Острая респираторная инфекция ангина

Острая респираторная инфекция ангина thumbnail

1. инфекционные механизмы,

2. инфекционно-токсические механизмы,

3. нервно-рефлекторные механизмы,

4. иммунопатологические механизмы с развитием иммунопатологических заболеваний.

Эпидемиология

Источник инфекции — больные различными клиническими формами острых стрептококковых заболеваний (острый тонзиллит, скарлатина, острые респираторные инфекции стрептококковой этиологии, гингивит, кариес и др.) и носители патогенных стрептококков (выздоравливающие носители, здоровые носители).

Механизмы передачи: аэрозольный механизм (разговор, кашель, чихание); алиментарным путем через пищевые продукты (по причине нарушения технологии приготовления и хранения готовой пищи).

Классификация  острого тонзиллита

       Принципы классификации острого тонзиллита основываются на этиологии и клинических проявлениях данного заболевания.

По этиологии: стрептококковый, стафилококковый, пневмококковый, фузоспирохетозный, Haemophilus influenzae, Corynebacterium haemolyticus, грибковый, смешанный и др.

По локализации: небные миндалины, боковые валики глотки, язычная миндалина, гортанный острый тонзиллит, сочетанная локализация.

По характеру воспаления: катаральный тонзиллит, катарально-фолликулярный, катарально-лакунарный, некротический.

По степени тяжести течения острого тонзиллита: легкой, средней и тяжелой степени.

По форме заболевания: первичный тонзиллит, повторный, вторичный, специфический.

По наличию осложнений: осложнения отсутствуют, наличие осложнений (тонзиллярные и метатонзиллярные).

В клинике острого тонзиллита  выделяется пять основных

клинических синдромов

1. Синдром общей инфекционной интоксикации.

2. Синдром лихорадки.

3. Синдром тонзиллита.

4. Синдром регионарного лимфаденита.

5. Синдром поражения сердечно-сосудистой системы (встречается у всех больных острым тонзиллитом независимо от формы заболевания и степени тяжести течения, длительность проявлений от 1 до 3 месяцев).

Клиническая картина острого тонзиллита зависит от степени тяжести течения заболевания. Критерии, которые обуславливают градацию пациентов с острым тонзиллитом по степени тяжести, важно знать врачу амбулаторно-поликлинического звена, так как на амбулаторном этапе могут проходить лечение лица с острым тонзиллитом легкой степени.

Осложнения острого тонзиллита

Тонзиллярные осложнения: перитонзиллит (флегмонозная ангина), перитонзиллярный абсцесс.

Метатонзиллярные осложнения: ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит, гломерулонефрит и др.

Степени тяжести острого тонзиллита

(по и соавт., 1993)

Симптомы

Легкая

Средней тяжести

Тяжелая

Длительность

температуры

до 38оС,

2-3 суток

38,1-39оС,

4-5 суток

Более 39оС,

более 6 суток

Слабость

умеренная

++

резкая

Головная боль

++

сильная

Боли в мышцах

и суставах

++

+++

Озноб

++

+++

Нарушение сна,

аппетита

++

+++

Гепатомегалия

до 1-2 суток

кратковременная

Боль в горле

при глотании

незначительная

сильная

постоянная

Характер

тонзиллита

катаральный

гиперемия небных дужек, язычка, миндалин, много гнойных фолликулов или наличие гнойного содержимого в лакунах

Катарально-лакунарный, некротический

Увеличение углочелюстных лимфоузлов, сантиметров в диаметре

до 1 см, безболезненные

до 1,5-2 см, выраженная болезненность

до 2,5-3 см, резко болезненные

Лейкоциты

8-9х109/л

10-18х109/л

16-24х109/л

СОЭ

не более 12-15 мм/час

14-20 мм/час

18-30 мм/час

Сиаловые кислоты

190-210 ед.

200-280 ед.

260-350 ед.

Протеинурия

0,03-0,066 г/л

кратковременно

+

+

Осадок мочи

кратковременная

лейкоцитурия,

эритроцитурия

+

+

Продолжительность

заболевания

4-5

суток

5-6

суток

более 7

суток

Пример клинического диагноза:

Ангина, катарально-лакунарная, средней степени тяжести.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с острыми респираторными инфекциями (с проявлениями фарингита, ринофаринготонзиллитом при аденовирусной инфекции), стафилококковым тонзиллитом.

