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.
Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.
В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.
В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:
- Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
- Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
- Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
- При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
- Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.
При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.
Наиболее часто применяются следующие препараты:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Азитромицин;
- Супракс;
- Зиннат;
Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.
Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.
Также проводится лечение спреями антисептическими:
- Люголь;
- [Мирамистин];
- Гексорал;
- Иналипт.
Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.
Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:
- Фалиминт;
- Стрепсилс;
- Лизобакт.
Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.
Избегать употребления острой, раздражающей пищи.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:
- Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
- Строго соблюдать все предписанное лечение;
- Повышать защитные силы организма;
- Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
- Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, [кариеса]);
При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.
Источник
Обычный отёк
Ангина ― острый тонзиллит, воспаление нёбных гланд. Местные проявления ангины ― боль в горле и сильная отёчность мягких тканей: миндалин, нёбных дужек, задней поверхности глотки, а позже и гортани, лимфоузлов под нижней челюстью и в области шеи. Отёк при ангине развивается одновременно с первыми признаками заболевания.
Обычный отёк или опасный стеноз гортани?
Горло ― собирательное понятие, включающее в себя носоглотку, нёбные дужки, миндалины, глотку, заднюю часть языка с надгортанником и язычной миндалиной, а также гортань, на которую быстро распространяется воспаление из глотки.
Отёк горла
Если не начато комплексное лечение (антибиотикотерапия, ингаляции, полоскания), отёк гортани при ангине быстро приобретает признаки стеноза. Закупорка воздухоносных путей отёчными тканями резко ограничивает доступ кислорода к лёгким. Такое состояние опасно полным нарушением дыхания вплоть до летального исхода.
Стеноз
В зависимости от степени осложнения выделяют следующие симптомы:
| Отёк мягких тканей | Стеноз гортани |
|
|
Важно! При появлении первых симптомов ангины недопустимо самолечение. Чтобы не развились тяжёлые осложнения, нужно обратиться к врачу ― терапевту или оториноларингологу.
Действия при стенозе гортани
Если появились признаки стеноза с признаками удушья, то нужно без промедления вызывать скорую помощь! В это время нельзя бездействовать!
Необходимо оказать помощь согласно следующему алгоритму:
- Обеспечить больному сидячее или полусидячее положение.
- Снять стесняющую одежду.
- Нужен влажный воздух. Надо в ванной комнате открыть кран горячей воды и посадить больного так, чтобы голени были опущены в горячую воду в ванне. Пар в помещении облегчит дыхание.
- Можно поместить стопы ног в таз с очень горячей водой, добавив туда 2 столовых ложки горчицы, а на икры ног поставить по 2 горчичника.
- Ингаляции ― в стакане горячей воды растворить чайную ложку питьевой соды и вдыхать пары.
- Тёплое щелочное питьё ― минеральная вода, молоко, чай из трав.
- При стенозе 2 степени ― антигистаминные препараты (Дипроспан, Преднизолон или Дексаметазон фосфат) внутримышечно.
- Чтобы снять приступы паники ― вводят внутримышечно Седуксен.
Все эти мероприятия не могут быть гарантией снятия отёка, поэтому их можно рассматривать только как экстренные процедуры до приезда скорой помощи.
Цена промедления, особенно у детей, может оказаться слишком высока.
О лечении заболевания доступно расскажет видео в этой статье.
Примечание: Нельзя ― делать согревающие компрессы на горло! Потому что при наличии гноя в миндалинах такая процедура усилит отёк, вызовет распространение инфекции.
Способы снятия отёка мягких тканей
Рассмотрим, как снять отёчность горла при ангине домашними средствами.
Можно самостоятельно провести следующие процедуры:
- Полоскания горла растворами медикаментов или настоями лечебных трав.
- Ингаляции ― домашними средствами или с помощью современных приспособлений.
- Применение проверенных временем народных методов.
Полоскания
При лечении ангины в домашних условиях рекомендуется применять полоскания с интервалами в 1-2 часа тёплыми отварами трав ― календулы, ромашки, шалфея. Они снимают воспаление, облегчая самочувствие больного.
Классические средства для полоскания горла при ангине ― Фурацилин, Риванол (Этакридина лактат), Хлоргексидин, Элюдрил, Ротокан, они оказывают антисептическое и противоотёчное действие. Хорошо действует 3% раствор перекиси водорода ― перед применением столовую ложку перекиси разводят на полстакана воды; образующаяся пена проникает в лакуны миндалин, вымывая гной и снимая воспаление.
Аптечная сеть предлагает много разнообразных средств для ингаляций при ангине
Ингаляции
Для снятия отёка и облегчения дыхания рекомендуются 5-6 раз в день ингаляции:
- с изотоническим 0,9% раствором (физраствором);
- с добавлением эфирных масел (облепихи, эвкалипта, расторопши, шиповника);
- с противовоспалительными настоями трав (шалфея, ромашки).
