Лакунарная ангина лечение и последствия
Лакунарная ангина – одна из разновидностей заболевания, при которой возникает воспаление небных миндалин. Свое название недуг получил потому что именно лакуны страдают в первую очередь от жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, проникнувших в ротоглотку человека.
Согласно Международной Классификации Болезней (МКБ 10), ангина относится к классу X. J00 – J99 – «Болезни органов дыхания». Блок: J00-J06 – «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей». Код по МКБ 10 J03 – «Острый тонзиллит».
Как передается лакунарная ангина
Заразно или нет заболевание? Каким образом передается? Лакунарная ангина является заразным заболеванием. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заражение здорового человека происходит в момент вдыхания микробов, распространяемых в воздухе при чихании или кашле носителя лакунарной ангины.
Патогенные бактерии длительное время сохраняются на посуде, средствах личной гигиены – полотенцах, тканевых носовых платках, детских игрушках и других предметах бытового назначения. При диагностике острой лакунарной ангины у человека, близким рекомендовано максимально контролировать гигиену и использовать средства защиты при контакте с больным.
Причины возникновения:
- Недостаточная гигиена полости рта
- Наличие заболеваний слизистого эпителия ротоглотки и десен
- Тесный контакт с пациентами – носителями заболевания
- Использование общей посуды и средств гигиены с заболевшим
- Переохлаждение организма
- Ослабление иммунитета
В подавляющем большинстве случаев, возникновение лакунарной ангины происходит по причине проникновения штаммов стафилококка в организм человека. Длительное время течение заболевания может протекать без ярко выраженных симптомов. Активация жизнедеятельности микробов возникает в результате появления благоприятных для них условия, связанных со снижением сопротивляемости организма.
Симптомы
Ангина может возникать как у взрослых, так и у детей. Заболевание имеет особенность двустороннего поражения лакун и миндалин. Редко, когда инфекция затрагивает только одну сторону.
Признаки заболевания:
- Сильное изменение температуры тела в большую сторону до 39 – 40 градусов
- Болевые ощущения в ротоглотке, чувство присутствия комка или инородного тела
- Отечность и пигментация тканей инфицированной слизистой дермы
- Возникновение гнойных образований в области воспаленных миндалин
- Припухание лимфатических узлов в области шеи и ушей, болезненность при пальпации
- Озноб, состояние лихорадки
- Незначительная боль в мышцах и суставах
- Общее ухудшение состояния, головная боль
Локальный статус гнойной лакунарной ангины всегда сопровождается желто – белыми образованиями на миндалинах. Возникновение гнойных пробок происходит по причине высокого выделения лейкоцитов для борьбы с болезнетворными бактериями. Процесс глотания значительно осложнен за счет отека ротоглотки. Пищеварительная трубка уменьшена в размерах, в результате чего употребление пищи и воды сопровождается дискомфортом.
Особенности лакунарной ангины:
- Есть вероятность бессимптомного протекания
- Вызвана бактериями
- Может перетекать в хроническую форму с частыми рецидивами при отсутствии лечения
- Характеризуется гнойным налетом на миндалинах
Если эти признаки присутствуют, то грибковое или вирусное поражение миндалин исключают.
Основные виды ангины:
- Катаральная – самая легкая стадия недуга, сопровождающаяся воспалением слизистых поверхностей ротовой полости. Присутствует тонкая гнойная пленка на миндалинах.
- Фолликулярная – сопровождается возникновением пузырьков с гноем в районе гланд.
- Лакунарная – самая тяжелая стадия ангины, при которой гнойнички сливаются в большие гнойные образования, образуются пробки.
Таким образом, отличие фолликулярной ангины от лакунарной в том, что вторая является продолжением первой при отсутствии своевременного и правильного лечения.
Методы лечения (антибиотики)
Лакунарная ангина лечение включает в себя комплексное. Обязательным условием является применение антибиотиков. Как дополнительная помощь могут выступать процедуры полоскания и ингаляции.
Антибиотики
Лечение антибиотиками лакунарной ангины – необходимая мера быстрого и качественного избавления от заболевания.
Препараты данного рода обеспечивают полное уничтожение возбудителя болезни, уменьшают вероятность развития осложнений после лакунарной ангины.
