Оксамп антибиотик для детей при ангине
Оксамп является одним из комбинированных антибиотиков. Назначают ли его малышам, как он действует на детский организм и в какой дозировке используется?
Форма выпуска и состав
Оксамп производится в виде капсул белого цвета, упакованных в блистеры или баночки по 10 или 20 штук.
Действие препарата обеспечивают сразу два антибактериальных вещества – оксациллин (в форме натриевой соли) и ампициллин (в форме тригидрата). Они представлены в каждой капсуле в соотношении 1: 1 (дозировка каждого – 125 мг).
Кроме того, выпускается и инъекционная форма, которая называется Оксамп-натрий. Такой препарат изготавливают во флаконах, содержащих бело-желтую пористую или порошковую массу. В ее составе – натриевая соль ампициллина, дополненная натриевой солью оксациллина (соотношение таких ингредиентов – 2: 1).
Флаконы емкостью 10 мл содержат 200 мг активных веществ, а дозировка антибиотиков в флакончиках объемом 20 мл составляет 500 мг.
Такие флаконы можно покупать как по одному, так и в упаковке по 2, 5, 10 или 50 штук.
Принцип действия
У Оксампа имеется антибактериальное влияние, а благодаря комбинации сразу двух соединений спектр бактерицидного действия этого медикамента очень обширный. Лекарство уничтожает шигеллы, гемофильные палочки, стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, менингококки, трепонемы, актиномицеты и многие другие возбудители.
Однако его действие не распространяется на псевдомонады и многие штаммы протея.
Показания
Препарат назначают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к Оксампу бактериями. Медикамент востребован при бронхите, тонзиллите, холецистите, уретрите, раневой инфекции, дизентерии, плеврите, ангине, ожогах, пиелонефрите и многих других патологиях.
Его также могут назначать для профилактики, например, при хирургическом лечении или при опасности пневмонии у новорожденных.
С какого возраста назначают?
Инъекционную форму лекарства используют в лечении детей любого возраста, включая новорожденных.
Капсулы применяют у детей старше трех лет.
Противопоказания
Оксамп не назначается при гиперчувствительности к его компонентам, а также при аллергии на любые бета-лактамные антибиотики. Кроме того, такое лекарство не дают детям с лимфолейкозом или инфекционным мононуклеозом.
Побочные действия
Применение Оксампа может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка, например, в виде конъюнктивита, отека Квинке, кожной сыпи или даже анафилактического шока. У некоторых пациентов из-за применения этого антибиотика развивается дисбактериоз, появляется рвота, меняется вкус, уменьшается число клеток крови.
Если лекарство назначено внутримышечно, то частым побочным эффектом является болезненность в месте укола, а при введении в вену может развиваться перифлебит или флебит.
Инструкция по применению
Чтобы определить нужное ребенку количество препарата в капсулах, следует знать вес пациента. Для расчета дозы массу тела в килограммах умножают на 100, если ребенку 3-7 лет, или на 50, если его возраст – 7-14 лет. Получившееся число является суточной дозировкой Оксампа в миллиграммах (учитываются оба антибиотика), которую делят на 4-6 приемов.
Для подростка старше 14 лет разовая доза составляет 2-4 капсулы, а в сутки пациентам такого возраста дают 8-16 капсул.
Для определения дозировки уколов Оксамп-натрий тоже нужно учесть вес и возраст ребенка. Если медикамент назначен новорожденному младенцу, недоношенному малышу или грудничку до года, то в сутки ему требуется от 100 до 200 мг на 1 кг веса.
Детям старше года до 7-летнего возраста для расчета дозы умножают вес в кг на 100 мг, а детям 7-14 лет – на 50 мг. Далее такую суточную дозировку делят на 3-4 инъекции, которые могут быть как внутривенными (и струйными, и капельными), так и внутримышечными.
