Лабораторные исследования при ангине
Диагностика ангины имеет две основные составные части: клиническое обследование и лабораторная диагностика. Есть и третья, но о ней поговорим чуть позже.
Клиническое обследование
Клиническое обследование — полноправная «царица» диагностики. Применительно к ангине помимо всегдашнего скрупулезного опроса пациента и сбора информации оно включает:
- внешний осмотр и прощупывание шейных, околоушных и затылочных лимфоузлов;
- осмотр ротоглотки при помощи шпателя. Что при этом можно обнаружить? В первую очередь, увеличение и воспаление небных миндалин; наличие на них гнойного налета, гной в углублениях (лакунах) миндалин, вытекающий из них при надавливании.
- исследование дыхательной и сердечно-сосудистой систем методом простукивания и прослушивания;
После этих начальных манипуляций врач ставит предварительный диагноз и направляет пациента на «анализы», то бишь лабораторную диагностику.
Лабораторная диагностика
Что включает в себя лабораторная диагностика ангины? Прежде всего, это:
- общий анализ крови. При ангине развивается воспаление, что не может не отразиться на картине крови повышением уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и сдвигом лейкоцитарной формулы влево;
- бактериологический метод. У пациента берут биологический материал со слизистой ротоглотки и высевают его на специальную питательную среду. Бактерии, «изъятые» у пациента растут и размножаются, т.е. становится возможным выделить и идентифицировать чистую культуру, вызвавшую заболевание. Однако, справедливости ради следует заметить, что данный метод может отправить врача по ложному пути, т.к. на слизистой человека в норме живет большинство тех самых бактерий, которые при совокупности определенных неблагоприятных условий вызывают ангину;
- мазок из носовой полости и из ротоглотки с целью исключения возможной дифтерии. Делается это обычным шпателем.
Таким образом, мы плавно подбираемся к следующей главе нашей статьи. Это…
Дифференциальная диагностика
Ангина по своим клиническим проявлениям схожа с целым рядом заболеваний, среди которых имеются и весьма опасные:
- скарлатина;
- дифтерия;
- корь;
- менингит;
- сифилис;
- кандидоз;
- ОРВИ;
- грипп;
- фарингит;
- инфекционный мононуклеоз;
- листериоз;
- тиф;
- туляремия.
В этой связи применительно к ангине огромное значение приобретает дифференциальная диагностика. Это когда врач методом исключения педантично анализирует клиническую картину и вычеркивает в своем блокноте не подтвердившиеся диагнозы, чтобы в конечном итоге установить единственно верный.
Большую пищу для размышлений врачу дает оценка местных изменений, выявляемых при осмотре гортани и глотки. Дифтерия может «отсеяться» уже на этапе исследования налета миндалин, который делается с целью обнаружения дифтерийных коринебактерий.
А вот скарлатину от ангины отличает появляющаяся к концу 1-го или началу 2-го дня заболевания сыпь. Еще одно отличие — рвота без тошноты, что при ангине случается довольно-таки нечасто. Но самое главное отличие — это все-таки сыпь.
Инфекционный мононуклеоз от ангины отличает увеличение аденоидов, печени, селезенки, рост количества лимфомоноцитов.
Для кандидоза ротовой полости и глотки характерен особый, легко снимающийся крошкообразный налет белого цвета, локализованный на миндалинах и небных дужках. Часто этому заболеванию предшествует длительный прием антибиотиков.
Источник
Острое инфекционное заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем. Диагностика ангины включает тщательное обследование ротоглотки, изучение жалоб больного. Прежде, чем назначить лечение, врач оценивает, вероятность развития вирусной или бактериальной ангины.
Правильная диагностика — начало успешной терапии заболевания
Небные миндалины расположены справа и слева в горле, позади боковых небных дужек. Глоточная — в своде носоглотки — после разрастания получает называние аденоиды. Язычная миндалина располагается в области задней части языка. Небные миндалины и другие элементы лимфаденоидного глоточного кольца защищают организм от инфекционных агентов: бактерий, вирусов, микроскопических грибов. В детском возрасте иммунная система продолжает формироваться, поэтому малыши чаще болеют ангиной.
Вирусы проникают через рот и нос при ОРВИ, простуде. Заражение происходит при распространении возбудителей заболевания с капельками слюны и слизи, когда больной человек кашляет, чихает или просто разговаривает. Также возможна передача инфекции через загрязненные поверхности: дверные ручки, общие полотенца, игрушки, посуду.
