Острые боли в горле при ангине
Ангина не зря переводится, как «сдавливающий горло». Болевой синдром и затруднение глотания (дисфалгия) – главные симптомы заболевания. Они сильно отравляют существование в первые дни: мешает есть, пить, спать, разговаривать. Чтобы облегчить боль в горле при ангине, нужно принимать специальные препараты и обрабатывать воспаленные участки. Какие из лекарств эффективно помогают снять острую симптоматику, читайте далее.
Общий принцип лечения
Боль – это симптом. Это не заболевание, которое нужно лечить. При помощи болевого синдрома организм дает понять, что он не в порядке, идет сильное воспаление. Поэтому правильно воспринимать боль как тревожный сигнал и незамедлительно начинать комплексное лечение, которое обычно включает следующие мероприятия.
1. Прием антибиотиков. В 90% случаев без них при ангине не обойтись. Препараты выбирают с учетом индивидуальных особенностей. Поэтому первым делом нужна консультация врача.
2. Противовирусные, иммуномодуляторы. Назначаются при некоторых видах ангины, например, герпетической и некротической.
3. Жаропонижающие препараты. Болезнь часто протекает с высокой температурой, и сбивать ее необходимо. Кроме того, такие лекарства оказывают еще и противовоспалительный эффект, способствуют быстрому выздоровлению.
4. Местная обработка. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, уменьшения воспаления и отека используются различные антисептики. Обработка горла может проводиться путем полоскания, орошения спреем, рассасывания леденцов. Иногда эти методы комбинируют либо чередуют.
5. Диета. У многих при ангине болит горло особенно сильно после еды. Отказ от твердой, горячей, холодной, острой, кислой пищи помогает уменьшить симптоматику. Перечисленные продукты оказывают раздражающее воздействие на слизистую горла, она легко травмируется, воспаление усугубляется, может подняться температура.
Полноценное лечение – залог выздоровления. Одни только обезболивающие таблетки дадут кратковременный эффект, а затем боль напомнит о себе еще большим приступом. Кроме того, ангина, она же острый тонзиллит, при отсутствии адекватного лечения чревата серьезными осложнениями, такими как отит, абсцесс, миокардит, ревматизм, сепсис и некоторые другие.
Методы обезболивания
Убрать боль при глотании при ангине можно разными препаратами. Многие средства для обработки горла содержат анальгезирующий компонент, который снижает чувствительность. Также существуют обезболивающие таблетки для приема внутрь и народные средства – особые травы и продукты, способные уменьшить боль.
Медикаментозные средства
Выбор лекарства является очень ответственным, от этого будет зависеть успех лечения. Обезболивающий компонент включается в состав, как дополнительный, и может комбинироваться с антибиотиком, антисептиком либо противовоспалительным веществом.
Таблетки
Парацетамол – популярный препарат для снятия жара. Но вместе с тем он способен обезболить горло при ангине. Взрослому разрешается принимать до 1 г вещества за раз, но не более 4 г в сутки. Заменить его можно следующими аналогами:
- Эффералган;
- Найз;
- Ибупрофен;
- Терафлю;
- Анальгин.
Повторный прием лекарства разрешен через 5-6 часов. Это время рекомендуется потратить на частые полоскания, а если горло уже не сильно болит, достаточно обработок спреем или рассасываний леденцов.
Спреи
Каждый спрей, назначаемый при ангине, в той или иной мере обезболивает горло за счет уменьшения воспаления. Но есть несколько особых препаратов, у которых анальгезирующий эффект выражен сильно. Итак, список аэрозолей с анальгетиками:
- Терафлю Лар;
- Стрепсилс Плюс;
- Септолете Плюс;
- Новосепт Форте;
- Тантум Верде;
- Йокс;
- Каметон.
Применять вышеуказанные препараты нужно согласно инструкции. После обработки не разрешается пить и есть 30 минут.
Леденцы
Таблетки для рассасывания не столь эффективны в плане обезболивания. Они помогают незначительно облегчить боль, а также устраняют першение и сухость в горле. При ангине назначаются:
- Граммидин Нео с анестетиком;
- Стрепсилс;
- Лизобакт;
- Фарингосепт;
- Фалиминт.
