Клиника для детей от ангины
Что такое острый тонзиллит или ангина
Острый тонзиллит (или ангина) — это инфекционное заболевание небных или глоточных миндалин, иногда с вовлечением язычной миндалины. Это довольно часто встречающееся заболевание: почти каждый ребенок переносил ангину хотя бы раз в жизни. Своевременная диагностика и правильное лечение сводят осложнения острого тонзиллита практически к нулю. Однако родители должны быть внимательны и ответственны, поскольку проявления ангины сходны с симптомами других, часто более опасных заболеваний, например, дифтерии. Да и сама по себе ангина (особенно вызываемая патогенными бактериями) может протекать тяжело и грозить развитием серьезных осложнений.
Специалист Фэнтези по ЛОР-заболеваниям у детей
Причины возникновения ангины у детей
Родители часто ошибаются, считая, что причины возникновения ангины у детей связаны с переохлаждением, сквозняками, приемом холодной еды или напитков. Все эти факторы могут содействовать тому, что ребенок заболеет ангиной, но настоящими причинами развития заболевания являются:
- вирусы, которые вызывают ангину у ребенка в большинстве случаев (вирусы гриппа и другие респираторные вирусы, вирусы простого герпеса, Эпштейн-Барра, цитомегаловирусной инфекции)
- болезнетворные бактерии (группа стрептококков), которые вызывают тонзиллит примерено в 15-30% случаев
Правильно собранная история заболевания и проведенные тесты позволяют врачу точно опередить, какой тип ангины развился у вашего ребенка, и своевременно назначить эффективное лечение ангины ребенку.
Симптомы ангины у ребенка
Тонзиллит вне зависимости от причины, вызвавшей его, имеет общие характерные симптомы: резкое начало болезни, подъем температуры (она может быть высокой), боль в горле, тошнота (иногда со рвотой).
При ангине у детей могут также наблюдаться признаки общей интоксикации, такие как головная боль, повышенная слабость, утомляемость, мышечные боли, чувство ломоты в костях.
Характерные симптомы вирусной ангины:
- боль в горле есть, но ребенок не жалуется, что ему трудно глотать;
- часто присутствуют насморк, кашель;
- осиплость или изменение голоса;
- лимфатические узлы, как правило, не увеличены;
- налет на миндалинах бывает редко (исключая инфекцию, вызванную вирусом Эпштейн-Барра).
Характерные симптомы бактериальной ангины:
- боль в горле часто сопровождается затруднением глотания;
- отсутствуют насморк и кашель;
- всегда увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы;
- наличие налета на миндалинах;
- иногда развитие болезненного тризма мышц челюсти, когда ребенку сложно открыть рот.
Дети трех лет и младше болеют только вирусными ангинами — бактериальные тонзиллиты в этом возрасте практически не встречаются.
Родителям совсем маленьких (грудных) детей не стоит опасаться бактериальной формы тонзиллита. Гнойная ангина у грудного ребенка — редкость, так как природа заболевания в большинстве случаев вирусная. Тем не менее, лечение ангины у детей рекомендуется проводить под постоянным контролем врача
Диагностика и лечение ангины в клинике Фэнтези
Для установления диагноза и назначения эффективного лечения ангины у детей лучше обратиться к врачу в клинику или вызвать на дом, если у ребенка высокая температура. Диагноз может поставить педиатр или ЛОР-врач на основании клинической картины. Также доктор может вам предложить исследование – экспресс тест на выявление патогенного стрептококка (как самой частой причины бактериальной ангины). В некоторых случаях дополнительно требуется сдать общий анализ крови.
Бактериальная ангина лечится только антибиотиками, которые назначает врач! Стандартный курс антибактериальной терапии составляет 10 дней. Облегчение на фоне лечения наступает достаточно быстро, ребенок чувствует себя лучше и уже через день после приема антибиотика перестает быть заразным для окружающих. Однако это не повод, чтобы прерывать прием лекарственных препаратов!
У детей от 5-ти до 15-ти лет ангина, вызванная бета-гемолитическим стрептококком, может привести к развитию такого серьезного осложнения, как ревматизм. Поэтому очень важно лечить тонзиллит правильно и своевременно.