- при выраженном отёке ― с гормональными компонентами (Пульмикорт).
Выбор вариантов для лечения ингаляциями велик. Всегда удаётся решить с помощью средств из домашней аптечки, чем можно снять отёк миндалин при ангине.
Примечание: Паровые ингаляции могут вызвать ожог слизистой оболочки. Особенно осторожно их надо применять при лечении детей.
Ингаляции с применением небулайзера
Современные приборы небулайзеры облегчают безопасное мелкодисперсное распыление лекарственных веществ на воспалённой слизистой оболочке горла. Инструкция к прибору предупреждает, что для них не подходят эфирные масла и отвары трав.
Но через небулайзер можно распылять физраствор или минеральную воду, а также Пульмикорт и муколитик (препарат, уменьшающий количество слизи) Лазолван.
Правила применения спреев от отёка горла
Облегчить состояние больного могут противовоспалительные и антисептические спреи Мирамистин, Ингалипт, Гексорал, Люголь.
При использовании спрея надо соблюдать правила:
- Сначала надо прополоскать горло тёплой водой, чтобы смыть слизь с миндалин и горла.
- Съёмную насадку промыть горячей водой.
- Задержать дыхание.
- Ввести насадку в рот и нажать на клапан, повернув его сначала в сторону одной миндалины, а потом ― другой.
- Еще раз промыть горячей водой насадку.
- Несколько минут надо воздерживаться от проглатывания слюны, чтобы лекарство могло оказать своё терапевтическое действие.
- В течение 40 минут после обработки горла надо воздержаться от питья и приёма пищи.
Совет: Использовать надо именно спреи, состав которых оседает на слизистой оболочке глотки и гортани, в отличие от аэрозолей ― проникающих в нижние отделы дыхательной системы.
На фото детский небулайзер ― игра прекрасно отвлекает ребёнка от процедуры
Применение спреев у маленьких детей
До 5 лет спреи не рекомендуются из-за риска возникновения рефлекторного ларингоспазма. Назначать их может только врач.
- Применять их можно лишь у тех детей, которые могут выполнять просьбу вдохнуть, выдохнуть, задержать дыхание, сплюнуть.
- Нельзя применять спрей при аллергии на его компоненты.
- В спрее не должно быть спирта.
- Годовалым детям при ангине спрей наносят на щёчку или на пустышку.
- Обструктивный бронхит ― противопоказание применения спрея у ребёнка.
При лечении ангины требуется комплексное лечение, в котором важное место отводится снятию отёка горла
Народные средства
Бороться с отёком горла помогают и полоскания народными средствами:
- Свекольным раствором ― 1 чайную ложку свекольного сока на полстакана тёплой воды;
- Морковным соком, разведённым пополам с тёплой водой;
- Раствором, состоящим из 0,5 чайной ложки соли, щепотки соды и 1 капли йода в стакане тёплой воды.
Заключение
Если возник отёк горла при ангине, то нельзя его игнорировать, потому что он вызовет тяжёлое осложнение в виде стеноза и удушья. Самостоятельный выбор лекарственных препаратов или народных средств может привести к нежелательным последствиям в виде передозировки, аллергической реакции. Самолечение может оказаться неэффективным.
Надо обратиться к врачу и описать ему имеющиеся симптомы ― тогда он после осмотра и уточнения всех обстоятельств болезни проконсультирует, что делать для снятия отёка горла в конкретном случае. Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать осложнений.
Источник
Кто из нас не просыпался с болью в опухшем горле. Эта ситуация знакома каждому человеку. Не нужно пускать болезнь на самотек. Лучше всего показаться врачу. В большинстве случаев при таких симптомах диагноз – острый тонзиллит.
Действительно, отек горла частый спутник ангины. Воспаленные миндалины – свидетельство патогенных микроорганизмов, которые хозяйничают в шее пациента.
В чем причина?
Иммунная система человека защищает организм от инфекций. Важная роль в этом процессе лежит на лимфатических узлах. Эти образования являются защитным барьером, который обезвреживает болезнетворные вирусы и бактерии.
Лимфоузлы вырабатывают лимфу. Это специфическая прозрачная жидкость – природный антисептик. Когда в лимфу попадает много патогенных микроорганизмов, начинают усиленно вырабатываться лейкоциты. Так называют антитела, которые уничтожают возбудителей болезней.
Во время ангины находящиеся в шее лимфоузлы становятся больше. Возникает отек. Известны случаи, когда больные не могут даже повернуть голову. Любое движение отзывается острой болью.
Болезнетворные вирусы и бактерии попадают в человеческий организм различными способами:
- воздушно-капельным путем;
- переходят из существующего в теле инфекционного очага;
- через кожу.
При этом доктора дополнительно выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию инфекции и увеличению лимфатических узлов:
- долгое нахождение на морозе, приводящее к переохлаждению;
- промокшие ноги;
- воспаление в ротовой полости в виде кариеса или пародонтоза;
- слабая иммунная система;
- холодная еда или напитки;
- пораженная щитовидная железа;
- ВИЧ.
