Может ли насморк перейти в ангину

Ангина (тонзиллит) – распространенное заболевание, в результате которого поражается слизистая горла. Болезнь не щадит ни детей, ни взрослых, характеризуется наличием определенной симптоматики и способствует развитию осложнений. В результате исследований замечено, что в 80 % случаев ангина возникает при бактериальной инфекции. Бывает ли при ангине еще и насморк, если ангина относится к бактериальным заболеваниям, а насморк – к вирусным?

Может ли быть насморк при ангине?

Когда бактерии попадают в нос, можно наблюдать отечность слизистой, начинается воспалительный процесс, поэтому при ангине бывают насморк и сопли. В период развития болезни бактерии попадают в слизистую носа. Ринит не является редким заболеванием, которое сопровождает ангину, и может быть ее предшественником или проявляться параллельно.

Врачи-отоларингологи, за свою практику, констатировали разные виды тонзиллитов, отличающихся между собой выраженной симптоматикой и различной степенью интоксикации. Ангину сопровождает кашель, который присоединяется чуть позже, наблюдается повышенная температура. Вторичные признаки также требуют незамедлительного лечения для устранения симптомов.

Почему возникает насморк

Ежедневно слизистая оболочка выделяет определенное количество слизи. Но если в организм проникают болезнетворные бактерии, частота выделений увеличивается в арифметической прогрессии. Это объясняется наличием воспалительного процесса, который приводит к отечности.

У новорожденных детей и малышей до 3 лет слишком узкие носовые ходы, поэтому, при отеке, можно заметить насморк, дети жалуются на заложенность носа. У детей ангина встречается чаще, чем у взрослых, и это объясняется слабым иммунитетом.

По этой же причине возникает насморк. Организм не может противостоять болезнетворным организмам, поэтому сопли появляются в результате различных предрасполагающих факторов.

Причины возникновения насморка при тонзиллите:

перегрев организма;
промокшие ноги в холодную погоду;
переохлаждение;
наличие постороннего предмета в носу у детей;
появление зубов у малышей;
в комнате сухо и жарко.

Слизистые носа и горла взаимосвязаны, находятся близко друг от друга, однако врачи не могут утверждать, что ангина постоянно должна сопровождаться насморком. Однако воспалительные процессы, которые происходят в горле, распространяются на ушные раковины, дыхательные пути и носовую полость.

Симптоматика

Острый тонзиллит не всегда характеризуется наличием насморка, появление соплей объясняется наличием присоединившейся инфекции. Поэтому, чтобы понять, причиной какого недуга является ринит, необходимо обратиться к врачу, и он назначит правильное лечение.

Острая форма ринита имеет 3 стадии развития:

На начальной стадии заболевания микробы проникают в носовую полость. Когда они начинают размножаться, в процессе их бурной жизнедеятельности человек ощущает сухость в носу, легкое жжение и покалывание. Время протекания первого этапа может варьироваться в пределах пары часов и достигать 2 суток. Больной чувствует недомогание, слабость в мышцах, головную боль, субфебрильную температуру – мышцы болят, «ломит» суставы.
На втором этапе развития заболевания можно наблюдать жидкую слизь, вытекающую из носа. Она называется ринореей. Человек не чувствует жжения, однако присутствует заложенность носа, у него снижается обоняние, появляется слезотечение. Заболевание набирает обороты. Во время протекания второй стадии не исключена вероятность присоединения такого недуга, как сочетающийся конъюнктивит.
Третий этап начинается спустя 4 дня от начала заболевания. Сопли становятся густыми, изменяется их окраска, характер может меняться со слизистого на гнойный. Кроме этого, наличие насморка сопровождается неприятным запахом. Наличие зловоний объясняется тем, что в организме начинают функционировать защитные клетки: нейтрофилы и фагоциты, именно они и способствуют появлению отечности. Переработанные болезнетворные бактерии выделяются из носа вместе с гноем. Данный этап протекает на протяжении 3 дней, после этого наблюдается снижение симптоматики, состояние постепенно приходит в норму.

Для вирусного тонзиллита не характерны выделения из носа с гноем, чего не скажешь о бактериальной ангине.

