Может ли быть сыпь после ангины
Ангина – воспалительное заболевание, характеризующееся появлением воспаления миндалин и боли в горле. Часто к симптоматике больного горла присоединяется различная клиническая картина – повышение температуры тела, озноб, увеличение лимфоузлов.
Кроме того, ангина может существовать не как отдельное заболевание, но и как симптом другой, более серьезной патологии, в связи с чем, картина болезни имеет еще более разнообразную симптоматику. Данная статья поможет решить вопрос о том, может ли быть сыпь у ребенка при ангине и как лечить ее правильно.
Может ли появиться сыпь
Сыпь при ангине у детей и взрослых – достаточно необычное проявление, которое крайне редко можно обнаружить при простых формах патологии.
В случае если при ангине у пациента появилось высыпание на коже, то специалист вправе заподозрить у больного присутствие герпетического заболевания, основными возбудителями которого является стрептококк или стафилококк.
Также причиной появления сыпи может стать тяжелая форма стрептококковой ангины, при которой на фоне ухудшения состояния появляются высыпания на теле.
Кроме того, высыпание может свидетельствовать о наличии у пациента более опасных заболеваний, таких как ветрянка, скарлатина, корь, краснуха, мононуклеоз. Ангина может возникать как признак аллергии, основной симптоматикой которой также является высыпание на коже.
Важно. В данном случае высыпание является сигналом наличия патологии в организме, поэтому обычно появляется перед воспалением горла.
Чтобы поставить достоверный диагноз, при котором специалист сможет определить причину появления сыпи на теле, важно пройти полный комплекс обследований.
Кроме того, герпетическая ангина с высыпанием имеет характерные черты и признаки, позволяющие точно распознать ее – она появляется не в первый день, в отличие от инфекционных болезней, имеет определенную локализацию.
Как выглядят высыпания при ангине
Если посмотреть на фото, то можно понять, что сыпь при ангине имеет достаточно характерные особенности. Так, при стрептококковой инфекции, она выглядит как красные пятна, распространенные, в основном, на шее и груди. На ощупь высыпание представляет собой жесткую, шершавую поверхность, похожую на бумагу для шлифовки.
Герпетическая болезнь характеризуется появлением водянистых высыпаний, локализующихся преимущественно в области рук и пяток. Такая сыпь появляется примерно через сутки после заболевания горла.
Внешне патологические высыпания имеют вид герпеса, при этом пузырьки могут сливаться друг с другом, образуя достаточно большие участки поражения на теле.
Лечение сыпи при ангине
Для того чтобы знать, как лечить сыпь на теле при ангине, важно выяснить первопричину патологии. Поэтому начальным этапом воздействия будет являться непосредственно лечение, направленное на устранение основного заболевания. Для этого пациенту назначаются противовирусные, антибактериальные или симптоматические средства.
Важно. В большинстве случаев, высыпание на теле проходит по мере воздействия на ангину.
Так как высыпание на теле – это симптом ангины, то в данном случае целесообразно назначение препаратов, улучшающих состояние кожных покровов и снижающих высыпания.
Кроме того, важно знать форму ангины и назначить препараты, действующие непосредственно при данной патологии.
Так, стафилококковый вид болезни с сыпью устраняется путем назначения антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Сыпь после ангины необходимо обрабатывать увлажняющими кремами, содержащими антибактериальные и успокаивающие свойства.
Это позволит не только восстановить целостность кожи, не оставляя следов сыпи, но и быстрее воздействовать на лечение высыпания, а также снять зуд и покраснение на пораженных участках.
Лечение герпетического высыпания при ангине направлено на устранение воспалительного агента, поэтому основной целью будет назначение противовирусных препаратов. Данные препараты могут назначаться внутрь – для воздействия на ангину, и наноситься снаружи – в виде кремов и мазей.
К наиболее распространенным средствам лечения герпесного высыпания при ангине относится Ацикловир, который оказывает местное противовоспалительное действие.
С целью скорейшего избавления от сыпи при герпетической ангине назначаются обработки участков тела антисептическими средствами, подсушивающими и способствующими удалению жидкости из водянистых образований.
Как проводится лечение ангины в домашних условиях?
Узнайте, как лечить герпес в горле.
У взрослых
Лечение сыпи на теле взрослого пациента основано на воздействии на первопричину патологии – на ангину. При этом важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний в организме, таких как сифилис, дифтерия.
