Ничего не помогает при боли в горле при ангине

Настоящим испытанием для каждого из нас могут стать заболевания горла. Причем довольно часто бывает так, что попытки самостоятельного лечения не приводят ни к чему хорошему. Если болит горло и ничего не помогает, обязательно надо попасть на прием к врачу-оториноларингологу. Это поможет точно определить диагноз, а значит, и назначить самое действенное лечение.

Причины боли в горле, от которой невозможно избавиться

Как правило, сильная боль в горле свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой гортани или носоглотке. Часто боль в горле сопровождается рядом довольно неприятных симптомов — набухание лимфоузлов, хронический ринит, воспаление миндалин. Часто бывает так, что горло болит и ничего не помогает. В этом случае важно как можно быстрее обратиться к специалисту — только он сможет с точностью поставить диагноз и назначать такое лечение, которое действительно поспособствует улучшению самочувствия.

Многообразие причин боли в горле можно классифицировать на два больших типа: инфекционной причины и неинфекционной. К первой группе относятся следующие заболевания:

• ОРВИ;
• скарлатина;
• аденовирусная инфекция;
• синусит;
• стрептококковая инфекция;
• парагрипп;
• риновирусная инфекция;
• инфекционный мононуклеоз;
• грипп;
• корь;
• ветряная оспа;
• дифтерия;
• грибковые заболевания (кандидоз);
• аденоидит;
• микоплазмоз.

Резкая боль при глотании или нажиме на область горла возникает по неинфекционным причинам:

• травмы гортани;
• аллергические реакции;
• воспаление пищевода или трахеи;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• новообразования в полости горла;
• авитаминоз.

Боль в горле при хронической ангине

Если горло болит, но не красное, и больно глотать — вероятно, у пациента ангина. Это острое воспаление миндалин. Ангина бывает первичной или вторичной. Первичная представляет собой период размножения инфекции в области миндалин, так называемый острый период. Вторичная ангина развивается вследствие инфицирования носоглотки, гортани или пищевода.

В большинстве случаев заболевание связано с размножением стрептококков. Возможными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. как правило, заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. То есть, находясь в одном помещении с инфицированным человеком, вполне реально заразиться ангиной. Оториноларингология выделяет несколько форм развития заболевания:

• фолликулярную,
• катаральную,
• лакунарную,
• некротическую.

Если у пациента горло болит, но не красное, и больно глотать, то велика вероятность катаральной ангины. Это значит, что будет эффективен ряд спреев с антибиотиком, активным в отношении стрептококковой инфекции. Параллельно с болью в горле при глотании у пациента может подняться температура, также у многих сильно болит голова, пропадает аппетит, набухают лимфоузлы на шее.

Болевой синдром при травмах гортани

Если болит горло и ничего не помогает, то следует задуматься о травме либо аллергической реакции. В зависимости от причин, их вызвавших, травмы классифицируются следующим образом:

• механическими;
• термическими;
• химическими.

Если есть подозрение на травму или ожог гортани, следует обязательно попасть на прием к травматологу. В некоторых случаях для заживления слизистой необходимо использование специальных средств с пантенолом в составе. Если каким-то образом пациент получил химический ожог (вследствие случайного или намеренного попадания в горло кислот и щелочей, столового уксуса, непригодных к употреблению спиртов), то нужна срочная медицинская помощь.

Аллергическая реакция проявляется не только болевыми ощущениями в гортани, но и набуханием шеи, миндалин, лимфоузлов. Поставить точный диагноз может только оториноларинголог.

Мононуклеоз как причина непроходящей боли

Мононуклеоз — это вирусное заболевание, при котором характерна сильная боль в горле, высокая температура, поражение зева воспалительного характера, воспаление лимфатических узлов. При мононуклеозе страдают и внутренние органы — в частности, селезенка и печень. Заболевание может развиться как во взрослом, так и в подростковом возрасте.