Леденцы медленно рассасывают после еды с частотой, указанной в инструкции. Затем в течение 15-30 минут рекомендуется воздерживаться от приема питья и пищи.
Растворы для полоскания
Наиболее предпочтительный способ обработки горла. Полоскание специальными растворами помогает не только снять воспаление, которое собственно и провоцирует боль, но также очищает горло от болезнетворных организмов и налета. Лекарства разбавляют кипяченой водой в следующих пропорциях:
- Фурацилин 2 таблетки измельченные на 200 мл воды;
- Хлорофиллипт спиртовой 2-3 чайные ложки на 200 мл воды;
- Хлоргексидин 0,1% или 0,05% 1:1 с водой;
- соль поваренная 1 ч. л., сода 0,5 ч. л., йод 4-5 капель на 200 мл воды.
Чтобы быстро убрать боль, рекомендуется полоскать горло содо-солевым раствором каждый час. Другие рецепты используют от 3 до 5 раз в день.
Народные средства
Помимо медикаментозных средств, обезболивающий эффект при ангине оказывают обволакивающие и охлаждающие продукты. Например:
- зефир;
- сливочный пломбир;
- куриный бульон;
- чай с мятой;
- отвар прополиса.
Иногда можно услышать совет полоскать горло керосином. Однако такой метод небезопасен, негативные последствия от керосинового лечения нивелируют сомнительную пользу.
Обезболивание горла для детей
При ангине у ребенка многие взрослые препараты применять запрещается. Крайне важно лечить заболевание под наблюдением врача. В тяжелых случаях проводится госпитализация. В качестве быстрых мер, снять боль ребенку поможет.
- Прием Парацетамола (15 мг/кг веса до 4 раз в сутки).
- Смазывание горла Хлорофиллиптом масляным или Люголем.
- Рассасывание таблеток Лизобакт, Фарингосепт, других разрешенных по возрасту.
- Рассасывание обычных мятных конфет.
- Теплое питье и щадящая диета.
- Снижение нагрузки на горло и постельной режим (отвлекающие занятия).
А вот обезболивающий спрей детям рекомендуется использовать не раньше достижения 3-х летнего возраста. У малышей резкое впрыскивание может вызвать спазм гортани. В крайнем случае, аэрозоль распыляют за щеку. Разрешенные препараты с 3 лет: Хлорофиллипт спиртовой, Мирамистин, Гексорал, Прополис, Люголь. С 4 лет можно использовать спрей с анальгетиком Терафлю Лар.
При правильном лечении острая боль в горле исчезает примерно на 2 сутки. Главный акцент – борьба с воспалением. Начнет утихать оно, улучшиться самочувствие в целом. Лучшим решением будет отправиться на прием к ЛОРу, чтобы он верно диагностировал вид ангины и подобрал соответствующие препараты.
Источник
Под ангиной, или тонзиллитом, понимают воспаление лимфоидных образований, расположенных в области ротоглотки – миндалин. Наиболее распространённые провокаторы заболевания – инфекционные агенты. Ангина может иметь вирусную, бактериальную, реже – грибковую природу. Классическим признаком, свидетельствующим о серьёзности патологического процесса, является болевой синдром. Иногда он выражен настолько ярко, что больные избегают участвовать в разговоре, отказываются от приёма пищи и питья. Эти действия помогают предотвратить усиление боли, но не устранить её полностью. Как снять боль в горле при ангине?Какие лекарства или процедуры могут помочь облегчить состояние?
Средства помощи
Типичный, или банальный тонзиллит сопровождается болью различной степени интенсивности. Это значительно снижает качество жизни пациента и вынуждает прибегать к разнообразным мерам для избавления от неприятных ощущений – например, использованию тепловых процедур. При отсутствии уверенности в диагнозе подобное лечение может быть не только бесполезно, но и опасно. Между тем существует немало средств, предназначенных непосредственно для устранения боли в горле. К ним относятся:
- Местные анестетики.
- Местные нестероидные противовоспалительные препараты.
Они выпускаются в различных лекарственных формах:
- таблетки для рассасывания;
- леденцы для рассасывания;
- спреи для орошения слизистой оболочки;
- растворы для полоскания горла.