Особенностью лечения высыпания у взрослых является то, что препараты должны быть максимально комбинированного действия, поскольку чаще всего человек является носителем герпетической ангины.
Однако при назначении мазей и кремов против высыпания, важно учитывать состояние кожи пациента, наличия поврежденных участков на теле и структуры кожи. Это позволит избежать аллергических и побочных действий после применения средства.
Лечение герпесной сыпи на теле взрослого пациента должно проходить на фоне адекватной терапии интерферонами и иммуностимуляторами. Обработка сыпи на теле производится преимущественно медицинскими антисептическими растворами – Фурацилином, Мирамистином или марганцовкой.
У детей
Детская кожа – достаточно ранимая, поэтому лечение сыпи при ангине у детей должно проходить особенно мягко.
Перед воздействием на кожу мазями и кремами, сначала необходимо нанести их на небольшой участок тела, чтобы проверить реакцию организма ребенка на предмет наличия аллергии. Только после этого можно применять комплексное воздействие.
Лечение сыпи на теле ребенка проводится параллельно с назначением иммуномодуляторов, стимулирующих и вырабатывающих иммунный ответ организма на патологию.
При обработке кожи антисептическими растворами у детей важно ограничить применение средств, содержащих в своем составе спирт. Кожа ребенка нежная и быстро сушится, а также существует риск интоксикации организма.
Чаще всего для лечения сыпи на теле ребенка используются травяные отвары и настои, такие как кора дуба, ромашки, шалфея. Они обладают рядом антисептических и противовоспалительных эффектов.
Как и чем лечить герпес в носу?
Что не рекомендуется
Лечение ангины с проявлениями сыпи должно проходить только под наблюдением специалиста. Это необходимо не только для выявления настоящей причины патологии, но и оптимального подбора лекарственных средств.
При лечении сыпи различной локализации не рекомендуется:
- Самолечение сыпи и ангины.
- Расчесывание и сдирание корочек с поверхности сыпи.
- Обработка кожи спиртом.
- Не стоит проводить большое количество времени в местах большого скопления людей – существует риск заражения других людей.
- Пользоваться общей посудой и средствами личной гигиены с другими членами семьи.
Заключение
Сыпь при ангине – это достаточно редкое, но существующее явление. При возникновении такой ситуации необходима полная диагностика, а также своевременная комплексная терапия. Она позволит устранить первопричину и избавить человека от негативных последствий.
Источник
Ангина – это неприятное, но знакомое практически каждому заболевание. Обычно впервые ею болеют еще в детском возрасте. Однако иногда, кроме болей в горле и лихорадки, пациенты отмечают появление сыпи на теле. С чем это может быть связано?
Ангина
Диагноз «ангина» выставляется врачами часто, однако далеко не всегда он соответствует действительности. Чаще всего под этим заболеванием подразумевают воспаление небных миндалин с лихорадкой.
Но эти два симптома обычно соответствуют острому тонзиллиту, который является спутником очень многих бактериальных и вирусных инфекций.
Отечественные специалисты определяют ангину как острозаразное инфекционное заболевание. Для нее характерные следующие особенности:
- Лихорадка.
- Интоксикация.
- Поражение лимфоаденоидного аппарата глотки.
- Вовлечение в патологический процесс регионарных лимфатических узлов с развитием лимфаденита.
Исходя из этого определения, бывает ангина глоточной, язычной, небных миндалин, гортани и надгортанника.
Однако в медицинской практике под данной болезнью гораздо чаще подразумевают острый тонзиллит с выраженной лихорадкой и сильной интоксикацией.
Иногда такая патология сопровождается сыпью. Расположенная на кожных покровах, она называется экзантема, на слизистых – энантема. Причины этого явления различны.
Сыпь
Сыпь при ангине может быть симптомом осложнений, побочного действия лекарств или же указывать на то, что возбудитель болезни нетипичная бактерия.
Чаще всего причиной поражения миндалин выступает стрептококк. Он приводит к появлению неприятных симптомов – боли в горле, интоксикации, лихорадке, однако никогда не проявляется сыпью.
Типичная ангина, как правило, быстро купируется антибиотиками пенициллинового ряда или цефалоспоринами и при адекватном лечении завершается без осложнений.
Причиной появления сыпи могут выступать следующие заболевания и реакции:
- Аллергический дерматит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Скарлатина.
- Синдром «рука–нога–рот».
Аллергический дерматит
Аллергический, или токсико-аллергический дерматит – это обычно реакция на используемые лекарства. Второе название этого осложнения – токсикодермия.