Принципы дифференциальной диагностики стрептококкового острого тонзиллита со специфическими тонзиллитами: дифтерией, кандидозом ротоглотки, фузоспирохетозной ангиной (Симановского-Плаута-Венсана) и вторичными тонзиллитами: скарлатина, инфекционный мононуклеоз, туляремия, герпангина, сифилис, болезни крови (лейкоз, агранулоцитоз) и другими заболеваниями, рассматриваются при изучении этих заболеваний на соответствующих кафедрах.

Врачу амбулаторно-поликлинического звена необходимо знать общепризнанные диагностические особенности, по которым можно разграничить острый тонзиллит, который вызван бета-гемолитическим стрептококком группы А и другие заболевания, которые протекают с синдромом тонзиллита.

Клинические признаки

Стрептококковый

острый тонзиллит

Нестрептококковый

острый тонзиллит

Возрастные особенности

Чаще всего молодой возраст

Любой возраст

Характер дебюта

заболевания

Острый

Чаще подострый

Синдром лихорадки

С первых дней заболевания  отмечается фебрильная

лихорадка

Преобладает субфебрильная лихорадка

При объективном осмотре ротоглотки

Гиперемия, отечность фарингеальной области и миндалин, увеличение миндалин в объеме, вариабельность характера проявления тонзиллярного синдрома

Гиперемия, отечность фарингеальной области, характера тонзиллярного синдрома чаще катаральный или не столь выраженный

Сопутствующая симптоматика

Воспалительные изменения регионарных лимфатических узлов, признаки заинтересованности сердечно-сосудистой системы

Ринит, ларингит, кашель, проявления синдрома катарального воспаления слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей, конъюнктивит, мезааденит с диареей и другая сопутствующая симптоматика

Боли в горле

К концу первых, началу вторых суток заболевания боли в горле постоянные, выраженные

Чаще боли в горле умеренные, не с первых дней заболевания

Лабораторные показатели

Выраженноя воспалительная реакция периферической крови

Может быть отсутствие воспалительной реакции крови

Опорные дифференциально-диагностические признаки

Стрептококкового острого тонзиллита

(по и соавт., 2000)

стрептококковыми острыми тонзиллитами преимущественно болеют люди молодого возраста, характерный эпиданамнез, характерно острое внезапное начало с ознобом, высокой лихорадкой, интоксикацией, резкие боли при глотании, увеличение миндалин за счет их воспаления, а не отека, что характеризуется неровностью их рельефа, вариабельность характера острого тонзиллита — от катарального до язвенно-некротического, яркая гиперемия слизистой оболочки глотки, региональный лимфаденит (углочелюстной и реже переднешейный) при отсутствии полилимфоаденопатии, развитие синдрома тонзиллита при отсутствии признаков катара верхних дыхательных путей, резко выраженные воспалительные изменения крови.

Кроме того, определенное практическое значение и клинический интерес представляет собой дифференциальный диагноз между стрептококковым острым тонзиллитом и острым стафилококковым тонзиллита, а также с синдром тонзиллита при аденовирусной инфекции.

Опорные дифференциально-диагностические признаки

стафилококкового острого тонзиллита

(по и соавт., 2000)

Наблюдается у лиц со сниженным иммунитетом: пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, другой хронической патологией (например, сахарный диабет). Сравнение течения стафилококкового острого тонзиллита проводятся с течением стрептококкового острого тонзиллита.

отсутствие эпиданамнеза, не столь очерченным началом как при стрептококковой ангине, менее интенсивной лихорадкой, часто субфебрильной, которая может продолжаться (при отсутствии противостафилококкового лечения) свыше 5-6 дней, проявлением интоксикации; в большей части умеренной, меньшей выраженности всех компонентов тонзиллярного синдрома, поражением лимфоидного аппарата не только миндалин, но и задней стенки глотки (бактериальный тонзиллофарингит), трудность антибиотикотерапии, более легким течением — даже при повторном заболевании может развиться только хронический тонзиллит, тонзиллокардиальный синдром, однако никогда стафилококковая ангина не осложняется ревматизмом, гломерулонефритом.

