Лечение фолликулярной ангины у взрослых нет температуры
Фолликулярная ангина без температуры, а также сопровождающаяся развитием интоксикации, является распространенным заболеванием, имеющим инфекционный характер воспалительного процесса.
Что такое фолликулярная ангина
Под термином фолликулярная ангина понимают воспалительный процесс, имеющий гнойный характер. Он локализуется на поверхности миндалин в ротовой полости и сопровождается образованием очагов, точечно располагающихся на данных участках. Патология имеет инфекционную природу и способна появляться у лиц в разных возрастных категориях.
Бывает ли ангина без температуры
Фолликулярная ангина может длительное время протекать без повышения температуры. Кроме того, ее отсутствие может быть связано с ранним началом лечения.
Особенности фолликулярной ангины
В отличие от других клинических форм при фолликулярной ангине происходит поражение не только слизистой оболочки лакун, но и фолликулов. Именно из них в основном состоит паренхима миндалин. Воспалённые участки склонны к слиянию между собой и формированию гнойных полостей. В некоторых случаях возможно формирование абсцессов, которые возможно лечить только оперативным способом. Гнойные очаги могут иметь мелкие размеры и диффузное расположение на поверхности миндалин.
Возбудитель, предрасполагающие факторы и пути передачи инфекции
В качестве возбудителя фолликулярной ангины может выступать любой бактериальный агент, грибы, а также вирусные агенты. Он может быть представителем условно-патогенной флоры или являться абсолютным патогеном.
К предрасполагающим факторам, приводящим к развитию фолликулярной ангины, относят:
- Снижение иммунных сил при длительных инфекционных и соматических патологиях, приобретённом или врожденном иммунодефиците, а также последствии перенесённой лучевой или химиотерапии, а также оперативного вмешательства.
- Длительное нахождение на ограниченной территории большого количества людей, при отсутствии адекватного проветривания. Поэтому, наиболее часто фолликулярная ангина может развиваться у детей в организованных детских коллективах.
- Нарушенные санитарные условия проживания, обучения или работы с некачественной уборкой и проветриванием.
- Нерациональное питание, с недостаточным поступлением витаминов и минералов.
К путям передачи патогенного возбудителя относят:
- Воздушно-капельный.
- Контактный.
Отличие фолликулярной ангины от других инфекций
Выделяют несколько патологий, которые могут иметь сходную клиническую картину с фолликулярной ангиной.
Заболевание | Отличия |
Герпетическая ангина | При заболевании на поверхности слизистой оболочки появляются везикулы, которые заполняются серозным содержимым. На слизистой отмечается белый налет, распространяющийся на соседние отделы. |
Грибковая ангина | Помимо отека и покраснения тканей, появляются обильные творожистые выделения, которые покрывают поверхность миндалин. |
Мононуклеоз | Пузырьки, которые покрывают поверхность слизистых оболочек, распространяются по всей ротовой полости. |
Рекомендуем видео:
Осложнение и прогноз
При развитии фолликулярной ангины прогноз преимущественно благоприятный. Ранее начало лечения способствует наступлению полного выздоровления через неделю или 10 дней. Также пациент отмечает улучшение самочувствия спустя один или два дня от момента терапии.
Неблагоприятный прогноз может быть связан с появлением тяжелых осложнений, вызванных поздним началом лечения, а также неадекватно подобранными препаратами.
Среди наиболее опасных осложнений выделяют:
- Ревматизм с возможным вовлечением сердца в патологический процесс и формированием необратимых пороков.
- Гломерулонефрит. Поражение почечной ткани сопровождается нарушением ее функциональной активности.
- Переход воспаления в хроническую форму течения с резистентностью к проводимой терапии, а также частым появлением рецидивов.
- Дыхательную недостаточность, связанную с выраженным отеком слизистой оболочки.
Принципы лечения
Лечение фолликулярной ангины включает в себя комбинацию нескольких способов. Терапия включает применение лекарственных препаратов, а также народных методов и физиотерапевтических процедур.
Терапия маленьких пациентов
Лечение фолликулярной ангины проводится в условиях стационара или на дому. Это зависит от степени тяжести патологического процесса, а также жалоб, которые отмечает пациент. Средняя продолжительность составляет 7—10 дней, при наличии осложнений длительность терапии увеличивается.
Самостоятельное лечение запрещено, ребёнка должен осмотреть специалист, который определит наиболее оптимальный подход. Поскольку дыхательная система у детей может отличаться несовершенством развития, при появлении признаков ангины повышается вероятность развития осложнений.
