Острый тонзиллит ангина катаральная

Катаральная ангина – самая простая форма воспаления небных миндалин. Но относительно легкость симптомов еще не говорит о том, что лечение может быть проведено самостоятельно.

Что это за заболевание?

Катаральная ангина, или острый катаральный тонзиллит, или тонзиллофарингит, – инфекционное воспаление глоточных миндалин. Сопровождается поражением поверхности слизистой ротоглотки и лимфоидных образованиях.

Является легкой формой бактериальной ангины. Развитие заболевания таково, что отсутствуют гнойники и густой белый налет в области гланд. И это отличает тонзиллофарингит от других – более тяжелых – форм болезни.

Причины развития

Основной возбудитель катаральной формы ангины – бета-гемолитический стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк. Иногда болезнь может быть спровоцирована дрожжеподобными грибками.

Большинство из патогенных микроорганизмов, вызывающих процесс воспаления, обитают на миндалинах постоянно. Но к острой форме болезни не ведут.

Почему?

Спровоцировать активное размножение бактерий, которые находятся в полости ротоглотки в латентном состоянии, может:

• переохлаждение;
• авитаминоз;
• обострение хронических заболеваний;
• вирусные инфекции;
• иммунодефицит;
• переутомление, нарушение сна, стресс;
• неправильный прием лекарственных средств.

 Катаральной ангиной можно заразиться. Пути проникновения инфекции в организм :

• воздушно-капельный (кашель, чихание, общение с зараженным человеком) — при кашле и чихании бактерии, находящиеся на слизистых оболочках, легко распространяются на расстояние 1 -1,5 метра и способны проникнуть в организм здорового человека;
• контактно-бытовой (прямой контакт с больным, использование зараженных бытовых предметов) — на посуде и предметах обихода остаются бактерии, которые, попадая на слизистые оболочки, способны вызвать инфекционное заболевание.

Но в силу того, что возбудители острого тонзиллита присутствуют в организме постоянно, заражение происходит в основном на фоне все тех же самых дополнительных факторов —  ослабления иммунитет, стресса, ОРВИ и т.д. Именно поэтому катаральная ангина у взрослых бывает реже, чем у детей.

Симптомы

Инфекция локализуется на небных миндалинах. Их поражение – это первые признаки заболевания.

Затем воспаление переходит на глоточную поверхность. На вторые сутки увеличиваются лимфатические узлы.

При катаральной ангине миндалины воспалены, увеличены и покрыты прозрачной слизью без налета. Как выглядят воспаленные гланды можно увидеть на фото.

Внешний вид миндалин при острой катаральной ангине

Первые дни болезни важны для начала лечения. Так как дальше инфекция может распространиться по всему организму, взываю осложнения (болезни почек, сердца, мозговых оболочек).

Заражение катаральным тонзиллитом происходит очень быстро — через 3-4 часа появляются первые симптомы:

• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• боль при глотании;
• повышенная температура (37 – 37,8 С);
• суставная боль;
• слабость.

Течение болезни, особенно у взрослых, относительно легкое. Повышенная температура тела и острая боль в горле держатся около трех дней.

Диагностика

Катаральную ангину часто путают с вирусным фарингитом. Разглядывают в зеркало гланды, видят, что они воспалены. Ставят сами себе диагноз «острый бактериальный тонзиллит» и начинают принимать антибиотики. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.

Поэтому важна правильная диагностика болезни, которая включает в себя следующие этапы.

 Визуальный осмотр . Выполняет врач. Отмечает:

• степень увеличения и покраснения миндалин:
• наличие или отсутствие налета и/или бесцветной слизи;
• увеличение лимфатических узлов;
• отсутствие или наличие насморка:
• степень повышение температуры тела.

 Клинический анализ крови . Далее назначают анализ крови. При катаральной ангине изменения показателей СОЭ незначительны.  Бактериальный посев . Для проведения этого анализа берут мазок с поверхности миндалины. Сегодня анализ мазков нередко выполняют методом ПЦР. Это позволяет с высокой точностью определить вид патогенных бактерий и подобрать действенные лекарства.  Анализ мочи . При выраженной бактериальной инфекции в моче повышается белок и эритроциты.

Как лечить катаральную ангину?

Чтобы облегчить симптомы и уменьшить продолжительность болезни, рекомендуют:

• исключить острую и твердую пищу;
• употреблять больше жидкости;
• отказаться от курения и алкоголя;
• соблюдать постельный режим;
• принимать все назначенные лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

Чтобы избежать осложнений и остановить распространение инфекции назначают антибиотики. Обычно это:

• Амоксициллин;
• Сумамед (Азитромицин);
• Цефатоксим.

