Лечение ангины фуникулярной ангины

Фолликулярная ангина — это острое инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее миндалины. Для него характерны нагноительный процесс в фолликулах миндалин, регионарная лимфаденопатия и общая интоксикация организма. Поражаются обычно нёбные миндалины, но не исключено воспаление глоточных, трубных и даже язычной миндалины. Заболевание достаточно распространено, чаще болеют дети в силу недостаточно сформированной иммунной системы. Опасно оно своими грозными осложнениями, поэтому лечение непременно должно быть оказано своевременно и в полном объёме.

Но чтобы понять, как лечить болезнь, для начала необходимо выяснить её причины.

Причины фолликулярной ангины

Ангина — инфекционное заболевание, поэтому вызывается патогенными микроорганизмами. Причем, по этиологии она может быть первичной, то есть возникшей при заражении здорового организма, так и вторичной, когда она развивается на фоне других инфекционных заболеваний. 

Фолликулярная ангина причины имеет разные, но самой распространенной являются — бактерии, в особенности бета-гемолитический стрептококк группы А. Он же и будет основным этиологическим фактором большинства возможных осложнений. Однако вызывать патологический процесс могут и другие бактерии:

1. Стрептококк группы C и G.
2. Стафилококк.
3. Спирохета.
4. Гемофильная палочка.
5. Менингококк.

Выступать в роли возбудителей могут и следующие вирусы:

1. Аденовирус.
2. Риновирус.
3. Коронавирус.
4. Цитомегаловирус.
5. Вирусы гриппа.

В редких случаях при данном заболевании можно выявить грибы (чаще всего встречается род Candida), но в основном они действуют совместно с бактериями или вирусами, и, как правило, при сниженном иммунитете.

Впрочем, снижение резистентности организма — обязательное условие возникновения заболевания при любом возбудителе. Вызвать такое состояние может как обычное переохлаждение, так и наличие каких-то сопутствующих заболеваний. Когда иммунитет снижается, организм оказывается не способен бороться с инфекционным агентом, который проникает внутрь через дыхательные пути. Оказавшись в организме, он вызывает воспаление в лимфоидных образованиях (фолликулах), что приводит к нагноению, а в редких случаях — и к некрозу.

Симптомы фолликулярной ангины

Рассматривая как вид — фолликулярная ангина симптомы нельзя назвать специфичными. Начинается болезнь остро. Это лихорадка, озноб и потливость, общая слабость. Затем проявляется более специфичный симптом — боль в горле. Часто она усиливается при глотании, может иррадиировать в ухо. Болеть могут также лимфоузлы шеи или под нижней челюстью.

Более точное представление о заболевании даст осмотр: будут наблюдаться не только покраснение и увеличение миндалин, но и мелкие (размером до булавочной головки) пузырьки, заполненные гноем. Однако для постановки диагноза применяются и другие дополнительные методы.

Диагностика фолликулярной ангины

Заметим, что у такой болезни, как фолликулярная ангина диагностика мало чем отличается от других форм ангины.

Сбор анамнеза (сведения о контакте с людьми, больными ангиной, о длительном пребывании на холоде и т.д.).

Осмотр отоларинголога, фарингоскопия (обнаружение гиперемии слизистой, увеличении миндалин и лимфатических узлов, гнойных фолликулов).

Лабораторные методы:

1. ОАК: нейтрофилез и ускорение СОЭ — главные признаки воспаления. Реже встречается лейкопения, что говорит об инфицировании вирусами.
2. Микроскопия мазка (для этого берется гной с миндалин).
3. Посев отделяемого для выявления конкретного возбудителя.
4. ПЦР (обычно не используется для диагностики фолликулярной ангины, однако этот метод способен обнаружить ДНК агента, вызвавшего болезнь).

Лечение фолликулярной ангины

Терапия в данном случае направлена не только на устранение воспаления, но и на предупреждение вероятных осложнений. Избежать их можно только в случае устранения возбудителя из организма. 
Поэтому особенно важна в борьбе с этой болезнью этиотропная терапия. Она включает в себя антибиотики. Препараты первой линии — это пенициллины, способные бороться со стрептококком, самым частым возбудителем ангины. При форме фолликулярная ангина лечение до полного устранения заболевания препарат должен приниматься не менее 10 дней. Ко второй линии относят макролиды (например, кларитромицин или джозамицин) и цефалоспорины. Их курса приёма можно ограничить и 5 сутками. Однако хотя антибактериальная терапия применяется чаще всего при данной патологии, в случаях выявления возбудителя вирусной или грибковой природы, она окажется не эффективной. При ангине вирусной этиологии эффективным будет ацикловир, а при грибковой ангине понадобятся такие лекарственные средства как флуконазол.

Для борьбы с самими проявлениями заболевания, используется симптоматическая терапия. НПВС окажут помощь при высокой температуре, применяются и антигистаминные препараты. Не окажут вреда и витамины, способствующие укреплению организма, тем самым повышающее его защитные свойства. 

Местно для полоскания горла можно применять раствор фурацилина или травяные отвары.
Помимо медикаментов важную роль в укреплении организма играют постельный режим, диета, исключающая острую еду и регулярное проветривание. Рекомендуется также употреблять много жидкости (это может быть тёплая вода, чай, отвар ромашки или другой травяной сбор). 

При соблюдении всех этих рекомендаций, излечение наступает достаточно быстро. Однако при запоздалом начале лечения или неправильной терапии могут возникнуть характерные осложнения.

Фолликулярная ангина: осложнения

Воспаление может распространиться на внутреннее ухо, вызвав тем самым отит.

Уже спустя 7-14 дней может развиться заглоточный абсцесс. К боли в горле присоединится серьезное затруднение глотания, повышается температура. Медикаментозной терапии будет уже недостаточно: абсцесс необходимо вскрывать.

Поздние осложнения возникают не раньше, чем через месяц. Обусловлены они персистированием в организме стрептококка, который выделяет токсины, повреждающие другие органы:

1. Сердце (развивается ревматизм и миокардит, что сопровождается болью, аритмией и одышкой).
2. Почки (гломерулонефрит, который в итоге может привести к почечной недостаточности).
3. Суставы (в основном на фоне развившегося ревматизма).

При заболевании фолликулярная ангина осложнения могут стать хроническими, для которых будут характерны частые обострения и отсутствие эффекта лекарственной терапии. Радикальным решением этой проблемы является тонзилэктомия, когда миндалины полностью или частично удаляются. Эта процедура может повлечь за собой не совсем благоприятные последствия, поскольку миндалины имеют важное значение для иммунитета, однако более предпочтительна, чем постоянное неэффективное лечение вновь повторяющихся эпизодов ангины.

Боль в горле чаще всего заканчивается ангиной. Если причиной её появления носит бактериальный характер, то можно предположить фуникулярную или, по-другому, фолликулярную ангину. Для неё характерно острое воспаление небных миндалин. Именно через этот путь возможно дальнейшее заражение всего организма.

Такую «возможность» обеспечивает прямой контакт со всеми возбудителями фолликулярной ангины. У здорового человека миндалины выполняют роль своеобразного фильтра. Когда они поражены, то кроме локального поражения, существенно падает также и иммунитет. Если подобная ангина не будет вовремя вылечена, то возможны самые серьезные осложнения.

Основные причины возникновения воспаления фолликул

Двигающей энергией для начала процесса является бактериальная составляющая. Заражение ангиной может происходить воздушным путем:

• когда рядом кашляют;
• чихают;
• при обычном разговоре.

Однако есть еще один фактор возникновения ангины — обычно болезнь фолликул развивается, если у человека в этот момент иммунитет был ослаблен. Чаще всего это происходит в межсезонье и холодное время года.

Признаки фуникулярной ангины

Есть несколько симптомов, которые еще до приезда врача могут помочь заподозрить фолликулярную ангину. Самые известные среди них такие:

1. Температура быстро становится высокой, достигая даже 40 градусов. При этом она очень плохо поддается снижению.
2. В ротовой полости ощущается сильная сухость.
3. Заболевшего мучает кашель.
4. Миндалины постепенно отекают. Наблюдается их покраснение.
5. Боль в горле постоянно усиливается.
6. У человека озноб и очень сильная слабость.
7. Возможны запоры (у детей, наоборот, понос или рвота).
8. При глотании боль отдается в ухо.
9. Увеличены лимфоузлы.
10. Постепенно на миндалинах образуются фолликулы размером с зерно проса. Они заполняются гноем, имеющим серо-желтый цвет.
11. У человека наблюдается сильная головная боль, которую невозможно снять препаратами.

Во время всего этого процесса болезни быстро поражаются внутренние органы, так как происходит сильная интоксикация. Ангина в своем остром периоде вызывает и изменения в составе крови, влияя на скорость оседания эритроцитов и увеличивая уровень лейкоцитов в крови вплоть до лейкоцитоза.

Важность правильной диагностики фуникулярной ангины

Смысл рассмотреть это актуален хотя бы в том, что фолликулярная ангина имеет главный признак, очень схожий с другим опасным заболеванием под названием инфекционный мононуклеоз. Каждое из них лечится абсолютно по-разному и, соответственно, и лечение здесь назначается абсолютно различное.

Если ангина фолликулярного типа вполне излечивается антибиотиками, то в случае инфекционного мононуклеоза их применять нельзя.

Чтобы понять, какая ангина проявит себя в этом случае, нужна своевременная диагностика. В этой проблеме поможет разобраться микробиологический мазок. На основании анализа врач и назначит правильное лечение.

Ангина: лечение воспаленных фоликулл

Первое, что нужно сделать, если в доме заболевший фолликулярной ангиной человек — это соблюсти гигиенические предписания. При ангине в обязательном порядке следует выделить отдельный комплект белья и посуды. Такая мера предосторожности поможет предотвратить распространение инфекции среди других членов семьи.

