Леденцы от ангины стрепсилс
При простудных заболеваниях и тонзиллите врачи часто прописывают разные леденцы от кашля, чтобы унять боль в горле. В составе таких лекарственных препаратов содержатся антисептические средства и натуральные компоненты. Регулярное рассасывание лечебных леденцов приводит к санации горла и быстрому выздоровлению. Одним из самых распространённых препаратов является Стрепсилс. Инструкция по применению леденцов Стрепсилс развёрнутая, в ней есть вся необходимая для пациента информация. Особое внимание стоит обратить на противопоказания и побочные эффекты.
Общее описание препарата
В составе Стрепсилса много компонентов. Действующим веществом таблеток выступает дихлорбензиловый спирт, кроме этого, в них есть амилметакрезол, левоментол, винная кислота, эфирные масла мяты и аниса, декстроза и сахарный сироп.
Выпускается лекарственный препарат в форме леденцов округлой, плоской формы. Цвет пилюль может быть разным, от светло-жёлтого до красного. Оттенок зависит от вкуса леденцов. С двух сторон на каждом леденце выгравирована буква S. На таблетках может быть лёгкий беловатый налёт, цвет может быть неравномерным, а внутри можно увидеть небольшие пузырьки воздуха. Леденцы могут быть с не совсем ровными краями, что считается вариантом нормы.
Таблетки для рассасывания упакованы в блистеры по 12 штук. В картонную пачку вложено 2-3 блистера, вместе с инструкцией по применению. Срок пригодности препарата составляет 3 года. Хранить его можно при комнатной температуре, в сухом месте. Этот препарат безрецептурный, поэтому отпускается в аптеках свободно.
Совсем недавно производитель начал выпускать Стрепсилс для детей. В этом лекарстве два активных компонента и совсем нет сахара. Такие леденцы могут быть назначены деткам начиная с 5 лет.
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат обладает выраженным антисептическим действием. Стрепсилс является эффективным по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным бактериям, негативно он действует и на некоторые виды патогенных грибков.
Высокая эффективность этого препарата обусловлена входящими в состав антибактериальными средствами. Амилметакрезол способствует разрушению белка болезнетворных бактерий, тем самым оказывает выраженное бактерицидное действие. Дихлорбензиловый спирт обезвоживает клетки бактерий, оказывая сильное бактериостатическое действие.
В ходе исследований была доказана противогрибковая и противовирусная активность препарата. Но такое действие продолжается недолго и часто проходит за одну минуту.
В составе препарата есть натуральные эфирные масла, которые смягчают слизистую горла и уменьшают выраженность боли.
От чего помогает Стрепсилс
Применяется Стрепсилс от боли в горле, которая возникает при разных воспалительных и инфекционных патологиях ротоглотки. Основными показаниями к применению являются:
- Боль в горле при простудных заболеваниях.
- Ларингит и фарингит.
- Тонзиллит и трахеит.
- Грибковые патологии носоглотки.
- Стоматит.
Медикамент назначается для симптоматического лечения и санации слизистой. Стрепсилс при ангине прописывают для уменьшения болевых ощущений и смягчения слизистой. В этом случае леденцами дополняют основное лечение, состоящее из антибиотиков и антисептических растворов.
Нередко врачи рекомендуют Стрепсилс от кашля. В препарате содержатся эфирные масла, которые уменьшают интенсивность кашлевых приступов. Благодаря этим таблеткам горло становится не таким раздражённым, и кашель возникает реже.
Стрепсилс рекомендуется применять при первых симптомах болезни. За счёт рассасывания лечебных леденцов удаётся предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Противопоказания
Перед применением леденцов от кашля и боли в горле, необходимо изучить инструкцию, на предмет противопоказаний. Лекарственное средство нельзя применять в таких случаях:
- При повышенной чувствительности к отдельным компонентам, которые есть в составе лекарственного средства.
- Детям до 6и лет, для взрослой формы препарата.
- При индивидуальной непереносимости фруктозы или дефиците сахарозы.