Когда при тонзиллите присоединяется вторичная инфекция, сопли из носовой полости могут измениться, даже невзирая на первичного возбудителя. Для новорожденных детей характерна сложная форма протекания ангины с насморком, карапузы тяжелее переносят заболевание, чем взрослые.

Особенно опасен ринит для грудничков. В процессе развития заболевания может возникнуть отит среднего уха, так как анатомические особенности строения носоглотки младенцев отличаются от взрослых. Заболевание сопровождается повышенной температурой, бессонницей, отсутствием аппетита, может наблюдаться судорожный синдром.

Во избежание серьезных последствий важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить причину и назначить правильное лечение. Чем раньше будет выявлено заболевание и назначена соответствующая терапия, тем быстрее пройдет выздоровление, не влекущее за собой неприятные осложнения.

Цвет выделений из носа

На разной стадии заболевания может изменяться цвет соплей. Начальная стадия ринита сопровождается водянистой ринореей, в процессе которой выделяется полупрозрачная жидкость. В это время врачи рекомендуют промывать носовую полость солевым раствором. Средство имеет обеззараживающий эффект, очищает носовые ходы и саму слизистую от болезнетворных микроорганизмов.

Для лечения заболевания применяются антибиотики, под их воздействием сопли становятся зеленоватыми, с неприятным запахом. На данной стадии врачи рекомендуют разжижать сопли, чтобы они легче выходили через носовую полость.

К концу заболевания сопли желтеют, становятся густыми. Слизь засыхает. Удалять корочки нужно как можно аккуратнее, так как они травмируют слизистую.

На заметку! Необходимо знать: если насморк длится больше месяца, он может перейти в хроническую форму.

Методы диагностики

При выявлении первых признаков заболевания необходимо обратиться в ЛОР-врачу, чтобы тот поставил диагноз и назначил правильное лечение. Врач предписывает сдать анализы. На основании результатов анализов и жалоб пациента назначается соответствующее лечение.

Как лечить насморк при ангине?

При осмотре отоларингологом, с применением светового рефлектора, на первоначальной стадии удастся заметить отечность. Чуть позже можно наблюдать обильные выделения.

Традиционная терапия

При бактериальном тонзиллите назначают антибиотики с общим воздействием и спреи, капли, обеспечивающие местное воздействие. Необходимо пропить курс антигистаминных препаратов.

Назальные средства назначаются с целью расширения сосудов при заложенности носа.

При вирусном заболевании рекомендуется прием противовоспалительных медицинских препаратов, медсредств, воздействующих на появившиеся симптомы и для укрепления иммунитета.

Важно придерживаться питьевого режима. Чтобы быстрее вылечить насморк, нужно приложить горчичники к икроножным мышцам или к подошвам. В это время нельзя увлекаться тяжелой пищей.

Народная медицина

Из домашних рецептов борьбы с насморком можно назвать следующие:

компрессы на переносицу для согревания;
горчичная ванная для ног;
чай с лимоном, на травах;
горячее питье.

Если в ходе течения заболевания наблюдается высокая температура, нельзя парить ноги и помещать на переносицу компрессы для согревания.

Возможные осложнения

После ангины бывают общие и локальные осложнения. К общим относят гломерулонефрит, ревматизм, сепсис, артрит. Разновидности абсцессов и паратонзиллит относятся к локальным осложнениям.

Чтобы избежать нежелательных последствий, важно вовремя обратиться к врачу и полностью выполнять его указания.

Прогнозы специалистов

Важно вовремя установить заболевание, выяснить природу его появления, назначить правильное лечение. В таком случае можно гарантировать быстрый результат без осложнений. Если долгое время заниматься самолечением и не обращаться к отоларингологу и терапевту, можно заработать хроническую форму и получить нежелательный «букет» осложнений.

Профилактические меры

Появление ринита можно наблюдать на фоне ОРВИ и ангины, поэтому, в целях профилактики появления заболевания, рекомендуется соблюдать определенные меры, в результате которых можно предотвратить ангину и насморк.

Профилактические меры по предупреждению появления насморка:

важно не допускать переохлаждения организма;
в межсезонье рекомендуется пропить курс витаминов;
ноги всегда должны находиться в тепле;
рекомендуется закаливание;
необходимо регулярно мыть полы;
в помещениях важно постоянно открывать окна для проветривания.