В течение 2 – 3 – х дней с начала приема антибиотиков, необходимо оценить наличие лечебного эффекта, если его нет – сменить тактику терапии. То же самое необходимо сделать, если в процессе употребления медикаментов развиваются негативные реакции систем организма.
Применяют при лакунарной ангине Сумамед, Амоксициллин, Цефалексин и другие медикаменты. Назначение происходит исходя из рода бактерий, вызывающих заболевание. Курс лечения – не менее 7 – 10 дней.
Другие методы лечения
Терапия в виде полоскания, ингаляций, лечение в домашних условиях народными средствами – можно считать дополнительной мерой для избавления от лакунарной ангины. Не стоит воспринимать их как действенную терапию и пытаться полностью исключить антибиотики.
Полоскание
Важный этап в лечении лакунарной ангины – это процедуры полоскания и орошения ротоглотки и воспаленных миндалин. Оказывают местное воздействие на пораженные участки дермы, ускоряют процесс вскрытия гнойных пузырьков. Разжижают гной и способствуют его быстрому выделению. Кроме того, использование лекарственных препаратов оказывают местный антисептический эффект, что предотвращает дальнейшее размножение бактерий.
Используют для полоскания – Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол и др.
Процедуру проводят 3 – 4 раза в день, с перерывом в 5 – 6 часов. Многие из препаратов образуют на слизистых оболочках ротоглотки тонкую антибактериальную пленку, поэтому после полоскания не рекомендовано употребление пищи и обильное питье в течение получаса.
Ингаляции
Ингаляции дают положительный эффект не зависимо от формы проведения процедуры. Осуществлять их можно с использованием аптечных лекарственных средств или отваром лечебных трав.
Виды ингаляций:
- Паровые
- С помощью небулайзера
- Масляные
Лакунарная ангина у детей, помимо антибиотиков, лечится ингаляциями с небулайзером. Этот аппарат превращает лекарственное вещество в мелкие частицы пара и быстро доставляет к воспаленным гландам.
Используют для ингаляции:
- Хлорофиллипт
- Мирамистин
- Диоксидин
- Фурацилин
Проводить 3 — 4 раза в день до полного исчезновения симптомов недуга. Процедуры практически не имеют побочных эффектов. Не рекомендовано применение в период повышенной температуры и при бронхиальной астме.
Сопутствующие лекарственные средства
Данный род медицинских препаратов используют для симптоматического лечения.
- Антигистаминные препараты – средства, способствующие уменьшению аллергической реакции в период приема антибиотиков. Назначают Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Диазолин
- Жаропонижающие – спасают при сильном повышении температуры тела в период борьбы с инфекцией. Допустимо применение Парацетамола, Нурофена.
- Иммуностимуляторы – поддержат собственный иммунитет организма, ускорят процесс выздоровления. Гриппферон, Иммунал помогут в этом.
- От боли в горле – Стопангин, Гексорал. Препараты снимут не только болезненность и отек, но и окажут местное антибактериальное действие.
- От заложенности носа – Ксимелин, Ринонорм – капли в нос, облегчающие дыхание за счет сужения сосудов. Употребление их желательно, чтобы уменьшить вероятность дыхания через рот.
Народные методы лечения
Лечение в домашних условиях осуществляется с использованием лекарственных трав и плодов растений. При правильном применении они помогут не только быстро избавиться от симптомов лакунарной ангины, но и поддержат общий иммунитет организма человека.
- Полоскания и протирания – рецептов для орошения горла при тонзиллите бесчисленное множество. Подойдут отвары трав календулы или аптечной ромашки. Неплохой эффект оказывает прополис, мед. Самым простым и действенным способом устранения бактерий в горле является сода и соль. Если полоскание вызывает затруднения – можно стерильным марлевым тампоном, смоченном в отваре протирать участки воспаленной дермы.
- Компрессы – действенный метод для прогревания больного горла. Готовить можно из теплой воды и спирта или с использованием теплого толченого картофеля. Чистую ткань окунают в готовую жидкость или в нее укладывают необходимые компоненты и распределяют в области шеи. Держать такие компрессы рекомендовано не более 30 минут. Хорошо снимают боль при фарингите, улучшают процесс отхода мокроты при кашле.