Колоть Оксамп-натрий следует с интервалом 6-8 часов. Если течение болезни тяжелое, врач может повысить суточную дозу в 1,5-2 раза. Если ребенок старше 14 лет, то разовая доза инъекционного Оксампа будет такой же, как для взрослых – от 0,5 до 1 г (в сутки такой пациент должен получать 2-4 г активных веществ).
Для инъекций в мышцу содержимое флакона следует разводить стерильной водой (берут 2 мл для 0,2 г и 5 мл для 0,5 г лекарства), но некоторые врачи для обезболивания назначают разведение новокаином.
Для внутривенных инъекций порошок растворяется либо водой для инъекций, либо изотоническим раствором в объеме 10-15 мл.
Если назначены уколы в вену капельно, то растворителем служит раствор глюкозы, которого в зависимости от возраста ребенка берут от 30 до 100 мл.
Длительность лечения Оксампом часто составляет 5-7 дней, но иногда курс может быть продлен до 2 недель.
Если медикамент назначен ребенку внутривенно, то такие уколы делают лишь 5-7 дней, а потом переходят на внутримышечные инъекции (если требуется более длинный курс терапии).
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Случаев передозировки Оксампа зарегистрировано не было. Что касается несовместимости с другими лекарствами, то одновременный прием слабительных препаратов, антацидов или глюкозамина будет мешать абсорбции Оксампа, а применение вместе с аскорбиновой кислотой, напротив, ускорит всасывание. Не следует сочетать лечение таким антибиотиком с приемом диуретиков, аллопуринола, непрямых антикоагулянтов или НПВС.
Противопоказано назначать Оксамп и вместе с бактериостатическими противомикробными средствами, например, с сульфаниламидами, макролидами или тетрациклинами, поскольку они являются антагонистами. А вот лекарства с бактерицидным действием, наоборот, усиливают эффект от лечения Оксампом.
Такое действие отмечают у цефалоспоринов, ванкомицина, аминогликозидов и рифампицина.
Условия продажи и хранения
Оксамп относится к рецептурным средствам, поэтому перед его покупкой обязательна консультация врача.
Срок годности лекарства – 2 года. Пока он не истек, медикамент следует держать в скрытом от высокой влажности и солнечных лучей месте.
Оптимальная температура хранения – ниже +20 градусов.
Растворенный в воде для инъекций или глюкозе Оксамп-натрий хранить нельзя. Такой раствор используется сразу же после разведения.
Отзывы
О лечении детей Оксампом отзываются в основном хорошо. По словам родителей, его применение быстро понижает температуру и устраняет другие симптомы инфекции.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов нормально, а его стоимость, по мнению мам, невысокая.
Аналоги
Вместо Оксампа может назначаться препарат с такими же действующими соединениями в составе, который называется Ампиокс. Он выпускается в капсулах и применяется у детей старше трех лет в таких же дозировках и при тех же показаниях, что и Оксамп.
Кроме того, при инфекции ребенку могут назначаться другие антибактериальные средства, например, Амоксициллин, Панклав, Аугментин, Супракс или Зиннат.
Однако выбирать такой аналог без врача недопустимо, поскольку такие препараты содержат разные активные ингредиенты и имеют разные возрастные ограничения.
О том, как правильно рассчитать дозу лекарства для ребенка, вы можете узнать от известного детского педиатора доктора Комаровского, посмотрев следующее видео.
Источник
Капсулы белого цвета; содержимое капсул — гранулы белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 капс. | |
| ампициллин (в форме тригидрата) | 125 мг |
| оксациллин (в форме натриевой соли) | 125 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.
Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.
Оксациллин — пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.
К действию комбинации устойчивы Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.
TCmax обоих антибиотиков в крови — 0.5-1 ч после в/м введения. При в/в введении в крови быстро создаются концентрации препарата, превышающие таковые при в/м введения.
Оба антибиотика выводятся почками, частично — с желчью. При повторных введениях не кумулируют.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.
Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).
Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).
Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0.5-1 г, суточная — 2-4 г. Детям 3-7 лет — 100 мг/кг/сут, 7-14 лет — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.
В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет — 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года — 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет — 100 мг/кг/сут; 7-14 лет — 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.
Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.
Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.
Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок;
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, редко — псевдомембранозный энтероколит,
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, анемия.
Общие реакции: суперинфекция, дисбактериоз.
Местные реакции: флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м — в месте введения инфильтрат, болезненность.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз.
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, дети, родившиеся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.
Возможно применение при беременности по показаниям.
Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции печени.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции почек.
Применять с осторожностью у детей, родившихся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам. Применяют по показаниям.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды (при приеме внутрь) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) — синергизм действия; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм действия.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.
Аллопуринол — повышение риск развития кожной сыпи.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Латинское название: Oxamp
Код ATX: J01CR50
Действующее вещество: Ампициллин + Оксациллин (Ampicillin + Oxacillin)
Производитель: ОАО Синтез (Россия)
Актуализация описания и фото: 12.08.2019
Цены в аптеках: от 13 руб.
Оксамп – комбинированный антибиотический препарат (полусинтетические пенициллины).
Форма выпуска и состав
Оксамп выпускают в форме капсул (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в банках, по 1 банке в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входят активные вещества:
- Ампициллин – 125 мг (в виде тригидрата ампициллина);
- Оксациллин – 125 мг (в виде оксациллина натрия).
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахарная пудра (сахароза).
Состав желатиновой капсулы: пропилпарагидроксибензоат, желатин, диоксид титана, метилпарагидроксибензоат, уксусная кислота.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксамп является комбинированным антибиотиком, сочетающим спектр действия оксациллина и ампициллина.
Ампициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, устойчивым к действию кислот и обладающим бактерицидным действием. Он проявляет активность по отношению к грамотрицательным (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.) и грамположительным, не участвующим в образовании пенициллиназы (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) микроорганизмам.
Оксациллин представляет собой полусинтетический антибиотик, относящийся к категории пенициллинов и устойчивый к кислотам и пенициллиназе. Он характеризуется бактерицидным действием по отношению к грамотрицательным коккам (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), грамположительным микроорганизмам (анаэробные спорообразующие палочки, включая Clostridium spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.), Treponema spp., Escherichia coli, Actinomyces spp., Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
Устойчивостью к Оксампу обладают Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa и другие грамотрицательные бактерии неферментирующего типа, Providencia rettgeri, большинство штаммов Proteus vulgaris.
Фармакокинетика
При пероральном приеме практически вся принятая доза Оксампа проникает в кровь. Максимальные концентрации активных компонентов препарата обнаруживаются в крови через 1,5-2 часа после приема внутрь. Оба антибиотика выводятся преимущественно с мочой, частично – с желчью. Повторное введение препарата не приводит к кумуляции его действующих веществ в организме.
Показания к применению
Антибиотик Оксамп назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к действию активных веществ микроорганизмами:
- Инфекции мягких тканей и кожи, включая импетиго, рожу, вторично инфицированные дерматозы;
- Холецистит, холангит;
- Тонзиллит, синусит, средний отит;
- Гонорея, пиелонефрит, цистит, пиелит, уретрит, цервицит;
- Бронхит, пневмония.
Противопоказания
- Лимфолейкоз;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Детям Оксамп не назначают в возрасте до 3 лет.
Беременным женщинам препарат применяют только после соотношения пользы с риском для здоровья матери и ребенка. В период лактации в случаях необходимости приема препарата грудное вскармливание рекомендуется прервать.
Инструкция по применению Оксампа: способ и дозировка
Оксамп принимают внутрь.
Рекомендованный режим дозирования (указанные дозировки являются суммой доз двух действующих веществ в фиксированной пропорции 1:1).