Соблюдение личной гигиены способствует предотвращению развития заболеваний. Зимой нежелательно находиться в общественных местах с большим скоплением людей, желательно избегать контактов и разговоров с уже заболевшими коллегами по работе.

Часто случается так: ангина проходит, а насморк остается. Это говорит о том, что использование антибиотиков при традиционной терапии привело к исчезновению не только болезнетворной микрофлоры, но и полезной, поэтому во время лечения тонзиллита рекомендуют прием пробиотиков.

Источник

Ангинами часто страдают люди с ослабленной иммунной системой. Это инфекционное заболевание быстро поражает миндалины и лимфатические узлы. Возбудителями могут стать бактерии, вирусы, гельминты. Такие симптомы, как боль в горле, лихорадка, сильная интоксикация и насморк при ангине являются главными признаками заболевания. Характерен ли насморк для ангины рассмотрим далее.

Симптоматика ангины

Бывает несколько форм:

Катаральная. Миндалины поражены поверхностно. Температура тела 37,1—38,0 °C. Может пройти самостоятельно, а может перерасти в фолликулярную.
Лакунарная. Лакуны миндалин заполнены гноем, который легко устраняется.
Фолликулярная. Гланды покрываются фолликулами с гноем.
Некротическая. Характерен зелено-желтый налет. Миндалины и вся слизистая покрыта серым налетом. Сопровождается сильной интоксикацией.

Симптомы:

Резкое повышение температуры до 39-40 градусов.
Сильная боль в горле.
Интоксикация организма.
Лимфоузлы в области миндалин увеличены.
Потеря аппетита.

При их наличии следует немедленно обратиться к врачу.

Бывает ли насморк при ангине

Насморк может и не появиться с первых дней развития заболевания.

Возбудителем болезни могут быть вирусы, бактерии, грибковые паразиты, стафилококковая или стрептококковая инфекции.

Насморк при ангине

Слизистая оболочка носа и горла — это ворота для инфекций и бактерий. Если иммунитет ослаблен, вирусы через них легко проникают в организм. Поэтому насморк при ангине не редкость. Бактериальные инфекции часто становятся тому причиной. В течение болезни может присоединиться кашель.

Если уже есть ринит, организм ослаблен, легко заболеть вирусной ангиной.

Причины появления насморка

Насморк во время ангины может вызвать:

Продолжительные прогулки в холодную погоду.
Снижение иммунной защиты организма.
Аденоиды.
Аллергическая реакция.
Переохлаждение.
Недостаток витаминов.
Холодные напитки и еда.
Хронические заболевания полости носа.
Вирусы ЕСНО.
Развитие вторичной ангины.

Если появился насморк при ангине, это говорит о распространении инфекции в организме.

Симптомы насморка

Насморк на фоне ангины вызывают вирусы. Они передаются воздушно-капельным путем в момент обострения сезонных заболеваний.

Три стадии развития симптоматики:

В носовой полости появляется чувство жжения и сухости. Продолжительность 2-3 дня.
Из носа появляются выделения в виде жидкой слизи. При этом сухость проходит, но появляется заложенность и снижается обоняние. Может беспокоить слезоточивость.
Через 4-6 дней выделения становятся густыми, меняют цвет и имеют запах. Гнойная слизь говорит о том, что организм борется с инфекцией. Стадия длится около 3 дней. Затем симптоматика снижается, а состояние улучшается.

При вирусной ангине выделения из полости носа не содержат примеси гноя.

После герпетической формы насморк может появиться на 7-14 день с начала болезни. Это свидетельствует о неэффективном лечении и распространении инфекции.

Лечение ангины

Симптомы ангины

Такую патологию лечить самостоятельно опасно, так как она может давать осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Терапия включает:

постельный режим;
обильное питье;
частое полоскание горла;
применение антисептических ингаляционных растворов;
препараты по назначению врача;
иммуностимуляторы.

Если следовать рекомендациям специалиста, вылечить заболевание можно за 7-10 дней.

Лечение насморка при ангине

Для эффективной терапии назначают препараты в комплексе:

Спреи для горла: Ингалипт, Орасепт, Каметон.
Жаропонижающие средства: Ибупрофен, Найз.
Антибиотики: Аугментин, Сумамед, Макропен.
Антигистаминные: Супрастин, Лоратидин, Цитрин.
Для носовой полости: Отривин, Тизин, Салин, Аквамарис.
Интерферон, Протаргол.