Больной должен соблюдать постельный режим. Это направлено на предотвращение от осложнений от ангины. В этот период организм имеет риск обезвоживания — именно поэтому следует «налечь» на употребление большого количества жидкостей (это могут быть и травяные чаи, и компоты из сухофруктов, и соки).

Полезно употреблять и щелочное питье: можно сделать молоко с содой или же просто минеральная вода. Это поможет вывести токсины (а они непременно скапливаются при высокой температуре). При болезни важно и соблюдать определённую диету: лучше, если она будет представлена молочными и растительными продуктами.

Однако только лишь соблюдением всех норм и предписаний болезнь невозможно победить — обязательно необходимо врачебное наблюдение. При налете на миндалинах врач может назначить мазок, который позволит не пропустить дифтерию.

Обязательно нужно и подтверждение об отсутствии аллергии на определенные лекарства. Только после этого врач назначит тщательно подобранный антибиотик. Без такого лекарственного хода нельзя: ангина, развивающаяся по фолликулярному сценарию, лечится только подобными лекарствами: они одновременно быстро устранят все негативные проявления, которые несет в себе болезнь, и предупредит развитие нежелательных осложнений.

Как лечат антибиотики

Каждое назначенное лечение происходит строго индивидуально: доза будет зависеть от степени тяжести болезни и, конечно же, возраста самого заболевшего человека. Следует запомнить, что даже при улучшении состояния еще нельзя прекращать прием.

Есть ряд эффективных лекарственных средств, которые позволят помочь быстро встать на ноги:

1. Первые из лекарств пьют не чаще трех дней. Их действие основано на том, что накапливаясь в организме, они все равно продолжают бороться с болезнью.
2. Ангина фолликулярного типа отлично лечится при помощи многих антибиотиков, курс лечения который составит полные десять дней. За это время организм полностью излечится.
3. При повышении температуры выше 38 градусов, то есть смысл начать принимать препараты для жаропонижения. Эта мера позволит улучшить состояние страдающего от недуга человека.
4. Не стоит забывать и о том, что на болезнь нужно воздействовать еще и локально. Речь идет о полосканиях горла. Делать это можно при помощи содового раствора с добавлением трех капель йода. Могут помочь и специальные рассасывающие таблетки. Полезно орошать горло и специальными спреями.

Одновременно с приемом антибиотиков нужно еще защитить еще и микрофлору кишечника. Чтобы предупредить дисбактериоз, нужно принимать линекс — он еще и способен защитить микрофлору всех внутренних органов.

Народные средства в помощь

При лечении этого заболевания вполне можно пользоваться еще и народными средствами, но они должны быть не дополнительными, а замещающими. Например, в самом начале заболевания будет полезно дать пожевать половинку лимона — причем делать это нужно вместе с цедрой.

Целый час после этого не нужно ничего есть — это позволит поработать лимонной кислоте и эфирным маслам. Лимон вполне можно заменить и раствором лимонного сока. Кстати, им же можно полоскать горло (не менее пяти раз в день).

Ангина фуникулярного типа очень хорошо поддается лечению прополисом — его кусок нужно просто разжевать после еды. Лучше не превышать дозы в 3 грамма в сутки. Способен помочь и отвар из хвои сосны. Иголки необходимо растереть в небольшом количестве воды, а потом залить водой исходя из пропорций 1 к десяти. После этого обязательно следует кипячение в течение 30 минут. Осталось настоять три часа и пить по трети стакана по три раза в день.

Если у вас диагностирована фолликулярная ангина, очень важно во время заболевания поднимать иммунитет. Здесь хорошим решением станет прием клюквенного морса, малинового варенья и чая с медом.

Также невероятный оздоровительный эффект способны оказать чаи из цветков липы и плодов шиповника. В этот же список можно занести плоды малины и траву чабрец.

Опасности осложнения от ангины

Очень часто бывает так, что при своевременно начатом лечении уже на пятый день человек чувствует себя здоровым. Исходя из своих ощущений, он и пытается выйти на работу или учебу.

Однако это абсолютно не допустимо: его организм еще ослаблен и ему требуется восстановительный период, предписанный врачом. Лучше всего в эти дни получать хорошее витаминизированное питание, больше спать и отдыхать.

Важно отнестись к процессу выздоровления фолликул со всей серьезностью: недолеченная ангина способна вызвать серьезные осложнения. При ослабленном иммунитете вполне вероятно «заполучить» себе токсический шок, заработать ревматизм или заболевания почек. Могут иметь место паратонзиллит и флегмона шеи.

Актуальность профилактики возникновения ангины

Чтобы ангина не вернулась, важно соблюдать определённые профилактические мероприятия:

1. Продезинфицировать помещение, если ранее кто-то болел этим заболеванием.
2. Обязательно просанировать все имеющиеся хронические инфекции и вылечить их. Особенно это касается кариеса.
3. Необходимо проводить общеукрепляющие и закаливающие мероприятия. К тому же следует избавиться от вредных привычек.