С большой осторожностью прописывают Стрепсилс женщинам на всех сроках беременности и кормящим мамочкам. Необходимо соблюдать осторожность при лечении леденцами и людям, которые болеют сахарным диабетом.
При наличии противопоказаний лечение может быть назначено только в том случае, если ожидаемая польза выше, чем потенциальный вред.
Как принимать
Леденцы предназначены для произвольного рассасывания в полости рта. Их нельзя разжёвывать или глотать. При первых признаках воспаления горла нужно начинать рассасывать пилюли. Чтобы лечение было эффективным, рассасывание Стрепсилса с витамином С должно повторяться каждые 2-3 часа, но недопустимо принимать в сутки больше 12 таблеток.
Для пациентов преклонного возраста коррекция дозировки медикамента не требуется. Если больной пропустил приём лекарства, то дальше нужно продолжать лечиться по указанной схеме, удваивать дозировку препарата нет необходимости.
Продолжительность такого лечения не должна превышать 3 дней. Если после этого времени симптомы болезни не исчезнут, необходимо показаться врачу.
Давать детям младше 6 лет Стрепсилс для взрослых нельзя, так как может быть интоксикация. Лечить малышей можно только детскими формами препарата.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции чаще всего связаны с раздражением слизистой ротовой полости. Это может проявиться временным онемением области щёк и кратковременной потерей чувствительности. У некоторых пациентов наблюдаются реакции сильной чувствительности к препарату, которые проявляются такими явлениями:
- Возникает неспецифическая аллергическая реакция.
- Появляется бронхоспазм и сильная одышка.
- Наблюдаются кожные реакции – крапивница, зуд, отёк Квинке.
При непродолжительном применении таблеток для рассасывания могут наблюдаться диспепсические явления – боль в животе, подташнивание, расстройство стула. В некоторых случаях обостряется гастрит и развивается стоматит.
В редких случаях у больного возникает сильная головная боль, и нарушаются функции печени. При длительном применении Стрепсилса может измениться формула крови и нарушиться работа почек.
Если при лечении Стрепсилсом возникли какие-то нежелательные реакции, необходимо прекратить принимать лекарство и обратиться к врачу.
Передозировка
Передозировка Стрепсилсом с мёдом и лимоном маловероятна. Чаще всего отравления наблюдаются у детей младшего возраста, которые принимают лекарственное средство за конфеты.
При передозировке сильно выражены диспепсические явления, у пострадавшего болит живот, наблюдается рвота и диарея. Если отравление сильное, то может повыситься температура.
Первая помощь заключается в промывании желудка и приёме адсорбентов. После этого нужно обязательно вызвать скорую помощь. Следует помнить, что специфического антидота к Стрепсилсу не существует.
Чтобы избежать тяжёлых отравлений у детей, нужно хранить все лекарственные препараты в недоступном месте.
Особенности лечения
Если больной знает о непереносимости какого-то отдельного компонента, входящего в лекарство, то от такого лечения стоит отказаться. Больные сахарным диабетом должны помнить, что в одном леденце Стрепсилс содержится около 3 грамм сахара.
Больным со склонностью к аллергии принимать лекарственное средство нужно с большой осторожностью. В составе таблеток для рассасывания есть красители.
Лекарственный препарат совершенно не влияет на внимание и скорость реакции. Поэтому при лечении можно работать со сложными механизмами и управлять транспортом.
При одновременном лечении хиноловыми антибиотиками возрастает вероятность развития судорог.
На что обратить внимание
Чтобы лечение было эффективным и безопасным, следует обратить внимание на такие вещи:
- Стрепсилс нужно хранить вдали от маленьких детей, так как есть вероятность того, что малыши примут лекарство за конфеты.
- Категорически запрещено превышать дозировку лекарственного препарата. В сутки можно принимать не более 12 леденцов, для детей дозировку подбирает лечащий врач.
- Самостоятельно лечиться Стрепсилсом можно не больше 3 дней. Более продолжительное лечение должно быть согласовано с врачом.
- При появлении любых нежелательных реакций нужно сразу прекращать лечение.
- Недопустимо принимать таблетки для рассасывания, у которых истёк срок годности.