Курс лечения – 10 дней. Для Азитромицина и Сумамеда – 5 дней.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста, веса пациента, течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если врач не делал бактериальный посев и не может быть полностью уверен в том, что у вас катаральная бактериальная ангина, а не вирусная форма заболевания или обычная ОРВИ, принимать антибиотики не надо.

Для снижения температуры, уменьшения боли в суставах и головной боли применяют:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Ибуклин.

Использовать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней.

Рекомендуют чередовать препараты с парацетамолом и ибупрофеном каждые 4-6 часов.

Антигистаминные средства снимают отек в ротоглотке. Это:

• Супрастин;
• Зиртек;
• Кларитин;
• Зодак.

Антисептики местного действия уменьшают боль в горле и обладают антибактериальным действием: Используют:

• Септолете;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Биопарокс.

Следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препаратов, чтобы избежать побочных эффектов. Некоторые средства противопоказаны детям до 14 лет и беременным женщинам.

Полоскание горла тоже оказывает антибактериальный эффект. Для этой процедуры используют:

• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Фурацилин.

Полоскать горло рекомендуют 4-6 раз в день теплым раствором, приготовленным так, как указано в инструкции к препарату.

Нужны ли ингаляции?

Терапия катаральной ангины может включать в себя ингаляции. Процедура помогает уменьшить боль в горле, сократить продолжительность острой фазы болезни, предотвратить осложнения в области ротоглотки, уменьшить воспаление небных миндалин, снять отек.

Чтобы не нанести вред во время ингаляций следует учитывать противопоказания для процедуры. Это:

• высокая температура;
• наличие гнойников на миндалинах;
• склонность больного к носовым кровотечениям;
• заболевания ЛОР-органов (доброкачественная или злокачественная опухоль);
• повышенное артериальное давление;
• болезни сердца;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• детский возраст до 7 лет.

В качестве раствора для ингаляций используют отвары и настои трав.

1. В сухую смесь из ромашки аптечной, мяты и шалфея добавить 1 литр воды, довести до кипения, подождать пока раствор немного остынет и дышать над паром 5-7 минут.
2. 2 столовые ложки травы зверобоя и ромашки залить литром кипятка, дышать над паром 5-7 минут, прикрыв голову полотенцем.

Чтобы не получить ожог во время ингаляции следите за температурой отвара, соблюдайте меры предосторожности.

Хорошо использовать небулайзер.

Проводят процедуру за час до еды или через час после.

В качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера используют:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Кромогексал;
• физраствор;
• минеральную воду «Ессентуки», «Нарзан».

Народные средства

Еще один вариант того, чем лечить катаральную ангину, — это фитопрепараты. Или, как принято говорить, «средства народной медицины».

1. Ромашку, зверобой и эвкалипт в равных пропорциях (1 ст. ложка) залить литром кипятка, дать настояться и полоскать теплым настоем несколько раз в день.
2. 2 столовые ложки коры дуба залить половиной литра воды, прокипятить 5 минут, остудить и полоскать горло 3 раза в день.
3. 1-2 чайные ложки пищевой соды растворить в стакане теплой воды, полоскать горло 3-4 раза в день.

Особенности лечения при беременности

Организм беременной женщины крайне уязвимым для возбудителей различных заболеваний, в том числе и для тонзиллофарингита. И любая инфекция способна навредить активно развивающемуся плоду.

В первом триместре болезнь может привести к кислородному голоданию, неправильному формированию жизненно важных органов и даже к выкидышу.

Необходимо:

• избегать места массового скопления людей;
• не контактировать с уже больными людьми;
• принимать витамины;
• правильно питаться;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• регулярно проводить влажную уборку;
• проветривать помещения.

Но если заражение уже произошло, лечение катаральной ангины при беременности должно провидится только врачом. Самодеятельность недопустима.

Беременным назначают щадящие антибактериальные средства последнего поколения, которые практические не причиняют вреда ребенку.

Если болезнь была обнаружена на ранних фазах, назначают только антисептические препараты местного действия и средства народной медицины.

Особенности симптоматики и лечения у детей

Катаральная ангина у детей обычно протекает в более острой форме с яркими симптомами. Температура тела может повышаться до 39С и держаться до 5 дней.

На фоне повышенной температуры могут начаться судороги и рвота, нарушение сна, потеря аппетита, слабость и вялость.

Лечение проводят антибиотиками, местными антисептическими средствами, антигистаминными препаратами (для снятия отека в ротоглотке), нестероидными противовоспалительными средствами для уменьшения боли и снижения температуры.