Часто оно наблюдается на фоне приема антибиотиков. Иногда токсико-аллергический дерматит вызван непосредственно возбудителем и продуктами его жизнедеятельности.
Бывают также ситуации, когда невозможно точно определить причину появления сыпи.
При токсикодермии это могут быть красные пятна (макулы), уплотнения (папулы) и даже пузырьки с волдырями. Иногда сыпь напоминает крапивницу или потницу.
В тяжелых случаях ее элементы сливаются и возвышаются над уровнем кожи, захватывая обширные участки тела.
Одним из вариантов токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла. Это острый буллезный эпидермолиз – состояние, при котором кожа практически отслаивается большими пузырями.
Синдром Лайелла может развиться на любое, даже самое безобидное лекарство. Терапия его непроста, это осложнение может привести к летальному исходу. К счастью, буллезный эпидермолиз встречается крайне редко.
Чаще всего аллергическая сыпь после ангины или во время заболевания макуло-папулезного вида сопровождается зудом. Для нее не характерна определенная этапность высыпаний. Она может располагаться как на небольшом участке, так и покрывать большую часть тела, особенно живот и спину.
Главный диагностический критерий аллергического дерматита – исчезновение сыпи после антигистаминных средств или стероидных гормонов.
Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна–Барра. В той или иной форме большинство людей сталкиваются с ним в раннем детстве.
Многие переболели инфекционным мононуклезом, однако в амбулаторной карте, вероятно, указывался диагноз «ангина», так как при осмотре именно поражение небных миндалин является самым впечатляющим симптомом.
Для этой болезни характерны:
- Высокая лихорадка.
- Выраженная интоксикация.
- Острый тонзиллит с болями в горле, увеличением миндалин и появлением на них белого налета.
- Специфические изменения в лейкоцитарной формуле.
Именно последняя особенность и позволяет установить правильный диагноз. В общем анализе крови у такого пациента будут видны характерные клетки – атипичные мононуклеары, или вироциты. Они появляются только при инфекционном мононуклеозе и служат подтверждающим критерием.
Почему при данной патологии у ребенка или взрослого появляется сыпь? Обычно она нехарактерна для этого вирусного заболевания. Причиной ее возникновения служит назначение антибиотика пенициллинового ряда – амоксиклава (Аугментина).
Поскольку терапию при болезни горла назначают эмпирически, еще до сдачи анализов, то и лечат ее как ангину, ведь основные симптомы очень похожи. Но назначение Аугментина при инфекционном мононуклеозе приводит к появлению сыпи на 4–5 день заболевания.
Это не аллергическая реакция, а особенность данного лекарства, о чем производитель указывает в инструкции.
Впрочем, очень часто высыпания при ангине у ребенка расценивают как аллергию на лекарства и даже не подозревают, что в этой ситуации возбудителем является не стрептококк, а вирус.
Скарлатина
Скарлатина относится к группе стрептококковых заболеваний. Именно эта бактерия и является виновником болезни. Раньше скарлатина была повсеместно распространена.
До широкого внедрения в медицинскую практику антибиотиков итогом заболевания были различные осложнения, страдали суставы, сердце, почки. Иногда ослабленному организму вообще не удавалось справиться с болезнью.
Однако в последние годы скарлатина наблюдается достаточно редко, хотя до сих пор отмечаются ее вспышки.
Связывают это с использованием антибиотиков, не позволяющим стрептококку группы А вызвать развитие заболевания.
Для скарлатины характерны:
- Острый тонзиллит.
- Выраженная интоксикация.
- Лихорадка.
- Тяжелое общее состояние.
При скарлатине есть свои, специфические симптомы, которые сразу позволяют опытному врачу установить правильный диагноз.
При осмотре невооруженным глазом виден гиперемированный – «пылающий» – зев, отчетливая граница между бледной и ярко-красной слизистой.
Кожные покровы также приобретают розовый цвет, но носо-губной треугольник остается белым. Язык, напротив, по мере прогрессирования болезни становится малиновым.
Но самым характерным симптомом скарлатины является сыпь. Она обычно появляется на первый-второй день болезни и быстро распространяется по всему тела. Сыпь мелкоточечная на гиперемированной коже. В естественных складках (локтевых, паховых) она особенно выраженна.
Если надавить ладонью на кожу, этот участок бледнеет и лишь спустя какое-то время вновь приобретает характерный вид.