Очень важно перед применением сосудосуживающих капель промывать носовую полость от бактерий и гнойных выделений.

Рекомендуют проводить ингаляции при отсутствии повышенной температуры тела. Для этого можно использовать лекарственные растения — мяту, ромашку, шалфей, или медицинские растворы — Мирамистин, Декасан.

Для поддерживания защитных сил организма назначают иммуностимулирующие препараты.

Ангину нельзя переносить на ногах, это приводит к развитию осложнений. Самые опасные из них — это ревматизм и гломерулонефрит.

Кашель после ангины

Кашель

Если присоединился кашель, значит инфекция распространилась на верхние и нижние дыхательные пути. В зависимости от его вида назначается лечение.

Причины:

Бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхов. Кашель сухой непрекращающийся.
Фарингит. Воспаление слизистых оболочек горла. Кашель лающий.
Хронический ринит. Обильное течение слизи по задней стенке носоглотки провоцирует образование мокроты, которое раздражает кашлевые рецепторы.
Ревматическая лихорадка. Учащенное сердцебиение и отдышка.

Могут появиться следующие симптомы:

головные боли;
отек носоглотки;
усталость;
общая слабость;
отдышка.

Если появились перечисленные признаки следует немедленно обратиться к врачу и обследоваться. Возможно развитие осложнений.

Диагностика кашля

Специалист проводит визуальный осмотр полости рта и пациента. Доктор может дать направление на следующие обследования и анализы:

общие анализы крови и мочи;
мазок со слизистых оболочек носоглотки;
фарингоскопию;
риноскопию;
иммуноферментный анализ;
аускультацию легких и сердца;
рентгенографию;
электрокардиографию.

Проведение риноскопии

Очень важно определить возбудителя инфекции. Кашель является результатом развития воспалительного процесса в организме.

Как лечиться

Для терапии используют:

Антибактериальные препараты. Аугментин.
Антивирусные средства. Виферон
Растворы для полоскания горла. Ингалипт. Травяные сборы.
Противокашлевые средства. Коделакт.
Муколитические препараты. Амброгексал.

Для лечения рекомендуют использовать травяные сборы при условии отсутствия аллергически реакций.

Кашель после ангины у ребенка

Это остаточное явление в следствии перенесенного заболевания. Но может сохраняться до 3х недель. Лечение необходимо, его отсутствие может вызвать осложнения и рецидив заболевания.

Ангина у ребенка

Несколько причин появления кашля у детей:

организм ослаблен;
присоединение осложнений;
неэффективная схема лечения.

Надо обязательно показать ребенка доктору. Самолечение может способствовать переходу болезни в хроническую стадию, что очень опасно для здоровья ребенка.

Для лечения кашля у детей используют:

ингаляции;
промывание носоглотки солевыми растворами;
препараты: Мукалтин. Стоптуссин;
физиотерапевтические процедуры.

Если долго не проходит могут понадобиться препараты, которые назначает врач. Следует пересмотреть схему лечения.

При использовании лекарственных средств у детей следует строго соблюдать инструкцию по применению.

Как предотвратить появление осложнений

Если своевременно не остановить развитие патологических процессов, то это может перерасти в развитие хронических заболеваний: гайморит, пневмония, ринит, отит.

Осложнения после ангины

Во время лечения следует:

Соблюдать постельный режим.
Строго выполнять рекомендации врача.
Антибиотики должен назначить специалист.
При появлении кашля и насморка в период лечения сообщить врачу.
Регулярно проветривать помещение.
Соблюдать правила гигиены.
Изолировать заболевшего.

Для укрепления иммунитета:

Питание должно быть полноценным.
Вести активный образ жизни.
Принимать витамины.
Регулярно делать влажную уборку в помещении.
Закаляться.

В период обострения эпидемиологической обстановки при посещении общественных мест необходимо обрабатывать слизистую носа Оксалиновой мазью или надевать марлевую повязку.

Источник

Определить, ангина вирусная, или бактериальная, в некоторых случаях может быть достаточно сложно. Иногда ошибки в диагностике допускают даже врачи. Тем не менее, существуют основные признаки, позволяющие в большинстве случаев отличить вирусную ангину от бактериальной.