Почему постоянно болит горло и не проходит? Если при этом повышается температура, присутствует тяжесть в правом подреберье, то причиной может быть мононуклеоз. Как отличить ангину от мононуклеоза? Опытный оториноларинголог в первую очередь оценит состояние слизистой пациента: при ангине характерны зернистые поражения, а при мононуклеозе — гиперплазия слизистой глотки. Терапия мононуклеоза подразумевает собой комплексный подход. Недостаточно просто пропить антибиотик несколько дней — как правило, длительность лечения затягивается на долгие месяцы.

Фарингит как причина сильной боли в горле

Если заложен нос, постоянно болит горло и ничего не помогает, то велика вероятность, что у пациента фарингит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в области и носоглотки, и горла. Симптомы, которые позволяют с высокой вероятностью предположить наличие у пациента фарингита:

• повышение температуры тела;
• боль в области выступа гортани;
• ощущение сухости слизистой в гортани;
• жжение в носоглотке;
• симптомы, характерные для хронического гайморита;
• тянущие боль в области шеи;
• боль в области переносицы;
• мокрота с гноем в составе;
• отечность неба;
• на поздних стадиях фарингита — сложности с дыханием.

Классификация фарингита в оториноларингологии:

• вирусный фарингит (риновирусный, обычно спровоцирован короновирусами);
• инфекционный фарингит (около 90% случаев приходится именно на этот тип заболевания);
• фарингит грибковой природы, спровоцирован патологической деятельностью грибков;
• лучевой фарингит развивается у пациентов, вынужденных проходить химиотерапию;
• аллергический фарингит развивается как ответ иммунной системы на раздражитель.

Следует отметить, что фарингит обычно развивается на фоне пониженного иммунитета. Сухость в горле при фарингите часто характерна для пациентов, страдающих от обезвоживания. То есть в тех случаях, когда пациент страдает от аутоимунных заболеваний, дисфункции почек, плохо и скудно питается, злоупотребляет алкоголем и т. д.

Локализация и характер боли при тонзиллите

Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Неопытному человеку легко спутать симптомы этого заболевания с аналогичными у ангины, фарингита. Миндалины — это особый орган, расположенный в горле, который отвечает за иммунный ответ на вторжение инфекции. Если ресурсов организма не хватает на то, чтобы нормализовать функционирование миндалин, то в них развивается воспаление.

Главный симптом — очень сильно болит горло и при глотании, и вне его. При этом большинство таблеток от горла с антибиотиком («Граммидин» и т. д.) не оказывает качественного лечебного воздействия. Дело в том, что при тонзиллите надо подбирать такой антибиотик, который бы имел высокую активность в отношении именно той инфекции, которая спровоцировала поражение миндалин.

Осложненная форма тонзиллита опасна развитием абсцесса, который представляет собой обширное гнойное поражение, в результате чего развивается сильная отечность. Оптимально обратиться за консультацией к оториноларингологу на первой стадии заболевания — в этом случае лечение может быть быстрым и эффективным.

Диагностика заболеваний горла

Диагностика представляет собой и инструментальные, и визуальные, и лабораторные методы. Вот список самых часто используемых:

• визуальный осмотр полости носа, рта, а также слизистой горла;
• оценивается степень отечности глоточного кольца и глоточной стенки;
• ларингоскопия — эндоскопический метод исследования, который позволяет исключить тяжелые патологии области глотки и гортани;
• общий анализ крови;
• взятие мазков со слизистой гортани, носа.

Лучшие методы лечения заболеваний горла

Следует выделить самые эффективные методы лечения горла (часто приходится использовать не один метод, а сразу несколько):

• ингаляции (использование небулайзера либо в поликлинике, либо в домашних условиях);
• применение фармакологических средств (таблетки с антибиотиком и без, леденцы, спреи гомеопатические либо антибиотические, составы для полоскания);
• курс инъекционного введения антибиотических препаратов;
• промывка горла у лора (оториноларинголога) на приеме — представляет собой особую процедуру глубокого и длительного воздействия лекарственного раствора.

