Лечение ангины при гепатите

Вирусная ангина — острое инфекционно-воспалительное заболевание миндалин, вызванное вирусами.

Причины, пути заражения, механизмы развития

Быть причиной ангины могут быть следующие вирусы:

вирусы Коксаки и ECHO;
вирус простого герпеса;
аденовирусы;
вирусы гриппа;
энтеровирусы;
пикорнавирус.

Различить ангины, вызванные разными вирусами, можно лишь с помощью специальных лабораторных исследований. Герпетическая и энтеровирусная ангины – самые частые из перечисленных видов.

Вирусная ангина передается от человека к человеку воздушно-капельным, реже фекально-оральным путем. Для герпетической ангины характерна летне-весенняя сезонность, для аденовирусной – осенне-зимняя. Вирусная ангина — заразное заболевание. Чаще она бывает у детей, реже у взрослых.

Попадая на слизистую оболочку миндалин, вирусы проникают внутрь клеток. Там они начинают активно размножаться, вызывая гибель клетки. После ее разрушения вирусные частицы попадают в окружающую ткань и поражают все новые клетки. Возникает воспалительная реакция, которая характеризуется местными признаками (боль, отек, покраснение) и общими симптомами (лихорадка, озноб, головная боль, боль в суставах и мышцах).

Симптомы

Симптомы вирусной ангины обычно появляются спустя несколько дней после заражения (до 5 дней, реже до 14 дней). Появляется боль в горле, нарушается глотание, увеличиваются шейные лимфоузлы. Характерно повышение температуры тела до 38˚С и выше, суставные и мышечные боли. Одновременно могут быть и другие симптомы вирусных инфекций – кашель, насморк, конъюнктивит, жидкий стул, тошнота и рвота.

При осмотре горла на поверхности миндалин, задней стенке глотки, небных дужках, части мягкого неба видны множественные мелкие пузырьки, которые со временем вскрываются. Постепенно поверхность миндалин восстанавливается.

Лечение

Чтобы эффективно лечить вирусную ангину, необходимо обратиться к врачу. Лечение проводится в домашних условиях.

Необходимо соблюдать постельный режим, питаться калорийной легкоусвояемой пищей, богатой белками и витаминами. Нужно пить больше жидкости, это поможет уменьшить выраженность интоксикации. Особенно полезен отвар шиповника, компот из сухофруктов, зеленый чай с лимоном. Поможет улучшить самочувствие чай с вареньем из малины или черной смородины, теплое молоко с медом.

Лечение ангины включает противовирусные препараты, в частности, интерфероны (например, «Эргоферон»). Острый тонзиллит при гриппе можно лечить с помощью ремантадина. Возможно назначение индукторов интерферона, стимулирующих защитные силы организма (например, «Кагоцел»).

Обязательным компонентом лечения тонзиллита являются полоскания горла. Они помогают очистить миндалины от налета и слизи, обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Полезны полоскания настоем ромашки, шалфея. Поможет при тонзиллите сок алоэ или каланхоэ, сок редьки с медом, сок репчатого лука.

Для полоскания горла у детей можно использовать мирамистин. У взрослых также допустимо применение хлоргексидина и других антисептиков. Они не обладают противовирусным действием, однако предотвращают наслоение бактериальной инфекции.

Для снижения температуры тела у взрослых можно использовать аспирин, у детей – парацетамол.

При тонзиллите любого происхождения нужно отказаться от паровых ингаляций и теплых компрессов на область шеи, а также от горячих ванн, в том числе и для ног.

Source: ingalin.ru

Симптоматика болезни

Инфекция ангины умеет распространяться по организму человеку через слизистую оболочку поверхности миндалин. По своей природе это место является образованием лимфоидной ткани, находящиеся в носоглотке человека и его ротовой полости.

При проявлении у человека аллергических реакций в ходе лечения или неправильная терапия может привести к повторному возникновению этого заболевания. Инкубационный период может отличаться у разных видов ангины.

Инфекционная ангина начинает себя проявлять с состояния озноба и сильной лихорадки. А также к первым и самым важным симптомам можно отнести резкое повышение температуры. Далее человеку становится очень трудно и больно глотать.

Ни в коем случае нельзя затягивать с началом лечения. Врачи настоятельно советуют при первых симптомах сразу пройти все обследования, даже если нет высокой температуры, но у человека болит горло. Так как это может свидетельствовать об еще более серьезном и опасном заболевании или плохом состоянии иммунной системы.

Есть ряд признаков, глядя на которые человек может спутать ангину с другим инфекционным заболеванием. Симптомы заболевания включают в себя:

Озноб и лихорадка, которая может продлиться до 6 дней.
Миндалины становятся отечными и имеют красный цвет.
Боли при глотании.
Появляются нагноения на миндалинах.
Интоксикация.
Регионарные лимфатические узлы становятся больше в размерах.