Синдром тонзиллита при аденовирусной инфекции

характеризуется (по и соавт., 2000)

    чаще регистрируется во время вспышек в детских коллективах с вовлечением взрослых, острое начало с развитием тонзиллита в сочетании с общетоксическим синдромом, которые, однако, менее выражены, чем при ангине, боли в горле незначительные, синдром тонзиллита сочетается с признаками катара верхних дыхательных путей, в частности с характерным для аденовирусной инфекции ринофарингитом, слизистая оболочка ротоглотки ярко гиперемирована, «сочная» (слизистая оболочка задней стенки глотки инфильтрированая), с характерной множественной мелкой зернистостью, тонзиллит катаральный или фолликулярно-лакунарный, катаральный или пленчатый конъюнктивит, характерен симптомокомплекс фарингоконъюнктивальной лихорадки, нередко сопутствует спленомегалия, воспалительные изменения крови не характерны. При наличии признаков бактериального тонзиллита для дифдиагностики целесообразно использовать «Streptotest».
Читайте также:  При ангине заложило ухо не проходит что делать

Программа обследования в амбулаторных условиях

Острая респираторная инфекция ангина

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Источник

Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызываемых респираторными вирусами, которые поражают в основном дыхательные пути — носоглотку, трахею и бронхи. Известно до 1 40 респираторных вирусов, являющихся возбудителями ОРВИ. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного. Вирус действует на эпителиальные клетки респираторного тракта, резко подавляя их защитные барьеры в отношении бактериальной инфекции. Поэтому в развитии болезни участвуют и бактерии, находящиеся на слизистой дыхательных путей.

Клиническая картина определяется двумя основными синдромами –интоксикации и катаральным, соотношение которых зависит от особенностей вируса. При аденовирусной инфекции преобладают катаральные явления: ринит, фарингит, конъюнктивит, тонзиллит. Основные проявления риновирусной инфекции — ринит и ларингит. Респираторно-синцитиальная инфекция часто поражает мелкие бронхи, при этом возможно присоединение спазма бронхов.

Больше всего общая интоксикация выражена при гриппе. При этом заболевании отмечаются выраженные признаки местного воспаления, которые сопровождаются высокой температурой тела, сильными головными болями, болями в мышцах, суставах, общей слабостью. Могут быть нейроциркуляторные нарушения и симптомы геморрагического диатеза. Наиболее частое осложнение всех ОРВИ и особенно гриппа — острый бронхит и острая пневмония.

Особого внимания заслуживает ангина, которая при неправильном и недостаточном лечении может вызвать тяжелые осложнения и последствия (паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, гломерулонефрит и другие).

В зависимости от форм ангины (катаральная, флегмонозная, гангренозная) характер и продолжительность ее терапии различны. Необходимо учитывать и то, что ангина может быть проявлением таких опасных страданий, как болезни крови, дифтерия, заболевания иммунной системы. Если диагноз «обычной» ангины установлен, ее фитотерапия, как и при ОРВИ, должна быть направлена на повышение сопротивляемости организма больного и на очаг воспаления, то есть на миндалины и окружающие их ткани.

Выбор лекарственных растений, предлагаемых научной и народной медициной для лечения ОРВИ и ангин, очень велик. Многие из них применяются как внутрь, так и местно (для ингаляций, полосканий, смазываний, закапываний). Важно выбрать именно те растения, свойства которых позволяют добиться максимального результата.

Среди растений, при меняемых для лечения ОРВИ и ангин, нет очень токсичных, однако некоторые из них относятся к слабо ядовитым и требуют строгого контроля. Их следует употреблять только в указанных сборах и строго соблюдать суточные дозировки.

В первые часы болезни внутрь принимают чаи (напары) или настои растений с потогонным, жаропонижающим, противовоспалительным, противомикробным свойствами, стимулирующие иммунную систему и содержащие необходимый спектр витаминов.

Рекомендуются сборы:

1. Цветки липы, листья малины, трава мяты перечной, листья шалфея — поровну. 20 г сбора залить 1 л кипятка, настаивать в тепле (термосе) 1 час, процедить. Принять в горячем виде 2-3 стакана настоя в течение первого часа, далее по 1 стакану каждые 2 часа. Добавлять мед по 1 чайной ложке на 200-250 мл настоя или сахар по вкусу.