- Взрослые и дети от 14 лет: разовая доза – 0,5-1 г, суточная – 2-4 г;
- Дети 7-14 лет: суточная доза – 0,05 г/кг (в 4-6 приемов);
- Дети 3-7 лет: суточная доза – 0,1 г/кг (в 4-6 приемов).
Продолжительность лечебного курса может варьировать от 5-7 до 14 дней.
Побочные действия
- Кроветворная система: нейтропения, лейкопения, анемия;
- Пищеварительная система: изменение вкуса, дисбактериоз, рвота, диарея, тошнота; редко – псевдомембранозный энтероколит;
- Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, ринит, ангионевротический отек, конъюнктивит, артралгия, лихорадка, эозинофилия; редко – анафилактический шок;
- Другие: суперинфекция.
Передозировка
Определить передозировку Оксампа можно по усилению выраженности побочных эффектов. При ухудшении самочувствия рекомендуется промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию.
Особые указания
У больных с почечной недостаточностью при проведении терапии с применением высоких доз Оксампа возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
При проведении продолжительного курса терапии следует контролировать функциональное состояние органов кроветворения, почек и печени.
При вероятности развития суперинфекции (связано с ростом нечувствительной к нему микрофлоры) требуется проведение соответствующего изменения антибактериального лечения.
При наличии гиперчувствительности к пенициллинам возможно развитие перекрестных аллергических реакций с антибиотиками группы цефалоспоринов.
Если во время приема препарата появляются симптомы анафилактического шока, необходимо принять срочные меры для выведения пациента из этого состояния, включающие введение эпинефрина, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, при необходимости следует провести искусственную вентиляцию легких.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Оксамп детям можно применять по показаниям. Препарат необходимо применять с осторожностью у детей, матери которых обладают повышенной сенситивностью к пенициллинам.
При нарушениях функции почек
При приеме Оксампа в высоких дозах пациентами с почечной недостаточностью препарат может оказывать токсическое действие на ЦНС. При прохождении курса лечения необходим постоянный мониторинг функции почек.
При нарушениях функции печени
Курсовое лечение требует осуществления постоянного контроля функционирования печени.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении антибиотика Оксамп с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:
- Глюкозамин, антациды, слабительные препараты, пища, аминогликозиды (энтеральное введение): замедление и снижение абсорбции Оксампа;
- Бактерицидные антибиотики (включая рифампицин, цефалоспорины, аминогликозиды, ванкомицин): потенцирование действия;
- Бактериостатические препараты (тетрациклины, хлорамфеникол, макролиды, линкозамиды, сульфаниламиды): антагонистическое действие;
- Непрямые антикоагулянты: повышение их эффективности, а также подавление кишечной микрофлоры, снижение синтеза витамина К и протромбинового индекса;
- Аскорбиновая кислота: повышение абсорбции Оксампа;
- Пероральные контрацептивы, этинилэстрадиол, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота: уменьшение их эффективности;
- Аллопуринол: повышение вероятности развития кожной сыпи;
- Блокаторы канальцевой секреции, диуретики, фенилбутазон, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышение концентрации Оксампа в плазме, что увеличивает вероятность развития токсического действия.
Аналоги
Аналогами Оксампа являются: Амоксиклав, Амписид, Аугментин, Кламосар, Бактоклав, Медоклав, Либакцил, Сульбацин, Флемоклав Солютаб, Фибелл, Экоклав, Ампициллин+Оксациллин, Ампиокс, Оксамсар, Оксампицин.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 20 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Оксампе
Встречаются как положительные, так и резко негативные отзывы об Оксампе. Препарат является эффективным при правильном назначении (если возбудители инфекции точно диагностированы и чувствительны к активным компонентам) и правильно подобранном курсе лечения (соблюдение кратности приема определенных доз и длительности терапии).
Цена на Оксамп в аптеках
На данный момент цена на Оксамп составляет 70–93 рубля (за упаковку, состоящую из 20 капсул).
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник