Налеты на миндалинах при ангине

Налеты на миндалинах при ангине thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Налеты на миндалинах при ангинеБелый налет на гландах образуется при воспалении слизистой оболочки горла. Особенно активно этот симптом проявляется в период ангины. Именно по характеру налета определяют вид и форму заболевания. Такие выделения или пленочка на миндалинах возникает из-за скопления патогенной микрофлоры. Гланды первыми вступают в бой с инфекцией, этот парный орган еще называют «щитом» организма от вирусов и бактерий.

Наиболее частые причины появления белого налета

Налет на горле может появляться при различных бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях. Плотность налета, его цвет, место расположения – все эти параметры стоит учитывать перед установкой диагноза. Самые частые причины появления:

  1. Белый налет на гландах у ребенка с высокой температурой зачастую говорит о протекании бактериальной ангины. К таким симптомам присоединяется болезненность при глотании, слабость, увеличение небного язычка.
  2. Налет на миндалинах без температуры у взрослого пациента или ребенка — признак грибкового заболевания.
  3. Плотная пленка на горле, гландах может говорить о развитии некротической ангины. Под таким плотным слоем слизистая кровоточит, но налет легко отходит от тканей. Данная симптоматика протекает в запущенной форме болезни. Если вовремя обратиться к врачу, то подобных симптомов можно избежать.
  4. Если налет трудно отходит и сопровождается кровотечением — это явный признак дифтерии. Медлить с посещением врача с такими симптомами нельзя, так как при отсутствии лечения возможен летальный исход.
  5. Пленка на горле у малышей – явление распространенное, но оно может указывать не только на развитие тонзиллита или фарингита. Такие выделения в ротовой полости также проявляются при скарлатине.

Белый налет при ангине при правильном лечении начинает исчезать на 5-6 день болезни. Если таких изменений не наблюдается, то стоит либо поменять тактику лечения, либо пересмотреть диагноз. Врач должен повторно осмотреть пациента, ведь многие грибковые и бактериальные заболевания начинаются с появления налета.

Налет в горле у ребенка и взрослого ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять. При использовании ватных тампонов, бинтов, только повышается риск подключения патогенной бактериальной флоры. Убирать белый налет на миндалинах с температурой нужно только частыми полосканиями горла или с помощью физиопроцедур в стационаре клиники. Как убрать налет с миндалин должен рассказать лечащий врач. При самолечении часто болезнь просто запускается, потому что домашние меры оказываются менее эффективными, чем действие назначенных медикаментозных препаратов.

Красное горло с белым налетом – это не всегда тонзиллит, поэтому важно консультироваться с врачом. Для точной установки диагноза врач возьмет мазок с миндалин, языка, неба, что поможет определить природу микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс.

Налеты на миндалинах при ангине

Как образуется и лечится белый налет в горле?

Белый налет на миндалинах при ангине – это первый сигнал о наличии бактериальной инфекции. Если гнойный налет начинает постепенно дополняться язвочками, то это говорит об активном протекании воспаления. Бактерии активно размножаются, так как их жизнедеятельности ничего не мешает.

Язык и небо начинают белеть, особенно это заметно в утренние часы, когда человек длительное время не принимал пищу и не пил воду. Образовываться белая пленочка на языке может и у здорового человека, например, из-за неправильной гигиены ротовой полости. При тонзиллитах такой симптом не исчезает после чистки зубов. Также обратить внимание на налет на языке важно тем людям, которые замечают дополнительный неприятный запах изо рта. Все это может говорить о наличии молочницы.

Белый налет в горле у ребенка или язвочки образуются из:

  • Мертвых и живых колоний бактерий;
  • Умерших лейкоцитов;
  • Сыворотки крови;
  • Эпителия;
  • Частичек пищи;
  • Фермента лизоцима, который препятствует размножению бактерий;
  • Иммунных белков.

Очистить гланды от белого налета – это одна из поставленных задач в период лечения. Чем больше бактерий, тем обильнее усеиваются миндалины и внешняя сторона горла. Гланды покрываются белым налетом еще интенсивнее, если к ОРВИ подключается бактериальная инфекция. Чтобы такого не случилось, важно вовремя начинать лечение. Для борьбы с налетом помогут различные спреи и полоскания. Спрей хорошо орошает горло сразу с обеих сторон, что очень важно в случае параллельного распространения инфекции.

Если замечается серый налет на миндалинах, то медлить с посещением врача нельзя, так как есть высокая вероятность развития дифтерии. Лечится такое заболевание только в инфекционном отделе клиники на стационаре.

Когда болит горло при банальном глотании слюны, то речь идет о гнойной ангине. Лечить такую форму заболевания только совместно с антибиотиками. Часто для укрепления иммунитета врачи назначают иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты. К терапии подключают также витамины, ведь в период борьбы с болезнью организм тратит много сил и энергии.

Читайте также:  Ангина у детей инкубационный период сколько дней

Налеты на миндалинах при ангине

Налет в горле без температуры

Белый налет на миндалинах часто сопровождается отсутствием температуры. Многие убеждены в том, что при отсутствии повышенной температуры тела организм никак не борется с вирусом или бактерией. Конечно, такое мнение имеет место, но иногда стойкая стабильность температуры тела при белом налете в горле обусловлена развитием грибковой инфекции или хроническим тонзиллитом.

При хроническом тонзиллите больной дополнительно ощущает першение, небольшую болезненность при глотании, но не такой интенсивности, как при ангине.

У детей белесая пленочка без лихорадочного состояния может появляться в результате развития кандидоза. Зачастую налет на языке после ангины проходит в течение недели, но при кандидозе стойкость микроорганизмов сильнее, так как размножаются не бактерии, а грибки. Они при благоприятных условиях начинают заселять все большие площади слизистой оболочки, поэтому ребенок ощущает сильный зуд в ротовой полости и неприятный запах. Лечить такое заболевание строго под присмотром врача и с помощью узконаправленных противогрибковых лекарственных средств. Если заниматься самолечением, то есть высокая вероятность перехода острой формы кандидоза в хроническую.

Налеты на миндалинах при ангине

Медикаментозное лечение

Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют принимать различные медикаментозные средства, которые не только уберут налет, но и помогут организму быстрее справиться с инфекцией. Вид препаратов напрямую зависит от формы ангины, но обязательным элементом лечения будет прием противовирусных и общеукрепляющих таблеток. Основная задача этих препаратов – предотвратить размножение микроорганизма-возбудителя за счет укрепления иммунитета.

Такими медикаментами могут быть:

  • Назоферон;
  • Оцилококцинум;
  • Афлубин;
  • Анаферон;
  • Интерферон и т.д.

Дозировку этих препаратов рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Длительность приема должен указать лечащий врач. Самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу не стоит.

Обязательным элементом лечения ангины с белым налетом будет орошение горла различными антисептическими спреями. Если применять такие препараты на первых этапах болезни, то есть все шансы подавить размножение микроорганизмов еще до этапа формирования язвочек. Некоторые спреи еще обладают обезболивающим эффектом, что значительно улучшает самочувствие. Чтобы налет начал отходить и больше не формироваться, врачи назначают:

  • Тантум верде;
  • Ангилекс;
  • Ротокан;
  • Мирамистин;
  • Орасепт.

Перечень таких препаратов достаточно широкий, но стоимость составов с обезболивающим эффектом немного выше. Для детей производят спреи с фруктовыми вкусами, что облегчает процесс обработки горла. Если пациент отказывается от использования таких лекарственных средств, то целесообразно проводить полоскания солевыми и содовыми растворами. Сода выполняет роль муколитика, немного разжижая состав налета. Соль препятствует размножению бактерий в ротовой полости, но при частом полоскании возможно пересыхание горла.

Чтобы победить возбудитель ангины, потребуется антибиотический препарат. Такими лекарственными средствами выступают:

  • Амоксиклав;
  • Полидекса;
  • Изофра;
  • Ампициллин;
  • Аугментин;
  • Цефалаксин.

Выбор антибиотика происходит только после бактериологического исследования налета. Средняя продолжительность приема такого препарата составляет 7-10 дней. Если за этот период ожидаемый эффект не наступил, то стоит пересмотреть тактику лечения. У многих пациентов вырабатывается привыкание к антибиотику. Часто такое происходит, когда больной принимает препарат длительное время и на свое усмотрение, без предварительной консультации с врачом.

Не стоит забывать, что в период приема антибиотиков важен прием антигистаминных препаратов, которые уменьшат вероятность появления аллергии. Такими средствами являются:

  • Эдем;
  • Лоратидин;
  • Диазолин;
  • Фенистил.

При бактериальной ангине поднимается высокая температура, поэтому уместно принимать жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, мефенаминовую кислоту.

Если белый налет образовывается из-за грибковой инфекции, то лечить болезнь нужно с помощью специализированных противогрибковых препаратов:

  • Флуконазол;
  • Микосистом;
  • Низорал;
  • Орунгал и т.д.

Для местного лечения часто назначают Кандидом, чтобы грибки удалять непосредственно в месте их скопления. Кандидом применяют только при кандидозе ротовой полости. Если установлен другой диагноз, то набор медикаментозных средств будет другим.

В период протекания ангины пациенты жалуются на боль в горле даже в момент глотания слюны, поэтому для снятия болевого синдрома назначаются таблетки для рассасывания, а именно:

  • Септолете;
  • Доктор Мом;
  • Лизак;
  • Фарингосепт;
  • Стрепсилс.

Для ускорения процесса выздоровления отоларинголог также советует физиотерапевтические процедуры, например, промывание горла антисептиками. Любители народной медицины перед использованием любого рецепта должны посоветоваться с врачом.

Налеты на миндалинах при ангине

Полоскание горла

Для устранения налета на миндалинах при ангине отоларингологи назначают процедуру полоскания. Чем полоскать горло при ангине, посоветует врач. Если правильно полоскать горло, то уже на 5-6 день можно добиться уменьшения налета и распространения гнойников. Для такой процедуры используются следующие составы:

  • Сода и морская соль. На 200 мл теплой воды приходится половина чайной ложки соли и чайная ложка пищевой соды без горки. Все размешать и хорошо растворить в воде. Полоскания проводить только теплым составом через каждые 3 часа. Для большего эффекта в раствор капнуть 2-3 мл йода.
  • Хлорофиллипт. На стакан воды добавить 1 чайную ложку 1% спиртового раствора хлорофилипта. Полоскать через каждые 4 часа.
  • Эфирное масло эвкалипта. На 200 мл теплой воды ввести 3-4 капли эфирного масла. Перед использованием раствор размешать ложкой. Полоскать через 3-4 часа.
  • Отвар зверобоя и шалфея. Для приготовления взять по 1 столовой ложке каждого растения и залить смесь 300 мл воды. Все размешать и проварить на маленьком огне 5 минут. Готовый отвар процедить и остудить, чтобы он остался чуть теплым. Полоскать горло каждые 2 часа.
  • Спиртовая настойка прополиса. В 100 мл теплой воды развести 1 чайную ложку настойки. Проводить полоскания с интервалом в 3-4 часа.
Читайте также:  Сколько дней болеет человек ангиной

Выбирая рецепт для полоскания, учитывается вероятность развития аллергической реакции, поэтому перед применением лучше провести аллерготест. Готовый состав наносят на кожу запястья и ждут 10-15 минут. Если за это время не появилось покраснения, чувства зуда, жжения, отечности, то приготовленный состав вполне безопасен. При появлении таких дискомфортных ощущений использовать раствор противопоказано.