Начало ангины
Инфекционные агенты вызывают изменения в одном или нескольких скоплениях лимфоидной ткани в глотке. Возникают боли в горле, отек, затрудняющие глотание. Врачи называют это состояние острым тонзиллитом. Если своевременно начать обследование и лечение бактериальной ангины антибиотиками, то меньше риск развития осложнений.
Первые симптомы возникают после инкубационного периода возбудителя. Больной может быть заразен еще до появления характерных признаков ангины.
Общие признаки острого бактериального тонзиллита:
- Затрудненное глотание и боль в горле, которая может отдавать в уши и челюсть.
- Покраснение миндалин, белые желтоватые пятна.
- Повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта.
- Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита, лихорадка.
- Увеличение лимфоузлов на шее.
- Боли в животе и рвота (не всегда).
Если у больного развивается острый или хронический тонзиллит, то лечение проводится в стационаре или в домашних условиях. Госпитализируют детей до 2 лет, пациентов с тяжелыми и среднетяжелыми формами заболевания, с осложнениями.
Что делать, если начинается ангина:
- Заразность заболевания выше в первые дни, поэтому больному лучше оставаться дома.
- При высокой температуре следует оставаться в постели, вызвать доктора на дом.
- Лечение должно быть комплексным, как в домашних условиях, так и в стационаре.
Иммунитет против ангины, возбудителей заболевания, не формируется. Заражение или активизация инфекции происходят снова и снова. У детей ангина бывает несколько раз в год, особенно часто в сезон простуд. Резервуарами инфекции часто служат старые зубные щетки, домашние животные. При хроническом тонзиллите болезнетворные бактерии постоянно находятся в миндалинах.
Осмотр пациента
Впервые заболевшие ангиной не знают, к какому врачу обратиться при тонзиллите. Детей сначала записывают к педиатру. Если детский врач считает, что необходима консультация другого специалиста, то направит к отоларингологу. Взрослые пациенты могут записаться на прием к ЛОР врачу или сначала посетить терапевта.
Доктор проводит внешний осмотр, изучает состояние ротоглотки пациента. Важный диагностический признак — состояние миндалин: они увеличились или нормального размера, присутствует ли гнойный налет. Доктор изучает состояние шейных, околоушных и затылочных лимфоузлов.
Локализация воспалительного процесса при ангине:
- небные миндалины;
- глоточная миндалина (аденоидит);
- язычная миндалина;
- боковые валики;
- надгортанник;
- гортань.
1, 2 — воспаленные небные миндалины;
3 — язык;
4 — зубы.
Важными диагностическими признаками являются острое начало болезни, лихорадка, симптомы общей интоксикации. При осмотре горла пациента врач отмечает воспалительные изменения миндалин.
Основные виды ангины по морфологическим признакам:
- Катаральная. Характерно быстрое течение.
- Фолликулярная. Существует риск осложнений.
- Лакунарная. Сильная ангина с накоплением гноя в лакунах небных миндалин. Высокий риск осложнений.
- Флегмонозная, острый паратонзиллит. Гнойное воспаление тканей около миндалин.
- Язвено-некротическая. Редко встречается, в стадии некроза не заразна.
По тяжести различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы ангины. Критериями служат признаки интоксикации, характер местных изменений.
Лабораторная диагностика
Признаки начала вирусной ангины мало отличаются от бактериального тонзиллита. Появляются боли в горле, головные боли, общее недомогание и лихорадка. Нередко заболевание провоцируют вирусы, затем присоединяется бактериальная инфекция. На миндалинах могут появиться беловатые или желтоватые пузырьки.
Лабораторная диагностика включает в себя:
- Экспресс-метод. Обнаружение антигена стрептококков групп А и В, золотистого стафилококка в реакции коагглютинации.
- Бактериологический метод. Мазок при ангине выполняется для обнаружения патогенной флоры в материале из очага поражения.
- Гематологический метод. Анализ крови при ангине показывает наличие лейкоцитоза, повышение СОЭ при бактериальных поражениях.
- В некоторых случаях выполняется УЗИ шеи.
Пациента направляют на анализы крови, потому что ангина — воспалительное заболевание. Должны быть характерные изменения картины периферической крови
Внимание! Гнойные ангины обычно связаны с развитием стрептококковой, пневмококковой или стафилококковой инфекции. Редко причиной являются дрожжеподобные грибы.