Эта сыпь не исчезает на фоне антигистаминных лекарств, она регрессирует самостоятельно и в конце второй недели обычно сменяется обильным пластинчатым шелушением. Наиболее сильно оно выражено в области пальцев и ногтей.
Заподозрить скарлатину при стертости симптомов и на ранней стадии позволяет контакт с больным человеком. Передается она воздушно-капельным путем. Если у ребенка сыпь характерного типа и был контакт с больным, диагноз становится очевидным.
Синдром «рука–нога–рот»
Синдром «рука–нога–рот» – это заболевание, вызванное вирусами Коксаки (энтеровирусами). Оно крайне редко встречается у взрослых, болеют обычно дети младшего возраста.
Характерным клиническим симптомом является появление высыпаний в области кистей и стоп. В ротовой полости при этом обнаруживаются болезненные язвочки – стоматит.
Этот синдром характеризуется такими проявлениями:
- лихорадкой;
- интоксикацией;
- специфической сыпью;
- стоматитом.
Ангина, как и тонзиллит, в клинической картине данной патологии отсутствуют. Однако дискомфорт во рту из-за стоматита нередко может быть расценен как боли в горле.
Ранее при выявлении пузырьков в области зева педиатры выставляли диагноз «герпангина». Однако на сегодняшний день название синдрома «рука–нога–рот» более точно объясняет сущность и симптоматику заболевания.
Ангина с сыпью на теле – повод для повторного обращения к врачу. Возможно, предварительный диагноз был ошибочным или требуется коррекция терапии.
Источник
Среди всех инфекционных заболеваний у детей ангина считается самой распространенной. Инфекция непредсказуема и способна вызвать массу тяжелых осложнений, приводящих даже к смертельному исходу. Нередко родители жалуются на сыпь при ангине. Она может возникнуть по многим причинам экзогенного и эндогенного характера. Но стоит ли бояться таких высыпаний?
Для неосложненного острого катарального тонзиллита высыпания на коже совсем не характерны. Обычно пациенты жалуются на боль в горле, общее недомогание, ломоту в костях, повышение температуры. Однако существует много разновидностей данного заболевания, которые могут проявляться специфической сыпью.
Острый тонзиллит и аллергическая сыпь
Основу лечения во время ангины составляют антибактериальные средства, способные провоцировать достаточно сильные аллергические реакции. Кожные высыпания при этом точечные, локализуются на конечностях, груди и спине. Период возникновения тесно связан с употреблением назначенных лечебных препаратов. Такая сыпь проходит после приема антигистаминных средств и отказа от использования препарата-аллергена.
Аллергическую ангину с сыпью на теле и во рту способен распознать не каждый врач. Все дело в том, что эта форма заболевания очень схожа с катаральной.
Для нее характерны следующие симптомы:
- отек язычка задней стенки глотки;
- сухость и першение в глотке;
- раздражающая боль;
- гиперемия миндалин;
- охриплость голоса;
- заложенность носа.
Сыпь на руках и ногах может возникнуть не сразу. Внешне она похожа на бледно-красные узелки, склонные к слитию в обширные зудящие пятна. Если аллергена попало в организм слишком много, то появление высыпаний сопровождается повышением температуры.
Сыпь при герпетической ангине
Ангина, вызванная вирусом герпеса, в медицинских кругах именуется герпангиной. Симптомы болезни схожи с ветряной оспой, только специфическая сыпь локализуется в области миндалин. Герпетические пузырьки доставляют невыносимый дискомфорт и боль, но вскрывать их ни в коем случае нельзя, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.
Высыпания на коже при герпесной ангине могут быть единичные, связанные с распространением вируса из полости рта через зараженную слюну. Вот почему важно при лечении герпангины у детей соблюдать правила личной гигиены. Нужно тщательно следить за слюноотделением малыша, чаще мыть ему руки и вытирать лицо и тело разными полотенцами. Появившуюся герпетическую сыпь на теле у ребенка смазывают противовирусной мазью. При ее отсутствии можно воспользоваться йодом или зеленкой.
Ангина и сифилис
У взрослых ангину способен вызвать вирус бледной трепанемы (сифилиса). Симптомы болезни настолько специфичны, что их невозможно спутать с другими инфекциями. При сифилитической ангине сначала у пациента образуется серая сыпь в полости рта, сопровождающаяся отечностью миндалин и повышением температуры тела. Нёбо при осмотре красно-синего цвета. После на слизистых оболочках во рту формируется папулезная или пустулезно-язвенная сыпь. Запущенный инфекционный процесс сопровождается эритематозными высыпаниями.