- Иммуностимуляторы — не лишним будет поддержать организм в период болезни витаминными чаями. Шиповник, земляника, малина – плоды растений, содержащие в себе многие витамины и минералы. Способствуют не только усилению внутренних сил организма, но и выводят из него шлаки.
Осложнения и профилактика
При отсутствии своевременного лечения лакунарная ангина может приводить к осложнениям.
Возможные последствия:
- Гнойные поражения тканей без четких границ
- Воспаления слуховых проходов, сопровождающиеся гнойными выделениями
- Хронический тонзиллит с частыми рецидивами
- Воспаление лимфатических узлов
- Осложнение дыхания вследствие отека гортани
Кроме того, ангина может приводить к сепсису и изменениям в работе внутренних органов, восстановление которых будет достаточно сложным.
Профилактика
Профилактика недуга включает в себя соблюдение определенных рекомендаций. Их соблюдение поможет снизить до минимума возможность развития заболевания или его повторение.
Советы:
- Соблюдение личной гигиены
- Своевременное лечение заболеваний ротовой полости, десен, зубов
- Контроль функции полноценного дыхания через нос – лечение врожденных патологий, применение сосудосуживающих средств в период заболевания
- Регулярные занятия спортом, закаливание организма
- Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений
- Защищенный контакт с человеком, болеющим лакунарной ангиной
- Поддержание организма витаминными и минеральными комплексами.
Может ли быть ангина лакунарная без температуры?
Нормальная реакция организма человека на инфекцию – это увеличение температуры тела. Таким способом он борется с болезнетворными микробами. Лакунарная ангина очень редко протекает без повышения температуры тела. Обычно, это свидетельствует об ослабленном иммунитете или сопутствующих заболеваниях.
Ангина лакунарная без температуры свойственна, если происходит атрофированные мышц миндалин или человек является носителем ВИЧ инфекции.
Лечение ангины в домашних условиях — видео
Источник
Лакунарный тонзиллит (ангина) считается особым и одним из самых опасных видов этого заболевания. В зоне риска находятся, прежде всег, дети и взрослые с ослабленной иммунной системой.
Что такое лакунарная ангина?
Ангиной называют острое инфекционное заболевание, которое затрагивает миндалины. Лакунарная форма ангины, как правило, поражает небные миндалины, а именно – щели в этих органах, которые называются лакунами или криптами. Лакуны пронизывают всю ткань миндалин, они имеют много разветвлений, в которых при ангине скапливается гной.
Лакунарная ангина чаще вызвана патогенными микроорганизмами. Большой уровень заболеваемости данным недугом происходит в холодное время года. Вместе с понижением температуры воздуха ослабевает реакционная способность человеческого тела. В результате гнойного и бактериального поражения состояние больного сильно ухудшается, и могут развиться опасные осложнения.
Лакунарная ангина у детей проходит сложнее, чем у взрослых, поэтому лечить их дома не рекомендуется. Если у вас есть признаки, похожие на гнойное воспаление, рекомендуем срочно идти в больницу. Там вам проведут диагностику и назначат адекватное лечение.
к содержанию ↑
Причины заболевания
Причина развития воспаления в гландах – это увеличение патогенности таких бактерий:
- бета-гемолитический стрептококк из группы A;
- пневмококки;
- стафилококки.
Также причиной лакунарной ангины могут стать другие микроорганизмы, но перечисленные 3 вида являются самыми распространенными.
Факторы, провоцирующие возникновение ангины:
- переохлаждение;
- вирусное заболевание (грипп, простуда, аденовирус, ОРВИ и т.д.);
- аномалии в развитии миндалин;
- ЛОР-заболевания, которые не лечились на протяжении длительного времени;
- нехватка витаминов;
- не здоровое питание;
- курение и частое потребление спиртного.
Интересный факт! Люди, которые привыкли дышать ртом, больше подвержены заражению патогенной микрофлорой.
к содержанию ↑
Заразна ли лакунарная ангина и как она передается?
Да, лакунарная ангина весьма заразная. Пациентов с таким диагнозом должны изолировать в инфекционные отделения.