При подозрении на стрептококк выполняется быстрый тест или пациент сдает мазок из зева в лаборатории. В первом случае результат получают через 15 минут. Микробиологический посев в лаборатории занимает несколько дней, но дает более точный результат. На питательной среде развиваются те бактерии, которые являются причиной заболевания.
Дифференциальная диагностика
Эффективная медицинская помощь при ангине заключается в проведении симптоматического лечения и воздействии на патоген, причину заболевания. Назначение препаратов должно быть обоснованным, учитывать причинный фактор. Врачи не обязательно направляют пациента в лабораторию, где выполняется бактериологический посев.
При остром тонзиллите клинические рекомендации специалистам предусматривают оценку вероятности развития вирусной или бактериальной инфекции. Врач учитывает эпидемиологическую ситуацию в регионе, был ли пациент в контакте с больным или носителем стрептококковой, стафилококковой инфекции. Также специалист обращает внимание на возраст больного и комплекс признаков заболевания.
Клиника ангины:
Название заболевания.
- Начало.
- Очаг поражения.
- Жалобы.
- Температура тела.
- Симптомы интоксикации.
- Реакция лимфоузлов.
- Лабораторная диагностика, результаты микробиологического посева.
- Продолжительность болезни.
- Возможные осложнения.
Осмотр и лабораторная диагностика позволяют определить локализацию очага, разновидность ангины, тяжесть заболевания. Очень важно правильно поставить диагноз, отличить острый тонзиллит от похожих заболеваний. Сходные признаки появляются при фарингите, кандидозе, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, дифтерии.
Лечение острого тонзиллита
Мнение о том, что ангина обязательно лечится антибиотиками, не соответствует действительности. Миндалины у детей и взрослых часто воспаляются при ОРВИ, простуде. Антибактериальная терапия не помогает в таких случаях. Врачи назначают антибиотики для профилактики осложнений маленьким детям, взрослым при сильной интоксикации, высокой температуре, тошноте, рвоте.
Что нужно делать при ангине в домашних условиях:
- Полоскания, теплые чаи для местного воздействия на пораженный участок слизистой глотки.
- Ингаляции, компрессы на горло для усиления местного кровообращения.
- Местные анестетики для обезболивания (при необходимости).
- Пастилки и спреи, дезинфицирующие ротоглотку.
- Антигистаминные капли или таблетки внутрь.
Гной на миндалинах, лихорадка, отсутствие кашля — такое сочетание характерно для бактериальной инфекции миндалин. Опасна ли ангина, если не применять антибиотики? Да, повышается риск развития отита, суставного ревматизма, воспаления почек. Абсцесс в области миндалин требует немедленного начала антибактериальной терапии или хирургического вмешательства.
Однако не во всех случаях дискомфорт в горле является ангиной. Причинами слабого зуда, небольшого жжения в горле могут быть аллергические реакции, грубая пища, пыль и дым в воздухе. К врачу следует обратиться, если воспаление не проходит несколько дней.
Загрузка…
Источник
Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.
Этиология заболевания
Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.
Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:
- острое начало – сильное повышение температуры, головные боли и т.д.;
- выраженная боль в горле;
- нарастание боли при глотании;
- увеличение и гиперемия миндалин;
- появление налета на миндалинах – слизистого или гнойного;
- признаки интоксикации – потливость, слабость, плохое самочувствие;
- учащение сердцебиения;
- ломота в суставах;
- увеличение лимфоузлов.
Несмотря на типичную клиническую картину, требуется выполнение диагностики. Это связано с тем, что аналогичные проявления характерны для дифтерии, ранних этапов скарлатины, мононуклеоза.
Анализы при ангине
Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.
Крови
Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.
Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:
- уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
- содержание лимфоцитов увеличивается;
- число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
- объем нейтрофилов снижается;
- скорость оседания эритроцитов увеличивается.
При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:
- существенно увеличивается количество лейкоцитов;
- повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
- возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
- наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
- скорость оседания эритроцитов является высокой.
Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:
- АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
- Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
- С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
- Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.
Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:
- кровь всегда сдают на голодный желудок – минимум через 6 часов после еды, лучше в первой половине суток;
- за 2 дня до сдачи нужно отказаться от спиртных напитков;
- за 1 час до анализа не стоит курить.
Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:
Мочи
При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.
Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.
Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.
Перед сбором жидкости проводят туалет половых органов. После чего можно собрать всю порцию мочи в чистую емкость. Затем ее нужно перемешать и перелить примерно 50 мл в специальный контейнер.