Золотистый стафилококк — один из второстепенных возбудителей ангины

Важно!

Ранее мы уже выяснили, что вирусная ангина — это плод народного творчества, а такой болезни на самом деле не существует. Под ней обычно подразумеваются вирусные фарингиты, тонзиллиты и ларингиты, то есть воспаления миндалин, глотки и горла, вызванные вирусными инфекциями. Тем не менее, исключительно для простоты изложения и чтобы не пугать читателя такой сложной медицинской терминологией, все вирусные поражения горла мы будем называть вирусной ангиной, а типичную ангину — бактериальной.

Насморк — признак вирусного заболевания

Это, пожалуй, самый наглядный признак ОРВИ. При вирусной инфекции глотки насморк развивается практически всегда, при бактериальной ангине его не бывает. Возможны исключительные ситуации, когда ОРВИ с насморком переходит в ангину, или наоборот, но обычно при ангине насморка нет, при вирусной инфекции он присутствует.

Сильный непроходящий насморк с чистыми прозрачными соплями — признак вирусной инфекции

Важно то, что насморк может длиться 2-3 дня, а сама ОРВИ в глотке — больше недели. Это вовсе не значит, что сначала была чистая ОРВИ, а затем к ней присоединилась ангина. Это нормальная ситуация для вирусной инфекции. Если насморк появился примерно одновременно с общим недомоганием, скорее всего, ангины в этом случае нет.

Кашель — точно не ангина

Признак, аналогичный насморку:

При бактериальной ангине кашель возникает крайне редко и только в качестве осложнения на поздних сроках болезни;
При вирусной инфекции горла кашель — нормальный симптом, возникающий из-за стекания слизи в горло и одновременной стимуляции кашлевого центра в мозгу.

Даже если при бактериальной инфекции кашель появляется, это происходит обычно в конце острого периода. При этом сам он сухой, болезненный, не приводящий к облегчению. Кашель при вирусной инфекции сопровождается отхаркиванием большого количества мокроты, не вызывает сильных болей в горле, появляется вскоре после начала болезни. Однако для гриппа также характерен сухой непродуктивный кашель.

Наличие кашля свидетельствует как раз о вирусной инфекции, но не об ангине

Гной на миндалинах

Этот признак крайне неоднозначен, но зная некоторые тонкости, с его помощью можно или отличить ангину от вирусной инфекции, или подтвердить предполагаемый диагноз.

При ангине гной не появляется, если болезнь протекает в катаральной форме. При фолликулярной ангине гнойники выглядят, как аккуратные белые или желтые точки на миндалинах, при лакунарной они похожи на бесформенные растеки на поверхности миндалин.

Вид миндалин при лакунарной бактериальной ангине

При большинстве вирусных инфекций горла гной не появляется. Исключение из этого правила — инфекционный мононуклеоз, при котором миндалины покрываются густым белым налетом, но дифференциальная диагностика ангины от него нередко представляет сложность даже для специалиста. Главная особенность растеков при мононуклеозе — сплошное покрытие налетом миндалин. Такая вирусная ангина хорошо отличается от бактериальной, протекающей в фолликулярной форме.

В итоге, делаем вывод: если на миндалинах видны четко очерченные белые точки гноя величиной с просяное зерно, это практически наверняка бактериальная ангина. Если такие точки распространяются за пределы миндалин, то это уже с большой вероятностью вирусная герпесная ангина, если они имеют чисто-белый цвет и не выступают над поверхностью миндалин, то речь, скорее всего, идет про воспаление горла при кори. Обширные растеки гноя или его отсутствие нельзя считать достоверным признаком той или иной болезни.

Типичные проявления бактериальной ангины

Такие чистые белые точки характерны для кори, но могут появляться и при бактериальной ангине

Поражения горла и неба — ещё один признак вируса

Бактериальная ангина и вирусная инфекция часто хорошо отличаются степенью вовлеченности поверхности горла в воспалительный процесс. Проще говоря, при ангине само горло не воспаляется, воспаленными оказываются только миндалины. Задняя стенка горла при осмотре имеет нормальный здоровый цвет даже при наличии больших выраженных гнойников на миндалинах.

Аналогично при ангине ни гнойники, ни воспаление не распространяются на мягкое небо. Покраснение может охватывать только язычок и небные дужки.