Заражение может произойти бытовым путем. Поэтому больному необходимо выделить отдельную посуду и предметы ухода.
Инкубационный период для лакунарной ангины составляет от 12 часов до 2 дней. В этот период больной не знает о своем недуге, но уже может заразить окружающих.
к содержанию ↑
Лакунарная ангина: симптомы и клинические проявления, температура при лакунарной ангине
К симптомам лакунарной ангины относятся:
- лихорадка. Температура поднимается почти сразу до отметки 38-39С. Это естественный ответ иммунной системы на попадание инфекции в организм человека. При повышении температуры также отмечается озноб и боль в мышцах. Температура в пределах 38.5С не так страшна, но когда она повышается до критического уровня, то могут начаться судороги, бред или остановка дыхания. В данном случае необходима скорая медицинская помощь. В редких случаях встречается лакунарная ангина без температуры;
- боль в горле. Возникает в результате набухания гланд;
- удушье (последствие сильного отека);
- лимфоузлы на шее и челюсти напухают и становятся болезненными;
- головная боль.
Гланды выглядят гиперемированными, на их поверхности появляются бляшки бело-желтого или серого цвета. Вначале они располагаются в лакунах, но затем происходи распространение практически на всю поверхность органа. Налеты легко снимаются, без повреждения ткани миндалин и кровотечений.
Также проявлением лакунарной ангины является осложнение общего состояния человека, слабость, снижение аппетита, усталость. У детей самочувствие зачастую еще хуже. У них может наблюдаться боль в животе, понос, рвота.
Важно! При тяжелой степени тонзиллита появляется боль в нижней части спины и на месте проекции сердца, что может указывать на сердечные или почечные осложнения.
к содержанию ↑
Диагностика лакунарной ангины
Диагностировать ангину может терапевт или отоларинголог. Изначально он собирает анамнез пациента, проводит внешний осмотр, проверяет состояние глотки и гортани, делает пальпацию лимфатических узлов. Также для диагностики лакунарной ангины назначают клинический анализ крови и общий анализ мочи. Анализ при лакунарной ангине обычно показывает сильно повышенный уровень лейкоцитов и ускоренную СОЭ, в моче присутствует белок.
Хорошо сделать мазки из поверхности миндалин для бактериологического исследования. Этот метод позволяет идентифицировать патоген, вызвавший болезнь, и на основании этих данных назначить подходящий антибиотик.
Дополнительно может потребоваться осмотр носа и ушей, иммунологическое исследование, ЭКГ. Если планируется операция, то могут прописать другие необходимые исследования, в том числе рентген и КТ.
к содержанию ↑
Лечение лакунарной ангины: антибиотики, спреи, таблетки и т.д.
При подтверждении диагноза возникает вопрос: лечиться дома или ложиться в больницу? Это решение зависит от тяжести состояния больного. Если общее состояние пациента не сильно нарушено, врач может принять решение о его лечении дома. Пациенту дают необходимые назначения и только тогда отпускают. Если ангина протекает в тяжелой форме или она диагностирована у ребенка, о лечении дома не может быть и речи.
При гнойном тонзиллите очень важен постельный режим, обильное питье и диета. Самый важный компонент лечения лакунарной ангины – это антибиотики, которые необходимы для устранения причины развития воспаления, то есть бактерий.
Чаще используют такие препараты:
- «Сумамед»
- «Супракс»
- «Цефалексин»
- «Азитромицин»
- «Цефтриаксон».
В больнице их обычно вводят внутримышечно или внутривенно.
Антибиотики при лакунарной ангине можно принимать дома, но только по назначению их лечащим врачом. Курс, как правило, составляет 5-10 дней и его обязательно необходимо пройти до конца. Если видите, что один антибиотик не помогает, то его следует сменить. Для этого, возможно потребуются данные бактериологического анализа.
Температуру при лакунарной ангине сбивают любым жаропонижающим средством («Панадол», «Рапидол», «Нурофен», «Антигриппин», «Арофен для детей»), но приготовьтесь к тому, что она будет держаться пару дней, пока не начнут действовать антибиотики.