Мазок из зева на бак посев
В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.
Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.
Как берут мазок из носа и горла
Иммунограмма
Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.
Какие исследования проводят после выздоровления
После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.
Лабораторные анализы крови помогают оценить, если ли воспаление, и выявить аутоиммунный процесс. С помощью эхокардиограммы анализируют анатомическое состояние сердца. Иногда назначается рентгенография костей. Она требуется при подозрении на поражении суставов.
Какие анализы следует сдать во время ангины и после:
Диагностическая ценность
Наиболее информативной процедурой считается клиническое обследование. Его расшифровка помогает определить состояние пациента без дополнительных исследований. Благодаря данной процедуре врач разрабатывает тактику дальнейших действий.
Общий анализ крови позволяет выявить симптомы воспаления у ребенка. Бактериологический посев помогает определить возбудителя недуга и подобрать антибактериальные средства.
Анализы при ангине помогают точно поставить диагноз. Список необходимых исследований назначает отоларинголог в зависимости от данных осмотра. Благодаря проведению диагностики удается выявить патологию и вид возбудителя.
Загрузка…
Источник
Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.
Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.
В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.
Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.
Симптомы ангины
Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:
- острое начало болезни – высокая температура тела, головная боль и другие симптомы появляются одновременно и неожиданно;
- боль в горле, обычно сильная, но может быть и умеренной;
- при глотании боль усиливается;
- голос обычно не охрипший (осиплость голоса – признак ларингита);
- увеличение и покраснение миндалин, появление на их поверхности налета – слизистого, рыхлого или гнойного;
- общая интоксикация – головная боль, усталость, потливость и т.д.;
- учащенное сердцебиение, ломота в суставах – характерные признаки стрептококковой ангины;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов (их можно прощупать под нижней челюстью).
Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.
Фарингоскопия
Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.
При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:
- отек небных миндалин и видимой части глотки;
- расширение сосудов, покраснение, иногда – точечные кровоизлияния;
- наличие рыхлого желтого или белого налета на миндалинах, который легко и безболезненно снимается шпателем (при лакунарной форме болезни);
- отсутствие налета на отечных покрасневших миндалинах (указывает на катаральную форму ангины);
- наличие на поверхности миндалин налета в виде возвышающихся точек (симптом фолликулярной формы тонзиллита).
Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.
Клинический анализ крови
Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.
Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.
Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.
В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.
| Показатель | Вирусный тонзиллит | Бактериальный тонзиллит | Норма |
| Лейкоциты, г/л | 4,0-9,0 | 25-30 и больше | 4,0-9,0 (для детей допускается уровень несколько выше) |
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в мм/час | Повышена, до 15-30 мм/час | Повышена, 18-30 мм/час | Ж-2-15 М- 1-10 Дети – 2-10 |
| Нейтрофилы палочкоядерные, % | До 5% | Значительно возрастает, 7-15% | 1-6% |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | Ниже 47% | Выше 50% | 47-72% |
| Лимфоциты, % | От 40% и выше | Менее 19% | 19-37% |
| Моноциты, % | Уровень повышен или в норме; при значительном повышении следует сдать анализы на мононуклеоз. | Уровень повышен или в норме. Пониженный уровень (менее 1%) указывает на крайне тяжелое течение инфекции, сепсис. | 3-11% |
Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).
Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.
Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.
Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.
При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.
Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.
Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента.
Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.
Какие еще анализы крови могут понадобиться?
В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:
- АСЛО – титр антител к антистрептолизину –О в сыворотке крови используется для определения стрептококковой инфекции;
- стрептокиназа также выявляет антитела к стрептококку;
- С-реактивный белок – неспецифический показатель инфекционного процесса в организме;
- биохимический анализ уровня мочевины, а также определение креатинина назначается для диагностики осложнений ангины на почки;
- иммунограмма назначается при частых тонзиллитах, а также при хронической форме данной болезни с целью оценки функционального состояния иммунной системы.
Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:
- кровь всегда сдают натощак (не менее чем через 6 часов после приема пищи), в первую половину дня;
- исключите употребление алкоголя за 2 суток перед сдачей крови;
- не рекомендуется курить как минимум час перед забором крови;
- имейте в виду, что для некоторых анализов необходима венозная кровь, для других подходит и капиллярная (из пальца).
Бактериологическая диагностика
Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.
Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.
При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.
Автор: Циклаури Оксана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