Однако самая частая причина болящего и опухшего горла – острый тонзиллит. И это неудивительно. Большая часть инфекций проникает в организм через нос. Такие болезнетворные микроорганизмы попадают на миндалины. Дальше включается иммунитет. Лимфоузлы увеличиваются, реагируя на начавшуюся ангину.
Какие симптомы?
Прежде чем переходить к лечению и попыткам снять отек горла, нужно поставить правильный диагноз. Лучше всего это сделает врач. Найдите время и посетите поликлинику. В противном случае существует риск перепутать острый тонзиллит с другим заболеванием.
При ангине отмечаются такие признаки:
- повышение температуры до 37,5–38°С;
- лихорадка с ознобом;
- боли в области шеи и горла;
- комок, который не проходит;
- пациенту трудно глотать;
- гланды отекают и покрываются характерным налетом;
- воспаляются лимфатические узлы.
Взрослый больной жалуется на ухудшение самочувствия. Дети начинают капризничать.
Внимание! Не стесняйтесь вызвать скорую помощь. Описанное состояние опасно. Есть риск развития отека Квинке. Увеличение миндалин могут перекрыть дыхательные пути. В такой ситуации необходима экстренная помощь. Возможен летальный исход.
Когда ангина из острой становится хронической, симптоматика менее выраженная:
- у больного першит в горле;
- ощущение разбитости;
- отек лимфатических узлов едва заметно выражен;
- у пациента ломит мышцы;
- отмечается головная боль.
Не запускайте болезнь. Лучше вылечить острый тонзиллит, чем бороться затем с хроническим недугом.
Принципы лечения
Нельзя шутить с отеком горла. Острый тонзиллит должен лечить врач. Сначала собирается анамнез, проводится тщательный осмотр и назначается необходимое лечение.
При вирусной природе ангины назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.
Если к воспалению присоединились болезнетворные бактерии, больному назначается антибиотик.
Острая фаза болезни исключает походы на работу или учебу. Организм пациента нуждается в пастельном режиме, специальной щадящей диете, обильном теплом питье. Не забывайте 2–3 раза в день проветривать комнату. Это обеспечит приток прохладного свежего воздуха и улучшит самочувствие пациента.
Давайте больному не горячую или холодную, а тёплую пищу. Жирное, жареное, острое нужно исключить из рациона. Избегайте алкогольных и газированных напитков.
Показана симптоматическая терапия. Жаропонижающие препараты, если температура тела выше 38°С. Спреи и полоскание горла для уменьшения воспаления.
Экстренная помощь или что делать при отеке горла
Неправильное лечение ангины приводит к более тяжелому течению болезни. Горло отекает. Это состояние грозит следующими проявлениями:
- больному становится труднее дышать;
- учащается сердцебиение;
- усиливается боль в области шеи;
- угроза панической атаки.
Если отмечаются описанные симптомы, не теряйте времени. Не паникуйте. Действуйте по чек-листу.
- Набирайте номер скорой помощи.
- В ожидании врачей находитесь рядом с больным.
- Дайте пациенту успокоительное и антигистаминное средство.
- Помогите сесть.
- Приложите к шее что-то холодное.
Когда приехал врач скорой помощи, не отказывайтесь от госпитализации. Дальнейшее лечение нужно продолжать в условиях больничного стационара.
Осложнения при неправильном лечении
Когда человек игнорирует боль в горле, не лечится и переносит болезнь на ногах, тонзиллит становится хроническим. В такой ситуации увеличение лимфоузлов и отеки становятся частым явлением. Это приводит к различным осложнениям:
- лимфадениту. Такой диагноз ставят при неоднократном воспалении лимфатических узлов, которое вызывает их увеличение и невозможность нормального функционирования;
- абсцессу гланд. Эта патология характеризуется воспалительным процессом, при котором миндалины заполняет гнойное содержимое;
- флегмоне шеи. Это опасная болезнь, характеризующаяся загноением мышц, связок и нервов горла;
- хроническому отеку гортани;
- проблемам с сердечно-сосудистой системой;
- инфекционному пиелонефриту;
- артритам и артрозам.
Недолеченное заболевание становится очагом инфекции внутри организма. Это приводит к ослаблению иммунитета. Человек начинает часто болеть.
Профилактические мероприятия
В отеке горла при остром тонзиллите нет ничего страшного. Однако это верно лишь при своевременном и эффективном медикаментозной терапии, назначенной врачом.
Если вы хотите закрепить положительный результат лечение, воспользуйтесь полученными у специалиста рекомендациями. В качестве профилактики повторных ангин показаны:
- физиотерапия;
- занятие лечебной физкультурой;
- здоровое питание;
- наблюдение у ЛОРа;
- полоскание горла травяными настоями.
Берегите здоровье и не занимайтесь самолечением!
Источник