Допускается сочетать не только системные и местные препараты, но и народные методы. Врачу важно регулярно контролировать самочувствие и при необходимости изменить схемы лечения.
При повышении температуры тела допускается раннее начало приема антибиотиков.
Антибиотики
Применение антибактериальных средств возможно при подтверждении бактериальной природы фолликулярной ангины, а также на фоне выраженного нарушения самочувствия.
Не рекомендуется начинать терапию антибиотиками при температуре, ниже 38 градусов.
Среди наиболее распространённых средств, выделяют:
- Группу цефалоспоринов. Безопасность и эффективность средств сопоставима с пенициллинами. При этом терапевтический эффект у них более выражен. В клинической практике используется Цефадроксил, Дурацеф или Супракс.
- Группу макролидов. Наиболее часто используемым препаратом является эритромицин. Реже может назначаться Сумамед или Джозамицин.
- Группа линкозаминдов, к которой относится клиндамицин или линкомицин, может применяться реже из-за высокого риска развития побочных эффектов.
Противовирусные, противогрибковые лекарства
Применение данных лекарственных средств возможно, если точно установлена причина заболевания посредством взятия мазка на флору, или в тех случаях, когда врач решает комплексно подойти к решению проблемы.
Как правило, данные средства назначаются в системной форме, для того, чтобы устранить грибы или вирусы в различных отделах организма. Средняя продолжительность лечения составляет 10—14 дней. При грибковой инфекции лечение может быть более длительным, так как устранить очаги хронической инфекции можно только спустя несколько курсов.
Ингаляции и полоскания
Применение полосканий является одним из эффективных способов местного воздействия на заболевание и достижения быстрого терапевтического эффекта. Проводить их можно не только с народными средствами, но и с лекарственными препаратами.
Наибольшую эффективность проявляют местные антисептические средства. Полоскания с данными растворами направлены на уничтожение бактериальной и грибковой, а также вирусной флоры, которая скопилась на миндалинах. Среди препаратов выделяют фурацилин. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 таблеток в одном литре тёплой воды.
Раствор Люголя при фолликулярной ангине, благодаря содержанию йода, не только обезвредит слизистые, но и снимет воспаление.
При ангине рекомендуется выполнять ингаляции с помощью небулайзера. Данное устройство не подогревает воздух, что предотвратит избыточный рост патогенной флоры. Среди растворов, которые можно использовать для его запивки, выделяют Минеральные Воды, такие как Боржоми или Ессентуки.
Они оказывают обволакивающее действие на слизистую, уменьшая раздражение. Также можно использовать такие лекарственные препараты как Синупрет. Средство оказывает комплексное воздействие на заболевание, препятствуя переходу его на другие отделы.
Физиопроцедуры
Данные методы физического воздействия на патологический очаг позволяют ускорить процесс выздоровления. Их применение допустимо с начальных стадий заболевания. К наиболее широко используемым методам относят:
- Ультразвуковое воздействие. Звуковые колебания, воздействующие на миндалины, приводят к активации местных иммунных сил, а также очищению лакун от патогенной флоры. Его применение показано преимущественно взрослым пациентам, так как у детей метод может вызвать выраженный дискомфорт.
- Ультрафиолетовое воздействие. Облучение ультрафиолетом способствует развитию бактерицидного эффекта. В зависимости от степени тяжести патологического процесса его можно использовать системно или в местной форме.
- Лазерную терапию. Воздействие лазера на очаг поражения способствует снятию отека с тканей, уничтожению бактериальных агентов, а также уменьшению выраженности воспаления. Ее использование может вызвать у пациента болевой синдром.
- Сверхвысокочастотная терапия. Применение этого метода необходимо для снятия выраженности отека и воспаления за счёт активации фагоцитарной активности лейкоцитарных клеток.
Народные методы лечения
Применение народных методов лечения должно проводиться одновременно с использованием медикаментозных средств. Их использование на ранних сроках позволит добиться максимального терапевтического эффекта. В некоторых случаях применение народных методов в качестве основного лечения может привести к осложнениям или увеличению продолжительности лечения. Перед выбором наиболее эффективного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.
Среди народных способов лечения фолликулярной ангины выделяют:
- Употребление большого количества жидкости. Это могут растительные чаи на основе ромашки, мелиссы или мяты. Они оказывают не только успокаивающий и противовоспалительный эффекты, но и позволяют снизить выраженность интоксикации.
- Полоскания горла отваром шалфея или ромашки. Данные растительные компоненты снимут воспаление и раздражение. В качестве средства, которое уничтожит бактериальные агенты может применяться раствор перманганата калия. Слабый раствор марганцовки может использоваться каждые три часа.