Если развивается белый налет на миндалинах без температуры, то это сигнал организма о слабом иммунитете. Также такое состояние может развиваться при грибковой инфекции, но составы для устранения налета в таком случае будут назначаться совсем другие.

Налеты на миндалинах при ангине

Как убрать налет с миндалин?

Увидев пленочку на гландах, многие пациенты задумываются – как снять налет с миндалин при ангине? Специально снимать налет или удалять язвочки противопоказано. Для этой процедуры многие больные смазывают горло различными антисептиками с помощью ватных тампонов, но проводить такие манипуляции не стоит. Такие процедуры только повышают вероятность подключения бактериальной инфекции к уже имеющейся ангине. Шансы занести патогенные микроорганизмы на воспаленную слизистую сильно возрастают, поэтому проводить такие домашние «эксперименты» не стоит.

Удалять налет разрешается только с помощью врача, который будет проводить очищение горла стерильными инструментами и в стерильном помещении. При правильном лечении налет отойдет самостоятельно.

Налеты на миндалинах при ангине

Профилактика

Чтобы не бороться с белым налетом в период ангины, необходимо своевременно укреплять иммунитет. Защитные силы организма не препятствуют попаданию вредных патогенных микроорганизмов, поэтому лечение болезни со слабым иммунитетом может затянуться. В целях профилактики уместно:

  1. Не переохлаждаться;
  2. Правильно питаться;
  3. Закаляться;
  4. Проводить иммунотерапию в период эпидемий;
  5. Проходить профилактические осмотры у врачей;
  6. Принимать витаминные комплексы;
  7. Полностью излечивать кариес в зубах;
  8. Избегать стрессовых ситуаций;
  9. Гулять на свежем воздухе минимум 1 час в день;
  10. Заниматься умеренными физическими нагрузками.

Не стоит забывать при первых проявлениях болезни посещать врача. Если заниматься самолечением, то есть все шансы запустить заболевание.

Белый налет на миндалинах – это только симптом, с которым нужно бороться. Грамотный и профессиональный подход к лечению поможет забыть об ангине уже через неделю. Если пренебрегать советами врачей, то ангина повлечет за собой ряд осложнений.

Источник

Ангина – это общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.
Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину нёбных миндалин.

От чего возникает ангина? Её вызывают микробы гноеродной группы, главным образом стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной ангины являются аденовирусы, спирохеты и грибковая флора.

Микробы могут попасть в организм с пищей, с капельками слюны больного, когда он кашляет, или через плохо вымытую посуду, с продуктами питания заражёнными стафилококком.

Часто ангина возникает из-за активизации и усиленного размножения микробов, находящихся в лакунах миндалин, а это может быть связано с ослаблением организма из-за переутомления, нерационального питания, перенесенного другого заболевания, например гриппа.

Предрасполагает к заболеванию общее и местное переохлаждение. Помните – мороженное было таким вкусным, а холодный напиток был так хорош в летний, жаркий день. Ну, а в холодные сезоны года – промочили ноги, замерзли и простуда с ангиной не заставит себя долго ждать.

Различают такие основные разновидности ангин: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.

Ещё бывают специфические ангины при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях системы крови.

Читайте также:  Гнойная ангина у ребенка стрептоцид

При катаральной ангине поражаются преимущественно поверхностные слои миндалин. Начинается с ощущения сухости, першения в глотке, которое постепенно перерастает в боль, общего недомогания, головной боли. Иногда эта боль может при глотании отдавать в ухо.

Температура тела повышается незначительно (довольно часто в практике встречаются и безтемпературные катаральные ангины), но может быть и озноб. Немного увеличиваются и болят лимфоузлы около угла нижней челюсти. Заглянув в горло, можно увидеть, что миндалины сильно покраснели и увеличились. У детей всё перечисленное может быть выражено резче. Длится такая ангина 3-5 дней, после этого все явления стихают или ангина переходит в другую форму.

Лакунарная ангина начинается с резкого подъёма температуры тела до 39-40 градусов, озноба, общего недомогания, сильной боли в горле, голове, суставах, мышцах и даже в сердце. Много вырабатывается слюны. У детей может быть рвота.

При осмотре миндалин видно, что они сильно покраснели и увеличились, а на их поверхности появились желтовато-белые островки или плёнки налётов, не выходящие за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят. Такая ангина обычно длится 5-7 дней. Протекает бурно. Невысокая температура может продолжаться и после стихания основных симптомов заболевания.

Фолликулярная ангина начинается с внезапного озноба и повышения температуры тела до 40 градусов и сильной боли в горле. При глотательных движениях боль может ощущаться в ухе, хотя при осмотре уха врач изменений не находит. Выражены явления общей интоксикации: общая слабость, головная боль, боли в сердце, суставах и мышцах.

Сильно болят и увеличиваются лимфоузлы под челюстью. На резко покрасневших и отёчных миндалинах видны беловато-желтоватые, ограниченные образования величиной с булавочную головку.

Эти формы ангины в основе своей представляют различные стадии одного процесса. Различают же их на основании преобладания тех или иных симптомов.

Язвенно-плёнчатая ангина (ещё она называется: ангина Симановского-Плаута-Венсана), протекает почти без нарушения общего состояния организма: температура невысокая, общее самочувствие более-менее удовлетворительное, глотание малоболезненное. На миндалинах (очень часто только на одной), можно увидеть грязно-серый налёт с язвенными участками.

Отличить перечисленные виды ангин от других заболеваний с похожими симптомами – это задача вашего врача. А вам нужно лечиться и поскорее выздоравливать.
Лечение ангин проводится в домашних условиях и только при тяжёлом течении – в инфекционном стационаре.

Опыт лечения ангин привёл отдельных специалистов к выводу, что ангина как острое заболевание при соблюдении покоя, правил режима и некоторых лечебных мер в течение 5 – 10 дней завершается клиническим выздоровлением без применения каких-либо лекарственных препаратов вводимых через рот или инъекционно.

Можно было бы с этим согласиться, если бы не существовала потенциальная опасность осложнений ангин, которые, особенно у детей, могут оказаться довольно тяжёлыми.

Вот почему надо проводить ту или иную медикаментозную терапию. Лечить комплексно и интенсивно нужно даже самую «лёгкую» катаральную ангину, помня, что заболевание коварно своими осложнениями.

Многие больные страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом, скажут, что заболевание началось с ангины. Кроме того, надо знать, что ангина может дать такое «местное» осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (гнойник расположенный около миндалины).

Основные задачи больного и врача при лечении ангины.

1. Создание благоприятных условий для преодоления организмом явлений общей интоксикации, которые должны облегчить деятельность своих защитных механизмов в борьбе с инфекцией
(пункт схемы – 1, 9).
2. Общее противовоспалительное лечение
(пункты схемы – 2, 3, 4,9).
3. Местное лечение (пункты схемы – 5, 6, 7, 8, 9)

Схема лечения ангины.

1. Строгий постельный режим.

Он нужен не только на период высокой температуры, но и на 2-3 дня после её нормализации. Покой важен, так как нередко при ангине обнаруживаются нарушения в сердечно-сосудистой, мочеполовой и других системах организма. Вам нужны осложнения? Лучше полежите.

Обильное тёплое питьё. Чай с лимоном, морсы, фруктовые кисели, соки, минеральная вода типа боржома и др., в количестве до 1-1,5 л в день. Частое питьё способствует выведению токсических продуктов, накапливающихся в организме, особенно в период высокой температуры.
Щадящая, преимущественно молочно-растительная диета, богатая витаминами, особенно витамином С и В.
Исключите острую, очень горячую и холодную пищу.

2. Применение антибиотиков.

Несмотря на многие их побочные действия, без них всё же бывает трудно обойтись.

Обычно назначаются при лакунарной и фолликулярной ангине, реже при катаральной. Например такие как:

Источник