Вирусный тонзиллит не требует лечения антибиотиками и специальными противовирусными препаратами. Заболевание, как правило, проходит самостоятельно и требует только симптоматического лечения.
И в том, и в другом случае очень важно поддерживающее лечение ангины у ребенка:
- постельный режим;
- жаропонижающие препараты при высокой температуре;
- обильное теплое питье;
- в тяжелых случаях может понадобиться инфузионная терапия в клинике для предотвращения обезвоживания.
Частая ангина у ребенка
Если ребенок болеет 8-10 раз в год, посещая детские коллективы (сады, школы, кружки), это считается нормой.
Однако, если у малыша наблюдаются:
- частые подъемы температуры (38.3 и выше) с налетами на миндалинах;
- положительные результаты теста на стрептококк;
- ребенок часто получает антибиотики;
- он пропускает школу больше двух недель в течение одного заболевания.
В этом случае ребенок должен наблюдаться у специалиста — ЛОР-врача. На фоне постоянных ангин заметно ухудшается качество жизни, снижается успеваемость в школе, возникает повышенный риск развития осложнений. ЛОР-врач также определяет необходимость удаления небных миндалин (если при этом увеличены и аденоиды, то две операции проводятся одновременно).
Чтобы записаться на консультацию к ЛОР-врачу Фэнтези, позвоните по телефону
+7 (495) 106-79-99
.
Стоимость
Консультация узкого специалиста категории «профи» в клинике | 4 000 руб. |
Консультация узкого специалиста первой категории в клинике | 4 500 руб. |
Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике | от 5 500 руб. |
Вызов узкого специалиста на дом в Москве в пределах МКАД (ЮЗАО, ЗАО, ЦАО, ЮАО) | от 6500 руб. |
Вызов узкого специалиста на дом в Москве в пределах МКАД (САО, СЗАО, СВАО, ВАО, ЮВАО) | от 9000 руб. |
Вызов узкого специалиста на дом за МКАД до 30 км (Киевское, Калужское, Новорижское, Рублево-Успенское шоссе) | от 9000 руб. |
Вызов узкого специалиста на дом за МКАД до 30 км (Ленинградское, Дмитровское, Алтуфьевское, Ярославское, Щелковское, Новорязанское, Каширское, Варшавское шоссе) | от 11500 руб. |
Прайс-лист Акции | |
|---|---|
Источник
В ЛОР клинике №1 проводится профессиональное лечение ангин у детей и взрослых
Автор:
Ангина – общее инфекционное заболевание с местными проявлениями острого воспаления небных миндалин («гланды»), глоточной миндалины («аденоиды»).
Небные миндалины расположены по бокам входа в глотку, по бокам от корня языка. В подавляющем большинстве случаев бывает ангина небных миндалин, глоточной миндалины (у детей), в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс значительно реже. Поэтому во врачебной практике принято под термином «ангина» подразумевать ангину небных миндалин. Ангина не является однородным заболеванием, она различается по этиологии (причинному фактору), характеру и форме течения заболевания.
Причины
В 70-80% случаев возбудителем является β гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Кроме того, возбудителями могут быть другие виды стрептококков, стафилококки, палочка инфлюэнцы, клебсиелла, микоплазмы, хламидии и др. Источниками заражения являются больные и носители патогенного микроба. Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным (по воздуху) или алиментарным (через предметы гигиены, посуду и т.п.) путями. Отмечается сезонность ангин -вспышки заболеваемости возникают в зимне-весенний период. Ангина чаще возникает в течение 1-2 суток от момента заражения.
При развитии ангин определенную роль могут играть пониженные адаптационные способности организма к холоду, резкие сезонные колебания условий внешней среды (температура, влажность, питание, поступление в организм витаминов и др.), травма миндалин, конституциональная предрасположенность к ангинам, состояние центральной и вегетативной нервной системы. Предрасполагающими к ангине факторами являются хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазухах.
Классификация ангин у детей и взрослых
первичные: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-некротическая.
вторичные:
при острых инфекционных заболеваниях – дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе.
при заболеваниях системы крови – агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах.