Лечение взрослого пациента проводится в домашних условиях. Назначается несколько видов антибиотиков, полоскания горла антисептическими растворами и прием иммуностимулирующих препаратов. Дети с таким диагнозом госпитализируются в инфекционное отделение.
Вирус Эпштейна-Барра в сочетании с ангиной
В раннем детстве появление сыпи при ангине может быть спровоцировано инфекционным мононуклеозом.
Симптомы болезни следующие:
- лихорадка разной степени тяжести;
- признаки отравления организма: общая слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в суставах, боль в мышцах;
- заложенность носа;
- першение в горле.
Визуально на задней стенке слизистой глотки определяется зернистость, выраженная гиперемия, фолликулярная гиперплазия, незначительная кровоточивость. Одновременно с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов появляется сыпь на ладонях, ногах, спине, в области шеи. Выглядит она как мелкие красные или бледно-розовые пятнышки. Зуд при этом не беспокоит.
Высыпания при мононуклеозе ничем не смазываются, прием противоаллергических препаратов не требуется. В норме сыпь исчезает самостоятельно на 5-7 сутки после возникновения.
Скарлатина с острым тонзиллитом
Начальные симптомы скарлатины схожи с катаральной ангиной. Ребенок начинает жаловаться на головную боль, озноб, жжение в горле, ломоту в теле. Затем присоединяется высокая температура, понос или рвота, увеличение и покраснение миндалин. Вторые сутки болезни начинаются с сыпи при ангине у ребенка. Высыпания очень специфичные — мелкие точки на покрасневшей коже.
Важно! Самая яркая сыпь локализуется в паховых и локтевых складках. Если на нее надавить, то она бледнеет и спустя 30-60 секунд вновь принимает характерный вид. После приема противоаллергических средств высыпания не исчезают.
Ангина и сыпь во время скарлатины пропадает на 7-10 день болезни. Утихание симптомов сопровождается обильным шелушением пораженных участков кожи. Особенно интенсивно шелушится область между пальцами рук и ног.
Спутать скарлатину с другими заболеваниями практически невозможно, так как для инфекции характерен еще один специфичный симптом — «пылающий» зев. Это проявляется наличием отчетливой границы между ярко-красным и бледным цветом слизистой оболочки полости рта. Язык при этом становится малиновым.
Дифтерийная ангина
Палочка Клебса-Лефлера при попадании в организм человека оседает на миндалинах и вызывает острый дифтерийный тонзиллит.
Главными симптомами болезни являются:
- сильный отек слизистой ротоглотки;
- плотный грязно-белый налет на миндалинах, переходящий на щеки, язык;
- лихорадка до 38-39 градусов;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
- признаки интоксикации.
Затем миндалины становятся синего цвета и покрываются блестящей фиброзной пленкой.
Важно! При дифтерии у ребенка или взрослого имеется специфический запах изо рта, а вот насморк всегда отсутствует.
Ангина и корь
Детским острым инфекционным заболеванием, для которого характерны симптомы ангины и папулезная сыпь, является корь. Начальные признаки болезни схожи с обычной ОРВИ. Дети начинают плохо есть, жаловаться на быструю утомляемость, насморк, слезотечение. Затем присоединяется высокая температура, лающий кашель, осиплость голоса. При осмотре ребенка отмечается припухлость губ и век, покраснение конъюнктивы и сосудов склер. Для многих детей свойственна в этот период светобоязнь.
На 2-4 сутки болезни на слизистой рта формируются точечные кровоизлияния с пятнами Вельского-Филатова-Коплика. Они напоминают белесоватые остролистные папулы, локализующиеся с внутренней стороны щек на уровне верхних моляров. Коревой тонзиллит и прыщи возникают одновременно, с пространственной последовательностью сыпи: за ушами, на спинке носа, на лице, шее, частично на верхней части груди и спины. Затем высыпания покрывают все туловище и конечности. Кожа под сыпью не изменена.
Важно! Легкую форму кори тяжело отличить от обычной ангины. Поэтому при любой форме острого тонзиллита проводится исследование мазка из зева. Только после изучения полученных результатов назначается соответствующее лечение.
Если появилась кожная сыпь после ангины, следует обратиться за помощью к специалисту, возможно, это осложнение болезни или обычная аллергия на фоне сниженного иммунитета. В любом случае, требуется сдать общий анализ крови и мочи, провести контрольное исследование мазка из зева.
Источник