- Полоскание содой с йодом. Смесь данных компонентов не только уничтожает патогенную флору, но обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Для его приготовления необходимо смешать в 200 мл тёплой воды чайную ложку питьевой соды и 5 капель раствора йода. Полученную смесь тщательно перемешивают и используют для полоскания.
- Паровые ингаляции. Данная процедура не только снимет раздражение со слизистой оболочки, но и облегчит дыхание, а также устранит вязкую слизь. Для их проведения достаточно отварить картофель и подышать над ним, укрывшись полотенцем в течение 10—15 минут.
Профилактика
Специфических мер, направленных на профилактику этого заболевания не существует. Для того чтобы предотвратить развитие патологии необходимо соблюдать общие рекомендации, которые будут направлены на поддержание иммунных сил. К ним относят:
- Ведение здорового образа жизни, с исключением курения и употребления алкоголя.
- Соблюдение режима питания с поступлением в пищу достаточного количества питательных веществ, витаминов и минералов.
- Умеренные физические нагрузки с исключением длительного переутомления организма.
- Нормализацию режима труда и отдыха. Сон у человека должен составлять до 8 часов ежесуточно.
- Занятия спортом и закаливание. Выполнение данных мероприятий должно проводиться в соответствии с уровнем подготовки пациента.
- Своевременное лечение выявленных патологий, а также проведение противорецидивной терапии при хронических заболеваниях.
Соблюдение данных рекомендаций позволит сохранить высокий уровень иммунных сил, что будет препятствовать появлению различных заболеваний, в том числе и фолликулярной ангины.
При появлении признаков заболевания необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к специалисту. Врач, после проведения дополнительных методов диагностики и постановки точного диагноза, подбирает наиболее эффективный способ лечения.
Рекомендуем видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин, чаще всего парных небных. Миндалины являются структурной единицей так называемого лимфатического глоточного кольца (кольца Пирогова-Вальдейера), представленного лимфатической тканью, расположенной на рубеже между ротовой полостью и глоткой.
Лимфатическое кольцо, и миндалины в том числе, играют роль защитного барьера на пути различных патогенных агентов, проникающих в огромном числе при дыхании, еде. Особенностью миндалин, в отличие от прочих образований лимфатической системы организма, является их прямой контакт с внешней средой. Прочие лимфатические единицы (лимфатические сосуды, узлы) надежно укрыты кожей либо находятся в полостях организма. Учитывая расположение миндалин на «первой линии обороны» становится понятным их достаточно частое воспаление.
Причины заболевания
По мнению врачей, в подавляющем числе случаев возбудителем фолликулярной ангины является стрептококк. Вместе с тем, помимо него, к развитию заболевания способны привести и другие микроорганизмы, включая стафилококк, дифтерийную палочку, вирусы и прочие, попадающие в организм воздушно-капельным либо оральным путем.
Чаще всего болезнь возникает на фоне снижения общей резистентности организма и воздействия неблагоприятных факторов, чаще всего переохлаждения. Гнойная ангина протекает в 3 формах:
- фолликулярной;
- лакунарной;
- флегмонозной.
Отличием фолликулярной ангины от прочих форм заболевания является развитие поверхностных гнойных очагов. Лакунарная форма характеризуется поражением более глубоких слоев – каналов, называемых лакунами, флегмонозная – гнойным расплавлением самой миндалины, пропитывание тканей гнойным инфильтратом. Среди перечисленных форм ангины именно фолликулярная является наименее тяжелой.
Первые признаки и симптомы болезни
Первыми признаками развивающегося заболевания является появление болезненных ощущений в горле во время глотания. Боль может быть различной – от легкой до очень сильной. Иногда болезненные ощущения возникают в области уха либо виска.
В дальнейшем отмечается жжение в горле, сухость, кашель. Температура, как правило, поднимается значительно, достигая 40°С. Кроме указанных признаков наблюдают:
- прогрессирующую слабость;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- проблемы со стороны сердца – тахикардия, боли;
- увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
Осмотром выявляют сильную гиперемию мягкого неба, его отечность, в миндалинах хорошо заметны некрупные очаги белого либо желтоватого цвета. Гнойные очаги отчетливо выделяются на фоне сильно покрасневших тканей, немного возвышаются над общим уровнем.
При анализе крови обнаруживают лейкоцитоз, увеличенную скорость оседания эритроцитов и прочие изменения, свойственные для острого воспаления.