Катаральная ангина
Катаральная ангина проявляется преимущественно поверхностным поражением небных миндалин. Длительность инкубационного периода может сильно варьировать: от нескольких часов до 4-х дней.
Симптомы катаральной ангины:
Для катаральной ангины характерно острое, резкое начало.
Наблюдается першение и сухость в горле.
Общее недомогание, головная боль, боли в суставах и мышцах.
Повышение температуры.
Температура тела обычно до 38,0; имеются небольшие, воспалительного характера изменения периферической крови. При осмотре определяется разлитая гиперемия миндалин и краев небных дужек, миндалины несколько отечны, местами могут быть покрыты тонкой пленкой слизисто-гнойного секрета. Язык сухой, обложенный. Часто имеется небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. В детском возрасте чаще всего клинические явления выражены в большей степени, чем у взрослых. Обычно болезнь продолжается 3–5 дней.
Фолликулярная ангина — более глубокое воспаление ткани миндалин
Симптомы:
начинается внезапным ознобом с повышением температуры тела до 40°С,
сильная боль в горле,
выражены явления интоксикации — резкая общая слабость, головная боль, боль в сердце, суставах и мышцах.
При осмотре небные миндалины выражено красные, отечные, на поверхности определяются точечные беловато-желтоватые образования. Поверхность миндалины приобретает вид «звездного неба». Резко выражены периферические лимфоузлы.
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина характеризуется еще более глубоким поражением ткани миндалин, образованием налетов на их поверхности.
Симптомы:
Резкий подъем температуры тела до 39-40 градусов.
Боль в горле.
Боли в сердце и суставах.
Головная боль.
Повышенное слюноотделение.
У детей часто возникает рвота.
Начало болезни и ее общие симптомы такие же, как и при фолликулярной ангине. Чаще лакунарная ангина протекает более тяжело, чем фолликулярная. Клиническая картина при лакунарной ангине характеризуется более выраженным покраснением миндалин, увеличением их в размерах и формированием покрывающих миндалину островков желтовато-белых налетов. Иногда отдельные участки налета сливаются и покрывают большую или меньшую часть миндалины, не выходя за ее пределы.
Температура тела обычно остается субфебрильной до стихания воспалительной реакции в регионарных лимфатических узлах. Продолжительность заболевания 5–8 дней, при осложнениях может затягиваться на более длительный срок.
Язвенно-пленчатая ангина
Возбудители данного заболевания: веретенообразную палочку и спирохету полости рта (являются условно патогенной флорой полости рта).
Факторы, определяющие развитие заболевания – иммунодефицитные состояния, кариес, гиповитаминоз, кахексия, хроническая интоксикация.
Симптомы:
умеренные односторонние боли в горле.
температурная реакция слабо выражена.
явления интоксикации отсутствуют.
увеличение подчелюстных лимфоузлов на стороне поражения.
неприятный запах изо рта.
При осмотре: на одной из миндалин имеется язва, покрытая серо-желтым налетом, после снятия которого определяются четкие края язвы, дно ее серого цвета. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на мягкое небо, слизистую полости рта, заднюю стенку глотки, вестибулярный отдел гортани, редко может распространяться до надкостницы.
Длительность заболевания 7-12 дней. Прогноз благоприятный.
Осложнения ангин
У больных ангиной могут наблюдаться осложнения местного характера: паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс, синусит, отит и др.
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс имеют сходную симптоматику, которая включает высокую лихорадку, преобладание односторонних болей в горле, резко усиливающихся при глотании; повышенную саливацию, затруднение и болезненность открывания рта, односторонние отеки, гиперемию мягкого неба, отек небной дужки на стороне поражения, а также смещение к центру пораженной миндалины и асимметрию язычка.
Данное осложнение требует хирургического лечения — вскрытие абсцесса, часто в условиях стационара.
После перенесенной ангины могут возникать заболевания других органов и систем: ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит и полиартрит, холецистохолангит.
При своевременном и рациональном лечении ангины удается избежать осложнений.