2. Плоды аниса, трава лабазника, цветки липы, цветки ромашки, трава герани луговой — поровну. 15 г сбора залить 1 л кипятка, настаивать в тепле (термосе) 2 часа, процедить. Принимать как № 1 .

3. Листья березы, трава душицы, цветки калины, плоды малины, листья мать-и-

мачехи — поровну. 20 г измельченного в порошок сбора залить 1 л кипятка, кипятить в закрытой посуде 3 минуты, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать в горячем виде с медом по 1 стакану каждые 2 часа.

4. Корневище девясила, цветки липы, трава мяты перечной, цветки пижмы, трава череды, плоды шиповника — поровну. 15 г сбора залить 1 л кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать как № 3.

5. Плоды аниса, побеги вереска — по 2 Ч., солома овса, почки сосны, листья эвкалипта — по 1 ч. 10 г сбора залить 500 мл кипятка, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в горячем виде по 1/2 стакана каждые 2-3 часа. Можно добавлять в каждую порцию по 1 чайной ложке меда или сахар по вкусу.

6. Плоды аниса — 2 Ч., трава душицы, плоды малины, цветки ромашки, плоды шиповника, корневище аира — по 1 ч. 10 г сбора залить 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане 1 0 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать как №5.

7. Цветки акации белой, листья березы, листья вахты, трава крапивы, трава мелиссы, корневище калгана — поровну. Готовить как № 4, принимать как № 3.

8. Цветки арники, листья брусники, трава первоцвета, трава череды, трава яснотки — поровну. Готовить и принимать как № 2.

При приеме настоев больной должен находиться в постели хорошо укутанным. Как правило, уже в течение первых 3-4 часов лечения начинается обильное потоотделение, и температура тела снижается. Для усиления эффекта можно добавлять в настой сок (свежий или консервированный) из плодов клюквы, красной смородины, брусники, калины.

Один из перечисленных фитосборов применяют до снижения температуры тела. Далее продолжают фитотерапию сборами с более широким спектром действия, но меньшим жаропонижающим и потогонным эффектом. В сборы включаются корни алтея лекарственного, листья ежевики обыкновенной, трава зверобоя продырявленного, исландский мох (вся надземная часть растения) , цветки календулы лекарственной, листья кипрея узколистного, цветки клевера лугового и ползучего, семена льна, цветки , листья и корни одуванчика лекарственного, листья подорожника (всех видов) , трава полыни горькой и обыкновенной, корневище солодки голой, трава тысячелистника обыкновенного, трава чабреца (тимьяна ползучего).

9 . Листья вахты, листья мать-и-мачехи, плоды шиповника, корень алтея, трава зверобоя, листья кипрея — поровну, 12 г сбора залить 750 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 1 0 минут, настаивать в тепле 1,5 часа, процедить. Принимать по ½ -2/з стакана в теплом или горячем виде 4-6 раз в день.

10. Плоды аниса, побеги вереска, трава душицы, трава крапивы — по 2 Ч., трава мяты перечной, исландский мох, листья подорожника — по 1 ч. 15 г сбора залить 3 стаканами кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 1 5 минут, настаивать в тепле 1 час, процедить. Употребить весь настой в горячем или теплом виде за 5-6 приемов.

11. Листья березы, корневище девясила, цветки ромашки, трава череды, листья

ежевики, цветки календулы — поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 500 мл кипятка, кипятить в закрытой посуде 3 минуты, настаивать в тепле 1 час, процедить. Принимать как № ( .

Фитотерапию следует проводить в течение всего периода проявлений болезни и еще 10 — 14 дней после полного выздоровления. Фитосборы рекомендуются и для профилактики ОРВИ и гриппа в период их эпидемий, при переохлаждениях, контактах с больными.

Если заболевание (особенно грипп) сопровождается сильным кашлем, сухим или с мокротой, а прием перечисленных выше сборов не дает желаемого результата, надо применить один из фитосборов, рекомендуемых для лечения острого бронхита.

Кроме того, в аптеках можно приобрести официнальные «грудные сборы» . Они различаются по номерам:

№ 1. Корень алтея, листья мать-и-мачехи — по 2 г, трава душицы — 1 г.

№ 2. Корень солодки, листья подорожника — по 3 г, листья мать-и-мачехи — 4 г.