Необходимо помнить о случаях протекания фолликулярной ангины без повышения температуры. В последнее время подобное регистрируется все чаще. Фолликулярная ангина без температуры является не менее коварным и тяжелым заболеванием, чем сопровождаемая классическими признаками. Отсутствие температуры при остром воспалении зачастую связано с неспособностью организма дать адекватный ответ на развивающуюся патологию. Произойти подобное может по целому ряду причин – от снижения иммунитета до подавления синтеза важнейших веществ – медиаторов воспаления.
Стоит принимать во внимание, что лечение фолликулярной ангины нужно начинать немедленно, поскольку болезнь способна привести к серьезным осложнениям.
Фолликулярная ангина у детей
Болезнь у детей обычно начинается с резкого недомогания. Ребенок становится вялым, жалуется на слабость. Позже присоединяются характерные симптомы недуга, связанные с развивающимся воспалением в миндалинах. Фолликулярная ангина у детей должна служить поводом для немедленного обращения к врачу. Соответствующее лечение назначается лишь после тщательного обследования и постановки диагноза.
Предрасполагающими факторами возникновения ангины у детей являются:
- снижение иммунитета;
- воздействие на организм неблагоприятных факторов в виде общего или местного переохлаждения;
- запыленность воздуха;
- нарушения в питании;
- недостаток ультрафиолета;
- различные заболевания, способствующие ослаблению резистентности организма.
Необходимо помнить о том, что кроме фолликулярной формы ангины у детей, способны развиться и другие – лакунарная, флегмонозная, катаральная, вирусная.
В частности всем известная скарлатина представляет собой не что иное, как заражение стрептококком группы А, приводящим, кроме прочего, к возникновению ангины и обильной сыпи.
Заболеванием, которое неспециалисты довольно часто путают с фолликулярной ангиной, является герпангина, вызываемая специфическим вирусом, именуемым по названию города, в котором впервые данный микроорганизм был выявлен и изучен. Речь идет о вирусе Коксаки, вызывающем у детей воспаление слизистых оболочек (в том числе горла) и образованию небольших пузырьков (везикул), склонных к самопроизвольному вскрытию.
Учитывая разнообразие факторов возникновения, а также тяжесть возможных осложнений, лечить фолликулярную ангину без обследования и назначения специалиста категорически не рекомендуется.
Лечение фолликулярной ангины у взрослых
Приступая к лечению фолликулярной ангины, в первую очередь нужно учесть – это серьезное заболевание, атакующее практически весь организм, чреватое серьезными осложнениями. Относиться к данной болезни как к недомоганию нельзя, даже если она протекает без высокой температуры и значительного ухудшения самочувствия. Важным компонентом лечения при фолликулярной ангине является предоставление больному покоя, соблюдение, по возможности, постельного режима.
Представьте себе патологический процесс при ангине – в миндалинах бурно развивается гноеродная микрофлора, постоянно образуются фолликулы, заполненные гноем, периодически вскрывающиеся наружу. Часть содержимого попадает в желудочно-кишечный тракт. Часть вместе с продуктами метаболизма бактерий всасывается в кровь. Идет постоянная интоксикация, проще говоря – отравление.
Действенным способом уменьшения количества гнойного отделяемого является полоскание. Полоскать горло при фолликулярной ангине необходимо как можно чаще, желательно не реже чем 1 раз в 2 часа. Хорошим эффектом при полоскании обладают:
- Аква Марис;
- Хьюмер;
- Хлорофиллипт;
- Мирамистин;
- раствор йодинола.
Симптоматически применяют жаропонижающие средства, обладающие одновременно и обезболивающим эффектом – нурофен, парацетамол.
Используют антигистаминные препараты для устранения аллергической составляющей при заболевании.
Пища при ангине должна иметь оптимальную температуру и консистенцию. Идеально подходит еда полужидкая, теплая, поскольку твердые частицы либо излишне высокая температура пищи способны травмировать и без того воспаленное горло. Обильное теплое питье приводит к ускоренному выведению токсических продуктов из организма.
Несмотря на вышесказанное, вылечить фолликулярную ангину исключительно местными и симптоматическими средствами не удастся. Грамотное лечение данного заболевания невозможно без применения антибиотиков, действие которых направлено на уничтожение возбудителя недуга. Наиболее хорошие результаты при лечении дает умное сочетание современных медикаментозных средств и рецептов народной медицины, проверенных практикой.
Антибиотики и лечение народными средствами
Лечение фолликулярной ангины с помощью антибиотиков проводят после тщательной диагностики, проведения лабораторных исследований крови. Проводят бактериологический посев мазка из зева для определения качества и количества микрофлоры. Как правило, врач назначает антибиотикотерапию при явных симптомах фолликулярной ангины, корректируя лечение по результатам бактериологического исследования.