Диагностика ангин:
сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни
клинический осмотр больного
эндоскопия ЛОР-органов
общий анализ крови и мочи
бактериологическое исследование
выделение культуры возбудителя из мазков
с поверхности миндалин и/или задней стенки глотки)
экспресс-определение стрептококкового
антигена с помощью тест-полосок с поверхности миндалин
После перенесенной ангины с учетом риска развития осложнений показаны следующие исследования:
контрольное исследование крови и мочи
ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор)
ЭКГ
консультации специалистов (по показаниям): инфекциониста, терапевта, кардиоревматолога и др.
Лечение ангин у детей и взрослых
домашний или стационарный режим в зависимости от тяжести больного, социальных условий
изоляция больного: ангина заразна, поэтому больного надо изолировать, особенно исключить контакты с маленькими детьми и пожилыми людьми, у него должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться;
постельный режим
щадящая молочно-растительная витаминизированная диета
антибактериальная терапия. Длительность определяется тяжестью заболевания, возбудителем ангины, состоянием пациента.
местное противовоспалительное лечение. Полоскание ротоглотки, орошение носоглотки и горла лекарственными препаратами (УЗОЛ), воздействие на ткани миндалин и слизистой оболочки полости рта и носоглотки низкоинтенсивным лазером (фиолетовым или красным).
Симптоматическая — прием жаропонижающих и болеутоляющих средств (парацетамол, ортофен, нурофен и др.).
Источник
Приём отоларинголога по акции
900 руб.
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Описание заболевания
Ангина (острый тонзиллит) является распространенным заболеванием верхних дыхательных путей, характеризующимся наличием воспалительного процесса в небных миндалинах (гландах). Главная причина возникновения патологии – проникновение в организм ребенка патогенных микроорганизмов.
Попадая в ротовую полость, микроорганизмы сталкиваются в первую очередь с небными миндалинами – частью лимфатической системы человека, отвечающей за безопасность организма. Гланды начинают борьбу с патогенной микрофлорой, вырабатывая специальные антитела, выводящие из организма «вредителей». Опасность заключается в следующем: иногда иммунная система не справляется с инфекцией, миндалины воспаляются и сами становятся источником инфицирования.
При несвоевременном лечении заболевания все системы детского организма подвергаются серьезной опасности – могут возникнуть такие осложнения, как ревматическая болезнь, инфекционный артрит, нефрит, менингит и другие угрожающие здоровью патологии.
Попробуем разобраться с важным вопросом о том, как вылечить ангину у ребенка, предотвратив развитие осложнений и рецидивов.
Симптомы
У детей симптомы ангины выражены значительно ярче, чем у взрослых. Малыш становится беспокойным, плачет, отказывается от приема пищи. Нередко болезнь приобретает хроническое течение и впоследствии возникает вновь.
Общие признаки ангины у ребенка:
- повышение температуры тела свыше 39.0C
- интенсивная боль в горле;
- болезненность при глотании;
- общая слабость;
- плохой аппетит;
- капризность и плаксивость (у маленьких детей).
При отсутствии лечения могут возникнуть симптомы сердечно-сосудистых заболеваний: тахикардия, гипотония, загрудинные боли.
Клиническая картина заболевания зависит от формы острого тонзиллита. В медицине принято выделять катаральную, фолликулярную, лакунарную, грибковую, герпетическую и язвенно-некротическую ангину.
Проявления катаральной ангины
Наиболее легкая и распространенная форма заболевания – катаральная. Катаральная ангина характеризуется поверхностным поражением гланд: их отечностью и покраснением. Данная форма редко существует как самостоятельное заболевание, являясь одним из проявлений других патологий верхних дыхательных путей. Общие симптомы выражены не очень остро – отмечается повышение температуры до субфебрильных значений (37.1-38С), першение и умеренная боль в горле, болезненное глотание.
Проявления фолликулярной ангины
Фолликулярная (гнойная) ангина проявляет себя высокой температурой тела (свыше 38С), сильной болью в горле, невозможностью нормального глотания, повышенным слюноотделением. На миндалинах образуются маленькие белесые или желтоватые гнойнички, диаметром в 1-2 мм. Отмечается увеличение лимфатических узлов на шее и затылке, при пальпации лимфоузлов ребенок ощущает болезненность.