Использование ингаляций для горла

Один из самых лучших и безопасных методов терапии — проведение ингаляций при заболеваниях горла. Лекарственное средство в распыленном состоянии во время вдоха попадает на слизистую горла, минуя системный кровоток. Осуществляются ингаляции с помощью специального аппарата — небулайзера. Лечение подходит и для детей, и для взрослых.

Как выбрать небулайзер для домашнего использования? Всего существует три разновидности таких аппаратов:

• компрессорные небулайзеры действенны за счет создания крупного аэрозольного облака;
• ультразвуковые небулайзеры воздействуют ультразвуковым потоком на лекарственный раствор;
• электронно-сетчатые небулайзеры работают за счет деятельности вибрирующей мембраны.

Использование небулайзера для детей

Ингаляции как метод лечения заболеваний горла хороши своей универсальностью. Аэрозольное облако можно делать с разной концентрацией лекарственного средства. Так что ингаляционный метод подходит для лечения детей, следует только грамотно подобрать количество лекарства для приготовления аэрозоля. Как выбрать небулайзер для домашнего использования, если придется применять его для ребенка?

Конечно, оптимальным вариантом является электронно-сетчатый небулайзер. Этот тип ингаляторов хорош тем, что совместил в себе все лучшие качества компрессионных и ультразвуковых аппаратов.

Электронно-сетчатые небулайзеры подходят для любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и строптивых детсадовских, которые не желают сидеть смирно и вдыхать лечебный аэрозоль.

Фармакологические методы лечения горла

Самые действенные фармакологические препараты для избавления от боли в горле:

1. Таблетки, пастилки для рассасывания и разжевывания обладают противовоспалительным, смягчающим, легким обезболивающим действием. Это «Фарингосепт», «Стрепсилс». Есть также таблетки для разжевывания с антибиотиком в составе, самый популярный препарат из этого класса — «Граммидин».
2. Растворы для распыления на полость гортани «Мирамистин», «Гексорал» обладают обеззараживающим эффектом, благодаря чему препятствуют дальнейшему размножению инфекции, которая в большинстве случаев и является причиной развития воспалительных заболеваний горла.
3. Антибактериальные аэрозоли. Главное показание для их назначения – наличие признаков бактериального поражения ЛОР-органов. Самый популярный препарат данной фармакологической группы — «Биопарокс».

Многих людей волнует вопрос, как избавиться от боли в горле при ангине. Мучительные ощущения, которые доставляет этот симптом, резко снижают работоспособность и общее качество жизни пациентов. Ангина, являясь инфекционным или бактериальным (реже грибковым) заболеванием, также может служить потенциальным источником более серьезных осложнений, поэтому нельзя пускать лечение на самотек: следует обратиться к врачу для назначения препаратов комплексной терапии.

Ангина (тонзиллит) характеризуется резкой болью, затрудненностью глотания и речи . Часто пациенты пытаются убрать эти симптомы при помощи тепловых процедур, что не только бесполезно, но и опасно при наличии гнойных элементов. Прогревание принесет пользу только на начальной стадии, усиливая кровоток и стимулируя активное вымывание токсинов. Убирать боль следует комплексно, начиная с устранения основных факторов, провоцирующих заболевание.

 Направления лечения

Основными направлениями в лечении являются:

•  уничтожение вирусов или патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание;
•  устранение красноты, отека горла и болезненных ощущений;
•  повышение иммунитета.

Лечение следует начинать с выявления природы заболевания, имеющего 3 основные причины:

1.  Вирусы. При такой природе рекомендован прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов (Арбидол, Реленза, Кагоцел, Ремантадин, Интерферон).
2.  Бактерии. В зависимости от переносимости пациентом той или иной группы антибиотиков назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Оксациллин и т.п.), цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон, Цефазолин, Цефуроксим Аксетил) или макролиды (Азитрокс, Кларитромицин, Клацид).
3.  Грибки. Ведется прием антисептиков (Мирамистин, Гексорал) и противогрибковых препаратов (Итроконазол, Флуконазол, Амфотерицин).