Применение любых вышеперечисленных препаратов является вариантом местной терапии. При этом стоит понимать: достижение болеутоляющего (анальгезирующего) эффекта вовсе не означает излечение. Боль – не только неприятное переживание, но и важный признак наличия патологического процесса. Вместе с тем она является симптомом, а не отдельной патологией.
Лечение с помощью местных анальгетиков – только симптоматическое. Оно не может повлиять на непосредственную причину болезни.
Ангина не может и не должна лечиться только болеутоляющими средствами. Без своевременного комплексного лечения пациент рискует столкнуться с тяжёлыми осложнениями.
Чтобы уменьшить боль в горле, используются местные анестетики и местные нестероидные противовоспалительные средства (местные НПВС). Вторые из названных препаратов способны не только убирать неприятные болезненные ощущения, но и воздействовать на течение воспалительного процесса. Местные НПВС – часть схемы симптоматической и патогенетической терапии.
Анальгезирующие средства
Боль при ангине является типичным проявлением патологического процесса, поэтому в рамках местной терапии врачом могут назначаться разнообразные медикаментозные средства с анальгезирующим эффектом. Чаще всего они выпускаются в комбинированных формах, то есть содержат не только болеутоляющий препарат, но также антисептик, воздействующий на болезнетворные агенты. Кроме того, в составе обычно присутствуют противовоспалительные компоненты. Поскольку существует большое количество вариантов лекарственных средств, целесообразно описать наиболее распространённые из них. Перечень можно представить в таблице:
| Действующее вещество | Фармакотерапевтическая группа | Анальгезирующее действие | Особенности применения | Примеры препаратов |
| Бензокаин | Местный анестетик. | Уменьшает раздражение и боль, эффект наступает спустя 1 минуту после применения и длится до 3 часов. Позволяет снимать отёк. | Не разрешается применять при беременности и лактации, наличии аллергии. | Стопангин 2АФОРТЕ |
| Лидокаин | Местный анестетик. | Уменьшает раздражение и боль, эффект наступает спустя 1 минуту после применения и длится до 3 часов. Позволяет снимать отёк. | При беременности, лактации и детям применяется только по рекомендации и под контролем врача. | Стрепсилс Плюс, Терафлю ЛАР Ментол |
| Бензидамин | Местные НПВС. | Угнетает синтез простагландинов, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. | Выпускается в форме таблеток, спрея и раствора для полоскания. Имеет значение повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, наличие бронхиальной астмы, заболеваний ЖКТ. Назначается врачом. | Оралсепт спрей, Тантум Верде |
| Флурбипрофен | Местные НПВС. | Угнетает синтез простагландинов, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. | Выпускается в форме таблеток, спрея и раствора для полоскания. Имеет значение повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, наличие бронхиальной астмы, заболеваний ЖКТ. Назначается врачом. | Стрепсилс Интенсив |
| Хлорбутанол | Местный антисептик с местноанестезирующим эффектом. | Оказывает умеренное болеутоляющее действие. | С осторожностью в детском возрасте, при беременности, лактации. Противопоказаны при наличии аллергии. | Каметон |
| Гексетидин | Местный антисептик с местноанестезирующим эффектом. | Оказывает умеренное болеутоляющее действие. | С осторожностью в детском возрасте, при беременности, лактации. Противопоказаны при наличии аллергии. | Гексорал, МаксиколдЛор, Стоматидин |
| Левоментол | Местнораздражающее средство со слабыми антисептическими свойствами. | Оказывает местнораздражающее действие, анальгезия достигается за счёт отвлекающего эффекта. | Может спровоцировать аллергические реакции, поэтому применяется с осторожностью. | Каметон |
Как облегчить боль в горле при ангине?С этой целью применяются препараты, описанные в таблице. Почти мгновенный эффект дают местные анестетики – для этого следует применять их в виде таблеток, леденцов и спреев. Недопустимо одновременно комбинировать разные действующие вещества, если сочетание препаратов не рекомендовано врачом. Также стоит помнить, что местные анальгетики принимаются не дольше 3 дней (если иного не посоветовал врач) в стандартном количестве (для таблетированных препаратов обычно 5 или 6 леденцов).