Проявления лакунарной ангины
Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы. Однако в данном случае клиническая картина является более выраженной. Гнойные выделения возникают не на фолликулах небных миндалин, а на их протоках (лакунах).
Проявления грибковой ангины
При грибковой форме болезни у ребенка наблюдается увеличение и небольшое покраснение миндалин, субфебрильная температура тела. Основным, отличающим данную форму, симптомом является наличие ярко-белого творожистого налета на миндалинах, который без труда снимается с небных тканей.
Проявления герпетической ангины
Главное отличие герпетической формы заболевания – образование на небных миндалинах высыпаний в виде множества мелких пузырьков. Внутри каждого пузырька находится бесцветная жидкость. В некоторых случаях при герпетической ангине возникают небольшие язвочки.
Проявления язвенно-некротической ангины
Данная форма острого тонзиллита является одной из самых тяжелых. У ребенка на небных миндалинах возникают участки некрозной (отмершей) ткани. После отделения омертвевших тканей на гландах образуются глубокие язвы.
Причины
Острый тонзиллит возникает по причине вторжения в небные миндалины патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков или их сочетания). При этом инфекция у детей младшего возраста чаще имеет вирусное происхождение и развивается вследствие попадания в детский организм вирусов герпеса, аденовирусов, цитомегаловирусов, вирусов Эпштейн-Барра и др.
Дети старше 5 лет больше подвержены ангинам бактериальной природы. Самые распространенные бактерии, вызывающие заболевание: стрептококк и стафилококк или их сочетание. Помимо этого острый тонзиллит может возникнуть под влиянием пневмококков, спирохет, грибков.
Способ передачи инфекции – воздушно-капельный или контактно-бытовой. Ребенок заражается от болеющих людей из окружения или при контакте с игрушками, посудой и другими предметами общего пользования. В норме детский организм способен самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, заражение происходит только при наличии факторов, снижающих иммунные силы организма.
Факторы, способствующие ослаблению иммунитета ребенка:
- переохлаждение организма;
- чрезмерные умственные и физические нагрузки;
- несбалансированное питание;
- дефицит необходимых для роста и развития микроэлементов;
- частые простудные заболевания;
- стрессы.
Диагностика
При подозрении на ангину у ребенка родителям необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Опытный врач поможет определить вид и стадию заболевания и в соответствии с этим подобрать оптимальное лечение.
На первичном приеме доктор выслушивает жалобы маленького пациента и его родителей, осматривает ротовую полость ребенка при помощи гортанного зеркала или методом фарингоскопии (визуальный осмотр глотки с помощью искусственного света), проводит пальпацию лимфатических узлов, а также опрашивает о наличии контактов с больными. По истории болезни врач ставит предварительный диагноз, после чего направляет пациента на дополнительные исследования с целью подтверждения первоначального предположения.
В диагностике ангины используются следующие методы:
- Бактериологическое исследование мазка из зева для определения типа возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
- Клинический анализ крови.
- Анализ крови на С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор.
От полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований будет зависеть метод лечения острого тонзиллита.
Лечение
Родителям необходимо понимать, что обращение к врачу является неотъемлемой частью успешно проведенной терапии. Самолечение может принести непоправимый вред детскому здоровью.
Общие рекомендации
Ангина является сильно заразным заболеванием, требующем от болеющего ребенка временной изоляции. Маленькие дети особенно подвержены инфицированию. Передача инфекции при близком контакте возможна уже с первого дня заболевания.
Острый тонзиллит практически всегда сопровождается высокой температурой, родителям необходимо позаботиться о соблюдении ребенком постельного режима. Для ускорения выведения инфекции из организма и предотвращения обезвоживания малышу необходимо давать большое количество чистой воды, компотов, морсов и других жидкостей.
Помимо этого родители должны знать рекомендации по детскому питанию: при ангине следует исключить горячую, грубую, острую, жареную и сильно соленую пищу (для предотвращения раздражения глотки). Детский рацион должен содержать отварные, запеченные блюда или блюда на пару, протертые некислые фрукты и овощи, нежирные бульоны.