- Нужно учитывать, что в составе пилюль есть красители, которые могут вызвать аллергию.
- Препарат может вызывать лёгкое слабительное действие, что можно считать вариантом нормы.
Стрепсилс можно назначать одновременно с препаратами прочих лекарственных групп. Никакого значимого взаимодействия выявлено не было.
Таблетки для рассасывания Стрепсилс хорошо помогают от боли в горле и кашля. В составе лекарственного препарата содержатся антисептики и натуральные эфирные масла. Благодаря своему составу лекарство оказывает антисептическое, обезболивающее и смягчающее действие. Перед началом лечения следует внимательно изучить инструкцию. Есть ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые нужно принимать во внимание. Для лечения детей необходимо использовать специальную детскую форму препарата.
Источник
Боль в горле, его покраснение, по статистике, занимают первое место в рейтинге наиболее распространенных симптомов. Они сопровождают множество болезней инфекционного происхождения и другой этиологии. Пациенты, пытаясь самостоятельно избавиться от этих неприятных ощущений, ищут способы их ликвидации. Стрепсилс при ангине – одно из эффективных средств местной терапии, частично влияющее на причину патологического состояния, на устранение некоторых клинических признаков заболевания.
Отчего болит горло
Не всякая боль в горле является проявлением ангины. Чаще причинами таких состояний бывают острые респираторные вирусные инфекции. При наличии этих болезней присоединяются признаки фарингита, кашель, насморк, другие симптомы.
Ангина сопровождается воспалением небных миндалин, в основном имеет бактериальное происхождение, для нее не характерен катар верхних дыхательных путей. Правильный диагноз может поставить только врач. Лечение должно быть комплексным, направленным как на устранение причины, звенья патогенеза, так и на ликвидацию жалоб.
Стрепсилс оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, разрушая оболочку микроба, дегидратируя саму клетку возбудителя, способствует ее уничтожению. Целесообразнее использовать препарат при ангинах бактериального происхождения. При вирусном поражении дыхательных путей лекарство эффективно в меньшей степени.
Стрепсилс Интенсив в отличие от других его «собратьев» содержит вещество с противовоспалительным эффектом, поэтому может успешно использоваться в комплексном лечении ангины
Вторичные ангины могут вызываться грибами (семейства Candida). В этих случаях тоже показано назначение препарата, обладающего фунгицидными свойствами. Клинические исследования, отзывы пациентов подтверждают положительную динамику в процессе лечения.
Ангина при любой форме ее проявления, а также острый фарингит сопровождаются выраженным отеком, гиперемией миндалин, что клинически проявляется болью в горле, затруднением глотания. Стрепсилс включает противовоспалительные, обезболивающие компоненты, благодаря которым можно ликвидировать неприятные ощущения, уменьшить воспаленный процесс. Такое свойство делает целесообразным применение лекарства как при бактериальных, так и при вирусных процессах.
Разнообразие форм в сочетании с добавками
Таблетки представлены несколькими вариантами, где состав дополнен натуральными веществами для улучшения терапевтического эффекта при лечении патологии ЛОР-органов:
- Стрепсилс Оригинальный содержит эфирное масло мяты и аниса. Ингредиенты стимулируют слюноотделение. Слюнные железы способны продуцировать фермент лизоцим, обладающий антибактериальными свойствами. Кроме того, эти масла смягчают воспаленную слизистую.
- Стрепсилс с витамином С дополнен аскорбиновой кислотой. Витамин влияет на проницаемость сосудистой стенки, повышает иммунитет. Как результат, уменьшается отечность, боли, уходит воспалительный процесс.
- Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом снимает воспаление, утоляет боль, уменьшает отечность, имеет отхаркивающее свойство. Используют при кашле, других катаральных явлениях глотки и носоглотки.
- Стрепсилс без сахара с лимоном и травами показан детям и диабетикам. Имеет противовоспалительный, противомикробный и отхаркивающий эффект.
- Стрепсилс с медом и лимоном стимулирует местный иммунитет, улучшает обменные процессы, выводит токсины, смягчает слизистую оболочку.