Если болезнь была диагностирована быстро, удается ограничить прием антибиотиков препаратами группы макролидов, которые обладают наименьшей токсичностью среди всех антибактериальных средств. Пример такого лекарства – Сумамед.

Сразу после появления первых симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр, направит на необходимые анализы, назначит эффективное лечение. И даст рекомендации по питанию и режиму дня во время болезни ребенка.

Осложнения

Катаральная ангина при неправильном и несвоевременном лечении может приводить к осложнениям: Возможны:

• развитие более тяжелых форм ангины (лакунарной, фолликулярной);
• отит, ларингит;
• поражения сердца;
• острый ревматизм, впоследствии приобретающий хроническую форму;
• почечная недостаточность;
• заражение крови (сепсис);
• менингит.

Катаральная ангина появляется от поражения вирусами или в результате размножения болезнетворных бактерий. При инфекции страдают только поверхностные слои слизистой. Заболевание считается наиболее легкой формой из всех видов ангин, но также имеет большую вероятность осложнений. Поэтому для положительного исхода необходим правильный диагноз и незамедлительное лечение.

Содержание статьи:

• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

• Осложнения
• Заразна ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Причины возникновения

Чаще всего инфекция поражает при переохлаждении, вдыхании холодного воздуха поздней осенью и зимой, в начале весны — вследствие сезонного снижения иммунитета.

Основными причинами ангины являются:

• переохлаждение гортани при употреблении напитков, десертов;
• стресс и депрессия;
• кариес, воспаление пародонта;
• недостаток витаминов;
• переутомление;
• беспокойный хронический сон.

Катаральная ангина редко передается по воздуху. С большей вероятностью заразиться можно через посуду, полотенце. Попадание микробов к здоровому человеку с сильным иммунитетом вряд ли вызовет ангину.

Симптомы

Инкубационный период небольшой — от нескольких часов до 4-х дней.

Первичные симптомы свидетельствуют об общей интоксикации:

• слабость;
• головокружение и мигрень;
• боль в мышцах;
• ломота в суставах;
• жжение в горле как после употребления острой пищи;
• нарушение сна;
• ощущение боли в животе.

Потом появляются характерные видимые признаки:

• покраснение и увеличение миндалин, небных дужек;
• болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• боль при глотании, отдающаяся в уши;
• мутноватая слизь;
• умеренное повышение температуры (до 37,5 градусов). При сложном течении болезни может появиться жар;
• у некоторых пациентов на маленьком язычке образуется прозрачная пленка.

Пик боли при глотании приходится на 3-й день. Сутками позже уменьшается, на 5-й день проходит совсем. То же происходит и с отеком миндалин.

Фото катаральной ангины: как выглядит

При катаральной ангине покраснение и отек не распространяются дальше миндалин и небных дужек.

При этом не появляется гнойный налет, но заметна мутноватая слизь, которая легко удаляется тампоном.

Диагностика

При осмотре горла видны изменения:

• отек и покраснение глотки;
• появление негнойного налета с серым оттенком;
• слизь в глотке.

При пальпации подчелюстных лимфоузлов ощущается их увеличение, при надавливании пациент ощущает умеренную боль.

Состав крови и мочи при катаральной ангине практически не меняется, если не повышается температура. При показателе в 38-38,5 градусов может быть выявлено небольшое отклонение по уровню лейкоцитов.

На первой консультации бывает трудно поставить сразу точный диагноз, в связи со схожестью с другими заболеваниями горла. Для подтверждения подозрений на катаральную ангину надо взять мазок со слизистой.

Бактериологическое исследование занимает некоторое время, поэтому лучше проводить экспресс-тест, вовремя начать лечения и не допустить развития осложнений или переход в более тяжелую форму (фолликулярную или лакунарную).

Лечение катаральной ангины

В период болезни не появляется гнойный налет на миндалинах, лимфоузлы не отличаются сильной чувствительностью. Ангину можно вылечить без применения антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов. Необходим только комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача. Главным этапом является правильная диагностика сразу после окончания инкубационного периода и своевременное лечение.

Постельный режим

Несмотря на несложное протекание болезни необходимо соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на суставы, почки и сердце. Эта важная составляющая поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Полоскание и орошение

Полоскание горла можно назвать основной процедурой, при которой хорошо промываются миндалины и не размножается инфекция. Постоянная обработка помогает быстрее выздороветь, снимает першение и боль в горле. Процедуру с применением аптечных сборов можно проводить до 10 раз в день. Подойдут ромашка, календула, эвкалипт, душица. Заваривать их надо из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Травы можно применять по одной или соединять в равных пропорциях. В первый день болезни полоскание надо делать каждый час.