Симптомы могут быть ярко выраженными или нет. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма человека.

Ангина и сопутствующие болезни

Инфекционная ангина очень часто становится спутницей таких заболеваний, как:

скарлатина;
брюшной тиф;
мононуклеоз;
грипп;
герпангина;
сифилис;
заболевания кровеносной системы;
хронический тонзиллит.

Поэтому чтобы точно поставить диагноз и назначить правильное лечение, при появлении первых симптомов нужно сразу обратиться к врачу и сдать все анализы и мазки.

Причины развития болезни

Чаще всего ангина имеет сезонный характер, так как в большинстве случае начало болезни провоцируется резким перепадом температуры, а также поводом для развития ангины станет авитаминоз в межсезонье и ослабление защитных функций организма в этот период.

Причин, которые могут вызвать ангину на самом деле существует большое количество. Обычно это- бета гемолитический стрептококк группы А. На него приходится около 80% случаев.

Но заболевание могут вызвать еще такие вирусы, как:

грипп;
герпеса;
риновирус;
аденовирус;
синцитиальный вирус.

Если у человека иммунная система находится на слабом уровне, то организм практически не может или не умеет бороться и противостоять вирусам. Обычно это встречается у людей, которые уже имеют хронические заболевания и патологии. У них очень высокий риск заразиться гипоплазией миндалин, а также острым воспалением носовой полости и пазух.

Инфекционная ангина напрямую связана с возможностью заразить и повредить миндалины разными вирусами и инфекциями.

Что из себя представляет ангина

Глотка человека в своем строении и при детальном рассмотрении окружена скоплениями лимфоидной ткани. Она включает в себя 2 трубные и 2 небные, а также язычную и глоточную миндалины. Они представляют собой первую преграду для попадания бактерий в организм. При этом для вирусов и бактерий они смогут стать очагом для начала инфекционного заболевания и воспаления.

Чаще всего это может случиться при переохлаждении, авитаминозе или при длительном пребывании в сухом, запыленном и загазованном пространстве. То есть получается такие сезоны, как осень и весна, в большом мегаполисе являются самыми благоприятными условиями для развития ангины или острого тонзиллита.

Как выглядит ангина?

Первым что поражаются при начале заболевания — небные миндалины. При разных разновидностей ангины, они тоже выглядят по-разному. Так, при катаральной ангине миндалины увеличены в размерах и окрашены в яркий и насыщенный красный цвет. Фолликулярная ангина отличается появлением на миндалинах мелких, желто-белых узелков, которые просвечиваются через слизистую оболочку. Для лакунарной ангины характерно образование желтоватых налетов.

Возбудители болезни

Есть 2 вида ангины:

вторичная;
первичная.

Вторичные ангины проявляются при таких заболеваниях, как скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз, дифтерия и сифилис. В некоторых случаях и при болезнях крови, таких как лейкоз и агранулоцитоз.

Первичные ангины появляются в результате попадания в организм вирусов, особенно частые случаи принадлежат воздействию гемолитического стрептококка.

Меры предосторожности от ангины

Конечно, самый лучший и надежный способ предотвратить осложнения – избежать само заболевание. Для этого нужно в межсезонье восполнять организм витаминами. Для этих целей подойдут и варианты лекарственных препаратов, которые куплены в аптеке. Также нужно всегда одеваться согласно погодным условиям на улице.

Для того, чтобы не болеть ангиной врачи рекомендуют вылечить все зубы и исправить искривление носовой перегородки. Лучшего всего не находится под кондиционером, независимо от того, где он стоит в машине или в помещении. Не следует есть много мороженного и пить слишком холодные напитки в летнюю пору.

Для того, чтобы не болеть ангиной можно заняться полосканием горла морской солью, а также отваром календулы и ромашки. Это очень полезно делать, когда начинается самый разгар простудных заболеваний.

Лечение ангины

При данном заболевании можно записаться на прием к терапевту. Он сможет обследовать пациента и назначить курс лечения. Но если ангина приняла хроническую форму, то тут уже нужно посещать ЛОРа. К нем же стоит записываться на прием при обнаружении каких-то осложнений после ангины.

Есть несколько способов, к которым можно прибегнуть для лечения инфекционной ангины. К ним относятся:

Врач может назначить лечение антибиотиками. Эти лекарственные препараты нацелены на подавление инфекции. Вместе с этим могут быть назначены прибиотики, которые помогут восстановить микрофлору в организме.
Ингаляции на травах вместе с эфирными маслами. Еще один хороший способ, который известен уже с незапамятных времен, это дышать над сваренной картошкой.
Полоскание. Этот способ поможет снять неприятные ощущения и боли в горле. Полоскать можно разными травами, солью, содой, фурацилином или марганцовкой.
Пить много жидкости. Это может быть абсолютно разная жидкости. Например, вода, чай, молоко или соки. Очень хорошо справится с этой задачей куриный бульон. Он сможет не только снять симптомы заболевания, но и наполнить организм полезными элементами, а также уберет чувство голода.