- Нестероидное противовоспалительное вещество флурбипрофен присутствует в таблетированном препарате Стрепсилс интенсив. Средство эффективно при выраженных болевых симптомах, уменьшает воспаление.
- Препарат представлен еще в одной форме, удобной для орошения слизистой глотки. Спрей Стрепсилс плюс содержит мяту, анис, левоментол, местный анестетик лидокаин.
Леденцы рассасывают во рту до полного растворения. Употребляют каждые 2-3 часа, но не больше 8 раз в день. До 5 лет лечение этим средством не назначают, а с лидокаином, флурбипрофеном – только после 12 лет.
Существует множество вариантов леденцов Стрепсилса, отличающихся друг от друга входящими в состав маслами и другими активными компонентами
Таблетки не содержат токсических веществ, побочные явления наблюдаются редко, поэтому употреблять их при болях в горле можно без назначения врача.
Итоги
Используют средство только как дополнение к основному лечению ангин, других острых заболеваний, а также при хронических процессах в глотке. Лечение при остром тонзиллите должно осуществляться под контролем врача, быть комплексным, индивидуальным, обязательно включать антибиотики, другие средства, назначенные специалистом.
Источник
Таблетки для рассасывания (медово-лимонные) круглые, из полупрозрачной карамельной массы от светло-желтого до светло-коричневого цвета, с изображением буквы Sс двух сторон таблетки; допускается наличие пузырьков воздуха в карамельной массе и незначительная неровность краев; возможно появление белого налета.
| 1 таб. | |
| флурбипрофен | 8.75 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 300 — 5.47 мг, калия гидроксид — 2.19 мг, сахароза жидкая — 1407 мг, левоментол — 2 мг, декстроза — 1069 мг, мед — 50.4 мг, ароматизатор лимонный (502904 А) — 3.6 мг.
6 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Флурбипрофен является производным пропионовой кислоты из группы НПВП и обладает значительным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом за счет подавления ЦОГ-1 и ЦОГ-2, с некоторой селективностью по отношению к ЦОГ-1, в результате чего снижается продукция простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Препарат оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие на слизистую оболочку полости рта и горла: уменьшает отек, затруднение при глотании, боль и ощущение раздражения в горле.
Успокаивающее действие начинается со 2-й минуты. Значительное уменьшение интенсивности боли в горле начинается с 22-й минуты с достижением максимального эффекта через 70 мин и продолжается до 4 ч.
Всасывание и распределение
Таблетка полностью растворяется в полости рта в течение 5-12 мин. Степень абсорбции – высокая, флурбипрофен быстро и практически полностью всасывается, распределяется по всему организму и в значительной степени связывается с белками плазмы. Флурбипрофен обнаруживается в крови через 5 мин, Cmax флурбипрофена в плазме крови достигается через 40–45 мин после рассасывания.
Флурбипрофен может всасываться в полости рта путем пассивной диффузии. Скорость абсорбции зависит от лекарственной формы, при рассасывании Cmax флурбипрофена достигается быстрее, чем при приеме флурбипрофена внутрь в эквивалентной дозе. Флурбипрофен выделяется с грудным молоком в незначительных количествах (<0.05 мкг/мл).
Метаболизм и выведение
Подвергается метаболизму в печени путем гидроксилирования. Выводится почками и, в меньшей степени, с желчью. Т1/2 – 3-6 ч. Приблизительно 20–25% пероральной дозы флурбипрофена выводится в неизмененном виде.
- инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (в качестве симптоматического средства для облегчения боли).
Препарат применяют местно.
Взрослым и детям старше 12 лет: медленно рассасывать по 1 таб. каждые 3-6 ч. Максимальная суточная доза — 5 таб. в течение 24 ч.
Препарат предназначен только для кратковременного применения. Продолжительность курса терапии — не более 3 дней.
Если при приеме препарата в течение 3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, пациенту необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном применении препарата. При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).
Со стороны системы кроветворения: частота неизвестна — нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения).
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, парестезия; нечасто — сонливость.