Интересно знать! Продолжительность заболевания при правильном лечении составляет 5-10 дней, но у детей и в тяжелых случаях этот период может увеличиваться до 2-х недель.
Кроме антибиотикотерапии для устранения симптомов лакунарной ангины используют такие средства:
- антигистаминные препараты («Супрастин», «Дексаметазон», «Диазолин») для уменьшения отека миндалин;
- противовоспалительные препараты для устранения воспаления и облегчения симптомов в горле. Их могут назначить в форме таблеток или спреев для горла. Спреи («Гексорал», «Каметон», «Гивалекс», «Ангинал с календулой») подходят при лакунарной ангине у взрослых и детей не младше 3 лет;
- антисептики для горла, которые помогают уничтожить бактерии на местном уровне и очистить ротовую полость от гноя и микробов. Одними антисептиками можно полоскать горло (для этого подходят такие растворы, как «Мирамистин», «Орасепт», «Фурацилин», «Хлорофиллипт», спиртовые настойки календулы или прополиса), другими – смазывать миндалины («Люголем» или йодом). Среди народных средств самый популярный – содо-солевой раствор. Он всем доступен и обладает хорошими очищающими свойствами. Также повсеместно используют отвар ромашки. Им поласкают горло при ангине и также пьют вместо чая. Обратите внимание, что проводить процедуры нужно как можно чаще, желательно раз в 1-2 часа;
- леденцы с обезболивающим и противомикробным эффектом («Стрепсилс», «Фарингосепт», «Нео-ангин», «Ринза Лорсепт Плюс», «Трахисан», «Декатилен»). Их применяют в дополнение к перечисленным лекарствам.
Так как бактериальная лакунарная ангина подрывает иммунитет, то для его повышения могут назначить такие иммуномодулирующие препараты: «Арбидол», «Интерферон», «Ингавирин», «Имудон», «Иммунал».
Затянувшуюся гнойную лакунарную ангину лечат промыванием лакун миндалин. Такая процедура помогает вымыть гнойные пробки, продезинфицировать лакуны и ускорить выздоровление. Промывание проводят при помощи специального шприца с тупой иглой, но более эффективным считается вакуумный метод, когда содержимое лакун высасывают с помощью вакуумного отсоса. Количество процедур, необходимых для излечения, может доходить до 10 раз.
Экстремальные меры при лакунарном тонзиллите предполагают хирургическое вскрытие или удаление миндалин. Лакунотомия призвана, чтобы удалить из гланд гнойное содержимое, вместе с пораженными участками, при этом сохранив орган. Такую операцию могут провести при помощи обычного скальпеля или лазера. Лазерная лакунотомия более безопасная и менее травматическая.
Тонзилэктомию выполняют, когда есть реальная угроза развития осложнений, а также при постоянных рецидивах болезни. После такой операции необходим дальнейший курс реабилитации.
к содержанию ↑
Последствия и осложнения лакунарной ангины
Если не начать лечение ангины вовремя или заниматься самолечением дома, есть угроза развития вторичных заболеваний.
Распространенные осложнения лакунарной ангины включают:
- паратонзиллит (воспаление тканей, которые окружают миндалины);
- флегмонозная или гортанная ангина;
- флегмона или гнойное поражение тканей шеи;
- ларингит;
- отек гортани;
- отит.
Общие и самые опасные последствия лакунарной ангины:
- ревматизм;
- миокардит;
- повреждение почек;
- сепсис.
Антибиотики при лакунарной ангине позволяют избежать этих осложнений, поэтому не тяните с их приемом.
к содержанию ↑
Профилактика лакунарной ангины
В качестве профилактики лакунарной ангины необходимо позаботиться о своем иммунитете. Укрепляйте его при помощи здорового питания, закаливаний и занятий спортом, а вредные привычки – исключите из своей жизни.
Также помните, что в холодную погоду важно одеваться тепло. Особенно это касается детей. Чтобы снизить риск вирусного заболевания, которое в дальнейшем может спровоцировать возникновение ангины, в период эпидемии избегайте посещения людных мест или носите защитную маску, так как вирусы передаются воздушно-капельным путем.
к содержанию ↑
Информативное видео
Будьте здоровы!
Источник