Таблетки и леденцы нужно рассасывать в полости рта как можно дольше. Их не следует раскусывать или проглатывать. Средства в таблетированной форме предназначены для длительного контакта вещества со слизистой оболочкой – это продлевает эффект анальгезии. Кроме того, при рассасывании пациент постоянно сглатывает слюну, увлажняя тем самым слизистую оболочку и удаляя патологические скопления с её поверхности.
Как быстро снять боль в горле? Перед применением препарата желательно прополоскать рот тёплой кипячёной водой. Все средства с анальгезирующим эффектом (спреи, леденцы, растворы и др.) используются только после приёма пищи. От еды и питья желательно воздерживаться в течение часа с момента обработки слизистой оболочки. Спреи, как правило, не используют детям в возрасте до 5 лет – при орошении слизистой оболочки существует опасность ларингоспазма.
Следует строго контролировать дозировку лекарств. Ангина – заболевание, при котором недопустимо самолечение; даже сильная боль не может быть поводом для превышения допустимой дозы анальгезирующих препаратов. Если болевые ощущения мучительны и не устраняются с помощью местных анальгетиков, нужно немедленно обратиться к врачу.
Боль и полоскание горла
Ангина – показание для обработки поражённых участков посредством полоскания. Несмотря на возможность использования растворов антисептиков, стоит также обсудить доступные для приготовления в домашних условиях лекарства. Они успешно применяются в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки и назначаются пациентам различного возраста. Чем обработать горло?
- Солевой раствор.
- Настой ромашки.
- Настой шалфея.
- Раствор на основе спиртовой настойки календулы.
- Ротокан и др.
Солевой раствор готовится с применением кухонной или морской соли. Для настоев на основе ромашки или шалфея потребуется подготовленное растительное сырье. Спиртовую настойку календулы и Ротокан в необходимом количестве растворяют в воде. Предназначение, способы приготовления и применения описаны в других публикациях, представленных на сайте.
Чтобы горло при ангине перестало болеть, следует использовать тёплый раствор комфортной для слизистой оболочки температуры. Снижение выраженности болевого синдрома достигается за счёт увлажнения, размягчения слизи и гноя. Обрабатывать слизистую оболочку с помощью домашних растворов можно достаточно часто – до 8 раз в день.
Кроме увлажняющего и противовоспалительного эффекта процедура также позволяет очистить слизистую оболочку от раздражающих её остатков пищи, патологических скоплений – то есть несет и гигиеническую функцию.
Действия пациента
При наличии болевого синдрома важно использовать не только медикаментозную терапию. Простые мероприятия помогут быстрее убрать неприятные ощущения и продлить эффект от применения лекарственных препаратов:
- Соблюдение диеты.
Пациенту, у которого диагностирована ангина, стоит есть легкоусвояемую пищу жидкой и полужидкой консистенции, исключить из меню острые, слишком солёные, крошащиеся блюда. Нежелательно употреблять пищу, в которой могут попадаться твёрдые частицы с острыми краями (например, рыбу с обилием костей). Запрещается алкоголь. Контролируется температура пищи и напитков – они должны быть тёплыми.
- Щадящий режим.
Чтобы повреждённые участки могли восстанавливаться без помех, следует исключить влияние раздражающих факторов. Больному лучше ограничить разговорную активность, избегать вдыхания слишком холодного, горячего, сухого воздуха, а также резких перепадов температуры воздуха.
- Питьевой режим.
Следует употреблять достаточное количество жидкости (вода, чай, компоты) – это улучшает общее состояние и позволяет рассчитывать на лучшее увлажнение слизистых оболочек. Частое тёплое питьё обязательно.
Рекомендуется хотя бы временный отказ от курения из-за раздражающего влияния табачного дыма.
Следует корректировать показатели влажности и температуры в помещении, где пациент находится большую часть времени. Желательно, чтобы влажность находилась в границах 50–70%, а температура – 19–22 °C. Вдыхание сухого горячего воздуха усугубляет проявления заболевания, и в том числе – болевой синдром. Иногда в горле после ангины остаётся чувство першения, которое проходит при улучшении параметров микроклимата.