№3. Корень алтея, корень солодки — по 28,8 г, листья шалфея, плоды аниса, почки сосны — по 14,4 г.

Все эти сборы применяются в виде настоев (6 г на 200 мл кипятка) по 1/2 стакана 3-4 раза в день после еды. Широко используются также аптечные препараты корня солодки (лакричного корня) , корня алтея, травы термопсиса в виде экстрактов, пилюль, микстур, таблеток от кашля и грудных эликсиров.

Для повышения иммунной защиты организма к любому из перечисленных фитосборов с первого дня болезни следует добавлять в количестве 1/5 -1/6 части всего сбора или принимать отдельно в виде настойки одно из растений группы растительных биостимуляторов (иммуномодуляторов). В группу биостимуляторов входят: аралия маньчжурская (корень), Левзея сафлоровидная (корень), лимонник китайский (семена, плоды, листья, молодые побеги), женьшень (корень), заманиха высокая (корень и побеги), родиола розовая, или золотой корень (корень), элеутерококк (корень, листья, стебли, плоды) и другие.

Растительные биостимуляторы аптечного изготовления рекомендуется применять следующим образом:

— настойку заманихи по 30-40 капель 2-3 раза в день перед едой;

— настойку аралии по 30-40 капель 2-3 раза в день перед едой;

— «Сапарал» (препарат из корней аралии) по 1 таблетке (0,05) 2-3 раза в

день после еды;

— экстракт элеутерококка по 20-30 капель за 30 минут до еды;

— настойку женьшеня по 5-20 капель 2 раза в день перед едой;

— ЖИДКИЙ экстракт родиолы розовой от 5- 1 0 до 40 капель 2 раза в день за

30 минут до еды;

— жидкий экстракт или спиртовую настойку левзеи по 20-30 капель экстракта

или по 30-40 капель настойки 2 раза в день, утром и днем;

— настойку лимонника китайского по 25-30 капель 2 раза в день.

Наряду с настойкой лимонника можно использовать его семена в виде

порошка по 0,5 г утром и 0,25 г днем.

Необходимо подчеркнуть, что перечисленные препараты следует принимать

в дневное время (до 1 7 часов). Эти растения назначают не только больным, но и здоровым людям в профилактических целях в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа, при контактах с болеющими. Курс лечения биостимуляторами — 2-3 недели.

Целесообразно употреблять лук репчатый (1 луковицу в сутки) и чеснок (2-3 дольки в сутки) свежими или в виде 70%-ной спиртовой настойки ( 1 : 1 0) по 1 5-20 капель 3 раза в день, сок алоэ с медом по 1 чайной ложке 2-3 раза в день, а также аптечные препараты — экстракт алоэ жидкий или таблетки алоэ. Можно использовать чеснок с лимоном в виде бутербродной пасты. Для этого 1 очищенную головку чеснока средних размеров и 1 неочищенный лимон пропускают через мясорубку, добавляют сахар и соль по вкусу, перемешивают и хранят в холодильнике в закрытой стеклянной банке. 2-3 чайных ложки пасты съедают в течение суток с хлебом или булкой.

Для полосканий применяются растения с противомикробным, противовоспалительным, обволакивающим, вяжущим , местноанестезирующим свойствами. Их количество очень велико, но наиболее употребительны следующие: листья березы белой, побеги вереска обыкновенного, кора ивы белой, цветки калины обыкновенной, трава крапивы двудомной, цветки липы, листья малины обыкновенной, трава мать-и-мачехи, цветки пижмы обыкновенной, цветки ромашки аптечной, цветки сирени, почки и молодые побеги сосны, трава череды трехраздельной, листья шалфея лекарственного, листья эвкалипта шарикового, кора дуба, хвоя ели, листья ежевики, трава зверобоя продырявленного, исландский мох, цветки календулы лекарственной, листья кипрея узколистного, цветки клевера лугового и ползучего, семена льна посевного, цветки, листья и корни одуванчика лекарственного, листья подорожника (всех видов), трава полыни горькой и обыкновенной, трава тысячелистника обыкновенного, корневище и трава горца змеиного, клубни ятрышника, почки тополя черного.

Применение растений в фитосборах значительно эффективнее отдельных растений.