Белый налет на миндалинах, который можно принять и за гнойники при ангине, и за налет при мононуклеозе. В данном случае ситуация неоднозначна, и требуется дополнительная диагностика.

При вирусных инфекциях воспаление обычно распространяется и на горло, и на мягкое небо, и на корень языка. При той же герпетической ангине папуллы появляются в основном на мягком небе, а на миндалинах либо отсутствуют, либо их здесь совсем не много.

Типичный вид неба у ребенка при кори

различия в клинических проявлениях

Надежнее всего отличить вирусную ангину от бактериальной можно, изучив результаты анализов крови и бакпосева из горла. По ним можно определить наличие или отсутствие в мазке из глотки, собственно, бактерий. Важно здесь то, что такие анализы можно смело сдавать и ждать результата, не опасаясь, что будет упущено время. Дело в том, что при вирусной инфекции никакого специфического лечения не требуется вовсе, а при ангине 3-4 дня, достаточные для получения результатов анализа, не повлияют на безопасность и эффективность применения антибиотиков.

При вирусном поражении глотки после бакпосева в чашке Петри не высевается какой-либо возбудитель в патогенных количествах. Сама культура при этом выглядит как набор многих условно-патогенных штаммов бактерий.

Полупрофессиональное отличие вирусной ангины от бактериальной можно провести в домашних условиях с помощью специального экспресс-теста на стрептококк. Такие тесты сегодня продаются в аптеках. Здесь в специальный раствор опускается тампон с мазком из глотки, а затем по окраске индикатора на специальной полоске можно определить, присутствует ли в мазке стрептококк (а значит, имеет место бактериальная инфекция), или нет (то есть речь идет о вирусном заболевании). Технически это похоже на использование теста на беременность.

Алгоритм использования стрептотеста: 1. В пробирку наливается 4 капли жидкости из красного флакона; 2. В неё же добавляется 4 капли жидкости из желтого флакона; 3. Содержимое пробирки тщательно перемешивается и оставляется на 1 минуту; 4. С миндалин у больного ватным тампоном на конце палочки снимается порция слизи; 5. Тампон опускается в пробирку, а затем отжимается в неё же; 6. На 5 минут в пробирку опускается тест-полоска.

При этом положительный результат теста и наличие стрептококка означает бактериальную природу ангины, но его отсутствие не является гарантией того, что ангина именно вирусная. Тест не чувствителен к стафилококкам, гонококкам и веретенообразным палочкам, которые также могут вызывать ангину.

Важно помнить, что все визуальные признаки не позволяют определить, вирусная ангина у больного, или бактериальная, с достаточной надежностью:

В случаях с кашлем и насморком бывают исключения;
Гной является неоднозначным признаком и позволяет диагностировать только фолликулярную ангину или хронический тонзиллит;
Экспресс тесты на стрептококк не исключают наличие стафилококка, как возбудителя болезни.

То есть для надежной диагностики причины болей в горле необходимо обратиться к врачу, который сможет оценить все признаки в комплексе, а при необходимости — возьмет разные материалы больного на анализ. При самостоятельной диагностике в домашних условиях очень легко ошибиться, а затем начать неправильное лечение, что окончится тяжелыми осложнениями.

Однозначно визит к врачу точно необходим, если у больного болит горло, но нет насморка. Это признак или бактериальной ангины, или гриппа, и обе эти болезни требуют контроля у специалиста. Также врача нужно обязательно посетить при появлении гноя или гноеподобного налета на миндалинах.

При любых серьезных болях в горле и развитии недомогания нужно показаться врачу. Болезнь может быть более опасной, чем предполагает больной или его родители!

Резюме

Если при боли в горле имеются насморк и кашель (либо что-то одно из них), то речь скорее всего идет о вирусной инфекции. При ангине ни насморк, ни кашель не развиваются;
Если на миндалинах образуются аккуратные четкие белые гнойнички, это скорее всего бактериальная фолликулярная ангина;
Если гной или другие поражения распространяются на мягкое небо или вглубь горла, это с большой вероятностью вирусная или грибковая инфекция;
Определить тип заболевания в домашних условиях без медицинской подготовки крайне сложно. Для точной диагностики следует обращаться к врачу.