Боль в воспалённом горле при ангине можно уменьшить с помощью различных лекарственных средств. Однако при этом следует помнить: только воздействие на причину заболевания позволяет полностью устранить болевой синдром. Для установления правильного диагноза и подбора препаратов следует обратиться к врачу.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Боль в горле — одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев это симптом острой респираторной вирусной инфекции — наравне со слабостью, головной болью, повышенной температурой тела. По статистике, до 40 миллионов жителей России ежегодно заболевают ОРВИ[1]. Вспышки респираторных инфекций приходятся на межсезонье и осенне-зимний период, когда организм наименее защищен от проникновения вирусов и бактерий. Если к тому же понижен местный иммунитет, то ОРВИ может перейти в острый тонзиллит. Но важно понимать, что болезненные ощущения в горле бывают сигналом и других болезней.
В нашей статье рассмотрим, почему возникает боль в горле, какие профилактические меры можно предпринять и что делать, если горло уже болит.
Почему болит горло: простуда и не только
«Виновники» воспаления в горле — это вирусы (в частности, риновирусы и коронавирусы) и стрептококковые бактерии. Как мы уже сказали, зачастую неприятные ощущения в горле говорят об острой респираторной вирусной инфекции. В числе других причин:
- Тонзиллит, больше известный как ангина, начинается с очень высокой температуры и сильнейшей боли в горле (особенно при глотании — из-за воспаленной гортани и разбухших миндалин).
На заметку
ОРВИ и ангина имеют схожие проявления, однако отличить одну болезнь от другой несложно. Так, при ОРВИ симптоматика нарастает постепенно, температура не поднимается выше 38℃, воспалительный процесс локализован в носоглотке. Для тонзиллита характерно резкое появление симптомов, температура 38–40℃ и воспаление миндалин, которые к тому же покрываются белым налетом и гнойными пробками.
- Фарингит сопровождается першением, сухостью слизистой, ощущением кома в горле. Помимо этого, при фарингите появляется характерный лающий сухой кашель.
- Мононуклеоз — это вирусное заболевание также легко спутать с ангиной, ведь первые признаки очень схожи: отек слизистой, гипертрофия миндалин, лихорадка. Опасность состоит в том, что вирус мононуклеоза поражает печень, кровяные тельца, селезенку. В зоне риска подростки 14–18 лет, после 20 лет заболевание встречается редко.
- Герпесная ангина (вирус Коксаки). Несмотря на свое название, это энтеровирусное, а не герпетическое заболевание. При этом на миндалинах и слизистой ротовой полости образуются пузырьки с жидким содержимым, похожие на герпес. Также очень болит горло и голова, повышается температура.
- Опухоли (рак полости рта, рак глотки) не проявляются долгое время, что и повышает опасность заболеваний. Боль в горле, першение, затрудненное глотание являются одними из поздних симптомов. В данном случае необходимо незамедлительное врачебное вмешательство.
Также сильная боль в горле может быть следствием травмирования слизистой, например во время еды. Но и этим возможные причины болезненных ощущений не ограничиваются. Плохая экология, продолжительное курение, сухой воздух в помещении тоже негативно воздействуют на слизистую дыхательных путей. И даже громкий разговор или пение (и, как следствие, перенапряжение мышечной ткани) могут вызвать боли в горле.
Что можно сделать, если болит горло
Не существует универсальной рекомендации на случай, если болит горло: чем лечить, зависит от причин. А их, как мы выяснили, немало. Поэтому ниже расскажем о способах избавления от неприятных ощущений в горле, обусловленных самым распространенным фактором — болезнями бактериальной и вирусной природы.
При этом подчеркнем, что информация носит ознакомительный характер. Если начинает болеть горло, стоит обратиться к специалисту: только врач может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.
Народные средства
Что делали при первых болях в горле наши прабабушки и прадедушки? Полоскали воспаленное горло настоями трав, например ромашкой, календулой, шалфеем: они обладают дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Продезинфицировать горло можно также раствором с содой и солью. При сухом кашле помогает теплое обильное питье.
На заметку
Многие наслышаны о целебных свойствах меда. Их действительно немало: это и противовоспалительное действие, и обезболивание, и укрепление иммунитета. Кроме того, мед может «вытягивать» гной из пораженных гланд — что, понятно, полезно при гнойной ангине. А вот лечение медом на ранних стадиях тонзиллита положительного эффекта не даст: и без того раздраженное горло после этого будет раздражено еще больше.