Устранение возбудителя болезни
Тактика лечения самого воспаления зависит от разновидности инфекции, вызвавшей поражение небных миндалин. Так, при бактериальной форме ангины ребенку назначаются антибиотики (подбираются с учетом чувствительности определенного возбудителя). При вирусной ангине доктор подбирает противовирусные препараты, при грибковой – противогрибковые средства.
Нередко антибактериальные и противовирусные средства отрицательно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта малыша. Для предотвращения диареи, вздутия и других неприятных симптомов, врач может назначить курс пребиотиков и пробиотиков.
Снятие симптомов ангины
Помимо устранения возбудителя заболевания, необходимо направить усилия на снятие неприятных симптомов болезни и улучшение общего самочувствия малыша. При высокой температуре тела ребенку даются жаропонижающие средства. В аптеке можно приобрести средства, сбивающие температуру тела, разных форм применения. Для детей грудного возраста рекомендуется отдавать предпочтение ректальным свечам, в старшем возрасте, как правило, назначаются препараты перорального применения.
Для снятия воспаления и облегчения боли в горле могут использоваться местные спреи, сиропы или леденцы. Подобные препараты воздействуют напрямую на микроорганизмы, вызвавшие заболевание.
Нередко ангина сопровождается сильной отечностью тканей глотки, от чего у малыша возникает нарушение дыхания. В таких случаях врач может назначить прием антигистаминных препаратов. Средства не только помогают справиться с отеками в горле, но и усиливают эффективность жаропонижающих и обезболивающих лекарств.
Выбор средств и их дозировка определяется с учетом возрастных особенностей пациента и степени выраженности проявлений болезни.
Ополаскивания
Хорошо помогают снять воспаление и устранить боль полоскания антисептическими и обезболивающими растворами. Однако такой способ лечения подходит лишь тем детям, которые умеют без помощи взрослых ополаскивать горло, не проглотив раствор внутрь. Маленьким детям рекомендуется заменить полоскания на орошение полости рта. Данный метод лечения позволяет увлажнить полость рта, смыть гнойные и слизистые образования с поверхности гланд вместе с патогенными микроорганизмами.
Физиотерапия
Кроме медикаментозных способов лечения ангины у детей хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы:
- ингаляции;
- УВЧ;
- электрофорез;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- светолечение.
Профилактика
Для того чтобы снизить вероятность возникновения ангины (острого тонзиллита) к минимуму родителям необходимо грамотно подходить к укреплению иммунной системы ребенка. Для этого следует соблюдать следующие профилактические меры:
- Вести активный образ жизни – чаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе, приобщать ребенка к спортивным занятиям (бегу, плаванию, футболу, велоспорту и др.).
- Обеспечивать ребенку сбалансированное питание – ввести в детский рацион большое количество свежих овощей и фруктов, зелени, нежирной белковой пищи, а также ограничить употребление жирной, жареной пищи, фастфуда, быстрых углеводов.
- Следить за личной гигиеной ребенка, вырабатывать у маленьких детей привычку ежедневно чистить зубы и умываться (кариес зубов может стать причиной попадания инфекции на гланды).
- Обеспечивать комфортные условия в детской комнате – поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха (не более 23C при влажности 50-60%), проводить ежедневные влажные уборки и проветривание комнат.
- При возникновении любых симптомов заболеваний ЛОР-органов своевременно приводить ребенка на врачебные осмотры, доверять только квалифицированным специалистам!
В центре «СМ-Доктор» работают опытные врачи разных специальностей, которые установят объективный диагноз и подберут правильное лечение, чтобы малыш как можно раньше вернулся к привычному образу жизни!
Цены
Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.
Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.
Приём отоларинголога по акции
900 руб.
Приём отоларинголога первичный
1950 руб.
Приём отоларинголога повторный
1700 руб.
Консультация отоларинголога, кандидата медицинских наук
2600 руб.
Консультация отоларинголога, доктора медицинских наук
3800 руб.
Выезд отоларинголога на дом
от 6000 руб.
Врачи-отоларингологи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Детская клиника м.ВДНХ
Детская клиника м.Молодежная
Детская клиника м.Текстильщики
Детская клиника м.Войковская
Детская клиника м.Чертановская
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Детская клиника м.Новые Черемушки
Источник