Обычной практикой при лечении фолликулярной ангины является применение антибиотиков широкого спектра действия пенициллинового ряда (амоксициллин, амоксиклав).
При непереносимости пациентом пенициллинов либо по другим соображениям могут быть применены препараты группы макролидов (азитромицин, кларитромицин и другие)
И первые и вторые препараты показывают хорошие результаты в отношении микроорганизмов, приводящих к развитию фолликулярной ангины, однако, учитывая возможную резистентность микрофлоры и побочное действие лекарств, лечение должно проводиться под контролем специалиста.
Стоит знать, как лечить фолликулярную ангину с применением народных средств. Домашнее лечение болезни сводится в основном к выбору средств для полоскания горла. Вместо покупных растворов с неменьшим успехом можно использовать:
- имитацию морской воды (в стакане теплой воды разводят по половину чайной ложки соли, треть чайной ложки пищевой соды, добавляют 2-3 капли спиртовой настойки йода);
- отвары лекарственных трав (ромашка, шалфей, листья эвкалипта);
- свежевыжатый сок свеклы в смеси с 6% уксусом (1 ст. ложка уксуса на стакан сока).
Больного человека обеспечивают обильным питьем, температура которого должна быть достаточно комфортной для прохождения без резко выраженной болевой реакции. Для питья больного хорошо подойдет теплое молоко с добавлением небольшого количества соды, отвар шиповника, некрепкий чай.
Возможные осложнения
Опасность легкомысленного отношения к фолликулярной ангине, ее своевременного квалифицированного лечения состоит в возможных осложнениях. Прежде всего существует вероятность перехода острого процесса в хронический. Если при соответствующем лечении избавиться от самой ангины можно в течение 10-14 дней, то хронический тонзиллит лечению поддается крайне неохотно. Хронический тонзиллит характеризуется:
- болью при глотании;
- чувством першения в горле;
- периодически возникающей слабостью;
- неприятным запахом изо рта;
- временными незначительными подъемами температуры и прочим.
В отдельных случаях хронический тонзиллит устраняется лишь хирургически, путем тонзиллэктомии.
Не менее грозным осложнением при неверном лечении фолликулярной ангины (либо его отсутствии) является паратонзиллярный абсцесс, характеризующийся развитием гнойного воспаления тканей в области миндалины. Способен привести к таким угрожающим жизни состояниям как сепсис и острый медиастенит.
Редким, но вместе с тем возможным тяжелым осложнением фолликулярной ангины, может стать синдром Лемьера, связанный с проникновением патогенной микрофлоры в яремную вену и возникновением септических эмболов, оседающих в различных органах либо тканях.
К осложнениям также относятся:
- ревматизм (острая ревматическая лихорадка) характеризующаяся поражением соединительной ткани и частой локализацией в сердечных оболочках;
- гломерулонефрит – поражение почечных клубочков;
- инфекционно-токсический шок и другие.
Современные средства диагностики и мощные противомикробные средства дают квалифицированному врачу хороший шанс в борьбе с фолликулярной ангиной, позволяют избежать тяжелых последствий для больного. Вместе с тем несвоевременное обращение к докторам, нарушение предписаний, инструкций по применению лекарственных средств способны свести на нет усилия врачей, привести к развитию серьезных осложнений.
Профилактика
Возбудитель фолликулярной ангины имеет бактериальную природу. Соответственно, заболевание заразно, способно передаваться от больного человека здоровому. Исходя из этого основным советом по профилактированию болезней горла может стать сведение к минимуму контактов с больными людьми. К сожалению, в условиях города, при достаточно тесном общении в транспорте, на работе, в магазине совет большой ценности не имеет, но все же…
При подозрении на ангину у кого-либо из семьи примите меры предосторожности – раздельная посуда, полотенца и прочее.
Не забывайте о таком простом способе, как закаливание. Чаще бывайте на свежем воздухе, избегая, вместе с тем, переохлаждения. Следите за состоянием зубов, ротовой полости, своевременно обращайтесь к специалистам за помощью или консультацией. Замеченное на ранних этапах заболевание лечится значительно быстрей и дешевле.
Таблица источников витаминов для укрепления иммунинета
В осенне-зимний период и начале весны старайтесь по максимуму разнообразить питание, уделяя особое внимание продуктам, содержащим витамины. Все вышеперечисленное в комплексе способствует укреплению иммунитета, способности организма защищаться естественным путем, противостоять атакам серьезных патогенов.
Источник