Для проведения процедуры можно приобрести в аптеке препараты:

• Фурацилин,
• Йодинол,
• Мирамистин,
• Диоксидин.

Готовить раствор надо согласно инструкции. Частоту полоскания и длительность процедур укажет врач.

Полоскать горло нельзя горячим или холодным раствором. Перед процедурой его надо довести до 38 градусов. Для эффективной обработки произносить звук «Э» или «Ы», не проглатывать жидкость.

Для орошения горла 2-3 раза в день доктор прописывает спреи:

• Люголь,
• Мирамистин,
• Стрепсилс Плюс,
• Каметон,
• Орасепт,
• Гексорал.

В течение получаса после орошения нельзя есть и пить. Если назначено несколько препаратов, применять их надо с интервалом в 3 часа.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывать миндалины можно Йодинолом. Но поскольку поражены только верхние слои слизистой, лучше заменить смазывание ингаляцией и полосканием, чтобы не травмировать пораженный участок и не допустить проникновение инфекции в глубокие слои.

Ингаляции

Проведение ингаляций дает положительный эффект. На гортани во время процедуры оседают натуральные масла лечебных компонентов, которые смягчают воспаленную оболочку, устраняют сухость и снимают боль при глотании.

Для ингаляций рекомендованы травы с противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, кора дуба. Запаривать можно один вид растений или соединить 2-3 любых вместе. Эффект будет только лучше. Также для ингаляции подойдет пищевая сода. Достаточно 1 столовой ложки на два литра кипятка.

Проводить процедуру можно до 6 раз в день в зависимости от сложности протекания болезни. Подручными средствами, которыми можно делать ингаляцию, являются кастрюля (чайник) и махровое полотенце. Находиться над паром надо укрывшись с головой, дышать глубоко.

Проводить процедуру можно только при нормальной температуре тела.

Более современным способом является ингаляция через небулайзер.

При катаральной ангине прописывают растворы:

• Мирамистин,
• Фурацилин,
• Хлорофиллипт,
• Тонзилгон Н.

Делать ингаляции надо через полчаса после приема пищи. Потом ничего не пить и не есть в течение часа.

Таблетки

Для уничтожения микробов врач может прописать прием таблеток:

• Бисептол,
• Ориприм,
• Граммидин.

Если катаральная ангина вызвана инфекцией стрептококка, без применения антибиотиков состояние может ухудшиться через 2-3 дня. Тогда врач назначает таблетки пенициллиновой группы Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав. Если лечение проходит сложно и катаральная ангина переходит в гнойную фазу, могут понадобиться антибиотики в виде инъекций.

Высокую температуру надо сбивать. Для этих целей назначают жаропонижающие препараты Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Для устранения боли в горле — рассасывающие таблетки Фарингосепт. При отеке — антигистамины Тавегил, Супрастин, Лоратадин. В дополнение к основному лечению назначают иммуномодуляторы Имунорикс, Имудон.

Диета

На время болезни надо отказаться от сухой и твердой пищи, чтобы не травмировать пораженную слизистую.

Готовить надо:

• мясные бульоны и супы-пюре на их основе, хорошо посоленные, но без острых приправ;
• каши из любых круп, доведя молоком или водой до жидкой (полужидкой) консистенции;
• в тушеном виде рыбу и мясо;
• паровые котлеты;
• протертые овощи, заправленные оливковым или растительным маслом;
• сухарики из хлеба, размоченные в бульоне;
• бананы, киви, тертые яблоки, морковь, ягоды;
• чай с медом, отвар шиповника, соки.

В рацион надо добавить лимон. Он богат витамином С, укрепляет иммунитет, хорошо борется с вирусом.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Параллельно с основным лечением стоит делать процедуры по народным рецептам. Они помогают улучшить общее состояние и устранить симптомы болезни.

Ингаляции

Отварить картофель (3 штуки средней величины) в кожуре, слить воду, потолочь овощи. Наклониться над кастрюлей, укрыть голову полотенцем и глубоко вдыхать пар. Периодически можно снимать покрывало и поднимать голову. Процедуру проводить не дольше 10 минут.

Добавить на 2 литра кипятка 1 грамм бальзама Звездочка или мази Гэвкамен. Ингаляцию делать по аналогии предыдущего рецепта.

Полоскания

Полоскания нужны с первого дня появления симптомов. Чем чаще делать процедуры, тем быстрее погибнут бактерии.