 Устранение боли в горле

Наиболее неприятным симптомом при тонзиллите является дискомфорт в горле при разговоре и глотании. Устранять болезненные ощущения можно при помощи болеутоляющих препаратов, а также полосканий и ингаляций, для которых используют готовые лекарственные формы или средства домашней народной медицины.

 Лекарственные препараты

Для устранения сильной боли рекомендуется использование следующих лекарственных форм:

•  антисептических спреев, в состав которых входят анальгетики (Стопангин, Стрепсилс Плюс, Ингалипт, Каметон, Доктор Мом, Тантум Верде, Септолете и др.);
•  леденцов и таблеток (Фалиминт, Фарингосепт, Стрепсилс, Септолете, Септефрил, Граммидин);

Наиболее эффективными способами являются полоскания и ингаляции, взаимно дополняющие друг друга. Для приготовления растворов используются следующие лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием:

1.  Мирамистин — готовый препарат для полосканий, обладающий широким спектром действия.
2.  Ротокан — природный комплекс, обладающий, помимо целебных свойств, минимумом побочных эффектов. Его использование помогает быстро снимать отечность, красноту и болезненные ощущения в горле за счет ускорения кровотока и регенерации пораженных тканей. 1 ч. л. препарата разводится в стакане воды. Полоскать нужно 4-5 раз в день. Можно использовать с 12 лет.
3.  Стопангин. Антисептик длительного действия в готовом виде. 1 ст. л. препарата держат в горле по полминуты дважды в день или смазывают палочкой с ватным тампоном. Можно использовать с 6 лет.
4.  Лидокаин. Раствор с концентрацией 2% является одним из наиболее мощных обезболивающих при ангине. Можно использовать в готовом виде или разводить водой до нужной концентрации в соответствии с инструкцией.
5.  Терафлю Лар. Аналог раствора лидокаина, дополнительно содержащий хлорид бензоксония, обладающий мощным антибактериальным действием, тормозящим распространение инфекции. Полоскать 15-20 мл раствора по 1-2 минуты дважды в день после еды. Использовать можно с 4 лет.

Также можно использовать для полосканий такие антимикробные средства, как Хлорофиллипт, Фурасол, Гивалекс, которые разводят в воде (2 ч. л. или пакетик средства на стакан воды).

 Средства нетрадиционной медицины

Вот несколько проверенных рецептов народной медицины, с помощью которых можно облегчить боль в горле:

1.  Ромашка. Наиболее известное антисептическое средство, снимающее воспаление и обладающее успокаивающим эффектом. Полоскание осуществляется отваром растения (15 г залить 1 стаканом кипятка, процедить и остудить) трижды в день.
2.  Содо-солевой раствор. Соль (лучше морскую) и соду (по 1 ч.л.) растворить в 1 стакане теплой воды, добавив 2-3 капли йода. Полоскать через каждые 4-5 часов.
3.  Луковый сок. 1 ч. л. сока, отжатого из измельченной луковицы, соединить с 1 ч. л. меда и развести 1 стаканом теплой воды. Использовать несколько раз в день.
4.  Шалфей. 1 ч. л. травы заварить 1 стаканом кипятка и заваривать 15 минут. Отфильтровать и использовать до 4 раз в день.
5.  Календула (цветки) и эвкалипт (листья). Смешать по 3 ч. л. и залить 300 мл воды. Прокипятить, остудить и процедить. Использовать дважды в день.

Для облегчения неприятных симптомов ангины важно не только использование лекарственных средств, но и правильный режим дня с соблюдением диеты. В первые дни заболевания, когда температура повышена, следует соблюдать постельный режим, избегая раздражающих факторов: разговорной активности, перепадов температуры в помещении, излишне сухого воздуха.

Необходимо пить больше теплой жидкости (вода, чай, компоты, отвары), пища должна быть полужидкой и теплой. Следует тщательно контролировать температуру и влажность в комнате, не допуская чрезмерно сухого и теплого воздуха. Рекомендован полный отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).

Не следует заниматься самолечением: при наличии серьезных симптомов заболевания и болевого синдрома рекомендуется обратиться к врачу для точного установления диагноза и назначения соответствующих препаратов.