Целесообразно в профилактических целях полоскать горло при контактах с больным ОРВИ. Можно применять для полоскания горла аптечные спиртовые настойки календулы, эвкалипта, препараты «ромазулан», «сальвин», масло эвкалиптовое. Их добавляют в количестве 2-3 мл в 100 мл теплой воды.

При сильном раздражении или отеке слизистой рекомендуется использовать

для полосканий фитосборы следующих составов:

1. Корень алтея, кора дуба, исландский мох, семена льна, листья мать-и-мачехи,

цветки ромашки, клубни ятрышника — поровну. 12 г измельченного в порошок сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на

водяной бане в закрытой посуде 20 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить.

2. Листья березы, кора дуба, трава зверобоя, цветки календулы, листья подорожника, цветки сирени, листья эвкалипта, корневище горца змеиного, почки тополя — поровну. Готовить как №1 .

3. Листья березы, побеги вереска, кора ивы, трава мелиссы, исландский мох, семена льна, корневище солодки» корневище горца змеиного — поровну. Готовить как № 1 .

4. Листья малины, листья мать-и-мачехи, трава мяты перечной, цветки ромашки, корень алтея, исландский мох, листья кипрея, трава полыни обыкновенной, клубни ятрышника, почки тополя — поровну. Готовить как № 1 .

Фитосборы № 1 -4 употребляются так же для успешного лечения ОРВИ, гриппа и ангины полоскание горла необходимо сочетать с ингаляционной терапией. Для ингаляций рекомендуется использовать стандартные настои следующих растений (расчет во всех вариантах дается на 250 мл воды):

— травы зверобоя

— цветков ромашки

— листьев шалфея

— листьев эвкалипта

—цветков бузины черной

— цветков календулы

— побегов багульника

— 5 г;

— 6 г;

— 8 г;

— 8г;

— 1 0 г;

— 1 0 г;

— 8 г;

— листьев подорожника — 5 г;

— листьев мать-и-мачехи — 1 0 г;

— травы душицы — 10 г;

— травы чабреца — 8 г;

— травы мяты перечной — 5 г;

— травы полыни обыкновенной — 10 г.

Настой двух и более растений готовят в объеме 1 — 5 л на водяной бане (долю каждого растения при этом пропорционально уменьшают. После закипания воды в бане растения нагревают без кипячения в закрытой посуде 15 минут. Больной вдыхает пар через картонный раструб. Более эффективна ингаляционная палатка, когда больной вместе с ингаляционным настоем помещается под полиэтиленовую пленку (в ней обязательно должна быть щель для доступа свежего воздуха). Для палатки количество настоя должно быть не менее 3-4 л. Этот способ ингаляций может сочетаться с ваннами для рук и ног.

Для ванн используются настои перечисленных выше растений, а также отвары побегов с листьями березы, эвкалипта, молодых побегов сосны и ели. Можно брать одно растение или их сочетания, например побеги березы и сосны или эвкалипта, молодые побеги ели и березы, ели и эвкалипта. Отвары готовят таким способом: 20-25 г сырья заливают 0,5 л кипятка, варят 1 5 минут, настаивают в тепле 1 час, процеживают, добавляют в воду для ножной или ручной ванны. Эффективна добавка в ванну для ног порошка горчицы. Продолжительность ингаляций и ванн составляет 1 5-20 минут. После них больной должен находиться в постели хорошо укутанным. Ванны и ингаляции следует при менять с первых часов болезни.

Противопоказанием для ванн является фебрильная температура тела больного (более 380С), выраженное сердцебиение (более 1 00 ударов в 1 минуту), недостаточность кровообращения (П-А ст. и более) . В первые 3-4 дня болезни ванны делают 2 раза, а ингаляции 5-6 раз в день. В последующие дни от ванн можно отказаться, а число ингаляций сократить до 2-3 в день.