Рецепты:

1. 1 чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Процедить, добавить 1 чайную ложку соли.
2. На стакан тертой массы свеклы добавить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Оставить для брожения на 4 часа. Потом отжать сок и полоскать горло каждые 3 часа. Израсходовать за 3 приема.
3. В стакан теплой воды выдавить сок половины лимона.
4. Кожуру граната запарить стаканом кипятка. Сразу после остывания средство готово.
5. В стакан теплой воды влить 1 столовую ложку яблочного уксуса.
6. Клюквенный сок смешать с натуральным медом в пропорции 4:1.

Принимать внутрь

Залить горсть липового цвета литром воды, прокипятить 3 минуты и оставить до остывания. За полчаса до еды или перед полосканием горла пить по полстакана 2 раза в день.

Съесть маленькими кусочками половину лимона, не очищая от цедры. Можно мелко нарезать фрукт и перемешать с медом или сахаром. Выделенный при этом сок выпить.

Вернуть утраченный голос поможет настойка из хрена, грецкого ореха и меда. Корень хрена натереть, орех измельчить. Соединить все компоненты в равных пропорциях (достаточно по 2 столовые ложки) и оставить на 20 минут для вытяжки. Отжать и пить по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Согревающий компресс

Подогреть водку, обмокнуть хлопчатобумажную салфетку, отжать и приложить к передней стороне шеи, прикрыть пленкой. Затем обернуть шею шарфом, оставить на 2 часа. Если будет жечь или начнется одышка, снять раньше.

Компресс рекомендован только на 5-й день, когда состояние улучшится.

Рекомендации

Лечиться можно дома, периодически показываясь врачу. При нормальной температуре на прием надо будет идти в поликлинику, при повышенной температуре доктора вызывают на дом.

Домашнее лечение не исключает соблюдение общих правил.

Рекомендовано:

• Больному надо выделить комнату, чтобы исключить заражение проживающих с ним людей. На время болезни у него должна быть отдельная посуда и полотенце.
• Много пить. Напитки должны быть теплыми и полезными. Подойдут чай с лимоном, минеральная вода без газов, соки, отвар шиповника, морсы из варенья малины и смородины, настойка клюквы с сахаром, молоко с медом.

Запрещено:

• В начале болезни ставить компрессы на шею, потому что процедура может спровоцировать развитие и распространение инфекции. Но после приема антибиотиков (если назначались) под компрессом быстрее рассасывается уплотнение в лимфоузлах, улучшается кровообращение.
• Надавливать на миндалины и делать любые действия, которые могут их травмировать.
• Применять тепловые процедуры при повышенной температуре: делать ингаляции паром, ставить горчичники, парить ноги.
• Курить или находится рядом с курящим человеком. Никотин и дым провоцируют обострение болезни.
• Игнорировать советы врача.

При соблюдении всех рекомендаций и комплексном подходе симптомы могут быстро исчезнуть, но лечение необходимо проводить 10 дней, чтобы исключить осложнения.

Профилактика

Шансы заболеть, можно минимизировать, если не игнорировать профилактические мероприятия:

• Правильно питаться. Готовить основные блюда из говядины, нежирной свинины и рыбы. Ежедневно включать в рацион куриное яйцо, кисломолочные продукты со сроком хранения не больше недели, любые овощи, фрукты, свежие или замороженные ягоды, овсяную или рисовую кашу, мюсли. Заваривать в термосе плоды шиповника, пить чай с лимоном, если не повышена кислотность в желудке.
• Раз в полгода ходить на прием к стоматологу для осмотра и устранения очагов инфекции.
• Гулять в лесопарковой зоне.
• Избегать стрессовых ситуаций. Очень мнительным людям надо принимать легкие седативные препараты, назначенные врачом.
• Принимать витамины и иммуномодуляторы. Их тоже должен назначить доктор.
• Обеспечить полноценный сон.

Осложнения и последствия

Несмотря на несложное течение, если не заниматься лечением катаральной ангины, возможны осложнения:

• переход в гнойную стадию;
• абсцесс горла;
• отит.

И тогда уже в обязательном порядке понадобится лечение антибиотиками.

Если не соблюдать постельный режим и не пройти полный курс в течение 10 дней, проблемы могут возникнуть в работе внутренних органов. У 7% пациентов диагностированы болезни почек, суставов, сердечно-сосудистой системы.

Заразна ли и как передается

Ангиной можно заразиться во время эпидемии, поэтому не надо пользоваться одними предметами обихода с больным человеком, меньше находиться в коллективе, не посещать без необходимости многолюдные мероприятия. Но чаще всего данная бактериальная инфекция, не сможет поразить здоровый организм с сильным иммунитетом.

Особенности у детей