Когда следует начать прием антибиотиков?

Уже давно всем известно, что антибиотики на вирусы не оказывают никакого влияния. Раньше врачи были убеждены, что как только начинается ангина, пациенту следует сразу же начать принимать пенициллин. Считалось, что он не даст болезни прогрессировать и давать осложнений на другие органы.

Для того, чтобы правильно диагностировать какая формы ангины у больного, вирусная и бактериальная, нужно взять на исследование мазок из зева. Главная проблема этого анализа заключается в том, что результат нужно ждать от 1 до 5 дней.

Поэтому есть специальные критерии, согласно которым можно дать первую оценку состоянию пациента. Этот анализ поможет понять, есть ли у человека стрептококковая инфекция или она отсутствует.

Температура. Если она больше 38 С + 1 балл.
Кашель. Если его нет + 1 балл.
Шейные лимфатические узлы. Если они увеличены в размере и при этом болят + 1 балл.
Миндалины. Если они увеличены, при этом на них есть на лет и они красного цвета + 1 балл.
Возраст. Если меньше 15 лет + 1 балл, если больше 45 лет — 1 балл.

Если в результате получилось 4 и более баллов, то антибиотики для лечения нужно начинать применять сразу же, но если показатель колеблется около 2–3, то лучше дождаться результата анализа.

Как еще можно лечить ангину?

В домашних условиях можно прибегнуть к следующим методам лечения:

Лучше всего соблюдать постельный режим, то есть не просто не ходить на работу или учебу, а именно оставаться в горизонтальном положении на кровати.
Пить много разной жидкости. Это может быть что угодно, но главное в большом количестве. Например, морс, компот, сок, чай. Есть нужно не сильно, а умеренно разогретую пищу.
Часто полоскать миндалины и горло. Оптимальным вариантом станет повторять эту процедуру каждые 2 часа. Полоскать можно содой, солью, травами, а также Фурацилином, Грамицидином или Хлоргексидином.
Для того, чтобы облегчить болезненные ощущения при глотании можно использовать специальные леденцы, которые продаются в аптеках.
При температуре тела свыше 38,5 градусов нужно начать употреблять жаропонижающие лекарственные средства.

Если все сделано правильно и ангина не дала осложнений, то вероятнее всего спустя неделю она уже пройдет. Лучше всего после того, как пройдет заболевание, сдать анализы. Исследования крови и мочи через недели 2 или месяц смогут полностью рассказать о протекающих в организме процессах. Если все показатели в норме, то это очень хорошо, значит лечение помогло и больше не о чем беспокоиться. Но если у человека в результатах повышенная СОЭ или в анализе мочи появились эритроциты и белок, то лучше всего обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения подходящего лечения.

Профилактика ангины

Для того, чтобы минимизировать риск появления инфекционной ангины можно:

Удалить миндалины. Чаше всего эту операцию врачи назначают детям. Ребенок достаточно легко может перенести эту процедуру и уже вечером может вернуться домой, не задерживаясь в больнице. Взрослые гораздо реже подвергаются подобной операции по удалению миндалин. Заболевание стараются все больше лечить антибиотиками. Но при определённых показаниях операция по удалению миндалин может быть проведена и у взрослого человека.
Закаляться. Это прекрасный способ не только предотвратить появление ангины в будущем, но и просто укрепить свой организм. Начать можно с простой процедуры контрастного душа, а в итоге это перерастет в купание в проруби.
Правильное питание. Для этого не нужно подвергать организм жестким диетам и ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов. Это только приведет к ослаблению иммунитета. Поэтому питание должно быть правильным и сбалансированным.
Своевременное лечение. Очень часто инфекционная ангина сопровождается другими заболеваниями или получаете в их результате, как осложнение. Поэтому очень важно лечить все болезни во время и не давать им перейти в стадию хронических.
Постельный режим. При этом заболевании очень важно не ходить где-то, а именно соблюдать предписанный врачом постельный режим. Это не даст возможности ангине проявится с осложнениями и проходить ей в более тяжелой форме.

Читайте также: Признаки ангины в горле

Поэтому очень важно своевременно провести диагностику ангины и вылечить ее полностью. Это сможет гарантировать человеку, что он выздоровеет в максимально короткие сроки, а также на нем не скажутся никакие осложнения и отрицательные последствия.