Нарушения психики: нечасто — бессонница.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, отеки, повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто — чувство раздражения в горле; нечасто — обострение астмы и бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание, волдыри в полости рта и глотки, гипестезия в полости рта и глотки.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, изъязвление полости рта, тошнота, парестезия ротовой полости, боль в полости рта и глотки, дискомфорт в полости рта (ощущение тепла, чувство жжения или покалывания во рту); нечасто — вздутие живота, боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, глоссалгия, дисгевзия, дизестезия полости рта, рвота; частота неизвестна — гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, зуд; частота неизвестна — тяжелые кожные реакции, такие как буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла).
Прочие: нечасто — лихорадка, боль.
- наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, отек Квинке, крапивница, рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух) в ответ на применение ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит);
- язвенное кровотечение в фазе обострения или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизодов язвенной болезни или язвенного кровотечения);
- кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);
- геморрагический диатез;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- заболевание печени в активной фазе;
- почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин);
- подтвержденная гиперкалиемия;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность (III триместр);
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к флурбипрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.
Одновременное применение других НПВП; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; заболевания ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе (возможно развитие бронхоспазма); системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа), т.к. повышен риск асептического менингита (при кратковременном применении флурбипрофена риск незначительный); почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром; печеночная недостаточность; цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, отеки; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности ГКС для приема внутрь (в т.ч. преднизолона), антикоагулянов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина); в I и II триместрах беременности, в период грудного вскармливания; пациентам пожилого возраста; при употреблении алкоголя.
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения флурбипрофена в I и II триместрах беременности, при необходимости применения препарата следует проконсультироваться с врачом.
Имеются данные о том, что флурбипрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, однако из-за возможных побочных эффектов НПВП применение препарата при грудном вскармливании не рекомендуется.
Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов и может воздействовать на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).
С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности, заболевании печени в активной фазе.
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени тяжести (КК <30 мл/мин).
Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Больные сахарным диабетом должны учитывать, что каждая таблетка для рассасывания медово-лимонная содержит около 2.5 г сахара (0.21 ХЕ), таблетки для рассасывания апельсиновые не содержат сахара.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, а также пожилым пациентам и пациентам, принимающим диуретики, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. При кратковременном применении препарата риск является незначительным.
Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.
При появлении раздражения в полости рта, кожной сыпи, поражения слизистой оболочки и других проявлениях аллергической реакции, пациенту следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
В случае ухудшения существующих симптомов или появления новых, в т.ч. при появлении признаков бактериальной инфекции, пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу для пересмотра терапии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушение зрения при приеме флурбипрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.
Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, острая почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы флурбипрофена. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При усугублении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. Специфического антидота флурбипрофена не существует.
Комбинации, которых следует избегать
Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов.
Другие НПВП, в т.ч. ибупрофен и селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Гипотензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп и могут повышать нефротоксичность вследствие ингибирования ЦОГ, особенно у пациентов с нарушением функции почек (необходимо обеспечить адекватное возмещение жидкости у таких пациентов).
Этанол: возможно увеличение риска возникновения побочных реакций, в особенности, кровотечения из ЖКТ.
Сердечные гликозиды: одновременное применение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и циклоспорина.
ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. Необходимо принимать НПВП за 24 ч до или после приема метотрексата.
Мифепристон: применение НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания применения мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Такролимус: при одновременном применении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности.
Гипогликемические препараты для приема внутрь: возможно изменение концентрации глюкозы в крови (рекомендуется увеличить частоту контроля содержания глюкозы в крови).
Фенитоин: возможно повышение концентрации фенитоина в сыворотке крови (рекомендуется контроль сывороточной концентрации фенитоина и, при необходимости, коррекция дозы).
Калийсберегающие диуретики: совместное применение калийсберегающих диуретиков и флурбипрофена может привести к гиперкалиемии.
Пробенецид и сульфинпиразон: лекарственные препараты, содержащие пробенецид или сульфинпиразон, могут задерживать выведение флурбипрофена.
Толбутамид и антациды: к настоящему времени исследования не выявили взаимодействия между флурбипрофеном и толбутамидом или антацидами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Не применять препарат с истекшим сроком годности.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