Как и другие методы терапии, народные средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Например, тот же мед нельзя давать детям до года — из-за повышенного риска возникновения аллергических реакций. Так что прежде чем лечить боль в горле народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом.
Антисептики для местного применения
Специалисты часто назначают антисептики, которые борются с болезнетворными микробами на слизистой гортани. Примером такого средства является «Мирамистин»: раствор подходит для лечения ангины и вирусного, и бактериального, и грибкового происхождения. Также в эту группу лекарств входит «Гексэтидин»: это антисептическое средство можно применять в качестве компонента комплексного лечения при тонзиллите, ОРВИ и ОРЗ. Однако следует учесть, что «Гексэтидин» содержит этанол. Поэтому возможны такие побочные эффекты, как жжение слизистой оболочки полости рта, аллергические реакции, нарушение вкусовых ощущений (при длительном приеме).
Обратите внимание!
После применения некоторых препаратов на спиртовой основе нельзя управлять транспортными средствами.
Антисептики для горла могут быть также в форме пастилок («Септолете® Нео») и таблеток для рассасывания («Лизобакт»). Популярность таких средств от боли в горле объясняется удобством применения и достаточно приятным вкусом. Они быстро смягчают воспаленное горло, обезболивают и дезинфицируют. Но налет, гной и мокроту подобные препараты не вымывают. Поэтому специалисты рекомендуют сначала прополоскать горло, чтобы подготовить слизистую.
Антибактериальные средства
Такие препараты помогают остановить рост патогенной флоры. Зачастую при болях в горле применяются нитрофураны (антибактериальные средства на основе нитрофурала), так как они активны в отношении большинства штаммов бактерий, устойчивых к антимикробным препаратам других классов химических веществ[2]. Важное преимущество этой группы препаратов заключается еще и в том, что невосприимчивость патогенных микроорганизмов к нитрофуранам развивается достаточно медленно.
Противомикробная активность нитрофуранов была установлена еще в 1944 году. В качестве примера одного из современных представителей этой группы лекарств можно назвать, например, «Фурацилин Авексима».
На заметку
При острых респираторных инфекциях можно использовать и местнораздражающие средства, такие как горчичники. Прогревание способствует улучшению кровообращения и уменьшению отека гортани. Однако перед применением необходимо измерить температуру: если она выше нормы, то горчичники противопоказаны.
Профилактические меры
Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлен широкий ассортимент препаратов для лечения ОРВИ и тонзиллита, до болезни и вовсе лучше не доводить. А потому приведем несколько рекомендаций по профилактике.
- Следите за влажностью воздуха в квартире . Сухой воздух во время отопительного сезона приводит к сухости слизистой гортани, что повышает риск проникновения болезнетворных бактерий. Помочь может увлажнитель — это решит проблемы с сухостью не только горла, но и кожи.
На заметку
При курении слизистая гортани становится очень уязвимой, так что микробам и вирусам легко внедриться и запустить процесс воспаления. К тому же вредные привычки ослабляют иммунитет. Отказ от них — одна из главных мер профилактики болезней горла.
- Употребляйте фрукты и овощи, богатые витаминами. В сезон простуд включите в рацион больше продуктов, содержащих витамин С: шиповник, кизил, цитрусовые, петрушку и укроп, цветную и брюссельскую капусту.
- Чаще мойте руки. Не стоит забывать, что ОРВИ распространяется не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым путем — через рукопожатия или прикосновения к поверхностям, на которые попали вирусы.
Боль в горле — симптом, который может указывать на различные заболевания. Так что самостоятельно ставить себе диагноз — не лучшее решение, этим должен заниматься специалист. Но и в случае, если врач подтвердил «банальную» ОРВИ, важно тщательно следовать всем его рекомендациям. Например, нужно пройти курс лечения назначенным лекарственным средством до конца и не прекращать даже после первых заметных улучшений самочувствия. Иначе могут возникнуть осложнения, а также может развиться резистентность патогенных микроорганизмов к лекарству.
Источник