Источник: otvirusa.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Главная Гастроэнтерология Лечение хронического гепатита и цирроза печени, диета, лекарства, витамины

В период обострения заболевания необходим постельный режим, лучше всего в условиях терапевтического стационара. Назначается диета № 5 с достаточным количеством полноценных белков (100- 120 г в сутки), с обязательным включением творога и легкоусвояемых углеводов (500 г). При хорошей переносимости допускается суточное количество жиров до 60- 75 г, преимущественно растительного происхождения, а также сливочное масло. Диета должна быть богата витаминами группы В, ретинолом, кислотой аскорбиновой, викасолом, рутином (пивные дрожжи, зеленые овощи, фрукты). Соль ограничивается до 5-7 г в сутки, а при асците до 2-4 г с одновременным ограничением жидкости.

При компенсированном хроническом гепатите и циррозе печени (вне обострения) показаны препараты печени (камполон, сирепар, прогепар и др.), улучшающие состояние функции печени, а также альфа-глютамин, кислота липоевая, амид кислоты липоевой.

Эффективна комплексная витаминотерапия: тиамин, пиридоксин и кислота никотиновая — 50 мг; рибофлавин — 20 мг; кислота аскорбиновая — 300-400 мг; ретинол — 1 мг; цианокобаламин — 50 мкг, викасол внутрь либо парентерально. Назначают глюкозу подкожно (500 мл 5% раствора) либо внутривенно (40 мл 40% раствора), что улучшает гликогенизацию печени, а при внутривенном введении действует и мочегонно. Целесообразно внутривенное введение гипертонических растворов глюкозы (20 мл 40% раствора) с подкожными инъекциями инсулина (6-8 ЕД).

Улучшает кровоток в печени и действует мочегонно эуфиллин (10 мл 2,4% раствора внутривенно с 10 мл 40% раствора глюкозы).

Назначают липотропные вещества: холина хлорид внутривенно капельно 200 мл 1% растворах физиологическим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы; внутрь холина хлорид (1 чайная ложка 20% раствора), липокаин (0,1 г 3 раза в день); метионин (0,3 г 3 раза в день). Их назначение особенно показано при жировой дистрофии и недостаточном белковом питании больных. Однако необходимо избегать избыточного введения липотропных веществ, так как известна их токсичность, например метионина.

Эффективна гормональная терапия, которая показана при ранних формах хронического гепатита, прогрессирующем активном хроническом гепатите и циррозе печени с выраженными явлениями гиперспленизма, гемолитической анемией, а также при первичном билиарном циррозе. Рекомендуют средние дозы гормонов: лреднизолон — 30- 50 мг, кортизон 100-150 мг; триамсинолон — 12-24 мг; дексаметазон — 2-4 мг в день — короткими курсами (до 20 дней) при асцитичес-ких и билиарных формах и более длительными (несколько месяцев) в поддерживающих дозах — при начальных и активных формах гепатита и цирроза печени. Гормональную терапию сочетают с приемом калия хлорида (3-6 г в день). В случаях активного течения гепатита и обострения цирроза печени можно применить с осторожностью небольшие дозы иммунодепрессантов, например меркаптопурин по 50-100 мг в сутки на протяжении 2-4 недель, иногда 2-3 месяца (следить за морфологическим составом крови), а также азатиоприн (имуран), которые особенно показаны в тех случаях, когда противопоказаны кортикостероиды (сопутствующий сахарный диабет, язвенная болезнь).

При наличии инфекции желчных путей, показаны желчегонные препараты, антибиотики в соответствии с результатами бактериологического исследования желчи. Обязательно дуоденальное зондирование с лечебной целью.

При кожном зуде назначают антигистаминные препараты — димедрол (0,05 г), супрастин (0,025 г) 3 раза в день; кислоту никотиновую; 5-10 мл 0,5% раствора новокаина внутривенно; вытирают кожу ломтиками лимона, ментоловым спиртом, назначают ванны на ночь. В асцитической стадии следует ограничить прием соли и жидкости. Целесообразно назначение альдактона (до 150-200 мг в сутки в течение 2-3 недель); прогестерона (25-100 мг суточно в течение 7- 10 дней); мочегонных внутрь — лазикс — фуросемид (80-160 мг в день), дихлотиазид — гипотиазид (100 мг); повторное переливание плазмы. Применяют и хирургическое лечение (оментопексия, портокавальный анастомоз и др.).

Физиотерапевтическое лечение — диатермия, индуктотермия, ультразвук на область печени, ионофорез с двух полюсов с магния сульфатом, растварами новокаина или йода.

Курортное лечение при хроническом гепатите показано вне обострения и при компенсированном циррозе печени на курортах: Ессентуки, Железноводск, Трускавец, Морщин, Миргород, Березовские минеральные воды и в местных профильных санаториях.

Проф. Г.И. Бурчинский

«Лечение хронического гепатита и цирроза печени, диета, лекарства, витамины» статья из раздела Заболевания печени и желчных путей

Дополнительная информация:

Source: www.medactiv.ru