Фитотерапия ангины про водится теми же фитосборами, которые используются для приема внутрь и местно при ОРВИ. Однако необходимо усилить десенсибилизирующие и общеукрепляющие свойства принимаемых внутрь сборов добавлением таких растений, как череда трехраздельная, исландский мох, девясил высокий, цикорий лекарственный. В связи с тем, что ангина представляет опасность для сердечно-сосудистой системы, прежде всего мышцы сердца, в сборы следует добавлять растения с кардиотоническим действием: пустырник пятилопастный, боярышник кроваво-красный, ландыш майский, валериану лекарственную. 35. ПЛоды аниса, листья вахты, кора ивы, трава крапивы, цветки липы, цветки

Как и при гриппе, при ангине целесообразно использовать растительные биостимуляторы, оказывающие положительное влияние на иммунитет: аралию маньчжурскую, левзею сафлоровидную, элеутерококк колючий, женьшень, лимонник китайский и другие.

Для полоскания горла при ангине рекомендуются фитосборы те же.

Настои , приготовленные из этих же сборов, можно употреблять для смазывания миндалин и слизистой глотки. для этого на деревянную палочку или чайную ложку наматывают рыхло вату или бинт, смачивают их теплым настоем, осторожно без повреждений смазывают слизистую глотки и миндалины.

В остром периоде ангины и ОРВИ смазывания необходимо делать 4-5 раз в день в промежутках между полосканиями горла. В дальнейшем горло смазывают реже — 2-3 раза в день, продолжая чередовать эту процедуру с полосканиями.

Закапывание в нос и (или) его промывание чаще всего требуется при симптомах ринита. Однако необходимо исключить кору дуба, которая не только действует раздражающе на слизистую, но и отрицательно влияет на обонятельный эпителий. Это может привести к снижению или даже полной потере обоняния. Эффективно сочетание промывания носа настоем лекарственных растений с закапыванием в него разбавленных в 20-25 раз (!) аптечных препаратов масел шиповника, облепихи, персикового масла, а также масляного раствора витамина D. Разбавителем может служить любое рафинированное растительное масло (лучше оливковое). Эти же масляные препараты можно добавлять непосредственно в настой для закапывания или промывания. В первые 2-3 дня болезни процедуры следует проводить не реже 6-8 раз в день, а далее 3-4 раза в день до полного выздоровления.

1 . Кора ивы, листья мать-и-мачехи, трава полыни, цветки ромашки, трава чабреца, трава яснотки — поровну.

2. Листья березы, корневище девясила, цветки клевера, цветки сирени, почки сосны, корневище горца змеиного — поровну.

На одно промывание носа требуется 50-60 мл настоя. Промывание можно делать шприцем с надетой на него тонкой пластмассовой трубочкой или с помощью резиновой груши. Настой надо вводить медленно. Голова больного при этом должна быть слегка наклонена вперед, чтобы вводимый настой быстро самостоятельно выливался. Промывания носа можно чередовать с закапываниями в него 5-6 капель того же самого теплого настоя.

Кроме фитосборов для местного лечения ринита применяются:

— стандартный настой цветков ромашки ( 1 0 г на 200 мл воды);

— стандартный настой листьев шалфея ( 1 0 г на 2 5 0 мл воды);

— настой корня мыльнянки (5 г измельченного корня залить 250 мл холодной воды, настаивать 8 часов, довести до кипения, кипятить 3 минуты, остудить, процедить).

Хороший эффект при рините дает вдыхание в каждую ноздрю по 50- 75 мг порошка, составленного из равных частей травы буквицы, травы руты

и корня копытня.

Если у больного имеются проявления фарингита, фитотерапия, как общая, так и местная, не имеет каких-либо отличий от вышеописанной при ОРВИ. При преобладании симптомов ларингита для местной фитотерапии следует применять фитосборы с более выраженными обволакивающими свойствами,

1. Листья березы, трава зверобоя, трава крапивы, семена льна, листья мать-и-мачехи, трава полыни, цветки ромашки, листья шалфея, листья эвкалипта — поровну. 10 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане (без кипячения) 15 минут, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Полоскать горло каждые 2-3 часа, используя на 1 полоскание 70- 1 00 мл теплого настоя.

2. Кора ивы, листья мать-и-мачехи, трава полыни, цветки ромашки, трава чабреца, трава яснотки, семена льна, листья мелиссы — поровну.

Готовить и применять как 1.

Эти Фитосборы можно также использовать для смазывания горла и ингаляций.

Дата добавления: 2015-05-06; просмотров: 495; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10669 — | 8025 — или читать все…

Читайте также:

Источник

Читайте также:  Кашель ангина ребенок до года